（集合）外科實習(xí)心得
某些事情讓我們心里有了一些心得后，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢？下面是小編幫大家整理的外科實習(xí)心得，僅供參考，大家一起來看看吧。
外科實習(xí)心得1
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的15天里，從理論到實踐的轉(zhuǎn)換；從試驗?zāi)＞摺㈦娊唐缴眢w力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅辛，但我知道我不會退縮。
實習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實習(xí)單位人員，實習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護(hù)士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補(bǔ)不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的`演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進(jìn)��！所以我不會退縮！
志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅不摧。
外科實習(xí)心得2
短短一個月的泌尿外科實習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習(xí)生活，我感受很深。 在泌尿外科實習(xí)期間，通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等�？谱o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作.認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對， 嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，,通過自己的親手實踐，我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識 .
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
在本科室實習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退.對于各項操作能獨立的完成.在這個科室實習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班.我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的 責(zé)任，
也知道上連夜班的辛苦 .在這個科室實習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù)，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術(shù)的，在手術(shù)室里，無菌觀念是很強(qiáng)的，我們要對病人負(fù)責(zé)，也要對我們負(fù)責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細(xì)心的'講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術(shù)有急性闌尾炎，急性胰腺炎 ，腸梗阻，膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱 沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時刻觀察 他的生命體征外，還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題 ，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心里卻很踏實。
在實習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，以愛心細(xì)心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)． 我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
外科實習(xí)心得3
來心胸外科已經(jīng)第四特別星期了，轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了�？偸窃陔x開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達(dá)新的環(huán)境�；蛟S只有離開才能遇見吧！我明白這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一特別特別性勤勞，認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)！”心胸外科是接觸的第一特別真正好處上的外科。由于上特別科室是呼吸內(nèi)科，與之比較下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數(shù)會進(jìn)行手術(shù)治療，而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。
在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人，而在外科就恰恰相反，手術(shù)病人很多。特別性是心胸外科，一般手術(shù)較大，通常手術(shù)后很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺占位、心臟病人（以室間隔缺損，主動脈關(guān)掉不全較為常見）然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的`差異較大，術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞咽困難，術(shù)后病人一般需禁食一特別星期，這一特別星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發(fā)生肺不張�；颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達(dá)稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一特別星期病人病情穩(wěn)定后，逐漸開始進(jìn)食，病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格，因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好，而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外，其余的病人基本上能夠滴特別70滴左右。
