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護士的自我鑒定

時間:2021-12-24 12:38:54 自我鑒定 我要投稿

關(guān)于護士的自我鑒定

  自我鑒定是個人在一個階段對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié),自我鑒定可以使我們更加明確目標(biāo),不如我們來制定一份自我鑒定吧。如何把自我鑒定做到重點突出呢?以下是小編幫大家整理的關(guān)于護士的自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。

關(guān)于護士的自我鑒定

關(guān)于護士的自我鑒定1

  時間過得真快,在這段時間里,我學(xué)到了很多在學(xué)校了學(xué)不到的東西,也認識到了自己很多的不足感覺收益非淺.

  對學(xué)生而言,實習(xí)可以使每一個學(xué)生有更多的機會嘗試不同的工作,扮演不同的社會角色,逐步完成職業(yè)化角色的轉(zhuǎn)化,發(fā)現(xiàn)自己真實的潛力和興趣,以奠定良好的事業(yè)基礎(chǔ),也為自我成長豐富了閱歷,促進整個社會人才資源的優(yōu)化配置。

  工作后不再像在學(xué)校里學(xué)習(xí)那樣,有老師,有作業(yè),有考試,而是一切要自己主動去學(xué)去做。

  在工作中,你不只為公司創(chuàng)造了效益,同時也提高了自己,象我這樣沒有工作經(jīng)驗的新人,更需要通過多做事情來積累經(jīng)驗。特別是現(xiàn)在實習(xí)工作并不象正式員工那樣有明確的工作范圍,所以平時就更需要主動爭取多做事,這樣才能多積累多提高。

  工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結(jié)合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業(yè)績,必須牢記一個規(guī)則:我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。

  步入社會就需要了解基本禮儀,而這往往是原來作為學(xué)生不大重視的,無論是著裝還是待人接物,都應(yīng)該合乎禮儀,才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學(xué)習(xí),比如注意其他人的做法或向?qū)<艺埥獭?/p>

關(guān)于護士的自我鑒定2

  過去的一個月,我主要在內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實習(xí)的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

  剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

  我本著把工作做的更好這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,醫(yī)者父母心,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任醫(yī)學(xué),在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習(xí)中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

  在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習(xí),我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責(zé),無論何時,應(yīng)把病人放在第一,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習(xí)中,我一定會努力學(xué)習(xí)更多知識。

關(guān)于護士的自我鑒定3

  時間過得真快呀,在醫(yī)院的試用期即將就要過去了,這一段時間以來,我真的學(xué)到了很多,工作也是熟練了很多,從一開始茫茫然然的到現(xiàn)在獨立的處理各種問題,真的感覺自己成長的特別多,也感謝一直帶著我的同事,現(xiàn)在就要面臨轉(zhuǎn)正了,我也對我自己做一下自我的鑒定。

  一、思想方面

  我是特別認真的學(xué)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)們的各種講話,醫(yī)院里面的各種規(guī)章制度我也是比較熟悉,能夠遵守,醫(yī)院和科室每隔一段時間都是會開展一些活動的,有學(xué)習(xí)培訓(xùn)的,業(yè)余生活的,我都是會積極的去參加,多和同事進行溝通,讓我更快的融入到醫(yī)院的工作生活當(dāng)中來,平時也是看一些專業(yè)的理論知識,來充實我的知識儲備,更好的為工作服務(wù)。

  二、工作方面

  我認真的做好檢查,做好服務(wù),不懂的地方我都是及時的請教,讓我的工作能盡快的展開,不耽擱病人的時間,同時也是把他們都服務(wù)好,讓他們在我們科室的護理都能做好,能盡快的康復(fù)。微笑的為病患服務(wù),雖然說很多時候我們每天的工作都是比較重復(fù),輸液,檢查,按摩,提醒吃藥,等等,但是其實病患也很不開心,如果我們還是板著一個臉,那么更是不能讓他們覺得康復(fù)會很快,如果我們也微笑的服務(wù),他們自然也是會心情好一些,也是會對康復(fù)的信心更足。

  我每天都是會及早的來到醫(yī)院和同事把班交接好,下班之前也是會仔細的叮囑同事把要做的事情做好,試用期這段時間我沒有遲到和早退過一次,即使是請假,我也是會把工作都安排交接好,避免出現(xiàn)問題,護理的工作是需要耐心細心認真的做好的,這段時間我也是很好的做好了工作,避免出現(xiàn)什么大錯。

