【經(jīng)典】醫(yī)院自查自糾報(bào)告9篇
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,報(bào)告與我們的生活緊密相連,通常情況下,報(bào)告的內(nèi)容含量大、篇幅較長(zhǎng)。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎?以下是小編整理的醫(yī)院自查自糾報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇1
根據(jù)衛(wèi)健局有關(guān)通知精神,我院開(kāi)展了對(duì)《年民主評(píng)議全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案》的學(xué)習(xí)和討論,并將活動(dòng)落實(shí)到各科室。醫(yī)院以評(píng)議活動(dòng)為契機(jī),在學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的同時(shí),認(rèn)真查找醫(yī)院存在的問(wèn)題和不足,從思想上牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)和以人為本的工作宗旨,處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益兩者之間的關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧,社會(huì)滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評(píng)議活動(dòng),我院隨機(jī)發(fā)放問(wèn)卷50份,隨訪就診患者人次,廣泛聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議,現(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下:
一、目前存在的問(wèn)題
1.窗口服務(wù)部分不到位,例如收費(fèi)處收費(fèi)單據(jù)打印不全,又未能做好充分解釋?zhuān)鸩∪苏`會(huì)。
2.藥房藥品短缺補(bǔ)充滯后,影響臨床用藥,患者有意見(jiàn)。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)觀念差。
3.預(yù)防性使用抗菌藥物,問(wèn)題未能從根本上解決。醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌觀念和控制院內(nèi)感染意識(shí)有待加強(qiáng)。
4.部分患者反映婦科有些治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格偏高。
5.部分醫(yī)生護(hù)士對(duì)某些檢查和治療項(xiàng)目解釋不夠詳盡,影響患者對(duì)醫(yī)院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統(tǒng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展微笑服務(wù)和一站式服務(wù),對(duì)新上崗護(hù)士,要進(jìn)行一定周期的訓(xùn)練,有專(zhuān)人帶教。要求窗口人員和醫(yī)生、護(hù)士和患者交流時(shí)耐心細(xì)致,加強(qiáng)自身修養(yǎng),不和患者發(fā)生沖突,營(yíng)造醫(yī)患和諧環(huán)境。
2.強(qiáng)化知情同意制度,對(duì)所有的各項(xiàng)檢查和治療,醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)與患者充分溝通,科學(xué)提供醫(yī)療建議,尊重患者知情選擇的權(quán)利,收費(fèi)做到合理透明,逐項(xiàng)解釋。所有收費(fèi)項(xiàng)目公開(kāi),接受群眾監(jiān)督。
3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌觀念的訓(xùn)練和監(jiān)督。從規(guī)范手的清潔到各類(lèi)無(wú)菌操作,醫(yī)療廢物處置,物品(包括室內(nèi))消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理,杜絕污染死角,抓住開(kāi)展學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》的契機(jī),樹(shù)立合理用藥觀念,逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用,以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫(yī)療費(fèi)用。
4.開(kāi)展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理操作,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),做到以老帶新。院領(lǐng)導(dǎo)不定期巡視檢查,尋找不足督促整改。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有目的強(qiáng)化各類(lèi)重癥和應(yīng)急搶救技能,結(jié)合自我工作開(kāi)展講課和自學(xué),把患者的醫(yī)療安全放在首位。
5.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求向社會(huì)和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書(shū)。
醫(yī)院科室自查存在問(wèn)題及整改報(bào)告
我科在院內(nèi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過(guò)程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問(wèn)題自查整改如下:
1、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
我科近2個(gè)月以來(lái),通過(guò)交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間,組織全科醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的探討和研究,并認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī),將病歷中存在的不規(guī)范問(wèn)題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的.改觀。
2、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn),組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核;鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí),并積極組織以我科護(hù)士長(zhǎng)xx、手術(shù)護(hù)士xx為主的科內(nèi)感控組,進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)xx主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過(guò)道由護(hù)士監(jiān)督護(hù)工人員認(rèn)真清掃,醫(yī)務(wù)人員對(duì)在院病人叮囑提醒,對(duì)于個(gè)別病房沒(méi)有污物桶給予及時(shí)的補(bǔ)充,通過(guò)這些舉措,使我病區(qū)煥然一新。
今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問(wèn)題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見(jiàn)。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇2
1、通過(guò)自查,中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑,正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對(duì)診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師不能對(duì)下級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)運(yùn)用中醫(yī)理論、思維、方法進(jìn)行診療方案及實(shí)施臨床路徑。