在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過，但是并沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標(biāo)準(zhǔn)，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每一天對于自我要干的事情沒用一特別概念，在趙老師的指導(dǎo)下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴(yán)謹(jǐn)，對待我的要求也很嚴(yán)格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心里埋怨老師。但是回家后仔細(xì)想想老師的話我又得到了收獲。十分感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富！
未來一向在路上。愿明天能夠做的更好。加油！
外科實習(xí)心得4
記憶似乎還停在剛來這里大家不停的抱怨住宿差，忙著打掃衛(wèi)生，不停地打電話回南平和跑科教科安排輪轉(zhuǎn)事，可時光已經(jīng)悄然流逝，猛然發(fā)現(xiàn)來這里已經(jīng)生活了三個月了。
關(guān)于住宿
相比大學(xué)城，大學(xué)城是城堡，一切應(yīng)有盡有，相比南平，大學(xué)城是城市住房，而這里，用她們剛來這里的時候說的一句話叫：比山楂樹之戀還山楂樹。21個人被分成4、8、9，習(xí)慣了四個人住的孩子，開始有點兒怨恨，九個人的宿舍總是那么熱鬧，八個人的男生宿舍也總是那么的零亂。每天早上宿舍像麻雀鬧林一樣，怎一個熱鬧了得，在洗臉的地方在這時也是最熱鬧的，可謂川流不息。那時的熱鬧是無法用言語描述的，想知道的娃，可以親自來體驗一下，這里包吃包住，哈哈。關(guān)于住宿還有一個小插曲，一場大雨，拯救了生活在水生火熱的娃。第一場春雨來勢兇猛，搞得屋外下大雨，屋內(nèi)下小雨，董哥的被子也難逃此劫，華麗麗的濕了。也就這樣，科教科大發(fā)慈悲，又開了一間宿舍，從此宿舍兵分兩家，五個人的宿舍遠(yuǎn)比九個人的宿舍舒服，不過苦了后面來的學(xué)妹。每逢下雨，還是會有屋外大雨屋內(nèi)小雨的插曲，給平靜的生活增加一點兒樂趣。
關(guān)于吃飯
民以食為天。說到這邊的飲食，大家真可謂是集體搖頭，一群不吃辣椒的孩子走到離開辣椒不能生活的地方。你說那是怎樣的杯具。這也就算了，更可怕的是又貴又沒吃的，一餐隨便就是十幾塊，這可真是兩頭受罪，錢包瘦了，人也瘦了。于是乎，有了下面的故事。大家開始發(fā)揚毛爺爺?shù)淖黠L(fēng)，自己動手豐衣足食。從買鍋，到買油，再到買盤子，從一個人到兩個再到四個人一起，在這之間越來越有有家的味道。每天上班，下班，買菜，做飯，感覺像自己已經(jīng)加入上班族的隊伍。自己煮飯吃的是瘦肉，長的是肥肉，體重就噌噌的往上升。董哥總會因明天買什么菜而發(fā)愁，而我們則會每天因為菜或飯沒吃完，在那兒斗嘴，說誰吃得少。每個地方都有每個地方的習(xí)慣，每個地方也有每個地方的煮菜風(fēng)格，現(xiàn)在不用去當(dāng)?shù)匾部梢猿缘疆?dāng)?shù)氐牟�，真好。其實自己做飯不僅可以吃得舒服，更重要的是那種氣氛和感覺。就這樣，平白無故的變成了娘，也平白無故的多了兩個女兒，（怎么今天就沒收到禮物呢，哈哈�。┰谖覀兊膸ьI(lǐng)下，撫州分院的學(xué)弟學(xué)妹們也加入了自己動手的行列，現(xiàn)在真的有男主內(nèi)女主外的趨勢了，每個學(xué)弟都好有家庭主男的范兒，對于哈哈！
關(guān)于實習(xí)
實習(xí)實習(xí)也就是實和習(xí)。兵分兩路分別殺向大內(nèi)和大外。而我殺向了大外。在外科動手操作的比較多，一來外科就是考慮如何動刀。外科一共有四個科室，普外，急診，婦產(chǎn)科，兒科（兒科其實應(yīng)該屬于內(nèi)科的）在大外實習(xí)結(jié)束之際跟大家分享分享實習(xí)的故事。
在普外
普外是實習(xí)的第一個科室，還記得老師帶我們下臨床的第一天，老師跟主任寒暄了幾句就離開了，而我們站在一邊等待被發(fā)配，因為種種原因，我跟楚佳跟了同一個老師，后來才知道沒有跟的另一個老師是醫(yī)院的傳奇人物之一，哈哈，只有在這醫(yī)院實習(xí)的人才會明白，當(dāng)時我倆在旁邊暗自竊喜。在普外最家常便飯的就是拆線換藥，第一天老師帶我們熟悉環(huán)境，帶我們?nèi)Q藥拆線之后就對我們說，以后就是你們自己來做了。還記得第一次換藥是給一個二期縫合的病人，因為是第二次，所以病人特別不“小心”看到是我去換，有點兒不情愿的表情，還問我老師怎么沒去，經(jīng)過一番解釋之后，最終還是讓我換了，可是在換的時候，病人和病人的`女兒一直在旁邊說這說那還用我聽不懂的方言講，當(dāng)時的心情，呵呵，還是留著自己慢慢回味。就這樣在病人的不信任中結(jié)束了我的第一次換藥。后來老師就說以后32床就你每天去給她換藥，后來每次去換藥就問問她今天感覺怎么樣，一次又一次，最終由當(dāng)初的不信任變成了換藥結(jié)束的一聲謝謝。當(dāng)時真的很開心，其實在實習(xí)過程中，最開心的無非是老師及病人對自己表現(xiàn)的肯定罷了。在普外的兩周其實挺閑的，因為春節(jié)還未結(jié)束的緣故，病人比較少，第一周也就幾個病人，一周沒手術(shù)，一周下來也就偶爾問問病史，寫寫病歷和首程。在之間最有挑戰(zhàn)的其實是問病史。如何跟病人溝通才是最重要的。元宵一結(jié)束，病人就突然多了起來，手術(shù)也就多了，一周做了n臺大隱靜脈剝脫n臺腸梗阻n臺斜疝…還半夜急診闌尾炎手術(shù)。在外科就是弄刀弄槍，也體會到那種人為刀俎我為魚肉的感覺。在手術(shù)臺上從最初的拉鉤剪線到穿針逢皮，每一步都是關(guān)鍵，每一步都是一種藝術(shù)，對于一個外科醫(yī)生來說，一臺完美的手術(shù)就是一件完美的藝術(shù)。在兩周的實習(xí)中還會有很對很多好玩有趣的小事，等大家真正實習(xí)的時候就會體會到，有些是沒法表達(dá)的。
外科實習(xí)心得5
轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實習(xí)有點苦有點累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點半就查房，之后換藥。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候
