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定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度

時間:2024-11-26 10:59:14 澤彪 制度 我要投稿
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定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度(通用17篇)

  在不斷進步的社會中,大家逐漸認識到制度的重要性,制度對社會經(jīng)濟、科學技術、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對社會公共秩序的維護,有著十分重要的作用。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,以下是小編精心整理的定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度(通用17篇)

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 1

  一、要按醫(yī)療保險管理規(guī)定按時,準確錄入并傳輸數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的準確與完整,確保參保人員持醫(yī)療保險卡(ic卡)進行購藥及結算匠準確性:每天及時上傳下載數(shù)據(jù),重點是每年初必須先下載全部數(shù)據(jù)后才能開始刷卡;

  二、使用醫(yī)保計算機系統(tǒng),為參保人員提供規(guī)范收據(jù)和購藥明細,并保存兩年以上,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)接入設備安裝與醫(yī)咻結算無關的軟件,嚴禁聯(lián)網(wǎng)設備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結算數(shù)據(jù)及ip地址等參數(shù),嚴禁通過專網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡系統(tǒng)進行攻擊和破壞。

  三、應在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會保障進政部門統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌,以方便患者辯認購藥,不得拒絕參保不修改密碼,不得代替參保人員輸入密碼,同時對基本醫(yī)療保險藥品作明顯標識及明碼標價,區(qū)分甲、乙類藥品,營業(yè)員要佩帶服務標志,文明用語,為患者提供優(yōu)質服務,并設參保人員意見投訴箱。

  四、必須配備專(兼)職醫(yī)療保險管理人員和系統(tǒng)管理人員,從事藥品質量管理,處方調配等崗位的工作員必須經(jīng)過專業(yè)培訓。符合州市藥品監(jiān)督管理部門的相關規(guī)定并持證上崗;營業(yè)員須對醫(yī)保政策,對所經(jīng)銷的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫(yī)保政策,幫助參保人員解決購藥困難。

  五、根據(jù)國家有關法律,法規(guī)及規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務,營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗,無償提供政策咨詢、圈存、修改密碼、醫(yī)?ㄓ囝~查詢等服務。

  六、要保證基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品的供應,經(jīng)營品種不少于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄的80%,并提供基本醫(yī)療保險藥品備藥清單,包括藥品商品名,通用名和劑型等詳細資料向藥店備案,藥品合格率須符合國家有關標準,不得發(fā)生假藥案件。

  七、從符合規(guī)定的渠道采購藥品,保證體系,嚴格藥品驗收,儲存、零售管理,確保藥品安全有效。

  八、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的`藥品政策,實行明確標價,接受人辦資源和社會保障部門及醫(yī)保經(jīng)辦機構,藥品監(jiān)督部門、物價部門、衛(wèi)生部門等有關部門的監(jiān)督檢查及參保保員的監(jiān)督。

  九、參保人、證(居民身份證)卡(醫(yī)保ic卡,不同)相符,發(fā)現(xiàn)就診者與所持卡,證不符時,應拒絕配藥,因病情原因醫(yī)保人員本人不能親自前來開藥的,其委托人須持委托書,方能按規(guī)定開藥,經(jīng)查驗證有關項目所持處方相符無誤后調劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。

  十、醫(yī)保人員到藥店購藥時,應認真按照以下原則給藥,急性病限3天量,慢性病限7天藥量,相同治療效果的藥品原則上不能超過2種,輔助的藥不能超過2種。

  十一、必須每天將售出藥品有關醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳,并保證上傳數(shù)據(jù)真實、準確、完整(上傳內(nèi)應包括參保人員醫(yī)療保險卡id卡)號,藥品通用名,規(guī)格、劑型、價格、數(shù)量、金額、購藥、時間必須在每月的最后一天的24小時之前上傳完當月數(shù)據(jù),次月2號前(遇節(jié)假日順延)。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 2

  1、目的

  以參保人員為中心,確保藥品質量、服務質量,保障用藥安全有效,執(zhí)行政府醫(yī)保政策、價格政策,維護參保人員的身體健康和安全用藥合法權益,特制定本制度。本制度適用于各醫(yī)保定點零售藥店。

  2、引用文件

  2.1《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥房管理暫行辦法》(滬醫(yī)!20xx〕11號)

  2.2《關于本市定點零售藥店基本醫(yī)療保險用藥服務若干規(guī)定的通知》(滬醫(yī)!20xx〕54號)

  2.3《關于進一步規(guī)范醫(yī)保定點零售藥店售藥管理的通知》滬醫(yī)!20xx〕166號

  2.4《關于進一步加強定點零售藥店管理和規(guī)范參保人員購藥行為的通知》(滬醫(yī)保〔20xx〕186號)

