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醫(yī)院檔案管理制度

時間:2023-03-14 13:50:15 制度 我要投稿

醫(yī)院檔案管理制度

  在充滿活力,日益開放的今天,很多情況下我們都會接觸到制度,制度泛指以規(guī)則或運作模式,規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。擬起制度來就毫無頭緒?以下是小編精心整理的醫(yī)院檔案管理制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)院檔案管理制度

醫(yī)院檔案管理制度1

  一、歸檔范圍

  1、醫(yī)院與有關(guān)單位簽訂的合同、協(xié)議書等相關(guān)法律文件及各類審批文件(合同、工程的審批)。

  2、重要的會議紀要,醫(yī)院的管理委員會、各委員會的討論決議。

  3、醫(yī)院與上級單位的交流文件,包括向上級單位的遞交材料以及上級單位的批復(fù)文件。

  4、醫(yī)院的醫(yī)技人員及醫(yī)療輔助人員的任免決議、獎勵以及相關(guān)的.處分文件。

  5、醫(yī)院的年終總結(jié)、各類重要會議的報告性文件。

  6、醫(yī)院重大事跡的照片、音頻影像材料等電子數(shù)據(jù)。

  7、醫(yī)院人事資料、各職工入職信息、身份信息、相關(guān)資質(zhì)證書。

  8、醫(yī)院各項論文雜志、學術(shù)、科教資料。

  9、醫(yī)院的各項材料,包括但不限于醫(yī)療機構(gòu)許可證、稅務(wù)登記證、營業(yè)執(zhí)照。

  10、醫(yī)院的患者病歷、手術(shù)記錄、會診記錄等相關(guān)醫(yī)療類記錄。

  二、歸檔時間

  1、各科室于每個星期對檔案進行分類、總結(jié)、按統(tǒng)一歸檔要求整理立卷。

  2、每月最后一日為檔案總結(jié)歸類時間,各科室需要將已歸納好的檔案材料統(tǒng)一交于各檔案管理人員處。

  3、1月為總歸檔時間,各檔案管理人員需要對全年檔案匯總、梳理、排序、分類,并向醫(yī)院辦公室上交統(tǒng)一的檔案匯總報告。

  三、歸檔條件

  1、歸檔材料如無其他特殊情況則必須是原件。歸檔材料如有電子材料需要一并存檔。(電子材料應(yīng)統(tǒng)一歸檔名稱)

  2、各科室的歸檔材料必須保證材料干凈整潔無污染,書寫規(guī)范,不能隨意涂改、添加與歸檔材料不相關(guān)的內(nèi)容。

  3、合同、協(xié)議類文件應(yīng)符合醫(yī)院關(guān)于合同、協(xié)議的簽訂標準,需要加蓋公章的原件,如合同內(nèi)容有修改,應(yīng)注明修改內(nèi)容,并經(jīng)承辦人簽字入檔。

  3.1、醫(yī)院的單次付款(收款)金額在1000元以上的醫(yī)療材料、機器設(shè)備(產(chǎn)品)采購(銷售)業(yè)務(wù),均須以書面形式簽訂合同:;

  3.2、合同承辦部門對經(jīng)辦的合同,經(jīng)審查具備以下條件的,方可辦理簽約手續(xù)。

  ⑴所經(jīng)辦合同必須先經(jīng)由法務(wù)部門審核,并經(jīng)院長簽字確認方可簽約;

  ⑵依據(jù)合同性質(zhì)確定合同類別,正確使用合同示范本本。

  3.3、合同的保管:

 、鸥黝惡贤t(yī)院至少保留兩份原件。醫(yī)院辦公室一份,科室負責人一份,如科室需額外保留原件,應(yīng)在合同簽訂時明確規(guī)定份數(shù)(此項不包含勞動合同)。

 、坪贤膶嵤┻M度由經(jīng)辦人督促,并保證醫(yī)院方于約定合同期內(nèi)完成相關(guān)義務(wù)。

  4、照片、音頻影像等電子數(shù)據(jù)材料需要統(tǒng)一拷貝、并編排文件夾,拷貝份數(shù)為兩份,其中一份為母版,不提供任何人使用,另一份可供日常使用。

