醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度
在現(xiàn)在社會(huì),接觸到制度的地方越來越多,制度一經(jīng)制定頒布,就對(duì)某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用,是他們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。擬起制度來就毫無頭緒?下面是小編為大家整理的醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度1
一、總體要求
(一)堅(jiān)持屬地管理,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地電影放映場(chǎng)所要嚴(yán)格按照屬地黨委和政府統(tǒng)一部署,在各地電影主管部門和衛(wèi)生健康行政部門的指導(dǎo)下做好新冠肺炎疫情防控工作。
(二)堅(jiān)持常態(tài)防控,健全應(yīng)急機(jī)制。開放營(yíng)業(yè)的電影放映場(chǎng)所,要繼續(xù)把疫情防控放在首位,毫不放松抓緊抓實(shí)抓細(xì)各項(xiàng)防控工作,做好防控方案,制定科學(xué)可行的具體措施,明確應(yīng)急處置流程,并根據(jù)當(dāng)?shù)丶部夭块T最新指導(dǎo)意見及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,確保安全。
(三)落實(shí)防控主體責(zé)任,做到精細(xì)化防控。電影放映場(chǎng)所要嚴(yán)格執(zhí)行疫情防控規(guī)定,健全防控工作責(zé)任制和管理制度,落實(shí)本場(chǎng)所防控應(yīng)急預(yù)案,把防控責(zé)任細(xì)化到個(gè)人。
二、員工健康監(jiān)測(cè)和管理
(四)做好員工健康管理。要按照當(dāng)?shù)匾笞龊脝T工健康管理,掌握員工出行軌跡等情況,對(duì)途經(jīng)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員實(shí)行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。員工上崗前要檢查體溫,出現(xiàn)發(fā)熱(體溫高于37.3度)、呼吸道癥狀時(shí),要暫停工作、及時(shí)報(bào)告并就醫(yī)。
(五)強(qiáng)化疫情防控培訓(xùn)。員工應(yīng)當(dāng)減少不必要的外出,避免前往人群聚集場(chǎng)所。放映單位應(yīng)勸導(dǎo)員工春節(jié)期間避免離粵,并對(duì)員工開展傳染病預(yù)防知識(shí)、突發(fā)事件應(yīng)急處置等培訓(xùn),確保員工具備必需的防控和處置知識(shí)與能力。
(六)嚴(yán)格崗位工作規(guī)范。指導(dǎo)員工做好個(gè)人防護(hù),正確佩戴口罩、手套等防護(hù)用品。減少人員聚集,加強(qiáng)對(duì)員工用餐和工作會(huì)議的科學(xué)管理。
三、場(chǎng)所防控管理
(七)配備防護(hù)用品。電影放映場(chǎng)所要配備口罩、手套等防護(hù)物資,并在洗手間配備洗手液及消毒用品,為員工和觀眾提供必要防護(hù)保障。
(八)保持良好通風(fēng)。加強(qiáng)電影放映場(chǎng)所營(yíng)業(yè)前和營(yíng)業(yè)過程中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的運(yùn)行管理,保持電影放映場(chǎng)所空氣清新。
(九)加強(qiáng)清潔消毒。
1.大堂、影廳、衛(wèi)生間、走廊、疏散通道等公共區(qū)域,每日不少于2次噴霧消毒。
2.售取票機(jī)、商品售貨區(qū)、自動(dòng)販賣機(jī)、公共區(qū)域座椅、入口閘機(jī)、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域,每日不少于5次擦拭消毒。
3.影廳座椅扶手、3D眼鏡等觀眾直接接觸物品,每場(chǎng)消毒一次。
4.做好垃圾分類處理,防疫用品類垃圾應(yīng)定點(diǎn)投放,日產(chǎn)日清。
(十)加強(qiáng)防疫宣傳。電影放映場(chǎng)所應(yīng)通過設(shè)置提示牌、擺放宣傳品、使用電子顯示屏、播放映前公益廣告片等多種方式,加強(qiáng)疫情防治知識(shí)科普宣傳,使員工和觀眾充分了解掌握防治知識(shí)、支持配合防控工作。
四、觀眾進(jìn)出管理
(十一)做好入場(chǎng)檢測(cè)。電影放映場(chǎng)所應(yīng)配備測(cè)量體溫設(shè)施設(shè)備,并安排專人值守。掃驗(yàn)健康碼,檢查體溫,未戴口罩和體溫37.3度以上者不得進(jìn)入。在電影院入口配備手消毒劑,引導(dǎo)員工和觀眾做好手衛(wèi)生。
(十二)調(diào)整售票方式。全部采取網(wǎng)絡(luò)實(shí)名預(yù)約、無接觸方式售票;原則上每場(chǎng)上座率不得超過75%,并由省電影局在疫情防控部門指導(dǎo)下進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
(十三)建立值守制度。安排專人做好現(xiàn)場(chǎng)管理,監(jiān)督進(jìn)入影院區(qū)域的工作人員和觀眾必須佩戴口罩,對(duì)號(hào)入座;電影放映期間不得飲食。
(十四)合理安排場(chǎng)次。電影放映場(chǎng)所減少放映場(chǎng)次,延長(zhǎng)場(chǎng)間休息時(shí)間,對(duì)影廳充分清潔與消毒;不同影廳錯(cuò)時(shí)排場(chǎng),避免進(jìn)出場(chǎng)觀眾聚集。
五、設(shè)施設(shè)備管理
(十五)做好運(yùn)行前檢查。清潔打掃放映機(jī)房,設(shè)定合理的溫度與濕度區(qū)間,對(duì)供電、排風(fēng)、光源、還音、冷卻等系統(tǒng)進(jìn)行徹底檢查,及時(shí)排查隱患。
(十六)加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)。做好放映窗口、設(shè)備表面、放映鏡頭、空氣濾塵網(wǎng)、冷鏡及光管、散熱金屬網(wǎng)格等部位或器件的'專業(yè)清潔工作。定期進(jìn)行試放映,防止器件老化。保證耗材的充足儲(chǔ)備。