所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針。這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭！
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點被叫起來急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的.味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。
外科實習(xí)心得6
外科實習(xí)的這段時間，我深入了解了外科手術(shù)的流程和技巧。每次參與手術(shù)，我都能感受到醫(yī)生們的'專注與嚴(yán)謹(jǐn)。通過實習(xí)，我學(xué)會了如何與手術(shù)團(tuán)隊緊密配合，如何在緊急情況下保持冷靜。同時，我也看到了患者們對康復(fù)的渴望，這使我更加堅定了從事外科工作的決心。
外科實習(xí)心得7
本人通過半年多的神經(jīng)外科護(hù)理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的`共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科實習(xí)心得8
我作為一名醫(yī)學(xué)生，在大學(xué)期間必須完成許多實習(xí)，其中就包括外科實習(xí)。外科實習(xí)是培養(yǎng)我們外科專業(yè)素質(zhì)和技能的重要環(huán)節(jié)，也是了解醫(yī)療現(xiàn)場和醫(yī)患關(guān)系的重要途徑。在實習(xí)過程中，我收獲了很多，實現(xiàn)了對自己專業(yè)水平和未來職業(yè)方向的認(rèn)知升華。
第二段：描述實習(xí)過程和實習(xí)任務(wù)。
在外科實習(xí)期間，我參與了許多外科手術(shù)，常見的有膽囊切除術(shù)、乳腺癌切除術(shù)、肝癌切除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等。除了手術(shù)，我們還要完成常見創(chuàng)傷傷口物理治療模擬操作、病人討論等任務(wù)。實習(xí)的過程中，我和我的同學(xué)們一起工作，相互學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗，不斷進(jìn)步和完善自己的技能。
第三段：對手術(shù)流程的反思。
與實踐相比，我們的課程注重的是給我們提供醫(yī)學(xué)知識，實習(xí)則更加關(guān)注實踐經(jīng)驗。在實踐中，我意識到手術(shù)知識和手術(shù)技巧的重要性。在手術(shù)過程中，我們必須非常小心，處理好手術(shù)過程中的每一個環(huán)節(jié)，并確保患者的手術(shù)結(jié)果穩(wěn)定和安全。在這個過程中，我們也需要與主刀醫(yī)生和同事們進(jìn)行緊密的溝通和協(xié)作，做到高效的手術(shù)和患者的安全。
第四段：提出了自己對實習(xí)的認(rèn)識和需要改進(jìn)的方面。
通過這次實習(xí)，我感到不斷加強(qiáng)我的外科專業(yè)素質(zhì)和技能；同時我也意識到，自己需要更多地了解外科醫(yī)生的職業(yè)特點和工作方式。我需要告訴自己，還有很多要學(xué)習(xí)的知識和技能，外科實習(xí)只是開始。我應(yīng)該更加努力，不斷掌握和磨練自己的技能，日復(fù)一日地讓自己成為一名有經(jīng)驗、有實踐的醫(yī)生。
第五段：總結(jié)重要收獲和成長，強(qiáng)調(diào)適合自己的發(fā)展道路。
在這次實習(xí)中，我受益匪淺，這對我以后的`專業(yè)道路起到了極大的推進(jìn)作用。通過這個實踐，我認(rèn)識到自己仍有很多需要改進(jìn)的方面和學(xué)習(xí)的知識。但是，我相信這些經(jīng)驗和實踐會讓我更加專業(yè)化，更加專注于自己的發(fā)展目標(biāo)。我會學(xué)會如何更好地將我在實習(xí)中所學(xué)習(xí)的知識和技能應(yīng)用于我的日常工作中，通過與同胞醫(yī)生和同行同事合作，使我們共同為患者的治療和康復(fù)做出更大的貢獻(xiàn)。
外科實習(xí)心得9
胸外科的專項技術(shù)有很多，例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等，每一項并沒有想象中那么難，但是我務(wù)必精細(xì)每一個動作。在換胸膜腔引流瓶過程中，若密閉不嚴(yán)，氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥，渺小而脆弱，尊重生命，讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總�動作負(fù)責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中，我將謹(jǐn)言慎行，為生命負(fù)責(zé)，以飽滿的熱情，對待每一位病患，為其減輕疼痛，恢復(fù)健康，再次揚起生命的.風(fēng)帆。
總而言之，這兩周是適應(yīng)的過程，很多不足需要改善，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自我肯定能克服。知識是一點一滴積攢下來的，有我們帶教老師無私的教誨，加上我自我的勤奮努力，我堅信一切都不是問題，我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會，路是走出來的，雖坎坷但快樂，雖艱辛但堅持，這其中的苦與樂唯有用心去體會才明白，經(jīng)歷了風(fēng)雨，彩虹會更亮更炫。
外科實習(xí)心得10
一、學(xué)科特點
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的外科癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的外科表現(xiàn)，不同的外科表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病），其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式；在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
二、實習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于�？菩詮�(qiáng)的科室，實習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的'時間內(nèi)學(xué)到更多的知識呢？怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實習(xí)呢？這就需要同學(xué)們在實習(xí)前及實習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實習(xí)方法。
