工傷授權(quán)委托書15篇
委托書委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益時(shí),委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,委托書在處理事務(wù)上起到的作用越來(lái)越大,那么你有了解過(guò)委托書嗎?下面是小編收集整理的工傷授權(quán)委托書,歡迎閱讀與收藏。
工傷授權(quán)委托書1
XX人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工XX(身份證號(hào):XXXX)于XX年XX月XX日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工XX(身份證號(hào):XXXX;聯(lián)系電話:XXXX)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:XXXX
受委托人簽字:XXXX
XX年XX月XX日
工傷授權(quán)委托書2
xxx人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxx)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:xxx
受委托人簽字:xxxx
xxxx年xx月xx日
工傷授權(quán)委托書3
__________人力資源和社會(huì)保障局:
關(guān)于_________工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托_________(性別______,年齡________,工作單位____________________________,住址______________________,聯(lián)系電話______________)為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):
1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料;
2、簽收相關(guān)法律文書;
3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人:__________(印章)
受委托人:__________(簽名或蓋章)
__________年__________月__________日
工傷授權(quán)委托書4
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報(bào)工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書。委托事項(xiàng):□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):
委托人簽章:XXXX
受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:XXXX(單位公章)
XXXX年X月X日
工傷授權(quán)委托書5
委托人:XXXX身份證號(hào):XXXX
被委托單位:XXX被委托單位經(jīng)辦人員:XXXX身份證號(hào):XXXX
委托事項(xiàng):代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:
1、代為提交有關(guān)材料;
2、代為簽收工傷認(rèn)定文書及送達(dá)工傷認(rèn)定文書給委托人。
委托人簽名(按指。┍晃袉挝簧w章:XXX
委托人電話:XXXXX
委托單位經(jīng)辦人電話:XXXX
委托日期:XXXX年X月X日
工傷授權(quán)委托書6
人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工xxx于xxxx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:xxxxx;聯(lián)系電話:xxxx;送達(dá)地址:xxxxxxx)x前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):x□x事故報(bào)告;
□x代表單位接受有關(guān)調(diào)查;x□x申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□x簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;x□x其他委托事項(xiàng):
單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:xxxxx(單位公章)
受委托人簽章:xxxx
xxxx年x月x日
備注:?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),請(qǐng)附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
工傷授權(quán)委托書7
______________人力資源和社會(huì)保障局:
本人_______,于_______在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托_______前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性別:_______
聯(lián)系電話:______________
工作單位及職務(wù):______________
經(jīng)常居住地:______________
委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
工傷授權(quán)委托書8
委托人(或用人單位):
委托人因(事由),F(xiàn)委托:姓名:
身份證號(hào):為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:
1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。
2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):
受委托人(簽字蓋章):
20xx年x月x日
工傷授權(quán)委托書9
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:)于20xx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):
委托人簽章:
受委托人簽章:20xx年x月x日
備注:個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),如果有授權(quán)委托辦理的請(qǐng)附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
工傷授權(quán)委托書10
本人,于XXXX年X月X日在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:性別:XXXX
聯(lián)系電話:XXXX
工作單位及職務(wù):XXXXX
經(jīng)常居住地:XXXX
委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。
委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
受委托人:XXX
日期:XXXX年X月X日
工傷授權(quán)委托書11
。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬)現(xiàn)委托(用人單位)的(被委托人)辦理(工傷職工)的工傷保險(xiǎn)待遇的`事宜。代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。
委托人:(受傷人員簽字、手。
被委托人:(簽字、手。
用人單位法人簽字、蓋公章
20xx年x月x日
工傷授權(quán)委托書12
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:XXXXX;聯(lián)系電話:XXXXX;送達(dá)地址:XXXX;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):
委托人簽章:XXXX
受委托人簽章:XXXX
XXXX年X月X日
工傷授權(quán)委托書13
委托人(或用人單位):xxxxx
委托人因xxxxx。現(xiàn)委托:姓名:xxxx身份證號(hào):xxxxx為工傷事務(wù)代理人。
授權(quán)其權(quán)限為:
1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。
2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書。
委托人(或用人單位):xxxx
受委托人(簽字蓋章):xxx
xxxx年x月x日
工傷授權(quán)委托書14
_______區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:
我(單位)全權(quán)委托_______(性別_______年齡_______職務(wù)_______聯(lián)系地址______________郵政編碼_______聯(lián)系電話______________),辦理本單位員工_______的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
附頁(yè):被委托人身份證復(fù)印件正反面。
申請(qǐng)單位(蓋章)
被委托人(簽名)
_______年____月____日
工傷授權(quán)委托書15
_______人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工_______(身份證號(hào):______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號(hào):______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:______________
受委托人簽字:______________
_______年____月____日
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