  2.5《關于《上海市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》有關中藥飲片及藥材支付規(guī)定的通知》(滬醫(yī)保〔20xx〕110號)

  2.6《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》滬人社醫(yī)發(fā)(20xx)59號

  2.7《關于本市醫(yī)保定點藥店對規(guī)定范圍內(nèi)處方藥執(zhí)行登記銷售的通知》滬人社醫(yī)監(jiān)發(fā)(20xx)59號

  3 、職責

  3.1店經(jīng)理負責醫(yī)保定點零售藥店的日常管理工作。

  3.2醫(yī)保柜藥師、營業(yè)員負責醫(yī)保日常操作。

  4、管理概要

  4.1硬件要求

  4.1.1營業(yè)面積≥100平方米,其中醫(yī)保服務區(qū)域面積≥50平方米,采光通風好。醫(yī)保柜外服務區(qū)≥25平方米,配備飲水機、椅子等,供參保人員休息。

  4.1.2設立醫(yī)保展示柜,非處方藥與處方藥應分柜陳列,并按“支付方式”分類擺放,展示品種為所有配售品種,展示品種數(shù)符合醫(yī)保管理規(guī)定。

  4.1.3設立單獨的醫(yī)保服務區(qū)域、醫(yī)保倉庫,保證醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的正常供應。

  4.1.4設立獨立的醫(yī)保電腦管理系統(tǒng)、建立單獨的醫(yī)保藥品進、銷、存臺賬。

  4.1.5統(tǒng)一門楣“醫(yī)保定點零售藥店”,在店門口明顯位置安裝“定點藥店夜間按鈴”標識及“醫(yī)保定點零售藥店24小時服務”指示燈箱,設有夜間售藥窗口。

  4.1.6在醫(yī)保服務區(qū)域顯著位置,張貼(公示)公司統(tǒng)一制作的《參保人員須知》、《醫(yī)保定點零售藥店配購藥操作流程》和《醫(yī)保定點零售藥店服務公約》,方便參保人員購藥。

  4.2人員配備及要求

  4.2.1必須配備1名以上執(zhí)業(yè)藥師、3名以上藥師,并注冊到店,確保24小時藥師在崗服務。

  4.2.2必須任命1名首席藥師,負責指導、督促藥師,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保管理制度,首席藥師需由執(zhí)業(yè)藥師擔任,并通過培訓。

  4.2.3必須指定專人(可兼職)負責與醫(yī)療保險信息中心日對帳、結算工作及醫(yī)保用藥服務的管理,協(xié)同醫(yī)保局做好相應的管理工作。

  4.2.4醫(yī)保柜營業(yè)員必須熟悉醫(yī)保用藥目錄、政策,掌握醫(yī)療保險專用計算機的操作知識,能在執(zhí)業(yè) RQMyb01-A1 2 藥師或藥師指導下提供服務。

  4.3管理規(guī)范

  4.3.1保證24小時服務。為參保人員提供《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(20xx年版)》規(guī)定范圍內(nèi)的處方藥品外配服務和非處方藥品的自購服務。

  4.3.2門店制定24小時藥師上崗排班表,確保24小時營業(yè)時間藥師在崗服務。

  4.3.3認真履行與市醫(yī)保局簽定的協(xié)議及有關規(guī)定,執(zhí)行醫(yī)保有關政策,按照公司醫(yī)保操作流程規(guī)范操作。

  4.3.4醫(yī)保柜藥品按陳列規(guī)定分類陳列擺放,不得與藥房其它柜臺的藥品混淆,帳物必須相符。

  4.3.5同一商品編碼的藥品,醫(yī)保柜臺的價格不得高于非醫(yī)保柜臺,同一通用名不同商品名的'藥品,醫(yī)保柜臺和非醫(yī)保柜臺提供的品種應一致。

