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麻醉科實(shí)習(xí)自我鑒定
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)時(shí)期的自我總結(jié),自我鑒定可以讓我們對(duì)自己有個(gè)正確的認(rèn)知,因此我們是時(shí)候?qū)懸环葑晕诣b定了。那么如何把自我鑒定寫(xiě)出新花樣呢?以下是小編整理的麻醉科實(shí)習(xí)自我鑒定,希望能夠幫助到大家。
麻醉科實(shí)習(xí)自我鑒定 1
不知不覺(jué)中已經(jīng)進(jìn)醫(yī)院兩個(gè)星期了,夢(mèng)想中的實(shí)習(xí)生活真正的開(kāi)始了,在醫(yī)院的日子真的是無(wú)法用幾句話(huà)來(lái)形容,每一天都在重復(fù)著一樣的生活,術(shù)前的充分準(zhǔn)備、術(shù)中的嚴(yán)密觀察和記錄、術(shù)后的資料的完善、下一個(gè)病人的準(zhǔn)備以及第二天手術(shù)病人的術(shù)前訪視。在這短短的兩個(gè)星期,我學(xué)到了很多,也懂得了許多,以前可能還會(huì)幻想著實(shí)習(xí)生活是多么的輕松,沒(méi)事的話(huà)可以偷偷懶,然而進(jìn)入醫(yī)院之后才發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)中的生活與理想中的還是不一樣的,你既然選擇了做醫(yī)生,就意味著選擇了付出和責(zé)任,不論做什么事情,我們都要把病人的生命安全放到首位,我們要對(duì)得起病人對(duì)我們的信任。
進(jìn)入醫(yī)院后的第一個(gè)星期,自己真的是一片茫然,每天進(jìn)入手術(shù)室,都不知道自己該做些什么,實(shí)習(xí)之前老師又再而三的叮囑進(jìn)入醫(yī)院后要聽(tīng)老師的話(huà),叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在06級(jí)學(xué)長(zhǎng)和學(xué)姐的后面,看看他們每天都怎么做,有不懂的問(wèn)題就向他們請(qǐng)教,漸漸的我學(xué)會(huì)了如何抽藥、如何記錄麻醉、如何開(kāi)處方等等,漸漸的掌握了一些做事技巧,感覺(jué)到有些小小的興奮?墒堑搅说诙䝼(gè)星期,學(xué)長(zhǎng)和學(xué)姐們實(shí)習(xí)結(jié)束了,我又再一次的茫然,由于人手不足,每一個(gè)實(shí)習(xí)生就要負(fù)責(zé)一個(gè)手術(shù)室,面對(duì)著手術(shù)臺(tái)上的病人,心里有種莫名其妙的恐懼感,突然之間不知道自己該做些什么了,我只能小心而謹(jǐn)慎的做好老師吩咐的每一件事,如果老師沒(méi)有要求的話(huà),我是絕對(duì)不會(huì)做的,就是害怕做錯(cuò)而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,比如說(shuō):術(shù)中病人需要加藥或者是擺體位的話(huà),而老師又不在,我是絕對(duì)不會(huì)加藥和擺體位,我會(huì)喊老師回來(lái)讓老師做,或者在老師的監(jiān)督下加藥。突然之間又回到了剛進(jìn)醫(yī)院時(shí)的.那種境況,但是在此期間我特別要感謝一個(gè)人,我的帶教老師—曾文靜師姐,師姐對(duì)我的要求很?chē)?yán)格,有的時(shí)候也會(huì)批評(píng)我,但是我從來(lái)沒(méi)有任何的怨言,相反我的心里是極其的平衡,雖然有的時(shí)候也會(huì)狡辯一下,但是心里還是很感謝師姐的,因?yàn)閹熃憬虝?huì)我很多的知識(shí),也讓我有很多的動(dòng)手機(jī)會(huì)。我們可以換一種思維去考慮,作為一名麻醉醫(yī)生,每天都在與病人的生命打交道,它是不允許你犯任何錯(cuò)誤,假如現(xiàn)在不去糾正你,那么將來(lái)你的一個(gè)小小的錯(cuò)誤都會(huì)給病人帶來(lái)一生的痛苦,甚至毀掉一個(gè)家庭。所以我情愿被批評(píng),因?yàn)槊恳淮闻u(píng)就意味著每一次的進(jìn)步,就意味著我距離成功又進(jìn)了一步。在這個(gè)星期中,發(fā)生的幾個(gè)真實(shí)的例子真的讓我記憶猶新,永遠(yuǎn)不會(huì)忘記,因?yàn)樗鼈兇碇业尼t(yī)學(xué)生涯的開(kāi)始。