首先，熟悉掌握有關(guān)的理論基礎(chǔ)知識是本學(xué)科實習(xí)成功的關(guān)鍵。因此，在進(jìn)入神經(jīng)外科實習(xí)前，就應(yīng)該復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)具體疾病的外科表現(xiàn)對照復(fù)習(xí)，做到理論與實踐相結(jié)合，從而實現(xiàn)對疾病的正確認(rèn)識。
其次，要選擇好自己實習(xí)的立足點，明確實習(xí)的重點。由于神經(jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng)，要想在較短的時間內(nèi)達(dá)到�？频乃绞遣豢赡艿�，因此，教員和�？漆t(yī)生熱衷于研究的疾病并不一定是同學(xué)需要掌握的重點疾病，同學(xué)應(yīng)該根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確自己需要掌握重點內(nèi)容，然后制訂適合于自己的實習(xí)計劃，而不應(yīng)好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，外科實習(xí)的目的是把學(xué)到的理論知識運用于外科，實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，因此，應(yīng)把學(xué)習(xí)的重點放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦損傷、腦疝等）的診斷、治療方法以及外科工作程序等方面，這樣才能及時正確地對病人的病情作出判斷，從而采取有效的治療措施。
第四，不要只注重手術(shù)操作。在外科實習(xí)的同學(xué)，往往過分注重手術(shù)操作，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽視了對外科手術(shù)基本功的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，這種認(rèn)識是不對的，對于實習(xí)同學(xué)來說，做手術(shù)的目的不僅是要求學(xué)會某個術(shù)式的操作方法，而是通過手術(shù)鍛煉，掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能，如果沒有熟練和扎實的外科手術(shù)基本功，是不可能做好外科手術(shù)的，這一點在神經(jīng)外科顯得尤為突出。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的實習(xí)，需要掌握和運用好有關(guān)的理論知識，明確自己實習(xí)的內(nèi)容和重點，需要練好有關(guān)外科手術(shù)的基本技能。
外科實習(xí)心得11
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動�，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
外科的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對外科技能操作的`培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于外科的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科外科工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，同時還不斷豐富外科理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與外科的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了外科常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)�？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高外科工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！
外科實習(xí)心得12
自xxxx年本人進(jìn)入醫(yī)院工作以來，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和老師的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真工作和學(xué)習(xí)。通過這_年來的工作和學(xué)習(xí)，我在思想上、工作上和學(xué)習(xí)上等各個方面都達(dá)到了一定的提高，也有不少的教訓(xùn)和體會，從各個方面鍛煉了自己，但有時又感十分無賴。具體從以下幾個方面談起：
一、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認(rèn)真鉆研，完成了醫(yī)院和自己既定的目標(biāo)
我在科室主任、老師的指導(dǎo)下，積極參與了科病人的診治工作。我在各種手術(shù)操作中，嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī)，認(rèn)真仔細(xì)，從不違規(guī)操作。通過自己的努力學(xué)習(xí)和科主任及老師們悉心教導(dǎo)，我更加熟練掌握了泌尿外科常見病、多發(fā)病以及一些罕見病的診斷和治療，手術(shù)中應(yīng)急處理和圍手術(shù)期的處理方案，在工作中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，從不曠工，反而常常加班工作，從未休過公休假。我不計較個人得失，拒收病員錢物，多次收到就診病員的表揚。
二、繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，從多種途徑豐富和培養(yǎng)自己
