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秦漢時(shí)期醫(yī)事制度的相關(guān)知識(shí)
秦漢時(shí)期是封建制正式確立的時(shí)期,新的社會(huì)制度大大的促進(jìn)了社會(huì)的發(fā)展,同時(shí)也提高了生產(chǎn)力,因?yàn)楫?dāng)時(shí)出現(xiàn)了新的生產(chǎn)工具。另外值得一提的是,還確立了較為完善的醫(yī)事制度。那么秦漢時(shí)期醫(yī)事制度到底是怎樣的呢?一起通過下文來了解一下吧。
戰(zhàn)國(guó)末期,秦國(guó)逐漸強(qiáng)盛,至公元前221年,相繼翦滅六國(guó),建立了中國(guó)歷史上第一個(gè)封建專制主義中央集權(quán)的國(guó)家秦朝,進(jìn)一步統(tǒng)一文字、貨幣、車軌、度量衡。但因其橫征暴斂,焚書坑儒,對(duì)人民實(shí)行殘酷的勞役,很快在農(nóng)民起義沖擊下土崩瓦解了。西漢王朝(公元前206~公元8年),沿襲秦制,但崇尚黃老之學(xué),實(shí)行所謂“無為之治”,使人民“休養(yǎng)生息”,出現(xiàn)了吏安其官,民樂其業(yè),財(cái)富積累,人口大增的局面。自從西漢·董仲舒提出“罷黜百家,獨(dú)尊儒術(shù)”之后,儒家思想占據(jù)了統(tǒng)治地位,影響到東漢乃至整個(gè)封建社會(huì)。其后,新莽王朝(公元8~25年)以“復(fù)古”為名挽救統(tǒng)治階級(jí)的危機(jī),結(jié)果招致改制失敗,農(nóng)民起義遍及全國(guó)。公元25年,劉秀稱帝,定都洛陽,史稱東漢(公元25~220年)。
秦漢時(shí)期的經(jīng)濟(jì),北方發(fā)展比較快。齊水渭水間的黃河流域,是當(dāng)時(shí)全國(guó)經(jīng)濟(jì)的中心。由于農(nóng)業(yè)、手工業(yè)的發(fā)展,商業(yè)貿(mào)易的發(fā)展,西漢長(zhǎng)安和東漢洛陽,先后成為當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)文化交流和政治中心。國(guó)內(nèi)交通的進(jìn)一步開鑿,絲綢之路與東南海運(yùn)的發(fā)展有力地促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)、文化的繁榮與內(nèi)外交流。全國(guó)人口從秦代兩千萬到兩漢達(dá)到五千多萬。
漢代官方重視典籍的整理、注釋,形成“經(jīng)學(xué)”。在經(jīng)學(xué)內(nèi)部今文經(jīng)與古文經(jīng)兩派之間的斗爭(zhēng)激烈。經(jīng)學(xué)的治學(xué)方法及思想觀點(diǎn)對(duì)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)生了深刻影響。
秦漢之際,神仙方士得到帝王的青睞。從戰(zhàn)國(guó)至秦漢,齊燕一帶方士很多。秦始皇、漢武帝、都迷信神仙。秦始皇派韓終去尋求不死之藥,派徐市入東海求神仙,派侯生和盧生訪求仙藥。漢武帝求仙50多年,重用李少君等方士,甚至把自己的女兒嫁給方士,但長(zhǎng)生仙藥終未得到。這些失敗并未導(dǎo)致神仙思想幽靈的消滅,而是以變態(tài)形式逐漸演化,方士的活動(dòng)與醫(yī)藥和保健有著密切的關(guān)系。