  三、不足的地方

  有時候工作沒有那么的熱情,或者把生活里的一些情緒帶到了工作當(dāng)中來,在今后的工作里,我也是要把這些不足改正過來,護理的工作本來就是要有一個良好的服務(wù)心態(tài),熱情的幫助病患,不能帶有自己的情緒從而影響了病患,讓他們覺得我這個護士不好溝通,或者脾氣不好。

  四、今后努力方向

  今后我也是要多學(xué)習(xí)理論知識,提升自己的服務(wù)水平,把護理的工作做得更好,讓病患認可我的護理工作,爭取做一名更加優(yōu)秀的護理服務(wù)人員,讓自己的護理能力更上一個臺階,為醫(yī)院的護理工作作出屬于我自己的一份貢獻。

關(guān)于護士的自我鑒定4

  本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學(xué)習(xí)使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).。

  在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。 神經(jīng)病學(xué),被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成復(fù)雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。

關(guān)于護士的自我鑒定5

  在骨科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,

  努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

關(guān)于護士的自我鑒定6

  在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng);瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。

  實習(xí)期間,始終以“愛心,細心,耐心“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,對各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對,在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

  通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

關(guān)于護士的自我鑒定7

  實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫(yī)院工作,通過半年多的工作,在某某中醫(yī)院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習(xí)和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí)。

  通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。第一個輪轉(zhuǎn)科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,這無形中給了我很大壓力。

  實習(xí)生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執(zhí)行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動要求做操作, 可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在以前見習(xí)時沒有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應(yīng)能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個引導(dǎo)的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

  現(xiàn)在我進入了第四個輪轉(zhuǎn)科室骨三。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習(xí)了這么長時間, 又是本科生,做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

關(guān)于護士的自我鑒定8

  在兒科實習(xí)護士的我,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗,這樣在日常的護理工作中,才可以得心應(yīng)手。其實護士作為一個幫助者,有責(zé)任使其護理工作達到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。

  常說護理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護理當(dāng)中,每個患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護理是很重要的,剛?cè)朐旱暮⒆,只要我們進入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。

  面對的是小兒的時候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心! 在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。 實習(xí)過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同事,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。

  一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè),不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。

關(guān)于護士的自我鑒定9

  8月,我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護理,由于這次學(xué)習(xí)機會非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學(xué)習(xí)他們的先進護理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個月時間里,我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。

  一、人性化的管理 首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護士長、?谱o士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護理質(zhì)量,另外還配有機長,負責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負責(zé)護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管;衛(wèi)生員,負責(zé)病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導(dǎo)員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時,均應(yīng)帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護士自己制定目標(biāo),而護士長會根據(jù)護士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機會,并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等,此外,還組織員工進行體育鍛煉,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉ok在內(nèi)的會所。

  二、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

  科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè),如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士,他們掌握著先進的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時,會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時都會貼上保護膜,每個暖箱都會有一個罩布,各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激,有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù),對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長在護理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門的護士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪,定期由?漆t(yī)生為他體檢。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識中,應(yīng)用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo);每個科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護知識的小冊子,供人們自由取用。

  三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

  為了預(yù)防差錯事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護雙方核對后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學(xué)生和進修護士由?谱o士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點,學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項,臨床工作中所應(yīng)用的各項護理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點定標(biāo)簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用,出院后終末消毒;醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),但是他們對母乳的要求比較嚴格,會做細菌培養(yǎng),要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過程中,如發(fā)現(xiàn)有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng),母乳檢驗合格后方可再次食用;在進行各項護理操作過程中均有相應(yīng)的流程表,這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn);每年由科室的?谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫(yī)療物品,從不反復(fù)應(yīng)用。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫(yī)院設(shè)有獨立的感染控制部門,持續(xù)監(jiān)測各科室的`感染情況,同時統(tǒng)計每位醫(yī)生的手術(shù)感染率,以便針對性的個別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好,病房內(nèi)設(shè)有獨立的負壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治。正因為如此瑪麗醫(yī)院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫(yī)院也無一例院內(nèi)感染發(fā)生。

  四、香港人的熱情與真誠

  初來香港時由于不認識路,經(jīng)常找人問路,當(dāng)?shù)厝穗m然普通話不那么好,但是會熱情地為你講,甚至畫地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時,由于已經(jīng)深夜了,我們只問保安護士宿舍樓怎么走,他們竟然問你們是否來自×××,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門前,發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條,當(dāng)時真的心里十分感動,心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天,管理員阿姨帶領(lǐng)我們購買電話卡,八達通卡,為我們作日常生活的指引。護理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問我們在學(xué)習(xí)生活中有什么困難。

  一個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機會,讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術(shù)及護理理念,感受到香港的文明與先進。當(dāng)前正值獨山子大發(fā)展時期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力,一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于獨山子民眾!

