外科實(shí)習(xí)心得 (15篇)
當(dāng)我們受到啟發(fā)，對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活有了新的看法時(shí)，馬上將其記錄下來，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。是不是無從下筆、沒有頭緒？下面是小編幫大家整理的外科實(shí)習(xí)心得 ，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
外科實(shí)習(xí)心得 1
情誼誠(chéng)可貴，金錢價(jià)更高，若為健康故，兩者兼可拋，胃腸外科見習(xí)報(bào)告。
——題記
又一個(gè)大學(xué)的暑假來臨了，平時(shí)喜歡安靜看書的我，在假期中心不在學(xué)校，情不在宿舍，課本雖在眼底，人卻早已奔到學(xué)校對(duì)面那棟令病人生畏又感激，令醫(yī)學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓——桂醫(yī)附院。
眾所周知，我校附屬醫(yī)院是一具有很高聲望的三級(jí)甲等醫(yī)院，各個(gè)科室均有眾多醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德高尚的醫(yī)生，胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項(xiàng)治療工作在田博士的指導(dǎo)下有條不紊地開展和進(jìn)行著。而對(duì)于外科，手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù)，手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)中的仔細(xì)勘察、手術(shù)后的精心護(hù)理又是極其的關(guān)鍵。
本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部，也可以是由于病人病種復(fù)雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉(zhuǎn)科對(duì)癥治療。無論病源如何，入住胃腸外的，醫(yī)生們都會(huì)認(rèn)真負(fù)責(zé)的。
每次有新病人入院，都有相關(guān)的醫(yī)生帶領(lǐng)我們?nèi)ソo其進(jìn)行活體檢查。根據(jù)病人的概述，老師給予病人相應(yīng)的檢查，如病人主訴腹部轉(zhuǎn)移性疼痛一年，若醫(yī)生懷疑其患闌尾炎，則深壓病人的右下腹，看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征；如病人主訴一側(cè)腹部疼痛，并站立時(shí)可觸到一突出物體半年，醫(yī)生懷疑為一側(cè)腹股溝斜疝，則可以讓病人行仰臥位，用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結(jié)節(jié)外上方，然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓，再放開壓淺環(huán)的手，再次增加腹壓，觀察腹腔器的位置的變換；也可以讓病人處于站立位，請(qǐng)其跳一下，并告訴醫(yī)生跳后腹部有無下墜感，以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標(biāo)準(zhǔn)；若病變發(fā)生在頸前部，醫(yī)生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數(shù)量，可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為了進(jìn)一步確診，醫(yī)生可對(duì)其進(jìn)行局部麻醉，開刀活檢，取標(biāo)本即可送往病理科檢查。
醫(yī)生給其做完檢查，則進(jìn)行問診，由實(shí)習(xí)學(xué)長(zhǎng)組織將病人的發(fā)病過程、現(xiàn)病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關(guān)信息了解后，即需將病人的詳細(xì)情況輸入電腦中，存檔，再經(jīng)過一些常規(guī)檢查如血、尿、糞便常規(guī)、心電圖、ct等，根據(jù)不同年齡性別不同病情病人，再由主治醫(yī)生決定是否需要進(jìn)行手術(shù)，需手術(shù)的`話再根據(jù)病人的性別，年齡，體質(zhì)，疾病的輕重決定執(zhí)行即刻手術(shù)，擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。
能進(jìn)行手術(shù)，把每一個(gè)手術(shù)都做得很漂亮很完美，是每一個(gè)外科醫(yī)生的驕傲，而能進(jìn)入手術(shù)室則是每一位臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)生的夢(mèng)想，我也是其中之一。隨電梯到達(dá)七樓手術(shù)室，需將自己的鞋襪和衣服都換下來，更上無菌手術(shù)衣，帶上口罩和帽子，洗手，方可進(jìn)入手術(shù)室，附院外科醫(yī)生對(duì)病人的責(zé)任感，在病房中有所表現(xiàn)，但在細(xì)微不致的手術(shù)中更體現(xiàn)得淋漓盡致。