約在西漢時(shí),佛教已流行于西部各地,隨著西部與中原地區(qū)的經(jīng)濟(jì)文化交流,佛教遂傳入內(nèi)地。另一方面,東漢時(shí)期在中國(guó)產(chǎn)生的道教,沿襲了方仙道、黃老道和一些修行的方法,奉黃帝和老子為教主。尊《道德經(jīng)》為經(jīng)典。道教的修練方術(shù)有守一、行氣、服食、房中等,與醫(yī)藥發(fā)展有著密切聯(lián)系。
秦漢時(shí)期的科學(xué)技術(shù)有很大發(fā)展!妒酚洝ぬ旃贂吩敿(xì)記錄了周天的星座,以及一些星體的運(yùn)行情況!稘h書·五行志》中記載了“日斑”(太陽黑子)。漢武帝時(shí),太史令司馬遷和天文學(xué)家洛下閎等人制作“太初歷”,代替了秦代沿用下來的顓頊歷。后來,劉歆作三統(tǒng)歷。東漢時(shí)天文學(xué)家已認(rèn)識(shí)到日蝕的原因,劉洪撰“乾象歷”編繪了一幅月亮運(yùn)行速度表。后世的歷法部是基于上述歷法而發(fā)展起來的。氣象知識(shí)的積累,有監(jiān)測(cè)儀器的研制使用,對(duì)自然現(xiàn)象的科學(xué)解釋,對(duì)運(yùn)氣學(xué)說、病因?qū)W說的發(fā)展有一定的促進(jìn)作用。
農(nóng)學(xué)中反映的作物栽培、蠶桑,溫泉溫室的利用,對(duì)醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展有著重要影響。數(shù)學(xué)、物理學(xué)、煉丹化學(xué),也在不同程度上為醫(yī)藥學(xué)不斷提供理論知識(shí)和素材。
秦漢是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上承前啟后、繼往開來的發(fā)展時(shí)期。其表現(xiàn)有以下主要特點(diǎn):
1、辯證論治思想的確立。辯證論治的思想出現(xiàn)于先秦。秦漢時(shí)期,經(jīng)過無數(shù)醫(yī)家的努力,特別是東漢張仲景《傷寒雜病論》中以六經(jīng)論傷寒、以臟腑辨雜病,形成了一套理法方藥相結(jié)合的體系,建立了辨證論治的基本規(guī)范。確立了四診、八綱、臟腑、經(jīng)絡(luò)、三因、八法等辨證論治的基本理論。
2、出現(xiàn)了醫(yī)案。西漢淳于意在繼承前入學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,記錄所診治病人必詳列姓名、身份、籍里、性別、病名、病因、脈證、診斷、治療(方藥、針灸、含漱藥、竄藥等),預(yù)防等,反映了早期醫(yī)案淳樸可鑒的學(xué)術(shù)風(fēng)格,為后世醫(yī)家書寫醫(yī)案樹立了榜樣。
3、在臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展突出。華佗創(chuàng)用麻沸散施行外科手術(shù),雖然其方藥、操作技術(shù)失傳,但它卻在學(xué)術(shù)思想上啟迪了外科醫(yī)家。張仲景的《傷寒雜病論》在外感熱病和內(nèi)科雜病等辨證論治方面的理論與實(shí)踐,被歷代醫(yī)家奉為圭臬。
