走讀生申請書(合集15篇)

　　在當(dāng)今社會高速發(fā)展的今天我們都會用到申請書，請注意不同的對象有不同的申請書。那么寫申請書真的很難嗎？下面是小編為大家整理的走讀生申請書，歡迎閱讀與收藏。

走讀生申請書1

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人xxx，為蟬房中學(xué)xx班學(xué)生，本人因xxxxxxxx原因不能住宿。我可以保證按學(xué)校作息時間上課，不遲到，不早退，不曠課，認(rèn)真遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度。另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人及家長負(fù)責(zé)，且人身安全及財產(chǎn)損失責(zé)任由本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。

　　現(xiàn)申請走讀，希望學(xué)校批準(zhǔn)。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　申請日期：20xx年x月x日

走讀生申請書2

　　我是寨里初中 年級 班學(xué)生 的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的.保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。

　　如有違反學(xué)校相關(guān)規(guī)定，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。

　　此致

敬禮

　　申請人（學(xué)生）：

　　監(jiān)護人（家長）：

　　 二〇一五年九月 日

走讀生申請書3

　　高一x班學(xué)生xxx，我自愿申請上周一至周五、周日晚自習(xí)、周六、周日白天自習(xí)，在上自習(xí)期間，遵守紀(jì)律，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不做與學(xué)習(xí)無關(guān)的事，下自習(xí)后由家長親自領(lǐng)回家，不在外面逗留，不去網(wǎng)吧。在回家的途中發(fā)生任何事情與學(xué)校和班主任無關(guān)。望老師批準(zhǔn)！

　　本人上晚自習(xí)或白天自習(xí)具體時間說明：

　　學(xué)生簽字：xxx

　　家長簽字：xxx

　　xxxx年xx月xx日

走讀生申請書4

　　根據(jù)上級文件精神和學(xué)校對走讀生管理要求，確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序，我是中學(xué)一名學(xué)生，在經(jīng)過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學(xué)簽訂走讀生安全責(zé)任書：

　　1、走讀生嚴(yán)格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學(xué)時間12：00，中午到校時間1：00，下午放學(xué)時間5：45（星期五下午放學(xué)時間3：50），上晚自習(xí)6：40，下晚自習(xí)時間9：40。

　　2、走讀學(xué)生放學(xué)后及時回家，不得在學(xué)校和街上逗留或進入網(wǎng)吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。

　　3、走讀生嚴(yán)禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

　　4、走讀生應(yīng)自覺遵守《道路交通安全法》，上學(xué)、放學(xué)途中由家長及學(xué)生負(fù)責(zé)交通安全。嚴(yán)禁學(xué)生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農(nóng)用車、摩的等車輛。嚴(yán)禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則并由家長與學(xué)校簽定責(zé)任書。嚴(yán)禁學(xué)生駕駛摩托車。

　　5、嚴(yán)禁學(xué)生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴(yán)禁損害他人的人身安全，嚴(yán)禁帶各種道具進校園，違紀(jì)者除負(fù)所有的`安全責(zé)任外，還將按學(xué)校相關(guān)規(guī)定加以嚴(yán)懲。

　　6、走讀生應(yīng)不抽煙、不喝酒，遠(yuǎn)離毒藥，不出入網(wǎng)吧和各種經(jīng)營性娛樂場所。謹(jǐn)防由此帶來的安全隱患和后果。

　　7、走讀生應(yīng)遵守學(xué)校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉(zhuǎn)借他人。

　　8、走讀生應(yīng)嚴(yán)禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應(yīng)及時主動向?qū)W校報告。

　　9、放學(xué)離校后時間的安全由學(xué)生和家長自行負(fù)責(zé)，請家長對學(xué)生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學(xué)放學(xué)途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準(zhǔn)提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠(yuǎn)（步行距離超過10分鐘學(xué)生，學(xué)校要求學(xué)生住校）的家庭家長應(yīng)在學(xué)生早上上學(xué)和晚自習(xí)放學(xué)時到學(xué)校接送學(xué)生，以免途中出現(xiàn)危險。

　　10、以上各條，走讀學(xué)生與其家長簽字后生效，若由不遵守學(xué)校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學(xué)生及家長自行負(fù)責(zé)。

　　走讀學(xué)生申請人簽字： 班主任簽字：

　　申請家長簽字： 電話： 電話：

　　學(xué)校辦公室電話： 門衛(wèi)電話：

　　20xx年月日

走讀生申請書5

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)、老師：

　　你好！

　　我是本校xx年級xx班學(xué)生xxx的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。

　　我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的'事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

