手術管理制度范本
在生活中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。那么相關的制度到底是怎么制定的呢？以下是小編精心整理的手術管理制度范本，僅供參考，歡迎大家閱讀。
手術管理制度1
一、各種操作要嚴格執(zhí)行查對制度，正確接送病人，術中器械、敷料、縫針等都要經(jīng)三人三次核對無誤。
二、各項操作要嚴格執(zhí)行，無菌，技術，操作原則，按操作規(guī)程完成各項工作。
三、毒、麻、限劇性藥品的標志明確，專人專柜保管。
四、易燃、易爆物品、藥品定位存放。
五、手術室電源、貴重物品等交接班，手術間設備檢查無誤，手術后關閉各種電源。
六、消防設備、滅火器材等要定位存放。
七、節(jié)日、夜間非值班人員不準進入手術室，關好門窗，外大門上鎖，如有緊急情況與部值班取得聯(lián)系。
八、發(fā)生意外情況向護士長及院辦報告及時解決。
九、對病人提出的疑問要耐心解釋，盡量保持與手術醫(yī)生一致，必要時讓主管醫(yī)生解釋，對病人的態(tài)度要和藹。
手術管理制度2
1、進入手術室人員必須嚴格遵守手術室各項規(guī)章制度、操作規(guī)程。
2、定期進行手術室護士安全培訓，組織學習有關的安全知識，宣傳防護措施，提高安全意識，熟知應急燈、滅火器的放置地點，要求人人掌握滅火器的使用方法，熟悉安全通道及安全門的使用方法。切實做好防火、防盜、防特、防爆工作。
3、加強消防器材和安全設置的使用管理，始終保持手術室消防器械、安全門燈設置完好無損，保證安全通道暢通，緊急情況下可以快速疏散病人，安全員定期巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時向有關領導報告。
4、發(fā)生火災時應立即報警，停止?jié)崈艨照{(diào)系統(tǒng)運轉(zhuǎn)，切斷電源及易燃氣體通路，組織滅火及疏散人員。
5、專人專職保養(yǎng)維修室內(nèi)電氣設備，手術使用的儀器、設備定期檢修，專人負責，保證性能良好。
6、使用各種氣體時，應嚴格查對氣體插孔是否正確，用畢及時拔下。
7、定期檢查和維護平車，安全運輸病人，搬運時動作輕巧、規(guī)范，防治病人墜床。
8、做好手術室的危險預防管理工作，術前應檢查手術室內(nèi)各類電器的備用狀況，術中嚴格遵守電器使用常規(guī)，安全使用電刀；一般情況下不使用可燃性消毒劑，以防術中電刀火花引起燃燒，病人體內(nèi)已有心電起搏器、心內(nèi)導管等裝置，術中操作應謹慎，預防電擊，沖洗時勿使病人軀體潮濕造成電致傷；心電監(jiān)護電極片粘貼于病人非受壓部位。
9、任何手術必須簽訂手術知情同意書，未簽訂的.不得手術。重、危大手術科主任簽字交醫(yī)務科審批后方可手術。搶救病人除外。
10、術前按手術要求準備體位用物及軟墊，要求安全、俱全。術中用約束帶固定肢體松緊適宜，固定時防止損傷肌肉及神經(jīng)。
11、各類手術器械使用前須確保滅菌合格，并檢查器械及其附件的完整性，確保功能良好，各類敷料使用前必須確保無破損、無潮濕、滅均合格。
12、術中輸血用藥嚴格執(zhí)行三查八對，所需用物必須按規(guī)定進行核對，并認真記錄簽名，數(shù)量無誤才能關閉切口；增添物品時及時登記，掉下手術臺的物品及器械要妥善保存在固定處
13、嚴格執(zhí)行標本管理制度，術中病理標本及時交于巡回護士管理，應有專人負責清點。
14、嚴禁在手術室使用明火，易燃易爆藥品應固定有數(shù)并專柜上鎖保存，使用氧氣時應注意嚴格按操作規(guī)程進行，做到“四防”（防火、防震、防油、防熱）。
15、私人貴重物品嚴禁帶入手術室或自行保管好。
17、除本科室值班人員外，其他人不可留宿。有特殊情況，須經(jīng)領導批準。
手術管理制度3
一、應急預案
一、停電或突然停電的應急預案
1、接到停電通知后，了解停電時間，根據(jù)情況立即做好停電準備。備好應急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器（蓄電池）等。
2、突然停電后，立即開啟照明應急燈，并立即尋找搶救病人機器運轉(zhuǎn)的動力方法。任何人員不得離開手術間及病人。護士長或值班室人員立即與電工組聯(lián)系，了解停電的原因及時間，根據(jù)情況及時采取措施，并做好記錄。
3、氣管插管全身麻醉病人，備好氧氣枕及簡單呼吸器等，使用簡單呼吸器維持呼吸。連硬麻醉及麻醉清醒病人，應做好心理安慰工作，手術人員在手術間不得大聲喧嘩，以免引起病人恐慌。
4、設備維修員與護士長要加強巡視，了解各手術間手術進行情況及應急照明情況。特殊情況積極采取補救措施，對無法使用電刀止血的病人，應備好止血材料和止血藥品，以備急用。
二、病人病情突然發(fā)生變化的應急預案
1、應立即通知醫(yī)生、護士長或值班護士，組織人員積極配合醫(yī)師及麻醉師進行搶救。
2、立即準備好搶救物品及藥品。
3、必要時通知相關科室進行會診。
4、某些重大搶救或特殊病人搶救，應按規(guī)定及時通知醫(yī)務處或院總值班室。
5、做好病情及搶救記錄。
三、病人墜床/摔倒的應急預案
1、病人不慎墜床，摔倒，立即奔赴現(xiàn)場，馬上通知醫(yī)生給予處理。
2、首先判斷病人意識，并立即測血壓、心率、呼吸等，密切觀察病情變化。
3、醫(yī)生到場后，協(xié)助進行檢查，提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。
4、如病情允許，將病人移至手術床上。
