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家庭醫(yī)生簽約服務工作制度
在我們平凡的日常里，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準則。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編為大家收集的家庭醫(yī)生簽約服務工作制度，歡迎閱讀與收藏。
家庭醫(yī)生簽約服務工作制度1
一、更好地滿足居民群眾就近就醫(yī)需要，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務模式，促進基層首診、分級診療就醫(yī)格局的形成，構(gòu)建科學合理的就醫(yī)秩序。以家庭健康醫(yī)生為主，社區(qū)護士、公衛(wèi)（衛(wèi)技）人員為支持的家庭健康醫(yī)生團隊為社區(qū)居民提供簽約式服務，即有需求的社區(qū)居民在家庭健康醫(yī)生團隊中自主選擇家庭健康醫(yī)生，與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及家庭健康醫(yī)生簽訂《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約式服務協(xié)議》，家庭健康醫(yī)生為其家庭和個人提供健康管理。
二、家庭健康醫(yī)生團隊為簽約居民提供的服務項目，依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》和專業(yè)技術(shù)服務規(guī)范。
三、嚴格執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務各項規(guī)章制度，有較強的團隊合作精神。
四、家庭健康醫(yī)生團隊主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的'健康干預。
五、與居（村）委會召開聯(lián)絡會，聯(lián)合制定工作計劃并落實。
六、開展簽約家庭基本醫(yī)療服務，及時聯(lián)系雙向轉(zhuǎn)診服務。
七、定期開展專業(yè)理論知識學習，提高專業(yè)技術(shù)服務能
力、掌握溝通技巧和全科醫(yī)學理念。
八、團隊負責人應對家庭健康醫(yī)生團隊各個成員進行定期考核，結(jié)合服務質(zhì)量、居民滿意度進行綜合測評。并接受機構(gòu)績效管理部門的考核。
家庭醫(yī)生簽約式服務人員工作職責
一、家庭醫(yī)生
主要負責診療、健康體檢和健康指導咨詢服務：
�。ㄒ唬┏袚鐓^(qū)一般常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病的診治，負責院外急救與轉(zhuǎn)診；
�。ǘ┻M行雙向轉(zhuǎn)診；
�。ㄈ┏袚哐獕�、糖尿病等慢性非傳染性疾病的二、三級預防為主的管理工作；
�。ㄋ模╅_展社區(qū)診斷，根據(jù)本社區(qū)主要健康問題制定、實施工作方案并進行評價；
（五）承擔社區(qū)健康人群與重點人群的健康管理；
（六）建立、管理社區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保健服務合同；
�。ㄆ撸┙M織并指導社區(qū)護理、社區(qū)康復、社區(qū)健康教育、
社區(qū)計劃生育咨詢指導等社區(qū)衛(wèi)生服務工作；
�。ò耍┡浜暇窨茖I(yè)醫(yī)生開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務；
�。ň牛╅_展社區(qū)衛(wèi)生服務科研與教學活動；
�。ㄊ┏袚鐓^(qū)衛(wèi)生服務信息管理工作。
二、社區(qū)護士
�。ㄒ唬﹨⑴c社區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保健合同的建立與管理；定期為社區(qū)居民體檢。
（二）參與社區(qū)診斷，根據(jù)本社區(qū)主要健康問題制定、實施護理計劃；提供以人群為對象的護理服務；
（三）正確執(zhí)行醫(yī)囑，熟練掌握各項護理技術(shù)操作；開展社區(qū)護理服務；
�。ㄋ模┰\斷社區(qū)居民需求，進行促進健康、預防疾病、防治意外傷害等健康教育工作；對患者家屬進行必要的護理技術(shù)指導；
（五）參與社區(qū)老年護理、社區(qū)康復、社區(qū)精神衛(wèi)生、社區(qū)慢性病預防與管理、社區(qū)傳染病預防與控制、社區(qū)營養(yǎng)指導等工作；
（六）完成社區(qū)護理科研、教學工作；參與其他社區(qū)衛(wèi)生服務科研工作；
�。ㄆ撸﹨f(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)居（家）委會、居民、醫(yī)務人員、志愿者等各方關(guān)系；
�。ò耍┩瓿杉彝ソ】滇t(yī)生交辦的其他工作。
三、公共衛(wèi)生人員
�。ㄒ唬┏袚鐓^(qū)居民和集體單位的傳染病預防、控制和傳染病管理、健康教育及促進、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理等服務；
