勞動(dòng)爭議仲裁申請書(合集15篇)

　　當(dāng)下市場經(jīng)濟(jì)活躍，交易頻繁，很多事項(xiàng)都需要使用申請書，請注意不同的對象有不同的申請書。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便，以下是小編幫大家整理的勞動(dòng)爭議仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

勞動(dòng)爭議仲裁申請書1

　　申請人：xx，男，漢族，19xx年x月18日生，住址：xx，電話：xx

　　被申請人：xx公司，地址：xx，電話：xx。

　　法定代表人：xx，xx公司

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元

　　2、支付克扣申請人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請人出差墊付款5000元

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月(每月工資5000元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共4000元

　　4、被申請人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年6月正式到被申請人李xx在xx公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到此刻的'七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為100萬元，實(shí)際回收70萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能到達(dá)10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人xxx　　申請人：xx

　　xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書2

　　申請人：李**，男，漢族，19**年**月**日生，住**省**縣******號，身份證號：*****************，聯(lián)系電話：***********。

　　被申請人：廣州********有限公司，地址：廣州市**區(qū)**********號，法定代表人：***，聯(lián)系電話：**********。

　　仲裁請求

　　一、請求裁決確認(rèn)申請人與被申請人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期間存在勞動(dòng)關(guān)系;

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額，計(jì)人民幣******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);

　　三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金，計(jì)人民幣*****元。

　　事實(shí)與理由

　　申請人于20xx年**月**日入職被申請人處，任********一職，工資為*****月。被申請人于20xx年**月**日無故辭退申請人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動(dòng)合同，未依法為申請人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。申請人為維護(hù)其合法權(quán)益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會(huì)。現(xiàn)申請人特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟(jì)，望作出公正裁決。

　　此致

　　廣州市**區(qū)勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人：XX

　　XXXX年XX月XX日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書3

　　申請人：xxx性別民族xxxx年xx月xx日

　　身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxx

　　工作單位：xxxxxxxxxxxxxxx

　　住址：xxxxxxxxxxxxxxx

　　電話：1xxxxxxxx97xxxx

　　被申請人：xxxxxxxxxxxxx

　　法定代表：xxxx總經(jīng)理

　　電話：138xxxxxxxxxxxxxx

　　施工現(xiàn)場：xxx現(xiàn)場總負(fù)責(zé)人

　　電話：13xxxxxxxxxxxxxx

　　工作單位：xxxxxxxx

　　地址：xxxxxxxxxxxxx

　　申請事項(xiàng)：

　　1.請求裁決被申請人支付申請人八級工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣：￥79200.00元

　　2.請求裁決被申請人工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)人民幣：￥70290.00元

　　3.請求裁決被申請人支付申請人醫(yī)療費(fèi)合計(jì)人民幣：￥43000.00元

　　4.請求裁決被申請人支付申請人停工留薪期工資合計(jì)人民幣：￥57600.00元

　　5.請求裁決被申請人支付申請人住院護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)合計(jì)人民幣：￥6102元

　　事實(shí)與理由：

　　本人xxx于20xx年xx月xx日到天xxxxxx有限公司所承建的工地工作，工作地點(diǎn)為：天津xxxx置業(yè)有限公司，工種為：木工，工資：240元/天，公司未與本人簽訂勞動(dòng)合同。20xx年xx月xx日下午在從事地下室模版拆除工作時(shí)，從高

　　架上跌落，致右足受傷，隨即在工友的'幫助下送往xx醫(yī)院被確診為：“右足跟骨粉碎性骨折并累計(jì)距下關(guān)節(jié)”，后被“xxxx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門”認(rèn)定為工傷。20xx年xx月xx日被天津市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評定為工傷傷殘八級(傷殘證號：xxxxxxxxxxxxx)。自摔傷后多次與用人單位溝通均被推脫，為了維護(hù)法律的尊嚴(yán)，保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì)依法支持申請人的主張。

