腫瘤科實習心得
某些事情讓我們心里有了一些心得后,可以將其記錄在心得體會中,這樣就可以通過不斷總結(jié),豐富我們的思想。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?下面是小編精心整理的腫瘤科實習心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
腫瘤科實習心得1
時間總是悄無聲息的向前奔跑著,卻把回憶不小心落在了后面。一眨眼,在腫瘤科的實習馬上就要結(jié)束了,我不能讓時間停止,但是卻永遠忘不了在這段時間在腫瘤科發(fā)生的點點滴滴,在離別之際,我想要談談在腫瘤科實習的心得體會。
以前,只要聽到關于腫瘤,就讓人感到恐懼,而腫瘤科將面對的是許多瀕臨死亡的患者。在一個月前,我?guī)е鴰追只炭,些許擔憂,和一些不自信,預見實習生活將在恐懼中艱難度過。但是,一個月不知不覺中過去了,以前腦袋里面的畫面幾乎沒有出現(xiàn),充實的生活卻告訴我,以前的想法是多么的幼稚,這是一個讓人進步的地方,充滿活來的地方。
在這里,我遇到了帶教老師**,她精明能干,經(jīng)驗豐富,對我更是用心良苦,讓我了解到腫瘤科的常見疾病,化療藥物配制及觀察不良反應,放療知識的宣教,并掌握了PICC換藥等護理操作技能,讓我學會了對自己每日的工作進行規(guī)劃梳理,而不是很機械的去完成那些任務,用平常心來對待這份神圣的`職業(yè),用愛心呵護所有的病人。
腫瘤科和其他科室相同而又不同, 雖然護理每天的工作和其他科室的護理工作都大同小異,但是需要面臨的病人卻隨時都有可能被死神帶走,所以在命懸一線之際,白衣天使與惡魔的斗爭要更加激烈和頻繁。癌癥是絕癥嗎?許多病員對于疾病總是抱有希望,生病對一個人來說就是晴天霹靂,對整個家庭更是很沉重的打擊,他們不僅要長時間遭受疾病的折磨,還要承受精神的壓力,經(jīng)濟的壓力,角色改變的不適應等等,長期的放化療也使他們遭受痛苦,身心俱疲。在這個堅持與放棄的掙扎中,我們看到的是另一種人生態(tài)度,很多人對生命都有強烈的渴望和堅持,縱使身心疲憊,也不放棄最后一根救命稻草,他們眼神中的那股渴求揮之不去,然而,有時候我們也很無奈,只有眼睜睜看著一個生命慢慢的消逝,而我們能做的就是在生命結(jié)束之前給予病人和家屬更多的呵護與關懷,減輕他們身體和心靈上的痛苦,讓患者能夠在生命的最后一刻,很從容的離去,不留下遺憾和悔恨。然而生命總是那么的脆弱而又頑強,往往能創(chuàng)造出很多匪夷所思的奇跡,遠比我們想象中的要來的堅強,患者面對病魔沒有我們想象的不堪一擊,他們的樂觀開朗一度令我懷疑,這是腫瘤科嗎?他們是腫瘤患者嗎?如果不是因為在病房,我絕對不可能將他們與腫瘤聯(lián)系在一起,他們的樂觀值得我們所有人學習,也值得我們自省,這是對生命的敬畏和另一種態(tài)度,我們現(xiàn)在擁有健康的身體,還有什么可難過的呢?別說自己什么都沒有,只要身體健康,其他都可以通過自己的努力來創(chuàng)造。
在腫瘤科的時間雖短,卻讓我感慨頗深,收獲很多,看到病人臉上的笑容,看到他們對生命的堅持,看到醫(yī)務人員對病員的關心和愛護,讓我了解一個特殊的人群,這個人群用他們自己的行動向我們詮釋了一個別樣的人生,雖然離別的日子越來越接近,但是,他們的樂觀和豁達我會一直延續(xù)下去,也希望他們能夠一直堅持,我相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的,我也會用我的努力充實我的知識和技能,用我真誠的護理減輕病人寫物病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的,對生命的堅持和敬畏。
腫瘤科實習心得2
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色轉(zhuǎn)變的期待。也是自己夢想起航的第一站。昨天的我還在無憂無慮的中其象牙塔中同,在面臨實習時,有過惶恐,有過不安,有對自己無法適應第六代新一代環(huán)境的擔憂。帶著百感交集的心情來到了我實習的第一站腫瘤科
帶著好奇和動蕩不安外科的心情來到腫瘤科,一切對于我來講都是那么新鮮和陌生。帶教概況鄧老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,讓我陌生對耳鼻喉科不再那么陌生。幾周下來帶教老師的傾囊相教,讓我明白了許多臨床專業(yè)知識,如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等,帶教老師的鼓勵和信任就像一支強心針讓我過于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個非常特別的非常各處室,對腫瘤病人的病者護理不同于其他科系,專業(yè)性強,知識面寬,心理壓力大,護理難度大。首先,護士長讓專業(yè)的老師跟我們進行?萍夹g講解:如化療病人保護靜脈的重要性,PICC的穿刺和維護,氣切的.護理,腫瘤病人靜脈輸液的注意事項,常用化療藥物的分類、毒副作用及預防措施,腫瘤病人放、化療前后的護理等等。
為了讓我們學以致用,將所學的知識進行鞏固;為了大好機會給我們提供一個鍛煉的平臺和機會,眼科和帶教老師讓我們每人準備與準備腫瘤有關的PPT小講課。老師們認真耐心的傾聽,精彩的提問,同學們之間的文化交流與互動,從上到下講課過程在氣氛輕松,熱烈的討論中結(jié)束。最后,老師對我們做的PPT進行一一點評,并非所講到不是很充分的部分進行補充講解,并給我們特別強調(diào)了許多寶貴的強調(diào)建議。
這次小講課不僅加強了實習生之間的交流與互動,無形之中拉近了和帶教老師與實習生之間的距離,還并使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強了自信,也鞏固了這幾周泌尿外科在腫瘤科學習的知識。
在神經(jīng)內(nèi)科實習的幾周中,有過躍躍欲試,有過害怕與膽怯,也有過突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們學長悉心的諄諄教誨下,愈來愈越發(fā)多的是學會如何調(diào)試自己,改變自己,讓自己更好地重新認識腫瘤科,為以后更好的工作打下在工作中堅實的基礎。生活總是讓人成長,要相信失落與郁悶,焦慮與抑郁都是暫時的。
實習,是我們陳子福的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實習的你我共勉。我不敢休息,因為我沒有存款,我不敢說累,因為我沒有成就,我不敢偷懶,因為我還要生活,我能放棄選擇,但我不能選擇放棄。所以勇敢拼搏是我唯一唯二的出路------致此時實習的你!
