護(hù)士自查整改報(bào)告范文（通用12篇）
不經(jīng)意間，工作已經(jīng)告一段落，在工作開(kāi)展的過(guò)程中，我們看到了好的，也看了到需要改進(jìn)的地方，此時(shí)此刻我們需要寫(xiě)一份自查報(bào)告了。大家知道自查報(bào)告的格式嗎？下面是小編收集整理的護(hù)士自查整改報(bào)告范文，希望對(duì)大家有所幫助。
說(shuō)話要注意；交待要清楚；檢查要仔細(xì)；記錄要完整；制度要嚴(yán)格；技術(shù)要熟練；操作要規(guī)范；搶救藥及時(shí)；內(nèi)部要協(xié)同；責(zé)任心要強(qiáng)。
護(hù)士自查整改報(bào)告 1
我院根據(jù)大院附黨發(fā)2（18）號(hào)文件，認(rèn)真組織全員職工學(xué)習(xí)文件精神，根據(jù)要求對(duì)醫(yī)院各方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，現(xiàn)將我院護(hù)理部自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下：
一、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題：
1、簡(jiǎn)化操作流程，不能?chē)?yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。
2、交接班不仔細(xì)，不能?chē)?yán)格執(zhí)行交接班制度，交接不清。
3、巡回不及時(shí)，疏于對(duì)病人病情及液體滴速的觀察。
4、無(wú)菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，消毒隔離不夠徹底，操作仍需進(jìn)一步提高，一次性物品的銷(xiāo)毀不徹底、不規(guī)范。
�。ǘ┓⻊�(wù)質(zhì)量方面存在不足：
1、政治理論學(xué)習(xí)不夠深入。
2、服務(wù)宗旨不夠牢固。
3、業(yè)務(wù)失去追尋目標(biāo)，提升滯緩。
二、原因分析
1、對(duì)加強(qiáng)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不夠；學(xué)習(xí)不扎實(shí)，主動(dòng)性、自覺(jué)性學(xué)習(xí)不夠，從而使自己的觀念更新滯后。
2、沒(méi)有把理論學(xué)習(xí)放在重要位置，學(xué)習(xí)存在片面性，這是政治理論不成熟的具體表現(xiàn)。
3、理論與實(shí)踐“兩張皮”，沒(méi)有完全結(jié)合起來(lái)。
三、整改措施
（一）切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。
具體措施：
1、護(hù)理人員必須堅(jiān)持例會(huì)制度，參加醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的處罰。
2、結(jié)合我院開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動(dòng)服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人評(píng)選活動(dòng)。
3、通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，做到“三好一滿意”弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。
�。ǘ┙⒔∪嘘P(guān)規(guī)章制度，明確�？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索和完善適合我院的醫(yī)院護(hù)理管理制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，不斷提高護(hù)理工作水平。
具體措施：
1、要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。
2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)。
（1）醫(yī)院、病房有完整的創(chuàng)建計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施，護(hù)理人員經(jīng)注冊(cè)上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。
�。�2）建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。
�。�3）建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。
�。�4）建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。
3、明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。
4、明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并納入院務(wù)公開(kāi)，作為向患者公開(kāi)的內(nèi)容，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制。
（三）加強(qiáng)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度和工作規(guī)范的學(xué)習(xí)。
具體措施：
1、開(kāi)展《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的'通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員掌握各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī)條文。
2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，不斷規(guī)范護(hù)理工作流程，制定病人安全管理預(yù)案。
3、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控措施管理，加大關(guān)鍵質(zhì)量控制力度，科室建立質(zhì)控小組，定期檢查制度落實(shí)情況和各環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，把質(zhì)量問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)，消除和減少隱患的發(fā)生。
4、反復(fù)強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí)，利用晨會(huì)和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)進(jìn)行法律知識(shí)與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，用具體案例告知護(hù)士，任何一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)的疏忽，都有可能造成無(wú)法挽回的損失。定期召開(kāi)安全分析會(huì)，讓護(hù)理人員結(jié)合崗位工作，尋找容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)，尤其對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，分析原因并制定改進(jìn)措施。更新管理理念，鼓勵(lì)護(hù)理人員上報(bào)安全隱患，并設(shè)立隱患獎(jiǎng)勵(lì)制度，如隱瞞不報(bào)，則按相應(yīng)制度懲罰。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)考核。
具體措施：
1、強(qiáng)化理論考試和技術(shù)操作考核。
2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。
3、制訂優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加成人高等教育以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識(shí)。
4、采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)走出去的辦法，加強(qiáng)護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)，每二月請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家來(lái)我院指導(dǎo)講課，護(hù)理人員輪流到上級(jí)醫(yī)院短期培訓(xùn)。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)護(hù)士條例的學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，堅(jiān)決杜絕用藥與醫(yī)囑不符的現(xiàn)象發(fā)生。
具體措施：
加大督促檢查力度，一旦發(fā)現(xiàn)護(hù)士用藥與醫(yī)囑不符，嚴(yán)肅處理。
�。┘訌�(qiáng)無(wú)菌操作規(guī)程的培訓(xùn)、無(wú)菌物品的管理、做好各種無(wú)菌物品的發(fā)放使用流程管理及高壓鍋滅菌監(jiān)測(cè)督促檢查工作；做好傳染病人的消毒隔離工作，督促做好衛(wèi)生員的病房終未處理工作。
具體措施：合力分工，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心。
（七）加強(qiáng)值班交接班制度。
具體措施：
1、一周一次核心制度的學(xué)習(xí)。
2、一周一次至少護(hù)理人員集體交接班。
3、加大行政查房的檢查督促力度。
護(hù)士自查整改報(bào)告 2
自開(kāi)展xx活動(dòng)以來(lái)，我按照要求，認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件精神，并細(xì)心體會(huì)，與此同時(shí)，也開(kāi)始認(rèn)真反思自身。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)教育和深入思考，我個(gè)人對(duì)作風(fēng)活動(dòng)有了更深的理解。同時(shí)，對(duì)自身存在的問(wèn)題也有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。現(xiàn)在對(duì)照工作實(shí)際，作深入剖析，期望后期達(dá)到自我教育、自我提高、自我完善目的。
