神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)14篇
總結(jié)在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力,為此我們要做好回顧,寫(xiě)好總結(jié)。總結(jié)你想好怎么寫(xiě)了嗎?以下是小編精心整理的神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1
時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲C刻烀鎸?duì)的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話(huà)說(shuō),病人就是老師。
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì)了很多新技能,也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候(忽冷忽熱)等。患病患者由于自理能力嚴(yán)重下降,所以需要更多的心理護(hù)理,言語(yǔ)、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護(hù)理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語(yǔ)及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會(huì)很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵(lì)我,對(duì)我說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,誰(shuí)都是從不會(huì)到會(huì),像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵(lì)中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習(xí)扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事,像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟'樣子,我看著心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會(huì)虛心學(xué)習(xí),使技術(shù)練得更熟,讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)3
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度;二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督;三是堅(jiān)持服務(wù)在病人需求之前的理念,做到切身實(shí)際為病人著想,為病人做好服務(wù);四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。定期召開(kāi)全科人員及病人家屬座談會(huì)議,聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗12面,表?yè)P(yáng)信數(shù)封,拒收紅包、物品合計(jì)數(shù)百元,得到醫(yī)院的充分肯定。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用業(yè)余時(shí)間,組織全科人員定期講課,努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議,每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以?xún)蓮氐祝?/p>
(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3、抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
。1)入院時(shí):全面查體,入院宣教,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;
(2)住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;
(3)出院時(shí):注意事項(xiàng),復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),飲食鍛煉,定期隨訪。
4、加大安全管理力度
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí),樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
、俣ㄆ谶M(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。
②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。
、鄱ㄆ趯(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估:
三、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開(kāi)展
1、顱內(nèi)血腫碎吸術(shù)開(kāi)展5例;
2、腦梗死超急性期溶栓術(shù)開(kāi)展20例;
3、開(kāi)展了針灸治療真假性球麻痹;
4、中醫(yī)中藥足浴治療失眠、頭暈;
5、中藥貼敷治療頭痛、面神經(jīng)麻痹
四、定期下鄉(xiāng)宣傳,開(kāi)發(fā)新病人
20xx年,我們科室將要承前啟后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)院的特色優(yōu)勢(shì),為我們醫(yī)院的發(fā)展、科室的壯大而努力。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)4
內(nèi)容:
手術(shù)無(wú)菌術(shù)、外科耍手術(shù)、穿手術(shù)衣、戴手套、無(wú)菌持物鉗的使用、器械傳遞法、敷料傳遞法、穿針?lè);手術(shù)臺(tái)器械準(zhǔn)備,高頻電刀、雙極電凝、螺旋水刀、c臂x線(xiàn)機(jī)、手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)、超聲乳化儀、乳腺刀、電腦氣壓止血器、電除顫器、自體xx型血液回收機(jī)、激光機(jī)、超聲止血刀、“結(jié)扎術(shù)”血管閉合系統(tǒng)、氬氣電刀、氬氦超冷刀、骨動(dòng)力系統(tǒng)、手術(shù)燈、手術(shù)床、手術(shù)顯微鏡、手術(shù)消融系統(tǒng)、充氣升溫機(jī)、冠狀動(dòng)脈流量?jī)x、高強(qiáng)度聚能超聲刀、電子膽道鏡、麻醉機(jī)、內(nèi)窺鏡器、激光鈥治療機(jī)。
識(shí)別器械名稱(chēng):
大彎血管鉗、中彎血管鉗、小彎血管鉗、大直血管鉗、中直血管鉗、小直血管鉗、蚊彎血管鉗、蚊直血管鉗、艾利斯、巾鉗、針持、卵圓鉗、刀柄、組織剪、線(xiàn)剪、壓腸板、直角鉗、平鑷、牙鑷、拉勾、電刀頭、尖鑷、膽石鉗、膽道探子、腸鉗、直有牙鉗、彎有牙鉗、三翼鉗、腎蔕鉗、心房鉗、心耳鉗、器官鉗、阻斷鉗、哈巴狗、脊柱牽開(kāi)器、骨刀、鑿、骨膜剝離器、髓核鉗、組織采取鉗、特殊器械。
迎接手術(shù)病人、囑病人及家屬手術(shù)的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng),手術(shù)記錄單的填寫(xiě)、打包、鋪無(wú)菌臺(tái)等。通過(guò)在手術(shù)室的實(shí)習(xí),我在各方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)展,無(wú)菌觀念進(jìn)一步加強(qiáng),手術(shù)室操作更加規(guī)范。這段時(shí)間,我見(jiàn)習(xí)了各種手術(shù),對(duì)各種手術(shù)有了很好的了解:二尖瓣置換術(shù)、右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、左脛骨內(nèi)固定取出術(shù)、全身體外循環(huán)股動(dòng)脈插管術(shù)、全身體外循環(huán)鎖骨下動(dòng)脈插管術(shù)、腰后路減壓siho內(nèi)固定、經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔偏曲矯正術(shù)、甲狀腺右葉包塊切除、右pcnl、右肩胛切開(kāi)復(fù)位、鋼板內(nèi)固定、腦室鏡下單鼻腔蝶竇入路垂體瘤切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)、下肢靜脈曲張激光治療術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、盆腔淋巴清除術(shù)、右眼視網(wǎng)膜脫落冷凝+硅墊壓+環(huán)扎術(shù)、lc、微型鋼板取出術(shù)、頸部包塊切除術(shù)、左脛骨粗隆切開(kāi)復(fù)位、pfn_a內(nèi)固定術(shù)、鋼板螺絲內(nèi)固定術(shù)、左脛腓骨清創(chuàng)、取大腿皮膚植皮術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、左眼phaw+col植入術(shù)、雙眼結(jié)膜部分切除術(shù)、左臏骨內(nèi)固定取出術(shù)、胃大部切除術(shù)(胃ca根治)、經(jīng)閉孔尿道中段吊帶術(shù)(tvt_o術(shù))、左腹骨溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、后腹腔鏡左腎切除術(shù)、右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)、右乳包塊切除術(shù)、左附睪包塊切除、膀胱粘膜電灼術(shù)、肺ca根治術(shù)、卵巢腫瘤剝除術(shù)、膀胱結(jié)石鈥激光碎石+膀胱鏡電切術(shù)、喉ca切除術(shù)+氣管切開(kāi)、體外循環(huán)二尖瓣置換術(shù)?偠灾业那趭^努力使我在手術(shù)室學(xué)有所得,不枉此行。我做到了理論聯(lián)系實(shí)際,虛心、愛(ài)心、信心激勵(lì)著我更進(jìn)一步!
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)5
我被分配到重癥室,第一個(gè)想到的就是我會(huì)很悶,沒(méi)有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來(lái)新收一個(gè)可以講話(huà)的病人,于是和她聊得比較多,而平時(shí)就是和護(hù)工聊天。一直都認(rèn)為見(jiàn)習(xí)最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無(wú)論你操作怎樣好,說(shuō)話(huà)得罪了病人一樣會(huì)挨罵,而且對(duì)于作為新手的我們,和病人關(guān)系越好,能做的操作就越多,產(chǎn)生的糾紛就越少。
重癥的護(hù)工都很厲害,在臨床上我們真的連一個(gè)護(hù)工都不如。所以我很識(shí)趣地會(huì)很啊姨說(shuō)我做得不好要教教我。另外,護(hù)工會(huì)比老師更愿意跟我們說(shuō)有關(guān)醫(yī)院的潛規(guī)則,這樣對(duì)我們以后工作會(huì)縮短很多過(guò)渡期。
負(fù)責(zé)帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實(shí)真的有點(diǎn)害怕她問(wèn)我理論問(wèn)題,因?yàn)槲依碚摬缓,有時(shí)越問(wèn)我就越慌,即使考試時(shí)可以寫(xiě)得很流暢,但要一個(gè)字一個(gè)字地說(shuō)出來(lái)就覺(jué)得害怕,這也與死讀書(shū)有關(guān)吧。不過(guò)經(jīng)老師問(wèn)過(guò)之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問(wèn)我打胰島素要注意什么,剛見(jiàn)習(xí)完內(nèi)分泌的我把記得的見(jiàn)到的都說(shuō)出來(lái)了,老師補(bǔ)充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規(guī)范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強(qiáng)調(diào)一下實(shí)際操作呢?