　　此致

　　xxxxxxxx勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人：xxxx

　　xxxx年xx月xx日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書4

　　申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司，住址：_________________市__________區(qū)__________街道華南大道一號__________棟_______________號，法定代表人：______________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事

　　被申請人：__________________科技發(fā)展有限公司，住址：_________________市__________區(qū)北洼路90號16號樓一層_____________室，法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________執(zhí)行董事兼總經(jīng)理

　　仲裁請求：_________________

　　1、裁決被申請人向申請人支付貨款人民幣28萬元(以下幣種相同);

　　2、裁決被申請人向申請人支付利息，以28萬元為基數(shù)，按中國人民銀行同期同檔貸款利率，自_____________年8月1日起計(jì)至付清之日止;

　　3、本案仲裁費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：_________________

　　申請人__________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司與被申請人_________________科技發(fā)展有限公司于_____________年5月7日簽訂《工業(yè)品買賣合同》，由申請人向被申請人提供機(jī)電產(chǎn)品，雙方在合同中明確約定產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量、金額、交貨時(shí)間、結(jié)算方式等具體內(nèi)容，合同總金額128萬元。

　　申請人按照合同約定，依據(jù)被申請人指示陸續(xù)交付全部貨物，并已開具全額增值稅專用發(fā)票。被申請人依約向申請人分三次支付100萬元貨款后，未再支付剩余28萬元貨款。后經(jīng)發(fā)函多次催討未果，被申請人對欠款事實(shí)雖無異議，但仍故意拖延拒絕付款至今。

　　綜上，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特依據(jù)合同中載明的仲裁條款向你會(huì)提出仲裁申請，請依法裁決。

此致

　　________仲裁委員會(huì)

　　申請人：_________________市_______________機(jī)電設(shè)備有限公司(蓋章)

　　_____年_____月_____日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書5

　　申訴人：×××，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)×××號。

　　第一被訴人：武漢×××股份有限公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××

　　法定代表人：×××

　　第二被訴人：武漢×××有限責(zé)任公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)×××街

　　法定代表人：×××

　　請求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；

　　6、仲裁費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于20xx年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的`合同，合同于2xx0年3月19日到期。20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)；合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護(hù)申訴人合法權(quán)益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。

　　此致

　　武漢市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申訴人：

　　年 月 日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書6

　　申請人：xxx汽車工業(yè)配件有限責(zé)任公司，住所地為xxx硚口區(qū)古田五路17號（三新材料產(chǎn)業(yè)孵化器后三樓102號），郵政編碼：xxx，電話號碼：xxx。

　　被申請人：王丙南，女，漢族，1969年4月29日出生，住xxx碧湖社區(qū)14棟3—102號，郵政編碼：xxx，電話號碼：xxxxxxx。

　　申請事項(xiàng)：

　　1、判決撤銷xx勞仲裁字[20xx]第198號仲裁裁決書。

　　2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　1、仲裁所依據(jù)的事實(shí)不清。

　　申請人于20xx年7月1日開始承接xx清潔綜合服務(wù)項(xiàng)目。承接該項(xiàng)目后，申請人即于當(dāng)日和第三人xxx簽訂了《勞務(wù)分包合同》，將該項(xiàng)目中的勞務(wù)工作分包給第三人。被申請人就是由第三人聘請的勞務(wù)人員。xx仲裁委員會(huì)在沒有查清上述事實(shí)的情況下，認(rèn)定申請人與被申請人之間是勞動(dòng)關(guān)系是錯(cuò)誤的。

　　2、仲裁裁決的法律適用錯(cuò)誤。

　　被申請人于20xx年8月24日到第三人處應(yīng)聘保潔員崗位，因故于20xx年3月4日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請人于20xx年11月份向xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請勞動(dòng)仲裁，根據(jù)相關(guān)法律的'規(guī)定，其仲裁請求已明顯超過了仲裁時(shí)效，應(yīng)當(dāng)依法予以駁回。但是xx仲裁委員會(huì)在沒有任何法律依據(jù)的情況下，認(rèn)定被申請人的請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。