  四、檔案歸檔處

  1、醫(yī)療類(即患者病歷、手術(shù)記錄等)檔案統(tǒng)一交由病案室存儲。

  2、非醫(yī)療類(采購、營銷、行政等)檔案統(tǒng)一交由辦公室檔案管理處。

  3、醫(yī)院的影像資料等宣傳資料由宣傳部管理。

  4、醫(yī)院的人事材料、職工信息由人力資源部管理。

  5、醫(yī)院的醫(yī)生資質(zhì)證書由醫(yī)務(wù)部管理,護士資質(zhì)證書由護理部管理。

  五、檔案借閱

  1、院內(nèi)各部門人員需要借用檔案,須在醫(yī)院各總檔案負責人員處進行借用登記,如醫(yī)療類的需要找病案室檔案負責人、非醫(yī)療類找辦公室檔案負責人,以此類推。

  2、各部門人員需要借出檔案時,必須出示由各部門負責人簽字的《檔案借出單》(可參考附件1)。借出檔案時必須保證檔案不污染、不破損。嚴禁在借閱出的檔案上增改、填劃、圈寫。

  3、查、借閱者不得私自泄露檔案內(nèi)容。

  4、檔案歸還時,檔案管理人員必須要核實驗收,保證借出的檔案無缺失、無損害、無修改方可入檔。

  六、歸檔責任

  1、各科室必須保證檔案的完整性、準確性,不得私自涂改、偽造。

  2、各部門負責人應(yīng)承擔起管理檔案并督促各部門下屬員工及時制作檔案、跟進檔案的義務(wù)。

  3、任何員工都不得因私用而對檔案進行留用、復(fù)制、拍攝。

  七、檔案庫存

  1、檔案入庫必須要辦理交接,所有檔案必須要經(jīng)各總檔案管理人員統(tǒng)一核對,確定檔案內(nèi)容無瑕疵、質(zhì)量無破損、無缺失后,所在部門負責的經(jīng)辦人員在《檔案入庫登記表》(可參考附件2)上簽字。

  2、所有檔案按專業(yè)類項進行保管,做到檔案存放條理化、排列系統(tǒng)化、保管科學化,編號科學規(guī)范、標志明顯、查找方便。(編號可參考附件3)

  八、檔案保密

  1、檔案管理人員須嚴格保管檔案,不得跟無關(guān)人員討論檔案內(nèi)容,不允許無關(guān)人員隨意翻看檔案。

  2、檔案管理人員應(yīng)嚴格遵守檔案接收登記制,保證一案一登,不漏登,不錯登,不亂登。

  3、檔案柜鑰匙必須由專人保管,未經(jīng)允許不得交由他人保管、不得私自配備鑰匙。

  4、不得將醫(yī)院檔案隨意帶出檔案管理處,若因工作原因需要攜帶檔案資料,攜帶檔案員工須做好保密工作。

  九、本制度自20xx年7月1日起執(zhí)行xxx醫(yī)院

  20xx年6月2日

醫(yī)院檔案管理制度2

  一、對未歸檔會計資料進行日常管理。

  (一)要求對各崗位記帳憑證的編號、整理、裝訂等,提出規(guī)范化要求。

 。ǘ┟吭陆K了,要整理各個崗位的`會計憑證和資料,集中保管。

 。ㄈ┠杲K辦完決算后,應(yīng)按《會計檔案管理辦法》的要求,將全年的會計資料收集齊全,并做好整理、裝訂、編號登記、分類及歸檔等工作。

  二、進行會計檔案的管理。

 。ㄒ唬┱{(diào)閱會計檔案,要嚴格辦理借閱手續(xù)。凡屬本單位人員調(diào)閱會計檔案,要經(jīng)會計主管人員同意;外單位有關(guān)人員需調(diào)閱會計檔案,要有正式介紹信,經(jīng)會計主管人員或單位領(lǐng)導(dǎo)同意,并登記調(diào)閱檔案名稱、日期、調(diào)檔人單位和姓名、調(diào)檔的事由及歸還日期等。

 。ǘ┴撠熞员4嫫跐M的會計檔案進行銷毀工作。對保管期滿的會計檔案,要按《會計檔案管理辦法》規(guī)定,由財會部門會同檔案管理部門或管理人員共同鑒定,報經(jīng)上級主管部門批準后,進行處理。對需銷毀的會計檔案,要填寫'會計檔案銷毀清冊'。銷毀時,由單位領(lǐng)導(dǎo)指定檔案管理部門和財務(wù)部門共同派員監(jiān)督,并在銷毀清冊上簽名或蓋章。'會計檔案銷毀清冊'要長期保存,以便備查。

