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醫(yī)院院感管理制度
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，越來越多人會(huì)去使用制度，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？以下是小編整理的醫(yī)院院感管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院院感管理制度1
一、產(chǎn)房：在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上還應(yīng)達(dá)到以下要求;
1、產(chǎn)房相對獨(dú)立，周圍環(huán)境清潔、無污染源，應(yīng)與母嬰同室相鄰近，便于管理。
2、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),標(biāo)志明確，人流、物流各行其道，避免交叉。無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩、隔離分娩室、無菌物品存放間，清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室，污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接診區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
3、刷手間應(yīng)臨近分娩室,水龍頭采用非手觸式，配備流動(dòng)水等手衛(wèi)生設(shè)施，洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌，助產(chǎn)人員按外科刷手法刷手.
4、分娩室最多設(shè)兩張產(chǎn)床,每張產(chǎn)床使用面積不少于16平方米。室內(nèi)墻壁、天花板、地面無裂隙，表面光滑,便于清潔和消毒。
5、配備空氣消毒裝置，每天2次對空氣、地面、物體表面等進(jìn)行清潔或消毒,地面濕式清掃,產(chǎn)婦分娩后及時(shí)清潔地面、臺面和儀器表面等，遇有血、體液污染，必須立即消毒。
6、凡進(jìn)入產(chǎn)房人員必須先洗手、更衣、換鞋.對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)，分娩按隔離技術(shù)要求護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理，盡可能使用一次性物品。
7、新生兒使用的吸痰管等，應(yīng)一嬰一用一滅菌,吸痰用生理鹽水一嬰一瓶，不得共用. 8、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、登記等工作。對患有或疑似傳染病的.產(chǎn)婦、急診產(chǎn)婦的胎盤應(yīng)按醫(yī)療廢物處置。
二、母嬰同室：在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：
1、每張產(chǎn)婦床位的使用面積和每張嬰兒床位的使用面積不得少于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
2、母嬰一方有感染性疾病時(shí),均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。
3、患有皮膚化膿及其它傳染病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸，遇有醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。
4、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭,哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒。
5、嬰兒沐浴室的溫度應(yīng)保持在25℃,嬰兒所用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。
6、感染嬰兒使用一次性尿布，用后焚燒，其它物品如衣物等應(yīng)及時(shí)清洗、消毒處理。母嬰出院后，其床單元、保溫箱等應(yīng)徹底清潔、消毒。
7、嚴(yán)格探視陪住制度,控制探視人數(shù)、探視者、陪客應(yīng)穿清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒.在感染性疾病流行期間,禁止探視。
醫(yī)院院感管理制度2
一、根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度并組織實(shí)施。
二、在院感辦的.指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測，對住院病人實(shí)施監(jiān)控，監(jiān)控率達(dá)100％，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時(shí)上報(bào)，醫(yī)院感染漏報(bào)率≤20%,一類切口手術(shù)部位感染率≤0、5％,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
三、患者的安置原則是感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。
四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，遇污染時(shí)進(jìn)行空氣消毒。地面濕式清掃，每日2次，遇污染時(shí)即刻清掃和消毒。
五、病人被服應(yīng)保持清潔，每周更換不少于一次，污染后及時(shí)更換，被褥、枕芯、床墊定期清潔、消毒,污染后及時(shí)更換消毒，禁止在病房、走廊清點(diǎn)污染被服。
六、病床濕式清掃，每天一次，一床一套，床頭柜等物體表面每天濕抹一次，一桌一抹布，用后消毒,遇有污染的物體表面及時(shí)消毒，病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理.
七、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，凡侵入性診療用物，均做到一人一用一滅菌。與病人皮膚粘膜直接接觸物品應(yīng)一人一用一消毒 ,干燥保存.餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。
八、治療室、配餐間、辦公室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把、抹布，拖把標(biāo)記明確,分開清洗，懸掛晾干，使用后消毒，不得交叉使用。
九、配備流動(dòng)水洗手設(shè)施，醫(yī)護(hù)人員每診療、護(hù)理一個(gè)病人、接觸污染物品后，應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時(shí)進(jìn)行手的清洗或消毒。
十、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處理和交接登記等工作。
醫(yī)院院感管理制度3
一、布局合理，內(nèi)部劃分為清潔區(qū)，、半清潔區(qū)和污染區(qū)，血液儲存、發(fā)放處和血液治療室等應(yīng)設(shè)在清潔區(qū),辦公區(qū)設(shè)在半清潔區(qū)，實(shí)驗(yàn)室和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū). 二、血液及血液成分應(yīng)由衛(wèi)生行政部門指定的血站供應(yīng)。
三、必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法﹝試行﹞》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的`程序進(jìn)行管理和操作。
四、采集患者自體血、儲存血液和治療性血液成分置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進(jìn)行，并配備有相應(yīng)的隔離設(shè)施，感染病人自體采集的血液應(yīng)隔離儲存，并設(shè)明顯標(biāo)志。
五、保持環(huán)境清潔，臺面、地面、桌面每日清潔2次，被血液污染應(yīng)及時(shí)用高效消毒劑處理.
六、儲血設(shè)備應(yīng)專用于儲存血液及血液成分，每周清潔消毒1次，每月對冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物監(jiān)測,不得檢出致病微生物和霉菌.
七、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，采血時(shí)應(yīng)做到一人一針一管一巾一帶. 八、工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，并建立定期體驗(yàn)制度，工作中應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，接觸血液必須戴手套，脫手套后應(yīng)洗手，一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時(shí)處理。
九、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無害處理和交接登記等工作。
醫(yī)院院感管理制度4
1、建立醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織. 2、醫(yī)院感染委員會(huì)應(yīng)每季度召開一次,聽取醫(yī)院感染管理科匯報(bào)，研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問題隨時(shí)召開.
3、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃和管理制度，并組織實(shí)施。
4、醫(yī)院感染管理科定期對環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒滅菌、污水處理等進(jìn)行抽樣調(diào)查與檢測，定期進(jìn)行院內(nèi)感染發(fā)病率和抗生素使用情況調(diào)查.
5、定期對全院各科消毒隔離情況進(jìn)行督查。
6、組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)考核. 7、定期對全院使用的.消毒滅菌藥械、一次性醫(yī)療器械和器具進(jìn)行監(jiān)督管理。
8、認(rèn)真做好全院院感監(jiān)測工作，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染發(fā)生，做到監(jiān)測與控制相結(jié)合。
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