4、初步奠定藥物方劑學(xué)體系。以《神農(nóng)本草經(jīng)》為代表,集東漢以前藥物學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)之大成,對(duì)歷代本草學(xué)和方劑學(xué)發(fā)展有著深遠(yuǎn)的影響。《傷寒雜病論》所載方劑及方劑學(xué)理論,被尊為眾方之祖。
秦王朝在其政權(quán)建設(shè)中,比較注意從其他諸侯國(guó)和前代醫(yī)療史事中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),形成一套醫(yī)事制度。雖然秦王朝歷史不長(zhǎng),但影響深遠(yuǎn)。
秦代的醫(yī)事制度
在秦朝的國(guó)家機(jī)構(gòu)中,少府為九卿之一,在少府下設(shè)六丞,《通典·職官七》:“秦有太醫(yī)令丞,亦主醫(yī)藥,屬少府。秦始皇上朝,常有“侍醫(yī)”捧藥囊隨行,奉侍于帝側(cè),以備急需。太醫(yī)不但負(fù)責(zé)中央官員的疾病診治,而且掌管地方郡縣的醫(yī)療事宜。當(dāng)時(shí)各地都設(shè)有醫(yī)長(zhǎng),對(duì)太常、太醫(yī)丞負(fù)責(zé)。藥府中的藥長(zhǎng)主持藥物之事,設(shè)有藥藏府儲(chǔ)存藥物。
兩漢醫(yī)事制度
漢代的醫(yī)官中職位最高者為太醫(yī)令丞,隸屬關(guān)系上分為兩個(gè)系統(tǒng):
太常系統(tǒng)。“景帝中元六年(公元前144年)更名太常。屬官有太樂、太祝、太宰、太史、太卜、太醫(yī)令丞!(《漢書·百宮公卿表》第七上)。當(dāng)時(shí)的太醫(yī)令丞,相當(dāng)于后世太醫(yī)院使,其內(nèi)部有分工,負(fù)責(zé)與管理方藥者各司其職,管理方藥者又有典須方藥和本草侍詔之分。典領(lǐng)方藥側(cè)重于方劑的研制,以供宮廷方藥之需。而本草待詔則主要為皇家采集各種藥材,這些人不象典領(lǐng)方藥官職穩(wěn)定,用著時(shí)被征詔上來,又隨時(shí)可能破裁減。
二是少府系統(tǒng)!吧俑,秦官,掌山海池澤之稅,以給供養(yǎng),有六丞。屬官有尚書、符節(jié)、太醫(yī)、太官、湯官、導(dǎo)官、樂府、若盧、考工室、左弋居室、甘泉居室,左右司空、東織西織,東園匠”等令(《漢書·百官公卿表》第七上)。少府太醫(yī)主要為宮廷醫(yī)療服務(wù)。在少府太醫(yī)令丞下,屬官和醫(yī)藥人員有:太醫(yī)監(jiān),多由有權(quán)勢(shì)的醫(yī)生充任,漢昭帝時(shí)權(quán)臣上官桀,其“妻父所幸充國(guó)為太醫(yī)監(jiān)!(《漢書·孝昭上官皇后》)。漢代的侍醫(yī),沿襲秦制,主要為帝王皇室和諸侯王診治疾病,相當(dāng)于后世的侍御醫(yī)!稘h書·王嘉傳》中的侍醫(yī)伍宏,在”董賢傳”中稱“醫(yī)待詔”,為同一職稱。女侍醫(yī)、女醫(yī)、乳醫(yī),在宮中主要為皇后、公主等服務(wù),診治婦產(chǎn)科疾病。
諸侯王府的醫(yī)政仿照中央,如西漢同姓諸侯王府,濟(jì)北王有太醫(yī)高期、王禹;齊王有侍醫(yī)。另外,王府中其他人也有喜好醫(yī)方者。王府一方面培養(yǎng)自己的醫(yī)生,派人去名醫(yī)那里請(qǐng)教、或拜名醫(yī)為師求學(xué)深造。地方官吏家中,也多有醫(yī)藥的設(shè)施。例如西漢高永侯的管家杜信,曾向淳于意學(xué)習(xí)《脈經(jīng)》、《五色診》等達(dá)兩年。1973年在長(zhǎng)沙馬王堆出土的14種醫(yī)藥簡(jiǎn)帛書,為西漢時(shí)之一例。