�。ǘ┏袚鐓^(qū)開展的婦幼保健工作；
（三）承擔慢性非傳染性疾病的以及預防為主的管理工作；
�。ㄋ模┏袚媱澤夹g(shù)指導工作；
�。ㄎ澹┙⑸鐓^(qū)居民健康檔案。根據(jù)健康人群、重點人群和高危人群的不同需求，完成預防保健管理工作；
�。┎扇《喾N形式開展健康教育，針對危害社區(qū)人群健康的危險因素，普及衛(wèi)生知識，提高人群的自我保健能力和整體健康水平；
�。ㄆ撸╅_展社區(qū)精神衛(wèi)生服務，參與精神病人管理與康復指導；
�。ò耍┡浜霞彝ソ】滇t(yī)師開展相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
家庭醫(yī)生工作服務規(guī)范
一、家庭醫(yī)生文明禮儀規(guī)范
1、忠于職守，尊重患者，對待服務對象一視同仁。
2、精益求精，慎言守密，不得泄露服務對象的隱私。
3、重視溝通，語言文明，使用文明用語，不講服務忌語。
4、尊重同事，團結(jié)協(xié)作，一切以服務對象利益為重。
二、家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)范
1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療常規(guī)，操作服務規(guī)范。
2、尊重患者的知情同意權(quán)和隱私保護權(quán)，維護患者的合法權(quán)益。
3、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
4、遵紀守法，廉潔行醫(yī)，不收受服務對象的饋贈和紅包。
三、家庭醫(yī)生服務規(guī)范
家庭醫(yī)生要嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx版）》各項診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、《病歷書寫基本規(guī)范》及相關(guān)醫(yī)療核心制度，保證基本醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和安全。
家庭醫(yī)生簽約服務工作制度2
一、更好地滿足居民群眾就近就醫(yī)需要，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務模式，促進基層首診、分級診療就醫(yī)格局的形成，構(gòu)建科學合理的就醫(yī)秩序。以家庭健康醫(yī)生為主，社區(qū)護士、公衛(wèi)（衛(wèi)技）人員為支持的家庭健康醫(yī)生團隊為社區(qū)居民提供簽約式服務，即有需求的社區(qū)居民在家庭健康醫(yī)生團隊中自主選擇家庭健康醫(yī)生，與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及家庭健康醫(yī)生簽訂《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約式服務協(xié)議》，家庭健康醫(yī)生為其家庭和個人提供健康管理。
二、家庭健康醫(yī)生團隊為簽約居民提供的服務項目，依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2023年版）》和專業(yè)技術(shù)服務規(guī)范。
三、嚴格執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務各項規(guī)章制度，有較強的團隊合作精神。
四、家庭健康醫(yī)生團隊積極了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實行有效的健康干預。
五、與居（村）委會召開聯(lián)絡會，聯(lián)合制定工作計劃并貫徹。
六、開展簽約家庭基本醫(yī)療服務，及時聯(lián)系雙向轉(zhuǎn)診服務。
七、定期開展專業(yè)理論知識學習，提高專業(yè)技術(shù)服務能力、掌握溝通技巧和全科醫(yī)學理念。
八、團隊負責人應對家庭健康醫(yī)生團隊各個成員進行定期考核，結(jié)合服務質(zhì)量、居民滿意度進行綜合測評。并接受機構(gòu)績效管理部門的考核。
家庭醫(yī)生簽約式服務人員工作職責
一、家庭醫(yī)生
重要負責診療、健康體檢和健康指導征詢服務：
（一）承擔社區(qū)一般常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病的診治，負責院外急救與轉(zhuǎn)診；
（二）進行雙向轉(zhuǎn)診；
�。ㄈ┏袚哐獕�、糖尿病等慢性非傳染性疾病的二、三級防止為主的管理工作；
�。ㄋ模╅_展社區(qū)診斷，根據(jù)本社區(qū)重要健康問題制定、實行工作方案并進行評價；
�。ㄎ澹┏袚鐓^(qū)健康人群與重點人群的健康管理；
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�。ㄆ撸┙M織并指導社區(qū)護理、社區(qū)康復、社區(qū)健康教育、社區(qū)計劃生育征詢指導等社區(qū)衛(wèi)生服務工作；
