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炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案

時(shí)間:2023-04-08 13:51:10 應(yīng)急預(yù)案 我要投稿
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炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案

  在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,沒準(zhǔn)兒會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)事故,為了提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),把損失降到最低,預(yù)先制定應(yīng)急預(yù)案是必不可少的。你知道什么樣的應(yīng)急預(yù)案才能切實(shí)地幫助到我們嗎?下面是小編精心整理的炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,歡迎大家閱讀。

炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案

  炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案1

  學(xué)校為了預(yù)防疾病,保護(hù)學(xué)生的身體健康,特制定了以下的應(yīng)急預(yù)案。

  一、預(yù)防措施:

  1.學(xué)校有效開展預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康教育,組織力量消除鼠害和蚊、蠅等蟲媒昆蟲以及其他傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動(dòng)物的危害。

  2.學(xué)校有計(jì)劃地建設(shè)和改造公共衛(wèi)生設(shè)施,對污水、污物、糞便進(jìn)行無害化處理,改善飲用水衛(wèi)生條件。

  3.學(xué)校配備設(shè)立專門的衛(wèi)生室和校醫(yī),承擔(dān)本單位的`傳染病預(yù)防、控制和疫情管理工作。

  4.學(xué)校響應(yīng)防疫站的號(hào)召,定期為學(xué)生接種疫苗。

  5.供水單位供應(yīng)的飲用水要符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

  6.學(xué)校食堂符合食品衛(wèi)生法的標(biāo)準(zhǔn),建立嚴(yán)格的食堂管理制度,做到食物新鮮衛(wèi)生,場所定期消毒并做好“除四害”工作。食堂人員都有健康證。

  7.如學(xué)生或教師被認(rèn)做傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈或者排除傳染病嫌疑前,不得來校上課或從事學(xué)校工作。

  8.任何人在學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),都應(yīng)當(dāng)及時(shí)向?qū)W校校醫(yī)或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報(bào)告,應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門立即報(bào)告當(dāng)?shù)卣,同時(shí)報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

  9.學(xué)校有關(guān)主管人員和校醫(yī),不得隱瞞、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。

  二、應(yīng)急措施:

  1.在學(xué)校發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人、非典患者和疑似非典患者、禽流感患者以及疑似禽流感患者,予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強(qiáng)制隔離治療措施。

  2.對除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,非典患者和疑似非典患者,禽流感患者以及疑似禽流感患者,根據(jù)病情,采取必要的治療和控制傳播措施。

  3.對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

  4.對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員,實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

  5.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑;必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定,可以采取停課的緊急措施。

  三、監(jiān)督和責(zé)任:

  1.學(xué)校上下人人重視,層層把關(guān),領(lǐng)導(dǎo)起帶頭作用對傳染病防治工作行使監(jiān)督管理職權(quán)。

  2.校醫(yī)要對傳染病的預(yù)防、治療、監(jiān)測、控制和疫情管理措施進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

  3.如果因?yàn)槟橙说呢?zé)任引起傳染病大規(guī)模流行或引起相應(yīng)后果的要受到學(xué);蚍傻南嚓P(guān)處罰。

  4.學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)傳染病人后,迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護(hù)措施,讓廣大師生了解情況,安定人心,維護(hù)學(xué)校穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝傳染病的信念。

  炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案2

  為全面、及時(shí)地控制炭疽病疫情,保護(hù)人民群眾身體健康,確保我市畜牧業(yè)的健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國動(dòng)物防疫法》、《重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例》、《內(nèi)蒙古自治區(qū)動(dòng)物防疫條例》等法律、法規(guī),結(jié)合本市實(shí)際,制定本預(yù)案。

  一、疫情的確認(rèn)

  炭疽病按程序認(rèn)定

 。ㄒ唬┦修r(nóng)牧和水務(wù)局或市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心接到疫情報(bào)告后,立即派出2名以上具有獸醫(yī)師以上職稱的專業(yè)人員到現(xiàn)場進(jìn)行臨床診斷,提出初步診斷意見。

 。ǘ┮罁(jù)下列內(nèi)容,市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心診斷為可疑的,由自治區(qū)動(dòng)物疫病控制中心綜合判定確認(rèn),必要時(shí)可由國家指定的臨床診斷專家現(xiàn)場診斷確認(rèn)。

  1、典型的臨床癥狀;

 。病⒌湫偷牟±碜兓;

 。场l(fā)病急、死亡率高;

  4、血清學(xué)試驗(yàn)證實(shí)有炭疽桿菌感染。

 。ㄈ⿲σ伤撇±仨毰蓪H藢⒉×纤偷阶灾螀^(qū)動(dòng)物疫病控制中心診斷實(shí)驗(yàn)室。在病例中分離到炭疽桿菌。

  二、疫情報(bào)告

  任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)動(dòng)物發(fā)生疑似炭疽病例,應(yīng)及時(shí)向市農(nóng)牧和水務(wù)局和動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心報(bào)告。市農(nóng)牧和水務(wù)局和市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心接到報(bào)告或了解上述情況后,經(jīng)調(diào)查核實(shí),懷疑是炭疽感染的,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將情況報(bào)到市人民政府,在2小時(shí)內(nèi)將情況逐級(jí)報(bào)到盟和自治區(qū)應(yīng)急指揮部辦公室。