一、存在的主要問(wèn)題
1、專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)缺乏主動(dòng)性，不系統(tǒng)、不深入，只是每次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時(shí)候才看看書(shū)，查查資料，了解某個(gè)疾病的知識(shí)，但往往不夠深入，自己沒(méi)有，有許多東西往往學(xué)后就丟，淺嘗輒止，鉆的不深、學(xué)的不夠。有時(shí)面對(duì)新出現(xiàn)的問(wèn)題，處理不熟練，不能用最準(zhǔn)確的.方法來(lái)處理，解釋不到位，讓病人產(chǎn)生誤解。
2、醫(yī)患溝通技巧不足，服務(wù)態(tài)度不夠熱情，“微笑服務(wù)”意識(shí)淡漠。有時(shí)回答病人的問(wèn)題不是很耐心，陪病人做檢查不積極，讓病人覺(jué)得護(hù)理人員很冷漠，自己受到了冷落。
3、有時(shí)會(huì)帶著個(gè)人情緒上班，導(dǎo)致工作不夠細(xì)心，出現(xiàn)差錯(cuò)，或者把情緒發(fā)泄在同事身上，讓護(hù)理人員的形象受損，影響同事之間和諧相處。
二、問(wèn)題原因分析
1、對(duì)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠全面、不夠深入，學(xué)習(xí)熱情不高，對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)存在偏差，總認(rèn)為護(hù)理工作要的就是實(shí)踐能力，理論知識(shí)的高低對(duì)自身的技術(shù)水平起不到多大作用，忽略了理論的重要性，從而導(dǎo)致處理問(wèn)題不夠熟練，給病人解釋不夠全面，遇到事情處理不恰當(dāng)。
2、工作經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，不會(huì)正確管理自己的情緒，對(duì)如何區(qū)分工作和生活的認(rèn)識(shí)不夠深入，往往將生活中的情緒帶入工作，從而影響到工作的正常開(kāi)展。
3、生活閱歷較淺，平時(shí)就是兩點(diǎn)一線，工作中總認(rèn)為只要把手里的活干好就行，少說(shuō)話多做事，少說(shuō)少錯(cuò)、不說(shuō)不錯(cuò)，于是忽略了與身邊人的交流，從而導(dǎo)致自身的不善言辭，缺乏與人溝通的技巧。
三、整改措施
1、克服自身浮躁情緒，靜下心來(lái)認(rèn)真學(xué)習(xí)理論知識(shí)，自覺(jué)把理論學(xué)習(xí)作為自己的需要，認(rèn)清即使有再過(guò)硬的技術(shù)，沒(méi)有理論做根基，開(kāi)展工作仍會(huì)像無(wú)頭蒼蠅一樣磕磕碰碰。只有以強(qiáng)大的理論功底為基礎(chǔ)，學(xué)以致用，才能更好地為病人服務(wù)，減輕治療時(shí)病人的痛苦。
2、要認(rèn)識(shí)到技術(shù)水平是在實(shí)踐過(guò)程中一點(diǎn)一滴積累的，充分利用一切機(jī)會(huì)，增強(qiáng)自己的技術(shù)水平，提高護(hù)理工作的能力。牢記“三人行，必有我?guī)煛�，遇有�?wèn)題、難點(diǎn)多虛心向身邊的老師、同事請(qǐng)教。
3、擺正心態(tài)，在工作中不斷磨礪自己的耐性，提升為病人服務(wù)的意識(shí)，始終堅(jiān)持“一切以病人為中心”，對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人一樣，想病人之所想、急病人之所急、解病人之所難，耐心回答病人的問(wèn)題，熱忱為病人服務(wù)。不讓病人在我這受冷落，不讓形象因我受損。
4、生活中摒棄不良的生活習(xí)慣，多讀書(shū)、讀好書(shū)，提升自己的文化修養(yǎng)，培養(yǎng)高尚的道德情操。學(xué)會(huì)主動(dòng)關(guān)心、幫助身邊的同事，他們不單單是工作上的伙伴，也是生活里的朋友，建立良好的人際關(guān)系。
以上就是本人的自查自糾，如有不妥之處，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)、同事們批評(píng)指正。
護(hù)士自查整改報(bào)告 3
通過(guò)9月以來(lái)認(rèn)真學(xué)習(xí)治庸問(wèn)責(zé)等有關(guān)文件，領(lǐng)悟活動(dòng)精神，并結(jié)合自身實(shí)際工作，深入仔細(xì)的查找存在的問(wèn)題，剖析問(wèn)題的原因，提出切實(shí)可行的整改措施，改進(jìn)工作作風(fēng)，優(yōu)化工作效果，提高工作效率。本人存在的問(wèn)題報(bào)告如下：
存在的主要問(wèn)題
1、知識(shí)不全面，不系統(tǒng)，知識(shí)技術(shù)水平不高，學(xué)習(xí)的自覺(jué)性不高，對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理常規(guī)操作掌握不夠熟練。只是每次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的時(shí)候才看看書(shū)，查查資料，了解某個(gè)疾病的知識(shí)，但往往不夠深入。面對(duì)新出現(xiàn)的問(wèn)題，處理不熟練，不能用準(zhǔn)備的方法來(lái)處理，解釋不到位，讓病人產(chǎn)生誤解，導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系不和諧。
2、服務(wù)態(tài)度不夠熱情，回答病人的問(wèn)題不是很耐心，微笑服務(wù)意識(shí)淡漠。讓病人覺(jué)得護(hù)理人員很冷漠，自己受到了冷落，使之對(duì)整個(gè)醫(yī)院形象受影響，信譽(yù)度降低。
3、帶著個(gè)人情緒上班，導(dǎo)致工作不夠細(xì)心，出現(xiàn)差錯(cuò)，或者把情緒發(fā)泄在病人身上，讓護(hù)理人員的形象受損，影響同事之間和諧相處。
4、沒(méi)有嚴(yán)格按規(guī)章制度來(lái)執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作，十三項(xiàng)核心制度落實(shí)不到位，操作動(dòng)作不夠輕柔，給病人帶來(lái)了一定的痛苦。
問(wèn)題原因分析
1、學(xué)習(xí)的積極性不強(qiáng)，求知欲望不高，對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)不夠深入，沒(méi)有完全用理論知識(shí)武裝自己的頭腦，從而導(dǎo)致處理問(wèn)題不夠熟練，給病人解釋不夠全面，社交能力落后，遇到事情處理不恰當(dāng)，造成醫(yī)患矛盾加深。
2、為了早點(diǎn)完成任務(wù)，省略了一些步驟，沒(méi)完全按各項(xiàng)規(guī)章制度步驟執(zhí)行，或者憑印象做事，造成了一些護(hù)理差錯(cuò)。
整改措施
1、刻若學(xué)習(xí)，振奮精神，努力提高自己的技術(shù)水平，要自覺(jué)把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要，扎實(shí)深入的學(xué)習(xí)，學(xué)以致用，為了更好地為病人服務(wù)，減輕治療時(shí)病人的疼苦。要把自己空余的時(shí)間都放在學(xué)習(xí)上，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，新技術(shù)，新理論。不斷用新知識(shí)、新理念武裝自己的頭腦，增強(qiáng)自己的.才干，提高自己護(hù)理工作的能力。
2、強(qiáng)化服務(wù)理念，提高為病人服務(wù)的意識(shí)，想病人之想、急病人之急、解病人之難，學(xué)會(huì)放下自己手頭的工作，熱情地為病人服務(wù)，耐心回答病人的問(wèn)題，堅(jiān)持一切以病人為中心。不讓病人在我這受冷落，不讓形象因我受損。
3、樹(shù)立全局意識(shí)，盡職盡責(zé)，愛(ài)崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)同事，認(rèn)真仔細(xì)，時(shí)刻把三好一滿意精神應(yīng)用到實(shí)際工作中，切實(shí)轉(zhuǎn)變思想觀念，改進(jìn)工作作風(fēng)，端正工作理念，為創(chuàng)造美好的明天而繼續(xù)努力。
護(hù)士自查整改報(bào)告 4
通過(guò)仔細(xì)學(xué)習(xí)，并結(jié)合自身實(shí)際工作，深入認(rèn)真的查找存在的問(wèn)題，剖析問(wèn)題的緣由，提出切實(shí)可行的整改措施，改良工作作風(fēng)，優(yōu)化工作效果，提高工作效率。
一、存在問(wèn)題緣由分析。
1、學(xué)習(xí)的積極性不強(qiáng)，求知欲望不高，對(duì)專(zhuān)科學(xué)問(wèn)學(xué)習(xí)不夠深入，沒(méi)有完全用理論學(xué)問(wèn)武裝自己的頭腦，從而導(dǎo)致處理問(wèn)題不夠嫻熟，給病人解釋不夠全面。
2、以工作忙為理由，當(dāng)病人詢問(wèn)時(shí)，連續(xù)做自己的事情，怕手頭的事情出錯(cuò)，答復(fù)不準(zhǔn)時(shí)，不夠急躁。
3、為了早點(diǎn)完成任務(wù)，省略了一些步驟，沒(méi)完全按各項(xiàng)規(guī)章制度步驟執(zhí)行，或者憑印象做事，造成了一些護(hù)理過(guò)失。
二、整改措施。
1、刻若學(xué)習(xí)，興奮精神。
努力提高自己的技術(shù)水平，要自覺(jué)把理論學(xué)習(xí)作為自己的.第一需要，扎實(shí)深入的學(xué)習(xí)，學(xué)以致用，為了更好地為病人效勞，減輕治療時(shí)病人的疼苦。要把自己空余的時(shí)間都放在學(xué)習(xí)上，學(xué)習(xí)根底學(xué)問(wèn)，新技術(shù)，新理論。不斷用新學(xué)問(wèn)、新理念武裝自己的頭腦，增加自己的才能，提高自己護(hù)理工作的力量。
2、強(qiáng)化效勞理念，提高為病人效勞的意識(shí)，想病人之想。
對(duì)于在兒科工作的我，肯定要有足夠的責(zé)任心以及急躁，在工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起。在每次的靜脈穿刺過(guò)程中，由于家長(zhǎng)的警長(zhǎng)心理，促使我們?cè)诖┐讨芯o急施加壓力，導(dǎo)致不能一次穿刺勝利。從而導(dǎo)致患者與家長(zhǎng)之間的沖突油然而生。兒科是個(gè)大科室，在季節(jié)和天氣使患兒不斷反復(fù)發(fā)病，患者住院期間消失床位不夠，護(hù)理人員不能準(zhǔn)時(shí)護(hù)理人員緊急。從而導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙。