　　3、仲裁程序違法。

　　在仲裁開庭前，申請人向xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)遞交了《追加第三人申請書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認(rèn)。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關(guān)于第三人裁決，也沒有說明理由。仲裁委的這種行為是嚴(yán)重違反法律關(guān)于仲裁程序規(guī)定的。

　　綜上所述，勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)在該案的審判過程中認(rèn)定事實(shí)不清、適用法律錯(cuò)誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權(quán)益。因此根據(jù)《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年8月9日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書7

　　申請人姓名：________

　　性別：________

　　民族：________

　　出生日期：______年______月______日

　　住址：____省________市________區(qū)________路________小區(qū)________號樓________單元________室，聯(lián)系電話：________

　　被申請人：________單位名稱：________

　　住所地：________省________市________區(qū)________路________號________座________層。

　　法定代表人：________

　　職務(wù)：________

　　聯(lián)系電話：________

　　請求事項(xiàng)：

　　1、裁定被申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資差額________元（________年________月________日至________年________月________日期間）

　　2、裁定被申請人支付解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元________；____

　　3、裁定被申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的.賠償金________元________；____

　　4、裁定被申請人支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日期間）；以上合計(jì)：________元。

　　事實(shí)和理由：________

　　申請人于________年________月________日開始在被申請人處上班，職位為________，月薪為________元。工作期間一直未簽訂勞動(dòng)合同，到________年________月________日被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　根據(jù)《勞動(dòng)合同法》規(guī)定，用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資________元（________年________月________日至________年________月________日）。

　　解除勞動(dòng)關(guān)系應(yīng)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金________元（從________年________月________日至________年________月________日應(yīng)按________個(gè)月工資計(jì)算；計(jì)算方式：（____×____=____）。

　　違法解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條的規(guī)定應(yīng)向勞動(dòng)者支付賠償金，共計(jì)________元。

　　拖欠工資的，應(yīng)支付拖欠工資________元（________年________月________日至________年________月________日間）。

　　以上各項(xiàng)總計(jì)￥________元。

　　根據(jù)以上事實(shí)與法律，特此申請，望裁如所請。

　　此致____________勞動(dòng)人事爭議仲裁委員會(huì)____________申請人（簽名或蓋章）：________

　　日期：________年________月________日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書8

　　一、勞動(dòng)者申請仲裁時(shí)

　　申請人一欄應(yīng)填寫勞動(dòng)者的個(gè)人信息。（包括：姓名、性別、年齡、民族、家庭住址、聯(lián)系電話、郵政編碼）

　　被申請人一欄應(yīng)填寫用人單位的基本信息。（包括：用人單位全稱、法定代表人姓名、職務(wù)、性別、年齡、民族、單位地址、聯(lián)系電話、郵政編碼）

　　二、用人單位申請時(shí)

　　申請人一欄應(yīng)填寫用人單位的基本信息。（包括：用人單位全稱、法定代表人姓名、職務(wù)、性別、年齡、民族、單位地址、聯(lián)系電話、郵政編碼）

　　被申請人一欄應(yīng)填寫勞動(dòng)者的個(gè)人信息。（包括：姓名、性別、年齡、民族、家庭住址、聯(lián)系電話、郵政編碼）

　　三、仲裁請求

　　在請求事項(xiàng)中申請人應(yīng)當(dāng)逐條列明所主張的法定權(quán)利（如，工資、加班費(fèi)、社會(huì)保險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等），爭議權(quán)利所涉及的期間必須注明起止年月，爭議的'標(biāo)地?cái)?shù)額應(yīng)當(dāng)核算準(zhǔn)確。