  市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心疫情報(bào)告內(nèi)容包括:疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病動(dòng)物種類和品種、日齡、死亡數(shù)量,臨床病變、養(yǎng)畜戶的生產(chǎn)和免疫接種情況;已采取的控制措施;疫情報(bào)告的單位和個(gè)人,聯(lián)系方式。

  經(jīng)初步確認(rèn)后,市應(yīng)急指揮部辦公室應(yīng)立即上報(bào)盟和自治區(qū)應(yīng)急指揮部辦公室。

  三、啟動(dòng)預(yù)案的條件

  發(fā)生疫情時(shí),由市應(yīng)急指揮部啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

  四、應(yīng)急指揮系統(tǒng)和部門的職責(zé)

 。ㄒ唬┲笓]系統(tǒng)

  由市應(yīng)急指揮部統(tǒng)一指導(dǎo)和指揮突發(fā)疫情的應(yīng)急工作,決策有關(guān)重大事項(xiàng)。負(fù)責(zé)指揮和實(shí)施本行政區(qū)域內(nèi)疫情的控制和撲滅。

  辦公室職責(zé):負(fù)責(zé)疫情的收集、匯總、分析、報(bào)告工作;負(fù)責(zé)制定應(yīng)急預(yù)案及其修改完善工作;負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)、組建應(yīng)急預(yù)備隊(duì);負(fù)責(zé)與獸醫(yī)、衛(wèi)生部門以及周邊重點(diǎn)地區(qū)的溝通聯(lián)系;做好防治人感染炭疽的組織工作;協(xié)調(diào)指揮部其它各組的工作。負(fù)責(zé)起草指揮部及指揮部辦公室文件和制定相關(guān)制度,做好文件收發(fā)、登記、傳閱、歸檔等事宜;組織籌備相關(guān)會(huì)議,準(zhǔn)備會(huì)議材料及相關(guān)會(huì)務(wù)工作,做好會(huì)議記錄;負(fù)責(zé)執(zhí)行每日疫情報(bào)告制度,做到責(zé)任落實(shí)到人、報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。

 。ǘ┎块T職責(zé)

  1、農(nóng)牧獸醫(yī)部門職責(zé)

  負(fù)責(zé)制定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)的處理方案,負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫源追蹤,對發(fā)病動(dòng)物及同群動(dòng)物的撲殺進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),組織實(shí)施檢疫、消毒、無害化處理和緊急免疫接種,評(píng)估疫情處理及補(bǔ)貼所需資金,制定資金使用計(jì)劃。

  2、發(fā)展和改革委員會(huì)負(fù)責(zé)緊急預(yù)防物資儲(chǔ)備庫、診斷試驗(yàn)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的項(xiàng)目安排。

  3、財(cái)政部門按照有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)做好財(cái)政預(yù)算工作,保證突發(fā)重大動(dòng)物疫情處理所需經(jīng)費(fèi),并做好資金使用的監(jiān)督管理工作。

  4、公安、武警部門密切注視與動(dòng)物有關(guān)的社會(huì)動(dòng)態(tài),參與做好疫情封鎖、動(dòng)物撲殺、設(shè)卡堵截、防止外疫傳入等工作,依法、及時(shí)、妥善地處置與疫情有關(guān)的突發(fā)事件,查處打擊違法犯罪活動(dòng),加強(qiáng)疫區(qū)社會(huì)治安管理和安全保衛(wèi)工作,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

  5、民政部門負(fù)責(zé)疫區(qū)受災(zāi)群眾的安撫和救濟(jì)工作。

  6、交通、鐵路部門負(fù)責(zé)提供炭疽病等重大動(dòng)物疫情處理人員以及防治藥品、器械等應(yīng)急物資和有關(guān)樣品的運(yùn)輸保障,配合動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)做好流通環(huán)節(jié)的動(dòng)物防疫監(jiān)督檢查和疫區(qū)封鎖工作。

  7、商務(wù)部門負(fù)責(zé)在發(fā)生炭疽病等重大動(dòng)物疫情期間,做好生活必需品上市供應(yīng)工作,維護(hù)市場秩序,配合農(nóng)牧、檢驗(yàn)檢疫等部門做好動(dòng)物屠宰企業(yè)的疫情防范、監(jiān)督、處理和國內(nèi)外可能對我市畜禽產(chǎn)品設(shè)限的應(yīng)對工作。