發(fā)覺(jué)了神經(jīng)內(nèi)科病人一個(gè)很大的特點(diǎn),你越關(guān)心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個(gè)安全感他們會(huì)很愿意配合操作。重癥有一個(gè)病人,她老婆很好天天都來(lái)看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話(huà)。每次我做操作時(shí)他都會(huì)時(shí)不時(shí)看一下他老婆。我想對(duì)于這類(lèi)病人來(lái)說(shuō),能在無(wú)助或痛苦時(shí)能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對(duì)那些意識(shí)清楚越不能動(dòng)不能表達(dá)的病人,他們的內(nèi)心有多么洶涌,而做操作的人對(duì)他來(lái)說(shuō)有多冷淡。所以我一沒(méi)事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會(huì)應(yīng)答我,但還會(huì)和他們說(shuō)話(huà),想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂(lè)意幫你的。在這個(gè)科見(jiàn)習(xí)做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會(huì)越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。
神經(jīng)內(nèi)科的實(shí)習(xí)結(jié)束了,經(jīng)過(guò)整整一個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)所獲得的知識(shí)和教訓(xùn)卻沒(méi)有隨著實(shí)習(xí)的結(jié)束而消失。
可能是內(nèi)科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),讓我產(chǎn)生了消極情緒,加上本科室的規(guī)章制度和工作習(xí)慣,讓我對(duì)這個(gè)科室產(chǎn)生極大的厭煩。他們的計(jì)數(shù)制度讓我更是不理解,給人一種很摳門(mén),很斤斤計(jì)較的感覺(jué),好沒(méi)有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫(yī)院整體環(huán)境的影響?墒蔷谷荒軌?yàn)榱艘粋(gè)預(yù)沖、一個(gè)肝素帽找了足足一個(gè)小時(shí)的勇氣我還真是佩服。病人要幾個(gè)膠貼或幾根棉棒就很實(shí)在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來(lái)大方的程度差老遠(yuǎn)了,但有很重要的一點(diǎn)是其它科室所無(wú)法比擬的。他們的工作態(tài)度很是認(rèn)真,很少有人磨洋工或偷奸;,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對(duì)工作充滿(mǎn)十足的熱情,無(wú)論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時(shí)要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務(wù),得到患者的認(rèn)可。我的代教老師工作時(shí)間不是很長(zhǎng),但他卻能夠勝任代教的工作,他當(dāng)然有他的過(guò)人之處,她手腳麻利,也算是護(hù)士團(tuán)隊(duì)里的小骨干。工作不在于時(shí)間長(zhǎng)短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現(xiàn)。有時(shí)會(huì)說(shuō)話(huà)比熟練的技能操作更有用,說(shuō)話(huà)時(shí)一種藝術(shù),怎樣才能把同樣的話(huà)在不同的場(chǎng)合運(yùn)用的恰到好處,這是自己的能力的體現(xiàn)。盡管我自認(rèn)為工作很認(rèn)真,在工作中還會(huì)出現(xiàn)很多錯(cuò)誤,而且是在其它科室已經(jīng)犯過(guò)的,最后我總結(jié)出一條,這就是責(zé)任感的問(wèn)題,沒(méi)有做不好的工作,只有不負(fù)責(zé)任的人,可見(jiàn)我的責(zé)任心還不夠強(qiáng),畢竟現(xiàn)在自己還沒(méi)有真正的步入崗位,但這種不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)會(huì)帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習(xí)慣扼殺在萌芽中,我定當(dāng)勉勵(lì)自己,同樣的錯(cuò)誤不再犯。畢竟是神經(jīng)科,總會(huì)有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進(jìn)食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護(hù)士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術(shù)還不夠熟練,我的一舉一動(dòng)讓人還不夠放心,我不會(huì)怨天尤人,不會(huì)其內(nèi),實(shí)習(xí)時(shí)間還有7個(gè)月呢?況且我走過(guò)的科室都是內(nèi)科,相信我總會(huì)有機(jī)會(huì)操作的。
不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)6
本人通過(guò)半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。
一、在實(shí)習(xí)過(guò)程中
本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。
二、在工作中
發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作(記上具體操作),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過(guò)程中,特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式,對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對(duì)人類(lèi)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C(jī)地結(jié)合起來(lái),形成復(fù)雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì)通過(guò)各種形式表現(xiàn)出來(lái),面對(duì)這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒(méi)有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
三、實(shí)習(xí)方法
無(wú)論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi),全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了,那么,什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?
上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn),從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習(xí)方法。
既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ)。
我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路,因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導(dǎo)通路為主要線(xiàn)索,來(lái)復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制,在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,因而,同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),也就是說(shuō)抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道,如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能;脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、起止和機(jī)能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內(nèi)容,在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體,這對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?梢哉f(shuō)對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識(shí)。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,就必須采取相應(yīng)的方法來(lái)獲取有關(guān)資料,這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。
在問(wèn)病史方面,除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外,還要特別注意:
、倭私獠∈返膶(duì)象,不僅僅是病人,而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人。這是因?yàn),一方面,出現(xiàn)意識(shí)障礙的病人,本身就沒(méi)有能力敘述病史,另一方面,病人對(duì)發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒(méi)有知情人了解清楚。
、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對(duì)病史分析時(shí),要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說(shuō)引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯(cuò)誤
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)7
時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見(jiàn),長(zhǎng)期臥床的病人也很多,氣管切開(kāi)的病人,picc的病人也有,特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦,所以一開(kāi)始不敢給他們打針,害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效,讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護(hù)叔叔說(shuō):“小范,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒(méi)覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步,做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。
每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了。現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會(huì)更加緊張,這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿(mǎn)足較低層次需要的基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿(mǎn)足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿(mǎn)足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿(mǎn)足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?/p>
每天面對(duì)的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子!我要死了,你不要哭。 蹦且豢唐鋵(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此工作。
也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)8
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開(kāi)展工作,F(xiàn)將全年來(lái)的工作總結(jié)如下。
一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,核心制度,全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。