2、鑒于自查結(jié)果中存在的問(wèn)題,院領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)此事非常重視,并致力于提升我們的業(yè)務(wù)水平。為了解決醫(yī)師未掌握診療方案和臨床路徑的問(wèn)題,我們計(jì)劃針對(duì)這些醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)診療方案的培訓(xùn),并要求他們按照診療方案的要求進(jìn)行實(shí)施。此外,我們還計(jì)劃邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí),以便更好地完善我們的技術(shù)水平。另外,對(duì)于高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師未能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師制定中醫(yī)診療方案和實(shí)施臨床路徑的情況,我們提出了整改要求。我們要求這些高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師制定專(zhuān)門(mén)的'培訓(xùn)計(jì)劃,以便他們可以進(jìn)行中醫(yī)診療的培訓(xùn)。我們相信通過(guò)這些措施,我們將能夠進(jìn)一步提高我們的中醫(yī)診療水平。
方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí),必須熟練掌握及運(yùn)用,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師運(yùn)用診療方案、實(shí)施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。
3、通過(guò)自我檢查,所有醫(yī)師都按照醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的要求,積極參加學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并到上級(jí)醫(yī)院深造,以熟練掌握診斷和治療方案。高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師積極配合院領(lǐng)導(dǎo)的安排,按照中醫(yī)診療方案,執(zhí)行臨床路徑的學(xué)習(xí),并通過(guò)培訓(xùn)極大地提高了臨床治療效果
我院嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評(píng)估中,第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題,制訂相應(yīng)的整改措施。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇3
一、為確保醫(yī)院管理安全,保證醫(yī)院工作的順利進(jìn)行,根據(jù)有關(guān)安全工作法規(guī)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,制定本規(guī)定匯編。
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線,筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺(jué);在規(guī)定上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標(biāo)
一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù),為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹(shù)立“安全第一”的思想,堅(jiān)持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全,在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標(biāo):圍繞“沒(méi)有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵,努力達(dá)到全院年度安全工作實(shí)現(xiàn)“五無(wú)”即:無(wú)我方有責(zé)任的政治案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的刑事案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的二級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無(wú)我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任,做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作,防止各類(lèi)案件、事故的發(fā)生,具體目標(biāo)是:
1、辦公室:年度內(nèi)無(wú)責(zé)任性行事故,無(wú)影響醫(yī)院形象和聲譽(yù)的、影響全院工作有效進(jìn)行的責(zé)任性黨政管理工作差錯(cuò)事故。
2、人事科:年度內(nèi)無(wú)人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
3、宣傳科:年度內(nèi)無(wú)正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室:年度內(nèi)無(wú)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故,無(wú)行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問(wèn)題。
5、紀(jì)檢監(jiān)察科:年度內(nèi)無(wú)授理投訴、接待來(lái)訪、查辦案件和查處問(wèn)題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問(wèn)題,無(wú)對(duì)黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問(wèn)題。
6、司機(jī)班:年度內(nèi)無(wú)由我方負(fù)主要責(zé)任的等級(jí)車(chē)輛事故、車(chē)輛機(jī)械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定、規(guī)定的嚴(yán)重問(wèn)題,無(wú)領(lǐng)導(dǎo)和工作用車(chē)方面的嚴(yán)重責(zé)任問(wèn)題。
7、財(cái)價(jià)科:年度內(nèi)無(wú)現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯(cuò)事故,無(wú)財(cái)務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報(bào)公款、收支差錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴(yán)重受損等嚴(yán)重問(wèn)題,無(wú)亂立項(xiàng)目、亂設(shè)價(jià)格、亂收費(fèi)用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟(jì)責(zé)任事故和嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)糾紛問(wèn)題,無(wú)違反財(cái)務(wù)法律、法規(guī)、規(guī)定導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟(jì)案件。
8、總務(wù)科:年度內(nèi)無(wú)水、電、氣斷供及水、電、氣機(jī)械設(shè)備設(shè)施方面的責(zé)任心嚴(yán)重事故,無(wú)物資采購(gòu)及供應(yīng)方面的嚴(yán)重差錯(cuò)問(wèn)題,無(wú)采購(gòu)中收受“回扣”的商業(yè)賄賂問(wèn)題,無(wú)在檢修、維修方面的生產(chǎn)事故。