(十七)堅(jiān)持正確操作。在使用放映機(jī)、服務(wù)器和還音系統(tǒng)等設(shè)備時(shí),嚴(yán)格按照規(guī)定流程進(jìn)行操作。
六、突發(fā)情況處置
(十八)加強(qiáng)溝通聯(lián)動(dòng)。建立疫情應(yīng)急溝通機(jī)制,加強(qiáng)與當(dāng)?shù)丶部睾碗娪爸鞴懿块T聯(lián)動(dòng),發(fā)生異常情況及時(shí)上報(bào)。
(十九)做好發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)的應(yīng)對(duì)處置。發(fā)現(xiàn)疑似或確診病例的電影放映場(chǎng)所,要立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,做好現(xiàn)場(chǎng)管理,配合疾控部門采取隔離措施,加強(qiáng)密切接觸者追蹤、疫點(diǎn)消毒等工作,并及時(shí)關(guān)閉場(chǎng)所。
(二十)一旦出現(xiàn)疫情由低風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整為中、高風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū),該地區(qū)各類電影活動(dòng)一律停止,直到調(diào)整為低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)后,再按疫情防控相關(guān)規(guī)定恢復(fù)開放。
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現(xiàn)將《新型冠狀病毒感染的肺炎防控中常見醫(yī)用防護(hù)用品使用范圍指引(試行)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕75號(hào))、《關(guān)于加強(qiáng)疫情期間醫(yī)用防護(hù)用品管理工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕98號(hào))和《關(guān)于印發(fā)不同人群預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引的通知》(肺炎機(jī)制發(fā)〔20xx〕20號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并提出如下要求,請(qǐng)一并抓好貫徹落實(shí)。
一、統(tǒng)一調(diào)度、分級(jí)管理。
樹立疫情防控全區(qū)一盤棋意識(shí),急需醫(yī)用物資由自治區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部后勤保障組統(tǒng)一調(diào)度,并指導(dǎo)各盟市新冠肺炎疫情防控指揮部后勤保障組做好醫(yī)用物資管理和使用工作。各盟市新冠肺炎疫情防控指揮部具體負(fù)責(zé)本地區(qū)醫(yī)用物資管理和使用具體工作,嚴(yán)禁截留、挪用醫(yī)用物資。實(shí)行日調(diào)度工作制,各盟市要按日統(tǒng)計(jì)急需醫(yī)用物資儲(chǔ)備、需求等情況,并及時(shí)上報(bào)自治區(qū)新冠肺炎疫情防控指揮部后勤保障組,杜絕冒報(bào)、漏報(bào)、虛報(bào)、遲報(bào)。
二、區(qū)別對(duì)待、精準(zhǔn)調(diào)撥。
各盟市要制定醫(yī)用物資分配辦法或工作方案,按照“保應(yīng)急、保重點(diǎn)、保薄弱”的'原則,根據(jù)疫情防控工作性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),區(qū)分不同工作場(chǎng)所和人員類別,精準(zhǔn)調(diào)撥醫(yī)用物資,切實(shí)把有限醫(yī)用物資用在疫情防控關(guān)鍵點(diǎn)、緊要處。醫(yī)用口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等當(dāng)前特別緊缺醫(yī)用物資,要優(yōu)先保障新冠肺炎患者(確診病例、疑似病例)的收治醫(yī)院和赴鄂醫(yī)療(護(hù)理)支援隊(duì)需求。
三、高效使用、避免浪費(fèi)。
按照國(guó)家有關(guān)臨床診療、感染防控的規(guī)章制度、技術(shù)指南及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等,規(guī)范高效使用醫(yī)用物資,做到物盡其用。按照防護(hù)級(jí)別,合理分配醫(yī)用物資,即不低配高用,產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)隱患;也不高配低用,造成過度防護(hù)。
四、落細(xì)落實(shí)、履職盡責(zé)。
各盟市新冠肺炎疫情防控指揮部后勤保障組要細(xì)化工作措施,對(duì)醫(yī)用物資區(qū)分種類數(shù)量登記造冊(cè),按日核對(duì)到貨、調(diào)撥和庫存等情況,做到賬物相符。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是新冠狀肺炎患者(確診病例、疑似病例)收治醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)醫(yī)用物資管理的第一責(zé)任人,要提高政治站位,親自安排醫(yī)用物資管理和使用工作。對(duì)違反國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定,造成醫(yī)用物資隨意浪費(fèi)的,按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。
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一、外科口罩
預(yù)檢分診、發(fā)熱門診及全院診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)使用,需正確佩戴。污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換。
二、醫(yī)用防護(hù)口罩