4月26日,第一次全麻氣管插管,當(dāng)聽(tīng)到師姐讓我氣管插管的時(shí)候,我還以為只是插管,但是沒(méi)想到師姐要求我做到從給氧通氣、插管乃至固定全過(guò)程,當(dāng)時(shí)心里真是是非常的緊張,突然不知道該怎么做了,師姐就在旁邊提醒我什么時(shí)間該做什么,在師姐的幫助下,我的第一次插管算是成功了,心里別提有多高興了,這一次成功的插管使我的信心暴漲,于是乎在給下一個(gè)病人插管的時(shí)候,我就沒(méi)有第一次時(shí)那樣的緊張,真的很給力,一次直接到位,心里真的是非常的激動(dòng)啊,可是接下來(lái)師姐的一句話(huà)使我備受打擊啊,師姐說(shuō):“插到胃里了,下去,我來(lái)插管”。真是備受打擊啊,太失敗啦。所以后來(lái)的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里學(xué)姐對(duì)我也非常的好,上次看我很累還獎(jiǎng)勵(lì)我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!謝謝師姐。
4月27日早上第一臺(tái)手術(shù),一位32歲重度宮腔粘連和節(jié)育環(huán)異位的女病人,全麻下氣管插管,由我面罩給氧,開(kāi)始血氧飽和度還好,但是接下來(lái)患者的血氧飽和度急劇下降,已經(jīng)降到60多了,師姐叫我喊老師,最終在老師和師姐的共同努力下,這個(gè)病人血氧飽和度逐步的上升,最終轉(zhuǎn)危為安,我當(dāng)時(shí)一直在旁邊看著,當(dāng)時(shí)心里真的很害怕,如果這個(gè)病人死掉了怎么辦,我當(dāng)時(shí)真正的感覺(jué)到那種死亡的氣息,這也是我這么大以來(lái)第一次與病人的死亡近距離接觸,你的這一雙手所操縱著的是病人的生命,同時(shí)我也感覺(jué)到一個(gè)優(yōu)秀的麻醉師意味著什么和應(yīng)具備的素質(zhì)。
4月29日,今天是夜班,今天是我在實(shí)習(xí)期間最郁悶的一天,真是一事不順,事事不順啊,晚上接班,剛開(kāi)始在術(shù)后恢復(fù)室,姚濤學(xué)長(zhǎng)過(guò)來(lái)讓我?guī)退麑?xiě)一下麻醉知情同意書(shū),我居然在上面涂改,以前從來(lái)沒(méi)犯過(guò)這樣低級(jí)的錯(cuò)誤,這下子可把姚學(xué)長(zhǎng)惹郁悶了,最后連我也郁悶了,本來(lái)還想幫學(xué)長(zhǎng)做點(diǎn)事呢,這倒好,幫了個(gè)倒忙,真的太對(duì)不起姚學(xué)長(zhǎng)了,下次絕不會(huì)再犯這種錯(cuò)誤了。到了七點(diǎn)多,晚上的工作也開(kāi)始了,我也逐漸的忙起來(lái)了,接的幾個(gè)病人都是急性闌尾炎的病人,都是要做腹腔鏡下闌尾切除術(shù),在手術(shù)中,發(fā)生了一些小事件,比如說(shuō):老師問(wèn)什么時(shí)間給的肌松,我居然不知道;老師讓我抽藥,我抽藥的速度又慢;老師讓我給鎮(zhèn)靜藥,這個(gè)微量泵又沒(méi)研究明白,幫了一晚上的倒忙。幸好是羅向紅老師值班,要不然真是被罵死了。在這個(gè)期間里,有一位凌晨?jī)牲c(diǎn)多送過(guò)來(lái)的一個(gè)病人,急性腦血管意外,高血壓3級(jí),極高危組,老師讓我去找家屬談話(huà)簽字,當(dāng)時(shí)只有那位老大姨在,我問(wèn)她只有一個(gè)人么?老大姨告訴我她兒子馬上就回來(lái)了,過(guò)了一會(huì),她的兒子回來(lái)了,原來(lái)是給她的母親買(mǎi)面包和水去了,看到他們的外表就知道他們不是很有錢(qián),但是這個(gè)做兒子的真的很孝順,我喜歡這樣的人,我真的很可憐他們,但是我也幫不了什么,我只能默默的祈禱他的父親平安。當(dāng)我和病人談到病人可能連手術(shù)臺(tái)都下不來(lái),家屬的要做好心里準(zhǔn)備的時(shí)候,我看到老大姨用手擦了擦眼角的淚水,她的兒子站在哪里也不知道該說(shuō)什么了,我能感受到他們那種很無(wú)助的那種感覺(jué),老大姨又不停的問(wèn)我:是不是手術(shù)后就會(huì)好?不手術(shù)行不行、會(huì)不會(huì)好?人送進(jìn)來(lái)還是能動(dòng)的,為什么不會(huì)好呢?你們一定要盡力啊。而我卻不能給任何的保證,我只能一次又一次的給他們解釋?zhuān)罱K她的兒子還是決定手術(shù),盡管有可能會(huì)下不了手術(shù)臺(tái)。當(dāng)時(shí)心里真的很難受。唉,真是郁悶的一晚,但是這一晚又讓我學(xué)到了很多的知識(shí),又前進(jìn)了一小步啊,郁悶也值了。
回想這半個(gè)月里發(fā)生的事情,感觸頗多。我想實(shí)習(xí)生在進(jìn)入醫(yī)院后會(huì)經(jīng)歷過(guò)幾個(gè)階段,先是興奮期,接下來(lái)是郁悶期,再是學(xué)習(xí)期,最后應(yīng)該是成功期,我現(xiàn)在正處在郁悶期,在郁悶期,你可能有很多都不懂,畢竟臨床和書(shū)本上的知識(shí)有很大的差別,帶教老師可能會(huì)批評(píng)你,你也不要多想,你需要做的就是虛心的接受意見(jiàn),不要帶有任何的不滿(mǎn)的情緒,重拾信心,積極的向?qū)W習(xí)期轉(zhuǎn)化,相信不久后的你會(huì)是另一個(gè)你!
麻醉科實(shí)習(xí)自我鑒定 2