二、堅(jiān)持查對(duì)制度:要求每日對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),每日護(hù)士長(zhǎng)參加,詳細(xì)核對(duì)各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);保證護(hù)理安全。
三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購(gòu)買(mǎi)神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)護(hù)理書(shū),及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月按護(hù)理級(jí)別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)
1、不定期不定時(shí)去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場(chǎng)、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況,全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況。
2、做好基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿(mǎn)意度
3、深化病房責(zé)任制護(hù)理工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé),將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
4、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿(mǎn)意度。堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求,在口服藥管理方面采取了責(zé)任護(hù)士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性
1、修訂完善績(jī)效考核制度,將患者滿(mǎn)意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)合與績(jī)效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
2、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評(píng)、指導(dǎo)的過(guò)程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí),履責(zé)能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛(ài)和照顧。
八、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,開(kāi)啟后的無(wú)菌藥液及時(shí)注明開(kāi)啟時(shí)間。
3、對(duì)于醫(yī)療垃圾分類(lèi)放置,用后的物品及時(shí)毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時(shí)記錄。
5、護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時(shí)制定出相關(guān)措施,以確保護(hù)理安全。
九、取得的.成績(jī)
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護(hù)理集體提名獎(jiǎng)。
2、獲得20xx年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)理集體稱(chēng)號(hào)。
3、護(hù)士李嘯峰獲得20xx年院級(jí)十佳護(hù)士稱(chēng)號(hào)。
4、護(hù)士長(zhǎng)殷翠華獲得20xx年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)稱(chēng)號(hào)。
5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專(zhuān)家的檢查指導(dǎo)。
6、接受?chē)?guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負(fù)壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級(jí)新技術(shù)應(yīng)用三等獎(jiǎng)。
十、存在的不足:
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化,基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。
3、護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)9
寒來(lái)暑往,斗轉(zhuǎn)星移,20xx年已接近尾聲,回首往昔,我院在院黨委的英明決策和全院職工的不懈努力下,以?xún)?yōu)異的成績(jī)成功晉升三級(jí)甲等綜合醫(yī)院并且成為國(guó)家級(jí)住院醫(yī)師培訓(xùn)基地,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展史上新的突破。成績(jī)的取得凝聚著領(lǐng)導(dǎo)們的嘔心瀝血,滲透著全院職工的辛勤汗水,是醫(yī)院上下幾十年準(zhǔn)確定位、開(kāi)拓創(chuàng)新、拼搏進(jìn)取的結(jié)果,是醫(yī)療、教學(xué)、科研水平的綜合體現(xiàn),將為順利推進(jìn)我院第二個(gè)十年發(fā)展規(guī)劃的實(shí)施打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在醫(yī)院整體水平提高的帶動(dòng)下,我們內(nèi)科系也取得了快速的.發(fā)展,冠脈介入診療、起搏器植入、心電生理等技術(shù)項(xiàng)目的開(kāi)展使心血管病的治療走在了xx市三級(jí)醫(yī)院的前列;治療內(nèi)鏡的開(kāi)展,使患者免受了手術(shù)創(chuàng)傷之苦;肝穿刺活檢術(shù)和腎穿刺活檢術(shù)的開(kāi)展,為我們提供了準(zhǔn)確的診療信息;分子靶向治療、流式細(xì)胞術(shù)、染色體融合基因檢查,血細(xì)胞免疫分型檢查的應(yīng)用等使多種疑難、罕見(jiàn)的血液病得到了成功的診治;無(wú)創(chuàng)呼吸技術(shù)的應(yīng)用減少了許多呼吸衰竭病人插管的痛苦;重癥醫(yī)學(xué)治療水平的提高挽救了許多瀕危病人。
神經(jīng)內(nèi)科在趙琨主任的帶領(lǐng)下,腦血管造影、尿激酶動(dòng)脈溶栓術(shù)、腦血管支架置入術(shù)全面開(kāi)展,業(yè)務(wù)能力快速提高,在全科人員的共同努力下,不僅對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病具有豐富的診治經(jīng)驗(yàn),對(duì)少見(jiàn)病、罕見(jiàn)病及疑難危重病人也具有較高的診治水平,得到了廣大患者的信任與好評(píng)。
作為xx市xx區(qū)人民醫(yī)院的一名普通醫(yī)生,在我深感自豪的同時(shí)也感到肩上責(zé)任的重大。從醫(yī)十三年來(lái),我始終把病人的需要放在第一位,哪里需要就到哪里去。20xx年4月我積極響應(yīng)xx市衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)口支援甘肅省市級(jí)醫(yī)院工作的指示精神,根據(jù)醫(yī)院安排,前往甘肅省平?jīng)鍪械诙嗣襻t(yī)院開(kāi)展對(duì)口支援工作。
在半年的時(shí)間里,雖然遠(yuǎn)離家人和同事,但我感到收獲頗多。平?jīng)鍪惺歉拭C省的偏遠(yuǎn)山區(qū),氣候干旱、寒冷,我們?cè)谶@種艱苦的條件下,克服環(huán)境、生活、語(yǔ)言、氣候等諸多困難,為山區(qū)人民送去健康、關(guān)愛(ài),送去xx市xx區(qū)人民醫(yī)院最誠(chéng)摯的關(guān)懷。在半年的時(shí)間內(nèi)我診治了大量當(dāng)?shù)爻R?jiàn)病、多發(fā)病,由于該院神經(jīng)內(nèi)科部分醫(yī)生比較年輕,學(xué)歷低,理論功底相對(duì)薄弱,為了提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,我積極開(kāi)展傳、幫、帶工作,規(guī)范診療行為,利用每周五上午半天時(shí)間授課,要求每個(gè)人均要參加,講授內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、基本技能、疾病的病生理,臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、注意事項(xiàng)等。規(guī)范細(xì)致地查房,在查房過(guò)程中結(jié)合病例講評(píng)病例書(shū)寫(xiě)不足之處,提出問(wèn)題。
示范查體,對(duì)典型體征讓醫(yī)生親自感受,進(jìn)行教學(xué)查房,耐心解釋疑問(wèn),介紹國(guó)內(nèi)外對(duì)相應(yīng)疾病新的診斷治療方法,使臨床醫(yī)生迅速提高了對(duì)不同病例的認(rèn)識(shí)水平。不定期進(jìn)行疑難病例、危重病例討論,積極指導(dǎo)臨床醫(yī)生診療活動(dòng)。結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè),系統(tǒng)的講授了神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病,如腦血管病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、重癥肌無(wú)力、帕金森氏病、常見(jiàn)周?chē)窠?jīng)病等相關(guān)知識(shí)和治療體會(huì)。
在為期半年的援甘生活中,我始終牢記我是“xx市xx區(qū)人民醫(yī)院人”,時(shí)刻注意自己的一言一行,不辱使命,克服困難,尊重當(dāng)?shù)厝嗣竦娘L(fēng)俗習(xí)慣,積極工作,認(rèn)真負(fù)責(zé),完滿(mǎn)完成援甘任務(wù)。轉(zhuǎn)眼間重返故鄉(xiāng),我的感受良多,援甘工作是我人生中最難忘的經(jīng)歷,使我收獲了最為寶貴的精神財(cái)富。
藍(lán)天布雨回報(bào)大地,才會(huì)出現(xiàn)那唯美的虹橋;我們作為救死扶傷的醫(yī)務(wù)人員,只有心存病人回報(bào)社會(huì),才能贏得百姓的尊崇。我們不是詩(shī)人,不能用俏麗的詩(shī)句謳歌我們神圣的職業(yè);我們也不是歌手,不能用優(yōu)美的歌聲贊美我們光榮的使命,但是我們擁有一顆溫暖的愛(ài)心,我們可以用愛(ài)來(lái)點(diǎn)亮患者的心燈,用愛(ài)來(lái)呵護(hù)臨危的生命,用愛(ài)來(lái)裝飾醫(yī)院這片美麗的天空。
我們作為醫(yī)生,患者在你心中有多重,你就在患者心中有多重。為了讓患者滿(mǎn)意,為了滿(mǎn)足患者日益增長(zhǎng)的健康需求,我們應(yīng)該本著“以人為本,以患者為中心”的宗旨,從患者的角度出發(fā),換位思考,全面提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)和綜合素質(zhì)培訓(xùn),加大監(jiān)督制約力度,只有我們?nèi)巳硕夹袆?dòng)起來(lái),獻(xiàn)出自己的一分力量,才能向患者展示我院治病救人,無(wú)微不至的服務(wù)精神。我們作為醫(yī)生,救護(hù)生命本就是我們的責(zé)任,生命的呵護(hù),當(dāng)從細(xì)微之處做起,把患者當(dāng)做我們自己的親人一樣照顧,才能讓患者欣慰,令家屬滿(mǎn)意,才能使我院的明天更加輝煌。
如果救死扶傷的事業(yè)是一條奔騰不息的河流,我們則是激流中如悄悄綻放的朵朵浪花,如果我們的醫(yī)院是一顆參天大樹(shù),我們則是與樹(shù)干息脈相連的片片綠葉,對(duì)于醫(yī)院,我們應(yīng)當(dāng)牢記“醫(yī)院靠我發(fā)展,我靠醫(yī)院生存”的宗旨,我們要時(shí)刻警醒自己,我們不當(dāng)?shù)难孕锌赡芙o患者造成誤解,可能損害醫(yī)院形象,影響到醫(yī)院的發(fā)展。我們時(shí)時(shí)處處都要想著我們是醫(yī)院的主人,要像愛(ài)自己的家一樣,愛(ài)我們的醫(yī)院,愛(ài)自己的工作,愛(ài)所從事的崗位。在構(gòu)建和諧醫(yī)院的今天,德藝雙馨是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的境界。我們不但要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,還必須嚴(yán)于自律,在診療活動(dòng)中切實(shí)做到合理檢查、合理治療、合理用藥,在行風(fēng)建設(shè)中嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)道德、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)紀(jì)律,要通過(guò)規(guī)范服務(wù)行為,樹(shù)立醫(yī)療行業(yè)救死扶傷、實(shí)行人道主義精神的良好形象,為醫(yī)院贏得更多贊譽(yù),讓廣大群眾對(duì)我們的醫(yī)療服務(wù)更加滿(mǎn)意。
20xx年是充滿(mǎn)機(jī)遇、富有挑戰(zhàn)的一年,讓我們?cè)陟柟倘揍t(yī)院評(píng)審成績(jī)的基礎(chǔ)上,搶抓機(jī)遇、開(kāi)拓創(chuàng)新,為醫(yī)院增輝,為創(chuàng)造xx市xx區(qū)人民醫(yī)院更加輝煌燦爛的明天而努力奮斗!