原則上在發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)等區(qū)域,以及進(jìn)行采集呼吸道標(biāo)本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)使用。一般4小時(shí)更換,污染或潮濕時(shí)隨時(shí)更換。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的`診療操作,原則上不使用。
三、乳膠檢查手套
在預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)等區(qū)域使用,但需正確穿戴和脫摘,注意及時(shí)更換手套。禁止戴手套離開診療區(qū)域。戴手套不能取代手衛(wèi)生。
四、速干手消毒劑
醫(yī)務(wù)人員診療操作過程中,手部未見明顯污染物時(shí)使用,全院均應(yīng)當(dāng)使用。預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)必須配備使用。
五、護(hù)目鏡
在隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)等區(qū)域,以及采集呼吸道標(biāo)本、氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣、吸痰等可能出現(xiàn)血液、體液和分泌物等噴濺操作時(shí)使用。禁止戴著護(hù)目鏡離開上述區(qū)域。如護(hù)目鏡為可重復(fù)使用的,應(yīng)當(dāng)消毒后再?gòu)?fù)用。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用護(hù)目鏡。
六、防護(hù)面罩/防護(hù)面屏
診療操作中可能發(fā)生血液、體液和分泌物等噴濺時(shí)使用。如為可重復(fù)使用的,使用后應(yīng)當(dāng)消毒方可再用;如為一次性使用的,不得重復(fù)使用。護(hù)目鏡和防護(hù)面罩/防護(hù)面屏不需要同時(shí)使用。禁止戴著防護(hù)面罩/防護(hù)面屏離開診療區(qū)域。
七、隔離衣
預(yù)檢分診、發(fā)熱門診使用普通隔離衣,隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)使用防滲一次性隔離衣,其他科室或區(qū)域根據(jù)是否接觸患者使用。一次性隔離衣不得重復(fù)使用。如使用可復(fù)用的隔離衣,使用后按規(guī)定消毒后方可再用。禁止穿著隔離衣離開上述區(qū)域。
八、防護(hù)服
隔離留觀病區(qū)(房)、隔離病區(qū)(房)和隔離重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)(房)使用。防護(hù)服不得重復(fù)使用。禁止戴著醫(yī)用防護(hù)口罩和穿著防護(hù)服離開上述區(qū)域。其他區(qū)域和在其他區(qū)域的診療操作原則上不使用防護(hù)服。
其他人員如物業(yè)保潔人員、保安人員等需進(jìn)入相關(guān)區(qū)域時(shí),按相關(guān)區(qū)域防護(hù)要求使用防護(hù)用品,并正確穿戴和脫摘。
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為貫徹落實(shí)“外防輸入,內(nèi)防反彈”的防控策略,切斷疫情傳播的途徑,有效減少交叉感染的'風(fēng)險(xiǎn)可能性,切實(shí)保障人民群眾健康安全,本院新冠肺炎疫情防控工作要求如下:
一、門診患者管理要求
1、門診患者、陪護(hù)等到院都必須正確佩戴口罩、測(cè)溫、掃行程碼、掃健康碼,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,確認(rèn)無發(fā)熱及呼吸道癥狀后方可進(jìn)入醫(yī)院門診。
2、本院門診實(shí)行預(yù)約掛號(hào),就診患者嚴(yán)格保持一米候診距離,嚴(yán)格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”。
3、禁止醫(yī)院職工將門診患者帶入住院病區(qū)就診。
二、住院患者管理要求
1、住院患者入院前,需進(jìn)行流行病學(xué)史調(diào)查,確認(rèn)無發(fā)熱癥狀及呼吸道癥狀后,并對(duì)入院患者和陪同人員進(jìn)行核酸檢測(cè),或提交3日內(nèi)我省公布的核酸檢測(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的核酸檢測(cè)報(bào)告,確認(rèn)檢測(cè)報(bào)告陰性方可住院。
2、所有病房實(shí)行限制出入管理,患者住院期間不得隨意離開醫(yī)院,不能隨意到其他住院患者病房,不聚集,不在公共區(qū)域逗留,更換口罩應(yīng)丟棄在指定位置,謝絕一切探視,嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入病區(qū)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行患陪護(hù),固定一名陪護(hù)人員,非特殊情況不能隨意更換陪護(hù)。
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一、閉環(huán)管理工作要求
1.發(fā)熱門診所有工作人員應(yīng)實(shí)行閉環(huán)管理,包括醫(yī)、護(hù)、技、藥劑、檢驗(yàn)、保潔和安保人員等。
2.進(jìn)入閉環(huán)管理的工作人員必須完成全程新冠病毒疫苗接種。
3.閉環(huán)管理工作人員必須經(jīng)過感染預(yù)防與控制規(guī)范化培訓(xùn)并考核合格后方可上崗。
4.發(fā)熱門診工作人員入口設(shè)置門禁,人員進(jìn)出實(shí)行登記管理。
5.不允許在隔離區(qū)域內(nèi)用餐,如發(fā)熱門診、隔離病區(qū)等。
6.閉環(huán)管理工作人員需要輪轉(zhuǎn)到其他非閉環(huán)管理崗位前,根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榉揽毓芾硪罂筛綦x7天或14天,并在隔離期間按照要求進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè),排除感染后方可返崗上班。
二、工作人員集中居住點(diǎn)管理要求
1.閉環(huán)管理人員實(shí)行封閉管理,工作科室與居住地兩點(diǎn)一線出行。