  8、海關(guān)部門負(fù)責(zé)出入境易感動(dòng)物及其產(chǎn)品的檢疫工作,配合海關(guān)緝私部門嚴(yán)厲打擊走私動(dòng)物及其產(chǎn)品的違法行為。

  9、市場監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)做好疫區(qū)、受威脅區(qū)內(nèi)的動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品交易市場監(jiān)管工作以及病畜產(chǎn)品可能出現(xiàn)流動(dòng)的追蹤收繳。

  10、衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)疫區(qū)人群的疫情監(jiān)測、預(yù)防和發(fā)病人群的治療工作。

  11、科技部門負(fù)責(zé)緊急動(dòng)物疫情應(yīng)急控制技術(shù)儲(chǔ)備,根據(jù)疫情狀況和農(nóng)牧獸醫(yī)部門的建議安排項(xiàng)目。

  12、邊境移民管理部門做好邊境疫情聯(lián)防聯(lián)控工作,以及疫情報(bào)告和應(yīng)急處理。

  13、宣傳部門負(fù)責(zé)做好炭疽科普知識(shí)的宣傳工作。

  14、自然資源部門負(fù)責(zé)對野生動(dòng)物活動(dòng)的監(jiān)控。

  15、旅游部門負(fù)責(zé)疫情期間,旅游景點(diǎn)、人員和觀賞動(dòng)物的防護(hù)和管理工作。

  五、疫情應(yīng)急反應(yīng)

  一旦發(fā)現(xiàn)疫情,按照“早發(fā)現(xiàn)、快反應(yīng)、嚴(yán)處理”的原則,堅(jiān)決撲殺、徹底消毒、嚴(yán)格隔離、強(qiáng)制免疫,堅(jiān)決防止疫情擴(kuò)散。

  (一)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)

  確認(rèn)為炭疽疫情后,市農(nóng)牧獸醫(yī)行政管理部門劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū),發(fā)生疫情后市人民政府發(fā)布政府令,調(diào)動(dòng)動(dòng)物疫情應(yīng)急預(yù)備隊(duì),迅速采取疫情控制措施。

  1、撲殺所有感染動(dòng)物,并對所有病、死動(dòng)物,被撲殺的動(dòng)物及其產(chǎn)品按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無害化處理;

  2、對動(dòng)物的排泄物、被污染飼料、墊料、污水等進(jìn)行無害化處理;

  3、對被污染的物品、交通工具、用具、圈舍、場地進(jìn)行嚴(yán)格徹底消毒,并消滅病源。

  (三)疫區(qū)內(nèi)應(yīng)采取的措施

  1、在疫區(qū)周圍設(shè)置警示標(biāo)志,在出入疫區(qū)的交通路口設(shè)動(dòng)物檢疫消毒站,對出入的車輛和有關(guān)物品進(jìn)行消毒;

  2、撲殺疫區(qū)內(nèi)所有易感動(dòng)物;

  3、關(guān)閉易感動(dòng)物交易市場,禁止易感動(dòng)物進(jìn)出口和易感染動(dòng)物產(chǎn)品運(yùn)出;

  4、對易感動(dòng)物排泄物、被污染飼料、墊料、污水等進(jìn)行無害化處理;

  5、對被污染的物品、交通工具、用具、圈舍、場地進(jìn)行嚴(yán)格徹底消毒,并消滅疫源。

 。ㄋ模┦芡{區(qū)應(yīng)采取的'措施

  1、對所有易感動(dòng)物采取國家批準(zhǔn)使用的疫苗進(jìn)行緊急強(qiáng)制免疫接種,并建立完善的免疫檔案;

  2、對易感動(dòng)物進(jìn)行疫情監(jiān)測,掌握疫情動(dòng)態(tài)。

 。ㄎ澹┙獬怄i

  疫區(qū)內(nèi)所有易感動(dòng)物及產(chǎn)品按規(guī)定處理后,經(jīng)過21天以上的監(jiān)測,未出現(xiàn)新的傳染源,由動(dòng)物防疫監(jiān)督人員審驗(yàn)合格后,由市農(nóng)牧和水務(wù)局向發(fā)布封鎖令的市人民政府申請解除封鎖。

  六、應(yīng)急保障系統(tǒng)

 。ㄒ唬┪镔Y保障

 。、疫苗:視周圍地區(qū)疫情情況適量儲(chǔ)備Ⅱ號(hào)炭疽芽孢苗(青海生物藥品廠生產(chǎn),生產(chǎn)批號(hào):20041001)。

  2、消毒藥品:20%漂白粉、10%燒堿水等。

  3、常用消毒設(shè)備:高壓消毒機(jī)、輕便消毒器、20升、50升、100升消毒容器。

  4、防護(hù)用品:透氣連體衣褲、一次性塑膠手套、普通白大褂、帽子、口罩、防水靴、安全風(fēng)鏡。

  5、其它用品:毛巾、手電筒、一次性注射器、疫區(qū)標(biāo)志桿、帶等。

  6、運(yùn)輸工具:密封防護(hù)卡車、防疫指揮車、防疫消毒車。

  7、密封用具:高強(qiáng)度密封塑料袋。

  8、通訊工具:移動(dòng)電話、大功率車載電話、傳真機(jī)和對講機(jī)。

  9、管理辦法:

