產(chǎn)后抑郁癥如何治療?
產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥,是女性在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥,癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等,極少數(shù)嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。
什么是產(chǎn)后抑郁癥
產(chǎn)褥期女性精神疾病的發(fā)病率明顯高于女性的其他時期,尤其以產(chǎn)褥期抑郁癥(產(chǎn)后抑郁癥)較常見。產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥,是女性在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥,癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等,極少數(shù)嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。
產(chǎn)后抑郁癥不同于產(chǎn)后憂郁。產(chǎn)后憂郁從生產(chǎn)兩三天后開始,媽媽們覺得很難過、想哭,她們擔心寶寶,也擔心自己,非常緊張、疲憊。產(chǎn)后荷爾蒙水平的巨大變動可能是產(chǎn)生這些癥狀的原因。產(chǎn)后憂郁在短時間內(nèi)就會消失。
當其他媽媽度過了淚眼汪汪的階段,再一次充分享受當媽媽的樂趣時,患上產(chǎn)后抑郁癥的媽媽卻變得越來越焦慮、痛苦。也可能她在生產(chǎn)前就開始抑郁了,生完寶寶后還是一直抑郁。還有一些媽媽,她們在生產(chǎn)后幾周、甚至幾個月以后開始出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥。她們開始是真的喜歡照料寶寶,可是后來卻逐漸變得越來越抑郁直到出現(xiàn)嚴重癥狀。
產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)有哪些
如果新媽媽有不少以下癥狀,并且持續(xù)時間超過2周,就應該去看醫(yī)生了。
1、抑郁:患者會長時間感到情緒低落、愁苦及悲慘,早上或入夜時分情況會較為嚴重。有時白天情緒低落,夜晚情緒高漲,呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象。
2、脾氣暴躁:患者可能會對別人的兒女或自己的嬰兒感到暴躁,而發(fā)泄對象通常是自己的伴侶。
3、疲憊:一般產(chǎn)后的女性亦會感到疲憊,但產(chǎn)后抑郁的患者會疲憊至認為自己患病。
4、失眠:患者一般睡眠不佳或嚴重失眠,因此白天昏昏欲睡。
5、食欲不振:患者通常沒有心情進食,但有時會透過暴食來宣泄壓力,不過過后又會因肥胖而感到內(nèi)疚和不安。
6、失去興趣:患者對以往的享受覺得不再吸引,以往的興趣亦變得無聊,對日;顒尤狈εd趣。常感到腦子反應遲鈍,思考問題困難,主動性下降,流露出對生活的厭倦,對生活失去信心,特別是對性生活失去興趣,進一步影響雙方的關(guān)系。
7、不能應付生活:患者會覺得不夠時間用,事情亦做得不好,但失去動力改善有關(guān)情況。
8、內(nèi)疚:患者會因為自己患病而增加家庭壓力感到內(nèi)疚,亦會因用負面角度觀看事物而自責。
9、焦慮:患者會經(jīng)常因為害怕不懂照顧嬰兒而感到焦慮,同時又擔心嬰兒的健康。
10、出現(xiàn)思維障礙、迫害妄想、有自殺的意念或企圖,甚至出現(xiàn)傷嬰或自殺行為。
如果以上表現(xiàn)只是偶爾出現(xiàn),那么新媽媽不用過度驚慌,很可能不是產(chǎn)后抑郁癥,只是還沒有適應做媽媽的生活,情緒方面有些起伏而已。
產(chǎn)后為何出現(xiàn)抑郁癥
這種情況目前在醫(yī)學上不明,可能與下列因素有關(guān):
1、神經(jīng)內(nèi)分泌因素
懷孕期間,女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后,荷爾蒙水平迅速降低,在72小時 內(nèi)迅速達到以前水平。一些研究顯示,產(chǎn)后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現(xiàn)有關(guān)。
2、遺傳因素
以前抑郁癥的歷史增加了女性得產(chǎn)后抑郁癥的危險。研究顯示,1/3有抑郁癥病史的婦女會在產(chǎn)后時期重患。有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高于無病史的女性人群。
3、心理因素
對于新媽媽來說, 孩子帶來了巨大的快樂和興奮。沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時間,常充滿興奮,但接下來可能是失望,然后便是感覺到不能適應產(chǎn)后無法安睡,疲累不堪的生活。