  4.3.6做好醫(yī)保暫缺藥品缺貨登記,記錄病人的`姓名、地址、聯(lián)系電話,盡快解決。

  4.3.7每天晚上24點結清當日銷售,日清月結。

  4.4禁止行為

  4.4.1超量、超范圍供應藥品,杜絕外錯事故的發(fā)生。

  4.4.2以滋補品、保健品或以其它物品代藥,或以處方藥代替非處方藥,以一種藥品代替他種藥品,并申請結算相關費用。

  4.4.3以不正當競爭形式進行營銷活動。如買贈活動。

  4.4.4向參保人員銷售假藥、劣藥,并申請結算相關費用。

  4.4.5申請結算“藥品目錄”以外藥品的費用。

  4.4.6發(fā)現(xiàn)參保人員冒用、偽造、變造的醫(yī)療保險憑證仍給予配藥,并申請結算相關費用。

  4.4.7發(fā)現(xiàn)參保人員持用涂改、偽造、變造的處方或與醫(yī)療保險憑證相關項目不符的處方仍給予配藥,并申請結算相關費用。

  4.4.8市醫(yī)保局規(guī)定的其它禁止行為。

  4.4.9醫(yī)保專用電話(ISDN線)僅限醫(yī)保工作使用,任何人一律不準私自挪作他用,包括上網(wǎng)、打游戲機。

  5、處罰

  質量部、市內(nèi)管理總部加強內(nèi)部自查工作,主動適應醫(yī)保政策。對違反醫(yī)保有關規(guī)定的門店或直接責任人,根據(jù)情節(jié)輕重,予以警告、罰款、店經(jīng)理免職、解除勞動合同、加盟店解除合作協(xié)議等處罰。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 3

  醫(yī)保管理工作制度根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險管理和醫(yī)療管理文件精神,結合我院實際,特制定醫(yī)院醫(yī)療保險、工作的.有關規(guī)定。

  一、認真核對病人身份。參保人員就診時,應核對證、卡、人。嚴格把關,遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為;實行首診負責制,接診醫(yī)生如實在規(guī)定病歷上,記錄病史和治療經(jīng)過,嚴禁弄虛作假。

  二、履行告知義務。對住院病人告知其在住院時,要提供醫(yī)保卡,住院期間醫(yī)?ń唤o收費室保管。

  三、嚴格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄》,不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費的藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認,否則,由此造成病人的投訴等,由相關責任人負責自行處理。

  四、嚴格按照《處方管理辦法》有關規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方),門診每次配藥量,急性病一般不超過3日量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥,否則醫(yī)保做超量處理。嚴格掌握用藥適應癥,住院患者出院時需鞏固治療帶藥,參照上述執(zhí)行。

  五、嚴格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品,在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下,同時須經(jīng)過醫(yī)院審批同意方可進醫(yī)保使用。否則,一律自費使用,并做好病人告知工作。對違反以上制度規(guī)定者,按職工獎懲條例處理,并全額承擔醫(yī)保拒付款。醫(yī)保辦主任發(fā)現(xiàn)作假者扣發(fā)。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 4

  一、建立醫(yī)院醫(yī)療保險管理組,在院長領導下開展工作。設立醫(yī)療保險辦公室并配備1名專(兼)職管理人員,具體負責本院醫(yī)療保險工作。

  二、制定醫(yī)保管理措施和具體的考核獎懲辦法,醫(yī)保辦有明確的崗位職責,健全與醫(yī)療保險管理相適應的內(nèi)部管理制度和相應措施。

  三、建立醫(yī)保管理網(wǎng)絡,貫徹落實相關的醫(yī)保規(guī)章制度。負責定期對醫(yī)保業(yè)務和醫(yī)療行為進行規(guī)范、協(xié)調、考核、監(jiān)督,對門診處方量、出院病歷、出入院標準掌握以及出院帶藥情況進行定期的自查、抽查、考核、監(jiān)測和分析。

  四、規(guī)范醫(yī)療行為,認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,按時與市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療保險定點服務協(xié)議,按照協(xié)議規(guī)定履行相應權利和義務。

  五、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門規(guī)定的各項醫(yī)療技術操作規(guī)范、病案管理和相關業(yè)務政策規(guī)定,合理檢查、合理用藥、合理治療。

  六、采取措施杜絕如違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等行為發(fā)生的醫(yī)療費用,落實為參保病人醫(yī)療費用自費告知制度。

  七、采取切實措施,落實醫(yī)療保險住院費用控制標準,合理控制醫(yī)療費用過快增長,杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當?shù)尼t(yī)療行為,控制并降低住院藥品占比、自費率占比,確保醫(yī)療保險藥品備藥率達標,將醫(yī)療保險各項考核指標納入醫(yī)院整體考核管理體系之中。

  八、做好醫(yī)療保險收費項目公示,公開醫(yī)療價格收費標準。規(guī)范藥品庫、費用庫的對照管理,規(guī)范一次性醫(yī)用材料的使用管理。

  九、嚴格執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定,確保數(shù)據(jù)的`準確及時傳送和網(wǎng)絡的正常通暢運行。

  十、及時做好協(xié)調工作,加強醫(yī)院醫(yī)保、信息、財務、物價部門與社保中心相關部門的對口聯(lián)系和溝通。

  十一、定期組織醫(yī)務人員學習醫(yī)療保險相關政策和業(yè)務操作,正確理解、及時貫徹落實醫(yī)療保險有關規(guī)定,按照醫(yī)療保險政策規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范指導檢查各部門醫(yī)

