2016年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳納標準

　　16年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險已正式開始參保繳(續(xù))費了。根據(jù)省人力資源和社會保障廳、省財政廳等部門的通知要求，個人繳費標準將在2015年的基礎(chǔ)上提高30元，達到每人每年120元。

　　參保對象

　　四類人員

　　包括大、中、小學、幼兒園的在校學生和少年兒童;

　　年滿18周歲以上、60周歲以下，具有我市城鎮(zhèn)戶籍的'非從業(yè)居民;

　　戶籍不在株洲、但在株洲居住且有固定住所的居民及在株務工的人員;

　　年滿60周歲以上，具有株洲市城鎮(zhèn)戶籍的居民或戶籍不在株洲、但在株洲居住且有固定住所的居民。

　　繳費標準

　　每人每年120元

　　2016年，我市居民醫(yī)保個人繳費標準由90元調(diào)整為120元每人每年;

　　三無人員(無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)義務人)個人不繳費;

　　低保人員、持殘疾人證并且殘疾等級為1-2級的人員，個人繳費標準由60元上調(diào)至90元每人每年。

　　辦理程序

　　新參保市民可在社區(qū)辦理登記

　　已參保人員可憑《株洲市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險手冊》或身份證，直接到華融湘江銀行株洲分行任一營業(yè)網(wǎng)點繳納居民醫(yī)療保險費，自動續(xù)保;而包括大、中、小學、幼兒園的在校學生的保險費，已由學校統(tǒng)一代收。

　　新參保的市民，可攜帶戶口本、照片到戶籍所在地或居住社區(qū)，辦理參保登記手續(xù)，之后就可以去市內(nèi)任意一家華融湘江銀行繳費。

　　戶籍不在株洲的外來務工人員和居民，需要提供公安部門或社區(qū)出具的居住證明或務工單位證明，并出具戶籍所在地醫(yī)保單位提供的未參保證明，才能在居住地的社區(qū)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

　　報銷政策

　　一個年度內(nèi)，門診費用累計最高報銷300元

　　居民辦理參保時，可任選一家市內(nèi)定點醫(yī)院為住院首診醫(yī)院，一定一年不變，住院治療必須到首診醫(yī)院方可享受醫(yī)保結(jié)算;如需到非首診醫(yī)院住院治療，須先經(jīng)首診醫(yī)院同意并辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，否則，醫(yī)保不予報銷。

　　居民門診，須在戶籍或居住所在地的街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，先簽約確認，治療結(jié)算時可直接享受醫(yī)保門診報銷。

　　目前醫(yī)療待遇為，一個年度內(nèi)，住院費用累計最高報銷金額：學生兒童為15萬元，非從業(yè)居民和老年居民為10萬元;門診費用累計最高報銷300元。

　　時限規(guī)定

　　應在12月25日前繳費

　　按照現(xiàn)行要求，參保人員應在每年的10月至12月25日期間繳費。如果沒有在該時段繳費，那么在此之后的兩個月之內(nèi)繳費的，只能從繳費之日的次月開始享受報銷政策;如果是在2016年3月以后繳費的，則只能在繳費之日起的90天以后才能夠享受報銷政策。