有一51歲女病人，胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物，因而由該科室醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行手術(shù)，然而剖腹后的一幕令在場(chǎng)的醫(yī)生都驚呆了，其腹中的確有一腫物，氣排球樣大，經(jīng)過仔細(xì)查找和觀察，根據(jù)腫物的左右相鄰器官如膀胱，卵巢，直腸，陰道，未找到子宮，懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤，此時(shí)立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫(yī)生前來確診，還請(qǐng)了其他科室的專家來協(xié)助診斷，最終經(jīng)過專家會(huì)診確診為子宮肌瘤，并提出了相關(guān)的手術(shù)對(duì)策，用長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)的手術(shù)時(shí)間才將其子宮腫留完整切除，醫(yī)者是如此負(fù)責(zé)任，著實(shí)令人欽佩。
外科實(shí)習(xí)心得 2
兩個(gè)月不長(zhǎng)不短的時(shí)間，我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實(shí)習(xí)旅程，度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中，我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護(hù)士站之間，習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個(gè)月的時(shí)間，從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項(xiàng)操作，學(xué)會(huì)每一項(xiàng)技能對(duì)于自身的成就感都是無法言語(yǔ)的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的時(shí)機(jī)。當(dāng)然，學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作的過程中也不乏失敗對(duì)我的打擊，但在屢次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫?huì)的我現(xiàn)在已學(xué)會(huì)并熟練運(yùn)用很多操作，比方輸液泵的使用，靜脈采血，皮下注射，加藥，灌腸等各項(xiàng)操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來要完成的一個(gè)目標(biāo)。
從心里準(zhǔn)備方面我主要認(rèn)識(shí)到兩點(diǎn)：
1、微笑多一點(diǎn)：因?yàn)樯。颊弑旧砬榫w就不好，微笑能幫我們防止很多不必要的麻煩，也會(huì)使患者建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。
2、膽大心細(xì)：學(xué)習(xí)操作時(shí)要克服內(nèi)心對(duì)此的恐懼，同時(shí)要細(xì)心完成每一項(xiàng)準(zhǔn)備，豐富的理論知識(shí)加上自信的驅(qū)使，相信完成工作并不是一件困難的事情。
實(shí)習(xí)期間是一個(gè)需要自己獨(dú)立思考，自主學(xué)習(xí)的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用認(rèn)真的態(tài)度，主動(dòng)學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能。只有自己從心底里真正意識(shí)到它的重要性，才能在接下來的學(xué)習(xí)旅途中更加的'沉著不迫。
因?yàn)樽陨硇愿褫^為內(nèi)向的原因，在面對(duì)很多事情的時(shí)候容易害怕，所以總是事倍而功半。接下來我也會(huì)慢慢正式并改善自己的這些缺乏，讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作，因?yàn)榕R床工作的特殊性以及三班倒的工作時(shí)間，也更需要身體素質(zhì)更加良好，這樣才能一直不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)步，成為自己心里最棒的那個(gè)人。也希望在接下來的實(shí)習(xí)工作中，自己能夠更加認(rèn)真完成每一項(xiàng)工作與學(xué)習(xí)任務(wù)，爭(zhēng)領(lǐng)先鋒。
外科實(shí)習(xí)心得 3
剛下手術(shù)，今天既是中國(guó)人一個(gè)特殊的節(jié)日，也對(duì)我來說，是一個(gè)特殊的日子，自打入外科一個(gè)周來，第一次，以第二助手的身份，上了急性闌尾炎的手術(shù)。
說來這個(gè)機(jī)會(huì)也算湊巧，今天不該咱值班，但考慮到值班室那個(gè)環(huán)境沒的外來干擾，索性把考研戰(zhàn)場(chǎng)搬到了那兒，另外一個(gè)原因，老師只要上手術(shù)，必到值班室換衣服，這樣，我就能“順便”讓老師帶我上。
今天就是這樣，剛把疝那章給啃完，就瞧到劉老師匆匆趕到值班室，機(jī)會(huì)來了，猛的抬頭，一副好學(xué)生樣“劉老師，有手術(shù)嗎?”劉老師邊換衣服，邊答復(fù)我的問題，確定，急性闌尾炎手術(shù)，哦也，逮著機(jī)會(huì)：“劉老師，一助、二助定沒?我可以上嗎?”劉老師思索半晌，點(diǎn)頭：“好吧，你上二助吧!”哦也，爽，幸福來的太突然，讓我的小心臟啊，撲通撲通的'，不管丟下書，就沖到手術(shù)室，一路上，劉老師特疑惑：“我看你怎么什么手術(shù)都跟我上，都感興趣么?”點(diǎn)點(diǎn)頭，一副乖寶寶模樣：“是的，老師，我都喜歡，多跟著老師上點(diǎn)手術(shù)，也想多跟老師學(xué)學(xué)，對(duì)外科書上的理論也理解的更透徹些�！眲⒗蠋煷笙�，笑罵：“你是跟著鄭老師的吧，哼，這個(gè)老鄭，明天我要跟他換實(shí)習(xí)生帶!”