  (二)張護士在香港瑪麗醫(yī)院進修學(xué)習(xí)感想

  近日,我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進修學(xué)習(xí),在為期一個月的短暫接觸中,通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流,親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運作模式,全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。

  瑪麗醫(yī)院概況

  香港公共醫(yī)療的絕大部分經(jīng)費來源于政府的資助,瑪麗醫(yī)院是香港醫(yī)管局下屬的一家公立醫(yī)院,成立于1937年,也是香港大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院,是一所急性全科醫(yī)院、包括:急癥科(24小時)、內(nèi)科、外科、兒童及青少年科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學(xué)科、病理及臨床生化學(xué)科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫(yī)療包括:物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會服務(wù)部、義肢及矯形部/足病粵撇俊⒘俅殘睦硌ЫM、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部,旣愥t(yī)院亦是多項先進科技的第三層轉(zhuǎn)介中心,如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等,旣愥t(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務(wù):如癌癥中心的病人關(guān)顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導(dǎo)服務(wù)、糖尿病中心護理及支援服務(wù)、社康護理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務(wù)。院全共設(shè)床位150xxxx張,職工人數(shù)418xxxx,其中護士有1625,醫(yī)生383,專職醫(yī)療人員475,其他1702。平均住院天數(shù)5.5天。

  瑪麗醫(yī)院有一個核心的價值觀:專才診治、體恤照顧、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  護士分為登記護士、注冊護士、專科護士以及護理主任,最高級別的就是護理總經(jīng)理,下設(shè)幾個部門工作經(jīng)理及病房經(jīng)理,護士的繼續(xù)教育很受重視,護管局每年會設(shè)立很多的相關(guān)課程讓護士們根據(jù)自己的專業(yè)選學(xué),從而累計學(xué)分。要求連續(xù)三年積累夠45分才能有繼續(xù)升職或加薪的機會。這些學(xué)習(xí)全都是占用自己的業(yè)余時間來完成的,并在病房護理經(jīng)理的監(jiān)督和幫助下進行,如果有護士沒有完成,上級?谱o士和經(jīng)理會想盡辦法創(chuàng)造更多的機會幫助她完成。

  香港醫(yī)管局總共出臺了兩版的護理標(biāo)準(zhǔn)和一版病人護理實踐指引。根據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災(zāi)難應(yīng)對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料,并附有護理品質(zhì)的稽核表格。對各部門的護理品質(zhì)進行評核比較。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門,對所有的醫(yī)護人員進行全面的評估審核,對每一個臨床醫(yī)護程序進行檢查和監(jiān)控,從而保證專業(yè)的問責(zé)性及行為,是臨床守則的一部分。進行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫(yī)護人員,因為他們相信。85的醫(yī)療失誤都是因為制度引起的,他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實,從而利于稽核人員很快得知事實真相,準(zhǔn)確找出制度中不完善的地方加以改善。

  感染控制

  這是我體會最深刻的,旣愥t(yī)院的感染控制做的相當(dāng)好,每個部門都有專門的感染控制的醫(yī)生和護士持續(xù)檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置,確認為感染病員的嚴格進行隔離,病人入院有嚴格的分區(qū),絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房,每個病人床頭都有專用的醫(yī)療用具,決不交叉使用。醫(yī)生每看完一個病人去接觸另外一個病人時,他一定會先去洗手,他們在每個病房都設(shè)有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭,在醫(yī)院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專門的人員對里面的東西進行及時的添加。在門診我們也看到,醫(yī)生在看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進來。我們在學(xué)習(xí)期間有機會去參加了一個國際性的講課,講課的內(nèi)容就是洗手,可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多么重視!他在講洗手的重要性是是這樣說的,因為大量的洗手無形中會增加很多的醫(yī)療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難,但據(jù)他們調(diào)查,如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫(yī)療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在進行感染控制方面,他們把工作做到最細最具體,因而使得這一工作效果顯著。

  瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣,每個職員都要寫一份《職員發(fā)展檢討》,對員工的核心才能進行評估。在醫(yī)護關(guān)顧、臨床護理、知識及技能的應(yīng)用、質(zhì)素及風(fēng)險管理、個人特質(zhì)、專業(yè)特性、團隊工作、培育人才、服務(wù)發(fā)展、法律及專業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)等十個方面進行評估,根據(jù)職員的工作成績及整體表現(xiàn),為職員今后的發(fā)展提供依據(jù)。所以他們對一個員工的素質(zhì)考核是全方位的。在我們學(xué)習(xí)期間,我們也會和下面的護士進行交流,我發(fā)覺他們的護士很多盡管是普通的護士,但看問題都很有高度,工作上表現(xiàn)出來高度的責(zé)任心和主人翁責(zé)任感。

  他們對病人的關(guān)心絕不是口頭上的,是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什么大話空話,但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準(zhǔn)和到位。舉例說,他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案,很溫馨。病房一角設(shè)有游戲和圖書閱覽的場所,另外病房每周都有一個游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物,紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進入課堂學(xué)習(xí)的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖,反而會很有意思。我們在picu參觀時,遇到一個骨髓移植手術(shù)后發(fā)生了嚴重的排斥反應(yīng)的一個三歲的小孩,生命已經(jīng)走到了盡頭,靠呼吸機維持著生命,帶我們的?谱o士就告訴我們說今天醫(yī)生會把他的父母召集來給他拔管,結(jié)束他毫無意義的生命,我們當(dāng)時覺得很奇怪。因為在我們這里,肯定不是醫(yī)生主動提出這個問題并且會簽署相關(guān)的同意書,但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫(yī)生的決定,不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責(zé)任讓醫(yī)生來承擔(dān),不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結(jié)果而內(nèi)心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時,在科室容許的情況下,他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時光,如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯(lián)系為他做禱告。還有我們在參觀他們的產(chǎn)房時發(fā)現(xiàn)有幾個很漂亮的籃子,他們告訴我們說這是為那些流產(chǎn)或者早產(chǎn)的不幸夭折的寶寶準(zhǔn)備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關(guān)愛是真切的體現(xiàn)在了他們的工作中的。

  還有對于員工們的關(guān)心,他們對每一個新上崗的員工都會進行《職業(yè)安全與健康》和《感染控制》的課程培訓(xùn),力倡在工作中學(xué)會自我保護,張貼有關(guān)緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護設(shè)施,讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常常看到上面的護理經(jīng)理們下來巡查,但護士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護士有說有笑,彼此關(guān)系很融洽。醫(yī)院里上下級之間協(xié)調(diào)工作彼此都很客氣,不是一切聽上面領(lǐng)導(dǎo)的指令辦事,下屬員工有權(quán)拒絕上面領(lǐng)導(dǎo)部署的某些工作。了解員工的工作性質(zhì),他們也會常常辦很多關(guān)于心理減壓的課程讓自己的員工去上,為職員進行一系列的心理服務(wù)。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導(dǎo)服務(wù),協(xié)助員工發(fā)揮內(nèi)心的潛能,促進個人發(fā)展,或者應(yīng)各科室員工、專業(yè)團體的需要,設(shè)計提供有關(guān)的心理培訓(xùn),從而改善服務(wù)質(zhì)量。盡量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。

