口腔科院感自查報(bào)告
在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中,報(bào)告的用途越來越大,多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。那么一般報(bào)告是怎么寫的呢?以下是小編收集整理的口腔科院感自查報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。
口腔科院感自查報(bào)告1
XXXX衛(wèi)生局:
我院歷來高度重視醫(yī)院感染管理工作,并高度重視醫(yī)院感染管理的自查工作,在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,于20xx年10月11日至20xx年10月25日期間在全院范圍內(nèi)開展自查工作,自查工作要求:邊自查、邊整改,力求做到全面自查,不留死角,以醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門和重點(diǎn)科室為重點(diǎn),全力創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù),F(xiàn)將此次我院醫(yī)院感染管理工作自查情況匯報(bào)如下:
一、自查結(jié)果:
醫(yī)院感染工作的目的在于有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。我院醫(yī)院感染管理工作,主要措施和已做到位的工作如下:
1.成立了渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理委員會(huì)及渭源縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科,全面負(fù)責(zé)全院的醫(yī)院感染監(jiān)控管理工作,完善了醫(yī)院感染三級網(wǎng):即醫(yī)院感染管理委員會(huì)…醫(yī)院感染管理科…各科室醫(yī)院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護(hù)士建設(shè)。
2.醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善了每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
3.加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報(bào)追查工作。
4.嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,收集好相應(yīng)的痕跡資料。
5.按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作,從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流入社會(huì)。
6.抓好了法定傳染病疫情報(bào)告、管理工作,由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》,并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
通過以上工作,全院未發(fā)生一例醫(yī)院感染事件。
二、我院醫(yī)院感染管理工作存在的主要問題和原因分析:
1.醫(yī)院感染病例監(jiān)測方面,病例報(bào)告少,對醫(yī)院感染登記表填寫不重視。確診的醫(yī)院感染臨床沒有針對性處置及記錄。原因分析:醫(yī)院感染管理專職人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),臨床醫(yī)生對醫(yī)院感染認(rèn)識(shí)不足。
2.傳染科未獨(dú)立設(shè)置,傳染病人的收治由內(nèi)一科負(fù)責(zé),有發(fā)生院內(nèi)感染和交叉感染的潛在隱患。原因分析:我院的傳染病樓尚未竣工投入使。
3.細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢率低,導(dǎo)致抗菌藥物出現(xiàn)亂用、濫用。原因分析:檢驗(yàn)科人員過少,沒有專職微生物人員;臨床醫(yī)生對細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)檢查認(rèn)識(shí)不足。
三、醫(yī)院感染管理下步工作計(jì)劃及整改措施:
1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)進(jìn)一步搞好以下工作:制定醫(yī)院感染監(jiān)控計(jì)劃、制度和監(jiān)控措施及醫(yī)院感染在職培訓(xùn)工作,組織落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測。完善每月一次的感控監(jiān)測以及各科室感控檢查的登記。
2.進(jìn)一步加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室,如:治療室、注射室、換藥室、產(chǎn)房、手術(shù)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評、漏報(bào)追查工作。
3.進(jìn)一步嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范,對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作,督促相關(guān)科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作,進(jìn)一步收集好相應(yīng)的痕跡資料。
4.進(jìn)一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范,抓好醫(yī)療廢物處置工作。
5.進(jìn)一步抓好好法定傳染病疫情監(jiān)控、報(bào)告工作,完善責(zé)任追究制度,確保漏報(bào)率為零;嚴(yán)格掌握診斷標(biāo)準(zhǔn),有效控制法定傳染病報(bào)病率和誤診率。
6.進(jìn)一步抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作,尤其是醫(yī)院感染的基礎(chǔ)知識(shí)及手衛(wèi)生知識(shí)。
口腔科院感自查報(bào)告2
為搞好醫(yī)院安全工作,按照醫(yī)院安全生產(chǎn)會(huì)議精神要求,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),我科安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)安全教育的重要性,,嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的'問題,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、20xx年07月5日、我科安全生領(lǐng)導(dǎo)小組對科室重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查:
1、供電線路:我科現(xiàn)用兩項(xiàng)白皮電線,沒有地線,而且科室大小設(shè)備20多臺(tái)(件),價(jià)值200萬元左右,這些是科室的工具,將設(shè)備按照人員使用分解到個(gè)人,下班關(guān)掉用過的設(shè)備電源及看到?jīng)]有關(guān)掉設(shè)備的電源,確保電路安全。特別是空調(diào)、電磁爐、空氣消毒機(jī)、拍片室的大型設(shè)備、種植室設(shè)備等。
2、水管設(shè)施:下班關(guān)掉個(gè)人使用閥門,最后走的工作人員關(guān)掉總閥。消毒室房頂漏水就此向院安全生產(chǎn)大檢查領(lǐng)導(dǎo)辦公室匯報(bào)。
3、壓力容器(消毒鍋):消毒完之后立即關(guān)掉電、水、氣等,下班并檢查關(guān)閉情況
4、壓力容器管道:空壓機(jī)下班后關(guān)閉電源及管道總閥門。
5、下班關(guān)好門窗,按照誰打開誰關(guān)閉的問責(zé)方法每天檢查以防被盜。
6、定期檢查設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、保養(yǎng)及維修情況?谇粚S闷餍、材料檢查是否過期及標(biāo)號(hào)明確,
7、藥品使用,按照抗生素臨床使用原則應(yīng)用,局麻藥規(guī)范使用。不得給患者使用口腔臨床藥物學(xué)外的藥物。
8、抓好醫(yī)療安全?剖曳e極圍繞“以病人為中心”“三好一滿意”主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng),統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全科醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,清除安全隱患,良好的醫(yī)患者溝通,為人民群眾提供和諧、安全的口腔診療環(huán)境。預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生及落實(shí)糾紛處理機(jī)制。檢查院感管理運(yùn)行情況,確保無交叉感染發(fā)生。醫(yī)療廢物分類收集存放。
另外告誡科室工作人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)的不安全隱患積極上報(bào)科室及醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,如走廊的電、衛(wèi)生間的水、不明地方的煙和火。
二、科室工作人員進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育,提高職工的消防意識(shí);并檢查學(xué)習(xí)滅火器的使用。科室以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
三、已加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、應(yīng)急和處理能力方法的布置,并學(xué)習(xí)了處置方案的演練。
四、嚴(yán)肅工作紀(jì)律。加強(qiáng)實(shí)習(xí)進(jìn)修學(xué)生管理。
五、科室安全領(lǐng)導(dǎo)小組24小時(shí)通訊暢通。
二零一三年七月六日
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