一路扯皮，到了手術(shù)室，第一次接過真正意義上手術(shù)室的洗手衣(以前學(xué)校穿的是給狗做的，不算)，匆忙換好，洗手前，先去看了下病人，感受了下什么叫壓痛、反跳痛，隨后趕緊的洗手、穿衣(其中一個(gè)護(hù)士妹妹對(duì)我的穿手術(shù)衣姿勢(shì)感到不滿，還不準(zhǔn)我上臺(tái)，哎，那手術(shù)衣有點(diǎn)大啊，小妹妹)、戴手套(哎，手太小了，搞了個(gè)六號(hào)的還是有點(diǎn)大)，消毒、鋪巾、定位(髂前上嵴-臍)、站位、換位(出了次錯(cuò)，有點(diǎn)緊張，沒有背對(duì)背交換，挨罵)-正式進(jìn)入手術(shù)-利用柳葉刀切開皮膚-分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁-找到盲腸位置-尋到闌尾-吸引周圍膿液-提起闌尾-于闌尾周圍一圈墊上紗布-分離后，結(jié)扎供應(yīng)闌尾的兩條血管，離斷-于闌尾下端近盲腸處，行荷包縫合-荷包縫合向上約1cm處，結(jié)扎，并將污物利用器械推送至游離端-離斷-荷包固定-沖洗-關(guān)腹。
這次出現(xiàn)的問題與經(jīng)驗(yàn)：
1、手術(shù)無菌觀念還不強(qiáng)，首先是位置交換時(shí)出現(xiàn)問題，然后又用手去摸了無影燈，前者確實(shí)是一有點(diǎn)緊張加激動(dòng)，后者是因?yàn)樽蛱鞜o張力疝修補(bǔ)時(shí)，見到老師也摸了，以為那地兒是無菌的，所以今天要調(diào)整光源的時(shí)候，去摸，挨罵，下次注意。
2、縫合盡量是連續(xù)縫合，打結(jié)盡量是裘氏打結(jié)(三個(gè)滑結(jié))，經(jīng)報(bào)道，這兩者是最科學(xué)的。
3、關(guān)腹縫合過程中，肌層縫合定位于肌腱上，避免損傷肌肉。
4、此次手術(shù)，由于是第一次上二助，關(guān)于如何暴露解剖位置，如何雙手配合等問題，還有些僵硬，多看，多操作。
5、小斷端大可用電刀止血消毒，不用上酒精，后者麻煩。
下來看書，下來看書，下來看書!!!
外科實(shí)習(xí)心得 4
轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思主義、嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對(duì)科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對(duì)。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結(jié)腸癌根治等等。對(duì)腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的`關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯(cuò)事，他們批評(píng)起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會(huì)了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國(guó)寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求，才會(huì)有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個(gè)機(jī)遇。
外科實(shí)習(xí)心得 5
習(xí)慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人起先，剛起先稍有尷尬，時(shí)常不能提前三非常鐘趕到，被護(hù)士長(zhǎng)說教的作用也許不如與病人熟絡(luò)，漸漸卻想成為一種習(xí)慣。因?yàn)檎嫘牡母冻龊孟窨吹搅嘶貞?yīng)──病人們能記住我們的名字、理解協(xié)作我們工作。 剛來時(shí)匆忙忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了顯明的對(duì)比，回想這一段時(shí)間的工作我們會(huì)總結(jié)出工作的流程。拿重病室來說，巡察病房━參加晨交班（接病人病情）━接物品（急救車、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等）━核對(duì)醫(yī)囑━打算手術(shù)床（迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人）━常規(guī)治療━書寫護(hù)理記錄，常常巡察病房。熟知后，也不會(huì)像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。
測(cè)體溫、量血壓、測(cè)血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡(jiǎn)潔又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜愛抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點(diǎn)技術(shù)含量的活。而這個(gè)時(shí)候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個(gè)好方法，而這也總會(huì)觸動(dòng)其他同學(xué)來一起分擔(dān)，這樣我們就有更多的時(shí)間一起做治療，取長(zhǎng)補(bǔ)短。 