消化內(nèi)科護(hù)理實習(xí)心得
在平日里,心中難免會有一些新的想法,應(yīng)該馬上記錄下來,寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,以下是小編整理的消化內(nèi)科護(hù)理實習(xí)心得,歡迎大家分享。
消化內(nèi)科護(hù)理實習(xí)心得1
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護(hù)理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé),像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習(xí)生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習(xí)生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負(fù)面情緒,讓我們更加細(xì)心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),關(guān)心病人,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,護(hù)理工作有措施,有記錄。實習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度,來面對接下來的實習(xí),努力扎實我們的操作技能,學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識,提高臨床護(hù)理工作能力。
消化內(nèi)科護(hù)理實習(xí)心得2
新的一年,開啟新的旅程,割舍著很多的不舍,踏上漫漫路途,來到學(xué)校,準(zhǔn)備自己的實習(xí)生活。似乎一切都還沒進(jìn)入狀態(tài),還沉浸在過年放假的氛圍中......
第一天來到科里,老師們都很高興,還有實習(xí)生,我跟以往一樣,來到病房,跟著老師來扎針。不出意料的,第一針我沒扎上,那是一種什么滋味呢,好像找個地洞躲一躲,其實扎不上沒什么,只是那么多患者看著,我應(yīng)該能扎上的,可是我沒有,真的.很受挫,因為是我自己的原因。這一天我覺自己狀態(tài)一直都沒有,我沒有積極的去扎針,而是在開始思考,放假回來,我該怎么去找狀態(tài),總結(jié)自己的不足,第二天,老師讓我去給之前那個患者扎針,我真的不好意思去,可老師說,你必須去,你的去面對,我去了,鼓足勇氣,患者說,你能保證一針扎上么,我說盡量吧,我成功的扎上了,慢慢的,在以后幾天里我找到狀態(tài)了,再難扎的針我也去嘗試,真的很高興,老師們對我的評價也很好,我更高興的是我得到患者的肯定,信任,真的很欣慰。
在消化科,老師每周還給我們舉行講座,講解科里常見疾病,臨床表現(xiàn),護(hù)理措施,學(xué)到不僅僅是技能操作,還有理論知識。雖然只是短短的兩周,我卻進(jìn)步了不少,我又看到自己的很多不足,慢慢的我都在改進(jìn)。三月份,進(jìn)入招聘高峰,同學(xué)們多少都有點浮躁了,可我的告訴自己,要淡定。我自己真的存在很多問題,我看到很多自己的缺點,我必須去克服,實習(xí)生活也沒多久了,在接下來的時間里,我會好好珍惜這段學(xué)習(xí)之旅,踏實做好自己事。
每一次經(jīng)歷都是一種收獲,感謝這些磨練讓我們成長,感謝每一位帶教老師的教誨!
消化內(nèi)科護(hù)理實習(xí)心得3
在心血管內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束,在這段時間里,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,不遲到早退,團(tuán)結(jié)同學(xué),尊敬師長,嚴(yán)格要求自己,學(xué)習(xí)態(tài)度端正,工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真聽取老師教誨,總是做到理論聯(lián)系實際,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下,我順利完成了在本科的實習(xí)任務(wù)和要求,基本掌握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病,且死亡率最高,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問并及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情,必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實習(xí)時間較短,帶教老師先向我介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到我都能正確識別一些常見的心電圖,并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