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)10
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,該集體把創(chuàng)建活動(dòng)與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護(hù)理工作緊密聯(lián)系起來(lái),系統(tǒng)管理、全面策劃、層層動(dòng)員,做到同部署,同安排,同檢查
該集體重視醫(yī)院創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)工作,專(zhuān)門(mén)成立了創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,使創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)工作全面融入病區(qū)乃至于學(xué)科建設(shè)工作,精心策劃,高起點(diǎn)地開(kāi)展創(chuàng)建工作,創(chuàng)建計(jì)劃明確,措施切實(shí),長(zhǎng)期以來(lái)多次召開(kāi)工作會(huì)議及相關(guān)會(huì)議,切實(shí)解決實(shí)際問(wèn)題,圍繞醫(yī)院中心工作和病區(qū)工作重點(diǎn),統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一步調(diào)、利用墻報(bào)和板報(bào)等形式,開(kāi)展頗有聲勢(shì)的宣傳工作,為創(chuàng)建活動(dòng)打下了良好的思想基礎(chǔ),使?fàn)幃?dāng)“青年崗位能手”、創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)深深扎根全病區(qū)青年心中,強(qiáng)化了大家的創(chuàng)建意識(shí)。
眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科危重病人多,且大部分為癱瘓病人,生活不能自理,醫(yī)療、護(hù)理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點(diǎn),支部書(shū)記和科主任多次組織全科醫(yī)務(wù)人員,討論并制定了活動(dòng)方案,如服務(wù)承諾、便民措施等,確保了三級(jí)查房制度的實(shí)施及病人醫(yī)療護(hù)理方案的具體實(shí)施,認(rèn)真對(duì)待危重病人的搶救工作。特別在護(hù)理工作方面,護(hù)士長(zhǎng)出國(guó)留學(xué)同志以身作則,積極帶領(lǐng)全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)基本理論,規(guī)范護(hù)理操作常規(guī),開(kāi)展技術(shù)崗位練兵,豐富整體護(hù)理理論和實(shí)踐的內(nèi)容,特別是自20xx年6月份以來(lái),全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機(jī),進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念,深化“以病人為中心”的整體護(hù)理模式,提高了服務(wù)質(zhì)量及護(hù)理技術(shù)質(zhì)量。
首先,為解決護(hù)理工作量繁重且人員編制不足問(wèn)題,他們進(jìn)行科學(xué)的彈性排班,將病人最需要護(hù)理的時(shí)間作為他們的工作時(shí)間,即護(hù)士每天早晨提前半小時(shí)上班做晨間護(hù)理,并加強(qiáng)了對(duì)病人的午間和晚間護(hù)理。
其次,印刷圖文并茂的健康教育小冊(cè)子向住院病人發(fā)放,并制作“偏癱人士康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)和技巧”VCD光碟,在病房?jī)?nèi)播放,以指導(dǎo)病人的康復(fù)訓(xùn)練。為了給病人提供一個(gè)溫馨便捷的護(hù)理服務(wù),他們集思廣益,利用休息時(shí)間美化病房環(huán)境,制作各種溫馨提示卡,定時(shí)對(duì)出院病人的健康狀況進(jìn)行回訪,及時(shí)周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。
其三,重視病人的生活護(hù)理,他們特別購(gòu)置一套理發(fā)工具為病人理發(fā)、剪發(fā),并定期為其洗頭、床上擦浴等,對(duì)需外出檢查、治療的病人,他們做到100%的陪護(hù)送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護(hù)士親自陪送,以確保病人就診的安全。
二、爭(zhēng)當(dāng)“青年崗位能手”蔚然成風(fēng),科研成果顯著
通過(guò)創(chuàng)“號(hào)”競(jìng)賽活動(dòng)中的積極教育和專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),使我院青年職工的整體醫(yī)療服務(wù)水平上了一個(gè)臺(tái)階,涌現(xiàn)了大批立足崗位、扎實(shí)工作的青年崗位能手,參加創(chuàng)建“青年文明號(hào)”競(jìng)賽活動(dòng)的集體的面貌發(fā)生了巨大的變化,神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)就是其中的佼佼者。
該集體全體成員掛牌上崗,服務(wù)理念、便民措施、服務(wù)承諾牌公開(kāi)上墻并印制發(fā)放“青年文明號(hào)服務(wù)卡”,自覺(jué)接受監(jiān)督,在科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范地設(shè)立了意見(jiàn)箱,聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦的監(jiān)督員,加強(qiáng)巡視監(jiān)督,及時(shí)收集和處理病人意見(jiàn),實(shí)實(shí)在在地使文明服務(wù)監(jiān)督工作落到實(shí)處。兩年來(lái),科室連年被評(píng)為先進(jìn)護(hù)理單元,被評(píng)為“出國(guó)留學(xué)市優(yōu)秀青年自愿者”稱(chēng)號(hào),出國(guó)留學(xué)同志被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀帶教老師”,出國(guó)留學(xué)被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)士”,被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)理管理者”,韋巧靈被醫(yī)院評(píng)為“出國(guó)留學(xué)”先進(jìn)個(gè)人及“x區(qū)優(yōu)秀團(tuán)干部”,出國(guó)留學(xué)同志獲院職工綜合素質(zhì)知識(shí)競(jìng)賽二等獎(jiǎng)。
積極貫徹執(zhí)行科技興院戰(zhàn)略,積極開(kāi)展科研工作,提高神經(jīng)內(nèi)科的聲譽(yù)及影響,20xx年至今,獲省級(jí)科研課題7項(xiàng),結(jié)題4項(xiàng),衛(wèi)生廳課題2項(xiàng),已結(jié)題。獲美國(guó)《增進(jìn)人類(lèi)健康》的課題6項(xiàng),撰寫(xiě)論文30多篇,有的項(xiàng)目已獲初步成果,特別是20xx年由、博士等負(fù)責(zé)的“出國(guó)留學(xué)干細(xì)胞”的科研課題獲科技攻關(guān)項(xiàng)目及衛(wèi)生廳課題,并且成功完成國(guó)內(nèi)第一、二、三例重癥肌無(wú)力患者的干細(xì)胞移植,獲得良好效果,達(dá)到全國(guó)領(lǐng)先、世界先進(jìn)水平,在全國(guó)各大煤體轉(zhuǎn)播,產(chǎn)生了極大的影響力。
三、重視教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量
重視教學(xué)工作在我院的每年工作計(jì)劃中,將其列為一項(xiàng)重點(diǎn)工程來(lái)抓,使每個(gè)人都認(rèn)識(shí)到教學(xué)工作的重要性。上課前通過(guò)認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料等,不斷充實(shí)自己的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),并通過(guò)臨床示范指導(dǎo),不斷規(guī)范操作規(guī)程。近年來(lái)針對(duì)臨床醫(yī)療護(hù)理工作量繁重、學(xué)生多而師資緊張的情況,積極開(kāi)展教學(xué)改革,改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,采用多媒體技術(shù),幫助學(xué)生建立全面的、動(dòng)感的、形象化和多維的知識(shí)體系,以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,幫助理解、記憶。
通過(guò)教學(xué)促進(jìn)臨床工作的發(fā)展,在區(qū)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。每年接收臨床醫(yī)護(hù)進(jìn)修生25人左右,制定周密的教學(xué)計(jì)劃,安排教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資、高學(xué)歷教授和青年專(zhuān)家為進(jìn)修生講課,內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)以及國(guó)內(nèi)外學(xué)科進(jìn)展情況等,為基層醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才,為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作貢獻(xiàn)他們的一份力量。
四、注重人才培養(yǎng),造就高素質(zhì)的人才隊(duì)伍
神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)現(xiàn)有青年醫(yī)護(hù)人員33人,病區(qū)采取措施切實(shí)抓好青年醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)工作,不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在保證教學(xué)、醫(yī)療、護(hù)理、科研工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加護(hù)理專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)、本科自考,研究生考試或利用業(yè)余時(shí)間參加院內(nèi)舉辦的英語(yǔ)沙龍、電腦培訓(xùn)并使科內(nèi)大部分青年通過(guò)了計(jì)算機(jī)一級(jí)考試等;在護(hù)士方面,也有目的、有計(jì)劃的進(jìn)行培養(yǎng),如有計(jì)劃的選派到外省先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)5名,選送區(qū)外短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)多名,區(qū)內(nèi)短期學(xué)習(xí)班近100人次,在學(xué)習(xí)中不斷提高,促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。目前病房醫(yī)生隊(duì)伍有3名博士,7名碩士,2名在讀博士生和7名在讀碩士研究生,為促進(jìn)青年成長(zhǎng),他們擴(kuò)大對(duì)外交流,鼓勵(lì)年輕醫(yī)師崗位成才,近兩年來(lái)請(qǐng)國(guó)外學(xué)者、專(zhuān)家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流8人次,請(qǐng)了1位臺(tái)灣學(xué)者、專(zhuān)家到我院進(jìn)行講學(xué),;8人次到國(guó)外和臺(tái)灣地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動(dòng),請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名學(xué)者、專(zhuān)家到我院進(jìn)行講學(xué)和學(xué)術(shù)交流30人次,參加區(qū)外繼續(xù)教育學(xué)習(xí)102人次,區(qū)內(nèi)短期專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)班180人次,以該科牽頭的自治區(qū)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班二期100余人次。選派2名年輕醫(yī)師出國(guó)(日本)進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué),兩人已學(xué)成歸來(lái)。
五.立足本職,奉獻(xiàn)社會(huì)
1998年元月,在黨支部書(shū)記、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的號(hào)召下,全體醫(yī)護(hù)人員踴躍捐款,資助了兩名失學(xué)女童重返校園,該事跡曾被《南寧晚報(bào)》登報(bào)表?yè)P(yáng);1998年6月幫助一名下崗女工解決再就業(yè)問(wèn)題;1999年7月,病區(qū)在百忙之中人員緊張的情況下,安排何翠麗同志參加校團(tuán)委組織的前往巴馬參加“三下鄉(xiāng)”活動(dòng),為貧困地區(qū)群眾進(jìn)行義診、咨詢(xún)宣傳衛(wèi)生知識(shí)等服務(wù)活動(dòng);1998年8月,我國(guó)長(zhǎng)江流域發(fā)生特大洪水災(zāi)害,為支援災(zāi)區(qū)人民恢復(fù)生產(chǎn),重返家園,全病區(qū)工作人員積極開(kāi)展獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng),共捐款4380元,幾年來(lái)他們都在關(guān)注災(zāi)區(qū)人民的生產(chǎn)生活情況,并捐款捐物,以表達(dá)他們的一片愛(ài)心;20xx年,10月8日為全國(guó)“高血壓日”,為做好社會(huì)醫(yī)療保健工作,病區(qū)安排到市中心朝陽(yáng)廣場(chǎng)為市民測(cè)血壓,宣傳高血壓病的防治知識(shí),深得廣大市民的歡迎。積極參加各種義診、衛(wèi)生宣傳活動(dòng)約50人次每年還去敬老院和福利院進(jìn)行衛(wèi)生宣教和獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng),常選派醫(yī)生參加周末衛(wèi)生講座……20xx年6月,我科被授與“全國(guó)青年文明號(hào)”稱(chēng)號(hào)。