  十二、加強醫(yī)療保險的宣傳、解釋,設置“醫(yī)療保險宣傳欄”,公布舉報獎勵辦法和監(jiān)督電話,公示誠信服務承諾書。正確及時處理參保病人的投訴,努力化解矛盾,保證醫(yī)療保險各項工作的正常開展。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 5

  一、政策宣傳制度

  1、宣傳內(nèi)容主要是醫(yī)保證策及由政策配套的實施措施等。

  2、宣傳形式包括以下幾方面:每年進行2次全院性質醫(yī)保試題解答活動;在住院部及門診部顯要位置設立醫(yī)保宣傳欄,定期更換內(nèi)容;定期整理醫(yī)保政策解答,向患者發(fā)放醫(yī)保住院須知;請上級醫(yī)保中心人員進行來院講座、由醫(yī)護人員向患者進行宣傳及醫(yī)保辦開通咨詢熱線等。

  二、醫(yī)保培訓制度

  醫(yī)保辦負責全院性社會醫(yī)療保險政策法規(guī)學習培訓工作,對政府有關部門發(fā)布實施的醫(yī)保政策法規(guī)及醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議,醫(yī)保辦應及時組織全院有關人員學習培訓。

  1、對醫(yī)保窗口單位進行崗前培訓及對醫(yī)保醫(yī)務人員進行在職培養(yǎng)培訓。崗前培訓的內(nèi)容主要是學習醫(yī)保規(guī)章制度、基本醫(yī)療保險流程知識,醫(yī)保收費操作技能,基本的醫(yī)療專業(yè)知識,以便較快地適應醫(yī)保收費工作。

  2、醫(yī)保醫(yī)務人員在職培訓的主要內(nèi)空容是從實際出發(fā),更新醫(yī)保專業(yè)知識,學習醫(yī)保業(yè)務知識和相關政策。

  3、醫(yī)保工作人員培訓要按計劃分批分階段,每季度一次按不同的'醫(yī)保業(yè)務知識和醫(yī)保政策需要進行培訓,要結合實際,注重實用性,逐步提高醫(yī)療保險工作質量。

  4、本院其它人員也應根據(jù)本職工作的實際需要參加相應的醫(yī)保知識培訓。

  (1)對新來的工作人員及進修醫(yī)生均進行崗前培訓、考試,合格上崗。

 。2)每月一次對醫(yī)保專管員進行培訓。

 。3)參加上級醫(yī)保中心組織的各種培訓活動。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 6

  1、為加強定點零售藥店的管理,規(guī)范定點零售藥店的服務,保障參保人員用藥安全,根據(jù)國家、省、市政府及社會勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店各項配套政策規(guī)定和管理辦法,特制定本制度。

  2、定點零售藥店應嚴格遵守國家和省有關法律法規(guī),并在主管部門的領導下,認真遵守各項規(guī)定,嚴格按照有關要求開展醫(yī)保管理工作,不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務水平,努力為廣大參保人員提供優(yōu)質高效的服務。

  3、嚴格按照有關規(guī)定規(guī)范工作行為,熟練掌握操作規(guī)程,認真履行崗位職責。

  4、堅持數(shù)據(jù)備份工作,保證網(wǎng)絡安全通暢。

  5、準確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作,月終按照上傳總額結回費用。

  7、認真做好目錄維護工作,及時上傳增、減項目,確保目錄維護工作準確無誤。

  8、基本醫(yī)療保險藥品銷售管理規(guī)定:

 。1)在為參保人員提供配藥服務時,應核驗其醫(yī)療保險證歷本和社會保障卡,做到證、卡、人一致。

 。2)嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外配處方藥購買服務時,接收的應是由定點醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具并簽名的外配處方,處方經(jīng)在崗藥師審核并在處方上簽字后,依據(jù)處方正確調配、銷售;外配處方不準擅自更改,擅自更改的外配處方不準調配、銷售;有配伍禁忌或超劑量的外配處方應當拒絕調配、銷售,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后,方可調配、銷售;外配處方應保存2年以上備查。

 。3)非處方藥可以由參保人員直接在定點零售藥店根據(jù)病情進行選購調配。

 、俜翘幏剿幷{配應當遵守基本醫(yī)療保險用藥管理有關規(guī)定,嚴格掌握配藥量,單次購買最高金額一般不超過60元(最小包裝單位的'藥品超額可適當放寬);對有限制使用范圍的非處方藥,應按基本醫(yī)療保險限制使用范圍的有關規(guī)定調配、銷售;