我們更要感謝我們的帶教老師們,毫不含糊是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導,在我們進入人生的第一步,就走得那么穩(wěn)當,那么堅實,讓我們信心信心放不下邁步向前
腫瘤科實習心得3
實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色轉(zhuǎn)變的期待。也是自己夢想起航的第一站。昨天的我還在無憂無慮的象牙塔中,在面臨實習時,有過惶恐,有過不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂。帶著百感交集的心情來到了我實習的第一站腫瘤科
帶著好奇和緊張的心情來到腫瘤科,一切對于我來講都是那么新鮮和陌生。帶教鄧老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,讓我對腫瘤科不再那么陌生。幾周下來帶教老師的傾囊相教,讓我明白了許多臨床專業(yè)知識,如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等,帶教老師的鼓勵和信任就像一支強心針讓我不在過于膽怯和畏手畏腳。
腫瘤科是一個非常特別的科室,對腫瘤病人的護理不同于其他學科,專業(yè)性強,知識面寬,壓力大,護理難度大。首先,護士長讓專業(yè)的老師跟我們進行專科技術講解:如化療病人保護靜脈的.重要性,PICC的穿刺和維護,氣切的護理,腫瘤病人靜脈輸液的注意事項,常用化療藥物的分類、毒副作用及預防措施,腫瘤病人放、化療前后的護理等等。
為了讓我們學以致用,將所學的知識進行鞏固;為了給我們提供一個鍛煉的平臺和機會,護士長和帶教老師讓我們每人準備與腫瘤有關的PPT小講課。老師們認真耐心的傾聽,精彩的提問,同學們之間的交流與互動,整個講課過程在氣氛輕松,熱烈的討論中結(jié)束。最后,老師對我們做的PPT進行一一點評,所講不是很充分的部分進行補充講解,并給我們提出了許多寶貴的建議。
這次小講課不僅加強了實習生之間的交流與互動,無形之中拉近了護士長和帶教老師與實習生之間的距離,還使我們受益匪淺,不僅鍛煉了我們的講課能力,增強了自信,也鞏固了這幾周在腫瘤科學習的知識。
在腫瘤科實習的幾周中,有過躍躍欲試,有過害怕與膽怯,也有過突發(fā)狀況的驚慌失措,但在老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學會如何調(diào)試自己,改變自己,讓自己更好地融入腫瘤科,為以后更好的工作打下堅實的基礎。生活總是讓人成長,要相信失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的。
實習,是我們踏入社會的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實習的你我共勉。我不敢休息,因為我沒有存款,我不敢說累,因為我沒有成就,我不敢偷懶,因為我還要生活,我能放棄選擇,但我不能選擇放棄。所以堅強拼搏是我唯一的出路——致此時實習的你!