在做治療期間，不能準(zhǔn)時(shí)的巡察病房，更換吊液不能準(zhǔn)時(shí)到位。在種種的問(wèn)題中。我們盼望得到家長(zhǎng)的理解及協(xié)作。因此我們要在工作中發(fā)覺(jué)問(wèn)題，要將一系列的問(wèn)題及沖突都處于萌芽狀態(tài)。在以后的工作中要不斷提高靜脈穿刺勝利率，做到以病人為中心，要關(guān)懷病人。在做治療期間準(zhǔn)時(shí)巡察病房，想病人所想急病人所急。這才是我們的最終的效勞理念。
護(hù)士自查整改報(bào)告 5
一、護(hù)理安全隱患分析：
1、護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄。
護(hù)士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識(shí)教育，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護(hù)士工作處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只重視解決病人的健康問(wèn)題，而忽視潛在的法律問(wèn)題。在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中缺乏自我保護(hù)意識(shí)和證據(jù)意識(shí)，忽視證據(jù)的收集和管理。
2、查對(duì)不嚴(yán)密。
查對(duì)是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施治療和護(hù)理的必要步驟，是保障患者安全的基本手段。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)過(guò)于機(jī)械，不能準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤醫(yī)囑，在用藥查對(duì)中，不能認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”及“雙核對(duì)”，有時(shí)執(zhí)行各種治療時(shí)不攜帶治療本或治療單，有時(shí)用習(xí)慣性思維去處理執(zhí)行醫(yī)囑，違背了“三查七對(duì)”的原則，存在潛在的安全隱患。
3、護(hù)士的綜合知識(shí)水平偏低 。
由于臨床一線工作的護(hù)士大多年資低、學(xué)歷低，流動(dòng)性大等因素，在觀察病情時(shí)，因?qū)？浦R(shí)不足；臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，預(yù)見(jiàn)性不足；不能及時(shí)準(zhǔn)確的判斷病情變化的先兆癥狀，造成潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患。如腫瘤科化療病人，對(duì)護(hù)士的穿刺要求比較高，若穿刺不成功，會(huì)引起化療藥物的外滲；而在化療期，由于高濃度藥物長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)刺激血管，導(dǎo)致藥物的外滲，若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的外滲，致使穿刺部位組織的壞死，就會(huì)對(duì)患者造成極大的`傷害；另外，化療藥物不同，使用的方法也各異，若知識(shí)缺乏就可能影響治療等。隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目的大量引進(jìn)與發(fā)展，護(hù)理工作中技術(shù)復(fù)雜程度高、技術(shù)要求高的服務(wù)內(nèi)容越來(lái)越多，不僅對(duì)護(hù)理人員帶來(lái)較大的工作壓力，而且可能導(dǎo)致護(hù)理工作中技術(shù)方面的風(fēng)險(xiǎn)加大，從而影響護(hù)理安全。
4、護(hù)理人員的配置不能滿足病人的需要 。
護(hù)理人力資源的缺乏，尤其是中夜班治療護(hù)理需求增多，使護(hù)士超負(fù)荷從事繁重的工作，造成工作責(zé)任心不強(qiáng)，注意力不集中，環(huán)節(jié)質(zhì)量無(wú)法控制，服務(wù)不到位，給病人帶來(lái)不安全感。
二、護(hù)理安全防范措施：
1、 定期開(kāi)展護(hù)理安全教育，對(duì)容易發(fā)生護(hù)理缺陷與差錯(cuò)的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行分析討論，提出整改措施，并重溫各項(xiàng)護(hù)理安全防范措施，增強(qiáng)責(zé)任心，做到警鐘長(zhǎng)鳴。
2、加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)，提高自我保護(hù)意識(shí)護(hù)理安全與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念。
3、提高護(hù)士的整體素質(zhì)，理人員要正確認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性，不僅要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)理論的繼續(xù)學(xué)習(xí)，還要培養(yǎng)自己的操作技能，提高與病人的溝通能力。對(duì)低年資的護(hù)理人員加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)及基本操作技能培訓(xùn)，加強(qiáng)青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
4、加強(qiáng)查對(duì)意識(shí)，在護(hù)理工作中應(yīng)牢記“三查七對(duì)”，并嚴(yán)格執(zhí)行，不要憑著自己的想象或抱著別人已經(jīng)查對(duì)過(guò)了的思想，或是應(yīng)工作繁忙而不查對(duì)。
5、加強(qiáng)制度的管理，在日常護(hù)理工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，并且對(duì)制度的執(zhí)行和落實(shí)情況進(jìn)行經(jīng)常性的督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并及時(shí)有效的整改。
護(hù)士自查整改報(bào)告 6
按照雙江自治縣人民政府黨組民主生活會(huì)的要求，結(jié)合自己工作實(shí)際，認(rèn)真剖析自身思想、作風(fēng)和工作能力上的不足，先將自檢自查情況總結(jié)如下：
一、存在的問(wèn)題：
(一)思想方面：雖然能認(rèn)真履行自己的工作職責(zé)，關(guān)心國(guó)家大事，能積極參加黨支部組織的一切學(xué)習(xí)活動(dòng)，但是除了工作之余，其余的政治理論學(xué)習(xí)是比較被動(dòng)。特別是隨著工作環(huán)境和工作崗位的變化，對(duì)自己的知識(shí)積累和知識(shí)運(yùn)用提出了更高的要求，自己也越發(fā)深刻地體會(huì)到自己在這方面的嚴(yán)重不足。
(二)作風(fēng)方面：與人溝通交流的方式方法有待改進(jìn)。由于到雙江工作時(shí)間很短，對(duì)地方民族和風(fēng)俗還沒(méi)能很好掌握，還沒(méi)能完全和地方打成一氣。在工作中總是一味踏踏實(shí)實(shí)，埋頭干活，不重宣揚(yáng)。極少主動(dòng)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的工作和思想，總是覺(jué)得自己盡全力干好工作就行，很少和部門(mén)及職工交流，有自我封閉，“少說(shuō)為佳”的不良風(fēng)氣。
(三)工作方面：
1、全面系統(tǒng)的分析考慮問(wèn)題做得不夠，有時(shí)候考慮問(wèn)題比較簡(jiǎn)單，不能全面系統(tǒng)的通盤(pán)考慮。
2、開(kāi)拓創(chuàng)新精神還很不夠。
在工作中有做好工作的意識(shí)，但思路不寬，大膽工作的思想不牢固，不能夠很好的掌握工作的全局性，工作缺乏創(chuàng)新精神，不能與時(shí)俱進(jìn)。
二、問(wèn)題存在的原因
通過(guò)這次對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對(duì)照先進(jìn)的同志，剖析思想根源，我覺(jué)得我所存在的一系列問(wèn)題，歸根結(jié)底是放松了政治理論學(xué)習(xí)，放松了自己的思想改造，宗旨觀念有所淡化，導(dǎo)致自己在許多方面雖知道不足，但常找借口來(lái)回避問(wèn)題。
三、整改措施
通過(guò)這次學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，我認(rèn)真反思了自己的不足，決心邊學(xué)邊改，立查立糾。在今后的工作中，認(rèn)真把握好以下幾個(gè)方面：
1、樹(shù)立發(fā)展的理念，做解放思想的排頭兵。
在今后的工作中，自己要著眼于新思路、新視野、新舉措來(lái)做好辦公室工作。要努力增強(qiáng)加快發(fā)展的緊迫意識(shí)和危機(jī)意識(shí)，要開(kāi)動(dòng)腦筋，著力研究適應(yīng)新時(shí)期的教學(xué)工作的新方法、新舉措;要轉(zhuǎn)變觀念，開(kāi)拓創(chuàng)新，克服求穩(wěn)和保守思想，看準(zhǔn)的事就大膽試、大膽闖，爭(zhēng)當(dāng)一名合格的人民教師。
2、樹(shù)立楷模的理念，做廉潔自律的`排頭兵。
堅(jiān)持嚴(yán)于律已，執(zhí)行廉潔自律的規(guī)定，嚴(yán)格約束自己，非份之想不想，非份之財(cái)不取、非理之事不為。堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，實(shí)事求是的思想路線，時(shí)刻牢記黨的宗旨，不斷加強(qiáng)黨性鍛煉，做敢于負(fù)責(zé)的模范，做善于團(tuán)結(jié)的模范，做廉潔奉公的模范，堂堂正正做人、扎扎實(shí)實(shí)辦事，努力做出榜樣。
3、樹(shù)立奉獻(xiàn)的理念，做永葆先進(jìn)本色的排頭兵。
作為一名人民教師，在今后工作中，自己要繼續(xù)保持旺盛的工作熱情，強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，獻(xiàn)身于教育事業(yè)，不畏壓力，勇挑重?fù)?dān)，切實(shí)肩負(fù)起教育工作的神圣使命。在工作中發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神，用自己實(shí)實(shí)在在的行動(dòng)去努力踐行“科學(xué)發(fā)展觀”。
4、樹(shù)立自強(qiáng)的理念，做轉(zhuǎn)變作風(fēng)的排頭兵。