 。1)應(yīng)急物資儲(chǔ)備存放在統(tǒng)一的物資儲(chǔ)備庫;

 。2)應(yīng)急物資由市應(yīng)急指揮部辦公室統(tǒng)一調(diào)配;

 。3)應(yīng)急物資根據(jù)其有效期進(jìn)行更換,保持所有應(yīng)急物資隨時(shí)處于有效狀態(tài);

 。4)應(yīng)急物資僅用于控制和撲滅炭疽疫情,不得挪作它用。

 。ǘ┵Y金保障

  市財(cái)政根據(jù)疫情情況,安排一定數(shù)量的炭疽病防疫經(jīng)費(fèi),用于疫病防治工作和疫情、疫苗補(bǔ)助。應(yīng)急指揮部辦公室向市財(cái)政提報(bào)儲(chǔ)備計(jì)劃,并負(fù)責(zé)儲(chǔ)備庫的建立和物資儲(chǔ)備。

  七、組建綜合應(yīng)急預(yù)備隊(duì)

 。ㄒ唬⿷(yīng)急預(yù)備隊(duì)的組建。應(yīng)急預(yù)備隊(duì)下設(shè)流行病學(xué)調(diào)查分隊(duì)、流調(diào)分隊(duì)主要職責(zé)、撲滅疫情分隊(duì)、道路檢查分隊(duì)、專家指導(dǎo)分隊(duì)。

  主要職責(zé):承擔(dān)疫情的流行病學(xué)調(diào)查,分析疫情,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,分析疫源及其可能擴(kuò)散、流行的情況,對仍可能存在的傳染源,以及在疫情潛伏期和發(fā)病期間售出的動(dòng)物及其產(chǎn)品、可疑污染物(包括糞便、墊料、飼草)等立即開展追蹤調(diào)查。承擔(dān)開展突發(fā)炭疽疫情的調(diào)查與處理,劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)。組織開展對突發(fā)炭疽疫情進(jìn)行評(píng)估,向市人民政府建議啟動(dòng)突發(fā)炭疽疫情應(yīng)急反應(yīng)。在疫區(qū)和受威脅區(qū)組織開展緊急免疫。對患病動(dòng)物排泄物和被污染物或可能被污染的墊料、飼草等物品均需進(jìn)行無害化處理。

  流調(diào)分隊(duì)主要職責(zé):承擔(dān)疫情的流行病學(xué)調(diào)查,追訴病源,分析疫情,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,分析疫源及其可能擴(kuò)散、流行的情況,對仍可能存在的傳染源,以及在疫情潛伏期和發(fā)病期間出售的動(dòng)物及其產(chǎn)品、可疑污染物(包括糞便、墊料、飼草)等應(yīng)立即開展跟蹤調(diào)查。

  撲滅疫情分隊(duì)主要職責(zé):承擔(dān)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū),對疫區(qū)進(jìn)行封鎖,對所有病、死畜,被撲殺動(dòng)物及其產(chǎn)品按照GB16548《畜禽病害肉尸及其產(chǎn)品無害化處理規(guī)程》進(jìn)行無害化處理。

  道路檢查分隊(duì)主要職責(zé):承擔(dān)對出入疫點(diǎn)、疫區(qū)的交通要道設(shè)立臨時(shí)性消毒點(diǎn),對出入人員、運(yùn)輸工具及有關(guān)物品進(jìn)行消毒,堵截從疫區(qū)內(nèi)出入的車輛,進(jìn)行詳細(xì)的人員和車輛登記。

  專家指導(dǎo)分隊(duì)主要職責(zé):主要負(fù)責(zé)突發(fā)炭疽疫情的調(diào)查與處理,劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)、受威脅區(qū)。組織開展對疫情進(jìn)行評(píng)估,向市人民政府建議啟動(dòng)突發(fā)炭疽疫情應(yīng)急反應(yīng)。在疫區(qū)和受威脅區(qū)組織開展緊急免疫。

 。ǘ⿷(yīng)急預(yù)備隊(duì)的培訓(xùn)

  1、炭疽有關(guān)知識(shí),包括流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化和檢驗(yàn)檢疫要點(diǎn)等;

  2、預(yù)防、控制和撲滅炭疽病的知識(shí);

  (1)免疫注射、消毒、拉網(wǎng)式普查、疫情監(jiān)測等技術(shù)規(guī)范;

 。2)疫點(diǎn)、疫區(qū)和受威脅區(qū)的劃分和管理;

