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五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會

時間:2023-06-13 19:26:28 宗澤 培訓(xùn)心得體會 我要投稿
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五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會(通用11篇)

  我們在一些事情上受到啟發(fā)后,可以尋思將其寫進(jìn)心得體會中,如此可以一直更新迭代自己的想法。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,以下是小編幫大家整理的五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。

五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會(通用11篇)

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 1

  印象最為深刻的是德國心內(nèi)科專科醫(yī)生技術(shù)全面!是真正的?婆嘤(xùn)!心血管?粕婕昂芏鄬?茩z查,如:心電圖檢查、心臟彩超、運動平板、動態(tài)血壓、食道超聲檢查、心血管造影、右心導(dǎo)管檢查、心臟CT等,在德國醫(yī)院這些檢查均由心血管醫(yī)生本人親自操作并書寫報告。而不是像國內(nèi)分散由各個技術(shù)人員分別檢查,?漆t(yī)生最后再做綜合評價。這樣可以確保每個?茩z查得到主管醫(yī)生親自操作并系統(tǒng)分析,有利于實時掌握患者全面情況,大大提高相關(guān)疾病的檢出率,也使得專科醫(yī)生得到全面的技術(shù)訓(xùn)練。例如,余教授除了負(fù)責(zé)要每周的查房外,還要親自負(fù)責(zé)患者入院后的所有檢查及治療:包括術(shù)前談話、做食道超聲(TEE)或普通心臟彩超、介入手術(shù)、手術(shù)報告;同時還親自參與動態(tài)心電圖、平板運動試驗、動態(tài)心電圖及動態(tài)血壓血等檢查結(jié)果的分析,并撰寫報告。每一個?漆t(yī)生幾乎可以獨立完成所有涉及心血管科的專業(yè)檢查和治療,德國醫(yī)生幾近全能而專業(yè)的臨床技能讓人佩服!當(dāng)然,在介入診療方面,每個醫(yī)生也有自己的強(qiáng)項,有的側(cè)重冠脈,有的側(cè)重電生理。大家分工明確,合作有序。同時由于信息系統(tǒng)的完善,他們隨時調(diào)閱患者的所有就診資料,很多書寫資料系格式化,這為他們高效的工作提供了巨大的便利。在德國很少看到國內(nèi)常見的厚厚的病歷本,每次查房記錄大約手寫的3-4行字,住院病程病歷記錄簡單,但是出院記錄詳細(xì),包括入院情況、治療情況、出院后注意事項,同時出院記錄會傳給患者的私人醫(yī)生或社區(qū)醫(yī)生一份,以備查閱。德國每個科室匹配有秘書,部分文字工作由秘書完成,所有?漆t(yī)生工作絕大部分時間都是在處理病人相關(guān)的臨床工作,各盡其職,各盡其責(zé),真正在以病人為中心,這與國內(nèi)醫(yī)生埋頭苦寫病程記錄,少有時間管理病人有明顯差別。

  嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度對德國人的專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)體會深刻!例如為了保證手術(shù)的安全與高效精確,所有做左心耳封堵術(shù)都必須嚴(yán)格按照指南規(guī)程做氣管插管麻醉、術(shù)前術(shù)中術(shù)后食道超聲檢查!從不因為熟練了或省事而省略任何一道程序!而僅僅為了確保房間隔穿刺的成功率、減少失誤,就有五道程序:DSA不同體位透視、食道超聲檢查、聲學(xué)造影檢查、左右心房的壓力監(jiān)測、血氣監(jiān)測等,每一個患者每一步驟雷打不動,一絲不茍的完成,做到萬無一失。而國內(nèi)很多醫(yī)院可能只是第一程序,憑經(jīng)驗行事。而這種規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮鲗τ诔鯇W(xué)者就顯得尤為重要。記得有一胸悶不適患者,入院后先行冠脈造影無問題,再行左室造影也未見異常,再行主動脈瓣雙側(cè)測壓及右心導(dǎo)管檢查,血氣檢查,還是沒有發(fā)現(xiàn)病變。最后患者行肺動脈造影,最終患者得到確診。這個病人要在國內(nèi),恐怕能做到第二第三步就不錯了。對于冠脈狹窄病人是否植入支架的問題,他們常規(guī)應(yīng)用壓力導(dǎo)絲進(jìn)行iFR或FFR測定,達(dá)到相關(guān)的`客觀標(biāo)準(zhǔn)才會植入支架!就是這樣,德國醫(yī)生對每個疾病、每個操作都嚴(yán)格按操作流程、臨床規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜プ,避免漏診失誤及過度醫(yī)療,使得患者的療效得到保證、真正體現(xiàn)了病人至上、安全至上的理念!余教授常說,“做介入手術(shù)就像足球運動員踢球,雖然都在踢球,卻有國家隊和業(yè)余隊之分,做杰出國家隊隊員是每個球員的夢想,做嚴(yán)謹(jǐn)創(chuàng)新的大師級醫(yī)生應(yīng)該是我們的永恒追求!庇嘟淌谒诘膱F(tuán)隊的這種追求嚴(yán)謹(jǐn)極致的精神,給我留下極深印象!