 、趨⒈H藛T選購非處方藥時,藥師應提供用藥指導或提出尋求醫(yī)師治療的建議。在調配非處方藥前,應在參保人員就醫(yī)證歷本上作詳細配藥記錄,記錄內(nèi)容有購藥日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及金額,并加蓋包括藥店名稱、藥師姓名的專用章,同時還應提醒參保人員使用非處方藥的注意事項,仔細閱讀藥品使用說明書后按說明書使用。

 。4)基本醫(yī)療保險參保人員外配處方一般不能超過7日用量,急診處方一般不超過3日用量;患有惡性腫瘤;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;血友。辉偕系K性貧血;精神分裂癥;慢性腎功能衰竭的透析治療;列入診療項目的器官移植后的抗排異治療和高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者;糖尿病伴感染、心、腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者;腦血管意外恢復期(出院后一年內(nèi));冠心;肺結核;慢性肝炎等需長期服藥的慢性病、老年病,處方量可放寬至一個月。但醫(yī)師必須注明理由?咕幬锾幏接昧繎袷匦l(wèi)生部和我省有關抗菌藥物臨床合理應用管理規(guī)定。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 7

  一、收方后應對處方內(nèi)容、姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服法、禁忌等詳加審查,方能調配。

  二、配方時應細心謹慎,遵守調配技術操作規(guī)程并執(zhí)行處方制度的規(guī)定。

  三、熟記各種藥品的'價格,劃價準確,嚴格區(qū)分醫(yī)保、自費處方。執(zhí)行先收費后發(fā)藥的制度。

  四、發(fā)藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項,解答病人用藥的咨詢。

  五、急診處方須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。

  六、上班時工作衣帽穿戴整潔,保持調劑品及儲藥瓶等清潔、整齊;室內(nèi)要保持整潔衛(wèi)生。

  七、對違反規(guī)定濫用藥品、有配伍禁忌、涂改等不合格處方,藥劑人員有權拒絕調配,情節(jié)嚴重者報告院領導處理。

  八、劇、毒藥品的處方按其管理條例細則進行調配。

  九、嚴格執(zhí)行國家發(fā)改委制定公布的藥品零售價格,按醫(yī)院藥品采供供應制度采購藥品。

  十、公布本源所使用的藥品價格及一次性醫(yī)用材料價格,接受監(jiān)督。

  十一、確保醫(yī)療保險藥品備用藥率達標,不得串換藥品。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 8

  一、藥店質量負責人全面負責醫(yī)療保險定點管理工作,具體負責醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調工作,負責對所屬各定點門店的藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質服務等方面進行監(jiān)督管理。

  二、制定與醫(yī)療保險有關的管理措施和具體的考核獎勵辦法,建立健全藥品管理制度和財務管理制度,建立藥品電腦進銷存管理系統(tǒng),藥品帳目和財務帳目健全、清楚。專人搞好醫(yī)保藥品庫的維護和管理。

  三、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關政策規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定,履行好相關的'權利和義務。

  四、規(guī)范配藥行為,認真核對醫(yī)療保險證、卡,嚴禁冒名配藥;嚴格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量配藥。

  五、嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑定點醫(yī)療機構醫(yī)師開具的醫(yī)保處方配售,由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導下配售。每次配藥必須認真填列“醫(yī)療保險藥品零售憑證”,由參保人員簽字認可有效。

  六、藥店加強管理,優(yōu)化服務,以方便參保人員為出發(fā)點,盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

  七、收費人員規(guī)范電腦操作,維護好各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費用結算的及時準確。

  八、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險定點藥店名義進行廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進行促銷活動。

  九、嚴格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品;嚴格按醫(yī)保規(guī)定操作,杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 9

  一、保證藥品質量:

  1、大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的藥品質量標準,不銷售假劣藥品。

  2、所有購進藥品只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業(yè)務由質管員審查、負責人審核批準執(zhí)行。

  3、嚴把購進藥品驗收關,每個進入大藥房的藥品必須經(jīng)質量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。

  4、嚴把在柜、在架陳列的`藥品質量養(yǎng)護檢查關,質量養(yǎng)護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質量疑問或有質量問題的藥品應停止銷售并及時報告質量管理員復查處理。

  二、嚴格執(zhí)行國家政策,保證藥品供應

  認真執(zhí)行國家物價政策,根據(jù)藥品購進成本、市場調查價格,合理制定價格,實行明碼標價,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時補充,確保藥品供應及時。

  三、嚴格大藥房工作管理制度

  工作人員應按時上下班,堅守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務,熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解a答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務。