  在香港醫(yī)院,和我們最大的不同就是門診的流程,在門診看病的所有病人都是經(jīng)過預(yù)約的,門診的登記部門會根據(jù)病人的自訴合理安排他們就診的時間,比如哮喘的問題就會安排在有精于哮喘診治的醫(yī)生上門診的時間來看,這樣專業(yè)的劃分也很明確,保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細的病例資料在門診進行保存,包括所有的醫(yī)生記錄和化驗結(jié)果,即使中間換了醫(yī)生,但可以調(diào)出病人所有的資料,即使陌生的醫(yī)生接手了這個病號,也會對病人的情況有個詳細的了解。同時門診也發(fā)揮了很大的職能作用,在門診可以做手術(shù)病人的術(shù)前談話,麻醉的會診、甚至術(shù)前的一系列準(zhǔn)備,病人一入院就在當(dāng)日做手術(shù),術(shù)后三天就可以出院,到拆線的時間病人再到醫(yī)院來,護士除了進行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學(xué)會自我護理,在他們醫(yī)院有一些帶著中心靜脈置管的病人會報出院,在出院前護士都會教會他們的父母做傷口的護理、給藥等工作,而他們都很樂意去學(xué)。早產(chǎn)兒出院前有個叫出院前奏的節(jié)目,就是召集最近準(zhǔn)備出院的孩子家長學(xué)習(xí)護理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布呀等日常工作,護士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中,我記得護理書上有這樣一句話:護士工作的真正目的就是教會病人學(xué)會自我護理,他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價值。在香港有很多的社會支援團體組織,他們會通過與醫(yī)院之間的聯(lián)系接手這些病人出院以后的一些關(guān)于照顧、支援的社會問題,給病員解除了一些后顧之憂,醫(yī)院也承擔(dān)了提供完善服務(wù)這樣一項工作,因此服務(wù)變的非常完整。

  初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當(dāng)時由于飛機晚點,到了香港已經(jīng)比原定的時間晚了好幾個小時,我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫(yī)院的車,我們就詢問一個中年婦女,她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車,然后才離開。到了瑪麗醫(yī)院已經(jīng)快十點了,保安事先已經(jīng)得到了通知一聽我們是×××來的,就讓一位女保安帶我們?nèi)チ俗o士宿舍,在宿舍的門上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是說因為有事沒有去接我們?nèi)缓蟾嬖V我們?nèi)ツ睦锬梅块g的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來了,當(dāng)時感覺心里暖暖的,在后來和香港人的接觸中,這樣的感受越來越明顯,最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來到醫(yī)院下車后才發(fā)現(xiàn)把我的包丟在了車上。當(dāng)時我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢,最重要的是我們的身份證就在包里,當(dāng)時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找,在車上他們給司機師傅說明了情況,那個師傅很好,立即用電話聯(lián)系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車,沒有多長時間,那邊就打電話過來說已經(jīng)找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子,專程送我們?nèi)テ鹗颊救ツ脰|西。當(dāng)時心情很激動,所以不由的贊嘆香港人的素質(zhì)和修養(yǎng)之高。還有就是他們的排隊文化,坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序,在超市、在醫(yī)院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。上車后司機會等大家都坐到座位上時才會發(fā)動車子,如果有行人站在人行橫道上,即使沒有紅燈,司機也會主動停車讓行人先走,也許我說的這些東西沒有什么新意。從外面回來的人普遍都有這樣的感受,人家的素質(zhì)很高,但仔細思考就會知道這就是教育的結(jié)果和力量。所以也就不難理解他們的病人怎么就會那么輕易的接受醫(yī)護人員的建議,那么積極的配合治療。成功的國民素質(zhì)教育使得他們的工作比我們要簡單的多。而且在學(xué)校他們就把健康教育做的很到位,有一個病房護士對我們說加強了對孩子的教育就等于為未來做好了準(zhǔn)備,可以達到事半功倍的效果。所以學(xué)校的孩子們都知道如不濫用抗生素呀,防病重于治病等知識。在香港我們有幸接觸了他們的葉主任和黃經(jīng)理。我發(fā)覺他們很注重推廣他們的理念,黃經(jīng)理早年是護士出身,做過很多的病房工作,有一定的臨床經(jīng)驗,現(xiàn)在又在做管理,他很善于推廣自己的理論,在飯桌上面對著我們這些普通的護士,他就開始淘淘不絕了,近年來他也經(jīng)常來大陸講課,他很希望我們把他們的理念帶回來給大家,他們把這叫做“分享”。葉主任是在英國上的學(xué),她人很好,在很多的國家都待過,所以她也是領(lǐng)略了很多地方的文化,也給我們講她的感受,她說其實一個月的時間太短了,專業(yè)的學(xué)習(xí)已經(jīng)不太重要,重要的是感受一種文化帶給自己心靈上的沖擊。

  我想如果每個人都能如香港人一樣把自己的工作當(dāng)做生活的一種享受,那工作的動力、熱情、真誠什么都有了,當(dāng)然我也明白,體制、教育和經(jīng)濟決定著一切,在這方面香港和大陸有很大的差距,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情來!

  最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會,使我有了諸多的體驗和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。

關(guān)于護士的自我鑒定10

  實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

  通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

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