　　例如：

　　1、要求被申請人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月工資人民幣xxxx元

　　2、要求被申請人支付xxxx年xx月至xxxx年xx月加班費(fèi)人民幣xxxx元

　　3、要求被申請人支付解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金人民幣xxxx元。以上1至3項(xiàng)共計(jì)人民幣xxxx元。

　　四、事實(shí)理由

　　用簡明扼要的語言進(jìn)行陳述，主要填寫勞動(dòng)者在用人單位工作的1

　　基本情況（包括入職時(shí)間、工作地點(diǎn)、勞動(dòng)合同情況等），敘述發(fā)生爭議的狀況，涉及到解除（終止）勞動(dòng)關(guān)系的必須注明具體的年月，并且申請人應(yīng)當(dāng)闡述仲裁請求的相關(guān)法律依據(jù)。如果涉及到拖欠工資、支付雙倍工資、解除或終止勞動(dòng)合同請求的，還須注明爭議發(fā)生前本人12個(gè)月的平均工資。

　　五、最后

　　申請人應(yīng)當(dāng)本人簽名（用人單位加蓋公章），

　　的日期。

　　同時(shí)注明提交申請書

　　授權(quán)委托書填寫說明

　　申請人或者被申請人需要委托代理人參加庭審活動(dòng)的，應(yīng)當(dāng)填寫授權(quán)委托書，按照規(guī)定時(shí)間提交，委托代理人為一到兩人，具體填寫為：

　　委托人應(yīng)當(dāng)填寫案件的爭議雙方或者案件編號；

　　委托人應(yīng)當(dāng)填寫代理人的基本信息（包括姓名，性別，年齡，工作單位，職務(wù)，聯(lián)系電話，地址，郵編）；

　　委托事項(xiàng)和權(quán)限填寫分為一般授權(quán)和特別授權(quán)。

　　為一般受權(quán)的委托人應(yīng)填寫“一般授權(quán)”；

　　為特別授權(quán)的委托人應(yīng)填寫“特別授權(quán)”，并列明特別授權(quán)的具體內(nèi)容，包括：

　　1、有權(quán)和解、調(diào)解；

　　2、有權(quán)代為承認(rèn)、放棄、變更仲裁請求；

　　3、有權(quán)提出反訴。

　　最后授權(quán)委托書經(jīng)過委托人和受委托人最后雙方簽字按手印或加蓋公章生效，并注明填寫年月日。

　　證據(jù)材料目錄清單填寫說明

　　申請人或被申請人在提交證據(jù)時(shí)應(yīng)當(dāng)同時(shí)填寫并提交證據(jù)材料目錄清單，書面證據(jù)材料應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一復(fù)印A4紙張，按照復(fù)印件數(shù)排序編號。填寫內(nèi)容為：

　　1.案件編號；

　　2.相關(guān)證據(jù)按照順序排列的編號（如，1.2.3.4……）；

　　3.當(dāng)事人所提交證據(jù)的具體名稱（如，勞動(dòng)合同、押金收據(jù)、工資條、解除（終止）勞動(dòng)合同通知書、社會(huì)保險(xiǎn)清單等）；

　　4.證明事項(xiàng)為當(dāng)事人提交的證據(jù)材料對于案件中所主張權(quán)利的文字性說明（如，證明勞動(dòng)者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系、證明用人單位收取勞動(dòng)者押金、證明勞動(dòng)者從用人單位按月領(lǐng)取勞動(dòng)報(bào)酬的金額、證明勞動(dòng)者與用人單位解除（終止）勞動(dòng)關(guān)系）；

　　5.頁數(shù)為單項(xiàng)證據(jù)復(fù)印件的頁數(shù)，份數(shù)為整套證據(jù)提交的1或2份。

　　例如：

　�。�1）勞動(dòng)合同，證明與企業(yè)存在勞動(dòng)關(guān)系，X頁（合同的頁數(shù)），X份。

　�。�2）工資條，證明勞動(dòng)者勞動(dòng)報(bào)酬的具體金額，X頁（工資條的頁數(shù)），X份。

　�。�3）解除勞動(dòng)合同說明書，證明用人單位何時(shí)與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同，X頁（解除勞動(dòng)合同說明書的頁數(shù)），X份。