  (3)隔離、封鎖、撲滅及無害化處理規(guī)程;

 。4)動(dòng)物防疫法律、法規(guī);

  (5)設(shè)立臨時(shí)動(dòng)物防疫監(jiān)督檢查站并開展工作;

 。6)其它。

  3、個(gè)人防護(hù)知識(shí),治安與環(huán)境保護(hù)知識(shí)和工作協(xié)調(diào)、配合的有關(guān)要求及其它知識(shí)。

  八、其它事宜

  指揮部各成員單位參照本預(yù)案,從本部門實(shí)際出發(fā),制定本單位炭疽病應(yīng)急預(yù)案。本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施。

  炭疽疫情防控應(yīng)急預(yù)案3

  人類主要通過患病或死亡的草食動(dòng)物感染炭疽。直接或間接接觸染菌動(dòng)物和染菌的皮、毛、肉、骨粉可引起皮膚炭疽;吸入含有炭疽芽孢的粉塵可引起肺炭疽;食入帶菌肉類可引起腸炭疽。一般臨床表現(xiàn)為皮膚、肺部、腸道和腦膜等處的急性感染,肺炭疽、腸炭疽和嚴(yán)重的皮膚炭疽均可伴發(fā)敗血癥,病死率較高。為了做好我縣炭疽防治工作,根據(jù)《海南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定,制定本預(yù)案。

  一、總則

 。ㄒ唬┚幹颇康

  有效預(yù)防、快速應(yīng)對、及時(shí)控制炭疽疫情的暴發(fā)和流行,指導(dǎo)和規(guī)范炭疽疫情的應(yīng)急處置工作,最大限度地減輕炭疽疫情造成的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

 。ǘ┻m用范圍

  本預(yù)案適用于我縣范圍內(nèi)炭疽疫情應(yīng)急處置工作。

 。ㄈ┕ぷ髟瓌t

  炭疽疫情應(yīng)急處理工作要堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主;依法規(guī)范、科學(xué)防控;政府負(fù)責(zé)、部門配合;強(qiáng)化監(jiān)測、綜合治理;社會(huì)參與、加強(qiáng)宣傳;快速反應(yīng)、有效處置的原則。

 。ㄋ模┨烤沂录姆旨(jí)

  1、特別重大突發(fā)炭疽事件(I級(jí))

  肺炭疽在本縣城區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢,為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件

  2、重大突發(fā)炭疽事件(II級(jí)):

  在本縣非城區(qū)的區(qū)域內(nèi),一個(gè)平均潛伏期內(nèi)(6天)發(fā)生5例以上肺炭疽病例;或者疫情波及2個(gè)以上的非縣城區(qū)的區(qū)域。

  3、較大突發(fā)炭疽事件(III級(jí))

  發(fā)生肺炭疽病例,一個(gè)平均潛伏期內(nèi)(6天)病例數(shù)未超過5例,流行范圍在一個(gè)本縣非城區(qū)的區(qū)域以內(nèi)。

  4、一般突發(fā)炭疽事件(IV級(jí))

  在縣內(nèi)發(fā)生皮膚炭疽、腸炭疽、腦膜炎型炭疽、炭疽敗血癥。

  二、應(yīng)急組織體系機(jī)構(gòu)與職責(zé)

  縣衛(wèi)生局應(yīng)根據(jù)炭疽事件的發(fā)生、發(fā)展情況,向縣政府和省衛(wèi)生廳報(bào)告。同時(shí),建議縣政府成立縣炭疽衛(wèi)生應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管衛(wèi)生副縣長任組長,縣衛(wèi)生局局長任副組長,衛(wèi)生、財(cái)政、宣傳、藥監(jiān)等相關(guān)部門為成員單位,并在縣衛(wèi)生局下設(shè)辦公室,辦公室成員從縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦、醫(yī)政辦、監(jiān)督所等科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣炭疽事件衛(wèi)生應(yīng)急處理的領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào)。炭疽防治應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)具體日常工作。其主要職責(zé)是:收集突發(fā)炭疽事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)及處理的有關(guān)信息,掌握動(dòng)態(tài),實(shí)時(shí)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù);組織專家制定突發(fā)炭疽事件的應(yīng)急策略和預(yù)防控制措施,開展效果評(píng)價(jià);組織實(shí)施各項(xiàng)預(yù)防控制措施,對落實(shí)情況進(jìn)行督查;統(tǒng)一調(diào)配應(yīng)急資源,及時(shí)協(xié)調(diào)解決應(yīng)急工作中的困難和問題。

  應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室可以設(shè)若干工作組,一般應(yīng)包括疾病防治、醫(yī)療救治、物資保障、信息宣傳、督查工作等五個(gè)工作組。各組按照以下職責(zé)分工開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