�。ò耍┡浜暇窨茖I(yè)醫(yī)生開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務；
�。ň牛╅_展社區(qū)衛(wèi)生服務科研與教學活動；
�。ㄊ┏袚鐓^(qū)衛(wèi)生服務信息管理工作。
二、社區(qū)護士
�。ㄒ唬﹨⑴c社區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保健協(xié)議的建立與管理；定期為社區(qū)居民體檢。
（二）參與社區(qū)診斷，根據(jù)本社區(qū)重要健康問題制定、實行護理計劃；提供以人群為對象的護理服務；
�。ㄈ⿲Φ膱�(zhí)行醫(yī)囑，純熟掌握各項護理技術(shù)操作；開展社區(qū)護理服務；
（四）診斷社區(qū)居民需求，進行促進健康、防止疾病、防治意外傷害等健康教育工作；對患者家屬進行必要的護理技術(shù)指導；
（五）參與社區(qū)老年護理、社區(qū)康復、社區(qū)精神衛(wèi)生、社區(qū)慢性病防止與管理、社區(qū)傳染病防止與控制、社區(qū)營養(yǎng)指導等工作；
（六）完畢社區(qū)護理科研、教學工作；參與其他社區(qū)衛(wèi)生服務科研工作；
�。ㄆ撸﹨f(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)居（家）委會、居民、醫(yī)務人員、志愿者等各方關(guān)系；
�。ò耍┩戤吋彝ソ】滇t(yī)生交辦的其他工作。
三、公共衛(wèi)生人員
（一）承擔社區(qū)居民和集體單位的傳染病防止、控制和傳染病管理、健康教育及促進、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急解決等服務；
�。ǘ┏袚鐓^(qū)開展的婦幼保健工作；
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�。ㄋ模┏袚媱澤夹g(shù)指導工作；
（五）建立社區(qū)居民健康檔案。根據(jù)健康人群、重點人群和高危人群的不同需求，完畢防止保健管理工作；
�。┎捎枚喾N形式開展健康教育，針對危害社區(qū)人群健康的危險因素，普及衛(wèi)生知識，提高人群的自我保健能力和整體健康水平；
�。ㄆ撸╅_展社區(qū)精神衛(wèi)生服務，參與精神病人管理與康復指導；
（八）配合家庭健康醫(yī)師開展相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
家庭醫(yī)生工作服務規(guī)范
一、家庭醫(yī)生文明禮儀規(guī)范
1、忠于職守，尊重患者，對待服務對象一視同仁。
2、精益求精，慎言守密，不得泄露服務對象的隱私。
3、重視溝通，語言文明，使用文明用語，不講服務忌語。
4、尊重同事，團結(jié)協(xié)作，一切以服務對象利益為重。
二、家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)范
1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療常規(guī)，操作服務規(guī)范。
2、尊重患者的知情批準權(quán)和隱私保護權(quán)，維護患者的合法權(quán)益。
3、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
4、遵紀守法，廉潔行醫(yī)，不收受服務對象的饋贈和紅包。
三、家庭醫(yī)生服務規(guī)范
家庭醫(yī)生要嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2023版）》各項診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、《病歷書寫基本規(guī)范》及相關(guān)醫(yī)療核心制度，保證基本醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量和安全。
家庭醫(yī)生簽約服務工作流程
1、宣傳：家庭醫(yī)生要通過多種渠道宣傳家庭醫(yī)生服務內(nèi)容和形式，與轄區(qū)居民建立聯(lián)系，在社區(qū)衛(wèi)生服務站公示家庭醫(yī)生基本信息，向簽約的居民或家庭發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系服務卡，充足告知并引導居民簽訂協(xié)議。
2、簽約：按照自愿原則，家庭醫(yī)生采用就診或上門服務等方式，根據(jù)居民健康需求，與居民簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書，并存放于居民健康檔案中，并按有關(guān)規(guī)定保護居民的'各種隱私，共同履行協(xié)議條款。
3、服務：按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生貫徹各項服務承諾，并將服務內(nèi)容具體記入居民電子健康檔案、工作臺賬，以備考評。
4、評價：家庭醫(yī)生為居民提供服務后，應及時掌握居民對服務的評價，根據(jù)居民規(guī)定，不斷完善服務內(nèi)容、提高服務質(zhì)量。
