臨床醫(yī)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
臨床 ,醫(yī)學(xué)分工的一種。如內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)......屬于臨床醫(yī)學(xué)。下面小編為大家介紹臨床醫(yī)科實(shí)習(xí)心得體會(huì),歡迎閱讀!
臨床醫(yī)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)一
不知不覺已經(jīng)在全國百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對(duì)于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對(duì)著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
1、訂個(gè)目標(biāo)
2、迅速適應(yīng) 醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽,寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對(duì)照書本,書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
3、注重細(xì)節(jié)
在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維
在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?ldquo;聯(lián)想”,應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時(shí)間倉促,沒有時(shí)間整理日記,故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫出來,感覺自己詞句混亂,改了又改,仍是覺得言不達(dá)意,希望對(duì)正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧
臨床醫(yī)科實(shí)習(xí)心得體會(huì)二
我的實(shí)習(xí)生活是難忘的。它讓我經(jīng)歷了酸甜苦辣,體驗(yàn)了真正的痛苦和快樂,它是付出就會(huì)收獲的真實(shí)寫照。讓我了解到自己的不足,讓我真真正正的邁向了成熟的軌道。 最讓我感到難忘的是實(shí)習(xí)的最初階段,因?yàn)橥ㄟ^在學(xué)校的學(xué)習(xí),對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)有了一定的了解和基礎(chǔ),從而對(duì)醫(yī)院、對(duì)外面世界充滿了憧憬和向往,期待著能夠展翅飛翔。我相信自己,可以漸漸的邁向成功。
新的環(huán)境,新的起點(diǎn),新的考驗(yàn),情不自禁的緊張和害怕。但還是在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,來到了門診化驗(yàn)室實(shí)習(xí),看著老師們的操作是那么熟練,敏捷與輕松,我相信自己也能行,因?yàn)樵趯W(xué)校的時(shí)候練習(xí)過多次。在老師的要求下,我試著操作了一下最基本的`末梢采血,結(jié)果不近人意。我安慰自己錯(cuò)誤是常有的,因而心安理得。然而數(shù)天以來一系列的問題接踵而至,末梢采血總是因?yàn)槟懬,采淺了而導(dǎo)致要給別人多采一針,采血量也不準(zhǔn)確,在報(bào)告結(jié)果方面也總是與老師們存在差異等等。自以為是的我把一切想的太簡單,醫(yī)院的實(shí)際工作與學(xué)校的實(shí)驗(yàn)無法相比,這里的一切都需要絕對(duì)的嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真。多次的問題擺在了面前,將我的自信徹底挫敗,心力交瘁,沒有人體會(huì)到我當(dāng)時(shí)的感受,無助和失望…漸漸的讓我想到了放棄。是的!我之所以這么想,不僅是因?yàn)閷?shí)習(xí),更因?yàn)樯鐣?huì)中人才競(jìng)爭的激烈!對(duì)于現(xiàn)在中專的我,我沒有任何信心,要想找到一份穩(wěn)定的工作實(shí)屬不易,需要優(yōu)越的能力和人際關(guān)系!
突然想到老師一直對(duì)我的信賴,親人們的支持與期待,即使一直痛罵自己,還是于事無補(bǔ)。責(zé)任只能由自己承擔(dān),無法推卸。我不能繼續(xù)編寫借口來蒙蔽他人, 更無法欺騙自己。不得不重新抬起頭繼續(xù)努力奮斗。為了讓自己有所進(jìn)展,我將采血針帶回家模擬練習(xí)操作要領(lǐng),動(dòng)作要快要準(zhǔn),力量都集中在手腕上,還經(jīng)常打電話給我的同學(xué)和老師們請(qǐng)教和經(jīng)驗(yàn)交流,他們的鼓勵(lì)和安慰,指導(dǎo)漸漸的讓我恢復(fù)了以往的信心,實(shí)習(xí)老師也借了相關(guān)的書籍給我。工夫不負(fù)有心人!經(jīng)過幾個(gè)星期以來的努力,終于得到了老師們的信任。一直壓抑的心情終于釋放。
付出總會(huì)有收獲,在以后的實(shí)習(xí)里,我更加努力。不將私人的情緒帶到工作當(dāng)中,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度迎接實(shí)習(xí)的每一天。盡管學(xué)途不是一帆風(fēng)順,但每一次的教訓(xùn)都讓我更上一層樓。在實(shí)習(xí)的空余時(shí)間,我會(huì)經(jīng)常看一些相關(guān)檢驗(yàn)儀器的資料等等。我希望未來也將會(huì)有屬于自己的那一片藍(lán)天!
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