今后工作中，我要把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)的熱情化為干好工作的精神動(dòng)力，使足勁，腳踏實(shí)地、埋頭若干，努力改變工作方法，改進(jìn)工作作風(fēng)，堅(jiān)持高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高要求，自強(qiáng)不息，爭(zhēng)創(chuàng)一流。用一流的干勁、一流的作風(fēng)、一流業(yè)績(jī)回報(bào)教育工作。
5、樹(shù)立求真的理念，做實(shí)事求是的排頭兵。
實(shí)事求是，是我們黨理論聯(lián)系實(shí)際，密切聯(lián)系職工的法寶，也是我們黨永遠(yuǎn)立于不敗之地的可靠保證。在今后的工作中要堅(jiān)持帶頭講真話、辦實(shí)事、求實(shí)效，在實(shí)踐中，緊密聯(lián)系工作的實(shí)際，創(chuàng)新工作思路，扎扎實(shí)實(shí)地做好本職工作，為教育工作多作貢獻(xiàn)，多立新功。
護(hù)士自查整改報(bào)告 7
手術(shù)室是醫(yī)院內(nèi)最關(guān)鍵的部門(mén)之一，每天承載著無(wú)數(shù)患者病情的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，所以手術(shù)室護(hù)士的工作尤為重要。為了提高自己的工作質(zhì)量和水平，我對(duì)自己的工作進(jìn)行了自查。本篇文章將詳細(xì)描述我自查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和改進(jìn)的措施。
一、工作紀(jì)律和態(tài)度：
作為手術(shù)室護(hù)士，我認(rèn)識(shí)到工作紀(jì)律和態(tài)度對(duì)于工作的重要性。然而，在自查中我發(fā)現(xiàn)了自己的一些不足之處。例如，偶爾我在臨床工作中對(duì)同事的配合和指導(dǎo)態(tài)度不夠積極，沒(méi)有及時(shí)回應(yīng)請(qǐng)求和反饋。
另外，在工作時(shí)間管理上，我有時(shí)候沒(méi)有嚴(yán)格按照手術(shù)時(shí)間表做好備案工作。
為了解決這些問(wèn)題，我制定了一個(gè)工作紀(jì)律和態(tài)度的改進(jìn)計(jì)劃。首先，我積極尋求同事的合作和指導(dǎo)，并且主動(dòng)參與團(tuán)隊(duì)討論和交流，以提高溝通效果。其次，我制作了一個(gè)工作時(shí)間管理的日程表，以確保我能夠按照手術(shù)時(shí)間表提前做好備案工作。
二、技術(shù)能力：
作為手術(shù)室護(hù)士，技術(shù)能力是我們的基本素養(yǎng)。在自查中，我發(fā)現(xiàn)了自己在一些技術(shù)操作上存在一定的不足之處。例如，在手術(shù)器械的使用和消毒方面，有時(shí)候我沒(méi)有按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范進(jìn)行，導(dǎo)致手術(shù)中可能存在一定的隱患。
為了提高我的技術(shù)能力，我參加了一些相關(guān)培訓(xùn)課程，并且與更有經(jīng)驗(yàn)的同事進(jìn)行了交流和學(xué)習(xí)。另外，我定期進(jìn)行技術(shù)操作的自我檢討，并且與其他同事進(jìn)行互查互評(píng)，以幫助彼此改進(jìn)。
三、危機(jī)處理和團(tuán)隊(duì)合作：
在手術(shù)室工作環(huán)境中，危機(jī)處理能力和團(tuán)隊(duì)合作精神是非常重要的。在自查中，我發(fā)現(xiàn)自己在面對(duì)突發(fā)事件和緊急情況時(shí)不夠冷靜和果斷，有時(shí)候處理起來(lái)有些遲疑。另外，我也意識(shí)到在一些團(tuán)隊(duì)合作中，我沒(méi)有充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng)和積極性，導(dǎo)致團(tuán)隊(duì)協(xié)作效果不理想。
為了解決這些問(wèn)題，我積極參與了一些模擬演練和危機(jī)處理培訓(xùn)，以提高自己的應(yīng)變能力和冷靜思考的'能力。同時(shí)，我也更加注重與團(tuán)隊(duì)其他成員的交流和合作，充分發(fā)揮大家的優(yōu)勢(shì)，提高團(tuán)隊(duì)工作的效率和質(zhì)量。
結(jié)語(yǔ)：
通過(guò)自查和改進(jìn)措施的實(shí)施，我對(duì)自己的工作表現(xiàn)有了更清晰的認(rèn)識(shí)，并且采取了相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)。我相信通過(guò)這些改進(jìn)，我可以提高自己的工作質(zhì)量和水平，為患者提供更加安全和貼心的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)，我也希望能夠與團(tuán)隊(duì)其他成員一起進(jìn)步，為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
護(hù)士自查整改報(bào)告 8
一、護(hù)理安全隱患分析：
1、護(hù)士的法律意識(shí)和自我愛(ài)護(hù)意識(shí)淡薄。
護(hù)士在校所受的教化和在職教化中缺乏法律學(xué)問(wèn)教化，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護(hù)士工作處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只重視解決病人的健康問(wèn)題，而忽視潛在的法律問(wèn)題。在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中缺乏自我愛(ài)護(hù)意識(shí)和證據(jù)意識(shí)，忽視證據(jù)的收集和管理。
2、查對(duì)不嚴(yán)密。
查對(duì)是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施治療和護(hù)理的必要步驟，是保障患者平安的基本手段。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)過(guò)于機(jī)械，不能精確地發(fā)覺(jué)錯(cuò)誤醫(yī)囑，在用藥查對(duì)中，不能仔細(xì)執(zhí)行“三查七對(duì)”及“雙核對(duì)”，有時(shí)執(zhí)行各種治療時(shí)不攜帶治療本或治療單，有時(shí)用習(xí)慣性思維去處理執(zhí)行醫(yī)囑，違反了“三查七對(duì)”的原則，存在潛在的安全隱患。
3、護(hù)士的綜合學(xué)問(wèn)水平偏低。
由于臨床一線工作的護(hù)士大多年資低、學(xué)歷低，流淌性大等因素，在視察病情時(shí)，因?qū)？茖W(xué)問(wèn)不足；臨床閱歷缺乏，預(yù)見(jiàn)性不足；不能剛好精確的推斷病情改變的先兆癥狀，造成潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患。如腫瘤科化療病人，對(duì)護(hù)士的穿刺要求比較高，若穿刺不勝利，會(huì)引起化療藥物的外滲；而在化療期，由于高濃度藥物長(zhǎng)時(shí)間的`反復(fù)刺激血管，導(dǎo)致藥物的外滲，若不能剛好發(fā)覺(jué)藥物的外滲，致使穿刺部位組織的壞死，就會(huì)對(duì)患者造成極大的損害；另外，化療藥物不同，運(yùn)用的方法也各異，若學(xué)問(wèn)缺乏就可能影響治療等。隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目的大量引進(jìn)與發(fā)展，護(hù)理工作中技術(shù)困難程度高、技術(shù)要求高的服務(wù)內(nèi)容越來(lái)越多，不僅對(duì)護(hù)理人員帶來(lái)較大的工作壓力，而且可能導(dǎo)致護(hù)理工作中技術(shù)方面的風(fēng)險(xiǎn)加大，從而影響護(hù)理平安。
4、護(hù)理人員的配置不能滿意病人的須要。
護(hù)理人力資源的缺乏，尤其是中夜班治療護(hù)理需求增多，使護(hù)士超負(fù)荷從事繁重的工作，造成工作責(zé)任心不強(qiáng)，留意力不集中，環(huán)節(jié)質(zhì)量無(wú)法限制，服務(wù)不到位，給病人帶來(lái)?yè)?dān)心全感。
二、護(hù)理平安防范措施：
1、定期開(kāi)展護(hù)理安全教育，對(duì)簡(jiǎn)單發(fā)生護(hù)理缺陷與差錯(cuò)的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行分析探討，提出整改措施，并重溫各項(xiàng)護(hù)理平安防范措施，增加責(zé)任心，做到警鐘長(zhǎng)鳴。
2、加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)，提高自我愛(ài)護(hù)意識(shí)護(hù)理平安與法律法規(guī)有著親密的關(guān)系，增加護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念。
3、提高護(hù)士的整體素養(yǎng)，理人員要正確相識(shí)護(hù)理工作的重要性，不僅要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)理論的接著學(xué)習(xí)，還要培育自己的操作技能，提高與病人的溝通實(shí)力。對(duì)低年資的護(hù)理人員加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)問(wèn)及基本操作技能培訓(xùn)，加強(qiáng)青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和接著教化。
4、加強(qiáng)查對(duì)意識(shí)，在護(hù)理工作中應(yīng)牢記“三查七對(duì)”，并嚴(yán)格執(zhí)行，不要靠著自己的想象或抱著別人已經(jīng)查對(duì)過(guò)了的思想，或是應(yīng)工作繁忙而不查對(duì)。
5、加強(qiáng)制度的管理，在日常護(hù)理工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，并且對(duì)制度的執(zhí)行和落實(shí)狀況進(jìn)行常常性的督查，剛好發(fā)覺(jué)問(wèn)題，并剛好有效的整改。
護(hù)士自查整改報(bào)告 9
依據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求，我院進(jìn)行全面檢查，現(xiàn)就護(hù)理部將護(hù)理安全隱患的分析情況匯報(bào)如下：
一、護(hù)理安全隱患的分析
（一）護(hù)理管理方面