  疾病防制組:由疾控辦牽頭。負(fù)責(zé)組織制定預(yù)防控制措施,包括事件發(fā)生后流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)處理、疫情監(jiān)測與評(píng)價(jià)等;根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)展形勢和預(yù)防控制工作中出現(xiàn)的問題,及時(shí)提出調(diào)整全縣防控策略和措施的建議。

  醫(yī)療救治組:由醫(yī)政辦牽頭。實(shí)施突發(fā)炭疽事件應(yīng)急處理醫(yī)療救治。

  物資保障組:由財(cái)務(wù)辦牽頭。負(fù)責(zé)應(yīng)急物資(如消毒藥品、防護(hù)用品、治療藥品等)的儲(chǔ)備、生產(chǎn)和調(diào)度,保證供應(yīng);負(fù)責(zé)應(yīng)急設(shè)施的建設(shè)和應(yīng)急設(shè)備的采購。

  信息宣傳組:由宣傳辦牽頭。負(fù)責(zé)收集分析突發(fā)炭疽事件的有關(guān)信息,組織開展健康教育,報(bào)導(dǎo)應(yīng)急工作動(dòng)態(tài)。炭疽事件信息由國家衛(wèi)生部或省衛(wèi)生廳經(jīng)授權(quán)后發(fā)布,其它部門未經(jīng)上級(jí)授權(quán),不得發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。

  督查工作組:由局黨委、局辦公室參與。對有關(guān)部門和單位落實(shí)應(yīng)急措施的情況進(jìn)行督查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的困難和問題并予以解決,對違法違紀(jì)和瀆職行為進(jìn)行處理等。

  三、應(yīng)急處理

 。ㄒ唬┓乐未胧

  1、疫情報(bào)告

 、偬烤也±暮藢(shí)確診和疫情上報(bào)要統(tǒng)一歸口于縣衛(wèi)生防疫站逐級(jí)上報(bào)。

  ②基層單位發(fā)現(xiàn)炭疽病人或疑似炭疽病人時(shí)一面進(jìn)行

  處理,一面用最快的方式向縣衛(wèi)生防疫站報(bào)告。

 、蹐(bào)告時(shí)限、程序和方式:突發(fā)炭疽事件監(jiān)測報(bào)告機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告。接到突發(fā)炭疽事件信息報(bào)告的衛(wèi)生局應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣政府報(bào)告,同時(shí)向省衛(wèi)生廳報(bào)告,并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查核實(shí),隨時(shí)報(bào)告勢態(tài)進(jìn)展情況。對可能造成重大社會(huì)影響的嚴(yán)重、特別嚴(yán)重突發(fā)炭疽事件,可同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部。

  縣衛(wèi)生防疫站接到報(bào)告信息后,應(yīng)逐級(jí)及時(shí)審核信息,確保信息的準(zhǔn)確性,并匯總統(tǒng)計(jì)、分析,按照規(guī)定上報(bào)省疾病控制中心。報(bào)告方式包括:口頭報(bào)告、電話或傳真報(bào)告、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告、書面報(bào)告(報(bào)告卡、專題報(bào)告、報(bào)表)。

  2、疫情處理

 、倭餍胁W(xué)調(diào)查

  接到疫情報(bào)告后,縣衛(wèi)生防疫站立即組織專業(yè)人員前往疫點(diǎn)進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括疫情的波及面、發(fā)病人數(shù)、時(shí)間、地點(diǎn);患者的一般資料(姓名、性別、年齡、民族、住址、職業(yè))、發(fā)病情況、既往史;患者在發(fā)病前與草食動(dòng)物或其產(chǎn)品以及可疑物品有無接觸,可疑物品的來源,人員接觸情況,是否參加過剝食死畜肉;了解當(dāng)?shù)厣箝g發(fā)病情況,發(fā)病范圍,死畜及其皮毛去向;本人有無飲生牛奶、食用未煮熟肉的習(xí)慣;自家人或其他人群有無類似病史及接觸史。

  ②標(biāo)本采集

  采集病人的排泄物、分泌物、污染物和與患者密切接觸者的血液、鼻咽分泌物標(biāo)本供病原學(xué)、血清學(xué)檢查。外環(huán)境標(biāo)本:采集疑似患者或病畜接觸過的污染水源、食物、土壤以及追蹤獲得的死畜肉、皮、毛等污染標(biāo)本,對每份樣品要分別標(biāo)記清楚,及時(shí)送檢,避免標(biāo)本對周圍環(huán)境造成污染。樣品應(yīng)存放于低溫下保存或保存液中。

  采取標(biāo)本時(shí)必須遵循以下兩條原則:第一,盡可能在抗生素治療開始前采取標(biāo)本;第二,除必要時(shí)并在具備操作病毒細(xì)菌條件的實(shí)驗(yàn)室內(nèi),不得用解剖的方式獲取標(biāo)本。所需的血液與組織標(biāo)本,均應(yīng)以穿刺方式取得。

 、蹖(shí)驗(yàn)室檢查參考程序(附后)