9、基建科:年度內(nèi)無(wú)因監(jiān)督管理不到位出現(xiàn)責(zé)任性嚴(yán)重工程質(zhì)量問(wèn)題和生產(chǎn)事故,無(wú)在工程、維修項(xiàng)目承發(fā)全方面收受商業(yè)賄賂等問(wèn)題。
10、保衛(wèi)科:年度內(nèi)無(wú)因檢查、巡查、監(jiān)控不到位出現(xiàn)被盜、失火及安全生產(chǎn)、人為破壞等方面的責(zé)任事故,無(wú)保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴(yán)重問(wèn)題。
11、信息中心:年度內(nèi)無(wú)因安裝、檢查、檢修、調(diào)試、監(jiān)控不到位和操作規(guī)程、編程不正確發(fā)生網(wǎng)絡(luò)失靈、內(nèi)部病毒侵害、數(shù)據(jù)丟失以及信息方面的嚴(yán)重錯(cuò)誤的案件,無(wú)信息工作人員違反法規(guī)規(guī)定發(fā)生治安、安全方面的嚴(yán)重問(wèn)題。
12、醫(yī)教科:年度內(nèi)無(wú)因管理、監(jiān)督不到位發(fā)生責(zé)任心等級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重糾紛,無(wú)醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療規(guī)定、技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生的嚴(yán)重工作差錯(cuò)和責(zé)任事故。
13、護(hù)理部:年度內(nèi)無(wú)因護(hù)理管理不嚴(yán)、執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)、護(hù)理不到位發(fā)生醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)護(hù)患糾紛,無(wú)護(hù)理人員違反衛(wèi)生法規(guī)、護(hù)理規(guī)則、操作規(guī)程和職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重責(zé)任心差錯(cuò)事故,無(wú)因?qū)?shí)習(xí)、進(jìn)修人員管理失控導(dǎo)致發(fā)生事故和嚴(yán)重問(wèn)題。
14、院感科、預(yù)防保健科:年度內(nèi)無(wú)因院內(nèi)感染控制不嚴(yán)、預(yù)防不力,導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性嚴(yán)重感染事故、傳染病流行以及醫(yī)療糾紛,無(wú)因規(guī)定不健全不落實(shí)和違反操作規(guī)程和職業(yè)道德,導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重責(zé)任性工作差錯(cuò)和嚴(yán)重問(wèn)題。
15、門(mén)診部:年度內(nèi)無(wú)因違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范失診、誤診導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故和糾紛,無(wú)因違反各項(xiàng)醫(yī)療核心規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
16、住院部:年度內(nèi)無(wú)嚴(yán)重責(zé)任性醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,無(wú)因違反醫(yī)療規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
17、藥浴科:年度內(nèi)無(wú)責(zé)任性藥浴醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)患糾紛,無(wú)因洗浴醫(yī)療保護(hù)措施不到位及藥水壓力容器使用維護(hù)不當(dāng)發(fā)生意外傷害事故,無(wú)違反醫(yī)療規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
18、外治科:年度內(nèi)無(wú)責(zé)任性外治醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)患糾紛,無(wú)違反醫(yī)療規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
19、外科:年度內(nèi)無(wú)責(zé)任性手術(shù)醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無(wú)違反手術(shù)等級(jí)管理規(guī)定、患者及家屬簽字同意規(guī)定發(fā)生責(zé)任性嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題,無(wú)收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問(wèn)題。
20、麻醉科:年度內(nèi)無(wú)違反麻醉技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性醫(yī)療事故和糾紛,無(wú)收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問(wèn)題。
21、內(nèi)科及各臨床專(zhuān)科:年度內(nèi)無(wú)違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無(wú)收受“紅包”等嚴(yán)重違反醫(yī)療職業(yè)道德的問(wèn)題,無(wú)錯(cuò)診、誤診以及使用違規(guī)藥品導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題,無(wú)推銷(xiāo)個(gè)人或非法使用藥品導(dǎo)致發(fā)生的其他嚴(yán)重問(wèn)題。
22、疫病科(傳染科):年度內(nèi)無(wú)違反傳染病管理規(guī)定造成嚴(yán)重院內(nèi)交叉感染的責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無(wú)違反醫(yī)療核心規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
23、急診科(普通急診、icu):年度內(nèi)無(wú)因誤診和工作失職導(dǎo)致發(fā)生延誤搶救時(shí)機(jī)造成責(zé)任醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無(wú)違反急診(急救)規(guī)定和違反職業(yè)道德發(fā)生重大工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
24、放射科、化驗(yàn)科:年度內(nèi)無(wú)因技術(shù)性檢查錯(cuò)誤、診斷錯(cuò)誤導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無(wú)違反醫(yī)技檢查規(guī)定和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
25、藥劑科:年度內(nèi)無(wú)因錯(cuò)發(fā)藥和使用過(guò)期、不合格藥品或?qū)λ幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測(cè)不嚴(yán)導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛,無(wú)違反藥品管理法規(guī)、規(guī)定以及職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題,無(wú)在藥采購(gòu)過(guò)程中發(fā)生“回扣”等問(wèn)題。
26、藥劑科(包括藥材采購(gòu)):年度內(nèi)無(wú)因使用不合格藥材、加工炮制不規(guī)范、檢驗(yàn)不規(guī)范導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療、用藥事故和醫(yī)患糾紛,無(wú)違反gpp管理規(guī)范、制劑工作規(guī)定、職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題,無(wú)私自銷(xiāo)售藥品、私拿藥材、藥品的嚴(yán)重問(wèn)題,無(wú)制劑生產(chǎn)安全責(zé)任事故。