地方的郡、縣、鄉(xiāng)、亭四級(jí)機(jī)構(gòu)中,有關(guān)醫(yī)事制度的可鑒史料較少。在縣級(jí)政權(quán)中可能沿用了以前法醫(yī)檢驗(yàn)組織。亭一級(jí)設(shè)專門掌營(yíng)“開閉掃除”(《史記·高祖本紀(jì)》集解,見馬非百《秦集史》第494頁,中華書局1982年版)事務(wù)的亭父,由此可想知在郡、縣,鄉(xiāng)級(jí)的行政機(jī)構(gòu)中,也會(huì)有掌管或兼管醫(yī)藥衛(wèi)生之官吏。下層人民“戌者死于邊,輸者僨于道!(《漢書·主父偃傳》)!鞍傩彰冶,孤寡老弱不能相養(yǎng),道死者相望!(《漢書·晁錯(cuò)傳》),缺醫(yī)少藥是顯然可見的。
新莽時(shí)期設(shè)有太醫(yī)尚方。史載“翟義黨王孫慶捕得,莽使太醫(yī)尚方與巧屠共刳剝之,量度五藏,以竹筵導(dǎo)其脈知所終始,云可以治病!(《漢書·王莽傳》)
東漢時(shí)期撤消了太常系統(tǒng),只在少府中設(shè)立太醫(yī)令丞一人,六百石,掌諸醫(yī)。下屬醫(yī)生293人,員吏19人負(fù)責(zé)診療及有關(guān)事項(xiàng)。此外,還有藥丞、方丞各一人,分別掌握藥物和醫(yī)方。
宮廷中從事醫(yī)務(wù)的人員還有:太醫(yī)、侍醫(yī)主要從事醫(yī)療工作;尚藥監(jiān)、中宮藥長(zhǎng)和嘗藥太官,主要從事藥物的修和調(diào)試!皩m中藥長(zhǎng)一人,四百石。”(《后漢書·百官志》)。從東漢章帝、和帝以后,宮中官制設(shè)置擴(kuò)大,增設(shè)的嘗藥太官之職,主要負(fù)責(zé)嘗藥。東漢時(shí)期侍疾嘗藥由專人負(fù)責(zé),所嘗藥量要超過該劑藥量的十分之二以上,且嘗藥不僅限于嘗藥監(jiān)一職!逗鬂h書》載“(帝)不豫,太醫(yī)令丞將醫(yī)入,就所宜藥,嘗藥監(jiān)、近臣、中常侍、小黃門、皆先嘗藥,過量十二,公卿朝臣問起居無間!(《后漢書·禮儀下》)
宮廷中所需藥物,一般從全國(guó)各地入貢。漢代各郡國(guó)每年要問宮廷貢獻(xiàn)地方的名貴藥材。對(duì)某些欠缺藥材,太醫(yī)令丞要及時(shí)派員采購。順帝時(shí)皇太子因病缺藥,朝廷即派人“下郡國(guó)縣出珍藥”。(《后漢書·延篤列傳》)。東漢朝臣也配有醫(yī)官(相當(dāng)于保健醫(yī)生),除大鴻臚五人官醫(yī)外,廷尉、衛(wèi)尉、太仆、宗正、大司農(nóng)、少府也各有一名官醫(yī)(《后漢書·百官志》)。
東漢的醫(yī)官制度較西漢完善,增設(shè)了一些醫(yī)藥官職,地方醫(yī)事不再由中央直接管理,而由地方負(fù)責(zé)。在諸候王國(guó)中設(shè)“醫(yī)工長(zhǎng)”,以”主醫(yī)藥”。(《后漢書·百官志》)在河北滿城中山靖王劉勝墓中曾出土帶有“醫(yī)工”字樣的銅盆。