20xx年7月,出國(guó)留學(xué)市遭受特大洪水,人們的生命財(cái)產(chǎn)安全受到了嚴(yán)重的威脅,形勢(shì)特別嚴(yán)峻,我們積極的參加醫(yī)院組織的“抗洪搶險(xiǎn)突擊隊(duì)”為受災(zāi)戶(hù)轉(zhuǎn)移物資,上大堤站在抗洪搶險(xiǎn)第一線(xiàn)……20xx年11月,“青年文明號(hào)”把工作開(kāi)展擴(kuò)大到社區(qū)服務(wù),面向社會(huì),更好的為社會(huì)服務(wù)。11月7日在科室主任x教授護(hù)長(zhǎng)帶領(lǐng)下到單位的老年活動(dòng)中心開(kāi)展“腦血管病的防治與治療知識(shí)講座”并為老年朋友們量血壓及健康指導(dǎo),得到了大家的歡迎,一位老干部豎起大拇指說(shuō):“青年文明號(hào)好樣的,真希望你們以后能常來(lái),這樣,我們能多活幾年呢!狈e極參加青年志愿者活動(dòng),20xx年11月,我市舉行第三屆國(guó)際民歌藝術(shù)節(jié),根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn),參加醫(yī)院在急診科設(shè)立的青年自愿者醫(yī)療服務(wù)崗,服務(wù)宗旨“8小時(shí)內(nèi)竭誠(chéng)服務(wù),8小時(shí)外無(wú)私奉獻(xiàn)1小時(shí)。”為來(lái)診患者提供咨詢(xún)與服務(wù)。xxx被評(píng)為“出國(guó)留學(xué)市優(yōu)秀青年自愿者”。20xx年春節(jié)前夕,我病區(qū)青年文明號(hào)及衛(wèi)生廳、出國(guó)留學(xué)市團(tuán)區(qū)委的代表們到出國(guó)留學(xué)市重型機(jī)械廠及手表廠慰問(wèn)下崗待業(yè)的3名青年團(tuán)員,帶去節(jié)日的問(wèn)候,及一些油、米等日常生活用品。
20xx年,在抗擊“出國(guó)留學(xué)”戰(zhàn)斗中,我院為收治“出國(guó)留學(xué)”的定點(diǎn)醫(yī)院,我病區(qū)作為青年文明號(hào)起到了帶頭作用,積極的支持醫(yī)院的“出國(guó)留學(xué)”工作,紛紛在請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)上簽名要求加入到“出國(guó)留學(xué)”的第一線(xiàn)。第一個(gè)在請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)上簽字,率先到急診發(fā)熱門(mén)診工作,并連續(xù)奮戰(zhàn)了2個(gè)月,表現(xiàn)出“白衣戰(zhàn)士”的高貴品質(zhì)。利用休息時(shí)間到醫(yī)院藥劑科幫助制作發(fā)放預(yù)防“”的中成藥,覃英雪、徐曼丹積極的投入到即將成立的SARS ICU病房的準(zhǔn)備工作中……
六.社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益成績(jī)顯著
通過(guò)開(kāi)展創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng),有效的促進(jìn)和推動(dòng)了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展,如早期腦梗塞的溶栓治療、長(zhǎng)程腦電圖監(jiān)測(cè)、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應(yīng)用、腦血管疾病的介入治療、心理咨詢(xún)和心理健康指導(dǎo)、早期康復(fù)指導(dǎo)等,使該科的診療、護(hù)理技術(shù)水平達(dá)到廣西領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)92%以上,危重病人搶救成功率達(dá)98%以上,病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作滿(mǎn)意度由開(kāi)展“青年文明號(hào)”活動(dòng)前的56%升至96%~100%,平均97.54%。
收到病人送的錦旗8面,花藍(lán)221個(gè),感謝信28封,拒收紅包25人次,金額達(dá)15000元,謝絕病人宴請(qǐng)十余次。得到病人在《南國(guó)早報(bào)》上登報(bào)表?yè)P(yáng)一次,得到300余封病人的書(shū)面表?yè)P(yáng)信,其中有幾個(gè)病友在表?yè)P(yáng)信中是這樣評(píng)價(jià)他們工作的:“神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)的醫(yī)師、護(hù)士、工人都是病人的朋友,都能熱情友好的相待。護(hù)士小姐笑臉常開(kāi),平易近人,做到急病人所急,這樣好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在護(hù)理改革前是很難看到的。”另一位高級(jí)法院的老病友給予他們更高的評(píng)價(jià),他說(shuō):“我這次到神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)住院,特別感到滿(mǎn)意和放心,我認(rèn)為這是解放后醫(yī)療作風(fēng)最好的一個(gè)醫(yī)院,如果其他醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)都象你們這樣好,那是病人最大的幸福。”
“讓青春與夢(mèng)想在病區(qū)里放飛!”這是神經(jīng)內(nèi)科xx區(qū)全體團(tuán)員青年不懈的追求。我們將以現(xiàn)有的成績(jī)做為新的起點(diǎn),再接再厲,不斷創(chuàng)新,把創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)持續(xù)推向深入,為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)!
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)11
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開(kāi)展工作。現(xiàn)將全年來(lái)的工作總結(jié)如下。
一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
核心制度,全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開(kāi)展。
二、堅(jiān)持查對(duì)制度:
要求每日對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),每日護(hù)士長(zhǎng)參加,詳細(xì)核對(duì)各項(xiàng)護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì);保證護(hù)理安全。
三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購(gòu)買(mǎi)神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)業(yè)護(hù)理書(shū),及時(shí)組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月按護(hù)理級(jí)別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對(duì)自身、對(duì)科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
四、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)
1、不定期不定時(shí)去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場(chǎng)、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況,全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展情況。
2、做好基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿(mǎn)意度
3、深化病房責(zé)任制護(hù)理工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé),將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
4、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿(mǎn)意度。堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。
五、根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。
強(qiáng)化了重點(diǎn)病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
六、規(guī)范患者口服藥管理。
根據(jù)科室特點(diǎn)及患者需求,在口服藥管理方面采取了責(zé)任護(hù)士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者口服用藥安全。
七、充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
1、修訂完善績(jī)效考核制度,將患者滿(mǎn)意度與護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)模結(jié)合與績(jī)效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。
2、重點(diǎn)考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評(píng)、指導(dǎo)的過(guò)程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識(shí),履責(zé)能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛(ài)和照顧。
八、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
1、每月進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,開(kāi)啟后的無(wú)菌藥液及時(shí)注明開(kāi)啟時(shí)間。
3、對(duì)于醫(yī)療垃圾分類(lèi)放置,用后的物品及時(shí)毀型。
4、消毒液的濃度監(jiān)測(cè)、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時(shí)記錄。
5、護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時(shí)制定出相關(guān)措施,以確保護(hù)理安全。
九、取得的成績(jī)
1、獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護(hù)理集體提名獎(jiǎng)。
2、獲得20xx年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)理集體稱(chēng)號(hào)。
3、護(hù)士李嘯峰獲得20xx年院級(jí)十佳護(hù)士稱(chēng)號(hào)。
4、護(hù)士長(zhǎng)殷翠華獲得20xx年院級(jí)優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)稱(chēng)號(hào)。
5、接受三甲醫(yī)院復(fù)審專(zhuān)家的檢查指導(dǎo)。
6、接受?chē)?guó)家衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查基地的檢查。
7、“負(fù)壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級(jí)新技術(shù)應(yīng)用三等獎(jiǎng)。
十、存在的不足:
1、護(hù)理人力資源配置仍然相對(duì)不足。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識(shí)需強(qiáng)化,基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。
3、護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)12
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告1產(chǎn)品學(xué)習(xí)網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了xx市神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告范圍,希望通過(guò)上一段樓梯來(lái)鍛煉學(xué)生的能力。
時(shí)間過(guò)得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
一個(gè)月在神經(jīng)內(nèi)科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個(gè)科室實(shí)習(xí)對(duì)什么都還很陌生。平時(shí)我覺(jué)得那些病離我們很遠(yuǎn),但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個(gè)科室比較常見(jiàn),長(zhǎng)期臥床的患者也很多,包括氣管切開(kāi)患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開(kāi)始不敢給他們打針,怕沒(méi)有一個(gè)有效,會(huì)讓他們更痛苦。后來(lái),陪著十一床的叔叔說(shuō),“范曉,實(shí)習(xí)就是實(shí)習(xí)。如果你害怕,你學(xué)不到任何東西。你現(xiàn)在可以在上面練習(xí)了。反正他也不覺(jué)得疼!。我克服了恐懼,給他們打針。我終于從一開(kāi)始每天給周明明打針,現(xiàn)在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步。如果護(hù)士不能打針,她什么也不會(huì)做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達(dá)靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當(dāng)時(shí)我整個(gè)人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護(hù)士制服都濕了。現(xiàn)在我已經(jīng)克服了護(hù)理病人時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)槲抑廊绻揖o張,病人會(huì)更緊張,只會(huì)讓他們更痛苦。從心理學(xué)角度來(lái)說(shuō),對(duì)安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認(rèn)為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛(ài)與歸屬需求、尊重需求和自我實(shí)現(xiàn)需求。其中,人們滿(mǎn)足下級(jí)需求的活動(dòng)基本相同,每一級(jí)需求都可以相互影響。當(dāng)基本需求的程度與健康狀況成正比時(shí),在所有需求都得到滿(mǎn)足后,才能達(dá)到最佳健康狀態(tài)。在臨床上很難滿(mǎn)足病人的所有需求,但作為醫(yī)務(wù)工作者,我們可以盡力滿(mǎn)足他們的需求,促進(jìn)生命健康。