  流暢的工作流程科室合作緊密結(jié)合我們醫(yī)院心血管介入手術(shù)開展情況及發(fā)展方向,我主要在心血管介入室學(xué)習(xí)。走入心血管介入室,所有物件歸位合理、配件放置有序,操作手術(shù)做起來得心應(yīng)手!房間布局合理,還配有談話室、咖啡間,整個介入室讓人爽心悅目!而尤其讓我驚奇的是介入室的流暢的工作流程,每個病人來到介入室便進(jìn)入了一系列規(guī)范有序的流程服務(wù),而最能體現(xiàn)流程通暢與否的恐怕要算是急診PCI手術(shù)了!對于急診心梗患者來說,打通血管是需要爭分奪秒了!而這家醫(yī)院對急診PCI手術(shù)的快速反應(yīng)和操作速度也令人驚奇!大多數(shù)患者有社區(qū)醫(yī)生電話通知?漆t(yī)生,導(dǎo)管室馬上按程序啟動,導(dǎo)管室護(hù)士醫(yī)生技術(shù)嫻熟,患者入院不到60分鐘即可植入支架、開通血管。我見到一例患者從入院到血管開通,前后不到20分鐘!在國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院恐怕在急診科掛號輸上液體也要20分鐘吧?這種快速反應(yīng)沒有快捷綠色通道的暢通流程和高超的介入技術(shù)水平是達(dá)不到的!

  有時,心血管介入涉及多個科室,例如植入心臟除顫器、主動脈夾層支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,則心血管醫(yī)生與外科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生一道協(xié)同手術(shù)。外科醫(yī)生嚴(yán)格的無菌醫(yī)師,精細(xì)的血管縫合技術(shù)保證了手術(shù)的安全和完美。麻醉醫(yī)生全面生命安全支持技術(shù),保證了手術(shù)的高效、安全。有時一天一個導(dǎo)管室有10余臺手術(shù),護(hù)士醫(yī)生分工明確,反應(yīng)迅速,兩臺手術(shù)之間接臺銜接緊湊,效率極高。

  術(shù)業(yè)有專攻頂尖技術(shù)立足世界在德國,很少有像國內(nèi)樣大而全的多至幾千張病床綜合醫(yī)院,大多是小而精的醫(yī)院即?漆t(yī)院。別小看這些小醫(yī)院,很多都是赫赫有名的頂尖技術(shù)所在地。而在Lichtenfels醫(yī)院,余教授引領(lǐng)的左心耳封堵術(shù)就是這樣一項全球領(lǐng)先技術(shù)!對于房顫患者,防止血栓形成和脫落到腦部,是預(yù)防腦卒中的重要內(nèi)容。左心耳為腦部主要來源之一,為防止血栓,傳統(tǒng)的抗凝治療存在局限性。對于部分不能長期有效抗凝的非瓣膜性房顫患者,左心耳封堵術(shù)是一種公認(rèn)的有效方法,目前已進(jìn)入德國醫(yī)保目錄。在Lichtenfels醫(yī)院,眾多房顫患者左心耳封堵術(shù)就在這里完成,同時每天還要來自世界各地的患者慕名前來求治。至20xx年初以來,在余教授的傳授下,國內(nèi)多家醫(yī)院相繼開展該技術(shù)。由于我國為腦卒中大國,房顫病人眾多,這一技術(shù)將有光明前景。

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 2

  經(jīng)過一周的崗前培訓(xùn),我對醫(yī)院有了全面的認(rèn)識。醫(yī)院的各部門的老師分別從醫(yī)院發(fā)展史、現(xiàn)狀;醫(yī)院的規(guī)章制度和法律法規(guī);醫(yī)療工作者應(yīng)具備的素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面對我們進(jìn)行了培訓(xùn)。我感到非常幸運,能夠加入到彰武縣人民醫(yī)院這個大家庭中,同時也體會到責(zé)任重大,明確了今后的工作方向。