漢代的醫(yī)生,可分為官醫(yī)與民間醫(yī)生。官醫(yī)的服務(wù)對(duì)象重點(diǎn)是官僚統(tǒng)治階層,從中央到地方形成了一支有組織的醫(yī)療系統(tǒng)。民間以師帶徒傳授醫(yī)學(xué)的教育形式有一定發(fā)展,但官辦的醫(yī)學(xué)教育尚未形成,官醫(yī)主要從民間醫(yī)藥人士中選用,(《漢書·龔勝傳》),有的可能為臨時(shí)延聘。漢平帝元始五年(公元5年),“征天下通知逸經(jīng)、古記、天文、歷算、鐘律、小學(xué)、史篇、方術(shù)、本草、及以五經(jīng)、《論語》、《孝經(jīng)》、《爾雅》教授者,一遣詣京師,至者數(shù)千人!(《漢書·平帝紀(jì)》)但有時(shí)則裁減官醫(yī),如西漢時(shí)令“侯紳方士、使者、副使、本草待詔七十余人皆歸家!(《漢書·郊祀志》),官醫(yī)除了主要為統(tǒng)治者服務(wù)外,有些還被指派去為軍中士卒、一般平民、甚至為刑徒、囚犯診病。東漢京兆尹陳龜派官醫(yī)為平民治病。東漢時(shí)會(huì)稽發(fā)生大疫,督郵鐘離意派官醫(yī)“經(jīng)給醫(yī)藥,所部多全濟(jì)!(《后漢書·鐘離意列傳》),孔融在《肉刑論》中說“置南甄宮使者,主養(yǎng)病徒!被傅劢ê腿暝t稱:“徒在作部,疾病致醫(yī)藥。”(《后漢書·恒帝紀(jì)》),又據(jù)洛陽南郊出土的東漢范雍磚志所記:“右部無任勉刑,穎川穎陰鬼薪范雍,不能去,留官致醫(yī)!奔词亲対M刑的病徒繼續(xù)在刑徒區(qū)接受治療。
秦漢醫(yī)事律令
云夢(mèng)秦簡(jiǎn)入土于公元前217年。其中記載修城的民工患病,只由主管的官吏酌情給以口糧,而無醫(yī)療待遇,倘若小隸臣病死,疑為由主人處理(出于《睡虎地秦墓竹簡(jiǎn)》,見《文物》1976年第6~9期。下面關(guān)于小兒的律令同出該報(bào)道),如果不是因病而死,應(yīng)將檢驗(yàn)文書呈報(bào)官府論處。凡官府要買的奴隸,必須經(jīng)過令史對(duì)其進(jìn)行體檢后,無病者方可論價(jià)買之?词毓俑臍埣踩颂油龆徊东@,與因公致殘的人逃亡而被捕者同樣,由官府予以處罰。
秦始皇時(shí),曾“收天下書,不中用者盡去之!(《史記·秦始皇本紀(jì)》),公元前213年,秦始皇下令焚書,使中國(guó)文化遭到巨大損失。但明文法定“醫(yī)藥卜筮種樹之書”(《史記·秦始皇本紀(jì)》),不在焚燒之列,使得醫(yī)藥書籍得以在社會(huì)上保存和流行。漢代廣開獻(xiàn)書之路,于漢成帝河平三年(公元前26年),曾令侍醫(yī)李柱國(guó)校訂方書。
漢代,醫(yī)生的社會(huì)地位有所提高,朝廷常召見民間醫(yī)生,咨詢有關(guān)醫(yī)藥及療效等情況。對(duì)于為帝王治愈疾病的醫(yī)生,往往賜以重金!(漢)武帝時(shí),醫(yī)氏刺治武帝,得二千萬耳!(《漢書·外賊傳》)。又如“上(劉邦)擊布時(shí),為流矢所中,行道疾,疾甚,呂后迎良醫(yī),……遂不使治疾,賜黃金五十斤罷之!(《漢書·高帝紀(jì)》)。
結(jié)語:
從上文中,我們不難發(fā)現(xiàn),在秦漢時(shí)期的醫(yī)事制度已經(jīng)比較完善了,各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形成,為人們的生活提供了基礎(chǔ)的保障,同時(shí)也為當(dāng)時(shí)的大一統(tǒng)做出了一定的貢獻(xiàn)。
秦漢何者為醫(yī)?聊聊秦漢時(shí)期的醫(yī)事法律制度
何者為醫(yī)?