可能每個(gè)老師都喜愛自覺和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學(xué)生”，我們也想努力成為那個(gè)老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人核對(duì)；老師沒叫早上自覺起床測(cè)生命體征和血糖；提前把操作的物品打算好等著老師核對(duì)、指導(dǎo)；應(yīng)對(duì)患者的懷疑也能有依據(jù)地解答；老師忙時(shí)，自己也能做好護(hù)理記錄；總是把治療有條不紊地打算好，即使到交接班時(shí)也心懷不亂等等。沒想到要操勞的事兒還真多，做到也會(huì)被自己感動(dòng)吧，雖然許多，有時(shí)會(huì)很累，但做的更多，老師才有更多的時(shí)間來給我們答疑解惑、訂正我們工作中的不足。 最難忘卻每周三下午的小講課，內(nèi)容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導(dǎo)，這樣的小講課使我們不僅駕馭了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護(hù)理要點(diǎn)，還溫故了一些操作要點(diǎn)。留置針的運(yùn)用，讓我的命中率提高許多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時(shí)候推穿血管；下胃管時(shí)患者的.協(xié)作很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對(duì)我們聘請(qǐng)應(yīng)試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心支配。
時(shí)間真是個(gè)驚奇的東西，看似漫長(zhǎng)的兩個(gè)月，在模模糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，似乎昨天還沉靜在埋怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的確定與夸贊的負(fù)能量煙霧中，今日卻不得不與肝膽外科揮手告辭，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜，假如你問我最大的收獲是什么，我會(huì)說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。
不知會(huì)不會(huì)再遇見一個(gè)科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長(zhǎng)快速�？偠灾�，感謝肝膽外科給我們逆風(fēng)成長(zhǎng)的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護(hù)航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個(gè)月互助相伴、感謝自己專心體會(huì)肝膽外科的專心良苦。感謝！
外科實(shí)習(xí)心得 6
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動(dòng)地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一。這對(duì)于初次走上一線的我來說是極大的考驗(yàn)。在這短短的15天里，從理論到實(shí)習(xí)的轉(zhuǎn)換;從試驗(yàn)?zāi)＞摺㈦娊唐缴眢w力行，戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅(jiān)辛，但我知道我不會(huì)退縮。
實(shí)習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員，實(shí)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(shí)。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯(cuò)。在陳老師的解說及護(hù)士長(zhǎng)以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個(gè)人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗(yàn)單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的.病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請(qǐng)老師修改評(píng)論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對(duì)照，自多檢討，彌補(bǔ)不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會(huì)首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動(dòng)手方教育，要感謝陳老師對(duì)我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會(huì)各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個(gè)好醫(yī)生就更難1人生最難的是決擇，這句話沒錯(cuò)!我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進(jìn)取!所以我不會(huì)退縮!