  作為一名醫(yī)生,首先要有良好的品德,嚴(yán)格遵守“九不準(zhǔn)”要求,必須懂法和守法。懂法守法不但能保護(hù)病人的'權(quán)利,而且也是維護(hù)自身利益不受損害的必要條件。當(dāng)前,面對醫(yī)患關(guān)系緊張的狀況,作為一名醫(yī)生必須全面學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),以法律為準(zhǔn)繩,才能更好地做好臨床工作。有責(zé)任心,只有這樣,才能對患者負(fù)責(zé),對自己負(fù)責(zé)。

  作為一名有醫(yī)生,必須培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng),按照操作規(guī)范進(jìn)行,確保準(zhǔn)確安全,同時在確定診斷時盡可能考慮全面,避免漏診、誤診,這就要求我們必須有足夠的知識儲備和臨床經(jīng)驗,平時要多積累。樹立終生學(xué)習(xí)的理念,時刻充實自己、完善自己。工作認(rèn)真負(fù)責(zé),不存僥幸的心理,不可疏忽大意,因為疏忽大意會造成患者心靈和軀體的傷害,慘痛的教訓(xùn)會讓我們一生都銘記。所以要時刻提醒自己謹(jǐn)慎做事。

  愛心是醫(yī)療工作者必有的特質(zhì)。仁心仁術(shù),醫(yī)院是救死扶傷為人民服務(wù),保障人民健康的部門,我們要發(fā)揚大愛無疆、心系患者的精神。與患者有良好的溝通,讓患者理解我們,耐心解釋,一個友善的動作,一句溫心的話語都能讓患者感受到我們對他的關(guān)愛,醫(yī)患關(guān)系更和諧,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  我會盡快融入彰武縣人民醫(yī)院這個大家庭中,適應(yīng)新環(huán)境,認(rèn)真向科室老師們學(xué)習(xí),加強(qiáng)對婦科疾病知識的學(xué)習(xí),更好的與病人相處,為病人解決問題。

  通過這次培訓(xùn),我認(rèn)識到自身的不足,主要對?浦R掌握不夠,同時缺少溝通的耐性,今后,我會以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,友善待人的處事風(fēng)格面對工作,為患者解除病痛。進(jìn)一步學(xué)習(xí)專業(yè)知識和法律知識,專業(yè)知識與臨床實踐結(jié)合,加強(qiáng)服務(wù)意識是我本年度主要學(xué)習(xí)任務(wù),充實自己,早日成為一名優(yōu)秀醫(yī)生,為縣醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 3

  經(jīng)過三年時間的全科醫(yī)生培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),我對全科醫(yī)學(xué)知識有了一定的認(rèn)知和了解。全科醫(yī)學(xué)是一個面向社會與家庭,整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)?,它將各科相關(guān)知識機(jī)能有機(jī)的融合為一體,從而服務(wù)于社區(qū)和家庭來維護(hù)與促進(jìn)健康。全科醫(yī)療是一個對個人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專業(yè),是整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的寬廣專業(yè)。

  在青島市立醫(yī)院三年學(xué)習(xí)時間里,我對內(nèi)科、急診科、外科、兒科的常見病、多發(fā)病臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握,認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。這期間,給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,各科室都已為解決廣大居民看病難、看病貴的難題為己任,提供方便、快捷、周到、便宜、知情的全方位服務(wù)。三甲醫(yī)院基本設(shè)施齊全,在原來相關(guān)輔助科室的基礎(chǔ)之上,還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù),對諸多疾病后遺癥、慢性病的康復(fù)治療起到積極的'作用。

  通過在青島市立醫(yī)院的學(xué)習(xí),我進(jìn)一步認(rèn)識到全科醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要職責(zé)。全科醫(yī)生可以通過門診、家庭訪視、健康檔案等形式了解轄區(qū)居民的健康狀況,結(jié)合健康教育來改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率,在今后的工作中,我定將三年規(guī)培心得更好的融于工作之中,全心全意為社區(qū)廣大居民提供優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù),提高群眾滿意度。

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 4

  作為一名全科規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師,全科醫(yī)學(xué)科是我培訓(xùn)的必要一站,“全科醫(yī)學(xué)科是一個重要的科室”,在我輪轉(zhuǎn)此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過,沒有留下任何印象;在輪轉(zhuǎn)全科醫(yī)學(xué)之前,我已輪轉(zhuǎn)過心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)性強(qiáng)的科室,自認(rèn)為掌握了一些常見病的診斷與治療技能,從內(nèi)心而言,覺得全科就是接診一些常見的、多發(fā)的疾病,簡單的.診療應(yīng)該沒問題,但進(jìn)入全科輪轉(zhuǎn)的兩個月,讓我對全科產(chǎn)生了敬畏之情。