　　如有書證以外的證據(jù)提交，如影音資料、工作服等，應(yīng)當(dāng)在目錄清單上排序填寫，并且注明“當(dāng)庭提交”。

　　6.勞動(dòng)者提交時(shí)應(yīng)當(dāng)在提交人處簽名并注明提交日期；用人單位提交時(shí)應(yīng)當(dāng)在提交人處加蓋公章、注明提交人姓名及提交日期。

勞動(dòng)爭議仲裁申請書9

　　申請人：XXX，女，漢族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXX

　　被申請人一：浙江省XXXX公司住所地：浙江省XXXXX。

　　法定代表人：XXX

　　被申請人二：XXX有限公司住所地：嘉興市XXX

　　法定代表人：XXX

　　申請事項(xiàng)：

　　1、裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。

　　3、裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費(fèi)17400元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事XXX工作，經(jīng)申請人多次要求，被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請人在被申請人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的.完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日，被申請人二無故解除用工關(guān)系，也沒有結(jié)清20xx年X月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。

　　申請人認(rèn)為，二被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益。現(xiàn)提出仲裁申請，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請人的請求。

　　此致

敬禮！

　　嘉興市秀洲區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)！

　　申請人：XXX

　　20xx年XX月XX日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書10

　　案由：工傷待遇爭議

　　申請人：吉xx，男，xxx年8月12日生，漢族。

　　工作單位：xx省和順縣隆華公司。用工性質(zhì)：聘任制。

　　住址：xx省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.

　　被申請人: xx省和順縣隆華公司

　　地址：xx省和順縣

　　勞動(dòng)仲裁請求事項(xiàng):

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月;

　　2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月;

　　3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。

　　事實(shí)與理由:

　　xxxx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時(shí)認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于xxxx年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的'工傷保險(xiǎn)待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申訴,請求支持申請人的請求!

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書11

　　申請人：楊____，男，漢族，20____年4月5日生，住合肥市廬陽區(qū)路19號。

　　被申請人：合肥有限責(zé)任公司住所地：合肥________開發(fā)區(qū)工業(yè)園路號。

　　法定代表人：，該公司董事長。電話：。仲裁請求：

　　一、裁令被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同賠償金（12500元/月x10.5個(gè)月）×2倍=262500元；

　　二、裁令被申請人支付申請人20____年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬元；

　　三、裁令被申請人支付申請人未休年休假工資（12500÷21.75）元/天×（5天/年×3年）天×3倍=25862元；

　　四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。

　　事實(shí)和理由：

　　申請20____年6月進(jìn)入被申請人公司從事財(cái)務(wù)工作，20____年5月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù)，20____年1月任商務(wù)主管工作，20____年7月之后任營銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請人的工資為月基本工資+季度獎(jiǎng)金+加年終獎(jiǎng)。20____年度的申請人的月基本工資為5000元，四季度獎(jiǎng)金為4萬元，年終獎(jiǎng)為5萬元，平均每月工資為12500元。20____年6月申請人因事向被申請人請假，獲得被申請人的同意，請假期間申請人仍嚴(yán)格按照被申請人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20____年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來，被申請人一直未安排申請人休年休假，也未支付申請人未休年休假工資。20____年7月23日被申請人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請人請假期間未來公司上班為由解除了與被申請人的.勞動(dòng)合同。申請人很是不解多次找被申請人理論，被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發(fā)了申請人20____年第1、2季度的獎(jiǎng)金2萬元。

　　申請人認(rèn)為：被申請人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金；被申請人應(yīng)支付申請人帶薪年休假工資；被申請人應(yīng)支付申請人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請人合法權(quán)益，申請人特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請為感！

此致

　　勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人：_______

　　20____年_______月_______日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書12

　　申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，身份證號碼_________，住_________，電話_________