志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也;志之所向，無堅(jiān)不摧。
外科實(shí)習(xí)心得 7
很高興能夠來到普外二科參加實(shí)習(xí)，臨別之際，有很多的話想說，所以我把它寫成文字，留下永恒的記憶。7月16日，我進(jìn)入普外二科實(shí)習(xí)，參加交班時(shí)見到了普外二科的醫(yī)護(hù)人員，護(hù)士長(zhǎng)李曉帆和藹可親，她的笑容如春風(fēng)沐浴著陽(yáng)光。在實(shí)習(xí)的這段日子里，我跟著不同的老師上班，每一位老師的教導(dǎo)都讓我受益匪淺。
我的第一位老師是楊妮老師，她在工作上一絲不茍，嚴(yán)格要求，對(duì)我放手不放眼。要求我嚴(yán)于律己，遵規(guī)守紀(jì)。由于我剛開始不熟悉，做什么事情都比較慢，楊老師總是耐心的教導(dǎo)我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式?jīng)_管，她說我的`手法不對(duì)，耐心的指導(dǎo)演示，我不斷努力學(xué)習(xí)，終于熟練掌握封管的方法。
在和呂老師上班的時(shí)候，有什么問題我就及時(shí)向她請(qǐng)教，耐心的給我講解換藥的注意事項(xiàng)和一份優(yōu)秀合格的病例是如何完成的，使我學(xué)到很多書本上沒有的知識(shí)。還給我布置學(xué)習(xí)任務(wù)，督促我認(rèn)真學(xué)習(xí)，定期檢查我的筆記，在此期間我收獲了許多知識(shí)，也增長(zhǎng)了很多見識(shí)，取得了很大的進(jìn)步。
實(shí)習(xí)不僅有工作上的嚴(yán)格教導(dǎo)，還有生活上的無微關(guān)懷。我的親人去世后，楊老師第一時(shí)間安慰我，我請(qǐng)假回家后，也是她給我打了電話，問我安全回家沒有，詢問了我的情況。當(dāng)我來到科室的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)和老師們安慰我，囑咐我安心上班;當(dāng)我生病感冒時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)把她的感冒藥給我吃，老師們幫我抽血化驗(yàn)買藥，直至我痊愈;劉老師知道我胃口好飯量大，還把自己的飯分我一半，老師們的熱情關(guān)懷讓我覺得自己是如此的幸運(yùn)，給予我滿心的感動(dòng)。
臨別之際，心里有太多的不舍，普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福，這段快樂的時(shí)光，我永遠(yuǎn)也不會(huì)忘記，因?yàn)橛心銈�，我很幸福。希望科室在護(hù)士長(zhǎng)這個(gè)大家長(zhǎng)的帶領(lǐng)下蒸蒸日上，再創(chuàng)輝煌，我會(huì)帶著大家的希望和囑咐，乘風(fēng)破浪奮勇向前，取得優(yōu)異的成績(jī)，這樣才會(huì)不辜負(fù)大家對(duì)我的期望，謝謝我可愛的老師們。
外科實(shí)習(xí)心得 8
胸外科的專項(xiàng)技術(shù)有很多，例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等，每一項(xiàng)并沒有想象中那么難，但是我必須精細(xì)每一個(gè)動(dòng)作。在換胸膜腔引流瓶過程中，若密閉不嚴(yán)，氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總�(gè)動(dòng)作負(fù)責(zé)。在以后的'職業(yè)生涯中，我將謹(jǐn)言慎行，為生命負(fù)責(zé)，以飽滿的熱情，對(duì)待每一位病患，為其減輕疼痛，恢復(fù)健康，再次揚(yáng)起生命的風(fēng)帆。
患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。這時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。 在這個(gè)科室我學(xué)到了很多，我會(huì)繼續(xù)努力，更加充實(shí)自己。
外科實(shí)習(xí)心得 9
九特別月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開衡陽(yáng)市中心醫(yī)院了，既有幾分不舍，又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八特別月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一特別外科，但對(duì)護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!
在這特別月的實(shí)習(xí)中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實(shí)，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整特別科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會(huì)了我不少東西，耐心的'示范講解，溝通起來很容易，她總是帶著我穿梭于各特別病房，并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會(huì)，無論是簡(jiǎn)單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力，讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學(xué)到了很多，除了常規(guī)的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的護(hù)理，每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡(jiǎn)單了，跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。現(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會(huì)到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好，還要態(tài)度好，更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時(shí)，我也會(huì)不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!