一是質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全的核心。管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成護(hù)理?yè)?dān)心全的重要因素。由于中醫(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長(zhǎng)，管理者來(lái)自來(lái)自兩院結(jié)合，大多數(shù)護(hù)士長(zhǎng)較年輕，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)；由于學(xué)歷較低，外出學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)不多，缺乏科學(xué)管理的學(xué)問(wèn)。管理制度制定不完善，或已有的制度落實(shí)不到位，監(jiān)控措施較差；管理者缺乏對(duì)護(hù)士的法制教育和職業(yè)道德教育，對(duì)病人存在的安全隱患預(yù)見(jiàn)性差；管理者對(duì)護(hù)士的專(zhuān)科素養(yǎng)的培育不到位。
二是崗位設(shè)置的因素。一方面護(hù)理崗位的設(shè)置不能滿意病人的需要，另一方面護(hù)理人員流淌性大，常常缺編。存在積累假期現(xiàn)象，休息時(shí)往往不增加人員。這樣使護(hù)理人員長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作，又不能休息，因此就不能保證良好的工作狀態(tài)。人員少護(hù)理工作如健康宣教、清晰告知等就不能落實(shí)到位。
（二）護(hù)士個(gè)體方面的因素
一是護(hù)士法律意識(shí)和自我愛(ài)護(hù)意識(shí)淡薄。護(hù)士在校所受的教育缺乏法律學(xué)問(wèn)教育，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護(hù)士處在醫(yī)療效勞的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注意解決病人的健康問(wèn)題，而無(wú)視潛在的法律問(wèn)題，無(wú)視了本屬于病人的權(quán)利，給病人造成有意或無(wú)意的損害，在實(shí)際工作中缺乏自我愛(ài)護(hù)意識(shí)。
二是護(hù)士綜合學(xué)問(wèn)水平偏低。護(hù)士資格淺，學(xué)歷不高，缺乏經(jīng)驗(yàn)，住院病人往往存在多種疾病觸及到許多專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療問(wèn)題，護(hù)士很難精確實(shí)施護(hù)理。護(hù)士在與病人溝通中，由于缺乏人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)等方面的學(xué)問(wèn)，滿意不了病人的身心需求，也可能不自覺(jué)地侵害了病人的權(quán)利。
三是責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差。由于護(hù)理理論學(xué)問(wèn)缺乏，護(hù)理技術(shù)操作不嫻熟，不仔細(xì)執(zhí)行護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理措施不到位。
四是護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)和管理不標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理記錄反映的主觀資料多，客觀資料少，有的過(guò)于簡(jiǎn)潔。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不全都。病情改變記錄不按時(shí)或漏記。由于工作繁忙，記錄不實(shí)，如體溫、脈搏等。
二、強(qiáng)化安全管理對(duì)策
一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化質(zhì)控和檢查力度。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量方面存在的問(wèn)題，護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定《護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，標(biāo)準(zhǔn)工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。強(qiáng)化護(hù)理三級(jí)質(zhì)控，定期、不定期進(jìn)行質(zhì)控檢查，對(duì)存在的問(wèn)題按時(shí)反應(yīng)在科室質(zhì)控檢查記錄本上，并要求科室制定整改措施，護(hù)理部進(jìn)行追蹤，加大監(jiān)控力度。
二是建立、建全安全管理制度。落實(shí)安全管理制度是有效防范護(hù)理過(guò)失的措施。因此，應(yīng)建立、健全安全管理制度。各級(jí)人員嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理，促進(jìn)安全管理制度的落實(shí)。如每周進(jìn)行安全活動(dòng)，商量安全隱患，制定防范措施，消退隱患，以保證護(hù)理安全，對(duì)顯現(xiàn)過(guò)失的個(gè)人賜予安全警示，對(duì)顯現(xiàn)的過(guò)失要仔細(xì)分析發(fā)生的原因，強(qiáng)化防范措施。
三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)理管理者應(yīng)依據(jù)每個(gè)科室的詳細(xì)情況，合理配置人力資源。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)排班模式可以進(jìn)行嘗試性改革，依據(jù)不同時(shí)段護(hù)理工作量的改變，動(dòng)態(tài)布置人力資源，勞逸結(jié)合，恰當(dāng)布置休息，緩解工作壓力。
四是增加法制觀念、依法管理。護(hù)理安全與法規(guī)有親密的關(guān)系。因護(hù)理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護(hù)理缺陷和糾紛屢見(jiàn)不鮮。因此，要強(qiáng)化法制教育，增加護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，尊重病人的權(quán)利，遵法守法，依法辦事。
五是增加護(hù)士的理論學(xué)問(wèn)和操作技能及綜合學(xué)問(wèn)水平。護(hù)理工作本身是獨(dú)立的工作，需要具備肯定的理論學(xué)問(wèn)水平和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)有方案地培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)方案及學(xué)習(xí)目標(biāo)，依據(jù)畢業(yè)不同年限制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊(cè)，進(jìn)行理論與實(shí)際的考核。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行根底學(xué)問(wèn)的培訓(xùn)和考核，科室負(fù)責(zé)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，每月科室要組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由護(hù)理部月質(zhì)控進(jìn)行考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論學(xué)問(wèn)和專(zhuān)科技術(shù)水平。同時(shí)要求護(hù)士進(jìn)行心理、人文科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的學(xué)習(xí)，拓寬學(xué)問(wèn)面，提高綜合學(xué)問(wèn)水平，滿意病人的.身心需求。
六是標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)和管理。護(hù)理部依據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容要全面包括病人的病癥、體征、心情、心理、飲食、睡眠、大小便情況、護(hù)理操作的內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、宣教和告知的重要內(nèi)容等。病人入院時(shí)的首次記錄肯定注意
客觀資料的書(shū)寫(xiě)。危重病人護(hù)理記錄、一般病人護(hù)理記錄單按要求書(shū)寫(xiě)，記錄要全面、真實(shí)、客觀、精確、按時(shí)。護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要與醫(yī)生記錄相符。護(hù)理部定期或不定期檢查，對(duì)存在的問(wèn)題按時(shí)整改，定期進(jìn)行護(hù)理記錄研討，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)并以書(shū)面形式下發(fā)各科室。
護(hù)理安全是病人的根本需要，是醫(yī)院生存的根本，是患者擇醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)之一。抓好護(hù)理人員的安全教育，排解隱患，提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理重要環(huán)節(jié)，要引起每個(gè)管理者的重視。因此，護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)控。應(yīng)用科學(xué)的管理手段，運(yùn)用現(xiàn)代管理方法，使護(hù)理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化，為患者提供安全、放心、滿意的效勞。
護(hù)士自查整改報(bào)告 10
20xx年護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下匯報(bào)：
一、強(qiáng)化法律意識(shí)，嚴(yán)格制度落實(shí)，保障護(hù)理安全
1、增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)、防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，組織全員護(hù)士進(jìn)行集中培訓(xùn)及解讀，選派專(zhuān)人參加省廳、縣局組織的法律法規(guī)培訓(xùn)，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益，目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá)89%。