我們更要感謝我們的帶教老師們,是你們的辛勤付出和不厭其煩的教導,在我們踏入人生的第一步,就走得那么穩(wěn)當,那么堅實,讓我們信心滿滿的邁步向前。
腫瘤科實習心得4
臨床實習是護理教學的最終階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,打算護生在臨床實習結(jié)束后能否順當走上護理崗位,適應護理需要。腫瘤科工作對象的特別性對臨床護理帶教工作提出了特別的要求,腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應用全部的護理專業(yè)技術。對腫瘤病人的護理不同于其他學科,專業(yè)性強,學問面寬,護理難度大,而護生實習時間短,帶教頻率快;谏鲜鎏攸c,對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探究。現(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下:
1 帶教的目標
依據(jù)目標支配專題講座及護理查房。實習結(jié)前進行理論及護理技術操作考試。并要求完成實習小結(jié)。出科前進行理及護理技術操作考試。并要求完成實習小結(jié)。
1.1 專業(yè)學問目標為
、侔盐漳[瘤病人靜脈輸液的留意事項和常用化療藥物的毒副作用及預防措施;②腫瘤病人放療前后的護理,放療反應的預防及處理;③把握保密性醫(yī)療制度,與腫瘤病人進行有效的溝通,了解臨終病人的護理要求;④熟識各種護理記錄的書寫。危重患者搶救的協(xié)作及病情的觀看;⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2 技能操作目標為 ①把握靜脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;②熟識化療藥物的滴注挨次及滴注時間;③熟識放射性皮膚損傷分級標準;④了解picc穿刺技術和時辰化療泵的使用方法。
2 帶教方法
2.1 熱忱接待
從同學到護士大部分同學無法適應新的角色,帶教老師關心她們克服心理階礙,準時與同學進行思想溝通,建立良好的師生關系,輕松開心地學習。因此護生入科的第1天,由帶教老師熱忱接待并介紹本科概況、熟識病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置狀況,本科的規(guī)章制度,各級人員幾個班職責,消退生疏感。 2.2 劃分責任區(qū)
每位同學分管5~6個病人,在完成本班工作職責的基礎上,對分管病人進行整體護理,對重點病人制訂護理方案,由帶教老師仔細檢查、指導。
2.3 ?评碚撆嘤
一般由護士長和大專以上學歷的護士負責講課,以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應癥和護理要點。要求把握常用化療藥物的毒副作用和預防措施,如化療病人消化道反應的觀看、預防及飲食指導。由帶教老師帶領護生參觀放療機器設備,放療過程,并講解放療前后及放療中的留意事項,有利于護生把握腫瘤放療病人的護理。引導護生將專科理論學問與臨床實踐相結(jié)合,以快速提高專業(yè)理論水平。
2.4 專科技術訓練
讓護生懂得化療病人愛護靜脈的重要性。化療藥物外滲的處理原則,靜脈炎的預防及處理,熟識各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注挨次及滴注時間,picc靜脈封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法。在老師的指導下獨立協(xié)作帶教老師完成picc靜脈穿刺術等?菩詮姷腵操作。在工作中嚴格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,杜絕差錯事故。
2.5 把握溝通技巧
把握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評比出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康訓練、出院指導的溝通技巧,溝通中應留意的問題,如何與病人家屬進行溝通,并通過專題講座、護理查房、換位思索等形式強化護生的語言表達力量和溝通技巧,以取得患者的信任和協(xié)作。
2.6 嚴格出科考核
最終一周進行終末考核:實習期末,要對護生進行一次基本技術操作考核和整體護理理論考核,考試內(nèi)容內(nèi)容包括腫瘤科的理論學問和常用的護理操作技術。成果記入護生鑒定表,帶教老師仔細填寫實習鑒定,對護生作出實事求是的綜合評價。
2.7 評價帶教質(zhì)量,總結(jié)閱歷和不足。 護生實習結(jié)束,召集護生召開一次總結(jié)會,帶教老師要敢于面對護生的評價,同時以伴侶的身份讓護生指出帶教中的問題,并對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評。 2.8 階段總結(jié)
每一輪護生出科后,帶教老師要仔細總結(jié)該輪帶教工作的閱歷和不足,同時聽取同學對帶教工作的看法和建議,找出問題,提出針對性的、建設性的看法,總結(jié)成果,準時鼓舞。
3 體會
惡性腫瘤是一類嚴峻危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢,在校學習期間,腫瘤科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學護理中的一部分。各種化療方案的應用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設
腫瘤科實習心得5