1、最早的太醫(yī)令是醫(yī)官老大
醫(yī)官者,掌醫(yī)之官的統(tǒng)稱,自商周時(shí)起,歷代皆沿置。又因史書多專列“志”或“表”記述百官公卿之職,故醫(yī)官制度之體系與演變相對(duì)其他制度而言比較完整,后人也多有論述。
說起秦漢的醫(yī)官制度不得不提的就是太醫(yī)令。
“太醫(yī)令”一職可追溯至先秦,最早見于《史記·扁鵲倉公列傳》“秦太醫(yī)令李酶自知伎不如扁鵲也,使人刺殺之。”到了漢朝,按《漢書·百官公卿表上》所載,西漢時(shí)太醫(yī)令有兩套系統(tǒng),一屬太常,一屬少府。當(dāng)時(shí)的太醫(yī)令俸祿也頗有規(guī)定,算是少府大臣。
太醫(yī)令承制度是醫(yī)官體系的核心,它不僅正式確立了醫(yī)官們的最高首長(zhǎng),而且也將醫(yī)藥分工體系化。
2、醫(yī)生的職業(yè)技能
秦朝時(shí)中央除太醫(yī)令外,還有侍醫(yī)之職?赡芑始业尼t(yī)生比較靠譜,其余的并不十分靠譜。許多醫(yī)生確實(shí)嘗試尋找有效的治療方法并為社區(qū)提供了有價(jià)值的服務(wù),但是更多醫(yī)生只是為了騙取和欺騙患者。由于沒有執(zhí)照頒發(fā)機(jī)構(gòu),也沒有正式的要求或接受該職業(yè)的教育,所以任何人都可以稱呼自己為醫(yī)生。如果他的方法成功的話,他會(huì)吸引更多的患者,如果不能成功,他們只會(huì)轉(zhuǎn)而從事其他職業(yè)。
富裕的,更受人尊敬的醫(yī)師,像今天的任何常規(guī)診所一樣,在民間開設(shè)了診所。其他人只是在街上做廣告,甚至在人群面前進(jìn)行簡(jiǎn)單的手術(shù)以增加聲望。只要價(jià)格合適,幾乎所有人都會(huì)嘗試治療任何疾病,因?yàn)樗麄兊闹委熜Ч缓茫踔廖:Ω蟆?/p>
甚至有證據(jù)表明,醫(yī)生會(huì)扮演刺客的身份,以給他們提供護(hù)理的名義故意毒害患者,盡管這種情況很少見,并且會(huì)導(dǎo)致職業(yè)生涯短暫。但是在醫(yī)生中并不缺少庸醫(yī)?赡馨傩諏(duì)醫(yī)生的需求并不必需,對(duì)于普通市民來說,有時(shí)候不需要醫(yī)生就能過上更好的生活。
3、除了宮中醫(yī)生,還有軍中醫(yī)生
到秦時(shí)已經(jīng)建立了完備的軍事法律制度,里面涉及眾多方面,如募兵、補(bǔ)給、裝備之類的軍事保障內(nèi)容,但卻仍未見關(guān)于設(shè)置軍隊(duì)醫(yī)官的明確記載。所以關(guān)于秦朝時(shí)軍中醫(yī)生是如何運(yùn)作的,還有待考證。
到了兩漢期間軍事活動(dòng)頻繁,邊塞戍卒眾多,根據(jù)現(xiàn)在已有的出土材料可知,出土的多為邊塞簡(jiǎn)犢,軍中醫(yī)師威望更高一些,只是服務(wù)于軍人,在戰(zhàn)場(chǎng)上,醫(yī)生所做的研究和進(jìn)步可謂是中流砥柱。
秦漢法律制度
1、中國(guó)法律史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)
所謂的“中國(guó)傳統(tǒng)法律史”跨越了三千多年的歷史。可以說,這一時(shí)期始于商代大約在公元前1500 年。它在1911年隨著清朝的滅亡而結(jié)束。在商與清之間,發(fā)生了許多復(fù)雜的法律發(fā)展,其中最重要的是公元前4世紀(jì)官僚中央集權(quán)國(guó)家的興起。最終導(dǎo)致了公元前221年建立第一個(gè)帝國(guó)(秦)。