  四、做好藥品的分類管理工作

  嚴格實行藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范標準,做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作,處方藥應嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。

  五、做好帳務管理工作

  嚴格執(zhí)行醫(yī);舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結余金額清楚,每月及時向醫(yī)保局報醫(yī)保定藥房應不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓,提高員工的自身素質和業(yè)務水平,定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓,科學合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。

  六、其它規(guī)定

  1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 10

  (1)為認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《產(chǎn)品質量法》、《計量法》、《合同法》和《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》等法律法規(guī)和企業(yè)的各項質量管理制度,嚴格把好藥品購進質量關,確保依法購進并保證藥品質量,特制定本制度。

 。2)采購員應經(jīng)專業(yè)知識及有關藥品法律、法規(guī)培訓,考試合格,持證上崗。

 。3)嚴格執(zhí)行本企業(yè)“進貨質量管理程序”的規(guī)定,堅持“按需進貨,擇優(yōu)采購、質量第一”的原則,確保藥品購進的合法性。

 、僭诓少徦幤窌r應選擇合格供貨方,對供貨方的法定資格、履約能力、質量信譽等進行調查和評價,并建立合格供貨方檔案。

 、趯徍怂徣胨幤返暮戏ㄐ院唾|量可靠性,并建立所經(jīng)營藥品的`質量檔案。

 、蹖εc本企業(yè)進行業(yè)務聯(lián)系的供貨單位銷售人員,進行合法資格的驗證,并做好記錄。

 。4)采購藥品應簽訂采購合同,明確質量條款。采購合同如果不是以書面形式確立的,購銷雙方應提前簽訂明確質量責任的質量保證協(xié)議。

  (5)購進藥品應開具合法票據(jù),做到票、帳、物相符,票據(jù)和憑證應按規(guī)定保存至超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。

  (6)購進藥品應按規(guī)定建立完整的`購進記錄,購進記錄注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購貨日期等項內(nèi)容。

  (8)對首營企業(yè)應確認其合法資格,并做好記錄。購進首營品種應進行藥品質量審核,審核合格后方可購進。

  (9)購進進口藥品要有加俯貨單位質管部門原印章的《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關單》復印件。

 。10)采購員應及時了解藥品的庫存結構和營業(yè)銷售情況,合理制定藥品購進計劃,在保證滿足銷售需求的前提下,避免藥品因積壓、過期失效或滯銷造成的損失。

  (11)質量負責人應會同采購員按年度定期對進貨情況進行質量評審,不斷優(yōu)化品種結構,提高藥品經(jīng)營質量。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 11

  一、門店藥品進貨應嚴格執(zhí)行有關法律法規(guī)和政策,必須從加盟連鎖公司或受公司委托的藥品批發(fā)企業(yè)購貨。

  二、門店嚴禁從非法渠道采購藥品。

  三、門店在接受配送中心統(tǒng)一配送的藥品時,應對藥品質量進行逐批檢查驗收,按送貨憑證的相關項目對照實物,對品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)企業(yè)、數(shù)量等進行核對,做到票貨相符。

  四、驗收時如發(fā)現(xiàn)有貨與單不符,包裝破損,質量異常等問題,應及時報告公司銷售和質量管理部門,在接到公司質量管理部門的`退貨通知后,再作退貨處理。

  五、驗收進口藥品,應有加蓋連鎖公司紅色印章的'《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件,藥品應有中文標簽和說明書。

  六、藥品驗收合格,質管人員應在送貨憑證上簽上“驗收合格”字樣并簽名或蓋章。

  七、藥品購進票據(jù)應按順序分月加封面裝訂成冊,保存至超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。

  八、門店陳列藥品的貨柜及櫥窗應保持清潔衛(wèi)生,符合藥品陳列環(huán)境和存放條件,防止人為污染藥品。

  九、門店應配備檢測和調節(jié)溫濕度的設施設備,如:溫濕度計,空調或風扇等。

  十、陳列藥品應遵循藥品分類管理的原則,藥品與非藥品,處方藥與非處方藥,內(nèi)服藥與外用藥,易串味藥品與一般藥品,中藥材、中藥飲片與其他藥品應分開存放,并按品種、規(guī)格、劑型或用途分類擺放。類別標簽應放置準確,字跡清晰。

  十一、處方藥不得采用開架自選的陳列方式。

  十一、危險品不應陳列,確需要陳列時,只能陳列空包裝。

  六、門店須設置拆零藥品專柜,拆零藥品應集中存放于拆零藥品專柜。

  十二、每月應對藥品陳列的環(huán)境和條件進行檢查并做好記錄。發(fā)現(xiàn)問題要及時整改。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 12