時間飛逝,20xx年10月至今,短暫的9個月里,從腫瘤科迎來年度第一批江漢高校英護大專的實習生,到今日送走同濟中專的最終一批同學,回想我們和同學共同工作、共同進步的師生情意感受良多。 腫瘤科20xx-20xx年度共接受八批護理專業(yè)實習生參加畢業(yè)生產(chǎn)實習,總?cè)藬?shù)128人,其中中專25人,大專人,本科30人,分別來自于江漢高校英護大專、長江高校大專、武漢工業(yè)學院大專、同濟中專和同濟中起本。 年度我科護理總實習帶教周數(shù)為284周,期間組織護理教學講課及查房20次,參觀化療配藥間及放療中心共16批次,隨機抽考操作98人次,組織同學出科理論考試共8次。
我科的帶教老師隊伍本年度進一步擴大,原有帶教老師23人,通過各病區(qū)護士長推舉和科護士長考核選拔,于今年3月份增加帶教老師12人,現(xiàn)共計35人。通過以老帶新,培育了帶教新人。 在加強帶教力氣的同時,我科對帶教老師強調(diào)責任意識,注意對護生平安生產(chǎn)意識的培育,年度無師生分別現(xiàn)象,無臨床帶教平安生產(chǎn)差錯、事故發(fā)生,無重大違紀狀況。
在科護士長和和護士長的大力支持下,我科樂觀組織江大英護大專的實習生劉峰、張暖等同學演出的小品《明天會更好》,通過層層選拔和激烈競爭,在同濟醫(yī)院20xx-20xx年度師生健康演示賽上榮獲三等獎,同時也使老師和同學在臨床健康訓練工作技巧和人際溝通技能上有了質(zhì)的飛躍和長足進步。
古人云"師者:傳道、授業(yè)、解惑也'。我們在帶教過程中既嚴格要求,又注意關懷愛惜護生。從工作中指導,從生活上關懷,從心理上勸慰。樂觀為同學制造動手操作的機會,樹立正確的職業(yè)觀和人生觀。與護生建立了良好的溝通渠道。主動征求每位同學的看法和建議,準時討論改進我科的教學方式和帶教工作程序。不斷增加同學的`責任意識、優(yōu)質(zhì)文明服務意識及以病人為中心的服務理念。信任在同濟醫(yī)院實習中的所見所學肯定會使同學們在今后的工作中受益終生。看看一張張青春的笑臉,仿佛讓老師們又回到了自己剛進入臨床的青蔥歲月醫(yī)學,訓練網(wǎng)收集整理。我作為腫瘤科的教學總輔導在工作間隙會定期到五個病區(qū)巡察同學,總會為這種融洽的師生關系感動與驕傲。
腫瘤科圓滿完成了年度各項臨床實習帶教方案,弘揚了"格物窮理、同舟共濟'的同濟精神,這歸功于護理部和科護士長的正確領導、腫瘤科各位護士長的傾力支持和鼓舞,歸功于全體帶教老師的辛勤工作和共同努力。這些都將鞭策我們在將來的工作中不斷學習,努力進取,爭取取得更好的成果。
腫瘤科實習心得6
我很榮幸于4月12日上午到腫瘤三區(qū)參觀學習、4月13日上午到腫瘤四區(qū)參觀學習,通過為期一天的學習,我覺得收獲很大。
一、赤眼鱒首先腫瘤科四個病區(qū)形成一個短期內(nèi),劉主任管理得很細化,注意團隊建設。
二、參觀干細胞三區(qū)體會:
1、病房環(huán)境很好,地面很干凈、病房有序。
2、整個團隊精神面貌好,早上交接班大家會向病房病人問候早上好。
3、護士長對整個病房病人非常熟悉,能夠以小名稱呼病人,拉近了與病人的關系。
4、護士之間團結(jié)友愛協(xié)作非常好,她們沒有完全按照分床到護的.原則。
主要還是以工作銜接貫通好為主。病房鈴聲很少,主要通過護士自己巡回來減少鈴聲。
5、在靜脈輸液過程中護士會與病人進行的溝通,如這是什么藥、作用、你今天放射治療第幾天或者你今天還有什么檢查,檢查要帶什么東西去。
6、晨間護理比較快完成,早上主要是下午每個護士午休前把自己組上的晚間護理完成好。
7、與護士長過程中發(fā)現(xiàn)不同的護士要采取不同的方式。
三、參觀腫瘤四病區(qū)心得體會:
1、護理人員溝通能力特別強,與患者及家屬十分溝通得極為自然,親切,就像家人、朋友,病房物品放置非常規(guī)范。
2、發(fā)現(xiàn)她們病房運營管理充分發(fā)揮見到了病人及家屬作用,喜歡講話與不喜歡講話的放在一個病房來帶動整個病房的氣氛;外面發(fā)廣告來病房家屬會趕,所以這種廣告、報紙在她們病房少見。
3、另外護士長也談到她們花了一年多時間知識結(jié)構(gòu)一年自己的護士溝通能力,通過性格開朗的與性格沉默的搭班,來相互影響。
4、在院長查房期間注意病房護士的調(diào)配,加強巡回,管理門禁。
四、通過腫瘤科學習對科室進行以下整改:
1、加強護士儀表的檢查每天早上互相檢查儀表。
2、培養(yǎng)護士團隊凝聚力增加培養(yǎng)人才團隊活動。
3、培養(yǎng)護士的溝通能力每天早上交接班要問候、自我介紹。
4、加強病人之間互動,讓病人參與病房運營管理。
5、加強晚間護理質(zhì)量。
6、進一步優(yōu)化護理流程。
7、減少鈴聲文娛活動通過品管圈活動來降低。
8、指導衛(wèi)生員工作,改進病房衛(wèi)生環(huán)境。
腫瘤科實習心得7
一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過,現(xiàn)在我就XXXX年的個人工作做個總結(jié)。
這一年我呆了兩個科室,也接觸了很多新同事,雖然同是腫瘤科,但是也學到了很多的東西。年初的時候我還是在腫五病區(qū),初到這里心里還是很忐忑的,生怕自己適應不了新的工作環(huán)境,那時候恰逢剛過完年,科里的手術和化療都特別的多,工作也特別的忙碌,記得第一個星期有一天我管八個病人就有一個是手術剩下的七個都是化療,當時我都覺得自己手忙腳亂,生怕不能在下班前把化療都打上去,最后雖然拖了班但還是把治療都完成了,心里還是有點小小的成就感,但是我也在這個時候發(fā)現(xiàn)了自己的弱勢,自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動作”了,別的同事事情一多動作都會快起來,我確覺得自己動作反而慢了,也許也是怕一快就亂中出錯吧!