第三章安全組織和職責(zé)
一、醫(yī)院安全工作在省衛(wèi)生廳以及有關(guān)部門(mén)對(duì)口指導(dǎo)下進(jìn)行。在綜合安全方面接受衛(wèi)生廳安全管理部門(mén)的指導(dǎo)和檢查,在醫(yī)療安全方面接受醫(yī)政部門(mén)的指導(dǎo)和檢查,在社會(huì)安全方面接受轄區(qū)政府部門(mén)的指導(dǎo)和檢查,在社會(huì)治安綜合治理理方面接受治安部門(mén)的指導(dǎo)和檢查,在消防、人防、交通安全方面,接受相關(guān)對(duì)口部門(mén)的指導(dǎo)和檢查。醫(yī)院和相關(guān)科室、人員,不得以任何借口拒絕上級(jí)和相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)、督導(dǎo)和檢查考評(píng)。
二、醫(yī)院成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),行政副院長(zhǎng)和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)分別任副組長(zhǎng),成員由各辦公室、人事科、紀(jì)檢辦、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科(后勤)、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部、住院部、藥浴科等科室負(fù)責(zé)人組成。
醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組的主要工作職責(zé)是:
(一)及時(shí)傳達(dá)貫徹上級(jí)及有關(guān)部門(mén)關(guān)于安全工作的文件、會(huì)議、電話、電報(bào)精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定工作方案,分工專(zhuān)人抓好落實(shí)。
。ǘ┘皶r(shí)研究布置醫(yī)院安全工作,制定相關(guān)安全工作文件和規(guī)定,動(dòng)員和組織全院各科室和各類(lèi)人員積極參加各項(xiàng)安全活動(dòng),完成各項(xiàng)安全工作任務(wù),落實(shí)各項(xiàng)安全工作規(guī)定,確保正常的醫(yī)療、工作、生活秩序。
。ㄈ┘皶r(shí)了解掌握醫(yī)院安全工作形勢(shì),發(fā)現(xiàn)和研究解決在安全方面的`各種具體問(wèn)題,為醫(yī)院安全工作提供人力、財(cái)力、物力保障。
。ㄋ模┘皶r(shí)分析總結(jié)醫(yī)院安全工作情況,如實(shí)向上級(jí)和對(duì)口部門(mén)匯報(bào)醫(yī)院安全工作情況,認(rèn)真接受上級(jí)部門(mén)的檢查督導(dǎo),整改上級(jí)部門(mén)檢查時(shí)指出的問(wèn)題,采納上級(jí)部門(mén)提出的意見(jiàn)建議,有針對(duì)性地做好醫(yī)院安全工作。
。ㄎ澹┘皶r(shí)宣傳、表?yè)P(yáng)安全工作先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),對(duì)安全工作成績(jī)突出的集體和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì);及時(shí)調(diào)查研究處理各種違反安全規(guī)定的人和事,嚴(yán)厲懲處違反安全規(guī)定造成的案件、事故和嚴(yán)重問(wèn)題。
。ㄒ唬┘皶r(shí)向上級(jí)部門(mén)報(bào)告安全方面的重大事件。
。ǘ┲笇(dǎo)醫(yī)院各安全組織做好安全工作。
。ㄈ└愫秘(zé)任分工,把安全工作具體事項(xiàng)分工到有關(guān)小組、科室和個(gè)人,抓好落實(shí)。
三、醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)行政安全組、醫(yī)療安全組、生產(chǎn)安全組:
1、行政安全組由一名行政副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),辦公室主任任副組長(zhǎng),組員由辦公室、紀(jì)檢辦、人事科、審計(jì)科、宣傳科、財(cái)價(jià)科、信息中心等職能部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。
行政安全組的主要工作職責(zé)是:
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)行政管理方面安全規(guī)定的制定、安全責(zé)任制的檢查、考核、總結(jié)、匯報(bào)等工作。
。ǘ┴(fù)責(zé)各種重要文件起草、領(lǐng)取、發(fā)放、傳閱、辦理的安全,嚴(yán)防發(fā)生政治性、原則性差錯(cuò)和失誤,做到有令必行、有禁必止、政令暢通、令行禁止。
(三)負(fù)責(zé)查辦各種違紀(jì)、政紀(jì)及行業(yè)作風(fēng)紀(jì)律、違反職業(yè)道德規(guī)范的案件和問(wèn)題。
(四)負(fù)責(zé)做好人事、勞資、執(zhí)業(yè)資格、職稱(chēng)、人事管理方面的安全工作。
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)做好檔案文件方面的安全及保密工作。
。ǘ┴(fù)責(zé)做好經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理、績(jī)效工資分配、行政監(jiān)察和審計(jì)方面的安全工作,做證審計(jì)數(shù)字的安全。
。ㄈ┴(fù)責(zé)做好廣告宣傳、新聞宣傳、各種媒體宣傳、網(wǎng)絡(luò)宣傳、信息網(wǎng)絡(luò)管理、醫(yī)院網(wǎng)站、網(wǎng)頁(yè)的安全工作,保證網(wǎng)絡(luò)宣傳各硬、軟件的安全、有效。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)醫(yī)院各類(lèi)財(cái)產(chǎn)、物資、資金、帳目的安全,尤其要注重做好支票、現(xiàn)金、收支方面的安全工作。
2、醫(yī)療安全組由一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科主任任副組長(zhǎng),組員由門(mén)診部、住院部、護(hù)理部、藥浴科、醫(yī)技、藥劑、制劑等科室負(fù)責(zé)人組成。
醫(yī)療安全組的主要工作職責(zé)是:
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)醫(yī)療管理方面安全規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)的制定、醫(yī)療安全責(zé)任制的簽訂、檢查、考核、總結(jié)、匯報(bào)等工作。
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)對(duì)各種醫(yī)療文書(shū)(處方、病歷、檢查單、報(bào)告單、醫(yī)囑等)的規(guī)范化管理,對(duì)各種醫(yī)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、歸集、分析、匯報(bào),對(duì)各種業(yè)務(wù)材料的起草、整理等,確保醫(yī)療文書(shū)、數(shù)據(jù)、文件、材料的安全有效,從機(jī)制上有效杜絕各種醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生。
。ǘ┴(fù)責(zé)對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療工作核心規(guī)定、急救規(guī)定、手術(shù)麻醉工作規(guī)定、醫(yī)囑規(guī)定、醫(yī)患談話規(guī)定、護(hù)理工作規(guī)定、放射工作規(guī)定、檢驗(yàn)工作規(guī)定、藥劑管理規(guī)定、藥品不良反映監(jiān)測(cè)規(guī)定、制劑生產(chǎn)安全規(guī)定、機(jī)械維修保養(yǎng)規(guī)定和操作規(guī)程的建立和檢查落實(shí)工作。
(三)負(fù)責(zé)對(duì)各專(zhuān)科診療規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理規(guī)范和操作規(guī)程的制定和檢查落實(shí)工作。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)對(duì)門(mén)診、住院工作的安全管理,確保門(mén)診住院工作安全有序進(jìn)行。