如果你在臨床工作,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的知識(shí)是如此的有限,生命醫(yī)學(xué)沒(méi)有盡頭。每個(gè)病人都不一樣,同樣的病每個(gè)人都不一樣,F(xiàn)在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專(zhuān)業(yè),因?yàn)榕伦约豪溲。每天,我都要面?duì)這些掙扎在死亡線(xiàn)上的人。從一開(kāi)始,我就害怕傷害他們,F(xiàn)在我每天都在上面練習(xí)。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候,他突然翻了個(gè)白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下,還是堅(jiān)持量血壓,從容離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來(lái)。我不得不冷靜下來(lái)安慰她。沒(méi)有什么比這更讓生活無(wú)法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會(huì)失落難過(guò),但不會(huì)有眼淚,不會(huì)有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等學(xué)習(xí)了一個(gè)月的基礎(chǔ)護(hù)理。,但是還有很多東西要學(xué),生活永遠(yuǎn)不會(huì)停止。我不能保證我是否能長(zhǎng)期堅(jiān)持這個(gè)崗位,但我可以保證,我會(huì)用12分的熱情和真誠(chéng)對(duì)待每一個(gè)病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對(duì)待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
神經(jīng)內(nèi)科二級(jí)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告時(shí)間過(guò)得很快。轉(zhuǎn)眼間,神經(jīng)內(nèi)科一個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。今天轉(zhuǎn)到呼吸消化內(nèi)科。
如果你在臨床工作,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的知識(shí)是如此的有限,生命醫(yī)學(xué)沒(méi)有盡頭。每個(gè)病人都不一樣,同樣的病每個(gè)人都不一樣。現(xiàn)在有點(diǎn)后悔選擇了這個(gè)專(zhuān)業(yè),因?yàn)榕伦约豪溲。每天,我都要面?duì)這些掙扎在死亡線(xiàn)上的人。從一開(kāi)始,我就害怕傷害他們,F(xiàn)在我每天都在上面練習(xí)。我在11號(hào)床上量血壓的時(shí)候,他突然翻了個(gè)白眼,發(fā)出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個(gè)人就要倒下,還是堅(jiān)持量血壓,從容離開(kāi);當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來(lái)。我不得不冷靜下來(lái)安慰她。沒(méi)有什么比這更讓生活無(wú)法忍受的了。也許明天或者下節(jié)課,床上空空如也,會(huì)失落難過(guò),但不會(huì)有眼淚,不會(huì)有眼淚。生活不相信眼淚。
從注射配藥、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開(kāi)護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等學(xué)習(xí)了一個(gè)月的基礎(chǔ)護(hù)理。,但是還有很多東西要學(xué),生活永遠(yuǎn)不會(huì)停止。我不能保證我是否能長(zhǎng)期堅(jiān)持這個(gè)崗位,但我可以保證,我會(huì)用12分的熱情和真誠(chéng)對(duì)待每一個(gè)病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對(duì)待每一個(gè)病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。
在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。指導(dǎo)病人及其家屬在急性期上下放置和移動(dòng)癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開(kāi)始增加,出現(xiàn)屈曲痙攣。如果病情穩(wěn)定,應(yīng)盡快進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩。剛開(kāi)始被動(dòng)鍛煉的強(qiáng)度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習(xí);當(dāng)一個(gè)肢體自主運(yùn)動(dòng)時(shí),健康的肢體可以帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起和翻身,幫助患肢運(yùn)動(dòng)。自主運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)后,鼓勵(lì)患者以自主運(yùn)動(dòng)為主,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔,用健康的肢體帶動(dòng)患肢在床上練習(xí)坐起、翻身、活動(dòng)患肢,在日常生活中盡快練習(xí)自理能力。對(duì)于說(shuō)話(huà)有困難的患者,可以通過(guò)書(shū)寫(xiě)表達(dá)需求;對(duì)于不能很好理解語(yǔ)言的患者,用手勢(shì)或物體說(shuō)話(huà);構(gòu)音障礙患者應(yīng)早期練習(xí);練習(xí)越早,效果越好。對(duì)于讀寫(xiě)能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語(yǔ)、短句寫(xiě)在卡片上,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜,由易到難,由短到長(zhǎng),這樣可以反復(fù)朗讀背誦,持之以恒,及時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)步,增強(qiáng)康復(fù)信心。
克服焦慮和悲觀情緒,樹(shù)立治病信心的指南。當(dāng)患者昏迷或不省人事時(shí),由于不能表達(dá)自己的需求,感覺(jué)功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)疾病的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,他的家人經(jīng)常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時(shí)候會(huì)發(fā)泄到病人或者我們的醫(yī)護(hù)人員身上。此時(shí),我們應(yīng)該理解家屬,用溫暖的語(yǔ)言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復(fù)的重要性,適應(yīng)患者角色的變化,避免任何對(duì)患者自尊產(chǎn)生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時(shí),不要表現(xiàn)出厭惡,營(yíng)造和諧的家庭氛圍和舒適的養(yǎng)成環(huán)境。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者病情危重,呼吸衰竭會(huì)發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生,需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸。這是我要掌握的新技術(shù)。呼吸機(jī)的工作原理、各種參數(shù)的含義和設(shè)置、呼吸方式的正確選擇、常見(jiàn)故障的維護(hù)和處理等。使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)由專(zhuān)人護(hù)理,密切觀察治療反應(yīng)和病情變化,并做好詳細(xì)記錄。除了生命體征和精神癥狀外,還要重點(diǎn)關(guān)注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動(dòng)、呼吸肌運(yùn)動(dòng)、是否有自主呼吸、自主呼吸與機(jī)械呼吸的協(xié)調(diào)性。定期檢測(cè)血?dú)夥治觥<皶r(shí)處理人機(jī)對(duì)抗,防止低氧血癥,增加循環(huán)負(fù)荷。對(duì)未來(lái)的工作更有信心和期待。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告3在神經(jīng)病學(xué)中,常見(jiàn)的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護(hù)理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長(zhǎng)期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。每2小時(shí)應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)側(cè)臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因?yàn)橄轮铎o脈容易發(fā)生靜脈血栓。在康復(fù)方面,應(yīng)與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、漸進(jìn)、主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉相結(jié)合的原則。做好患者及其家屬的心理護(hù)理。學(xué)會(huì)掌握新技術(shù)。
一瞬間,兩個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了。這兩個(gè)月主要是在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)。時(shí)間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見(jiàn)疾病的病因和易感因素,專(zhuān)業(yè)專(zhuān)用儀器的應(yīng)用,以及特殊的檢測(cè)和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)鏡檢查等。熟悉常見(jiàn)疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則和毒副作用,臨床實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值和臨床意義,識(shí)別常見(jiàn)異常心電圖的能力,以及各種系統(tǒng)疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實(shí)習(xí)復(fù)讀的時(shí)候感覺(jué)新鮮又忐忑。新鮮的是我的學(xué)生身份,不安的是能不能有所收獲,有所利用。當(dāng)今,隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)踐的內(nèi)容不再是簡(jiǎn)單的注射和輸液,而是對(duì)患者的綜合評(píng)價(jià),從各方面給予護(hù)理,最大限度的恢復(fù)患者的身心健康和正常生活。下面我總結(jié)一下我實(shí)習(xí)的內(nèi)容。
在神經(jīng)病學(xué)中,常見(jiàn)的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、腦炎等。除腦炎外,發(fā)病年齡多在40歲以上,近年來(lái)呈年輕化趨勢(shì)。大多數(shù)患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經(jīng)常急性發(fā)作并可能復(fù)發(fā),一些患者留下了神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀和體征可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現(xiàn)異常。
神經(jīng)性疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)、心理護(hù)理等方面各有特點(diǎn)。
飲食護(hù)理方面,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆?jié){等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類(lèi)。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚(yú),避免吃肥肉。很多神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者神志不清或無(wú)意識(shí),煩躁伴有吞咽困難,不能正常進(jìn)食,經(jīng)常需要保留胃管進(jìn)行鼻飼。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻部情況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術(shù)史。意識(shí)模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會(huì)插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落,從另一側(cè)重新插入;杳曰颊邔(duì)外界刺激反應(yīng)較弱,應(yīng)防止食物過(guò)熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應(yīng)多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當(dāng)患者并發(fā)其他基礎(chǔ)疾病時(shí),需要綜合考慮。
在皮膚護(hù)理方面,有神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長(zhǎng)期臥床,容易出現(xiàn)壓瘡。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次。翻身時(shí)不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對(duì)凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時(shí)更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過(guò)冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。
無(wú)菌操作。長(zhǎng)期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復(fù)。如果痰液粘稠,難以咳出,應(yīng)采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導(dǎo)致肺部感染。按時(shí)翻身拍背,促進(jìn)排痰。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因?yàn)橄轮铎o脈容易發(fā)生靜脈血栓。長(zhǎng)期臥床患者下肢抬高20-30度,遠(yuǎn)端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲影響靜脈回流。其實(shí)預(yù)防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動(dòng)度。鼓勵(lì)患者及早下床活動(dòng),督促患者主動(dòng)屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn);被動(dòng)按摩下肢比目魚(yú)肌和腓腸肌。