從那時(shí)起,帝國(guó)主義便有了宏偉的傳統(tǒng),主要是行政和刑法,但在其范圍內(nèi)包括了我們稱之為民法的要素,即與婚姻,繼承,財(cái)產(chǎn)和合同有關(guān)的法律。在每個(gè)王朝時(shí)期,法律活動(dòng)的證據(jù)的質(zhì)量和性質(zhì),無論是立法的制定還是合同的訂立,都有很大的不同。
最早的時(shí)期(商周和西周時(shí)期大約在公元前1500年至770 年)我們只有稀少的證據(jù),包括甲骨文或青銅器上的銘文,或者歷史文獻(xiàn)中的記載,這些記載通常是在描述這些事件之后很久才寫的。另一方面,對(duì)于清朝(1644年至1911年),我們擁有各種各樣的記錄:帝國(guó)立法,省級(jí)法規(guī),司法裁決以及記錄個(gè)人之間交易的文件。
此外,每個(gè)時(shí)期都會(huì)帶來許多與來源及其解釋方式有關(guān)的問題。秦漢時(shí)期(公元前221年– 公元220年)甚至現(xiàn)在通過在墓穴或墓穴中發(fā)現(xiàn)法律,案例報(bào)告或?qū)徟杏涗浂粩嗟匕l(fā)生變化。
同樣,在清朝末期,隨著越來越多的地方法院或中央政府部門的檔案被發(fā)現(xiàn)并可供研究,法律歷史也得到了擴(kuò)展。地方法院檔案的開放尤其改變了我們對(duì)治安法官處理與家庭和財(cái)產(chǎn)有關(guān)的糾紛的方式的了解。這導(dǎo)致了獨(dú)特的歷史學(xué)術(shù)流派的興起,在這種流派中,學(xué)習(xí)的主要重點(diǎn)不是成文法,而是普通百姓與法院之間的相互作用。
2、醫(yī)事與法律是如何互動(dòng)的
確定醫(yī)官的身份,并以成為法律為醫(yī)事的順利進(jìn)行創(chuàng)造條件。雖還未正式出現(xiàn)醫(yī)署的設(shè)置,但已逐步確立和完善了一套基本完備的醫(yī)官體系,即“以太醫(yī)令承制度為核心,以醫(yī)事屬官系統(tǒng)為主體,軍隊(duì)醫(yī)療自成一體,并輔之以法醫(yī)、獸醫(yī)、巫膳等相關(guān)職位”。在該體系內(nèi),醫(yī)官隊(duì)伍的規(guī)模逐漸擴(kuò)大,不僅人員數(shù)量增加,相關(guān)職位設(shè)置也在縱、橫向上不斷擴(kuò)展,最終構(gòu)建出了后世醫(yī)官體系的主體部分,且醫(yī)官秩體己有定制。
其次在將太常、少府兩套醫(yī)官系統(tǒng)歸于一處領(lǐng)導(dǎo)的基礎(chǔ)上,內(nèi)部權(quán)責(zé)分工進(jìn)一步明確、細(xì)化,醫(yī)事藥事分工,男醫(yī)女醫(yī)有別,管理職能與專業(yè)技能相分離。同時(shí),從藥物管理到問診處方,從審驗(yàn)監(jiān)制到嘗藥備案,每個(gè)環(huán)節(jié)都有專人司掌、專門規(guī)定,力求從整個(gè)治療的流程上確保醫(yī)藥安全。
3、獨(dú)特的秦漢王朝
在秦漢王朝能夠形成完善的醫(yī)事法律制度是與該王朝息息相關(guān)的,首先在王朝內(nèi)部有有利于其成長(zhǎng)的土壤,其次,社會(huì)趨勢(shì),統(tǒng)治者并不排斥其發(fā)展,甚至還希望能夠發(fā)展。
在公元前221年封建秦國(guó)統(tǒng)治者團(tuán)結(jié)所有的中國(guó)地域在自己君主的秦始皇(“第一君主秦皇帝”),奠定了后續(xù)的長(zhǎng)期穩(wěn)定和繁榮的漢代基礎(chǔ)。
