工傷鑒定委托書(精選8篇)
在委托人的委托書上的合法權益內,被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔。在當今社會生活中,我們在許多事務中都可能會用到委托書,相信很多朋友都對寫委托書感到非?鄲腊桑旅媸切【幨占淼墓b定委托書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
工傷鑒定委托書 1
_______人力資源和社會保障局:
我單位職工__________________(身份證號:______________) 于_______年_______月_______日因工作中意外受傷,現委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯系電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字:_______
受委托人簽字:_______
_______年_______月_______日
工傷鑒定委托書 2
委托人:________________
住所地:______街______號
被委托人:__________________市物證司法鑒定中心
委托事項:
對______的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由:
______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的.工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現已治療終結出院,但其左手的食指、中指及小指的有關功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。
為此,特請求貴鑒定中心依據《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對______的傷情進行傷殘鑒定。
委托人:__________________
______年______月______日
工傷鑒定委托書 3
根據有關法律規(guī)定,現委托(單位)權全代表我方(受傷害職工姓名:)參加工傷認定行政確認活動、辦理工傷保險金理賠和補充工傷保險金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經辦人如下:
姓名:____________,性別:______,身份證號碼:____________;所屬部門:______,職務:______;辦公電話:____________,手機:____________;單位地址:______,郵政編碼:______;委托事項和權限:______
有權代為提出工傷認定申請;有權代為簽收工傷認定相關法律文書。有權代為辦理工傷保險金理賠手續(xù)。
委托人(受傷害職工方簽字、手。
受委托單位(蓋章)
受委托單位經辦人(簽字、手印):
20____________年______月______日
附:受委托人的身份證復印件
工傷鑒定委托書 4
。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬)現委托(用人單位)的`(被委托人)辦理(工傷職工)的工傷保險待遇的事宜。代理權限:全權代理,代領工傷保險待遇。
委托人:(受傷人員簽字、手。
被委托人:(簽字、手印)
用人單位法人簽字、蓋公章
____________年______月______日
工傷鑒定委托書 5
人力資源和社會保障局:
本人(身份證號碼:)于_________年______月______日因發(fā)生事故,現委托(身份證號碼:_______;聯系電話:_______;送達地址:_______;)前往貴局處理有關事宜。
委托事項:□事故報告;□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;□其他委托事項:
委托人簽章:
受委托人簽章:____________年______月______日
備注:個人申請工傷認定時,如果有授權委托辦理的請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。
工傷鑒定委托書 6
本人因公負傷,因身體原因,現受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定,請你處給予方便和支持。
受托人姓名:_______性別:_______
聯系電話:_______
工作單位和職位:_______
慣常居住地:_______
授權權限:申請工傷認定、領取工傷認定結論等。
客戶:_______
日期:_______年_______月_______日
受托人:_______
日期:_______年_______月_______日
工傷鑒定委托書 7
本人,于______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:______性別:______
聯系電話:______
工作單位及職務:______
經常居住地:______
委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委托人:_____________
日期:______年______月______日
受委托人:_____________
日期:______年______月______日
工傷鑒定委托書 8
(單位) 勞動和社會保障局:
我單位職工_______于_______年_______月_______日因發(fā)生事故,現委托 (身份證號碼:_______ ; 聯系電話:_______ ;送達地址:_______ ) 前往貴局處理有關事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關調查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關文書;
□ 其他委托事項:_______
單位法定代表人或負責人簽名: _______(單位公章)
受委托人簽章:_______
_______年_______月_______日
備注:單位申請工傷認定時,請附上授權委托書,受委托人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。
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