  在原主任和李老師及各位老師的帶教下,我受益匪淺、感觸頗深。那天,我們接診了一個19歲的女孩,主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院,既往體健,否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史,否認(rèn)過敏史;入院查體:T:36.2℃,P:93次/分,R18次/分,BP:105/78mmHg,頜下淋巴結(jié)腫大,咽部稍紅,扁桃體不大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心界不大,心率93/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾未及,余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常,心電圖未見異常,肺部CT無異常,頸部彩超示:頸部多發(fā)淋巴結(jié),右側(cè)較大1.7cm*0.4cm,左側(cè)較大1.5cm*0.7cm。根據(jù)以上,我當(dāng)時就經(jīng)驗性的認(rèn)為這就是淋巴結(jié)炎,給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療,入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴(kuò)散,并出現(xiàn)了呼吸困難,請帶教老師和主任查房,原主任詳細(xì)詢問患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳白色粘痰,流涕,在家自行口服蒲地藍(lán)口服液、青霉素克拉維鉀片,癥狀緩解不明顯,3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當(dāng)?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后,出現(xiàn)頸部腫痛加重,隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關(guān),詢問后立即指示請耳鼻喉科會診,會診印象考慮:1喉頭水腫;2遲發(fā)過敏反應(yīng)相關(guān)。趕緊變更治療方案,選用腎上腺皮質(zhì)激素、擴(kuò)容、抗組織胺藥等治療,隨后原主任就此病例耐心地、詳細(xì)地講解了相關(guān)過敏性休克的診療,包括藥物過敏的概念,臨床表現(xiàn),以及過敏性休克的急救等,告誡我們應(yīng)該用全科的診治思維,結(jié)合患者的年齡、性別、病史、進(jìn)行綜合分析,切忌局限于一個系統(tǒng)。

  隨后原主任分析到,首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰,流涕1月,頸部腫痛3天入院的,結(jié)合查體和肺部CT我們可以排除肺炎,但出現(xiàn)呼吸困難,不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關(guān);其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關(guān)疾病,例如:心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關(guān)等,要請相關(guān)科室進(jìn)行會診,綜合性的考慮,密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解,趕緊查看過敏性相關(guān)書籍:過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起,表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難,有瀕危感,頭昏眼花,臉及四肢麻木等;循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴(kuò)張所致,表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、擴(kuò)容、抗組織胺藥、鈣劑等。

  經(jīng)過以上治療,約6個小時后患者癥狀明顯緩解,繼續(xù)治療3天后治愈出院?粗颊呷鲈,心里有說不出的成就感,也有了對全科醫(yī)學(xué)及全科老師的欽佩之情。

  全科醫(yī)學(xué)科是名副其實的重要的科室,經(jīng)常接診一些看似常見、簡單的疾病,卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮,全科醫(yī)學(xué)科拓展了思維方式,提高了診療技能,為我們更好的分診和專科學(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ),同時讓我深深感觸臨床工作無小事,可能會因為一個很小的不慎造成巨大風(fēng)險,通過此病例總結(jié)出幾點和大家分享:

  1.在臨床工作中避免經(jīng)驗性的診療;

  2.詢問病史一點要認(rèn)真、仔細(xì)、謹(jǐn)慎;

  3.應(yīng)注重多學(xué)科診療及時請會診。

  在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),認(rèn)真謹(jǐn)慎,踏踏實實的加強(qiáng)知識與實踐結(jié)合的學(xué)習(xí),使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 5

  一個月的實習(xí)生活結(jié)束了,雖然每天都累的腳痛,但還是能忍受。大睡特睡之后還是可以恢復(fù)的。五官科的所有老師都很和藹,不忙的時候也會教我些臨床知識。

  在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé),在帶教李老師的指導(dǎo)下,能規(guī)范熟練進(jìn)行護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,認(rèn)真監(jiān)測生命體征,及時為病人吸除呼吸道內(nèi)痰液,必要時做了超聲霧化及滴化痰藥水,濕化氣道。能為病人減輕病痛,增添舒適,是我身為實習(xí)護(hù)士感到無比榮幸的事。