在這一個月的實習(xí)期間,我一直在住院部實習(xí),是我見到的疾病特別多,對心血管疾病的各種類型都見到了,老師對病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理,通過我再與書本的理論知識結(jié)合,我對此加以鞏固,現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時的檢測血糖和血壓的變化,并及時反饋給帶教老師。
累、忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了,我身體上的困反而使我的心里特別的舒服,因為我覺得自己很充實。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。
特效中藥驗方二香蔞蛭湯治療冠心病、缺血性心肌病等心臟病從整體調(diào)節(jié)入手,作用于冠心病、缺血性心肌病等心臟病的多個病理環(huán)節(jié)。二香蔞蛭湯作為大復(fù)方制劑,可根據(jù)患者實際情況辨證調(diào)配用藥,并可做到隨癥加減變化,隨時做到最有效的治療。其具有活血通脈、化瘀止痛之功效,使瘀血消散,氣血調(diào)達(dá)而治療胸痹心痛的作用。
消化內(nèi)科護(hù)理實習(xí)心得4
今天是劃時代的一天,消化科的實習(xí),經(jīng)過兩天的磨合,終于進(jìn)入了狀態(tài)。
晨起查房,主要關(guān)注了一個“腹瀉一月”的病人,忠華主任今天的帶教分析,卻讓我對她的印象,大為改觀,診斷思路:分清腹瀉與走渣的概念-當(dāng)確定為走渣時,結(jié)合病人年齡,進(jìn)行分析-結(jié)合病史分析,患者有因膽囊炎用了一個月的抗生素,導(dǎo)致消化道菌群失調(diào)?但用了抗菌群失調(diào)藥后好轉(zhuǎn)不明顯-由消化道順序,由小腸考慮到大腸,詳細(xì)體格檢查及腸鏡,發(fā)現(xiàn)患者大量糞石堆積-采取灌腸/洗腸予以取石。
這里面,還著重強(qiáng)調(diào)了幾點:
、庇^察藥物的作用,一般在藥物使用3天后,因為此時血藥濃度最高;
、布S便潛血++,并不一定便血,而可能是蔬菜和雞蛋的食用;
⒊洗腸優(yōu)于灌腸,是因為洗腸里面有個五千帕的水壓,更容易清洗。
新收一個病人,嘔血黑便10天,考慮一個上消化道出血,拉病人去做胃鏡,顯示一個淺表性胃炎,在拉病人回科室的時候,我就在考慮,這個病人的醫(yī)囑該怎么配,自然治療方向是抑酸,保護(hù)胃黏膜,前一個好辦,奧美拉唑+鋁碳酸鎂,但是后一個卡殼了,后來在紅老師幫助下,加入了維B6保護(hù)消化道黏膜。
題外話:奧美的使用是醫(yī)生的無奈,泮托的使用是醫(yī)生的良心。
一到上午10點,陳叔開始帶領(lǐng)我們教學(xué)大查房,主要內(nèi)容,是糾正大家的查體誤區(qū),他說,只要經(jīng)他指導(dǎo)過的,執(zhí)醫(yī)體格檢查,準(zhǔn)拿滿分。
一入病房,我習(xí)慣性的站在了上級醫(yī)師的對側(cè),這個對側(cè),也就是病人的右側(cè),正在那里努力回憶體格查體的各項細(xì)節(jié),就被陳叔點名,拉去做反面教材,讓我去做眼部的查體,我只知道要做眼的光反射和眼的運動檢查,就按照一點碩果僅存的記憶,進(jìn)行了查體,一完畢,忐忑望向從來沒笑過的陳叔,隨即聽到一個杯具:我要是你的主考,6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過程中的失誤,一開始到病人跟前,該跟病人交代病情,讓病人不好緊張,還要和病人握手,還要自己搓手暖手,這些都是得分點,隨即直接對光和間接對光,以及眼球運動,我都有做到和漏掉的地方,這回當(dāng)反面教材,記了個扎實。
隨即他讓一個同學(xué),做了淺表淋巴結(jié)查體,我真在松一口氣,陳叔又讓我去指出這個同學(xué)的失誤和錯誤,還好,這同學(xué)只在腋窩部分(五個部分,要依次摸,中指食指無名指指腹觸診,全是得分點)沒仔細(xì),其他過關(guān),總算我得到了陳叔一個肯定的目光。
甲狀腺是一個難點,很多考生敗于此處,他讓一個同學(xué)念了一遍書,親自示范了一遍,前面如何做,后面如何做,該囑咐患者吞咽,都是細(xì)節(jié)。胸部的好說,肺和心臟,視觸叩聽,不過我自己也有遺漏查體的地方,比如呼吸動度,以及心臟的震顫以及心包摩擦,都是我自己的模擬查體時候的遺漏。
腹部的查體,陳叔又讓我去當(dāng)反面教材,不過腹部的查體,當(dāng)年可是由我給全大教室的同學(xué)講的課,所以一點都不擔(dān)心,只是,在視診的時候,我忘記了交代,這個病人具有哪些體表標(biāo)志,還有就是沒有注意查體時候,指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關(guān)系,這又是一個失分點。