但是我并不覺得動作慢是一件壞事,因為我覺得速度快必須建立在“穩(wěn)”和“細”的基礎上,我們是在為病人服務,每個環(huán)節(jié)的都要細心不能出錯。記得劉護長也曾經(jīng)說過動作慢不要緊,但是做事一定要認真仔細,這也是關系到責任心的問題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善,比如說走路就可以快一點。所以我現(xiàn)在上班走路是健步如飛了。(自認為的,嘿嘿。┎贿^總體來說自己現(xiàn)在的做事效率還是提高了很多了。
每個科的工作習性還是有點不同的,腫五的血壓和會陰擦洗都是由責任護士來完成,所以如果自己分管的病人測血壓和擦洗的比較多,早上就要稍微比往常更早點到,以便能及時的完成病人的治療。在這里護長很注重我們理論知識的掌握情況,每天都會布置一點學習內(nèi)容讓我們回家溫習,第二天早上開完晨會后護長就會提問,讓我們回答以加強我們的基礎知識。雖然有的時候回到家很疲憊還要去背書會覺得很難受很壓力,但是回頭想想背到的東西還是自己的誰也拿不走,也就覺得沒什么了。 在腫五呆了幾個月的時間,和同事們相處也學到了很多,雖然偶爾還是有工作壓力,但是還是很開心。五月份我回到了腫六病區(qū),回到了自己最初的科室,回來后還是有一種熟悉感,剛開始我被分在了二組,后來又調(diào)到了一組,在一組我一般都是分管后面八位病人,雖然是責任制護理,但是在工作上鄒老師還是會經(jīng)常的提點我,在她身上我學到了很多的東西,她是一個很細心嚴謹?shù)娜,每做一件事都會去想到各方面,做事都很周全,跟她搭班會發(fā)現(xiàn)有很多需要像她學習的地方。在她的督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺得自己今年的進步就是自己的穿刺技術吧。以前的話如果是不怎么看的清的血管,穿刺前我都會沒什么把握,現(xiàn)在就不會有這種心理,而且現(xiàn)在也很少會重新穿刺,所以穿刺技術真的是需要多練,需要經(jīng)驗來積累的,以后還是要堅持不懈的學習。
其實學習東西最多的地方還是在腫六了,這也和護長有關,因為我們護長是個很注重各方面細節(jié)的人,所以很多工作都會做的更到位一點,就比如說巡回、查對、宣教等等。雖然這些在工作中的份量不大,但是卻很重要。有一句話說“細節(jié)決定成敗”所以細節(jié)一定要做好。在腫六學習的東西是每天的點點滴滴累積起來的,學無止境,在以后的工作中我會繼續(xù)認真學習。 回想自己一年的工作發(fā)現(xiàn)還有很多不足的地方,比如說自己的理論知識還不夠扎實,還需要繼續(xù)努力。
臨床實習是護理教學的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護生在臨床實習結(jié)束后能否順利走上護理崗位,適應護理需要。腫瘤科工作對象的特殊性對臨床護理帶教工作提出了特殊的要求,腫瘤護理工作涉及全套護理工作范圍和應用所有的護理專業(yè)技術。對腫瘤病人的護理不同于其他學科,專業(yè)性強,知識面寬,護理難度大,而護生實習時間短,帶教頻率快。基于上述特點,對腫瘤專業(yè)的臨床帶教方法進行探索,F(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下:
1 帶教的目標
根據(jù)目標安排專題講座及護理查房。實習結(jié)前進行理論及護理技術操作考試。并要求完成實習小結(jié)。出科前進行理及護理技術操作考試。并要求完成實習小結(jié)。
1.1 專業(yè)知識目標為
、僬莆漳[瘤病人靜脈輸液的注意事項和常用化療藥物的毒副作用及預防措施;
、谀[瘤病人放療前后的護理,放療反應的預防及處理;
、壅莆毡C苄葬t(yī)療制度,與腫瘤病人進行有效的溝通,了解臨終病人的護理要求;
、苁煜じ鞣N護理記錄的書寫。危重患者搶救的配合及病情的觀察;
⑤了解電腦處理醫(yī)囑的程序。
1.2 技能操作目標為
、僬莆侦o脈輸液、皮下注射、picc封管液的配置濃度及正確的正壓封管方法;
②熟悉化療藥物的滴注順序及滴注時間;③熟悉放射性皮膚損傷分級標準;④了解picc穿刺技術和時辰化療泵的使用方法。
2 帶教方法
2.1 熱情接待
從學生到護士大部分學生無法適應新的角色,帶教老師幫助她們克服心理階礙,及時與學生進行思想溝通,建立良好的師生關系,輕松愉快地學習。因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科概況、熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,各級人員幾個班職責,消除陌生感。 2.2 劃分責任區(qū)
每位同學分管5~6個病人,在完成本班工作職責的基礎上,對分管病人進行整體護理,對重點病人制訂護理計劃,由帶教老師認真檢查、指導。
2.3 ?评碚撆嘤
一般由護士長和大專以上學歷的護士負責講課,以護理查房和小講座形式為主。讓護生了解疾病的病因、臨床表現(xiàn)以及放化療適應癥和護理要點。要求掌握常用化療藥物的毒副作用和預防措施,如化療病人消化道反應的觀察、預防及飲食指導。由帶教老師帶領護生參觀放療機器設備,放療過程,并講解放療前后及放療中的注意事項,有利于護生掌握腫瘤放療病人的護理。引導護生將?评碚撝R與臨床實踐相結(jié)合,以迅速提高專業(yè)理論水平。
2.4 ?萍夹g訓練