　　希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年x月xx日

走讀生申請書6

　　學(xué)生所在班級：xxxxx

　　申請人（學(xué)生）:xxx申請人（家長）:xxx

　　我因無法在家順利完成作業(yè)、復(fù)習(xí)與預(yù)習(xí)。由于學(xué)校晚自習(xí)管理規(guī)范，有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，故自愿申請20xx年春期每周日至周四晚到學(xué)校上晚自習(xí)，如有特殊情況主動向班主任請假。我保證遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，服從班級的'管理，不遲到，不早退，不無故不上自習(xí)，上、放學(xué)途中遵守交通規(guī)則，不與社會閑雜人員來往。家長負(fù)責(zé)接送學(xué)生，保證上、放學(xué)途中安全，凡在晚自習(xí)上、放學(xué)途中發(fā)生的安全事故均與學(xué)校無關(guān)，由學(xué)生本人及家長負(fù)責(zé)。如有違反紀(jì)律等情況，服從班主任處理，并取消上晚自習(xí)資格。

　　特此申請

　　申請學(xué)生簽字：xxx

　　申請家長簽字：xxx

　　聯(lián)系電話：xxx

　　班主任意見及簽名：xxx

　　xxxx年x月xx日

走讀生申請書7

　　學(xué)生姓名： ，性別： ，就讀 級（ ）班 專業(yè)，家庭住址是 ，為了孩子的學(xué)業(yè)成長，給孩子創(chuàng)造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，特向貴校申請到校上早讀和晚自習(xí)，并作出如下承諾：

　　1．加強孩子的安全教育，增強孩子的'安全意識。

　　2．按照學(xué)校作息時間，在孩子上學(xué)和放學(xué)時，由家長親自接送或派專人接送，確保孩子在上學(xué)和放學(xué)路上的一切安全。

　　3．若孩子在上學(xué)和放學(xué)路上出現(xiàn)的一切事故由我本人負(fù)責(zé)，與貴校無關(guān)。

　　學(xué)生簽字：

　　家長（或法定監(jiān)護人）簽字 聯(lián)系電話：

　　年 月 日

走讀生申請書8

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　本人XXX系XX學(xué)院XXX專業(yè)X班學(xué)生，學(xué)號XXX：自愿申請走讀（校外住宿），作出以下承諾：

　　1、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關(guān)法律法規(guī)，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。

　　2、自覺遵守《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《xx學(xué)院學(xué)生手冊》中的有關(guān)規(guī)定。自覺遵守學(xué)院作息時間，按時上課，積極參加學(xué)院和所在系組織的.各項活動，不從事有損于學(xué)院和班集體形象的活動。

　　3、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎(chǔ)上，如實、準(zhǔn)確地填寫《xx學(xué)院學(xué)生校外住宿申請表》。

　　4、定期向輔導(dǎo)員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學(xué)院保衛(wèi)處、學(xué)生處處等部門有關(guān)校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯(lián)系方法。

　　6、校外住宿期間，在校外或往返學(xué)校途中發(fā)生的一切安全事故責(zé)任完全由本人承擔(dān)，如違反法律法規(guī)，由司法機關(guān)處理；如違反校規(guī)校紀(jì)，按《xx學(xué)院學(xué)生手冊》的有關(guān)規(guī)定接受處理。

申請人：xx

　　20xx年x月x日

走讀生申請書9

尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是年級班學(xué)生的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出孩子到校上晚自習(xí)的申請。我家離學(xué)校不遠(yuǎn)，家長輔導(dǎo)學(xué)生所有科目又有一定的.困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。并保證按時接送小孩，保證小孩路上的安全，如出現(xiàn)事故，責(zé)任自負(fù)。

　　如有違反學(xué)校相關(guān)規(guī)定，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)。

　　此致

敬禮！

申請人（學(xué)生）：

監(jiān)護人（家長）：

年月日

走讀生申請書10

　　我是本校年級班學(xué)生xxx的家長（或監(jiān)護人），鄭重的向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的'困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。

　　我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

　　希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)

　　此致

　　敬禮

　　申請人：xxxx

　　xxxx年x月xx日

　　學(xué)生簽名：xxx家長（監(jiān)護人）簽名：xxx

　　班主任簽名：xxx德育處簽章：xxxx

走讀生申請書11

尊敬的班主任：

　　我是本校xx年級xx班xx學(xué)生的家長（或監(jiān)護人），鄭重的.向?qū)W校提出該生自愿到校上晚自習(xí)這一申請。我家距離學(xué)校不遠(yuǎn)，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學(xué)校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)習(xí)時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導(dǎo)學(xué)生所有學(xué)科又有一定的困難，因此自愿提出在校上晚自習(xí)的申請。

　　我作為家長（或監(jiān)護人）承諾做到以下幾點：

　　1、督促孩子嚴(yán)格按照學(xué)校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

　　2、教育孩子遵守學(xué)校一切規(guī)章制度，不做違法違紀(jì)的事情；

　　3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習(xí)，負(fù)責(zé)孩子上下晚自習(xí)的安全。如果我未能履行這一義務(wù)或孩子在路上發(fā)生意外情況，我愿承擔(dān)一切后果，和學(xué)校無關(guān)。

　　以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習(xí)，并按照學(xué)校有關(guān)制度處理。

　　希望學(xué)校能夠批準(zhǔn)