時(shí)間很快,已在xx麻醉科三個(gè)月,期間自己努力了,也進(jìn)步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì),F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了,這或許應(yīng)該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
短短的三個(gè)月我們不可能變得老練,不可能獨(dú)當(dāng)一面,在科室里呆了三個(gè)月,深深的認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)以及不足之處,理論知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學(xué)到老,是我們所要面對(duì)以及付諸行動(dòng)的,只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)的還很多,要走的路也還很長(zhǎng)。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開(kāi)朗,樂(lè)于與他人溝通,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng),能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持“愛(ài)心奉獻(xiàn)”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步,我感到很榮幸。
如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮,激動(dòng)。因?yàn)槲沂桥R床專(zhuān)業(yè)的,所以剛進(jìn)麻醉科室對(duì)于麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子,如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)?剖依锩總(gè)前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們,手把手的教會(huì)我們他們自己對(duì)于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見(jiàn)解與體會(huì),經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書(shū)本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足,而且對(duì)于麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學(xué)會(huì)很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶(hù)長(zhǎng)龍還有張義幾位老師,對(duì)于生活的態(tài)度,以及對(duì)于工作的那份責(zé)任,我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話(huà)令我記憶深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話(huà)讓我時(shí)刻謹(jǐn)記,我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的'更遠(yuǎn)更長(zhǎng)。遇到解決不了的我們會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強(qiáng)逞能,這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人,同事負(fù)責(zé)。我覺(jué)得做人起碼要有一份責(zé)任心,更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱(chēng)作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生,不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),確保病人手術(shù)無(wú)痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問(wèn)題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我們馬虎不得,膽大心細(xì),這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