2.安排通勤車點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送工作人員,乘坐人員上下車有行程時(shí)間記錄。
3.通勤車司機(jī)不參與其他轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
4.集中居住點(diǎn)應(yīng)做好生活保障和物資保障工作,集中居住人員以無接觸式收取快遞等外來用品。
5.對(duì)集中居住點(diǎn)實(shí)行督導(dǎo)檢查,建立抽查工作臺(tái)賬。
三、閉環(huán)管理人員健康監(jiān)測(cè)
1.閉環(huán)管理人員根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔橹笓]部的要求定期做核酸檢測(cè),并可根據(jù)上級(jí)文件要求隨時(shí)調(diào)整檢測(cè)頻次。
2.如個(gè)人健康狀況有異常時(shí),個(gè)人或監(jiān)測(cè)人員應(yīng)立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及感控科。
3.工作人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即按照《新冠肺炎職業(yè)暴露處置流程》處置并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,做好隔離觀察及跟蹤工作。
四、強(qiáng)化工作人員感控知識(shí)培訓(xùn)
1.嚴(yán)格落實(shí)工作人員的相關(guān)培訓(xùn),及時(shí)傳達(dá)國(guó)家及省市最新工作指引和要求。
2.培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)覆蓋閉環(huán)管理全體工作人員,培訓(xùn)內(nèi)容針對(duì)不同崗位特點(diǎn)設(shè)定,并對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。
3.因疫情形勢(shì)變化和醫(yī)療救治需要,部分人員需要從普通崗位調(diào)整到閉環(huán)崗位時(shí),必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)、演練和考核,并實(shí)施核酸檢測(cè),排除新冠肺炎后方可上崗。
4.所有工作人員應(yīng)熟練掌握個(gè)人防護(hù)用品的穿脫流程及注意事項(xiàng)、清潔消毒方法和職業(yè)暴露應(yīng)急處置等技能。
五、閉環(huán)管理期間后勤保障工作
1.閉環(huán)工作人員應(yīng)實(shí)行合理排班,原則上連續(xù)閉環(huán)管理時(shí)間不超過2個(gè)月。
2.強(qiáng)化集中居住人員心理干預(yù)和疏導(dǎo)工作,舒緩心理壓力,保障心身健康。
3.集中居住地點(diǎn)應(yīng)選擇環(huán)境舒適的場(chǎng)所。
4.各部門形成工作合力,做好一線抗疫人員的`關(guān)心關(guān)愛工作,確保抗疫隊(duì)伍的穩(wěn)定性和可持續(xù)性。
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新型冠狀病毒傳染性強(qiáng),并且有一定的致死率,嚴(yán)重威脅著廣大人民群眾的身體健康,為抵御該病毒的進(jìn)一步傳播,國(guó)家及省、市下達(dá)了一系列文件,全力阻擊新型冠狀病毒。對(duì)物資的采購(gòu)和經(jīng)費(fèi)管控的相關(guān)文件層層下發(fā),允許特事特辦的前提下,也要做好相關(guān)登記手續(xù)及統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作,以備檢查。
一、疫情防控采購(gòu)范圍
采購(gòu)與新冠肺炎疫情防控相關(guān)的貨物、工程和服務(wù)。
二、疫情防控采購(gòu)流程
以滿足新冠肺炎疫情防控工作需要為首要目標(biāo),建立采購(gòu)“綠色通道”,可以自行組織采購(gòu),緊急情況下可不執(zhí)行政府采購(gòu)法規(guī)定的方式和程序,采購(gòu)進(jìn)口物資無需審批或備案。批量或單項(xiàng)金額 100 萬元以上(含 100 萬)的項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)報(bào)備市新冠肺炎防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,保留相關(guān)采購(gòu)資料備查,采購(gòu)的物資符合有關(guān)資產(chǎn)管理規(guī)定的應(yīng)按規(guī)定列入資產(chǎn)管理。
三、防控物資的管理
1、健全內(nèi)控制度
醫(yī)院嚴(yán)格各類防控物資的管理制度,健全內(nèi)控制度,按照要求加強(qiáng)采購(gòu)項(xiàng)目在采購(gòu)過程中的材料和憑據(jù)管理,備注“疫情防控采購(gòu)項(xiàng)目”留存?zhèn)洳,事后做好統(tǒng)計(jì)登記;完善驗(yàn)收、入出庫、領(lǐng)用等手續(xù)。達(dá)到固定資產(chǎn)核算起點(diǎn)的,應(yīng)及時(shí)登記確權(quán)并記入固定資產(chǎn)賬、卡。
2、明確物資領(lǐng)用原則
醫(yī)院各部門按照節(jié)約使用、科學(xué)使用的原則領(lǐng)用物資,做好負(fù)壓病房、發(fā)熱門診、急診科、呼吸科、感染科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室的`供應(yīng),尤其要確保有收治疑似病例的科室優(yōu)先使用的原則進(jìn)行。對(duì)于屬于傳染病防治應(yīng)急儲(chǔ)備品種的物資進(jìn)行管控,做好物資領(lǐng)用的清查盤點(diǎn)。
3、啟動(dòng)消毒品應(yīng)急預(yù)案
制劑科啟動(dòng)消毒品應(yīng)急預(yù)案,做好相關(guān)物資驗(yàn)收、入出庫、領(lǐng)用手續(xù)及統(tǒng)計(jì)登記,消毒液的領(lǐng)取應(yīng)優(yōu)先保障防治新冠病毒重點(diǎn)科室,對(duì)其余科室嚴(yán)格控制領(lǐng)用量。各臨床科室根據(jù)自身情況酌情領(lǐng)用消毒劑,不得額外超量領(lǐng)用,領(lǐng)用量根據(jù)之前日常工作中的實(shí)際領(lǐng)用量為準(zhǔn)。