我一開始工作，就深知自己的不足，為此，我一方面再次溫習(xí)大學(xué)書本，一方面從其他途徑去了解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識：我積極參加院內(nèi)和院外組織的多種學(xué)術(shù)活動，不斷吸取醫(yī)學(xué)的新知識和新進(jìn)展;在工作學(xué)習(xí)期間，我積極參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并討論發(fā)言，提出自己的見解;參加了科室組織的三基考試并順利過關(guān)。同時在醫(yī)院泌尿外科學(xué)習(xí)泌尿系統(tǒng)腔鏡手術(shù)，熟練掌握皮腎鏡、輸尿管鏡、前列腺電切鏡等手術(shù)操作，并在回院后順利開展，今年再次到外科學(xué)習(xí)普通泌尿外科手術(shù)。通過不斷學(xué)習(xí)，我健全了自己理論水平，完善了自己的知識結(jié)構(gòu)，豐富了自己的臨床經(jīng)驗，增強(qiáng)了自己的法律意識，開拓的視野。
三、努力工作，不忘學(xué)習(xí)
我學(xué)習(xí)和借鑒上級醫(yī)院的同仁們的工作熱情和認(rèn)真態(tài)度，從自身上抓起，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平，以三基三嚴(yán)為準(zhǔn)繩，加強(qiáng)法律法規(guī)的`學(xué)習(xí)，嚴(yán)格各種收費項目，合格用藥和開具醫(yī)學(xué)檢查，避免不合理的醫(yī)療浪費，完善醫(yī)患溝通制度，及時準(zhǔn)確的”簽署各種醫(yī)療文件之，認(rèn)真書寫病歷并做到病歷甲級率xx%以上，認(rèn)真填報各種醫(yī)學(xué)卡，努力降低病人的占床日和藥品比例上下功夫，努力為每個病員服好務(wù)，爭做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。同時努力實現(xiàn)以下四個突破：
1、是堅持社會效益優(yōu)先，以病人為中心，在公益性體現(xiàn)程度方面取得新突破;
2、是健全完善醫(yī)患溝通制度，在促進(jìn)醫(yī)患溝通整體效果方面取得新突破;
3、是提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，在患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)滿意度方面取得新突破;
4、是健全完善醫(yī)療告知制度，在增進(jìn)醫(yī)患信任方面取得新突破。
我通過工作和學(xué)習(xí)，進(jìn)一步增強(qiáng)大局意識，堅持做好為民健康，從我做起，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系，我努力做到了對每一位病人賦于醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的愛心，以精湛的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)讓病人放心，耐心的為每一位患者和家屬解決自己權(quán)限范圍內(nèi)可以解決的困難，努力為病人和家屬營造了一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境，讓醫(yī)院和病員放心，不斷的在工作和學(xué)習(xí)中提高了自己醫(yī)療服務(wù)水平，爭取以新的成績來向醫(yī)院。當(dāng)然，我在工作和學(xué)習(xí)中還有一些不足之處，須在今后的工作中向各位領(lǐng)導(dǎo)、老師和同事們學(xué)習(xí)，注重細(xì)節(jié)，加以改正和提高，爭取在以后的工作和學(xué)習(xí)中取得更優(yōu)異的成績，成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)心目中的好職工。
外科實習(xí)心得13
實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。特別安排�？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c的測定；
�、谂P位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；
�、輵�(yīng)用呼吸機(jī)peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的.能力。
通過一個月的實習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈：π�，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點，嚴(yán)格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
外科實習(xí)心得14
去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周，因為教秘周江山老師去做鼻咽拭子的核酸檢測了，我被安排在劉源老師帶教的廖主任組，他們組有規(guī)培學(xué)長在，即使病人較多〔17左右〕，也很少讓我們實習(xí)生換藥及寫大病歷。當(dāng)然想做也可以主動提出來。第一周是比擬水的一周。
這周，周老師一回來，肝膽外科的實習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負(fù)責(zé)，說之前忙著等級復(fù)評，沒時間管我們實習(xí)生，表示很愧疚，這周開始要好好教我們�；貋淼牡谝惶欤o我們?nèi)齻�實習(xí)生上了將近1小時的'入科培訓(xùn)。每天每時每刻，只要在他面前他都會向我們提出外科問題，布置回家作業(yè)，第二天提問檢查。記得有一天中午，他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯，吃著吃著，不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題，還叫我們不要拘束……
好屢次，采完床邊病史后，在較為年輕、善解人意的病人面前，給我們和病人一起小講課�！仓v到，不咋說話的我們都渴了，他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙，不用喝水，也不用去洗手間�！秤袝r，在辦公室，我們仨圍著他，他點著ppt小講課，時不時輪流cue我們，翻譯英文文獻(xiàn)、答復(fù)ppt上的問題。
寫大病歷后也會面對面修改。
還會非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運氣好，還能上臺扶鏡。運氣再好一點，扶個把小時的腹腔鏡。用周老師的話來說，來外科怎么能不看手術(shù)呢，庖丁解�！鲧R也是一門學(xué)，扶鏡扶得好才有時機(jī)做手術(shù)的嘞……再在我們科室呆一個月，我保證你能學(xué)會切闌尾手術(shù)，要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾堃幌隆?/p>
剛剛了解到，我下周去肝膽外科的室友“小葵〞被要求下周一去門診找他……不知道會發(fā)生什么有意思的事情??