在xx醫(yī)院上班的日子里,我喜歡上了麻醉這份工作,想在這里慢慢成長(zhǎng)成材,成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工,三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作,讓我成長(zhǎng)了很多,今后我會(huì)繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,xx的明天作出一番成績(jī)。
麻醉科實(shí)習(xí)自我鑒定 4
已在麻醉科三個(gè)月,時(shí)間很快。期間自己努力了也進(jìn)步了不少,想這不僅是工作,更重要的給了一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì),F(xiàn)在工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了這或許應(yīng)該是一種慶幸,讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
不可能獨(dú)當(dāng)一面,短短的三個(gè)月我不可能變得老練。科室里呆了三個(gè)月,深深的認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)以及不足之處,理論知識(shí)不夠扎實(shí),實(shí)踐操作不夠完善,從醫(yī)是一輩子的事情,活到老學(xué)到老,所要面對(duì)以及付諸行動(dòng)的只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,要學(xué)的還很多,要走的路也還很長(zhǎng)。
勤勉不懈,工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心。具有工作熱情;性格開(kāi)朗,樂(lè)于與他人溝通,有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng),能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關(guān)系相處融洽而和睦。
努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院,醫(yī)院始終堅(jiān)持“愛(ài)心奉獻(xiàn)”宗旨和“一切以病人為中心”理念。能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步,感到很榮幸。
激動(dòng)。因?yàn)槲遗R床專(zhuān)業(yè)的所以剛進(jìn)麻醉科室對(duì)于麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子,如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮。如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)?剖依锩總(gè)前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我手把手的教會(huì)我自己對(duì)于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見(jiàn)解與體會(huì),經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書(shū)本上所欠缺的這讓我倍感彌足珍惜。這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師,不僅能當(dāng)面指正我缺點(diǎn)與不足,而且對(duì)于麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的`給我講解,讓我懂得很多,學(xué)會(huì)很多,而且也避免了許多。徐醫(yī)生、余醫(yī)生、戶(hù)醫(yī)生還有張醫(yī)生幾位老師,對(duì)于生活的態(tài)度,以及對(duì)于工作的那份責(zé)任,身上也學(xué)到很多。王主任的一句話(huà)令我記憶深刻“麻醉這一行業(yè)要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”這句話(huà)讓我時(shí)刻謹(jǐn)記,想這能讓我今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長(zhǎng)。遇到解決不了會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩,不逞強(qiáng)逞能,這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人,同事負(fù)責(zé)。覺(jué)得做人起碼要有一份責(zé)任心,更何況是從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),麻醉醫(yī)生又被稱(chēng)作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生。確保病人手術(shù)無(wú)痛、手術(shù)順利進(jìn)行,而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問(wèn)題,就采取各種治療措施,維持病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我馬虎不得,膽大心細(xì),這才是干麻醉的必要前提,眼勤手快這恰是做事的基本準(zhǔn)繩。