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)13
我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿(mǎn)完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃。同時(shí),積極投身于“創(chuàng)三甲”活動(dòng)中,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作,通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
1、進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實(shí)分組責(zé)任制整體護(hù)理,每名護(hù)士負(fù)責(zé)患者數(shù)為8-10人,并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)
2、繼續(xù)實(shí)行APN排班及彈性排班,注重年資新老、能力強(qiáng)弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對(duì)病人的連續(xù)觀察。
3、制定科學(xué)有效的績(jī)效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對(duì)工作滿(mǎn)意度96%。
4、護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)科室危重病人進(jìn)行評(píng)估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開(kāi)展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。
5、不斷提高患者滿(mǎn)意度,滿(mǎn)意度達(dá)96.5%。全年無(wú)護(hù)理糾紛、投訴。
二、臨床護(hù)理質(zhì)量
1、建立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控小組,職責(zé)分工明確,每周開(kāi)展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全規(guī)章制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,在治療、給藥前至少同時(shí)使用2種方法核對(duì)患者身份,落實(shí)率100%。
3、規(guī)范使用腕帶“腕帶”,使用合格率100%。
4、規(guī)范使用各種護(hù)理警示標(biāo)識(shí),使用率100%。
5、正確評(píng)估高;颊叩/墜床、管道滑脫、壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素,評(píng)估率98%。并落實(shí)有效的防護(hù)措施。
6、急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專(zhuān)人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%。
7、加強(qiáng)藥品的安全管理,專(zhuān)人負(fù)責(zé),每周清點(diǎn)。高危藥品有標(biāo)識(shí),定點(diǎn)存放,定點(diǎn)配置。符合率98%。
8、落實(shí)住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,認(rèn)真執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度,基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%,特、一級(jí)護(hù)理合格率98%。
9、護(hù)理記錄做到客觀、及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%。
10、為病人提供多種形式(櫥窗、宣傳冊(cè)、集中講座等)的專(zhuān)科疾病健康教育,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%。
11、發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào),有原因分析,并落實(shí)整改措施。
12、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理,確保全年住院患者無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。
13、加強(qiáng)安全管理,全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
三、院感工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長(zhǎng)及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。
2、嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法,規(guī)范洗手達(dá)標(biāo)率100%。
4、無(wú)菌物品合格率100%。
5、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,一人一針一管執(zhí)行率100%。
6、積極主動(dòng)接受院感知識(shí)培訓(xùn),做到每人每年不少于6學(xué)時(shí)。
四、培訓(xùn)學(xué)習(xí)
1、每月開(kāi)展專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn),種子護(hù)士在科內(nèi)組織開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)及分層次考核。護(hù)理技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)率100%。
2、每季度開(kāi)展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。
3、在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年2次,考試合格率100%。
4、參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率100%。
5、每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,組織護(hù)理部參與的查房二次。遇到疑難病例及時(shí)組織全院護(hù)理會(huì)診。
6、組織開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%。
7、組織開(kāi)展專(zhuān)科急救技能培訓(xùn),培訓(xùn)率100%。護(hù)理人員技術(shù)操作合格率100%。
8、根據(jù)不同層級(jí)要求,完成全年繼教學(xué)分及護(hù)理集中培訓(xùn)學(xué)時(shí),達(dá)標(biāo)率100%。
五、教學(xué)科研
1、輪換具有帶教資格的護(hù)理人員負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生教學(xué)工作,培養(yǎng)優(yōu)秀帶教老師。
2、完成20xx年實(shí)習(xí)生備課筆記及更新教學(xué)計(jì)劃。
3、20xx年護(hù)理教學(xué)工作計(jì)劃落實(shí)率達(dá)到100%,出科理論及操作考試完成率100%,實(shí)習(xí)鑒定書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到100%。
六、存在的問(wèn)題
1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及專(zhuān)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)。
2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。
4、健康宣教亟待加強(qiáng)。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化
神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)14
20xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項(xiàng)工作任務(wù)。科內(nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展,F(xiàn)將各項(xiàng)工作對(duì)照年初計(jì)劃總結(jié)如下:
一、各項(xiàng)指標(biāo)按年初計(jì)劃完成情況
1、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員考核,合格率100%。按護(hù)理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。
2、科內(nèi)每月按年初工作計(jì)劃和在職培訓(xùn)計(jì)劃按時(shí)對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護(hù)理部安排共x人參加了x月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,合格率75%。
3、20xx年科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全科護(hù)士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實(shí)小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿(mǎn)意度、護(hù)士滿(mǎn)意度得到提高,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。
4、危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)格床頭交接班,動(dòng)態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,適時(shí)給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護(hù)士滿(mǎn)意度也有所提高,危重患者護(hù)理合格率≥90%。
5、搶救車(chē)采用封條管理,搶救后及時(shí)整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品。若無(wú)搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專(zhuān)、四定、三無(wú)、兩及時(shí),班班交接與查對(duì)。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。
6、一次性無(wú)菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,高壓無(wú)菌物品與供應(yīng)室重新按需核對(duì)數(shù)量后,實(shí)行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對(duì),保證無(wú)菌物品合格率為100%。
7、科內(nèi)對(duì)護(hù)理人員分層管理并針對(duì)性進(jìn)行常規(guī)知識(shí)的培訓(xùn),按不同工齡、職稱(chēng)的護(hù)理人員進(jìn)行針對(duì)性考核,制定護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)模板,每日晨會(huì)堅(jiān)持學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),不斷提高護(hù)理人員對(duì)疾病的觀察能力,保證了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
8、科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報(bào)流程,對(duì)難免性壓瘡實(shí)行入院后全面評(píng)估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。
9、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類(lèi)事件,x例Ⅱ類(lèi)事件)
10、科內(nèi)每月召開(kāi)工休座談會(huì),以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對(duì)于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識(shí)有了明顯的提高,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無(wú)護(hù)理投訴事件發(fā)生。
11、全年新上崗護(hù)士x名,其中x名護(hù)士參加了護(hù)理部x月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,x名護(hù)士x月上崗。
12、對(duì)全科x名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。
二、認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)
1、認(rèn)真執(zhí)行患者身份識(shí)別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號(hào)服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動(dòng)自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識(shí)、聯(lián)系電話(huà)等的胸牌防走失。
2、科內(nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時(shí)、全面,詳細(xì)到交接頁(yè)數(shù)。
3、對(duì)高危、意識(shí)不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估,能夠在入院時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者的安全。
4、高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識(shí),做到班班查對(duì),每周大查對(duì)。
5、科內(nèi)對(duì)毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全。
6、科內(nèi)全部實(shí)行機(jī)打治療條,并重新修訂了符合實(shí)際工作的醫(yī)囑查對(duì)程序,即主班雙崗大查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對(duì)醫(yī)囑無(wú)誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對(duì)醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對(duì)輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時(shí)間及配藥人;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對(duì)輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無(wú)誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時(shí)標(biāo)明更換時(shí)間及執(zhí)行者。