5、遵醫(yī)囑開始鼻翼的檢查及治療。
6、向上級領導匯報（夜間通知院總值班室）。
7、認真記錄墜床/摔倒病人的經(jīng)過幾搶救過程。
四、病人發(fā)生輸液反應時的應急預案
1、病人發(fā)生輸液反應時，應立即停止所輸液體，更換輸液器，并維持靜脈通路，遵醫(yī)囑給予相應的處理。
2、情況嚴重時就地搶救，必要時進行心肺復蘇。
3、建立護理記錄，記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過程。
4、發(fā)生輸液反應時，應及時報告醫(yī)院感染管理科、消毒供應中心、護理部和藥劑科。
5、輸液器和藥液及時封存以備檢驗。
五、病人發(fā)生輸血反應時的應急預案
1、病人發(fā)生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。
2、報告醫(yī)師及護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。
3、對病情較重的病人，備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)師進行緊急救治，并給氧氣吸入。
4、一般過敏反應，應密切觀察病人病情變化，做好記錄，安慰病人。
5、按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。
6、懷疑溶血等嚴重過敏反應時，保留血袋及抽取病人血樣一起送輸血科。
7、加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。
六、停水和突然停水的應急預案
1、接到停水通知后，盡可能多備用水。
2、突然停水時，白天與維修組聯(lián)系，夜間與院總值班室聯(lián)系，匯報停水情況，查詢原因，并做好記錄。
七、遭遇暴徒的應急預案
1、遇到暴徒時，護理人員應保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。
2、設法報告保衛(wèi)處，夜間通知院總值班室，尋求在場其他人員的幫助。
3、安撫病人家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證病人的生命安全及國家財產(chǎn)安全。
4、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。
5、主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。
6、盡快恢復正常醫(yī)療護理工作，保證病人的醫(yī)療安全。
八、火災的應急預案
1、發(fā)現(xiàn)火情后，立即呼叫周圍人員組織滅火，同時報告保衛(wèi)處及上級領導，夜間電話通知院總值班室。
2、根據(jù)火勢，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。
3、發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打119報警，并告知準確方位。
4、關好臨近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。
5、將病人撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定病人情緒，保證病人生命安全。
6、盡可能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設備及科技資料。
7、組織病人撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐姿勢快速前進。
九、地震的`應急預案
1、地震來臨，值班人員應冷靜面對，關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。
2、發(fā)生強烈的地震時，需將病人撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護理人員要注意維護好秩序，安慰患者，減少病人的恐懼。
3、緊急情況不能撤離時，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護好頭頸、眼鏡，捂住口鼻。
4、維持秩序，防止混亂發(fā)生。
5、注意防止有人趁火打劫。
十、發(fā)生差錯事故的應急預案
1、一旦發(fā)生差錯事故，應立即通知護士長。
2、控制局面，組織有關人員進行搶救，并積極采取補救措施，盡可能減少損壞。
3、保留相關的物品或藥品，以便化驗檢查。，
4、事情過后，護士長組織相關人員，詳細了解事情經(jīng)過及發(fā)生原因。24小時內(nèi)當事人寫出事情經(jīng)過、發(fā)生的原因。
5、按程序上報護理部。科室根據(jù)有關情況寫出處理意見及整改措施，上呈護理部。
十一、停氣的應急預案
1、突然停氣時，消毒人員應立即詢問鍋爐房停氣的原因，了解故障情況，匯報護士長。
2、護士長了解情況后，應立即與總務處聯(lián)系，了解停氣的時間及范圍，如系局部故障造成的臨時停氣，應及時與供應室聯(lián)系，考慮到供應室物品的滅菌。
3、如停氣范圍為全院性，了解情況后，應及時匯報醫(yī)務部，護理部，總務處等上級部門，協(xié)商解決手術室物品滅菌問題。
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