心理咨詢中的艱難
心理咨詢總是看起來(lái)十分的容易，那你清楚心理咨詢中的那些艱難嗎?心理咨詢中的艱難是小編為大家?guī)?lái)的，歡迎大家閱讀。
心理咨詢，是一件艱難的工作，不管對(duì)咨詢師還是求助者來(lái)講。
首先，心理咨詢的過(guò)程，尤其是動(dòng)力性的心理咨詢，是借助于過(guò)程中咨訪雙方所呈現(xiàn)的情感狀態(tài)來(lái)理解求助者的內(nèi)心世界的，這就意味著，工作的過(guò)程，會(huì)出現(xiàn)復(fù)雜的愛(ài)恨情仇。這些情感交織的過(guò)程，即便是對(duì)于很有經(jīng)驗(yàn)的咨詢師來(lái)講，有時(shí)也是難以承受和應(yīng)對(duì)的，對(duì)于求助者來(lái)說(shuō)，就會(huì)更加困難。因?yàn)樗麄兊暮芏嗖贿m應(yīng)，就是來(lái)自對(duì)于某些情感的無(wú)法處理，若他們的功能良好，是不會(huì)走進(jìn)咨詢室的，當(dāng)他們向咨詢師求助時(shí)，也就意味著他們某些情感處理方式失效了，所以，對(duì)于情感處理中的壓力，他們往往會(huì)有強(qiáng)烈的恐懼，這些恐懼就成為咨詢過(guò)程中的阻抗，阻擋著咨詢師去接近這部分情感的過(guò)程。
其次，人類內(nèi)心中普遍存在的，是對(duì)愛(ài)與接納的渴望，而很多人成長(zhǎng)中并不那么幸運(yùn)，那些被拒絕被傷害的體驗(yàn)，成為他今后與他人相處過(guò)程中最害怕重復(fù)的內(nèi)容，在與咨詢師的關(guān)系中同樣如此。這些過(guò)往的體驗(yàn)，會(huì)成為他與咨詢師建立關(guān)系的評(píng)估體系，也就是，當(dāng)一個(gè)人有非常多的被再次傷害的恐懼時(shí)，他會(huì)常常在內(nèi)心評(píng)估他的咨詢師會(huì)不會(huì)如他的早年客體那樣傷害他，不管咨詢師事實(shí)上在做什么，在他的內(nèi)心，在某些特定的時(shí)刻，他會(huì)再度將咨詢咨詢師感受為曾經(jīng)傷害他的人，將咨詢師的態(tài)度或行為感受為正在傷害他。而對(duì)于被再度傷害的恐懼，會(huì)使他與咨詢師的關(guān)系變得動(dòng)蕩不安，從而影響到咨詢工作的進(jìn)程。
第三，咨詢師也是平凡的人，在他的成長(zhǎng)過(guò)程中，也曾經(jīng)體驗(yàn)過(guò)各種傷害性體驗(yàn)，當(dāng)某些與求助者共同的體驗(yàn)被喚醒時(shí)，咨詢工作就變得尤其艱難。因?yàn)樽稍兊倪^(guò)程往往是當(dāng)咨詢師能夠容納更多相關(guān)的情緒時(shí)，才能給求助者創(chuàng)造更多的容納空間，當(dāng)咨詢師有足夠的空間去容納求助者內(nèi)心世界那些他無(wú)法承受的情感時(shí)，才能幫助求助者安靜下來(lái)，去試著與那些情感接觸，從而慢慢重新熟悉那些情感。如果某些情感也是咨詢師回避的，那這個(gè)工作過(guò)程對(duì)雙方而言，就要承受更多的恐懼和焦慮，也就會(huì)變得艱難起來(lái)。