。ㄎ澹┴(fù)責(zé)對(duì)門(mén)診、住院病人的管理,確保病人在門(mén)診、住院時(shí)期的人身和個(gè)人財(cái)產(chǎn)、物資安全。
。┴(fù)責(zé)對(duì)門(mén)診部、住院部、藥浴科等部門(mén)使用的資產(chǎn)、機(jī)械設(shè)備和用品的管理,防止人為的丟失、損壞和發(fā)生故障。
。ㄆ撸┘皶r(shí)進(jìn)行醫(yī)療安全工作形勢(shì)分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,重大問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。
3、生產(chǎn)安全組由一名主管后勤、保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),總務(wù)科科長(zhǎng)為副組,總務(wù)科、基建科、保衛(wèi)科及配電房、鍋爐房負(fù)責(zé)人為組員。
生產(chǎn)安全組的主要工作職責(zé)是:
。ㄒ唬┴(fù)責(zé)后勤保障(包括水、電、氣、暖、基建、維修和安全保衛(wèi)[包括治安、消防、防盜、防災(zāi)害事故、外來(lái)危險(xiǎn)、威脅侵害]等方面的安全管理、規(guī)章規(guī)定、處置方案[預(yù)案])的制定、檢查、落實(shí),使安全保障、安全保衛(wèi)工作做到有章可循、有據(jù)可依。
(二)負(fù)責(zé)做好對(duì)地方政府和治安部門(mén)、消防部門(mén)、人防部門(mén)、環(huán)保等部門(mén)和組織的協(xié)調(diào)工作,建立有效的聯(lián)防、防控、處置機(jī)制。
。ㄈ┴(fù)責(zé)對(duì)各項(xiàng)基本建設(shè)、維修工作、檢修工作的安全管理,防止發(fā)生基建事故、營(yíng)房塌陷、墻體脫落、圍墻損壞、營(yíng)房設(shè)施出現(xiàn)故障和險(xiǎn)情的責(zé)任性事故和嚴(yán)重問(wèn)題。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)對(duì)各類(lèi)物資、機(jī)械設(shè)備、水、電、氣設(shè)備的檢修、檢驗(yàn)、檢查工作,發(fā)現(xiàn)不安全隱患及時(shí)匯報(bào)并組織進(jìn)行維修,保證各類(lèi)設(shè)備、設(shè)施的正常運(yùn)行,保證各類(lèi)物資的及時(shí)供應(yīng)和安全使用。
。ㄎ澹┴(fù)責(zé)對(duì)全院消防、人防和防盜、防災(zāi)及安全生產(chǎn)情況進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果及時(shí)匯報(bào)并留好資料。
。┳龊脤(duì)各種壓力容器、消防設(shè)施、防盜報(bào)警設(shè)施的保管使用和安全檢查工作。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇4
依據(jù)《消防法》及《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全公里規(guī)定》和消防法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定。為確保我院?jiǎn)T工的生命財(cái)產(chǎn)和科研、生產(chǎn)的安全,進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)安全管理,結(jié)合我院的實(shí)際情況,現(xiàn)將我院消防安全工作總結(jié)匯報(bào)如下:
我院消防工作以預(yù)防為主,防消結(jié)合的方針,貫徹嚴(yán)格管理,依法管理的原則,主動(dòng)預(yù)防火災(zāi)和削減火災(zāi)危害,各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守消防法律、法規(guī)、規(guī)章,履行消防安全職責(zé),保障消防安全。
各科室主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人,對(duì)本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)。落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制。明確消防安全職責(zé),確定各級(jí)崗位的消防安全責(zé)任人。
辦公室在我院消防安全責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院的日常消防安全管理,各科室應(yīng)結(jié)合本科室的實(shí)際負(fù)責(zé)自身的消防安全管理,任何單位和個(gè)人進(jìn)入我院應(yīng)當(dāng)遵循我院規(guī)章。
第一、消防安全管理
辦公室負(fù)責(zé)院內(nèi)的消防安全管理工作,催促指導(dǎo)各科室開(kāi)展消防安全,對(duì)院內(nèi)的.消防設(shè)備、滅火器材,聯(lián)系特地單位進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作,確保其完好有效。擬訂消防安全工作年度方案及消防設(shè)備和消防器材維護(hù)保養(yǎng)工作。
我院消防管理部門(mén)定期召開(kāi)消防工作會(huì)議,指導(dǎo)各科室落實(shí)消防安全工作,匯總各科室消防安全工作情況及重大消防安全問(wèn)題書(shū)面報(bào)告院消防安全責(zé)任人。
辦公室提出進(jìn)行重大活動(dòng)及房屋擴(kuò)建、裝潢、裝修進(jìn)行登記備案制度,催促雙方應(yīng)訂立有關(guān)消防安全內(nèi)容的合同和協(xié)議,確保人員聚集場(chǎng)所和施工現(xiàn)場(chǎng)安全。
各科室消防安全責(zé)任人及消防安全管理人,應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)醫(yī)院消防安全責(zé)任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。
消防安全重點(diǎn)部位應(yīng)施行嚴(yán)格管理,如藥品倉(cāng)庫(kù)、電房及其他認(rèn)為重要的部位應(yīng)當(dāng)確定為消防安全重點(diǎn)部位。
消防重點(diǎn)部位確定專(zhuān)職或兼職消防管理人員,重點(diǎn)消防部位的消防管理人員在消防安全責(zé)任人及消防安全管理人領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展消防安全工作,落實(shí)逐級(jí)責(zé)任制,填寫(xiě)醫(yī)院消防安全責(zé)任人和消防安全管理人登記表送辦公室備案。
第二、消防安全檢查內(nèi)容和火災(zāi)隱患整改
1、全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全出口情況;
2、消防車(chē)通道、消防水源情況;
3、滅火器材配置及有效情況;
4、用火、用水有無(wú)違章情況;
5、重點(diǎn)工種人員以及其他醫(yī)生員工消防學(xué)問(wèn)把握情況;
6、消防安全重點(diǎn)部位的管理情況;
7、易燃易爆危險(xiǎn)物品和場(chǎng)所防火防爆措施的落實(shí)情況及其他重要物資的防火安全情況;
8、消防掌握值班情況和裝備運(yùn)行記錄情況,防火巡查情況;
9、消防安全標(biāo)志的設(shè)置情況和完好有效情況;
10、火災(zāi)隱患整改情況以及防范措施落實(shí)情況;
11、其他需要檢查的內(nèi)容。
第三、消防安全宣傳教育培訓(xùn)和滅火應(yīng)急疏散預(yù)案
各科室應(yīng)當(dāng)通過(guò)多種形式開(kāi)展常常性的消防安全宣傳教育,醫(yī)院門(mén)、宣傳部門(mén)等單位應(yīng)當(dāng)通過(guò)黑板報(bào)、張貼畫(huà)宣傳防火、滅火、疏散逃命等消防常識(shí)和有關(guān)消防法律、法規(guī)、消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程。
各科室的消防安全管理人、消防掌握室的值班、操作人員等其他按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)接受消防安全培訓(xùn)的人員,應(yīng)當(dāng)接受消防安全內(nèi)培訓(xùn)。
辦公室負(fù)責(zé)制訂全年的培訓(xùn)方案和培訓(xùn)人員的資料檔案。