4、藥品管控及保障方案
疫情防控用藥目錄(以下簡(jiǎn)稱“用藥目錄”)由醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)指南協(xié)同相關(guān)專家組成員共同制定。用藥目錄不受我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄限制,在下一次藥委會(huì)召開時(shí)向藥委會(huì)報(bào)備。
藥劑科根據(jù)用藥目錄清單負(fù)責(zé)采購(gòu)保障供應(yīng),所有藥品采購(gòu)必須符合省、市藥品聯(lián)合限價(jià)陽光采購(gòu)相關(guān)文件精神,不在采購(gòu)平臺(tái)的藥品可根據(jù)福建省醫(yī)保藥采有關(guān)規(guī)定備案自主掛網(wǎng)采購(gòu),F(xiàn)平臺(tái)掛網(wǎng)產(chǎn)品無法滿足臨床需求的,可在省級(jí)平臺(tái)實(shí)行應(yīng)急采購(gòu)、零差率銷售,同時(shí)向?qū)俚厮幮挡少?gòu)(醫(yī)保)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。
藥劑科應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)用藥目錄中藥品庫存情況,針對(duì)短缺或供應(yīng)緊張的藥品應(yīng)當(dāng)每日統(tǒng)計(jì)、上報(bào),直至供應(yīng)絕對(duì)穩(wěn)定或疫情解除。短缺或供應(yīng)緊張的`藥品,藥劑科可根據(jù)疫情治療需求及供求信息,經(jīng)上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)同意,留存一定數(shù)量做為儲(chǔ)備藥品,以備臨床治療必須使用,該儲(chǔ)備藥品的啟用必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)或授權(quán)的職能部門同意方可用于臨床。
列入用藥目錄中的藥品根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有庫存及市場(chǎng)供應(yīng)情況,醫(yī)務(wù)部、藥劑科可采取限制限科室使用方式以保障疫情防控需要。
為保障醫(yī)務(wù)人員的安全,我院醫(yī)務(wù)人員為預(yù)防需要相關(guān)藥品時(shí),經(jīng)臨床科室申請(qǐng),醫(yī)務(wù)、院感等相關(guān)職能科室同意并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意,藥劑科可按審批藥品清單及數(shù)量提供給相關(guān)申請(qǐng)科室,并按財(cái)務(wù)報(bào)銷相關(guān)制度進(jìn)行報(bào)銷。
如接上級(jí)主管部門要求,醫(yī)院承擔(dān)的保健或緊急調(diào)用任務(wù)中如需提供藥品的,可由保健辦、醫(yī)務(wù)部等職能部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定提出申請(qǐng),院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后,藥劑科按清單發(fā)放,并按財(cái)務(wù)報(bào)銷相關(guān)制度進(jìn)行報(bào)銷。
5、保證物資儲(chǔ)存量
相關(guān)物資歸口管理部門根據(jù)疫情發(fā)展情況、醫(yī)院的庫存及科室的需求量保證相關(guān)防護(hù)物資的儲(chǔ)備量,及時(shí)向供貨商催促供貨。
四、嚴(yán)格資金使用和管理
醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家、省、市關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控有關(guān)經(jīng)費(fèi)保障政策的通知精神,嚴(yán)格按照規(guī)定的范圍、時(shí)限和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放疫情防治人員臨時(shí)性補(bǔ)助,不得擅自擴(kuò)大發(fā)放范圍、時(shí)限和提高標(biāo)準(zhǔn)。
為確保疫情應(yīng)對(duì)所需設(shè)備、藥品、防護(hù)用品相關(guān)物資、基本建設(shè)、修繕和人員等資金保障到位,要做好疫情防控補(bǔ)助資金申請(qǐng),及時(shí)跟蹤財(cái)政補(bǔ)助資金到位情況,對(duì)接上級(jí)部門做好疫情防控經(jīng)費(fèi)支出補(bǔ)償工作,按上級(jí)文件規(guī)定發(fā)放疫情防治人員臨時(shí)性補(bǔ)助。
五、加強(qiáng)接受捐贈(zèng)資金和物資管理
醫(yī)院接受社會(huì)各界對(duì)本單位的主動(dòng)公益捐贈(zèng)獲得的資金和物資,應(yīng)嚴(yán)格按照省、市相關(guān)規(guī)定和要求進(jìn)行管理和使用。
制定關(guān)于抗擊肺炎接受捐贈(zèng)的工作流程,成立接受捐贈(zèng)工作小組,捐贈(zèng)第一聯(lián)系人將捐贈(zèng)信息告知設(shè)備物資部,由設(shè)備物資部牽頭負(fù)責(zé)接洽,填寫《捐贈(zèng)物資登記表》,協(xié)同保障保衛(wèi)部、財(cái)務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會(huì)、監(jiān)察審計(jì)室等相關(guān)部門做好登記統(tǒng)計(jì)工作。庫房負(fù)責(zé)接收、發(fā)放物資。運(yùn)營(yíng)管理辦公室、監(jiān)察審計(jì)室對(duì)捐贈(zèng)物資、資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)管。
1、物資捐贈(zèng)流程
捐贈(zèng)第一聯(lián)系人→設(shè)備物資部→保障保衛(wèi)部/客戶服務(wù)部/工會(huì)