第四，對(duì)于某些特別艱難的場(chǎng)景，咨訪雙方可能潛意識(shí)中都是試圖回避的，于是有可能就發(fā)生一個(gè)很特別的情況：雙方的工作看起來(lái)歌舞升平，其實(shí)在咨詢中并沒(méi)有建立起真正的工作關(guān)系或是工作狀態(tài)，于是，咨詢過(guò)程中，會(huì)看起來(lái)求助者很努力的探索，也貌似有很多的進(jìn)展，咨詢師也很努力的分析，看起來(lái)也有很多突破，但如果仔細(xì)審視整個(gè)咨詢的過(guò)程，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，在這些貌似進(jìn)展背后，缺少了真正的情感接觸，所以，那更像一個(gè)社交化的過(guò)程，而咨詢關(guān)系與社交關(guān)系是非常不同的，咨詢關(guān)系并不是要?jiǎng)?chuàng)立一個(gè)雙方都舒服和滿意的關(guān)系，而是要在工作中去接觸求助者真實(shí)的內(nèi)心世界，而這部分被接觸到的內(nèi)容，往往與成長(zhǎng)中的困難場(chǎng)景有關(guān)，所以，也往往是不舒服的。
咨詢進(jìn)入困難階段的可能有很多種，常見(jiàn)的一些困難場(chǎng)景往往與咨詢師和求助者內(nèi)心對(duì)于建立和保持關(guān)系的困難體驗(yàn)有關(guān)。
難以進(jìn)入工作狀態(tài)：
動(dòng)力性心理咨詢的工作是建立在移情和反移情分析的基礎(chǔ)上的，這就要求咨訪雙方可以在工作過(guò)程中發(fā)生真正的情感接觸，但是，這對(duì)許多人來(lái)講是非常困難的。常常見(jiàn)到的情況是，在五十分鐘的訪談中，求助者可能花大量的時(shí)間來(lái)談他的生活中發(fā)生的瑣事，當(dāng)咨詢師試圖去接觸咨訪關(guān)系時(shí)，求助者常常會(huì)回應(yīng)咨詢師“沒(méi)想法，沒(méi)感覺(jué)”，或者是“我覺(jué)得我們之間沒(méi)什么好談的”。對(duì)于求助者來(lái)講，他的這種體驗(yàn)是真實(shí)的，但對(duì)于咨詢師來(lái)講，恰恰需要關(guān)注的就是這種沒(méi)感覺(jué)。這個(gè)沒(méi)有感覺(jué)背后，可能是非常強(qiáng)烈的阻抗：阻止咨詢師接受到他的內(nèi)心世界，阻止他自己對(duì)咨詢師有情感上的聯(lián)系，阻止自己某些情感在咨詢師面前浮現(xiàn)或表達(dá)出來(lái)等等�；蛘哒f(shuō)，潛意識(shí)中的某些恐懼，讓他阻止自己與咨詢師建立起真實(shí)的，情感性的互動(dòng)，這樣就可以阻止?jié)撘庾R(shí)中害怕的那些內(nèi)容發(fā)生。比如：如果我不需要我的咨詢師，那我就不怕被他拋棄;如果我不讓咨詢師看到我身上不好的地方，那咨詢師就不會(huì)懲罰我;如果我不對(duì)咨詢師發(fā)脾氣，那我就會(huì)被認(rèn)為是好孩子，咨詢師就會(huì)喜歡我;如果我不接觸到我自己的某些情感，那我就不必重新體驗(yàn)?zāi)承┩纯�，等等等等�?/p>
這些阻止真實(shí)情感呈現(xiàn)的內(nèi)容，就是阻抗。在咨詢工作中，我們通常需要先處理阻抗，即先要清理阻止建立真實(shí)關(guān)系的那些恐懼、擔(dān)憂等等，然后才有可能進(jìn)一步工作，否則那些阻抗會(huì)牢固的挺立在那里，阻擋咨訪雙方建立起真實(shí)的關(guān)系，阻擋咨詢過(guò)程的進(jìn)一步探索。
回避愛(ài)的情感：
愛(ài)與被愛(ài)，是我們每個(gè)人都在畢生追求的體驗(yàn)，可是，對(duì)于早年有比較多創(chuàng)傷體驗(yàn)的人來(lái)講，有時(shí)被愛(ài)成為了一件不可信的事情。所以，當(dāng)他進(jìn)入咨詢關(guān)系中，當(dāng)他感受到在與咨詢師的關(guān)系中，出現(xiàn)了愛(ài)的需要，或是被愛(ài)的體驗(yàn)時(shí)，他會(huì)變得非常焦慮。