各科室結(jié)合本科室的實(shí)際情況對(duì)消防重點(diǎn)部位制定滅火應(yīng)急疏散預(yù)案,辦公室負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)消防部門(mén)落實(shí)制定滅火應(yīng)急疏散預(yù)案,并組織實(shí)施演練,對(duì)各科室制定的滅火應(yīng)急疏散預(yù)案進(jìn)行指導(dǎo)和幫助演練。
總之,強(qiáng)化消防防范意識(shí)是自我防護(hù)工作,防止和削減火災(zāi)事故的發(fā)生,應(yīng)當(dāng)成為我院的重要課題。而現(xiàn)實(shí)上,一切悲劇在發(fā)生前,往往會(huì)由于各種原因此表現(xiàn)出種.種跡象,只要我們平常把各項(xiàng)防護(hù)措施落到實(shí)處,火災(zāi)事故是可以做到有效遏制和防止的。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇5
XXXXX醫(yī)院仔細(xì)落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局安全工作會(huì)議精神,把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程,制定和落實(shí)了各項(xiàng)管理制度、宣傳教育制度。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合,責(zé)任到人,落實(shí)到位。詳細(xì)自查結(jié)果匯報(bào)如下:
一、安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面
1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、根本完善各項(xiàng)醫(yī)療管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作流程,未發(fā)生醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露大事。
3、醫(yī)療過(guò)失重在預(yù)防,院內(nèi)成立質(zhì)量安全掌握管理委員會(huì),科室內(nèi)成立質(zhì)控小組,明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人,形成“一崗雙責(zé)”機(jī)制,人人簽訂安全責(zé)任書(shū),并定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量安全掌握會(huì)議,確保醫(yī)療過(guò)失、事故不發(fā)生。
4、定期開(kāi)展質(zhì)控自查工作,并對(duì)醫(yī)療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)學(xué)問(wèn)培訓(xùn)工作,提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)力量,有效預(yù)防醫(yī)療過(guò)失、事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書(shū)的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
二、消防安全責(zé)任工作方面
1、建立健全組織,明確工作職責(zé)
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容,是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對(duì)此,我院于20xx年成立了以行政院長(zhǎng)為組長(zhǎng),安全員為第一負(fù)責(zé)人,各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組,全面負(fù)責(zé)日常的.消防安全工作。
2、強(qiáng)化宣傳教育,增加消防安全意識(shí)
我院高度重視消防安全工作,不斷強(qiáng)化對(duì)全體員工的消防安全學(xué)問(wèn)培訓(xùn),通過(guò)集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式,主動(dòng)學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)學(xué)問(wèn),切實(shí)提高了全員的消防安全意識(shí),樹(shù)立了“人人都是消防員,消防工作人人有責(zé)”的觀念,確保每名員工都能嫻熟地運(yùn)用消防器材,具備初起火災(zāi)撲救及逃命自救常識(shí),切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。
3、仔細(xì)開(kāi)展消防安全自查,排查消退火災(zāi)隱患
醫(yī)院制度規(guī)定,每周由后勤科對(duì)全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志,電源線路、液化汽罐、飲水機(jī)、電腦、打印機(jī)、插座和集線器等電、氣設(shè)備進(jìn)行一次全面自查,一年來(lái),未發(fā)現(xiàn)電源線路老化,暴露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電裝備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之,對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重,我們將貫徹“安全第一,預(yù)防為主、綜合管理”的方針,強(qiáng)化監(jiān)督檢查和強(qiáng)化日常管理工作,提高全員安全責(zé)任意識(shí),切實(shí)做到防患于未然,為醫(yī)院?jiǎn)T工和患兒及家長(zhǎng)制造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇6
根據(jù)市委《關(guān)于掀起“責(zé)任風(fēng)暴”實(shí)施“治庸計(jì)劃”的工作部署,國(guó)資公司開(kāi)展了一系列宣傳教育活動(dòng),通過(guò)宣傳教育,使我深刻認(rèn)識(shí)“治庸問(wèn)責(zé)”是轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、端正工作態(tài)度、提升自身形象標(biāo)尺。結(jié)合自身實(shí)際,將自查自糾結(jié)果匯報(bào)如下:
一、當(dāng)前存在的缺點(diǎn)與不足
。ㄒ唬├碚撆c實(shí)踐相聯(lián)系不夠緊密。雖然在學(xué)校系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了人力資源管理各個(gè)模塊的理論知識(shí),但沒(méi)有深入挖掘理論內(nèi)涵,把握理論實(shí)質(zhì),不能將理論與國(guó)資公司實(shí)際有機(jī)結(jié)合起來(lái),工作中存在理論脫離實(shí)際的現(xiàn)象。
。ǘ⿲(duì)公司業(yè)務(wù)的熟悉程度不夠。目前對(duì)公司各個(gè)部門(mén)、各個(gè)崗位的工作內(nèi)容與具體工作職責(zé)的理解處于初級(jí)階段。尤其是對(duì)公司核心業(yè)務(wù)了解層度不夠,在人力資源工作中,不能很好的結(jié)合行業(yè)、公司實(shí)際制定人力資源績(jī)效考核、招聘培訓(xùn)等實(shí)施方案。
。ㄈ┕ぷ髦腥狈(chuàng)新意識(shí),滿(mǎn)足于工作現(xiàn)狀。缺乏鉆研精神,對(duì)新形勢(shì)下工作的新情況、新問(wèn)題認(rèn)識(shí)不夠,沒(méi)有很好地從實(shí)際出發(fā),使自己在某些方面的能力、水平,與適應(yīng)新形勢(shì)工作發(fā)展的要求有差距。
二、存在問(wèn)題的重要原因
以上存在的種種問(wèn)題,歸結(jié)于自己對(duì)實(shí)踐的重要性不足、對(duì)金融、投融資行業(yè)的新動(dòng)態(tài)不夠關(guān)注、視野不夠開(kāi)闊。知識(shí)面相對(duì)比較窄,只局限于本專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)。其次是政治敏銳度不夠,對(duì)黨和政府的政策、新舉措理解不夠深入。
三、今后努力的方向
經(jīng)過(guò)分析,找到了問(wèn)題,查明了原因,在今后的工作中,要從以下幾方面做起,加強(qiáng)自身建設(shè),完善自我:
