急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得范文
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得范文1
覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練，從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事。具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易！
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一，我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當(dāng)，就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下 不被重視 、 急診不急 的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說：護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。首先，要學(xué)會(huì)觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔，卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士，與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次，要學(xué)會(huì)溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人，我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問，熱情的為其引導(dǎo)。例如：對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測(cè)量生命體征，交予診室的護(hù)士；對(duì)于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置，避免患者跑 冤枉路 。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間，便于患者的安排。雖然，一個(gè)微笑的表情，一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護(hù)患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后，通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷，對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度，第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì)我很多東西，無論做人還是做事。當(dāng)然，想做好一名急診科的護(hù)士，只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得范文2
20xx―20xx年醫(yī)院提出 優(yōu)質(zhì)服務(wù)，發(fā)展�？� 的工作思路，我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌，堅(jiān)守在工作崗位上，并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改，堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)�？迫瞬诺淖谥�，逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)
例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)99。1%。
2、以人為本，充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達(dá)人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理，重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接―班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績效考評(píng)制度，如實(shí)反饋人員層級(jí)能力，使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過一年時(shí)間調(diào)整，護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理，達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
急診科護(hù)理實(shí)習(xí)心得范文3
1 急診科護(hù)士的心理品質(zhì)
做好急診科病人的心理護(hù)理的關(guān)鍵，除具備護(hù)士應(yīng)具備的一般心理品質(zhì)外，急診科護(hù)士還應(yīng)根據(jù)急診工作的特殊要求，努力做到以下幾點(diǎn)：
1.1建立良好的第一印象。良好的第一印象，體現(xiàn)在與病人交談時(shí)態(tài)度和藹、誠懇，語言精練、貼切，舉止沉著、穩(wěn)重等，能使病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生充分的依賴和安全感，從而積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療、處置和搶救。
1.2具有寬容、大度的胸懷。急診病人大多情緒反映強(qiáng)烈，以至于在應(yīng)急狀態(tài)下出現(xiàn)某些喪失理智的行為。這就要求急診科護(hù)士具備高度的同情心，能理解和體恤病人，不計(jì)較其情緒的.沖動(dòng)，能耐心地誘導(dǎo)和撫慰患者，直至其能正確地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。
1.3具有較強(qiáng)的心理護(hù)理意識(shí)。由于急診病人病情急且重，護(hù)患接觸短暫，而且客觀上不允許護(hù)患之間有更多的語言交流，大量的心理護(hù)理需經(jīng)非語言交流的形式得以實(shí)現(xiàn)，從醫(yī)護(hù)人員的儀表、舉止、神態(tài)、語調(diào)等方面滿足病人的心里需要，以及見縫插針地實(shí)施心理護(hù)理。心理護(hù)理可與急救護(hù)理同步進(jìn)行，可邊觀察病情邊了解患者的心理反應(yīng)，或邊實(shí)施操作邊扼要說明意圖，以消除患者疑慮，取得良好的合作。
1.4作為一名還是，還應(yīng)善于控制自己的言行，可知自己不利于護(hù)理工作的心理障礙，保持穩(wěn)定的情緒和充沛的精力，培養(yǎng)自己敏銳的觀察力和豐富而有預(yù)見性的想象力，充分發(fā)揮最大的工作效率。
1.5護(hù)理人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，遵守操作規(guī)程，對(duì)待工作態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，急救技術(shù)嫻熟、精湛，遇到搶救危重病人時(shí)要沉著、鎮(zhèn)靜、機(jī)制、果斷，操作中做到穩(wěn)、快，為搶救成功而爭(zhēng)取時(shí)間。
2 掌握較全面的理論知識(shí)
隨著社會(huì)、科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理技術(shù)的范圍也在不斷地?cái)U(kuò)大，因而對(duì)護(hù)士應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)和修養(yǎng)的要求也越來越高，而護(hù)士在護(hù)校所學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技術(shù)已遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要，這就要求我們平時(shí)多讀、多問、多聽講、多動(dòng)筆、多積累，不斷涉獵新的知識(shí)領(lǐng)域，掌握新技術(shù)，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，學(xué)以致用，融會(huì)貫通。只有掌握了廣泛的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，熟練掌握搶救藥品，以及醫(yī)療器械、監(jiān)護(hù)儀器、設(shè)備等的性能、位置、使用方法和操作技術(shù)，才能使我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間里做出準(zhǔn)確的判斷，正確地實(shí)施救護(hù)措施。
3 掌握嫻熟的操作技術(shù)
在急診搶救工作中，廣泛的理論知識(shí)、嫻熟的操作技術(shù)和過硬的基本功，對(duì)搶救的成功奇招舉足輕重的作用，能否盡快實(shí)施搶救措施，決定著病人生存希望的大小，當(dāng)嚴(yán)重傷病員送到急診室時(shí)，護(hù)士在醫(yī)生未下達(dá)醫(yī)囑時(shí)即采取救治措施的達(dá)99。8%。如：快速液體復(fù)蘇、也頗或鉗夾止血、胸外心臟按壓、穿休克褲、吸氧、吸痰、氣管插管、抽血做交叉配血實(shí)驗(yàn)、采集化驗(yàn)標(biāo)本、導(dǎo)尿、配合檢查、執(zhí)行口頭醫(yī)囑，負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)、觀察病情、詳細(xì)記錄、執(zhí)行手術(shù)準(zhǔn)備等等，這些都需要護(hù)士具有熟練地技術(shù)和應(yīng)急本領(lǐng)，而這些，都來自于平時(shí)有計(jì)劃、有組織、分層次、多形式的業(yè)務(wù)訓(xùn)練，工作中經(jīng)�？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析搶救成功與失敗的經(jīng)
驗(yàn)及開展各種理論學(xué)習(xí)和創(chuàng)傷搶救的演習(xí)，練就一套緊急救治的基本功。我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)從細(xì)小處做起，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，熟練掌握各種護(hù)理技術(shù)，加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，做一名合格的急診科護(hù)士。
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