2、嚴(yán)格核心制度的落實(shí)今年以來(lái)，護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫，護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核，現(xiàn)場(chǎng)抽查，實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接，掌握制度落實(shí)情況，通過(guò)兩周的檢查落實(shí)，使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件，展開(kāi)缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。今年護(hù)理部對(duì)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、醫(yī)囑查對(duì)不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷這2件案例，組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會(huì)，科室護(hù)士都受益匪淺。
二、強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量
1、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色，各科根據(jù)自己的特色，責(zé)任護(hù)士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時(shí)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題做記錄，使書(shū)寫(xiě)病例既避開(kāi)治療高峰期，又能保證文書(shū)記錄的真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確性，保證了護(hù)理工作的有序無(wú)誤。
2、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)：堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)和護(hù)士長(zhǎng)夜查房制，將年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，組織實(shí)施。今年在以往護(hù)士長(zhǎng)常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定"一日查房一重點(diǎn)"，做到重點(diǎn)突出，督促有力，加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的考核，明確護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)—控制—改進(jìn)工作的能力，同時(shí)細(xì)心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作，幫助她們?cè)谳^短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)合理安排每日工作，堅(jiān)持一日四查房，重點(diǎn)對(duì)新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理：護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤(pán)棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價(jià)值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求，生活上細(xì)照顧，實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作，兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性，對(duì)一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對(duì)我院內(nèi)科、婦產(chǎn)科病人居多不下，持續(xù)增加，護(hù)理人員緊缺的狀況，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員11余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。
三、健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量
本年度重新制定完善了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序既應(yīng)急流程，科室下發(fā)了病人安全目標(biāo)，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)演練，保證了護(hù)理人員有章可循.1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。
2、完善了查對(duì)制度：打破了以往重形式輕落實(shí)的弊端，嚴(yán)格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑執(zhí)行過(guò)程中的疏漏，護(hù)理部每月進(jìn)行檢查落實(shí)情況，強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)量，提高了護(hù)理質(zhì)量。
3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設(shè)計(jì)了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄，危重病人120電話記錄，病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理，準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的用藥、處置、檢查等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確�；颊叩牟∏榈玫郊皶r(shí)有效的救治.4、完善了護(hù)理會(huì)診制度：充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補(bǔ)性，調(diào)動(dòng)本院人才，解決了護(hù)理中的疑難問(wèn)題，提高了護(hù)理質(zhì)量。
5、完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)：護(hù)理部自4月份開(kāi)始，嚴(yán)格抓護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，組織護(hù)理質(zhì)控人員輪流檢查，交叉點(diǎn)評(píng)，對(duì)運(yùn)行中不合格的病歷給予返工，對(duì)已歸檔不合格的病歷，能補(bǔ)救的給予不就。在認(rèn)真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上，梳理共性、個(gè)性問(wèn)題。10月份按市局培訓(xùn)要求，召開(kāi)全院護(hù)士護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)新規(guī)范培訓(xùn)會(huì)議，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達(dá)成共識(shí)，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)，使護(hù)理文書(shū)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
7、規(guī)范床頭卡的使用，使得護(hù)理人員有利于查對(duì)，準(zhǔn)確識(shí)別病人，有效地避免了查對(duì)環(huán)節(jié)的差錯(cuò)，保證了治療及時(shí)準(zhǔn)確。
四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
1、年內(nèi)共招聘護(hù)理本科（1）人，專(zhuān)科（11）人、中專(zhuān)（3）人護(hù)理隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)更趨于合理，我們對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng)，按計(jì)劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)，從容應(yīng)對(duì)緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的'調(diào)配。
2、為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科專(zhuān)科建設(shè)特色的需要，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年選派內(nèi)科、婦科、急診、骨科各一名護(hù)士赴省人民醫(yī)院和是第一人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；有40余人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)，為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理管理理念，推動(dòng)了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。
3、注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士，有意識(shí)的培養(yǎng)第二梯隊(duì)，苦練基本功，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部組織她們通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示，示教等形式，培養(yǎng)他們觀察問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力，鼓勵(lì)他們?cè)趰徶v協(xié)作—發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開(kāi)拓思維，勇于創(chuàng)新，把學(xué)歷價(jià)值轉(zhuǎn)化為工作價(jià)值。