  3、炭疽病人處理原則

 、俑綦x治療患者

  炭疽病人由做出疑似診斷時(shí)起,即應(yīng)隔離治療。原則上應(yīng)就地隔離,避免長距離運(yùn)送病人。

 、诟綦x觀察密切接觸者

  肺炭疽病人自出現(xiàn)最初癥狀至被隔離期間所有的密切接觸者,都應(yīng)當(dāng)在隔離條件下接受醫(yī)學(xué)觀察。隔離方式首選居家隔離,也可以采取集中隔離方式,但必須保證與病人之間的分隔。

  進(jìn)行隔離人員的醫(yī)學(xué)觀察,至少每日一次測定體溫和詢問健康狀況。發(fā)現(xiàn)有發(fā)病跡象者,立即作為疑似病人進(jìn)行隔離治療。對曾經(jīng)與病人共同居住或護(hù)理過病人的高密度接觸者,可以給予青霉素或同類抗生素注射預(yù)防性治療,常規(guī)劑量3天。接觸者中不適用疫苗預(yù)防。

 、壑委

  治療開始前,首先采取標(biāo)本以備確定診斷。

  以抗生素治療為基礎(chǔ),同時(shí)采取以抗休克、抗DIC為主的療法,并根據(jù)情況輔以適當(dāng)?shù)膶ΠY治療。

  A、抗菌治療:青霉素G為首選抗生素。成人劑量一般為160-320萬U,分2-4次肌注。肺炭疽、敗血癥型炭疽或腦膜炎型炭疽的病人,劑量增至每日1000U以上,并進(jìn)行靜脈滴注。不能使用青霉素的病人,或出現(xiàn)青霉素耐藥株,首先考慮采用氯霉素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,然后根據(jù)抗生素敏感試驗(yàn)的結(jié)果,選取有效抗生素治療。皮膚炭疽患部可外敷紅霉素軟膏,嚴(yán)禁切開引流或切除,也不可擠壓。

  B、抗休克與抗DIC治療:擴(kuò)容:炭疽病人通常伴有高熱,一般均需從靜脈補(bǔ)充液體,出現(xiàn)休克與DIC時(shí),則應(yīng)及早足量擴(kuò)容。通常使用晶體液、血漿及低分子右旋糖苷,必要時(shí)補(bǔ)充新鮮全血。在擴(kuò)容的同時(shí),應(yīng)注意糾正酸中毒及電解質(zhì)平衡紊亂。血管活性藥物應(yīng)根據(jù)病人具體情況,謹(jǐn)慎使用。危重病人在有效抗生素的控制之下,可以短期使用中等劑量的腎上腺皮質(zhì)激素。出現(xiàn)DIC時(shí),在監(jiān)視凝血時(shí)間的條件下,給予肝素及潘生丁。

  C、預(yù)防心功能不全:炭疽毒素具有殺傷細(xì)胞的.作用,重癥炭疽病人應(yīng)及早考慮預(yù)防心功能不全,優(yōu)先考慮預(yù)防性給予強(qiáng)心劑。

  4、觸者處理原則

 、兕A(yù)防性服藥

 、谶M(jìn)行免疫接種:對高危人群進(jìn)行皮膚劃痕炭疽減毒活疫苗注射;

 、圻M(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,時(shí)間應(yīng)不短于8天;

  5、感染來源的確定與處理

  病人被確診患炭疽后,均應(yīng)盡力確定其感染來源,并加以適當(dāng)?shù)奶幚,以避免繼續(xù)發(fā)生感染。

 、俨杉餍胁W(xué)資料:接診疑似炭疽的病人時(shí),需盡可能的詢問其發(fā)病前的接觸史。從而發(fā)現(xiàn)可疑的感染來源。

 、诖_定感染來源:對可疑的感染來源應(yīng)采樣進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),以確定是否為炭疽芽孢桿菌污染。在動(dòng)物組織標(biāo)本中,鏡檢發(fā)現(xiàn)炭疽芽孢桿菌;或在各種來源的標(biāo)本中分離培養(yǎng)獲得炭疽芽孢桿菌,可以確定感染的來源。

 、鄹腥緛碓吹奶幚碓瓌t:對已確定的感染來源,進(jìn)行以下處理:

  A、隔離治療病人;

  B、處死或隔離治療病畜;

  C、消毒炭疽芽孢桿菌污染的動(dòng)物和環(huán)境;

  D、對在污染地區(qū)內(nèi)或其周圍活動(dòng)的所有牲畜實(shí)施免疫接種,每年早春進(jìn)行一次。

  6、疫區(qū)的處理原則

  為了防止炭疽疫情擴(kuò)大蔓延,要做好疫區(qū)處理。這就要求基層衛(wèi)生人員接到疫情報(bào)告后立即上報(bào)縣衛(wèi)生防疫站派員到現(xiàn)場進(jìn)行疫點(diǎn)調(diào)查和疫區(qū)處理。