總的來說，周老師真的非常適合當(dāng)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師。這個科室很適合想要進(jìn)一步穩(wěn)固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識和手術(shù)的同學(xué)。
外科實習(xí)心得15
經(jīng)過三年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)，終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機(jī)會。一個星期的實習(xí)下來，所獲頗豐。
在得知我要先在外科實習(xí)時，以為是不能學(xué)到什么東西的，在有七年制和臨床醫(yī)學(xué)的同學(xué)一起進(jìn)科的情況下，我們就顯的有點無有武之地了，但其實不然。想要在眾多學(xué)生中能被老師記住，我認(rèn)為至少需要以下幾點：
一、與帶教老師的溝通與交流
相信每個到過醫(yī)院實習(xí)的同學(xué)都知道在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系非常重要�？烧嬲搅酸t(yī)院后，才發(fā)現(xiàn)這其實是一門很大的學(xué)問。每一位帶教老師每天要管7—8個患者，還要上手術(shù)，一天下來，他忙得根本沒有時間同你“神侃”。幾天以后，我發(fā)現(xiàn)，其實天無絕人之路。只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。如果你能積極地就本科的某種常見病闡述你自己的認(rèn)識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準(zhǔn)確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學(xué)生，老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課。這一點我深有體會，有一天主任查房時，就點名讓我們實習(xí)的學(xué)生問答抗凝藥的`分類與作用機(jī)制，結(jié)果是我回答了比較詳細(xì)，后來在帶我們的老師在提問題時，都是讓我第一個回答或最后一個補(bǔ)充的，遇到典型的病例他們甚至?xí)鲃咏形疫^去看、給我講。當(dāng)然以上方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。進(jìn)科之前預(yù)習(xí)好這科的常見疾病和治療方法，知識越完善越好。
二、自己把握機(jī)會，積極主動學(xué)習(xí)
這是非常重要的。在醫(yī)院里，進(jìn)修生、博士生、研究生、實習(xí)生都很多，若你自己不積極主動地爭取機(jī)會，根本就什么都學(xué)不到。當(dāng)然，這也是有竅門的。
首先，你可以主動要求跟老師值夜班（因為一般老師都很體諒你上一天課，不會強(qiáng)制要求你上夜班）。但老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課；若遇到有患者需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫(yī)學(xué)生來說都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會。當(dāng)然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發(fā)掘了。其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是那些博士、研究生。在這一周內(nèi)，就有一個規(guī)培生老師，他的基礎(chǔ)知識都很扎實，動手能力也很強(qiáng)，更重要的是，他有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間，他一般下午就會給我們講課，我也因此得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實習(xí)時到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌，到了第一個周六我上班時，因為那天正好只輪我值夜班，但老師為了體諒我，允許我可以上白天的班就行，帶我的老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒，在那之前，我除了動手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個患者身上往往都綜合了多種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識。那天他問我，在一個身上有下肢深靜脈血栓，高血壓3級，2型糖尿病，消化道出血，貧血的患者身上其治療方法是怎樣的。這一下我就掌握了多種疾病的治療先后順序，并且由于有理論與實踐的結(jié)合，印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學(xué)問，處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會。
最后，希望我們每一個人每天都有收獲，不論大小。到來年時，我們在醫(yī)學(xué)之路上定會收獲滿滿！
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