  一、質量負責人應熟悉和了解與藥品經(jīng)營有關的法律法規(guī),熟悉和掌握GSP條款和公司制定的質量管理制度及操作規(guī)范。在公司質量管理部門的統(tǒng)一領導下,認真做好本店的質量管理工作。

  二、對配送到本店的藥品從驗收、分類、陳列、養(yǎng)護檢查、銷售到售后服務全過程的質量狀況進行監(jiān)督和管理,對藥品質量行使否決權。

  三、對門店各崗位和各個環(huán)節(jié)凡涉及到質量管理的各項工作應給予切實、有效地督促和指導。

  四、質量負責人與其他駐店藥師共同做好處方藥銷售的審方和復核工作,按規(guī)定在處方或處方銷售記錄上作審核簽字。

  五、在店堂內(nèi)提供咨詢服務,指導顧客安全,合理用藥。

  六、在公司質管部門指導下,每半年一次檢查本店GSP及質量管理制度的執(zhí)行情況,并做好《制度執(zhí)行情況檢查記錄》。對涉及質量管理方面的'資料應及時收集整理,做到資料項目完整,內(nèi)容真實準確。各項資料要妥善保存?zhèn)洳椤?/p>

  七、凡涉及藥品質量的投訴,質量負責人應與門店負責人一道做好接待工作。必要時,應用藥學專業(yè)知識對顧客進行解釋,取得顧客的信任和理解,以維護企業(yè)信譽和形象。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 13

  一、為加強藥品銷售環(huán)節(jié)的質量管理,嚴禁銷售假藥劣藥和質量不合格藥品,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》以及有關法律法規(guī)制定本制度。

  二、凡從事藥品零售工作營業(yè)員,上崗前必須經(jīng)過業(yè)務培訓,考核合格,同時取得健康證明后方能上崗工作。

  三、認真執(zhí)行國家的價格政策,做到藥品標價簽,標示齊全,填寫準確、規(guī)范。

  四、藥品陳列應清潔美觀,擺放做到藥品與非藥品分開,處方藥與非處方藥分開,內(nèi)服藥與外用藥分開。藥品要按用途或劑型陳列。

  五、營業(yè)員根據(jù)顧客所購藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格核對無誤后,將藥品交與顧客。必要時,能為消費者提供藥咨詢和指導

  六、銷售藥品必須以藥品的使用說明書為依據(jù),正確介紹藥品的.適應癥或功能主治、用法用量、不良反應、禁忌及注意事項等,指導顧客合理用藥,不得虛假夸大藥品的療效和治療范圍,誤導顧客;

  七、處方藥必須由藥師依據(jù)醫(yī)生開具的處方調配、銷售,不得采用開架自選的方式銷售;在營業(yè)時間內(nèi),應有藥師在崗,并佩戴標明姓名、藥師等內(nèi)容的胸卡。非處方藥可不憑處方出售,但如顧客要求,藥師應負責對藥品的購買和使用進行指導;

  八、不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等方式銷售藥品;

  九、嚴格執(zhí)行對處方的審核、調配、復核和保存的管理規(guī)定,確保銷售的正確性和準確性;

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 14

  1、驗收員必須是具有藥學或相關專業(yè)學歷或具有藥學專業(yè)技術職稱人員擔任。

  2、驗收員熟悉《藥品管理法》、新《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》及細則相關規(guī)定。

  3、驗收員嚴格按驗收操作規(guī)程和要求對到貨的藥品逐批進行驗收。

  4、驗收藥品應當查驗同批號的檢驗報告書,驗收報告書可以采用電子數(shù)據(jù)形式保存。

  5、驗收員驗收藥品應當做好驗收記錄。

  6、驗收記錄包括:品名、規(guī)格、劑型、批準文號、批號、有效期、廠家、供貨單位、到貨數(shù)量、到貨日期、驗收合格數(shù)量及驗收結論等。

  7、驗收抽取的樣品嚴格按照藥品驗收抽樣操作規(guī)程執(zhí)行。

  8、對實施電子監(jiān)管的`藥品做到“有碼必掃,掃后即傳”。對條碼模糊不清,無法掃描的,應當拒收。

  9、驗收合格的藥品應當及時上架。

  10、驗收不合格的應當注明不合格原因,不得上架,并通知采購員及質管員處理。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 15

  化學藥品通常都具有易燃性,易爆性和腐蝕性。為管好實驗室化學藥品,預防化學藥品有可能帶來的安全事故發(fā)生,我校特制定化學藥品管理制度如下:

