鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度
在當下社會,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。大家知道制度的格式嗎?下面是小編整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度,僅供參考,大家一起來看看吧。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度1
(一)臨床科室
。、開醫(yī)囑、處方或進行治療時,應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
。病(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
。、清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
。础⒔o藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
5、輸血前,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。
(二)手術(shù)室
。、接病員時,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
。病⑹中g(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位。
。场⒎策M行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。
(三)藥房
。、配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
。病l(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。
(四)血庫
。、血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。
。病l(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
(五)檢驗科
。、采取標本時,查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康腵。
。、收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。
3、檢驗時,查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符。
。础z驗后,查對目的、結(jié)果。
。、發(fā)報告時,查對科別、病房。
(六)病理科
。薄⑹占瘶吮緯r,查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。
。病⒅破瑫r,查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
。场⒃\斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。
。、發(fā)報告時,查對單位。
(七)放射線科
。、檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
。、治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
3、發(fā)報告時,查對科別、病房。
(八)理療科及針灸室
。、各種治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
。病⒌皖l治療時,并查對極性、電流量、次數(shù)。
。场⒏哳l治療時,并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。
。、針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。
(九)供應(yīng)室
1、準備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
。、發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。
3、收器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
(十)特殊檢查室
(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)
。薄z查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
。、診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
。场l(fā)報告時查對科別、病房。
其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求精神,制定本科室工作的查對制度。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查對制度2
(一)醫(yī)囑查對制度
1、常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦,由本人審核確認傳送中心藥房。
2、重整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑須二人核對并簽名。
3、臨時醫(yī)囑記錄執(zhí)行時間并簽名,有疑問的醫(yī)囑必須問清后方可執(zhí)行。
4、搶救病員時,口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍,無誤后方可執(zhí)行,保留用過的空安瓿,經(jīng)二人核對后方可棄去。
5、護士長每周查對醫(yī)囑,監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。
(二)服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液時必須嚴格進行三查七對。
三查:
操作前查、操作中查、操作后查。
三查內(nèi)容:
a、查藥物有效期,有無沉淀、變質(zhì)、破損;
b、查藥物配伍禁忌;
C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
2、應(yīng)用致敏藥物前詢問過敏史,并作相關(guān)藥物過敏試驗。使用麻醉時,反復(fù)核對,保留安瓿,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,注意配伍禁忌。
3、發(fā)藥或注射時,如病員提出疑問,應(yīng)及時查清,方可執(zhí)行。
4、每天清點各種備用針劑一次。
(三)輸血查對制度
1、查庫血來血日期,有效期,血液有無凝塊或溶血,并查儲血器有無裂痕,封閉程度。
2、查輸血單與血袋標簽上供血者姓名、血型及交叉配血試驗結(jié)果、血庫編號、有效期、采血日期。
3、查病員床號、姓名,住院告、血型及交叉配血結(jié)果。
4、輸血由二人核對并簽名,配血一人一管,取血一次一人一份。
(四)手術(shù)病人查對制度
1、手術(shù)準備時,查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位、麻醉方法及麻醉用藥。
2、接病員時,查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、備血、手術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果、手術(shù)帶藥等。
3、凡進行體腔或“深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。
(五)產(chǎn)嬰室查對制度
分娩后核對:
1、嬰兒娩出后,在病歷上印上嬰兒腳印,核對嬰兒性別與母親姓名;
2、讓母親確認自己嬰兒性別。
(六)母親、嬰兒入室核對:
1、認真核對嬰兒性別、手圈、小白卡與母親的床號、姓名、住院號及病史;
2、戴上嬰兒手圈、小白卡;
3、再讓母親確認嬰兒性別、母親、嬰兒出院校對確認。
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