4、按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和專(zhuān)科技能培訓(xùn)，全年共組織護(hù)理查房6次，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)，護(hù)患溝通技巧和專(zhuān)科知識(shí)等。年內(nèi)組織全院護(hù)士進(jìn)行了密閉式靜脈輸液、無(wú)菌技術(shù)操作等6項(xiàng)護(hù)理技能考試，在強(qiáng)化三基培訓(xùn)的同時(shí)，強(qiáng)化急救意識(shí)，提高搶救水平，對(duì)低年資護(hù)士又專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了急救知識(shí)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)，和崗前禮儀培訓(xùn)，提高了全院護(hù)理人員的整體急救水平，進(jìn)行了進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。
5、充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員組織參與、競(jìng)爭(zhēng)爭(zhēng)優(yōu)的積極性，5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際，全院選派2位優(yōu)秀者參加市區(qū)組織的5.12技術(shù)比武，兩位選手取得85分以上的好成績(jī)，雖未拿到獎(jiǎng)品，但她們的努力給了同志們很大的力量。5月11日縣局對(duì)評(píng)選出的8名優(yōu)秀護(hù)士，進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
6、繼續(xù)實(shí)行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合，聘請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院授課，醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員自修及參加各種培訓(xùn)，截止今年底已有65人獲專(zhuān)科學(xué)歷，15人獲得本科學(xué)歷，5月份我院7名登記護(hù)士參加并通過(guò)了全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，現(xiàn)等待注冊(cè)。
五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)量：
1、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，今年護(hù)理部加大對(duì)病區(qū)管理的檢查力度，全院病區(qū)管理質(zhì)量有了同步提高。
2、全院積極開(kāi)展溫馨周到的護(hù)理服務(wù)，為住院患者24小時(shí)提供熱水，全院開(kāi)展了多說(shuō)一句話服務(wù)，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時(shí)多關(guān)照一句”，以拉近護(hù)患之間距離，降低護(hù)理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理服務(wù)滿度調(diào)查，滿意率達(dá)95﹪以上，無(wú)護(hù)理投訴。
3、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦，為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務(wù)，杜絕了亂記帳、多收少收等現(xiàn)象。
六、護(hù)理質(zhì)量已基本達(dá)標(biāo)：
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)88﹪
2、一級(jí)護(hù)理合格率達(dá)96﹪；
3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96﹪；
4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查合格率98﹪以上；
5、搶救物品管理合格率100﹪；
6、消毒隔離合格率98﹪；
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率96﹪；
8、護(hù)理工作滿意度95﹪以上；
9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率100﹪；
10、護(hù)理人員三基、法律考試合格率100﹪；
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100﹪；
12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100﹪；
13、護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率0；
14、年褥瘡發(fā)生率0。
七、存在問(wèn)題：
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理尚處于摸索階段，實(shí)施中存在不少問(wèn)題，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。
3、由于護(hù)理人員的不足，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，未達(dá)年初定的指標(biāo)，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意，病房擁擠，病員周轉(zhuǎn)快，床單位被褥配比不齊，清洗供不應(yīng)求，患者使用自帶被褥，病房較亂。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有望進(jìn)一步改善。
護(hù)士自查整改報(bào)告 11
參照《遼寧省中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則》（20XX年3月）標(biāo)準(zhǔn)，按照二級(jí)甲等醫(yī)院管理要求，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將我院護(hù)理工作自檢自查情況報(bào)告如下：
一、健全護(hù)理管理組織體系
1.1護(hù)理部管理體質(zhì)健全，護(hù)理人員中具備大專(zhuān)以上學(xué)歷者占護(hù)理人員總數(shù)的比例為33%，組織結(jié)構(gòu)圖、管理系統(tǒng)配制表完善。
1.2護(hù)理部各項(xiàng)護(hù)理工作制度健全，職責(zé)明確，專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完善，有完整、合理的工作流程。
1.3護(hù)理部制訂了護(hù)理工作發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、實(shí)施方案及總結(jié)材料，總結(jié)材料能反映工作計(jì)劃的完成情況。
1.4護(hù)理部設(shè)有護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)及三級(jí)護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)，并健全定期不定期質(zhì)量檢查與持續(xù)改進(jìn)記錄，能體現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理與持續(xù)改進(jìn)。
1.5護(hù)理部有院內(nèi)緊急意外事件的應(yīng)急預(yù)案。
二、護(hù)理人力支援配制的合理性和科學(xué)性
2.1護(hù)理人員能依法履行對(duì)病人實(shí)施連續(xù)醫(yī)學(xué)觀察的職責(zé)，病房床位與護(hù)士比大于1：0.3，臨床護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)全部有效，有護(hù)士對(duì)病人實(shí)施護(hù)理過(guò)程中的告知程序。
2.2護(hù)理部有緊急狀態(tài)下對(duì)護(hù)理人力支援調(diào)配的方案及重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理辦法，能夠體現(xiàn)彈性排班。
2.3護(hù)理部有各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的在職培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施情況。保證考核有記錄、考試有考卷，每季度進(jìn)行中西醫(yī)理論及操作技能考核一次，考核成績(jī)優(yōu)異。
2.4全院護(hù)理人員每年接受中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)與技能培訓(xùn)超過(guò)80學(xué)時(shí)，培訓(xùn)比例＞96%，培訓(xùn)有記錄、有筆記。
三、落實(shí)護(hù)理管理制度及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
3.1各科室有護(hù)理常規(guī)及常見(jiàn)病的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。
3.2護(hù)理部制定了護(hù)理崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士掌握較好。
3.3各護(hù)理單元能基本按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，病案室按照護(hù)理部制定的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)定期對(duì)護(hù)理文書(shū)質(zhì)量進(jìn)行檢查，有檢查及評(píng)價(jià)記錄。
3.4護(hù)士能運(yùn)用整體護(hù)理理念的實(shí)施效果，為病人提供舒適安全、恰當(dāng)?shù)腵護(hù)理服務(wù)。
3.5各護(hù)理單元護(hù)士長(zhǎng)能及時(shí)完成護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的書(shū)寫(xiě)工作，記錄較齊全。
