私了賠償協(xié)議書

時(shí)間：2021-03-19 16:27:36 協(xié)議書范本我要投稿

私了賠償協(xié)議書范本3篇

　　在充滿活力，日益開放的今天，男女老少都可能需要用到協(xié)議書，簽訂協(xié)議書可以保障自身的權(quán)益不被侵害。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議書而煩惱吧，以下是小編整理的私了賠償協(xié)議書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

私了賠償協(xié)議書范本3篇

私了賠償協(xié)議書范本1

　　甲：

　　乙：

　　茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突，現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、雙方互相道歉(或有錯(cuò)方向無錯(cuò)方道歉)，并取得一致諒解。

　　二、某方給予某方經(jīng)濟(jì)損失或人身?yè)p害賠償多少元。

　　三、經(jīng)濟(jì)損失一次結(jié)清，不得反悔;人身?yè)p害(可以選擇一次結(jié)清，或在多少時(shí)間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費(fèi)用由某方承擔(dān))

　　四、其他需要約定的事項(xiàng)。

　　五、本協(xié)議生效條件

　　六、本協(xié)議份數(shù)，雙方各幾份，見證人幾份。

　　各方簽字：

　　年月日

私了賠償協(xié)議書范本2

　　甲方：__________

　　身份證號(hào)：__________

　　甲方委托代理人：__________

　　身份證號(hào)：__________

　　乙方：__________

　　身份證號(hào)：__________

　　乙方委托代理人：__________

　　身份證號(hào)：__________

　　_____年_____月_____日_____時(shí)左右，甲方駕駛摩托車在_______________與__________路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，x光機(jī)及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：__________

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)__________元人民幣（大寫：_______________元整）（不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等__________元）。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁(yè)，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手印）：__________乙方簽字（手�。篲_________

　　甲方委托代理人：__________乙方委托代理人：__________

　　簽約時(shí)間：__________

私了賠償協(xié)議書范本3

　　甲方：身份證號(hào)：

　　甲方委托代理人：身份證號(hào)：

　　乙方：身份證號(hào)：

　　乙方委托代理人：身份證號(hào)：

　　20xx年x月x日x時(shí)左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，x光機(jī)及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 3000 元人民幣(大寫：叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等元)。

　　二、損失賠償包括乙方的.交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁(yè)，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人：乙方委托代理人：

　　簽約時(shí)間：20xx年x月x日

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