5、總結(jié)：定期收集、上報工作動態(tài)，及時總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流程。
家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容
一、簽約免費服務項目
家庭成員建立健康檔案；每年一次重點人群健康體檢；個人健康狀況評估及制定個性的健康規(guī)劃；發(fā)放健康教育資料，開展健康教育講座；高血壓、2型糖尿病患者提供積極健康征詢和規(guī)范的健康管理，每年不少于4次面對面的健康管理服務；對孕產(chǎn)婦實行系統(tǒng)健康管理；對0-6歲兒童進行防止接種和健康保健服務；65歲以上老年人每年提供1次健康管理；接受家庭成員電話征詢、進行健康、營養(yǎng)、保健征詢和指導；幫助有需要者聯(lián)系轉(zhuǎn)診服務。
二、選擇性個性化服務項目
按需求提供基本醫(yī)療服務，開展門診預約服務，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務；對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練；對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康征詢和指導服務；家庭成員進行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保健；提供家庭健康心理征詢和健康支持。
三、約定服務項目
社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)對轄區(qū)簽約居民有特需服務可通過雙方約定提供有償服務，家庭醫(yī)生與居民約定有償服務項目、時間、內(nèi)容和服務收費。
家庭醫(yī)生崗位職責
1、積極開展為居民簽約式服務工作，認真完畢簽約目的。
2、家庭健康醫(yī)生團隊將為簽約市民提供相應的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
3、運用適宜技術(shù)，進行一般常見病、多發(fā)病的診療。
4、為簽約居民建立電子健康檔案，按規(guī)范進行動態(tài)管理。
5、為診斷明確的高血壓、2型糖尿病等慢性病進行治療、行為干預、監(jiān)測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導等。
6、對居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人提供隨訪和康復指導服務。
7、開展健康教育及健康征詢，貫徹婦幼保健管理、老年人健康管理、傳染病消毒隔離指導等公共衛(wèi)生服務工作任務。
8、提供平常門診、預約門診等服務。同時合理安排上門服務巡診時間。
9、執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務的各項規(guī)范和制度。
10、為有需求的簽約服務對象優(yōu)先提供上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診服務。團隊以全科醫(yī)生為核心，組織共同開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務工作。在轄區(qū)社區(qū)居委會的配合下，在社區(qū)、門棟或樓頭設立宣傳牌，向居民公示為其提供健康服務管理的家庭健康醫(yī)生團隊的姓名、服務項目、服務時間、聯(lián)系方式和監(jiān)督電話等內(nèi)容。
家庭醫(yī)生服務團隊工作制度
1、由臨床醫(yī)生、護士、防止保健人員組成家庭醫(yī)生服務團隊，按照所轄區(qū)域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，貫徹管理責任制。
2、家庭醫(yī)生服務團隊每月下社區(qū)工作不少于4次，每次不少于3個天。
3、積極開展基本公共衛(wèi)生服務，定期下社區(qū)開設門診，做好常見病、多發(fā)病的診療工作，指導社區(qū)衛(wèi)生服務站醫(yī)生合理使用抗菌藥物、規(guī)范診療行為。
4、建立家庭及個人健康檔案，履行協(xié)議條款，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供積極上門服務、追蹤隨訪。
5、家庭醫(yī)生團隊應實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務規(guī)定、出診裝備統(tǒng)一。
6、在所轄社區(qū)衛(wèi)生服務站向社區(qū)居民公示家庭醫(yī)生團隊人員的姓名、服務項目、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。
7、定期考核家庭醫(yī)生服務團隊的工作，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。
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