4、妊娠因素
在妊娠分娩的過程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi),體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。研究發(fā)現(xiàn),臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現(xiàn)情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現(xiàn)抑郁。
5、分娩因素
生產(chǎn)過程引起過度的害怕和驚慌,抑或是產(chǎn)后傷口太疼以及全身虛弱乏力。
6、社會因素
分娩前后搬家,操勞又不習慣;產(chǎn)假后須轉(zhuǎn)職或轉(zhuǎn)工;經(jīng)濟、住屋等生活問題;同時遭逢不幸,如喪親、失業(yè)等。
產(chǎn)后抑郁癥怎么辦
即使出現(xiàn)了產(chǎn)后抑郁的情況,新媽媽也不要慌亂,放松心情,通過一些措施就可以很好地緩解。
1、一懷孕即開始進入母親角色
通過閱讀書刊、講座、觀摩等途徑,學習育兒知識和技能,如喂奶、洗澡、換尿布、抱嬰兒等。同時,還要對兒童正常的生長發(fā)育規(guī)律、常見病痛防治及安全防范有一些了解,并對意外有心理準備。
2、對產(chǎn)后情緒變化多一些了解
在孕期與丈夫一起向醫(yī)生咨詢,閱讀有關(guān)書刊或去孕婦學校學習,對產(chǎn)后抑郁癥多一些了解,做好心理準備,積極應對產(chǎn)后容易出現(xiàn)的不穩(wěn)定情緒。
3、孕期堅持運動以提高體質(zhì)
常坐辦公室的孕媽,最好每天參加一些適宜的有氧運動,鍛煉心肺功能,為分娩、產(chǎn)后照料寶寶及身體在產(chǎn)后盡早康復進行體能儲備,以便適應繁忙的母親角色。
4、產(chǎn)后不要過多人打擾
產(chǎn)后要充分睡眠和休息,過度困乏直接影響新媽媽的情緒。盡量減少不必要的打擾,特別是親朋好友的探視。同時,新媽媽的精神狀態(tài)很不穩(wěn)定,要避免各種精神刺激,尤其是敏感問題,如嬰兒性別、體形恢復及經(jīng)濟負擔加重等。
5、盡情投入享受運動有助振奮精神
產(chǎn)后多做運動,特別是在心情不好時。最好選擇自己能夠盡情投入的享受運動,這樣有助于釋放不良情緒,讓自己的精神振奮起來。
6、幫助新媽媽認同母親角色
新媽媽要運用母親角色,關(guān)心、愛護、觸摸小寶寶,經(jīng)常與他們情感交流,積極采取母乳喂養(yǎng),這樣可發(fā)揮母親間的.交流和鼓勵,消除自認為無能的心態(tài)。
7、最好在娘家坐月子
在娘家坐月子,熟悉的環(huán)境、至愛的親人、全無二致的生活習慣,可幫助新媽媽化解照料寶寶的無措感,并能理解她們的身體痛苦和內(nèi)心煩惱,經(jīng)常過問她們的痛癢。
8、丈夫要幫助照料嬰兒并做家務
丈夫盡量避免出門,積極主動給寶寶洗澡、換尿布,并承擔其他家務。小寶寶夜里經(jīng)常會哭鬧,丈夫應該與母子同住一起,幫助照料,避免新媽媽產(chǎn)生委屈情緒。
9、丈夫要多體諒新媽媽情緒變化
當妻子出現(xiàn)情緒沮喪時,丈夫多給予同情、支持、愛護和諒解,避免爭吵。同時積極分擔家務,多幫助照顧嬰兒。在飲食及哺乳方面,多多征求妻子的意見。
10、不要把自己完全閉鎖在家里
如果身體沒有不舒服,天氣較好時可帶寶寶外出散步,吸吸新鮮空氣,讓心情開朗起來。最好能與好友們在一起,安全度過心理危機。
11、及時釋放不良情緒
情緒沮喪時,可借助一些方式排遣,如和丈夫一起出去吃晚餐或看電影,和好朋友一起吃飯、聊天;不要勉強自己做不愿做的事;心情不好時,強迫自己想一些高興的事情;不要對自己要求過高,降低期望值;把自己的擔心說出來,讓別人幫助化解;與其他新媽咪在一起,聊聊帶孩子的感受;裝扮一下自己,讓自己美麗一些;去做形體鍛煉,及早復原曼妙身材;經(jīng)常放松自己,如睡上一小會兒或讀書、洗澡、聽音樂、看影碟或精美雜志。
12、必要時尋求專業(yè)人員幫助
沮喪情緒持續(xù)存在或加重時,盡快尋求專業(yè)人士幫助,進行藥物和心理方面的治療和疏導,控制抑郁情緒發(fā)展。只要接受適當幫助,便會重拾育嬰樂趣,抑郁不過是一場惡夢而已。
根據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究顯示,產(chǎn)后抑郁的情況幾乎每位新媽媽都有,只不過程度不同,有些經(jīng)過自己的調(diào)節(jié)就可以改善。總之,為了自身、嬰兒、家庭的幸福與和諧,新媽媽在產(chǎn)后應該放下所有的心理包袱,保持充足的睡眠,適當發(fā)泄不良情緒,進行自我調(diào)節(jié),讓自己的情緒能夠保持穩(wěn)定,減少產(chǎn)后抑郁癥的危害。
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