秦始皇留下了眾多物質(zhì)財(cái)富,對(duì)后世造成了非常重要的影響,包括中央集權(quán)的中國(guó)國(guó)家和法律體系,統(tǒng)一中國(guó)文字及其度量衡體系,以及將中國(guó)北方的許多城墻整合成一個(gè)具有信標(biāo)塔能力的建筑網(wǎng)絡(luò)可以發(fā)現(xiàn)任何可疑的軍事行動(dòng),并在一天之內(nèi)在全國(guó)范圍內(nèi)傳遞消息。但是,他的手段殘酷無情,使人民筋疲力盡,王朝未能幸免于他的早逝。
漢朝作為秦朝的繼任者,在很大程度上是學(xué)習(xí)秦朝的。比如比起秦朝,漢朝軍事活動(dòng)的需要更加促進(jìn)了軍隊(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的建立及其相關(guān)醫(yī)療保障制度的健全。受到巫醫(yī)分流余韻、儒學(xué)道學(xué)滲透、中醫(yī)理論體系初建的影響,涉醫(yī)人員的成分也比較復(fù)雜,巫醫(yī)方士、儒醫(yī)名醫(yī)、修道隱士都以自己的方式介入到醫(yī)學(xué)、醫(yī)事制度的發(fā)展中,并影響了其今后的走向。
除了承上啟下、探索前進(jìn)的作用外,此時(shí)期最主要的是奠定了后世醫(yī)官體系及其相關(guān)制度的基本構(gòu)架。盡管醫(yī)官服務(wù)的主要對(duì)象是統(tǒng)治階層,但在邊防醫(yī)療、預(yù)防疾疫、生育保健等方面也有惠及普通民眾之處,對(duì)其后“醫(yī)署”與醫(yī)院的建立、醫(yī)學(xué)研究與教育的發(fā)展都起到了一定推動(dòng)作用。
總結(jié)
相對(duì)而言,對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)法律的一般西方語言處理方法相對(duì)較少,這些方法可能涵蓋多個(gè)朝代或一個(gè)特定朝代。秦漢的醫(yī)事法律制度頗有相近之態(tài)勢(shì),比如在醫(yī)官的身份上,比如在醫(yī)官的分配上,再或者在醫(yī)官的職責(zé)上。秦朝不能說對(duì)漢朝毫無影響,而漢朝也在秦朝留下的基礎(chǔ)上,繼續(xù)發(fā)展醫(yī)事制度。
秦國(guó)制定了一系列相對(duì)完善的醫(yī)療體系,涵蓋了以下方面:醫(yī)務(wù)人員,軍醫(yī),衛(wèi)生和防疫體系,無效,老年人和年輕人的管理,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和法律醫(yī)學(xué)。大約在中國(guó)歷史上第一個(gè)統(tǒng)一的封建王朝建立之時(shí)。
醫(yī)務(wù)人員制度涉及醫(yī)務(wù)人員的任命,罷免,獎(jiǎng)懲。與小鼠預(yù)防,吸煙和隔離有關(guān)的衛(wèi)生和流行病預(yù)防;上述法律體系不僅繼承了統(tǒng)一前秦國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系的成功經(jīng)驗(yàn),而且吸收了整個(gè)醫(yī)學(xué)體系的優(yōu)勢(shì)統(tǒng)一后的整個(gè)國(guó)家,對(duì)漢代及其后代產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
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