 。ㄈ⿻嫏n案銷毀前,對本單位認為重要的會計資料,應(yīng)復(fù)印留存。

醫(yī)院檔案管理制度3

  檔案保管權(quán)限、期限與類型

  1檔案保管權(quán)限

  1.1 財務(wù)部檔案由財務(wù)部保存;

  1.2 人事部檔案由人事部保存;

  1.3 醫(yī)院證、章、信由院長指定負責人保存;

  1.4 其它各類檔案由辦公室保存。

  2檔案保管期限

  2.1 財務(wù)檔案應(yīng)嚴格遵照國家有關(guān)規(guī)定的保管期限執(zhí)行。

  2.2 醫(yī)院證、章、信及相關(guān)文件資料屬永久保存檔案。

  2.3 政府職能部門授予、發(fā)放的各種許可證書、等級證書、資格證書、獎狀、獎?wù)隆ⅹ劚、錦旗等原件屬永久保存檔案。

  2.4 本醫(yī)院的歷史沿革、重要事項記載及反映本醫(yī)院重要活動的`剪報、照片、錄音、錄像等屬永久保存檔案。

  2.5 普通文檔保管期限為 3 年至 5 年。

  2.6 保密文檔須于失效當日即刻銷毀。

  3文檔的保存形式:

  3.1 文字性普通文檔分為文字與電子兩種方式保存。

  3.2 計算機存儲的涉密文件應(yīng)采取加密保護措施,文件密碼由指定的

  文件保管人設(shè)定,并須將該文件路徑及密碼報院辦公室備存,并保證其真實性。

  3.3 機密文檔以書面或?qū)嵨镄问奖4妗?/p>

  4檔案類型

  4.1 行政檔案,包括:營業(yè)執(zhí)照正、副本,復(fù)印件;法定代表人身份證(護照)(復(fù)印件);對內(nèi)、對外收、發(fā)的《通知》、《決定》、《函》、《總結(jié)》、《報告》等各類正式公文;各項重要活動的組織流程、領(lǐng)導(dǎo)講話稿、聲像圖片等相關(guān)資料;各部門(含財務(wù)、醫(yī)務(wù)科室)現(xiàn)行的各項規(guī)章制度、規(guī)定、流程等;院級會議的會議紀要、決議;醫(yī)院年度(季、月、周)工作計劃匯總表;《辦公房屋租賃合同》、或自置房屋產(chǎn)權(quán)證等固定資產(chǎn)檔案;購置車輛所有權(quán)證、購置稅證、保險、行駛證(復(fù)印件)等車輛管理檔案;對外簽訂的各類購買(租賃、服務(wù))性質(zhì)的合同文件;其它應(yīng)歸檔保管的文件、資料。

  4.2 人事檔案,包括: 全院員工個人信息資料(花名冊);勞動合同及保密協(xié)議;勤打卡數(shù)據(jù);工資、社保等薪酬相關(guān)資料;招聘表格、人才庫等相關(guān)資料;員工績效考核相關(guān)資料;其它應(yīng)歸檔保管的文件、資料。

  4.3 財務(wù)會計檔案,包括:各類審計帳冊及報表;各類會計帳冊及報表;固定資產(chǎn)資料;其它須保存文檔。

  4.4 藥械設(shè)備檔案,包括:設(shè)備臺帳;設(shè)備出廠合格證、使用說明書;設(shè)備安裝、調(diào)試、驗收報告;設(shè)備保修卡、保修協(xié)議及維修聯(lián)系方式;