  一、化學藥品統(tǒng)一放入實驗室內(nèi),根據(jù)其特長分類存放。

  二、化學藥品由實驗室管理員專人負責管理,其他教師如有需要,可由實驗室管理員專人發(fā)放并教會其注意事項,作好登記。

  三、實驗室內(nèi)嚴禁煙火,要配備相應的消防設施。

  四、定期對危險化學藥品的包裝、標簽、狀態(tài)進行認真檢查。

  五、使用危險化學藥品進行實驗前,必須向學生提出遵守安全操作的`要求。實驗中和實驗后危險化學藥品的廢液、廢渣要及時收集,妥善處理。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 16

  一、門店在銷售藥品過程中要嚴格遵守有關法律、法規(guī)和公司規(guī)定的制度,向顧客正確介紹藥品的功能、用途、使用方法、禁忌等內(nèi)容,給予合理用藥指導,不得采用虛假和夸大的'方式誤導顧客。

  二、藥品不得采用有獎銷售、附贈藥品或禮品等方式進行銷售。

  三、過期失效、破損、污染、裂片或花斑、泛糖泛油、霉爛變質、風化潮解、蟲蛀鼠咬等不合格藥品嚴禁上柜銷售。

  四、處方藥須憑醫(yī)師處方調配或銷售。審方員應對處方內(nèi)容進行審核,處方審核完畢審方員應在處方上簽字。處方調配或銷售完畢,調配或銷售人員應在處方上簽字,并向顧客交代服用方法、用藥禁忌和注意事項等內(nèi)容。處方調配程序一般分審方、計價、調配、復核和給藥。

  五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或超劑量處方審方員應當拒絕調配或銷售。如顧客確需,須經(jīng)原處方醫(yī)師更改或重新簽字后方可調配或銷售。

  六、銷售處方藥應收集處方并分月或季裝訂成冊,顧客不愿留存處方,應按要求作好處方藥銷售記錄。收集留存的處方和處方藥銷售記錄保存不得少于兩年。

  七、藥品銷售應按規(guī)定出具銷售憑證。

  八、藥品在拆零前,銷售人員應仔細查看藥品的包裝、合格證明和其他標示以及藥品標簽或說明書上必須注明的內(nèi)容,并檢查藥品質量是否符合規(guī)定,嚴禁將不合格藥品拆零出售。拆零藥品保留原包裝和原標簽,嚴禁拆零藥品用其它無標示的容器盛裝。

  九、拆零藥品應陳列在拆零藥品專柜,按貯存要求擺放整齊,瓶蓋要隨時旋緊,以防受潮變質。拆零藥品專柜應有明顯的`標識。

  十、拆零藥品銷售使用的工具、包裝袋應清潔衛(wèi)生。分零使用的藥匙(至少兩支)應裝入防塵、防污染的容器中。拆零用具應整齊擺放。

  十一、藥品拆零裝袋,不得用手直接觸摸藥片或其它劑型藥品,應使用藥匙取藥裝入藥袋,并在服藥袋上標明品名、規(guī)格、服法、每日、每次劑量和藥品有效期等,以保證病患者用藥安全。

  十二、拆零銷售的藥品應做好名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、批號、效期、拆零日期和最后銷售完日期記錄,經(jīng)辦人應簽字或蓋章。

  定點零售藥店醫(yī)保藥品管理制度 17

  一、為確保所陳列藥品質量穩(wěn)定,避免藥品發(fā)生質量問題,依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》以及有關法律法規(guī)制定本制度。

  二、陳列的藥品必須是合法企業(yè)生產(chǎn)或經(jīng)營的'合格藥品。

  三、陳列的藥品必須是經(jīng)過本藥店驗收合格,其質量和包裝符合規(guī)定的藥品。

  四、藥品應按品名、規(guī)格、劑型或用途以及儲存條件要求分類整齊陳列,類別標簽應放置準確,物價標簽必須與陳列藥品一一對應,字跡清晰;藥品與非藥品,內(nèi)服藥與外用藥,易串味藥與一般藥,中藥飲片與其他藥,處方藥與非處方藥應分柜擺放。

  五、拆零藥品必須存放于拆零專柜,做好記錄并保留原包裝標簽至該藥品銷售完為止。

  六、需要低溫保存的藥品只能存放在冰箱或冷柜中,不得在常溫下陳列,需陳列時只陳列包裝。

  七、中藥飲片應一味一斗,不得錯斗、串斗、混斗;裝斗前應進行質量復核,飲片斗前必須寫正名正字。

  八、對陳列的藥品應每月進行檢查并予以記錄,發(fā)現(xiàn)質量問題應及時通知質量管理人員處理。

  九、用于陳列藥品的貨柜、貨架等應保持清潔衛(wèi)生,防止人為污染藥品。

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