對(duì)于他來(lái)講，當(dāng)他需要被愛(ài)的體驗(yàn)時(shí)，他就會(huì)感覺(jué)自己變得非常需弱，因?yàn)樗麩o(wú)法確定自己的需要是不是可以被滿足，而這個(gè)需弱的感覺(jué)可能會(huì)讓他變得非�？謶郑�?yàn)�，如果他需要的�?ài)又不能被滿足的話，就意味著他可能再度受傷，或是因?yàn)榭释@得愛(ài)，而讓他犧牲太多自己的需要。所以，有時(shí)，當(dāng)求助者體驗(yàn)到與咨詢師的關(guān)系中出現(xiàn)了愛(ài)的體驗(yàn)時(shí)，咨詢關(guān)系就會(huì)變得非常不穩(wěn)定，為了抵御幻想中“如果我需要愛(ài)的體驗(yàn)，我就會(huì)變得虛弱，就會(huì)被傷害”的可能，他會(huì)潛意識(shí)中制造關(guān)系中的傷害，這在降低他內(nèi)心焦慮的同時(shí)，也會(huì)破壞對(duì)咨詢關(guān)系的信任感，使咨詢無(wú)法在安全的關(guān)系體驗(yàn)下進(jìn)行真實(shí)的呈現(xiàn)�；蛘弋�(dāng)他體驗(yàn)到自己有愛(ài)的需要時(shí)，為了避免體驗(yàn)到被咨詢師拒絕，或者幻想中，如果他需要愛(ài)的話，咨詢師就會(huì)拒絕他，就像他早年曾體驗(yàn)過(guò)的那樣，這些“咨詢師不允許我需要愛(ài)”的幻想，就會(huì)帶領(lǐng)他將自己裝扮成不需要情感的“硬漢”，這個(gè)裝扮起來(lái)的形象其實(shí)是一個(gè)假性自體，這樣一個(gè)裝扮過(guò)的形象就會(huì)阻擋咨詢關(guān)系中雙方真實(shí)的接觸。
無(wú)法表達(dá)憤怒：
憤怒是一種帶給人強(qiáng)烈傷害感的情緒，很多人在成長(zhǎng)過(guò)程中，自我的發(fā)展是受限的，在他們的成長(zhǎng)過(guò)程中，為了避免沖突場(chǎng)景的發(fā)生，常常會(huì)將自己的需要以及因?yàn)樾枰艽於a(chǎn)生的憤怒隱藏起來(lái)，因?yàn)樵谒麄兊慕?jīng)驗(yàn)里，只有隱藏起來(lái)，才是安全的。這些被隱藏起來(lái)的憤怒，并沒(méi)有因?yàn)殡[藏而消失，而是用各種各樣的方式存在于當(dāng)事人的生活中，比如將憤怒轉(zhuǎn)向自身，比較典型的`發(fā)生抑郁癥、癌癥等外顯的病癥，或是變得挑剔、被動(dòng)攻擊等，成為讓周圍人不舒服，從而破壞關(guān)系的狀態(tài)。
咨詢關(guān)系不同于社交關(guān)系的重要區(qū)別可能就在于對(duì)憤怒的處理：在咨詢過(guò)程中，咨詢師在共情的基礎(chǔ)上，常常會(huì)拒絕求助者的期待，這樣的處理，求助者的內(nèi)心會(huì)因?yàn)檫@些受挫，而被激起強(qiáng)烈而復(fù)雜的情感。當(dāng)憤怒的情感呈現(xiàn)時(shí)，就給了咨訪雙方接觸求助者內(nèi)心憤怒的機(jī)會(huì)，如果在這樣的過(guò)程中，求助者再度壓抑他的憤怒，也可以在過(guò)程中因?yàn)閼嵟臎](méi)有呈現(xiàn)，而有機(jī)會(huì)去討論求助者內(nèi)心是如何處理憤怒情緒的，他的憤怒是如何消失的。憤怒情緒的背后，是攻擊性，一個(gè)人格健全的人，是需要發(fā)展出攻擊性的。當(dāng)一個(gè)人有能力表達(dá)他的攻擊性，又可以不被情緒控制，做出傷害性的事情時(shí)，這個(gè)人就已經(jīng)進(jìn)入人格成長(zhǎng)的階段了。