讓護生懂得化療病人保護靜脈的重要性;熕幬锿鉂B的處理原則,靜脈炎的預防及處理,熟悉各種化療方案中化療藥物溶媒、藥物的滴注順序及滴注時間,picc靜脈封管液的配置濃度及正確的.正壓封管方法。在老師的指導下獨立配合帶教老師完成picc靜脈穿刺術等?菩詮姷牟僮鳌T诠ぷ髦袊栏駡(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,杜絕差錯事故。
2.5 掌握溝通技巧
掌握保密性醫(yī)療制度的使用,與腫瘤病人進行有效的溝通。在科內(nèi)評選出與病人溝通較好的主管護士集中帶教入院宣教、健康教育、出院指導的溝通技巧,溝通中應注意的問題,如何與病人家屬進行溝通,并通過專題講座、護理查房、換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者的信任和配合。
2.6 嚴格出科考核
最后一周進行終末考核:實習期末,要對護生進行一次基本技術操作考核和整體護理理論考核,考試內(nèi)容內(nèi)容包括腫瘤科的理論知識和常用的護理操作技術。成績記入護生鑒定表,帶教老師認真填寫實習鑒定,對護生作出實事求是的綜合評價。
2.7 評價帶教質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗和不足。
護生實習結(jié)束,召集護生召開一次總結(jié)會,帶教老師要敢于面對護生的評價,同時以朋友的身份讓護生指出帶教中的問題,并對護生實習期間的表現(xiàn)進行點評。
2.8 階段總結(jié)
每一輪護生出科后,帶教老師要認真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足,同時聽取學生對帶教工作的意見和建議,找出問題,提出針對性的、建設性的意見,總結(jié)成績,及時鼓勵。
3 體會
惡性腫瘤是一類嚴重危害人類生命的疾病,發(fā)病率呈逐年上升趨勢,在校學習期間,腫瘤科護理并沒有獨立分開及系統(tǒng)講解,而是屬于內(nèi)、外科學護理中的一部分。各種化療方案的應用,化療藥物外滲的處理,放療儀器設備的應用,放療前后的注意事項,放療反應的處理等內(nèi)容沒有系統(tǒng)的解釋。其專業(yè)性極強,比較抽象,不易理解和記憶,使學生產(chǎn)生更多的疑惑,教學內(nèi)容與實際臨床工作脫節(jié)嚴重。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識,還要有豐富的臨床經(jīng)驗,通過制定切實可行的實習計劃,采取分階段學習的方法和措施,使護生在較短時間內(nèi)熟悉本科工作環(huán)境,掌握嚴格的操作技術及腫瘤科的常規(guī)護理。
運用上述科學的帶教方法,使我們的臨床教學質(zhì)量得到顯著提高,科室多次被學校評為優(yōu)秀帶教科室。
腫瘤科實習心得8
我很榮幸于4月12日上午到腫瘤三區(qū)參觀學習、4月13日上午到腫瘤四區(qū)參觀學習,通過為期一天的學習,我覺得收獲很大。
一、首先腫瘤科四個病區(qū)形成一個整體,劉主任管理得很細化,注意團隊建設。
二、參觀腫瘤三區(qū)體會:
1、病房環(huán)境很好,地面很干凈、病房有序。
2、整個團隊精神面貌好,早上交接班大家會向病房病人問候早上好。
3、護士長對整個病房病人非常熟悉,能夠以小名稱呼病人,拉近了與病人的關系。
4、護士之間團結(jié)協(xié)作非常好,她們沒有完全按照分床到護的原則。
主要還是以工作銜接好為主。病房鈴聲很少,主要通過護士自己巡回來減少鈴聲。
5、在靜脈輸液過程中護士會與病人進行有效的溝通,如這是什么藥、作用、你今天化療第幾天或者你今天還有什么檢查,檢查要帶什么東西去。
6、晨間護理比較快完成,主要是下午每個護士下班前把自己組上的晚間護理完成好。
7、與護士長溝通過程中發(fā)現(xiàn)不同的護士要采取不同的方式。
三、參觀腫瘤四病區(qū)心得體會:
1、護士溝通能力特別強,與患者及家屬溝通得很自然,親切,就像家人、朋友,病房物品放置非常規(guī)范。
2、發(fā)現(xiàn)她們病房管理充分發(fā)揮了病人及家屬作用,喜歡講話與不喜歡講話的放在一個病房來帶動整個病房的氣氛;外面發(fā)廣告來病房家屬會趕,所以這種廣告、報紙在她們病房少見。
3、另外護士長也談到她們花了一年多時間培養(yǎng)自己的.護士溝通能力,通過性格開朗的與性格沉默的搭班,來相互影響。
4、在院長查房期間注意病房護士的調(diào)配,加強巡回,管理門禁。
四、通過腫瘤科學習準備對科室進行以下整改:
1、加強護士儀表的檢查每天早上互相檢查儀表。
2、培養(yǎng)護士團隊凝聚力增加團隊活動。
3、培養(yǎng)護士的溝通能力每天早上交接班要問候、自我介紹。
4、加強病人之間互動,讓病人參與病房管理。
5、加強晚間護理質(zhì)量。
6、進一步優(yōu)化護理流程。
7、減少鈴聲通過品管圈活動來提高。
8、指導衛(wèi)生員工作,改進病房衛(wèi)生環(huán)境。
腫瘤科實習心得9
實習,是一種期待,是對自己蛻變的期待,是對自己角色轉(zhuǎn)型的期待。也是自己追夢起航的第一站。昨天的我還在閑適的象牙塔中,在面臨實習時,有過惶恐,有過不安,有對自己無法適應新環(huán)境的擔憂。帶著百感交集的第三站心情來到了我兼職的第一站腫瘤科