  在以后的日子里我將細(xì)心的對待每一位病人,搜集|整理哪怕只是為病人加條床單。

  在為病人監(jiān)測生命體征時,時常要注意病人體溫的'變化,高熱者要實行物理降溫,一般小兒多采用溫水擦浴,不提倡乙醇擦浴,因為乙醇可快速降低體溫,而小兒很難控制體溫,不便又要提升體溫。多擦拭體表幾處大血管處:頸下腋窩鷹嘴窩股動脈幗窩均是雙側(cè)擦拭3至5分鐘,一般不少于20分鐘。一般情況下都不主張用藥物降溫。脈搏的快慢,血壓的高低得及時登記在病歷上以便醫(yī)生查閱。

  術(shù)后病人我們采取一級護(hù)理,術(shù)后三天每四小時監(jiān)測生命體征一次,鼻息肉摘除術(shù)病人多有頭痛出血,出血我們要看是浸潤性的還是活動性的,活動性出血我們要立即通知醫(yī)師,鼻部出血有好幾種止血方法:像止血壓迫法用手指沿鼻翼用力壓向鼻中隔;鼻腔填塞適用于出血點未明確`鼻腔出血劇鼻腔黏膜撕裂者;后鼻孔填塞適用于鼻腔填塞無效者;冷凍`燒灼`激光治療用于出血點明確者;藥物治療。術(shù)后病人當(dāng)日絕對臥床休息,扁桃體手術(shù)后全麻者術(shù)后6小時采取側(cè)俯臥位,局麻者術(shù)后2小時采取半坐臥位,以利病人呼吸和靜脈回流,減少出血,減輕頭痛。囑病人應(yīng)多休息少說話。全麻者術(shù)后6小時后`局麻者術(shù)后2小時后方可進(jìn)冷流質(zhì)飲食,禁食過熱過硬粗糙辛辣酸性食物,禁煙酒。喉頭水腫者應(yīng)給予超聲霧化,另外告訴患者若口腔內(nèi)有分泌物要吐出,勿吞入,以助于觀察,防止嘔吐。叫患者在術(shù)后次日多做伸舌動作和多進(jìn)食,以利于傷口愈合。

  總之在感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 6

  在眼耳鼻咽喉科就一個月,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。眼耳鼻咽喉科包括眼科、耳科、鼻科、喉科等等

  眼耳鼻咽喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來眼耳鼻咽喉科也是術(shù)科,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,大部分都是在術(shù)科的,呵呵,學(xué)長說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。

  在眼耳鼻咽喉的一個月里面,我見過了幾種常見疾。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎等。眼耳鼻咽喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:眼部檢查(視力、視野、眼壓、眼底)耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜,聽力),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的純音聽閾測試試驗,耳鼻喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。

  一些很細(xì)知識點我就列在下面:

  1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的'聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。

  2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正,F(xiàn)象,會自己緩解)。

  3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用電針針刺耳門、聽宮、聽會、翳風(fēng)、外關(guān)、足三里、三陰交等穴位調(diào)節(jié)臟腑,腦蛋白水解物、腦栓通等擴(kuò)張血管改善血流,維生素B1+B12穴位注射營養(yǎng)神經(jīng)治療。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。

  4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順非常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。

  5.如果醫(yī)囑里面開有與凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。 其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。

  在眼耳鼻咽喉科老師都很放手,給我們很多動手的機(jī)會。每天都是我們自己在按照醫(yī)囑給病人治療,扎針灸、打穴位注射、給病人做檢查等,自己在親自動手中學(xué)到了很多在書本上沒有的東西。感覺很充實!

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 7

  今日下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。

  一進(jìn)去,他就開頭講,始終講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學(xué)要留意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒適。他是個開朗的老伯伯,始終樂呵呵的給我們講。

  從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進(jìn)行性進(jìn)展,其次天消失右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因闌尾炎做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為高血壓,收縮壓高達(dá)180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區(qū)壓榨樣痛苦到醫(yī)院就診,診斷為冠心病。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠(yuǎn)端肌力3級,近端2級,右下肢遠(yuǎn)端肌力1級。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進(jìn),提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。

  我們診斷為腦梗死。

  老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的.張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

  令我們感動的是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,始終笑瞇瞇的,還始終謝我們,搞得我們很不好意思。

  感謝老伯伯!

