抑郁癥的表現(xiàn)癥狀有哪些
抑郁癥有哪些癥狀
焦慮是抑郁癥的癥狀:心煩意亂、坐立不安、雙手摸索、搓手頓足或踱來踱去,甚至有大禍臨頭、末日將至之感,伴有植物神經(jīng)功能紊亂。
思維遲緩也可能是抑郁癥的癥狀:患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍。主動言語減少,語速減慢,思考問題困難,甚至大腦一片空白。
疑。簱(dān)心或相信自己患嚴(yán)重軀體疾病的持久性優(yōu)勢觀念,各項(xiàng)檢查陰性(正常)和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。
強(qiáng)迫也是抑郁癥的癥狀之一:以刻板形式反復(fù)進(jìn)入患者意識領(lǐng)域的不必要的思想、表象或意向,或反復(fù)出現(xiàn)洗手、核對、檢查、詢問等強(qiáng)迫行為。病者體驗(yàn)到觀念或沖動來源于自我,但又違反自己的意愿,雖極力抵抗,但無法控制,不能擺脫。
意志活動減退:動作緩慢、行為遲緩、生活被動、懶散、不想做事,不愿交往、常離群索居甚至閉門不出,整天臥床,疏離親友,回避社交。
軀體癥狀:常見有睡眠障礙,食欲減退、體重下降、性欲減退、陽萎、早泄、閉經(jīng)、乏力、便秘、頭暈頭痛、胸悶心慌、身體任何部位的疼痛、麻木、跳動抽動。這些都是抑郁癥的癥狀。
人格解體:如靈魂出竅、自我的不存在、不真實(shí)、客觀世界不真實(shí)、不生動、對配偶孩子無愛意不關(guān)心,自己也體驗(yàn)不到愛與關(guān)懷。
幻覺妄想:個別病人可以有短暫的幻覺妄想。
抑郁癥的表現(xiàn)癥狀
1、每天的大部分時間心情抑郁,或者是由病人自我報告,例如,感到傷心,心理空空的),或者是通過旁人的觀察(例如,暗暗流淚),注意:在兒童和青少年中,可以表現(xiàn)為易激惹,而不是明顯的心情抑郁。
2、在每天大部分時間,對所有或者大多數(shù)平時感興趣的活動失去了興趣;蛘咄ㄟ^病人自我報告,或者通過旁人的觀察。
3、體重顯著減少或增加(正常體重的5%),食欲顯著降低或增加。注意:在兒童表現(xiàn)為缺乏正常的體重增加。
4、每天失眠或者睡眠過多。
5、每天精神運(yùn)動亢進(jìn)或減少(不止是自我主觀感覺到的坐立不安或者不想動,旁人都可以觀察得到)。
6、每天感到疲勞,缺乏精力。
7、每天感到自己沒有價值,或者自罪自貶(可能出現(xiàn)妄想)。這不僅是普通的自責(zé),或只是對自己的抑郁感到丟臉。
8、每天注意力和思考能力下降,做決定時猶豫不決。(自我報告或者是旁人的觀察)
9、常常想到死(不只是懼怕死亡),或者常常有自殺的念頭但沒有具體的計(jì)劃,或者是有自殺的具體計(jì)劃,甚至有自殺行為。
同時,要排除雙向燥郁。且上述癥狀對病人的生活工作或其他重要方面造成嚴(yán)重影響。不是由于藥物的生理作用(例如,服藥,吸毒,酗酒)或者軀體疾病所引起(例如,甲狀腺分泌降低)
反應(yīng)遲鈍可能是患了抑郁癥
李女士的母親78歲,近兩個月來老是心不在焉,記不住事,對任何事都沒興趣。李女士以為老人年紀(jì)大了,得了癡呆,可還沒等她抽出時間帶母親去檢查,老人竟在家服藥自殺,幸好發(fā)現(xiàn)及時才救回一條命。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),老人其實(shí)是因?yàn)槔习槿ナ,打不開心結(jié),患了重度抑郁癥。經(jīng)過治療,老人的精神明顯好轉(zhuǎn),反應(yīng)也不再遲鈍了。
在老年抑郁患者中,認(rèn)知功能下降是常見表現(xiàn);而在認(rèn)知障礙癥患者中,又常常出現(xiàn)抑郁的'早期表現(xiàn),但兩者還是有以下3點(diǎn)區(qū)別:
認(rèn)知障礙癥患者的認(rèn)知功能減退表現(xiàn)為不可逆的全面遺忘,而抑郁癥患者則是暫時性、部分性的遺忘。比如問認(rèn)知障礙癥患者早餐吃的什么,他一定會說錯,或答非所問;而老年抑郁癥患者則會說“不知道”或“記不起來”,治療后會好轉(zhuǎn)。
癥狀上,患老年抑郁癥初期身體會不舒服,如食欲減退、睡眠不好、胸口憋悶等,而情緒低落不太明顯;認(rèn)知障礙癥患者則不會,晚期還可能性格改變,如原本和善的老人變得性格怪僻等。可以說,抑郁老人就像個內(nèi)向沉默的成年人,而認(rèn)知障礙癥患者就像個天真的孩子。
病程上,認(rèn)知障礙癥從早期出現(xiàn)記憶減退到完全失智、失能、人格改變有可能持續(xù)10余年之久,而抑郁的發(fā)生、發(fā)展往往歷時很短,多由家庭矛盾、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、親人去世等引起。
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