3.6護(hù)理部建立健全護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度，并能對(duì)護(hù)理差錯(cuò)事故評(píng)價(jià)的結(jié)果及時(shí)給予整改。
四、以病人為中心，開(kāi)展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)服務(wù)
4.1基礎(chǔ)護(hù)理與等級(jí)護(hù)理措施落實(shí)基本到位。
4.2護(hù)理部及各護(hù)理單元建立搶救及常用藥物相關(guān)知識(shí)，護(hù)士能較好的掌握，能及時(shí)對(duì)住院患者的臨床用藥治療提供規(guī)范性服務(wù)。
4.3護(hù)理部每季度對(duì)住院患者進(jìn)行滿意度調(diào)查一次并對(duì)滿意度調(diào)查中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析、總結(jié)、并提出整改措施，各護(hù)理單元有專(zhuān)科病的健康教育規(guī)范，醫(yī)患溝通情況及相關(guān)記錄。
五、中醫(yī)護(hù)理開(kāi)展情況及質(zhì)量管理
5.1重點(diǎn)專(zhuān)科辯證施護(hù)工作未得到有效開(kāi)展，此項(xiàng)工作有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。
5.2護(hù)理部建立規(guī)范的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作程序。開(kāi)展的中醫(yī)護(hù)理操作有拔火罐、艾條灸、耳穴壓籽等，考核合格率均達(dá)到95%以上。
5.3護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%。
六、急危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量
6.1有急危重癥患者的護(hù)理常規(guī)，措施具體，記錄規(guī)范完整。
6.2護(hù)理部對(duì)急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、血液凈化等部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)管理，并定期檢查，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出整改意見(jiàn)及措施，有檢查記錄。
6.3各護(hù)理單元搶救器械完好、備用狀態(tài)，搶救車(chē)管理完善，有器械消毒滅菌記錄，紫外線消毒、記錄符合程序及要求。
6.4護(hù)理部建立并完善護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診及護(hù)理病歷討論制度，記錄合理規(guī)范。
七、急診室、手術(shù)室、中心供應(yīng)室的管理
7.1手術(shù)室和中心供應(yīng)室按照要求布局基本合理，有相應(yīng)的工作流程。
7.2手術(shù)室及中心供應(yīng)室建立相關(guān)的工作制度和程序，各種記錄基本齊全，并能按照工作制度及程序有效執(zhí)行。
7.3手術(shù)室及中心供應(yīng)室能主動(dòng)配合臨床工作，滿足臨床所需。
7.4急診室環(huán)境符合要求，布局合理，全體護(hù)理人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇技能及除顫器的使用及相關(guān)知識(shí)。
八、病房管理及護(hù)士行為規(guī)范
8.1護(hù)士站及病區(qū)整體環(huán)境整潔、溫馨、空氣新鮮、布局流程合理，各室物品擺放有序，消毒隔離基本到位。
8.2護(hù)士素質(zhì)優(yōu)良，能為患者提供文明服務(wù)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能主動(dòng)巡視病房，及時(shí)滿足病人所需。
護(hù)士自查整改報(bào)告 12
為貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局指示精神和縣衛(wèi)生局生產(chǎn)工作的要求，結(jié)合實(shí)際情況和存在的問(wèn)題，我院及時(shí)召開(kāi)了會(huì)議，周密部署各項(xiàng)工作，在全院內(nèi)開(kāi)展安全生產(chǎn)及醫(yī)療質(zhì)量大檢查工作�，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、組織動(dòng)員
由院長(zhǎng)組織召開(kāi)了全院職工會(huì)議，傳達(dá)市縣衛(wèi)生局會(huì)議精神。要求院內(nèi)各科室，重點(diǎn)崗位檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看，并教育職工人人做好醫(yī)療安全、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院內(nèi)涵工作，以免意外事件的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全、和諧社會(huì)的隱患。
二、自查內(nèi)容
（一）在分管安全生產(chǎn)的院長(zhǎng)帶領(lǐng)下，檢查組認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作重點(diǎn)部門(mén)，認(rèn)真查找安全漏洞和火災(zāi)隱患，重點(diǎn)對(duì)門(mén)診樓、住院部病房、感染科，疏散通道、壓力容器、配電室、電梯、制氧中心、等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對(duì)檢查出的.隱患加強(qiáng)監(jiān)督，認(rèn)真整改，逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位做到定人、定責(zé)、定措施，對(duì)消防器材進(jìn)行檢查維護(hù)，及時(shí)把握滅火器材的良好狀況，以便做到心中有數(shù)。
�。ǘ┩晟祁A(yù)案，有效預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，維護(hù)人民群眾就醫(yī)安全。針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，我院印發(fā)了《嘉祥縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，并根據(jù)上級(jí)文件要求以及我院實(shí)際情況，進(jìn)一步完善了診療流程，開(kāi)設(shè)發(fā)熱門(mén)診、隔離留觀室和隔離病房。同時(shí)在門(mén)診大廳、發(fā)熱門(mén)診等關(guān)鍵部位設(shè)置醒目標(biāo)志牌，門(mén)診大廳制作了突發(fā)疾病預(yù)防治療措施標(biāo)牌，相關(guān)科室人員組建專(zhuān)家組、應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，各組人員在預(yù)案啟動(dòng)后，均安排到位，節(jié)日期間不得隨意請(qǐng)假或外出，重點(diǎn)安排好內(nèi)科、急診、感染性疾病科等專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理力量，要實(shí)行無(wú)節(jié)假日醫(yī)療服務(wù)和24小時(shí)值班制度，保證通訊聯(lián)絡(luò)暢通，為及時(shí)有效處理突發(fā)衛(wèi)生公共事件做好充分準(zhǔn)備。
�。ㄈ┽t(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識(shí)專(zhuān)題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧�，門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)財(cái)務(wù)安全，完善財(cái)務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
�。ㄎ澹┓e極開(kāi)展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確責(zé)任，確保五到位（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度
三、存在的問(wèn)題及整改措施。
1、隨著醫(yī)院患者的日益增多，出入人員相對(duì)復(fù)雜，單車(chē)、助力車(chē)、機(jī)動(dòng)車(chē)日益增加，時(shí)常有單車(chē)或助力車(chē)被盜事件發(fā)生，醫(yī)院已經(jīng)采取措施，把職工車(chē)輛和患者車(chē)輛集中，劃分在指定位置停放，并有專(zhuān)人看守，減少或避免盜車(chē)現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)為保障醫(yī)院及患者財(cái)產(chǎn)安全，對(duì)夜間來(lái)醫(yī)院探視人員進(jìn)行登記，并加強(qiáng)保安人員的巡查力度，確保住院病人的財(cái)產(chǎn)安全。
2、醫(yī)院新門(mén)診病房大樓已經(jīng)啟用，對(duì)消防安全，醫(yī)院已經(jīng)積極進(jìn)行整改，均已修復(fù)完畢，確保消防設(shè)備的正常運(yùn)行。
3、隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷增多，現(xiàn)有床位已經(jīng)不能滿足患者需求，有些科室存在加床現(xiàn)象，醫(yī)院前期已經(jīng)對(duì)部分科室進(jìn)行了調(diào)整，確保醫(yī)療安全。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視安全生產(chǎn)工作，近年來(lái)我院把安全生產(chǎn)工作控制在“六個(gè)零”即：“重大醫(yī)療事故為零、重大設(shè)備事故為零、重大火災(zāi)事故為零、重大事物中毒事故為零、重大爆炸事故為零、重傷以上事故為零。醫(yī)院將繼續(xù)把安全生產(chǎn)工作放在發(fā)展的重要位置，落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧衛(wèi)生貢獻(xiàn)自己的一份力量。
【護(hù)士自查整改報(bào)告】相關(guān)文章：
護(hù)士自查自糾整改報(bào)告_整改報(bào)告07-09
護(hù)士自查自糾整改報(bào)告09-28
自查整改報(bào)告07-13
安全自查整改報(bào)告04-15
醫(yī)保自查整改報(bào)告03-03
自查整改報(bào)告范文10-01
醫(yī)療自查整改報(bào)告06-23
食品自查整改報(bào)告09-19