喜歡上了麻醉這份工作,醫(yī)院上班的日子里。想在這里慢慢成長(zhǎng)成材,成為一名合格的正式醫(yī)院里的職工,三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作,讓我成長(zhǎng)了很多,今后我會(huì)繼續(xù)努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,明天作出一番成績(jī)。
麻醉科實(shí)習(xí)自我鑒定 5
1、醫(yī)院概況
xx住于xx的市中心中山東路和黃埔路交匯處是集中醫(yī)療、教學(xué)、科研于一身的綜合性的三甲醫(yī)院在蘇皖浙一帶有非常良好的醫(yī)院聲望。醫(yī)院有兩個(gè)全軍醫(yī)學(xué)研究所一個(gè)為全軍普通外科研究所一個(gè)人全軍的腎臟病研究所三個(gè)院士醫(yī)院以普外腸瘺、腸功能障礙的綜合治療、腸外營(yíng)養(yǎng)、腎內(nèi)科腎病專(zhuān)科門(mén)診、腎內(nèi)科專(zhuān)科病房透析中心腎移植中心神經(jīng)外科、心外科、為拳頭科室在江蘇省內(nèi)華東地區(qū)乃至國(guó)內(nèi)臨床和學(xué)術(shù)上都有很高的地位。
2、麻醉科概況
人員高級(jí)職稱(chēng)的有十名其中麻醉科的 徐x國(guó)教授是國(guó)內(nèi)的著名的專(zhuān)家級(jí)人物曾經(jīng)也來(lái)過(guò)我們醫(yī)院講學(xué)文職將軍在全國(guó)全軍麻醉界有著非常崇高的聲望。中級(jí)職稱(chēng)十五名左右護(hù)士50余名。
設(shè)備麻醉科設(shè)在三樓有二十間全層流手術(shù)間配備有二十臺(tái)進(jìn)口多功能麻醉機(jī)和監(jiān)護(hù)儀。專(zhuān)科的設(shè)備也是非常的齊全的例如神經(jīng)外科的導(dǎo)航定位系統(tǒng)各種型號(hào)的顯微鏡c臂機(jī)體外循環(huán)機(jī)、經(jīng)皮腎鏡火激光碎石系統(tǒng)骨腫瘤的微波熱凝治療儀各類(lèi)型的腔鏡腹腔鏡、輸尿管鏡、椎間旁鏡、關(guān)節(jié)鏡等等麻醉科還設(shè)有術(shù)后恢復(fù)室pacu他是集術(shù)后恢復(fù)重癥病房疼痛病房于一體的綜合性的病房和手術(shù)室是統(tǒng)一管理具體分工的關(guān)系配備各種不同型號(hào)的呼吸機(jī)6臺(tái)多功能監(jiān)護(hù)儀十多臺(tái)還有多射頻疼痛治療儀血?dú)夥治鰞x多功能的電子微量泵等先進(jìn)設(shè)備。
工作一天大概有40臺(tái)手術(shù)左右沒(méi)有午休午間在手術(shù)室定餐吃飯一般十天輪一個(gè)值班雙休日制度麻醉醫(yī)生一個(gè)專(zhuān)科輪一個(gè)半年。
3、進(jìn)修內(nèi)容安排
xx總醫(yī)院的教學(xué)和管理是嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的在麻醉科期間的安排大致是普通外科的麻醉6個(gè)月腦外科麻醉1個(gè)月心外科及體外循環(huán)2個(gè)月麻醉恢復(fù)病房含手術(shù)室以外的麻醉2個(gè)月疼痛門(mén)診及疼痛病房1個(gè)月。
4、收獲和體會(huì)
首先在麻醉的操作進(jìn)一步地規(guī)范、精細(xì)了麻醉的基礎(chǔ)性操作現(xiàn)已能比較熟練的掌握動(dòng)脈置管深靜脈穿刺術(shù)懷特管插管的方法對(duì)飄浮導(dǎo)管放制ct引導(dǎo)下的腹膜后的神經(jīng)叢阻滯各種的常見(jiàn)的疼痛的疾病的痛點(diǎn)阻滯等操作有了較深的認(rèn)識(shí)。深刻地認(rèn)識(shí)到精細(xì)的操作是減少麻醉并發(fā)病是有著舉足輕重的作用的。 在患者術(shù)的監(jiān)護(hù)和管理方面有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)在麻醉病人的常規(guī)監(jiān)測(cè)幾乎成的xx總
麻醉科的一個(gè)很重要的特點(diǎn)。