  總結(jié)的時候,老師指出了我的毛病,說我一進(jìn)去應(yīng)當(dāng)做個簡潔的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還具體。我想想也是,凡事都要仔細(xì),尤其是作為一個醫(yī)同學(xué),面對病人,肯定要搞好醫(yī)患關(guān)系,相互溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度,盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 8

  轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要完畢了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報:

  一、學(xué)習(xí)態(tài)度我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教教師,但只是等著帶教教師來傳授知識那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度。在實習(xí)期的開場我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點東西都沒有學(xué)到。遠(yuǎn)沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪。其實不會學(xué)的人就會有這種想法。對于剛剛接觸臨床的我們來說,就算教師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等。所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的'一個過渡,是必需要經(jīng)歷的

  二、學(xué)習(xí)方法剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶,以隨時記錄。但我想大多數(shù)人的本子上面除了教師講到的知識,最多的就是教師所給我們分配的任務(wù)了。這種情況持續(xù)了幾個月。直到我到我如今所在的科室燒傷科實習(xí)。記得第一天,護(hù)士長就對我們提出了一個要求,“準(zhǔn)備一個本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來,其中包括教師講到的,自己問到的以及遇到的問題。就算這一天實在沒有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅持每天記錄下來。〞就這樣我堅持了一個月,我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅持,而且收獲頗豐。

  三、樹立信心對于實習(xí)生來說,理論操作的時機(jī)是屈指可數(shù)的,再加上有時我們自己心里會發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的時機(jī)面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹立信心,相信自己。

  四、溝通才能在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療,甚至有時會言辭回絕,這就要求我們要有良好的溝通才能,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會再好意思回絕你了吧。

  五、對待病人的態(tài)度我們假如從心底把病人當(dāng)作自己的親人對待,處處為他們著想,那么病人也就會把你當(dāng)成家人了。我想假如我是病人,寧愿多挨一針,也要把時機(jī)留給自己的親人吧。哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好,一點也不疼〞。

  六、準(zhǔn)備工作在進(jìn)入每一個科室實習(xí)前,最好做好一些準(zhǔn)備工作。比方我在進(jìn)入燒傷科實習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的根底知識:燒傷面積的計算,大面積燒傷的補(bǔ)液原那么及補(bǔ)液公式等等,這樣不但可以給護(hù)士長及帶教教師留個好印象,還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目的,有百利而無一害。以上就是我的幾點實習(xí)心得,希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 9

  五個月實習(xí)生活中,有疲累也有無奈,有時腳磨得起泡,有時遺忘吃飯,有時為病患間的不適而苦惱,但慢慢地隨著實習(xí)生活的深化,我們開頭懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量,間或會消失有些病患的不理解,我們的操作會讓他們疑慮和擔(dān)憂,但生活的很充實卻也獨立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好伴侶們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實與幻想就像一個個被充實盈彩的泡沫,有著一份期盼,也有著一份破裂的沉重。短短的十個月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會到甜的味道,才會懂的珍惜!

  在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí)的時候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個子,挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作美麗,操作規(guī)范,有時操累到雙腳都水腫了,但照舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護(hù)士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時我也感覺很大的壓力,護(hù)士的確很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅持著一份責(zé)任與執(zhí)著,有時會遇到病患及其家屬的不理解,但是我們照舊微笑著生活,由于我們是頑強(qiáng)的'打不倒的護(hù)士!在接下來的日子里,每當(dāng)遇到不快樂的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子勞碌的身影和那漂亮的笑容,我就會甩甩頭,調(diào)整心情連續(xù)工作。

  第一個月中雖然缺乏操作的機(jī)會,但是看到了許多,學(xué)到了許多,了解了許多。緊接著進(jìn)入了普外科,這個科室里真的很和諧很溫馨,同學(xué)和老師就像伴侶一樣的工作,也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處,我學(xué)會了更多基本操作的方式和技巧,沒有壓力和負(fù)擔(dān),工作麻利,很少出錯,得到了老師們的鼓舞和和好評,在治療室的一星期中,很多老師都說我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不知有多興奮,這份鼓舞和認(rèn)可,使我工作的更加認(rèn)真,仔細(xì)與負(fù)責(zé),說起柏老師,她是一位溫順而寬容的女性,記得交我們配三升袋時,其他同學(xué)也在旁聽,由于我馬虎將一個液體加錯,導(dǎo)致了其他液體的鋪張,然而她沒有在同學(xué)面前指責(zé)我,而是叫我再次認(rèn)真的觀看與實踐,當(dāng)時我很是責(zé)怪,感覺辜負(fù)了老師對我的信任,同時也很感謝老師保留了我在同學(xué)面前的自尊,之后,我對老師發(fā)自內(nèi)心的說對不起,老師說沒事,下次留意認(rèn)真點。經(jīng)過了這次失誤,老師并未對我失去信任,照舊把治療室交給我,這份鼓舞與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學(xué)會了要敬重別人,做錯了,也要賜予改正的機(jī)會。