捐贈(zèng)第一聯(lián)系人將捐贈(zèng)信息告知設(shè)備物資部,由設(shè)備物資部負(fù)責(zé)接洽,填寫《捐贈(zèng)物資登記表》(表1),會(huì)同保障保衛(wèi)部、客戶服務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會(huì)、財(cái)務(wù)部做好登記工作。保障保衛(wèi)部、客戶服務(wù)部、藥劑科、制劑科、工會(huì)負(fù)責(zé)接收、發(fā)放相關(guān)物資和藥品的使用。行政人事部(院辦)負(fù)責(zé)捐贈(zèng)回函的審核蓋章。
2、資金捐贈(zèng)流程
捐贈(zèng)第一聯(lián)系人→財(cái)務(wù)部
捐贈(zèng)第一聯(lián)系人將捐贈(zèng)信息告知財(cái)務(wù)部,由財(cái)務(wù)部負(fù)責(zé)接洽,填寫《捐款登記表》(表2),接收款項(xiàng)并做好登記工作。行政人事部(院辦)負(fù)責(zé)捐贈(zèng)回函的審核蓋章。
六、確實(shí)做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、報(bào)送工作
醫(yī)院建立健全相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)臺(tái)賬,及時(shí)登記確診患者醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)、疫情防控人員臨時(shí)性補(bǔ)助發(fā)放情況、疫情防控物資采購(gòu)情況;健全工作人員考勤登記,規(guī)范疫情防治人員臨時(shí)性工作補(bǔ)助發(fā)放管理,完善審批制度和審批手續(xù)。
財(cái)務(wù)部統(tǒng)計(jì)匯總醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、人事部上報(bào)疫情防治直接工作人員和其他參加疫情防控人員姓名、工作時(shí)間等臺(tái)賬信息,督促分院、社區(qū)設(shè)置臺(tái)賬,按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)發(fā)放疫情防控人員工作補(bǔ)助,待疫情結(jié)束后向市級(jí)財(cái)政申請(qǐng)結(jié)算。
統(tǒng)計(jì)確診或疑似患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,做好患者醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬,確保財(cái)政按規(guī)定據(jù)實(shí)結(jié)算醫(yī)院墊付的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用。
按要求及時(shí)報(bào)送疫情應(yīng)對(duì)處置投入、物資需求情況等相關(guān)報(bào)表,務(wù)必及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)送報(bào)表,不得弄虛作假、敷衍塞責(zé)。
加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)管理及風(fēng)險(xiǎn)防控。
醫(yī)院加強(qiáng)防控經(jīng)費(fèi)和物資的會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理,所有資金和財(cái)產(chǎn)全部納入財(cái)務(wù)部集中統(tǒng)一管理,設(shè)置明細(xì)賬目進(jìn)行單獨(dú)核算。醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理辦公室對(duì)新冠狀肺炎疫情防控經(jīng)費(fèi)及物資管理的各類風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)督管控,保證工作有序開展。
七、風(fēng)險(xiǎn)防控
1、審查采購(gòu)工作
醫(yī)院參與采購(gòu)活動(dòng)的各部門在工作中要主動(dòng)接受紀(jì)委、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)務(wù)和群眾的監(jiān)督。醫(yī)院紀(jì)委、監(jiān)察審計(jì)室、運(yùn)營(yíng)管理辦公室、財(cái)務(wù)部從下列方面對(duì)采購(gòu)工作進(jìn)行審查:
。1)采購(gòu)活動(dòng)是否符合國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和政策的求。
。2)合同的`條款是否符合相關(guān)要求。
。3)檢查采購(gòu)范圍、采購(gòu)方式、采購(gòu)程序的執(zhí)行情況。
。4)對(duì)合同的履行情況進(jìn)行檢查。
。5)針對(duì)有關(guān)部門和人員的舉報(bào)材料開展調(diào)查和處理。
2、堅(jiān)持采購(gòu)原則
參與采購(gòu)的工作人員在采購(gòu)過程中堅(jiān)持公開、公平、公正的原則,嚴(yán)格遵守采購(gòu)工作紀(jì)律,若有違反并造成損失的,追究有關(guān)責(zé)任人員相應(yīng)的紀(jì)律責(zé)任。
3、保證采購(gòu)質(zhì)量
新冠肺炎疫情防控采購(gòu)要保證采購(gòu)及時(shí)、質(zhì)量過關(guān)、數(shù)量準(zhǔn)確,驗(yàn)收工作需要留存憑證,并由具體分工的部門留存。
4、加強(qiáng)采購(gòu)過程管理
加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控采購(gòu)項(xiàng)目過程材料和憑據(jù)的管理,備注“新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控采購(gòu)項(xiàng)目”留存?zhèn)洳,事后建立臺(tái)賬,做好統(tǒng)計(jì)登記。
5、按程序領(lǐng)用應(yīng)急物資
各科室在領(lǐng)用應(yīng)急物資應(yīng)該按醫(yī)院相關(guān)程序辦理手續(xù),科室做好應(yīng)急物資的管控,使用過程中應(yīng)本著節(jié)約原則,避免浪費(fèi)。
6、杜絕違法違紀(jì)行為
任何部門和個(gè)人發(fā)現(xiàn)采購(gòu)單位及采購(gòu)人員存在徇私舞弊等違法違紀(jì)行為的,及時(shí)向同級(jí)財(cái)政部門或有關(guān)部門舉報(bào)。
醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度7