但是處理憤怒情緒，對(duì)咨訪雙方來(lái)講，都是困難的，因?yàn)檫@個(gè)過(guò)程需要雙方都有足夠的對(duì)關(guān)系的信任，需要有足夠的心理空間消化代謝憤怒情緒所帶來(lái)的傷害感。面對(duì)求助者對(duì)憤怒的恐懼，有時(shí)候需要咨詢師冒一點(diǎn)險(xiǎn)，去面質(zhì)求助者在關(guān)系中的裝飾性內(nèi)容，或是去提供給求助者一些挫敗性體驗(yàn)，從而幫助他體驗(yàn)到憤怒，在他體驗(yàn)到之后，還要幫助他表達(dá)出來(lái)，而不是吞回去。之所以說(shuō)有時(shí)是在冒險(xiǎn)，是因?yàn)槿绻笾邇?nèi)心早年創(chuàng)傷性體驗(yàn)太強(qiáng)烈的話，這些挫敗性體驗(yàn)可能會(huì)導(dǎo)致治療聯(lián)盟受損，嚴(yán)重的，還可能引起求助者見(jiàn)諸行動(dòng)，比如激憤下的傷害行為，或是中斷治療等。所以，在處理憤怒的過(guò)程中，對(duì)咨詢師的考驗(yàn)是非常強(qiáng)烈的：去處理，就要承受過(guò)程中的痛苦，不去處理，就不能算是一個(gè)完整的咨詢。
強(qiáng)烈見(jiàn)諸行動(dòng)
求助于心理咨詢的人，往往成長(zhǎng)中會(huì)有比較多的創(chuàng)傷性體驗(yàn)，所以難免人格中會(huì)存在比較多的不健康部分。人格中不健康的成分越多，行為中破壞性的內(nèi)容也就越多，承受焦慮的能力越弱，見(jiàn)諸行動(dòng)的可能也就越大。對(duì)于強(qiáng)烈見(jiàn)諸行動(dòng)的求助者，實(shí)際上是很難幫到他的。因?yàn)閯?dòng)力性的心理咨詢要求求助者有一定承受焦慮的能力，這樣才有機(jī)會(huì)去處理他內(nèi)心復(fù)雜的情感，如果一有焦慮就見(jiàn)諸行動(dòng)，他內(nèi)心的焦慮降下來(lái)的同時(shí)，也失去了去接觸和處理深層情感的機(jī)會(huì)，而這些情感不處理，實(shí)際上是幫不到他的。
求助者的見(jiàn)諸行動(dòng)有很多種
比如當(dāng)憤怒的情感出現(xiàn)時(shí)，求助者中斷會(huì)談，逃離咨詢工作，這樣就使咨詢工作沒(méi)有機(jī)會(huì)去理解憤怒背后的期待，也就沒(méi)有機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)建設(shè)性的去處理憤怒情緒;再比如為了獲得特別對(duì)待，或是控制咨詢關(guān)系等等，在咨詢中不斷破壞咨詢?cè)O(shè)置，拖延交費(fèi)、遲到、取消訪談并且拒絕交費(fèi)等等，這些見(jiàn)諸行動(dòng)使咨詢工作失去了工作框架，所以很難回到設(shè)置保護(hù)下的工作狀態(tài)，因?yàn)闆](méi)有了工作框架，也就失去了理解行為意義的參照系，這樣就很難幫助求助者發(fā)現(xiàn)他行為背后的意義了。
對(duì)于見(jiàn)諸行動(dòng)的情況，通常是對(duì)見(jiàn)諸行動(dòng)進(jìn)行討論，對(duì)于嚴(yán)重見(jiàn)諸行動(dòng)，以致難以保證分析工作進(jìn)行的情況，咨詢師有權(quán)力拒絕求助者，也就是中止咨詢工作，因?yàn)檫@樣的情況，就算是繼續(xù)，也難有工作意義的。
控制與反控制：