帶著好奇和緊張的笑容來到腫瘤科,一切新鮮對于我說來都是那么新鮮和陌生。帶教鄧老師熱情接待并介紹本科概況,熟悉病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置情況,本科的規(guī)章制度,讓我對眼科不再那么陌生。幾周下來帶教老師的傾囊相教,讓我明白了許多臨床專業(yè)技能,如第一次配液、第一次皮下注射、第一次靜脈輸液、第一次給病人換藥等,帶教老師的鼓勵和信任就像一支強心針讓我過于膽怯和畏手畏腳。
神經(jīng)內(nèi)科是一個非常頗為特別的科室,對腫瘤病人的護理不同于其他比起學科,專業(yè)性強,知識面寬,壓力大,護理難度大。首先,護士長讓專業(yè)的老師跟我們進行?萍夹g講解:如化療病人保護靜脈的重要性,PICC的穿刺和維護,氣切的護理,腫瘤醫(yī)生靜脈輸液心理醫(yī)生的注意事項,常用化療藥物的歸納、效用及預防措施,腫瘤病人放、化療前后的護理人員等等。
為了讓我們學以致用,將所學的醫(yī)學知識進行鞏固;為了給我們提供一個的平臺和機會,護士長和帶教老師讓我們每人準備與腫瘤有關的PPT小講課。教師們認真耐心的傾聽,精彩的提問,同學們之間的交流與交流平臺,最底層講課過程在氣氛輕松,熱烈的討論中結(jié)束。最后,老師對我們做的PPT進行一一點評,所講不是很充分的部分進行補充講講解,并給我們提出了許多寶貴的勸告。
小講課不僅加強了實習生之間的交流與互動,無形之中拉近了護士長和帶教老師與實習生之間的距離,也使我們受益匪淺,不僅研修鍛煉了我們的授課能力,增強了自信,也鞏固了這一個月在腫瘤科學習的知識。
在腫瘤科實習的幾周中所,有過躍躍欲試,有過害怕與膽怯,也有過突發(fā)狀況的驚慌失措,但在周到老師們悉心的諄諄教誨下,更多的是學會法學會如何調(diào)試自己,改變自己,讓自己更進一步地融入腫瘤科,為以后以前更好的工作打下堅實的.基礎。生活若是讓人成長,要相信失落與心疼,焦慮與抑郁都是但若的。
實習,是我們踏入社會的第一步,也是我們告別稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我們別無選擇。一段非常喜歡的話愿與今年實習的你我共勉。我不敢休息,因為我沒有存款,我不敢說累,因為我沒有成就,我不敢偷懶,因為我還要生活,我能放棄選擇,但我不能選擇放棄。所以不屈不撓拼搏是我唯一的出路------致此時實習的你!
我們更要感謝我們的伍長老師們,是你們的辛勤勞動付出和不厭其煩辛勤努力的教導,在我們跨進人生的第一步,就走得那么穩(wěn)當,那么堅實,讓我們信心斗志滿滿的邁步向前
護士這個職業(yè),看是一回事,親身編出又是一回事。見習和兼職實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少;實習卻是做的多,看的少了。在實習中同我們不像見習時那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的做丑事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對于操作方法并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的疾患,好幾次我都沒聽清楚吩咐老師的囑咐,跟病人的溝通更是困難,對此覺得挺無奈的。但是有的產(chǎn)婦熱情地告訴我有空的時候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時又教導是那么的不可思議。
在腫瘤科,我見到了護士們用專業(yè)的技術與知識助產(chǎn)士為病人服務,用親切和藹的親切話語安撫關懷產(chǎn)婦。泌尿外科的特色是放療與化療。放療是專門針對在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設置上能夠看出來環(huán)境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器;焺t是病房護理的研究重點,無論是化療藥物及其副作用和風濕病理療要點、化療防護原則、PICC的觀察和護理,還有放療的副作用和護理要點,老師通過自己的示范操作與專題講課將知識傳授給反應時間我們。而且李老師還教我要注意詞句,合理安排工作,基礎知識不可忘,在護理工作當中絕對要牢記三查七對。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯了一顆止痛藥,一直到科穴的時候才發(fā)現(xiàn),恐怕比較慶幸的是那顆藥還也許沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我回應,又感到很愧欠。雖然說患兒和老師都沒有指責我,還反著安慰我不要甚擔心,要我以后當更注意點。更是因為的體諒和老師的關心讓我更不能對此事忘懷。或者說這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯發(fā)生,我們能做到的預防就是嚴謹小心,切記三查七對。
下一周是我們待在腫瘤科的接下來一周,雖然我不但只是學生,也許我的戰(zhàn)斗能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去?释趯W習中其成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
腫瘤科實習心得10