進(jìn)入狀態(tài)實習(xí)的感覺,很好。
在消化內(nèi)科實習(xí)期間,在醫(yī)療部醫(yī)生以及護(hù)理部老師的指導(dǎo)下,同患者進(jìn)行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患溝通,使治療和護(hù)理能夠順利開展。能對消化內(nèi)科急癥進(jìn)行立即處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見的護(hù)理方法,協(xié)助醫(yī)生更好的治療,促進(jìn)患者的痊愈。
消化內(nèi)科護(hù)理實習(xí)心得5
進(jìn)入心血管內(nèi)科后的崗前培訓(xùn)除了加強(qiáng)心內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識培訓(xùn),還對護(hù)生進(jìn)行人文關(guān)懷理論、《醫(yī)療事故處理條例》及溝通技巧的培訓(xùn)。教育護(hù)生遵守醫(yī)療法律、法規(guī),尊重病人,注意溝通尺度,巧避諱語,注意儀態(tài)及行為,避免因言多語失或交淺言深、厚此薄彼而引起誤會,甚至醫(yī)患糾紛。同時,注意護(hù)生心理素質(zhì)培訓(xùn),針對可能出現(xiàn)的消極情緒,及時給予正確引導(dǎo),使其正確認(rèn)識自我,培養(yǎng)其樂觀、健康的性格,保持積極向上的心態(tài),盡快進(jìn)入角色?苾(nèi)采用一對一的帶教形式,放手不放眼,避免發(fā)生差錯事故。
使護(hù)生盡快熟悉科室的環(huán)境及專業(yè)特點、護(hù)理文件的書寫、整體護(hù)理的實施情況、用藥特點及注意事項。根據(jù)心內(nèi)科的特點,護(hù)生應(yīng)遵守以下基本準(zhǔn)則:一是“四輕”,即走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕;二是密切的病情觀察,由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型,如果不仔細(xì)觀察耐心詢問且及時反饋給醫(yī)生,就會貽誤病情;三是嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù),監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近,因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。
定時安排護(hù)理查房及專題講座查房前,事先通知護(hù)生查房內(nèi)容。然后在查房時詢問護(hù)生有關(guān)知識,如有不懂之處,帶教老師應(yīng)耐心講解,使護(hù)生能明確某一病征的特點及所必須具有的護(hù)理技能。根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)定期安排有資質(zhì)的護(hù)師,結(jié)合具體病例進(jìn)行專題講座,帶教組長應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范授課內(nèi)容。
普及心電圖知識及監(jiān)護(hù)儀器的簡單運用。因護(hù)生實習(xí)時間較短,我們先介紹正常的心電圖,在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象,反復(fù)講解,直到護(hù)生都能正確識別心電圖,并教會護(hù)生有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
培養(yǎng)獨立的工作能力:讓護(hù)生分管1~2個病人,從病人入院到出院全程按照護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。帶教老師必須每天檢查護(hù)理計劃的落實及護(hù)理病例書寫情況,并給予及時的指導(dǎo),幫助護(hù)生在短時間內(nèi)提高自己的實際操作水平及解決問題的能力。
應(yīng)急訓(xùn)練:要求護(hù)生人人掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的的正確操作方法,使其盡快做到理論與實踐相結(jié)合,在不斷實踐中強(qiáng)化記憶,做到臨危不亂。
給予客觀的出科評語:護(hù)生在心內(nèi)科實習(xí)結(jié)束時,都要進(jìn)行操作和理論知識的考核,尤其是心肺復(fù)蘇術(shù)操作法,要求人人過關(guān)。根據(jù)其考試成績及平時工作表現(xiàn),帶教老師會客觀地給出綜合評語,記入實習(xí)手冊。
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