一、反應(yīng)迅速,建立應(yīng)急防控機(jī)制
第一時(shí)間召集院領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究制定醫(yī)院防控方案,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,細(xì)化分工,明確崗位職責(zé),統(tǒng)一協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。并召開全院大會(huì)進(jìn)行工作布置,堅(jiān)持全院一盤棋,統(tǒng)一部署,團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn),切實(shí)做好新冠肺炎預(yù)防與控制工作。取消一切形式休假,全體人員堅(jiān)守崗位,要求所有醫(yī)護(hù)人員履行職責(zé),既要講政治、講大局,又要講科學(xué)、講規(guī)范。所有醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)待命,全面加強(qiáng)防控工作,全力保障人民群眾健康。
二、細(xì)化分類,扎實(shí)作好精準(zhǔn)培訓(xùn)
針對(duì)疫情防控進(jìn)行分組,加強(qiáng)對(duì)一線疫情防控醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行穿脫防護(hù)用品、發(fā)熱患者的篩查、重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)面訪等業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保人人掌握疫情防控工作內(nèi)容,提高醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)意識(shí),做好自身防護(hù),保證開展防控工作安全。
三、嚴(yán)陣以待,落實(shí)預(yù)檢分診要求
加強(qiáng)發(fā)熱門診管理,重視入院防控第一關(guān)口,在醫(yī)院入口設(shè)立體溫篩查分診處,對(duì)所有進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行全面篩查,24小時(shí)安排人員值守,使發(fā)熱患者能夠安全及時(shí)地得到分診診療。
四、腳踏實(shí)地,做實(shí)疫情防控工作
全力做好轄區(qū)內(nèi)崇州到集賢張石橋公交站車輛消毒,上下乘客及過往車輛排查工作。完成駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測(cè)點(diǎn)防疫監(jiān)測(cè)工作。扎實(shí)對(duì)本轄區(qū)外來(返鄉(xiāng))人員進(jìn)行健康情況追蹤排查面訪,確保轄區(qū)群眾的'身體健康安全。
醫(yī)院醫(yī)護(hù)小組24小時(shí)駐守崇州市安仁連接線高速路出口檢測(cè)點(diǎn),對(duì)過往車輛逐一進(jìn)行防疫檢查。
醫(yī)務(wù)人員對(duì)崇州到集賢張石橋公交站車輛進(jìn)行消毒,上下乘客及過往車輛進(jìn)行逐一排查。
對(duì)本轄區(qū)來崇人員健康進(jìn)行追蹤排查,耐心地為群眾宣傳、指導(dǎo)傳染病預(yù)防知識(shí)。
五、加強(qiáng)協(xié)調(diào),做好后勤物資保障
加強(qiáng)與衛(wèi)健局協(xié)調(diào),提前啟動(dòng)緊急補(bǔ)充購(gòu)置防護(hù)用品及貯備工作,并實(shí)行專庫存放、專人管理。各類防護(hù)用品做到規(guī)范領(lǐng)用,合理使用,重點(diǎn)保障一線醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品發(fā)放,確保每一個(gè)口罩都去向分明,避免造成不必要的浪費(fèi)。通過實(shí)行周密的醫(yī)護(hù)人員安全防護(hù)措施,將防止院內(nèi)感染的各項(xiàng)防護(hù)措施到位,有效防止醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染事件發(fā)生。
六、強(qiáng)化宣傳,認(rèn)真開展輿論引導(dǎo)
配合衛(wèi)健康局發(fā)放新冠肺炎防控知識(shí)、規(guī)范口罩使用、手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)等宣傳資料,充分利用led顯示屏、宣傳欄等做好院內(nèi)外的宣傳和健康宣教工作,教育引導(dǎo)廣大群眾增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),提高自我防護(hù)能力,以正確的輿論引導(dǎo)群眾認(rèn)識(shí)疫情,避免恐慌。
醫(yī)務(wù)人員閉環(huán)管理制度8
一、基本要求
。ㄒ唬┲贫☉(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
。ǘ╅_展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對(duì)不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
。ㄋ模╆P(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,開展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)感染監(jiān)測(cè)。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),加強(qiáng)對(duì)感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,做好相應(yīng)處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。
(七)加強(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。
(八)加強(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識(shí),指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。
