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報銷醫(yī)藥費申請書 15篇
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，我們都會用到申請書，寫申請書的時候要注意內(nèi)容的完整。那么一般申請書是怎么寫的呢？以下是小編整理的報銷醫(yī)藥費申請書 ，歡迎大家分享。
報銷醫(yī)藥費申請書 1
xxx市醫(yī)保中心:
本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人，于去年#月#日辦理了參保手續(xù)，并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定，本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)�？I(lǐng)到手之前，本人因xx疾病，在xx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單、結(jié)算發(fā)票。
申請人：xx
日期：20xx年xx月xx日
報銷醫(yī)藥費申請書 2
深圳市社會保險基金管理局xx分局：
本人xx系深圳市南山高新區(qū)居民（女，身份證號碼），系本地生育醫(yī)療保險參保人（社�？ㄌ枺簒；電腦號：x，20xx年x登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在X_省X_市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為x市院。本人于xx年在x省Xx市xx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感！
申請人：（簽字）
申請時間：20xx年x月x日
報銷醫(yī)藥費申請書 3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我是一名退休職工,名叫xx,于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后，我常感到身體不適,于年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的.化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。
僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人：
申請日期：
報銷醫(yī)藥費申請書 4
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向?qū)W校申請補助金，請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為xx元，實際醫(yī)療費用為xx元，醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元，超出部分補助金報銷80%為xx元。
申請人(簽名)：xxx
申請時間：20xx年x月x日
報銷醫(yī)藥費申請書 5
本人系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號碼)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社�？ㄌ枺簒xx;電腦號：xxxx，登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在x省x市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為x市xxx院。本人于年在省市異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!
報銷醫(yī)藥費申請書 6
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
您好！感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，我將感激不盡！我叫xx，家住廣南縣蓮城鎮(zhèn)，是一個地地道道的普通農(nóng)民，家庭共4口人，丈夫是一名小學(xué)教師，每月工資不到1000多元，膝下有個兩孩子，雖然大兒子已畢業(yè)一年多，但至今還未找到工作，小兒子現(xiàn)就讀于紅河學(xué)院（大三），一家4口人所有的開支僅靠丈夫微薄的工資維持著。天有不測風(fēng)云，xx年某月開始感覺右下腋窩有疼痛感，在縣醫(yī)院檢查未果后便到貴醫(yī)院進行就醫(yī)，經(jīng)過診斷→檢查→手術(shù)→取樣→化驗等等一序列的程序后發(fā)現(xiàn)我得的是癌癥，幸得在貴醫(yī)院高超的醫(yī)術(shù)醫(yī)治下，病情終于有了好轉(zhuǎn)。貴醫(yī)院的恩德感激不盡！然而，一開始的檢查、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學(xué)雜費全靠貸款支撐。
我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清，真是舊債未還又添新債。接下來的三次化療及一次放療所需的費用對于一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜，經(jīng)濟上和精神的負擔(dān)迫使我有種想放棄的`治療的信心。但主治醫(yī)生告訴我后三次的放療及一次化療是最關(guān)鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。繼續(xù)，高額的醫(yī)療費又不知何處去借。為此、特向貴醫(yī)院提出申請，希望可以減免部分醫(yī)療費或給予適當?shù)难a助。希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持并給予我們幫助！我們?nèi)覍肋h銘記貴醫(yī)院的恩德，為之傳誦！最后，祝愿貴院領(lǐng)導(dǎo)身體健康，工作順利，萬事如意！
此致
敬禮！
申請人：xx
申請時間：xx年x月x日
報銷醫(yī)藥費申請書 7
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向?qū)W校申請補助金，請校務(wù)會予以審核批示。
具體情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為xx元，實際醫(yī)療費用為xx元，醫(yī)療費用已超出個人帳戶xx元，超出部分補助金報銷80%為xx元。
此致！
敬禮
申請人：xxx
申請時間：20xx年x月x日
報銷醫(yī)藥費申請書 8
xxx保險公司：
由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致xxx什么地方xxx受傷，被送往醫(yī)院后共花費..元錢。由于學(xué)校在xxx保險公司名字xxx貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向xxx保險公司名字xxx貴保險公司提出賠付，謝謝!!
此致!
再次感謝!
xxx
20xx年x月x日
報銷醫(yī)藥費申請書 9
由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致受傷，被送往醫(yī)院后共花費錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付，謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人：學(xué)校班
申請時間：
報銷醫(yī)藥費申請書 10
xx保險公司：
由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致(......什么地方)受傷，被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付，謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人：xx學(xué)校xx班xxx
申請時間：20xx年x月x日
報銷醫(yī)藥費申請書 11
****醫(yī)保中心：
因本人***某種疾病需要住院，在***醫(yī)院3天的治療期間，用掉費用****元，我購買了醫(yī)療保險，現(xiàn)申請遺中心審核并進行報銷。
特此申請
申請人：***
申請時間：20xx年x月x日
報銷醫(yī)藥費申請書 12
根據(jù)《高風(fēng)中學(xué)教職工勞動報酬分配方案》及《高風(fēng)中學(xué)教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向?qū)W校申請補助金，請校務(wù)會予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為元，實際醫(yī)療費用為元，醫(yī)療費用已超出個人帳戶元，超出部分補助金報銷80%為元。
申請人(簽名)：
申請時間：年月日
報銷醫(yī)藥費申請書 13
深圳市社會保險基金管理局xx分局：
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社保卡號：xxxxxxx;電腦號：xxxxxxxx，20xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!
申請人：(簽)
申請時間：20xx年x月x日
報銷醫(yī)藥費申請書 14
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，是xxx學(xué)校的一位老師，今年38歲。
我于20xx年11月份在xxx學(xué)校打排球時不慎扭傷左足，當時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進行手術(shù)。
為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的'家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進了醫(yī)院，動了手術(shù)，個人自己結(jié)清了所有費用。
我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年9月28日星期日
報銷醫(yī)藥費申請書 15
xxxx醫(yī)保中心:
因本人xxx某種疾病需要住院，在xxx醫(yī)院3天的治療期間，用掉費用xxxx元，我購買了醫(yī)療保險，現(xiàn)申請遺中心審核并進行報銷。
特此申請
申請人:xxx
申請時間：20xx年x月x日
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