7、為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計(jì)以監(jiān)測(cè)冰箱溫度,班班交接記錄。對(duì)于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計(jì)及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護(hù)記錄本。
8、質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。
9、針對(duì)臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫(xiě)并報(bào)告”規(guī)定,做到了及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)填寫(xiě)。
10、要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時(shí)內(nèi)對(duì)患者做出合理、客觀評(píng)估,護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生。
11、對(duì)新入院患者認(rèn)真評(píng)估,按規(guī)定對(duì)輕度及中度依賴(lài)患者至少7天評(píng)估一次,重度依賴(lài)患者至少3天評(píng)估一次,做到連續(xù)動(dòng)態(tài)。
12、科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識(shí),對(duì)高;颊呒皶r(shí)做出評(píng)估并懸掛警示標(biāo)識(shí),針對(duì)性的做好安全教育,及時(shí)規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn),最大化地防止意外發(fā)生。
13、要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時(shí)間對(duì)患者做壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,有危險(xiǎn)者及時(shí)采取干預(yù)措施。科室全年評(píng)分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識(shí),并盡快應(yīng)用于臨床。
14、全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類(lèi)事件,1例Ⅱ類(lèi)事件),不良事件漏報(bào)率為0%。
三、護(hù)理安全工作得到進(jìn)一步規(guī)范
1、嚴(yán)格按輸血操作流程執(zhí)行,全科全年共有x名患者輸血,累計(jì)輸血次數(shù)x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護(hù)理記錄單三者吻合。
2、科室認(rèn)真踐行《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》行標(biāo),對(duì)輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)嚴(yán)格質(zhì)控,對(duì)有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現(xiàn)象能夠及時(shí)處理并進(jìn)行原因分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),統(tǒng)一并規(guī)范了靜脈留置針各環(huán)節(jié)操作標(biāo)準(zhǔn)。
3、科內(nèi)根據(jù)實(shí)際情況按應(yīng)急預(yù)案腳本進(jìn)行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災(zāi)、x月x日地震等演練,保證了護(hù)理人員的知曉度。通過(guò)演練提高了護(hù)理人員的應(yīng)急意識(shí)及集體意識(shí)。
4、科內(nèi)重新修訂了人力資源調(diào)配方案,并按照腳本分別于x月進(jìn)行了演練,保證了在緊急情況下護(hù)理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調(diào)配、有記錄、有總結(jié)。
5、設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)細(xì)菌培養(yǎng)、各種消毒液及儀器,確保了各項(xiàng)安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)的合格。
6、科內(nèi)日常護(hù)理工作中對(duì)出入院、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應(yīng)、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作流程,基本落實(shí)到位。
7、科室嚴(yán)格按標(biāo)本采集流程執(zhí)行,認(rèn)真查對(duì),全年無(wú)標(biāo)本采集錯(cuò)誤發(fā)生。按醫(yī)院規(guī)定并結(jié)合科室情況,對(duì)患者及家屬加強(qiáng)宣教,詳細(xì)告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。
8、針對(duì)患者吸氧情況,責(zé)任護(hù)士做到了宣教及時(shí)、告知詳細(xì),并懸掛了警示標(biāo)識(shí),護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)護(hù)組長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督質(zhì)控。為避免感染與用氧安全,責(zé)任護(hù)士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時(shí)間與醫(yī)囑相吻合。
9、行政護(hù)士每周統(tǒng)計(jì)酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫(kù)存,遠(yuǎn)離火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴(yán)格執(zhí)行,告知離院患者與主管醫(yī)生做好請(qǐng)假工作,及時(shí)巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動(dòng)向,杜絕患者私自外出。
11、主班護(hù)士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫(xiě)住院一覽卡,通知助理護(hù)士準(zhǔn)備床單位,進(jìn)行入院檢查,責(zé)任護(hù)士了解患者相關(guān)情況,填寫(xiě)入院評(píng)估單與護(hù)理記錄;患者出院后由助理護(hù)士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。
12、護(hù)理人員對(duì)新入院病人進(jìn)行評(píng)估后,能夠做到預(yù)見(jiàn)性護(hù)理,從而防止了墜床/跌倒、非計(jì)劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發(fā)生。
13、科內(nèi)每月例會(huì)進(jìn)行安全警示教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理缺陷判定標(biāo)準(zhǔn),對(duì)出現(xiàn)的缺陷問(wèn)題進(jìn)行原因分析及警示教育,保證了護(hù)理工作的安全。
四、科內(nèi)在職培訓(xùn)按計(jì)劃完成
1、組織科內(nèi)護(hù)理人員參加了護(hù)理部組織的在職培訓(xùn)計(jì)劃,做到學(xué)有掌握。
2、科內(nèi)根據(jù)護(hù)理部制定的在職培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科實(shí)際情況制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,并按時(shí)開(kāi)展,定期考核,使護(hù)理人員的理論知識(shí)及操作技能得到提高?苾(nèi)固定員工x人,組織培訓(xùn)x次,理論和操作考核各x次,心肺復(fù)蘇考核x次,合格率100%。
其中N0、N1層護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導(dǎo)尿術(shù)、吸痰法、留置針技術(shù)(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監(jiān)護(hù)儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術(shù)、軸線(xiàn)翻身法、患者搬運(yùn)法、標(biāo)本采集法、通過(guò)考核都能熟練掌握,獨(dú)立完成各項(xiàng)操作;N1層(工作1-2年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有留置胃管、胃腸減壓術(shù),口腔護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護(hù)士x人,操作考核內(nèi)容有血糖測(cè)試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動(dòng)脈采血、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內(nèi)容有靜脈輸液、留置導(dǎo)尿術(shù)、留置胃管、雙人CPR及簡(jiǎn)易呼吸器的使用,通過(guò)對(duì)以上操作的考核,都能規(guī)范掌握,熟練應(yīng)用于臨床,進(jìn)一步提升了護(hù)理質(zhì)量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿(mǎn)意度。
根據(jù)《神經(jīng)內(nèi)科新入科護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃》對(duì)20xx年及20xx年新入科的2名護(hù)士(20xx年x月以后新入科的1名護(hù)士未計(jì)入內(nèi))進(jìn)行了相關(guān)理論知識(shí)與操作技術(shù)的培訓(xùn)與考核,通過(guò)培訓(xùn)掌握了科室的規(guī)章制度、常用儀器及設(shè)備的使用與管理、各班工作職責(zé)與流程、各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理和專(zhuān)科疾病護(hù)理知識(shí)及各種導(dǎo)管的護(hù)理,規(guī)范了各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,能正確、規(guī)范、清晰地書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷,逐步提高了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和操作技能,并于培訓(xùn)3個(gè)月后合格上崗。
3、科內(nèi)按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(按護(hù)理部年初計(jì)劃工作x年、五年以上及N3級(jí)護(hù)士均參與組織),并積極參加醫(yī)院、護(hù)理部組織的相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科內(nèi)進(jìn)行了考核。
4、按計(jì)劃每月進(jìn)行兩次護(hù)理查房。按護(hù)理部年初計(jì)劃對(duì)工作x年、五年以上及N3級(jí)護(hù)士進(jìn)行了護(hù)理查房的考核,并于x月x日請(qǐng)科總護(hù)士長(zhǎng)參加了我科護(hù)理查房,通過(guò)張護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)和科內(nèi)考核使護(hù)士對(duì)查房有了新的認(rèn)識(shí),更加明確了今后工作的方向和重點(diǎn)。
5、全年除護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員理論考核兩次外,科內(nèi)每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核各一次,心肺復(fù)蘇技術(shù)考核1次/季,院內(nèi)感染考核1次/季,使護(hù)理人員的相關(guān)知識(shí)得到了鞏固和提升。
6、按計(jì)劃選派一名護(hù)士到ICU進(jìn)行了兩個(gè)月的培訓(xùn),掌握了危重患者的護(hù)理要點(diǎn)及急救技術(shù).
7、科內(nèi)每日早會(huì)后按計(jì)劃完成“安寧療護(hù)”的學(xué)習(xí)。
8、科內(nèi)規(guī)培人員按計(jì)劃學(xué)習(xí),考核規(guī)培內(nèi)容。
9、外出進(jìn)修專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)未按計(jì)劃完成。
五、護(hù)理質(zhì)控工作進(jìn)一步得到提高
1、作為院級(jí)護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)成員,認(rèn)真對(duì)所分管的質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行活動(dòng),并能按時(shí)將檢查記錄上交護(hù)理部。
2、重新修訂了質(zhì)控計(jì)劃,討論了更合理、更具操作性的質(zhì)控方法,逐日逐項(xiàng)進(jìn)行有序質(zhì)量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規(guī)范記錄。對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié),反饋、討論、整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作得到了提高。
3、作為護(hù)士長(zhǎng)每月完成質(zhì)控內(nèi)容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量;每天對(duì)新住院、危重患者床邊查房;每周大查對(duì)醫(yī)囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行干預(yù),確保了工作質(zhì)量。
4、按計(jì)劃科內(nèi)積極開(kāi)展了品管圈接圈活動(dòng),經(jīng)過(guò)討論擬定了主題(提高規(guī)培人員專(zhuān)科知識(shí)掌握率)并按計(jì)劃執(zhí)行,取得了明顯的效果。通過(guò)此次品管圈的開(kāi)展,圈員對(duì)品管圈應(yīng)用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。
5、按計(jì)劃做到了每月對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量教育培訓(xùn),確保了護(hù)理質(zhì)量與安全。
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