幾乎所有的病人動(dòng)脈的置管成為了一個(gè)常規(guī)其優(yōu)點(diǎn)當(dāng)然是顯而易見(jiàn)的隨時(shí)反應(yīng)動(dòng)脈血壓波型傳導(dǎo)心臟的機(jī)械運(yùn)動(dòng)這種監(jiān)測(cè)對(duì)保證病人的安全性、提高麻醉的質(zhì)量是非常有意義的。但是這種方法的缺點(diǎn)也是顯而易見(jiàn)的主要是價(jià)格昂貴都是一次性材料。
南x(chóng)總的監(jiān)測(cè)是非常全面的這為xx的急危重病人的麻醉和重癥病人的生命支持的高水平奠定了非常強(qiáng)大的基礎(chǔ)。 在xx總醫(yī)院進(jìn)修的一年我覺(jué)得在麻醉的理念和具體的管理能力上有進(jìn)一步的提高。
對(duì)于普通手術(shù)的麻醉不僅要做到絕對(duì)安全更要做好做細(xì)操作精細(xì)管理仔細(xì)用藥合理規(guī)范以最大地減少麻醉并發(fā)癥的可能性為目標(biāo)。對(duì)急診高危重癥的病人的麻醉強(qiáng)調(diào)抓重點(diǎn)器官的維護(hù)和病人整體綜合處理盡可能地減小圍術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn)和降低病死率。在進(jìn)修期間在帶教老師的指導(dǎo)下處理過(guò)嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉重癥肌無(wú)力病人的麻醉心臟及大血管置換手術(shù)的麻醉腎移植手術(shù)的`麻醉以及顱內(nèi)巨大腫瘤手術(shù)的麻醉在神經(jīng)外科的術(shù)中腦保護(hù)及心臟病人的非心臟手術(shù)等方面有了較深一步的認(rèn)識(shí)。
遇見(jiàn)并處理過(guò)急性肺栓塞上下腔靜脈阻塞綜合癥心律失常急性的肺水腫心跳驟停等麻醉中的急癥集累了一定的臨床處理經(jīng)驗(yàn)。 除了在手術(shù)室的日常的臨床麻醉的工作外我還認(rèn)真地參加了手術(shù)室以外的麻醉工作的學(xué)習(xí)。
熟悉和了解了麻醉恢復(fù)室的工作流程和運(yùn)行的方案系統(tǒng)地掌握了各類(lèi)病人麻醉恢復(fù)期的特點(diǎn)。進(jìn)一步地熟練規(guī)范地地掌握了無(wú)痛分娩無(wú)痛胃腸鏡無(wú)痛人流的麻醉方案及要點(diǎn)。在疼痛方面掌握了肩周炎骨性關(guān)節(jié)炎網(wǎng)球肘椎間旁突出癥的神經(jīng)阻滯療法的基本方案進(jìn)一步地規(guī)范晚期癌痛患者的處理。
5、建議
1.在技術(shù)方面應(yīng)該來(lái)說(shuō)無(wú)痛分娩無(wú)痛胃腸鏡無(wú)痛分娩應(yīng)該相當(dāng)成熟的了在南總所有的本院及本院的熟人大多都要求做無(wú)痛的應(yīng)該來(lái)說(shuō)是一個(gè)趨勢(shì)。這是一個(gè)學(xué)科的發(fā)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)開(kāi)展的的必然同時(shí)也是醫(yī)院和科室創(chuàng)匯點(diǎn)當(dāng)然更重要是的患者能從中得到更多實(shí)惠的新業(yè)務(wù)。所以希望能在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下相關(guān)科室的支持下更好地開(kāi)展這項(xiàng)工作。當(dāng)然也希望大家給我們多多介紹這一類(lèi)的病號(hào)。
2.適宜地開(kāi)展有創(chuàng)監(jiān)測(cè)。有創(chuàng)監(jiān)測(cè)的費(fèi)用比較高廣泛地開(kāi)展必然不切實(shí)際但他對(duì)急危重的病人的監(jiān)測(cè)是有無(wú)創(chuàng)不可取代的作用的所以對(duì)一些急危重病人開(kāi)展一些有創(chuàng)的監(jiān)測(cè)是很有必要的。包括有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)中心靜脈的監(jiān)測(cè)以及血?dú)夥治龅取?/p>
3.腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)是晚期癌痛痛人一種比較好的方法效果好副作用少是一個(gè)開(kāi)展價(jià)植很高的手術(shù)一般要在ct室定位下完成。我在南總看這這種手術(shù)也做過(guò)一些。這個(gè)方法可以試行開(kāi)展一下。 6謝謝 在南總進(jìn)修的一年是工作和學(xué)習(xí)的一年也是進(jìn)步的一年也是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不足的一年希望在以后的工作中能夠得到各們老師的指導(dǎo)同仁們能夠多多支持我的工作讓我在自己的專(zhuān)業(yè)水平和工作能力有一個(gè)新的提高。
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