時間飛逝,20xx年10月至今,短暫的9個月里,從腫瘤科迎來年度第一批江漢高校英護大專的實習生,到今日送走同濟中專的最終一批同學,回想我們和同學共同工作、共同進步的`師生情意感受良多。
腫瘤科20xx-20xx年度共接受八批護理專業(yè)實習生參加畢業(yè)生產(chǎn)實習,總?cè)藬?shù)128人,其中中專25人,大專73人,本科30人,分別來自于江漢高校英護大專、長江高校大專、武漢工業(yè)學院大專、同濟中專和同濟中起本。
年度我科護理總實習帶教周數(shù)為284周,期間組織護理教學講課及查房20次,參觀化療配藥間及放療中心共16批次,隨機抽考操作98人次,組織同學出科理論考試共8次。
我科的帶教老師隊伍本年度進一步擴大,原有帶教老師23人,通過各病區(qū)護士長推舉和科護士長考核選拔,于今年3月份增加帶教老師12人,現(xiàn)共計35人。通過以老帶新,培育了帶教新人。
務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。樂觀參與一切政治活動,聽從命令,聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的;能樂觀參與醫(yī)院和科室組織的各項活動并能敬重領導,團結(jié)同事。 轉(zhuǎn)瞬間,在腫瘤科一個多月,看到經(jīng)過醫(yī)護人員的努力下病情獲得維持或者有所好轉(zhuǎn)的病人露出的笑臉,醫(yī)護工露出會心的微笑。我感覺這個科室真的很特別很溫馨像家的感覺。
腫瘤科實習心得11
青春里,從剛獨立在社會生存開始,便頻繁接觸鮮活生命備受各種病魘折磨的人生,開始目睹那些與自己毫不相關的人掙扎于自己知道什么時候就會結(jié)束的人生里。我曽經(jīng)努力的保持自己,不被環(huán)境所影響,努力保持自己的生活態(tài)度,奮力從身邊各種消極與恐懼的情緒里逃走出來,這樣的努力保持,往往稍不注意,便會沉浸于生命的恐懼里。于是便有了,一個人外出的勇氣,便開始不愿和人談及生命,便開始一個人乘坐公交車,穿梭于城市的大街小巷,便開始喜歡做一個人外人,喜歡看行色匆匆的奔波生活里的人,喜歡看掛在臉上露出燦爛笑容的臉,喜歡在太陽底下聽熙熙攘攘的各種聲音,喜歡把自己置身于人潮中被人蜂擁前進的感覺。喜歡到陌生之地,與當?shù)厝耸嫘慕涣,因為只有這樣,才會覺得生命依舊充滿著陽光,依舊擁有著活力,才會繼續(xù)保持不受工作改變的生活態(tài)度。但是無論靠什么來謀生,我想生活終究要保持原來的樣子,保持原來那份純純的初心,保持那些規(guī)律而又健康的習慣。
今天和一位病人聊天,五十多歲的年紀,面色晦暗,發(fā)現(xiàn)肝癌一年左右,對自己的情況全面了解,但是終日笑容掛臉,憨厚,善良的性格,平日里總能獨自找點樂子,身體疼痛時,不矯情,不喊苦,按時服藥,依從性很好。他告訴我,他生活了大半輩子,從未生過病,連最基本的感冒都很少,要不是一年前,覺得惡心,不想進食,才去檢查,也不會得知自己患了癌癥。
他說,家里人都沒有家族史。我便接著問導致癌癥的原因。他依舊笑著回答,說醫(yī)生告訴他肝癌是吃出來和熬出來的。我當時心里微微的驚了一下,我知道的吃和熬指的是什么,因為我聽過不少這樣的陳述,但是可以扭轉(zhuǎn)生命的卻不多。
這位大叔來自西北,酒與肉是日常飲食必需品。他曽經(jīng)常年在飯店吃飯,并常常把酒當水飲,把肉當飯吃,煙也是每日的不斷品。除此外,還會常常出差,然后熬夜,往往都是凌晨兩三點睡覺,次日六七點起來,長期睡眠不足。日積累月的仗著自己壯實的體魄,繼續(xù)那樣的'生活方式,直到那一天,查出了癌癥。
其實看似遙遠的癌癥,往往就在我們的身邊,潛伏在我們的不良習慣里,伴隨著我們的健康細胞一起,我們每個人的身上都有癌癥細胞。他會在我們的健康細胞一點點的被削弱的時候跳出來以比正常細胞的快幾十倍的速度繁殖,繼而替代正常的細胞。
還記得剛認識的這位大叔還是在三個月前,當時的大叔皮膚鞏膜黃染明顯,面色晦暗嚴重,據(jù)說膽紅素還是三百多,治療了整整一個多月后便回家休養(yǎng)了兩個月,今日再見,整個人已經(jīng)明顯比以前精神了很多,皮膚鞏膜的黃染已經(jīng)明顯消去,唯一沒有改變的是,笑容始終是掛在臉上的,他的生活似乎沒有呈現(xiàn)悲觀的狀態(tài)。他告訴我,他已經(jīng)開始規(guī)律的生活習慣,不再抽煙,不再喝酒,不再大吃肉,不再熬夜,多苦的中藥也會按時服下,多繁瑣的西藥服藥時間也會按時遵守,多痛苦的手術也會繼續(xù)堅持。他說他的化驗結(jié)果明顯有了好轉(zhuǎn)的跡象,他說他的生命像是剛剛拉了回來。我靜靜的聽著,我知道,好轉(zhuǎn)的跡象并不能表示可以治好,但是此刻的大叔或許不奢求可以治好,或許只是希望可以有個舒適的身體而已,當身體的欲望只是沒有那么多的不適感,這樣的欲望便是一種順其自然。其實我們往往恐懼的是知道離開的時間,但是在知道離開時間之后,還是保持不緊不慢的生活,便是一種積極的人生態(tài)度了。
年輕的我們,總是覺得熬夜沒有什么,喝酒也沒有什么,但是當你目睹了結(jié)局,目睹了幾十年之后就會發(fā)生的結(jié)局,便會膽怯年輕時的無所畏懼。我們可以努力,但是我從來不贊成犧牲睡眠的努力,尚還是年輕的你我,惡習下的習慣,只有規(guī)律之后,才能拉回我們的人生,別說未來太遠,一睜眼,一閉眼,便是一輩子。
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