有時(shí)候，咨詢會(huì)陷進(jìn)咨訪雙主的權(quán)力競(jìng)爭(zhēng)中。有時(shí)競(jìng)爭(zhēng)很明顯，咨詢師想談某個(gè)方向，求助者想談另一個(gè)方向，這樣的競(jìng)爭(zhēng)會(huì)讓雙方都對(duì)對(duì)方產(chǎn)生憤怒，這種情況的產(chǎn)生，可能與求助者早年與重要客體之間的權(quán)力競(jìng)爭(zhēng)有關(guān)，即“只有你滿足我時(shí)，我才感覺(jué)是安全的”，所以求助才要努力爭(zhēng)奪話語(yǔ)權(quán);或者是咨詢師自身的一些自戀性需要被喚醒，所以需要控制咨詢局面，而這部分需要被喚醒，往往也與求助者暗中投射過(guò)來(lái)的貶低性內(nèi)容有關(guān)，這樣的投射性認(rèn)同因?yàn)橛袕?qiáng)烈的情緒產(chǎn)生，是容易識(shí)別的�；蛘哒f(shuō)，這樣有強(qiáng)烈情緒產(chǎn)生的咨詢過(guò)程其實(shí)是有大量工作素材呈現(xiàn)的，這些素材本身就可以幫助雙方理解移情關(guān)系中所呈現(xiàn)的內(nèi)容背后的動(dòng)力，這是咨詢師所期待的，雖然過(guò)程可能會(huì)讓雙方都不舒服。
有時(shí)候，控制是在暗中進(jìn)行的，這樣識(shí)別起來(lái)就會(huì)很困難，而不識(shí)別出來(lái)，又會(huì)阻擋分析工作的深入。比如，當(dāng)一個(gè)人非常害怕呈現(xiàn)出自己的真實(shí)自體，因?yàn)樗麚?dān)心一旦被咨詢師看到真正的他自己時(shí)，咨詢師就會(huì)像他的重要客體那樣嫌棄他，于是他就會(huì)在咨詢中努力營(yíng)造出他認(rèn)為安全的模式出來(lái)，這種虛假的接觸是無(wú)法使咨詢深入的，但往往也會(huì)使咨詢師一頭霧水，因?yàn)榭雌饋?lái)哪里都很好，可就是咨詢工作進(jìn)入停滯狀態(tài)，其實(shí)是求助者的恐懼在暗中控制了咨詢的進(jìn)程，就像是捆住了咨詢師的身體，使咨詢師失去了工作的能力。
處理動(dòng)力性心理咨詢中的種種困難場(chǎng)景，雖然很折磨人，但其實(shí)也是有些章法可循的：在每個(gè)咨詢時(shí)段時(shí)，都是明里在發(fā)生一些事情，暗里也在發(fā)生一些事情。我們需要有能力讓自己的一部分注意力從明里移到暗里來(lái)，這樣就可以從表面上談到的故事，探索到暗中驅(qū)動(dòng)的關(guān)系，有時(shí)候，也需要咨詢師做一些選擇，是跟著求助者的故事走，還是去揭開借故事表達(dá)的意義，或者是催動(dòng)這個(gè)故事出現(xiàn)的動(dòng)力，或是講故事的方式背后的動(dòng)力，或是這個(gè)故事此時(shí)此地出現(xiàn)的意義等。當(dāng)然，有時(shí)我們?nèi)ヌ剿鞅澈蟮倪@些內(nèi)容是有難度的，因?yàn)楹芏嗟臅r(shí)候，求助者講故事的動(dòng)力來(lái)自借故事來(lái)回避掉此時(shí)此地與咨詢師真實(shí)的關(guān)系，所以，如果我們?nèi)ヅc他討論背后的內(nèi)容時(shí)，他可能會(huì)感覺(jué)被咨詢師忽略、控制等等，在這種情況下，就需要咨詢師評(píng)估求助者的自我功能，他有沒(méi)有能力去承受此時(shí)此地所出現(xiàn)的咨訪關(guān)系中的沖突狀況，如果能，此時(shí)就可能會(huì)是一個(gè)很好的觸發(fā)他情緒體驗(yàn)的時(shí)機(jī);如果評(píng)估他沒(méi)有承受的能力，那也不妨退后一步，先去共情他防御背后的內(nèi)容，然后再尋找處理的機(jī)會(huì)。
當(dāng)然，在動(dòng)力性的咨詢中，此時(shí)此地，咨詢師與求助者之間的真實(shí)互動(dòng)，永遠(yuǎn)是非常有價(jià)值的工作素材，幫助求助者學(xué)會(huì)利用此時(shí)此地，而不是回避直面這種關(guān)系，是非常重要的工作。
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