。ň牛┘訌(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。
。ㄊ┘訌(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置。
二、重點(diǎn)部門管理
。ㄒ唬┌l(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。
2、留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求,正確穿脫防護(hù)用品。
5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。
6、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。
(二)急診。
1、落實(shí)預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。
2、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí),應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。
5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
。ㄈ┢胀ú^(qū)(房)。
1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的`消毒和防護(hù)用品。
2、病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。
4、不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對(duì)患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。
。ㄋ模┦罩我伤苹虼_診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理。
2、對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。
3、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
。1)進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。
(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的.人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染。
。3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的`病室不得收治其他患者。
5、嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。
6、按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。
三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)
。ㄒ唬┽t(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護(hù)。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí):戴清潔手套,脫手套后洗手。
2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí):戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。
3、為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等)時(shí):
。1)采取空氣隔離措施;
。2)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測(cè);
。3)眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩);
。4)穿防體液滲入的長(zhǎng)袖隔離衣,戴手套;
(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;
。6)房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。
。ㄈ┽t(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
。ㄋ模┽t(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。
。ㄎ澹┱_使用防護(hù)用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手。
。﹪(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。
。ㄆ撸┟课换颊哂煤蟮尼t(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。
四、加強(qiáng)患者管理
。ㄒ唬⿲(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。
。ǘ┗颊哌M(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。
。ㄈ┲笇(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強(qiáng)對(duì)患者探視或陪護(hù)人員的管理。
(五)對(duì)被隔離的患者,原則上其活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi),減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對(duì)其他患者和環(huán)境造成污染。
。┮伤苹虼_診患者出院、轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化;颊咦≡浩陂g使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
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