(一)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高實(shí)踐積極性。勤于學(xué)習(xí),善于學(xué)習(xí),才能厚積博發(fā),游刃有余,才能更好的提高自己人力資源管理水平。因此,今后要不斷提高自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)的.同時(shí),注重將理論與工作實(shí)踐相結(jié)合,做到學(xué)以致用,學(xué)用相長(zhǎng)。
。ǘ┘涌焓煜す緲I(yè)務(wù),養(yǎng)成勤于思考的習(xí)慣,增強(qiáng)工作主動(dòng)性。在實(shí)踐中加快熟悉公司業(yè)務(wù)。實(shí)踐就象一葉方舟,在波濤洶涌的大海上航行,盡管征途可能充滿(mǎn)險(xiǎn)阻,充滿(mǎn)批評(píng),但它必竟有到達(dá)彼岸的希望,如果畏首畏尾,躊躊不前,只會(huì)望洋興嘆,不能負(fù)重前行,那就只能坐失良機(jī),所以要勤于思考,積極主動(dòng),創(chuàng)造性地開(kāi)展工作。
。ㄈ┒苏己玫墓ぷ鲬B(tài)度,積極進(jìn)取。將工作落到實(shí)處,嚴(yán)禁杜絕形式主義。深入了解當(dāng)前形勢(shì),培養(yǎng)正確的價(jià)
值取向,出色而圓滿(mǎn)的完成工作。
總之,需要在今后的工作中,著力提高自身的思想、政治、理論和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),增強(qiáng)責(zé)任感、使命感和緊迫感,加快前進(jìn)的步伐,努力為國(guó)資公司“十二五”發(fā)展戰(zhàn)略貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇7
一、工作開(kāi)展情況
1。堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2。參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后,認(rèn)真審核三證并填寫(xiě)新農(nóng)合入院登記,嚴(yán)格控制開(kāi)大處方,不超標(biāo)收費(fèi),在補(bǔ)償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字,以防冒領(lǐng)資金。
3。在藥品上嚴(yán)禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)取。
4。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對(duì)新的.優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作人員對(duì)新農(nóng)和政策了解不夠透徹,針對(duì)此項(xiàng)問(wèn)題,我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn),已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。
三、未來(lái)工作計(jì)劃
1。在以后工作中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審核報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
2。加強(qiáng)本院住院病人的審核和查房力度。
3。加強(qiáng)管理人員和經(jīng)辦人員的能力,管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)加大宣傳力度。
4。加強(qiáng)新農(nóng)合補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對(duì)群眾的益處。
5。我院將一如既往的積極配合上級(jí)管理中心的工作,為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇8
20xx年度,我院嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,為維護(hù)基金的安全運(yùn)行。按照貴州省醫(yī)療保障局辦公室情況通報(bào)20xx第二期、第三期精神,縣近期工作會(huì)議要求,對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照情況通報(bào)認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
首先,我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓,積極配合醫(yī)保部門(mén)對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn),引以為戒,打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門(mén)。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門(mén)診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,無(wú)推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無(wú)掛床現(xiàn)象,無(wú)分解住院治療行為,無(wú)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查、過(guò)度醫(yī)療行為,嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面,無(wú)亂收費(fèi)行為,認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”規(guī)定,沒(méi)有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿(mǎn)足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
四、存在的問(wèn)題與原因分析
通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的'差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格;
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做;
3、在病人就診的過(guò)程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
4、違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題8項(xiàng),但在本院審核過(guò)程中已及時(shí)發(fā)現(xiàn)未例如醫(yī)保資金報(bào)銷(xiāo),未給醫(yī)保資金造成損失,具體違法違規(guī)問(wèn)題如下:
。1)收取“住院診查費(fèi)”違反限定頻次(總次數(shù)超過(guò)住院總天數(shù))+1,共計(jì)2人次,金額3元。
。2)收取“床位費(fèi)”違反限定頻次普通病房床位費(fèi)3—4人間(總次數(shù)超過(guò)住院總天數(shù))+1,共計(jì)6人次,金額56。22元。
。3)糖化血紅蛋白測(cè)定乳膠凝集法、電泳法,違反非常規(guī)診療項(xiàng)目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目2人次,金額128元。
(4)B型鈉尿肽(BNP)測(cè)定化學(xué)發(fā)光法,違反非常規(guī)診療項(xiàng)目(臨床)非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目,共計(jì)2人次,金額178。2元。
。5)“注射用奧美拉唑鈉”,限定適應(yīng)癥(條件),限有說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。共計(jì)5人次,金額28。8元。
(6)“穩(wěn)心顆!毕薅ㄟm應(yīng)癥(條件)用藥,限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù),共計(jì)3人次,金額62。73元。
。7)“健胃消食片”限兒童,共計(jì)3人次,金額12。96元。