  姚麗娟老師,是一位好老師,同時也是一個好伴侶!是一個對工作仔細(xì)負(fù)責(zé)同時嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí),使我也開頭嚴(yán)格有律的要求自己,并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實自己,不鋪張時間和精力,每一天充實而快樂的度過。

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 10

  在之前的學(xué)習(xí)中,除了解剖學(xué)之外,幾乎沒有接觸過五官科的知識,所以剛開始去科室報到時心情是很緊張的。擔(dān)心自己基礎(chǔ)知識的薄弱會讓老師不屑于指教,也擔(dān)心這樣的一個月實習(xí)會是浪費時間。但是一個月的學(xué)習(xí)中,漸漸覺得自己的這種擔(dān)心是多余的,帶教老師總是很耐心地給我講解,而我自己也能夠在課余積極地去查書,去補(bǔ)充我所缺乏的基礎(chǔ)知識。一個月的學(xué)習(xí)很快結(jié)束了,我感覺對這一科得常見病及常規(guī)處理有了一定的了解,收獲頗多。

  前兩周去的是耳鼻喉科,在這里映像最深的是老師“命令”我多動手,剛開始很膽怯。像這一科的基本操作:耵聹沖洗,只是看著覺得不太難,但是卻不敢真的去操作,擔(dān)心自己萬一手一抖,傷到病人骨膜怎么辦。后來老師發(fā)現(xiàn)了我這一點后,有病人需要做這個治療時,她就直接和我說,你去幫他處理吧,可以叫護(hù)士指導(dǎo)你。做過一次后,才發(fā)現(xiàn)沒那么難的。老師說:“我看你什么都不敢動,這怎么行,要去試試,試過以后就不怕了。”幾乎每個病人老師看過后,都會讓我看一看,戴著那個小小的額鏡,我第一次真正地看到了鼻甲、三角窩、骨膜這些以前只是腦海里有映像的解剖結(jié)構(gòu)?吹街螅矊W(xué)著慢慢去了解正常的和病理的有什么區(qū)別。也開始慢慢地去注意一般的用藥和常規(guī)的處理措施。就這樣,耳鼻喉的兩周很快就結(jié)束了,結(jié)束時,感覺自己雖不是內(nèi)行,但也能開始看門道了。我想,兩周的學(xué)習(xí),有這樣的收獲,我覺得也很充實了。

  后面的兩周去的是眼科。來眼科報到的`第一天,在教過了我一些基本操作,想普通視力測定和眼壓測定、裂隙燈的使用后,老師要求我們回去復(fù)習(xí)眼球的解剖。那天,第一次知道,測視力并不是簡單地在視力表上指指點點就好的,這里面也是很有學(xué)問的,例如有的病人視力是低于0.1的,就是說他連最大的那個也看不到,那該怎么測呢?老師讓我自己課余去查。接下來的幾天里,開始慢慢地在老師指導(dǎo)下,從裂隙燈里看見了沙眼濾泡、結(jié)膜結(jié)石、倒睫毛這些常見的病癥。那段時間,基本每天下班回來都要去翻書,把白天看到的再弄明白一些。老師還叫我們沒病人時,多去治療室轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),去學(xué)學(xué)基本的操作,護(hù)士也是我們的老師。也就是在治療室,我學(xué)會了沖洗結(jié)膜囊,還有把掰藥劑瓶練得比較熟練了,還有也學(xué)會了正確的滴眼藥水方法。在眼科的日子,我也養(yǎng)成了一個好習(xí)慣,就是不用手去揉眼睛了。有時候,還要在電腦前幫老師打處方,這個工作對于我來說也不是特別的簡單,病人特別多,我的速度老是跟不上。后來我發(fā)現(xiàn)有很大的原因是我對于常規(guī)用藥的不熟悉,于是就再去總結(jié)。還有一些操作,兩周的時間我沒有能學(xué)會,像看眼底、驗光這些,還有取結(jié)膜結(jié)石,都沒能學(xué)會。在這兩周里,我覺得自己喜歡上了眼科,不只是由于這里的帶教氣氛好、收獲大;還有覺得眼科真的是非常重要的一個領(lǐng)域,眼睛是心靈的窗戶,而這個學(xué)科正是研究怎樣保護(hù)我們的這兩扇窗;而且這個學(xué)科有很多東西值得去鉆研。我甚至想,如果我可以重新選擇,我就去選擇眼科。當(dāng)然這是后話了。