 、僖邊^(qū)處理的準(zhǔn)備工作:縣衛(wèi)生防疫站平時(shí)就要對疫情的處理做好適當(dāng)準(zhǔn)備,備好一定數(shù)量的防治、消毒藥品、器械、處理現(xiàn)場所有器材和服裝。

 、谛箝g炭疽疫區(qū)處理:由獸防部門負(fù)責(zé)。

 、廴碎g炭疽疫情處理:炭疽病人尤其是肺炭疽患者必須由負(fù)壓車運(yùn)送傳染病定點(diǎn)醫(yī)院集中收治,不要轉(zhuǎn)往外地,防止擴(kuò)大污染。對密切接觸者進(jìn)行登記、檢診,并進(jìn)行預(yù)防接種,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥,對病人的分泌物和排泄物及時(shí)消毒,入院前的住處和污染區(qū)應(yīng)進(jìn)行消毒,病愈出院或死亡均應(yīng)做終末消毒處理。對炭疽病死者的尸體進(jìn)行火化。對肺炭疽病人,疫點(diǎn)要進(jìn)行封鎖,末例病人痊愈醫(yī)學(xué)觀察14天后無新病例發(fā)生時(shí)方可解除封鎖。

 、芤邊^(qū)中各種對象的消毒方法

  A、炭疽病人尸體的處理:炭疽病人死亡后,其口、鼻、肛門等腔道開口均應(yīng)用含氯消毒劑浸泡的棉花或紗布塞緊,尸體用消毒劑浸泡的床單包裹,然后火化。

  B、糞肥、墊草、飼料的處理:混以適量的干草后焚燒,然后取樣檢驗(yàn),證明無害化后,一些灰可作肥料。

  C、泥漿、糞湯處理:20%漂白粉液1份(處理2份),作用2小時(shí);或用甲醛溶液50-100ml/m3比例加入,每天攪拌1-2次,消毒4天,即可撒到野外或田里,或掩埋處理。

  D、污水處理:加入甲醛溶液,使之含甲醛達(dá)到5%處理10小時(shí);或3%過氧乙酸處理4小時(shí);或用氯胺或液態(tài)氯加入污水,于PH4.0時(shí)加入有效氯量為4mg/L,30分鐘可殺滅芽孢,一般加氯后作用2小時(shí)流放一次。

  E、土壤處理:5%甲醛溶液500ml/㎡消毒3次,每次2小時(shí),間隔1小時(shí)。

  F、衣物、工具及其他物品處理:121℃的高壓蒸汽滅菌1小時(shí),不耐高溫的物品用甲醛熏蒸或5%甲醛溶液浸泡消毒。運(yùn)輸工具、家具等可用10%漂白粉或1%過氧乙酸噴霧或擦拭,作用1-2小時(shí)。

 。ǘ┍U洗胧

  1、技術(shù)和物質(zhì)保障

  ①人員培訓(xùn)

  加強(qiáng)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作,在鞏固原有技術(shù)力量的基礎(chǔ)上組織培訓(xùn)出一批新的技術(shù)骨干隊(duì)伍。加強(qiáng)病原-10-

  學(xué)、流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)的培訓(xùn)并大力推廣有效控制疫情的新方法和新技術(shù)。落實(shí)各項(xiàng)嚴(yán)格控制疫情的技術(shù)準(zhǔn)備工作。

 、谥委熕幤返臏(zhǔn)備

  鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療單位必需備有下列藥品:青霉素G鈉鹽(首選)、四環(huán)素、金霉素、氯霉素、紅霉素、慶大霉素、先鋒霉素等。

  2、消毒藥械的準(zhǔn)備

  衛(wèi)生局應(yīng)做好消毒藥械的儲(chǔ)備工作,以備疫情處理時(shí)的應(yīng)急使用。

  ①消毒藥品:含氯消毒劑,如漂白粉、二氯異氰尿酸鈉、漂白精等;過氧化物類消毒劑,如過氧乙酸;醛類消毒劑,如甲醛;含碘消毒劑,如碘伏;雜環(huán)類消毒劑,如環(huán)氧乙烷。

  ②消毒器械:噴霧器、刻度量杯、盛裝藥品的消毒箱等。

 、鄯雷o(hù)用具:工作服、隔離衣、帽、口罩、膠鞋、刷子、毛巾等。

  3、組織保障

  縣衛(wèi)生防疫站建立一支炭疽防治應(yīng)急隊(duì)伍,由分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé),流行病學(xué)、微生物檢查以及后勤工作人員組成。

  四、預(yù)案的制訂

  本預(yù)案由縣衛(wèi)生局組織制訂,并定期進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)炭疽疫情形勢變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。

  五、預(yù)案實(shí)施時(shí)間

  本預(yù)案自印發(fā)之日起實(shí)施。

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