　　被申請人：_______________，地址：________，法定代表人：_________，電話：_________

　　申請要求：

　　1、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

　　2、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會(huì)裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的'工資;

　　5、請求貴委員會(huì)裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會(huì)_____并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會(huì)裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由：

　　_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療�，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項(xiàng)社會(huì)_____，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。

　　_____

　　_______年____月____日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書13

　　申請人：，男，.x.生，漢族，身份證：

　　住址：xx省xx市號

　　電話：

　　被申請人：xx市x辦公設(shè)備廠

　　住所：xx市xx區(qū)工業(yè)區(qū)

　　法定代表人： 電話：

　　請求事項(xiàng)： 裁令被申請人付給申請人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金27765元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金22212元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1150元以上合計(jì)51127元

　　事實(shí)、理由： 申請人原系被申請人單位職工。x年12月5日申請人在操作機(jī)器時(shí)被擠傷左手拇指食指等。x年2月11日萊西市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請人之傷屬于工傷。x年5月20日xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請人之傷為九級傷殘。x年5月26日雙方解除了勞動(dòng)關(guān)系后，被申請人遲遲未支付申請人有關(guān)工傷待遇。為此特訴于貴委敬請依法處理。

　　此 致

　　xx市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

　　申請人： (簽名或蓋章)

　　年 月 日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書14

　　申請人：xxxxxx，男，漢族，xxxxxxxx年xxxx月xxxx日出生，

　　住址：xxxxxx市xxxxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號。聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx。

　　被申請人：xxxx有限公司，住所地：xxxx市xxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號。電話：xxxxxx。

　　法定代表人：xxxxxx職務(wù)：xxxxxx

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxxxxxxx元(月平均工資xxxxxxxx元x2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付xxxxxxxx年xxxx月至xxxxxxxx年xxxx月加班費(fèi)共xxxxxxxx元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)xxxxxxxx元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxxxxxxxxx元;2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxxxxxxx元;。

　　以上合計(jì)：xxxxxx元。

　　事實(shí)與理由：

　　(可簡單闡述一下簽訂勞動(dòng)合同的時(shí)間，具體的職務(wù)，加班的事實(shí)以及計(jì)算方式等。)

　　綜上所述，被申請人的`行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于xxxxxxxx年xxxx月xxxx日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

敬禮!

　申請人：xxxxx

　　xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭議仲裁申請書15

　　申請人：XXX，女，漢族，19XX年XX月XX日生，住浙江省XXXXXXXXXX

　　被申請人一：浙江省XXXX公司住所地：浙江省XXXXXXXXXXXX。

　　法定代表人：XXX

　　被申請人二：XXXXX有限公司住所地：嘉興市XXXXXXX

　　法定代表人：XXXXXXXXX

　　申請事項(xiàng)：

　　1。裁決二被申請人支付申請人20xx年X月工資2500元。

　　2。裁決二被申請人支付20xx年X月至X月未足額發(fā)放的工資1808元。

　　3。裁決二被申請人支付20xx年X月XX日至X月XX日的雙倍工資9000元。

　　4。裁決二被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。

　　5。裁決二被申請人補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)1350元及補(bǔ)繳20xx年X月至20xx年X月未足額繳納的'社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)3760元。

　　6。裁決二被申請人支付加班費(fèi)17400元。

　　7。裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金4300元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年X月XX日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事XXX工作，經(jīng)申請人多次要求，被申請人才于20xx年X月XX日簽訂勞動(dòng)合同。申請人在被申請人二處，平時(shí)工作盡心盡責(zé)，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。20xx年X月XX日，被申請人二無故解除用工關(guān)系，也沒有結(jié)清20xx年X月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。

　　申請人認(rèn)為，二被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益�，F(xiàn)提出仲裁申請，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請人的請求。

　　此致：

　　嘉興市秀洲區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)！

　　申請人：

　　200X年X月XX日

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