  設(shè)備運行維修、保養(yǎng)記錄;設(shè)備更新改造記錄;設(shè)備管理制度;其它應(yīng)保存的設(shè)備資料。

  4.5 醫(yī)療檔案,包括:檔案內(nèi)容由醫(yī)療管理部門提供。

  檔案查閱與復(fù)制

  1院長有權(quán)查閱醫(yī)院所有檔案。

  2病區(qū)、科室負責人有權(quán)查閱本科室所有檔案。

  3其他員工因工作需要應(yīng)經(jīng)過審批后可借閱有關(guān)檔案。

  4文檔查(借)閱應(yīng)在辦公室進行登記,機密文檔及權(quán)限外查借(閱)須辦理審批手續(xù)。

  5查(借)閱或復(fù)制除財務(wù)類、人事類以外的檔案須由辦公室負責人審批, 并進行相關(guān)登記。

  6查(借)閱或復(fù)制財務(wù)檔案、人事檔案須由院長審批。

  檔案的銷毀

  1超過保管期限的檔案,由檔案管理員依據(jù)檔案保管期限每年 3 月前編制銷毀計劃及清單,由辦公室負責人審核無誤后報院長

  審批。 2院長審批同意銷毀計劃后,必須指派兩名(含)以上監(jiān)銷人員監(jiān)督檔案銷毀過程,并進行簽字確認。

  3銷毀檔案清冊要妥善保管,并將所銷毀檔案在有關(guān)目錄中注銷。

醫(yī)院檔案管理制度4

  1、會計檔案是指會計憑證、會計帳簿和財務(wù)報告等會計核算專業(yè)材料,是記錄和反映單位經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要史料和證據(jù)。具體包括:

 。1)會計憑證類:原始憑證,記帳憑證,匯總憑證,其他會計憑證。

 。2)會計記帳簿類:總帳,明細帳,日記帳,固定資產(chǎn)卡片,輔助帳簿,其他會計帳簿。

  (3)財務(wù)報告類:月度、季度、年度報告,包括會計報表、附表、附注及文字說明,其他財務(wù)報告。

 。4)其他類:銀行存款余額調(diào)節(jié)表,銀行對帳單,其他應(yīng)當保存的會計核算專業(yè)資料,會計檔案移交清冊,會計檔案保管清冊,會計檔案銷毀清冊。

  2、會計檔案每年形成,由會計機構(gòu)按照歸檔要求,負責整理立卷,裝訂成冊,編制會計檔案保管清冊。

  當年形成的會計檔案,在會計年度終了后,可暫由會計機構(gòu)保管兩年(會計機構(gòu)內(nèi)部指定專人保管,出納人員不得兼管會計檔案)。期滿后,應(yīng)當由會計機構(gòu)編制移交清冊,移交本單位檔案機構(gòu)統(tǒng)一保管。移交本單位檔案機構(gòu)保管的'會計檔案,原則上應(yīng)當保持原卷冊的封裝。個別需要拆封重新整理的,檔案機構(gòu)應(yīng)當會同會計機構(gòu)和經(jīng)辦人員共同拆封整理,以分清責任。

  3、會計檔案的保管期限分為永久、定期兩類。定期保管期限分為3年、5年、10年、15年、25年5類。會計檔案的保管期限,從會計年度終了后的第一天算起。各類會計檔案的保管期限按照國家《會計檔案管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。

  4、會計檔案不得借出,如有特殊需要,經(jīng)本單位負責人批準,可以提供查閱或者復(fù)制,并辦理登記手續(xù)。查閱或者復(fù)制會計檔案的人員,嚴禁在會計檔案上涂畫、拆封和抽換。

  5、保管期限滿的會計檔案,可以按以下程序銷毀:

 。1)由會計機構(gòu)提出銷毀意見,編制會計檔案銷毀清冊,列明銷毀會計檔案的名稱、卷號冊數(shù)、起止年度和檔案編號、應(yīng)保管期限、已保管期限、銷毀時間等內(nèi)容。

  (2)單位負責人在會計檔案銷毀清冊上簽署意見。

 。3)銷毀會計檔案時,由會計機構(gòu)派員監(jiān)銷。

  保管期滿但未結(jié)清的債務(wù)原始憑證和涉及其他未了事項的原始憑證,不得銷毀,應(yīng)當單獨抽出立卷,保管到未了事項完結(jié)時為止。單獨抽出立卷的會計檔案,應(yīng)當在會計檔案銷毀清冊和會計檔案保管清冊中列明。

醫(yī)院檔案管理制度5

  1、會計檔案包括會計憑證、會計賬簿和會計報表等會計核算業(yè)務(wù)資料,必須嚴格按照財政部和國家檔案局制定的《會計檔案管理辦法》規(guī)定,進行科學管理,妥善保存,存放有序,查找方便。

  2、財務(wù)處的全部會計檔案,由財務(wù)處長指定專人負責裝訂、整理及造冊,財務(wù)處長(或指定人員)負責保管一年,一年后移交檔案室保管。

  3、對記賬憑證,應(yīng)在每月終了10日內(nèi)按編號順序裝訂成冊,裝盒保存。

  4、每年終了20日內(nèi),要將全年所有賬簿集中整理,裝袋保存,將所有會計報表按順序裝訂成冊,妥善保存。

醫(yī)院檔案管理制度6

  人民醫(yī)院會計檔案管理制度4

  1、會計檔案是記錄和反映經(jīng)濟業(yè)務(wù)的重要史料和證據(jù),必須嚴格執(zhí)行安全和保密制度,嚴防毀損、散失和泄密。

  2、單位每年形成的會計檔案,由財務(wù)科負責整理立卷,裝訂成冊。當年會計檔案,在會計年度終了后,可暫由財務(wù)科保管一年。期滿之后,編造清冊移交檔案室保管。財務(wù)科不得自行封包保存。