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　二〇xx年xx月xx日

　　學(xué)生簽名：xxx

　　家長（監(jiān)護人）簽名：xxx

　　班主任簽名：

　　xxx德育處簽章：xxx

走讀生申請書12

　　甲方：XXXX學(xué)校

　　乙方：學(xué)生姓名 ； 學(xué)院（系） 級 專業(yè)

　　雙方同意以下協(xié)議條款：

　　一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自愿而非校方原因所致。

　　二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)�，不承�?dān)事故責(zé)任；事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定：

　　1．在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的.；

　　2．在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

　　3．在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；

　　4．其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

　　因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

　　三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

　　1．學(xué)生本人申請書，申請書中必須寫明：

　　（1）學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。

　�。�2）人身安全及財產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān)，與學(xué)校無關(guān)。

　　2．學(xué)生監(jiān)護人親自到校同意學(xué)生走讀，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

　　3．學(xué)生所在學(xué)院（系）領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。

　　四、本協(xié)議書一式四份，學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。

　　五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

　　因�。ǚ谓Y(jié)核、肝炎等傳染性疾病或嚴(yán)重神經(jīng)衰弱病癥等）須改善住宿條件的（提供縣級以上醫(yī)院證明）。

　　申請人：XXX

　　20xx年 X月 X日

走讀生申請書13

　　尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

　　我是高三年級四班學(xué)生 ，因征得監(jiān)護人同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。

　　同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生監(jiān)護人一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　監(jiān)護人簽字：

　　聯(lián)系電話：

　　學(xué)生簽字：

走讀生申請書14

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：

　　您好！

　　根據(jù)上級文件精神和學(xué)校對走讀生管理要求，確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序，我是大一的一名學(xué)生，在經(jīng)過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校，自愿申請走讀，并與中學(xué)簽訂走讀生安全責(zé)任書：

　　1、走讀生嚴(yán)格遵守作息時間，不遲到，不早退，不無故缺席，不提前到校，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40，上午放學(xué)時間12：00，下午放學(xué)時間5：45，上晚自習(xí)6：40，下晚自習(xí)時間9：40。

　　2、走讀學(xué)生放學(xué)后及時回家，不得在學(xué)校和街上逗留或進入網(wǎng)吧、游戲室、臺球室、錄象廳、溜冰場等場所。

　　3、走讀生嚴(yán)禁在任何時候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。

　　4、走讀生應(yīng)自覺遵守《道路交通安全法》，上學(xué)、放學(xué)途中由家長及學(xué)生負(fù)責(zé)交通安全。嚴(yán)禁學(xué)生乘坐無牌無證無保險的車輛，不乘坐農(nóng)用車、摩的等車輛。嚴(yán)禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則并由家長與學(xué)校簽定責(zé)任書。嚴(yán)禁學(xué)生駕駛摩托車。

　　5、嚴(yán)禁學(xué)生打架斗毆和購買、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，嚴(yán)禁損害他人的人身安全，嚴(yán)禁帶各種道具進校園，違紀(jì)者除負(fù)所有的安全責(zé)任外，還將按學(xué)校相關(guān)規(guī)定加以嚴(yán)懲。

　　6、走讀生應(yīng)不抽煙、不喝酒，遠(yuǎn)離毒品，不出入網(wǎng)吧和各種經(jīng)營性娛樂場所。謹(jǐn)防由此帶來的安全隱患和后果。

　　7、走讀生應(yīng)遵守學(xué)校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門，并主動出示出入證，不得將出入證轉(zhuǎn)借他人。

　　8、走讀生應(yīng)嚴(yán)禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的.食品、飲料，不得從校外帶零食等到校，增強自我保護意識，若有不安全隱患應(yīng)及時主動向?qū)W校報告。

　　9、放學(xué)離校后時間的安全由學(xué)生和家長自行負(fù)責(zé)，請家長對學(xué)生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學(xué)放學(xué)途中須加強安全防范、注意自身安全，到校時間按時，不得過早到校（不準(zhǔn)提前10分鐘以上到校），按時回家，不得在街上和其它場所逗留，離校較遠(yuǎn)（步行距離超過10分鐘學(xué)生，學(xué)校要求學(xué)生住校）的家庭家長應(yīng)在學(xué)生早上上學(xué)和晚自習(xí)放學(xué)時到學(xué)校接送學(xué)生，以免途中出現(xiàn)危險。

　　10、以上各條，走讀學(xué)生與其家長簽字后生效，若由不遵守學(xué)校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由學(xué)生及家長自行負(fù)責(zé)。

　　申請人：xx

　　20xx年x月x日

走讀生申請書15

　　尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):

　　我是高三年級四班學(xué)生xxx，因征得家長同意過后，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

　　1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。

　　2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。

　　3、本協(xié)議書一式兩份，學(xué)生家長一份、高三年級一份。

　　4、本協(xié)議從簽字之日起生效。

　　附：根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理》第二章、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故，學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)�，不承�?dān)事故責(zé)任；

　　1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的；

　　2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的`；

　　3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外，學(xué)生自行滯留學(xué)�；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的；

　　4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。

　　家長簽字：xx

　　聯(lián)系電話：xxx

　　學(xué)生簽字：xx

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