外科實(shí)習(xí)心得 10
來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了�？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特別勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對(duì)我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科，與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。
在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到icu觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損，主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。
食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大，術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期，這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受，因?yàn)閭谔弁�，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張。患者可能出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的`患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，可是并沒用真正的護(hù)理過。在心胸外科，趙老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒用一個(gè)概念，總覺得就是換藥拔針，然后老師要我做什么就做什么。而如今，在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會(huì)了看治療單，知道了自己每天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。可是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長(zhǎng)，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富! 真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!作為一名定向培養(yǎng)的臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次到醫(yī)院見習(xí)。在經(jīng)過深思熟慮之后，我選擇了與以后工作條件相似的廣安區(qū)第二人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生，沒有過硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所見習(xí)的單位。廣安區(qū)第二人民醫(yī)院始建于1952年，是花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級(jí)醫(yī)院，占地面積約16000平方米，建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開設(shè)床位120張，全院設(shè)科室24個(gè)，臨床科室1個(gè)，醫(yī)技科室6個(gè)，職能科室7個(gè)。我所見習(xí)的科室是住院外科。我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房，做一些小傷口的消毒、包扎工作，這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班：由當(dāng)晚值班的醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚住院病人以及當(dāng)晚入住的病人的情況，交班后各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。
查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。
在十多天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了常見創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥，學(xué)會(huì)了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用，了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近距離觀看了闌尾切除手術(shù)，結(jié)合書本上學(xué)習(xí)的關(guān)于闌尾的知識(shí)，更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項(xiàng)。
醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦�！币虼�，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫(yī)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生，要做到：待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問;主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過三年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
外科實(shí)習(xí)心得 11
一轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的手外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有苦有甜，還是挺讓人開心的。熱塑板的固定、功能性活動(dòng)訓(xùn)練等，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。
記得剛開始給手外傷病人做康復(fù)時(shí)，也許是因?yàn)榫o張，也許是剛開始動(dòng)手，技術(shù)不夠熟練，膽子不夠大，有時(shí)會(huì)有些顧慮，感覺看似簡(jiǎn)單的操作竟然如此困難�，F(xiàn)在明白了，其實(shí)許多功能訓(xùn)練是需要技巧的，比如：在給病人做手功能障礙或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需要被動(dòng)活動(dòng)是，就需要用巧勁來幫助患者增強(qiáng)手功能，阻止、減輕粘連。所以，現(xiàn)在我會(huì)大膽的去實(shí)踐，體驗(yàn)其中的技巧，同時(shí)結(jié)合理論知識(shí)去完成每一次操作。
在這段時(shí)間里，我還經(jīng)�？吹嚼蠋熡玫蜏�?zé)崴馨宀膸椭钦刍蛲鈧中g(shù)后需要制動(dòng)的患者做固定器，從取樣到最后的塑形固定，讓我學(xué)到了課堂上不曾詳細(xì)講的內(nèi)容。
在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的`如同家人一般，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。同時(shí)，我也認(rèn)識(shí)了兩名新朋友，也從她們身上學(xué)到了一些不同的工作經(jīng)驗(yàn)，讓我的不足或多或少得到補(bǔ)充和改善。我還要繼續(xù)學(xué)習(xí)，讓我的經(jīng)驗(yàn)更加豐富，讓我的知識(shí)更加充足。
外科實(shí)習(xí)心得 12
在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的時(shí)機(jī)，也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè)，同時(shí)也充滿了瑣碎與復(fù)雜，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論根底，還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的效勞對(duì)象是人，這也就從一種高度上要求你必須認(rèn)真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合〞，這是對(duì)我們護(hù)理工作詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素質(zhì)與心理素質(zhì)，還要求我們要有良好的身體素質(zhì)，只有具備了這些素質(zhì)，才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚，而且病人的臨床病癥、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對(duì)于昏迷的.病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既到達(dá)治療目的，又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí)，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能到達(dá)手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來說，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的根本素質(zhì)。
在這兩個(gè)周中，在代教老師的幫助下，學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用，可以說根本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。
通過實(shí)習(xí)，對(duì)本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識(shí)，我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理，腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征，通過臨床使我掌握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚枯燥容易失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護(hù)理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;枯燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩，減少因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的時(shí)機(jī)，以便對(duì)患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要。可以說這兩個(gè)周中，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神，我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。
外科實(shí)習(xí)心得 13
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。 在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等�？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)， 嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，,通過自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識(shí) .
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來說每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高.