  實習(xí)的第一個月很快就結(jié)束了,在下一個科室的學(xué)習(xí)開始前,我對之前的學(xué)習(xí)作了如上的總結(jié)。

  五官科醫(yī)生培訓(xùn)的心得體會 11

  斗轉(zhuǎn)星移,花謝花開,時間過得真非常快!還記得XX年4月28,我們懷揣著好奇心,懵懵懂懂地踏進(jìn)了江西省腫瘤醫(yī)院!經(jīng)過十個月的磨礪我蛻了青澀、急躁,學(xué)會了沉著和穩(wěn)重。

  下臨床前,我總覺得自己學(xué)到的理論知識足以應(yīng)付臨床上的一些護(hù)理工作了。當(dāng)我看到教師們流利的動作,純熟的手法,我卻又像泄了氣的皮球,她們做的每一項操作都那么的精準(zhǔn)。此時,內(nèi)心多了一些不安!看著教師們繁忙的身影我的不安轉(zhuǎn)為了恐惶。實習(xí)伊始,我只是跟著教師們的后面,看著,很少會讓我們動手,對此,常常不解。后來教師終于放手讓我動手,由于沒解釋治療的目的,導(dǎo)致患者對我的不理解且不配合,當(dāng)時,我很無奈,突然覺得,護(hù)理工作中也要學(xué)會使用語言,而不是無言的操作。

  “白衣天使〞是神圣的職業(yè),但有些護(hù)士的工作態(tài)度卻和這個稱號不是那么相稱。偶然,我會從患者口中聽到各種各樣的抱怨聲?粗麄儽徊∧д勰サ眯牧淮,我突然覺得,我們的責(zé)任,不再應(yīng)該只停留在打針,發(fā)藥。我們更應(yīng)該注重患者的心理護(hù)理,不能因繁忙而瑣碎的臨床工作給患者造成負(fù)面的影響。

  這次實習(xí),讓我深深的體會到理論與理論的重要性,領(lǐng)悟到良好的護(hù)患關(guān)系的重要性。沒有理論的考驗,再多的理論都是紙上談兵,良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的`關(guān)鍵。在內(nèi)三時,有一位年輕的教師,用她的行為詮釋著“為了病人的一切,一切為了病人〞比方,有一次,在做晨護(hù)時,這位教師進(jìn)每一間病房,看見每一位病人,她都不厭其煩的問候,虛寒問暖?吹酱饲榇司,我感動,我鼓勵!

  實習(xí)確實很累,而且前幾個月,由于自己的心態(tài)沒有擺正,總會去責(zé)怪教師不給我們時機(jī)動手,只會讓我們跑腿,總會有一種“英雄無用武之地〞的失落感。但是我卻仍然怪乖乖的照著教師的去做,我端正了心態(tài),跑腿就當(dāng)是鍛煉身體,后來收獲到確實實不一樣,也讓我的心智更加的成熟,更加的堅強(qiáng)。也讓我明白了一些道理,踏踏實實做人,勤勤懇懇的做事!

  教師們總是不斷的提醒我們,實習(xí)就是讓我們能更好的將理論知識運用到臨床理論中,我總是表示明白,但是卻在該運用理論知識的時候,總是有“書到用時,方恨少〞的悲哀!我深知自己的還有欠缺,比方,有些操作我不明白其原理我卻不敢去問教師,這表現(xiàn)了我學(xué)習(xí)不過主動,造成我掌握的臨床操作不全面,有人說過在學(xué)習(xí)方面要“磨破嘴皮,厚著臉皮〞所以我在今后的工作生活中會更加注重知識的積累,培養(yǎng)自己主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣,讓自己得到進(jìn)一步的提升!

  實習(xí)過程中,我還學(xué)會了處理各種人際關(guān)系?剖依铮t(yī)生與護(hù)士的關(guān)系,護(hù)士與病人及其家屬的關(guān)系,上級指導(dǎo)與下屬的關(guān)系·····

  最大的收獲就是低調(diào)——別太把自己當(dāng)回事!叭诵,必有我?guī)熝扫暎诠ぷ魃钪幸ハ鄥f(xié)作、互相尊重,對待病人要有愛心,遵循“善待原那么〞,這樣才能戰(zhàn)勝人類共同的敵人——疾。

  十個月實習(xí)的光陰,我收獲的不僅僅是知識,還有無形的財富——經(jīng)歷!我將永遠(yuǎn)保存這段美妙的經(jīng)歷。唐代孫思邈所著?千金方?有這樣的闡述“凡大醫(yī)生治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。〞因此學(xué)醫(yī)者,在掌握臨床護(hù)理技術(shù)的同時,還要有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民效勞的品格,更好的為國家的醫(yī)療事業(yè)做奉獻(xiàn)!

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