  3、會計檔案向外單位提供利用時,檔案原件原則上不得借出,如有特殊需要,須報上級主管部門批準。但不得拆散原卷冊,并應(yīng)限期歸還。

  4、各種會計檔案保管的'期限:

 。1)5年保管期:會計月、季報表

 。2)15年保管期:總帳、明細分類帳;原始憑證和記帳憑證;會計移交清冊

  (3)25年保管期:現(xiàn)金日記帳、銀行存款日記帳

 。4)永久性保管期:會計年度決算報表;會計檔案保管,銷毀清冊;職工工資及獎金發(fā)放清冊。

  5、會計檔案保管期滿,需要銷毀時,由檔案室提出銷毀意見,會同財務(wù)科共同鑒定,嚴格審查,編造會計檔案銷毀清冊,列明銷毀會計檔案的名稱。卷號、冊數(shù)、起止年度和檔案編號、應(yīng)保管期限、銷毀時間等內(nèi)容。報領(lǐng)導(dǎo)批準后方可銷毀。銷毀時,應(yīng)由檔案室、財務(wù)科共同派員監(jiān)督。監(jiān)銷人在銷毀后必須在銷毀清冊上簽名蓋章,并將監(jiān)銷情況報告領(lǐng)導(dǎo)。

  6、會計檔案銷毀前,對本單位認為重要的會計資料,應(yīng)復(fù)留存,以便備查。

醫(yī)院檔案管理制度7

  一、醫(yī)院所有文件、信函、簡報及其它資料等,統(tǒng)一由辦公室專人實行歸檔規(guī)范管理。

  二、醫(yī)院收文程序是:各科室在接收到相關(guān)文件(含外出開會)時必須先交辦公室,由辦公室負責統(tǒng)一登記、編號,呈送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)閱批,不得遺漏、延誤和丟失。文件傳閱完畢后,統(tǒng)一由辦公室保存,相關(guān)科室保存復(fù)印件。

  三、醫(yī)院發(fā)文程序是:各承辦科室根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)批示意見起草文件,文件起草后,按報批程序報分管領(lǐng)導(dǎo)、院長簽發(fā)。擬文科室必須按照領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)稿認真校對后交辦公室把關(guān),并統(tǒng)一編號,統(tǒng)一印制。凡未經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)或院長簽發(fā)的文件,辦公室不予編號;文件印制必須規(guī)范、清晰、整潔,蓋章后,要連同簽發(fā)稿、附件等一式三份入檔保存。

  四、擬文科室要注重提高公文質(zhì)量,格式規(guī)范,字跡工整,確保公文的權(quán)威性和嚴肅性。各科室的.文件要妥善保管,不得隨意丟放。印制涉密文件、材料過程中形成的廢頁、廢件應(yīng)由相關(guān)負責科室及時銷毀。

  五、辦公室要對所有文件、檔案及各種資料在年底時分類登記、整理裝訂、入檔保存。外出開會或從上級機關(guān)帶回的文件,及時交辦公室專人進行登記入檔保存。未經(jīng)辦領(lǐng)導(dǎo)允許,各股室不得擅自復(fù)印、摘印涉密文件和資料。

  六、外單位查閱檔案資料時,須說明查閱的范圍及用途,經(jīng)院長或分管領(lǐng)導(dǎo)批準后方可查閱。本單位人員查閱文件檔案時,要通過辦公室查閱,閱后及時歸檔。

  七、嚴格遵守保密紀律。各種秘密文件、檔案、統(tǒng)計資料、編制信息、會議記錄等,都由辦公室專人負責管理,保守秘密。需銷毀的文件資料,要進行清理登記,通過一定方式徹底銷毀。

  八、對違反保密紀律,丟失文件檔案造成失密、泄密的人員,給予批評教育。情節(jié)嚴重的,建議給予黨紀、政紀處分,故意泄密造成嚴重后果的,要追究其法律責任。

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