通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退.對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成.在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班.我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的 責(zé)任，
也知道上連夜班的辛苦 .在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù)，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術(shù)的，在手術(shù)室里，無菌觀念是很強(qiáng)的，我們要對(duì)病人負(fù)責(zé)，也要對(duì)我們負(fù)責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來說都是很輕松地。我上過的`手術(shù)有急性闌尾炎，急性胰腺炎 ，腸梗阻，膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱 沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察 他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題 ，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，以愛心細(xì)心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)． 我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
外科實(shí)習(xí)心得 14
今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加�？谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)，非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)及科室的同事們給我這次機(jī)會(huì)。兩個(gè)月的神經(jīng)外科學(xué)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼結(jié)束了，兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌，但讓我感到很充實(shí)，也學(xué)到了不少東西。
神經(jīng)外科的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，顱腦腫瘤、因車禍等外傷導(dǎo)致的各種顱腦損傷等，病情重，病情變化快，很易造成后遺癥。其中很多病人因神經(jīng)系統(tǒng)受損意識(shí)不清、躁動(dòng)、甚至昏迷等表現(xiàn)，重癥監(jiān)護(hù)室收治的都是危重病人。神經(jīng)外科手術(shù)特別多，且是大手術(shù)，因此，術(shù)后護(hù)理顯得尤為重要。密切觀察生命體征，傷口敷料是否有滲出，各引流管(頭部引流、留置尿管、鼻飼管等)是否通暢，正確的'體位，每2小時(shí)翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生，嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量......這些都很重要，不能有一絲疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間，我主要學(xué)習(xí)了危重患者的瞳孔觀察，反映患者的神志意識(shí)恢復(fù)情況，經(jīng)口、鼻、口咽通氣管、氣管切開處吸痰及護(hù)理技巧，包括每塊敷料的更換，如何進(jìn)行口腔護(hù)理等。時(shí)間雖短，但我感受到了上級(jí)科室的人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)著溫暖。對(duì)病人就像對(duì)待自己的親人，每天晨間掃床，她們不流于形式，而是認(rèn)真、及時(shí)更換污染床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位同時(shí)觀察病人有何不適......，對(duì)病人的服務(wù)體現(xiàn)在這些小事兒上，注重細(xì)節(jié)，給患者更多舒適感。
進(jìn)修學(xué)習(xí)中，我感覺自己的理論知識(shí)很不足，面對(duì)病人家屬提出的各種疑問無法細(xì)致地解答，而感到非常慚愧。我決心以此為契機(jī)，抓緊時(shí)間充電，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，以便更好地為每一名患者服務(wù)。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應(yīng)癥，不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等，這樣才能更好地為病人提供幫助，自己也在其中享受知識(shí)帶來的快樂。
隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)士的言行舉止充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，因此，面對(duì)未來的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求，以最佳的護(hù)理形象、最佳的工作狀態(tài)出現(xiàn)在患者身旁，為自己，為科室乃至為整個(gè)護(hù)理行業(yè)增光添彩。
兩個(gè)月的�？茖W(xué)習(xí)，讓我深深地感受到自己在理論知識(shí)、操作技能上都需要鞏固加強(qiáng)，將學(xué)到的新技術(shù)、新方法充分運(yùn)用到臨床，為顱腦外傷患者護(hù)理貢獻(xiàn)自己的力量，讓他們?cè)缛湛祻?fù)，不忘初心，成為患者心中最美的護(hù)士。
外科實(shí)習(xí)心得 15
今日下午，我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(zhǎng)。
一進(jìn)去，他就開頭講，始終講他的病情，我們的.帶教教師就在旁邊說，問診的同學(xué)要留意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他，什么時(shí)候起病，哪里不舒適。他是個(gè)開朗的老伯伯，始終樂呵呵的給我們講。
從問診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜，進(jìn)展性進(jìn)展，其次天消失右上肢無力，遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過手術(shù)，十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診，診斷為“高血壓”，收縮壓高達(dá)180mmHg。連續(xù)服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣痛苦到醫(yī)院就診，診斷為“冠心病”。無糖尿病史，無煙酒嗜好。體查：右側(cè)鼻唇溝變淺，舌右偏，右側(cè)肌力減弱，右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí)，近端2級(jí)，右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺減弱，左側(cè)腱反射亢進(jìn)，提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為“腦梗死”。
老伯伯很得意，我們做體格檢查的時(shí)候，要檢查咽反射的時(shí)候，他捂著嘴巴在笑，像個(gè)頑皮的孩子，他說，我牙齒都掉了。我們都笑了，說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了？
令我們感動(dòng)的是，我們檢查了那么久，他一點(diǎn)怨言都沒有，始終笑瞇瞇的，還始終謝我們，搞得我們很不好意思。
感謝老伯伯！
總結(jié)的時(shí)候，教師指出了我的毛病，說我一進(jìn)去應(yīng)當(dāng)做個(gè)簡(jiǎn)潔的自我介紹，還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還具體。我想想也是，凡事都要仔細(xì)，尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，面對(duì)病人，肯定要搞好醫(yī)患關(guān)系，相互溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度，盡職盡責(zé)的為病人效勞。
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