。8)“注射用七葉皂苷鈉”限定適應(yīng)癥(條件)用藥,限腦水腫的二線治療,支付不超過(guò)10天,共計(jì)2人次,金額21。42元。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)的監(jiān)督和指導(dǎo),針對(duì)以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想;
2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。
3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),不斷提高患者滿(mǎn)意度,使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
4、促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變,正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
5、加強(qiáng)“三目錄”的系統(tǒng)維護(hù),確保收費(fèi)項(xiàng)目精準(zhǔn)。
6、進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
醫(yī)院自查自糾報(bào)告 篇9
根據(jù)xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號(hào)《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會(huì)議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求?倓(wù)科在醫(yī)院黨政及主管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作需求,科室工作特點(diǎn)以“牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念,始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開(kāi)展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、加強(qiáng)特種設(shè)備運(yùn)行安全管理監(jiān)督,杜絕重大事故的發(fā)生。
20xx年12月9日,總務(wù)科科長(zhǎng)帶領(lǐng)科內(nèi)相關(guān)人員對(duì)所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺(tái))、污水處理站、壓力管道設(shè)備設(shè)施和管理班組現(xiàn)場(chǎng)工作進(jìn)行了安全監(jiān)督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度及設(shè)備設(shè)施操作規(guī)程,加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作,并查看了各班組的.近期交接班記錄和運(yùn)行維護(hù)記錄,再次強(qiáng)調(diào)特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報(bào)總務(wù)科。組織班組成員對(duì)特種設(shè)備應(yīng)急處置預(yù)案內(nèi)容及程序再次學(xué)習(xí),并進(jìn)行了個(gè)人抽查。在安全檢查過(guò)程中對(duì)電梯班組提出的值班移動(dòng)電話、電梯制動(dòng)器配件采購(gòu)、工作人員調(diào)整等問(wèn)題及建議進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研和記錄,待上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后按相關(guān)程序進(jìn)行采購(gòu),組織專(zhuān)業(yè)公司及時(shí)更換。并要求該班組作出年底工作總結(jié),近期上報(bào)總務(wù)科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄,檢測(cè)數(shù)據(jù)登記。對(duì)污水處理設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行巡查,針對(duì)污水處理反應(yīng)池出水濾網(wǎng)堵塞的問(wèn)題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強(qiáng)調(diào)該班組人員提高工作積極性,嚴(yán)格操作規(guī)程,保證醫(yī)院污水處理及排放符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
二、結(jié)合冬季用電能耗增加,加強(qiáng)配電室設(shè)備、電工班組日常工作的安全督查,防止意外事故發(fā)生。
總務(wù)科科長(zhǎng)及相關(guān)人員到配電室對(duì)高低壓配電柜的運(yùn)行,柴油發(fā)電機(jī)組應(yīng)急保障措施進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)查看。結(jié)合今年冬季氣溫驟降的趨勢(shì),要求該班組工作人員提高安全用電意識(shí)、有效保障醫(yī)院工作的順利開(kāi)展。對(duì)重點(diǎn)用電部門(mén)及科室,增加巡查次數(shù),加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作,做好每日的交接班記錄和運(yùn)行記錄,特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報(bào)總務(wù)科,杜絕重大事故的發(fā)生。
由于氣溫降低導(dǎo)致供水供電故障多發(fā),總務(wù)科科長(zhǎng)要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn),不怕艱苦的光榮傳統(tǒng),做好一切準(zhǔn)備,保證故障處置的各項(xiàng)需要,合理調(diào)整人員及時(shí)修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接,有接必有處置。并聯(lián)系專(zhuān)業(yè)公司,請(qǐng)求派員對(duì)我院的水電應(yīng)急故障處置給予支援,將故障的影響和損失降到最低。
三、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、食堂餐飲服務(wù)監(jiān)管力度,避免突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
總務(wù)科針對(duì)醫(yī)院人員密集、食品安全風(fēng)險(xiǎn)加大等特點(diǎn)。組織醫(yī)院愛(ài)衛(wèi)辦、保潔公司、食堂承包方結(jié)合《通知》要求。對(duì)全院重點(diǎn)部位、人員密集區(qū)域、重點(diǎn)部門(mén)的衛(wèi)生預(yù)防工作進(jìn)行排查。結(jié)合排查的不足和隱患加大衛(wèi)生消殺工作、加強(qiáng)由于鼠害導(dǎo)致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對(duì)醫(yī)院食堂餐飲部門(mén),總務(wù)科科長(zhǎng)及相關(guān)人員分別到醫(yī)院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)督查,要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生安全相關(guān)法律法規(guī),群防群治,根據(jù)工作崗位實(shí)際特點(diǎn),遵守相關(guān)操作流程及個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),保證衛(wèi)生清潔。嚴(yán)禁加工銷(xiāo)售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結(jié)合冬季特點(diǎn),對(duì)食堂環(huán)境衛(wèi)生的防滑措施、用電設(shè)備設(shè)施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動(dòng)保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。
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