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新生兒科進(jìn)修自我鑒定
自我鑒定是個人對一個時期的學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行自我總結(jié),它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)生活做指導(dǎo),快快來寫一份自我鑒定吧。你所見過的自我鑒定應(yīng)該是什么樣的?下面是小編收集整理的新生兒科進(jìn)修自我鑒定,希望能夠幫助到大家。
新生兒科進(jìn)修自我鑒定1
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí),不僅開拓了我的眼界,還提升了我對危重新生兒護(hù)理能力,豐富了我的知識,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1、首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。
重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實(shí)行責(zé)任制管理排班模式,實(shí)行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個護(hù)理小組,每一個小組有3名不同年資的護(hù)士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:0013:00,12:0014:00,13:0015:00),讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無縫隙,優(yōu)護(hù)得到有效保障,家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負(fù)責(zé)藥物的配置,保證患兒的及時用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2、新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點(diǎn)定標(biāo)簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用,不得隨意搬動,出院后終末消毒,在所有儀器上都標(biāo)示有上限制,下限制,掛牌標(biāo)志,開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標(biāo)示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯誤。
3、先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的.器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動脈血壓監(jiān)測,臍動靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
在使用CPAP時,會用一個人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每天洗澡,都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對每位患兒運(yùn)用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時好媽媽。
另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護(hù)理視頻,備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識,比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會在現(xiàn)場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格,無菌觀念特別強(qiáng),必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由?谱o(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),學(xué)習(xí)各個設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片的形式家共同學(xué)習(xí),每周一早上晨交班都會有護(hù)理提問,一月一次護(hù)理操作抽考。
通過這次學(xué)習(xí),我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量,為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,讓我對生活、對工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
新生兒科進(jìn)修自我鑒定2
讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。
在以后的中作中,我陸續(xù)學(xué)會了,早產(chǎn)兒的動脈采血及留置動脈留置針的技術(shù)。首先我選血管,新生兒最主要就是用動脈與肱動脈及脛骨后動脈,很少選用股動脈。因?yàn)楣蓜用}雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進(jìn)針同時抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實(shí)踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護(hù)理,口腔護(hù)理,臀部護(hù)理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實(shí)施保護(hù)性隔離。
同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的'醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。
新生兒科進(jìn)修自我鑒定3
時間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已圓滿結(jié)束了。六個月來,我仿佛又回到了學(xué)生時代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識要點(diǎn)。通過六個月的進(jìn)修時間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無論是在業(yè)務(wù)上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。
一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識新技術(shù)和管理制度
通過緊張而充實(shí)的學(xué)習(xí),我熟練掌握了新生兒科許多專業(yè)操作,能夠熟練掌握CPAP機(jī)及呼吸機(jī)的使用,對新生兒專業(yè)知識有了更進(jìn)一步的認(rèn)識,如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防及處理,早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動脈高壓病人的救治,呼吸機(jī)病人的管理,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余,科室經(jīng)常組織多項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。
二、感受和諧的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和專業(yè)態(tài)度
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,科室設(shè)立五個病區(qū),既相對分開,又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協(xié)作,確保病房的管理質(zhì)量。這里的主任和醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議,他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課,不厭其煩,直到你聽懂為止。
三、體會溫馨細(xì)致的人性化服務(wù)
剛來到醫(yī)院的'時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境要求相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的.刺激,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會有一個卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢,使每一個患兒都感到舒適,無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細(xì)心,對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)
硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動泵等,每位醫(yī)護(hù)人員都熟悉每一臺儀器的操作,這得益于他面范化的培訓(xùn)。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式家共同學(xué)習(xí)和提高,對于新醫(yī)生,還安排專人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使家更快的熟悉和掌握。
進(jìn)修很累,因?yàn)橐獙W(xué)的東西多,需要自己動手才能熟練掌握,需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎的精神等等。這就是一個過程,堅(jiān)持下來,自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活、對工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意。總的來說,在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無私助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多新生兒,真正做到學(xué)以致用!
新生兒科進(jìn)修自我鑒定4
護(hù)理人員也迅速為患兒準(zhǔn)備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機(jī)輔助呼吸下,護(hù)理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時清理呼吸道分泌物,每2~4小時更換體位一次,定時吸痰翻身,同時要注意呼吸機(jī)的管道環(huán)路,機(jī)器電源等情況是否是在正常工作狀態(tài)下。每一小時記錄呼吸參數(shù)及生命體征。忙完了以上工作后已過去兩小時,突然,患兒的經(jīng)皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現(xiàn)了青紫,立即通知醫(yī)生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血?dú)夥治,遵醫(yī)囑給予氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物,滴入速度要慢,并與吸氣同步,滴入時轉(zhuǎn)動患兒體位,從仰臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)位再到左側(cè)位,使藥物較均勻的進(jìn)入肺葉,在滴入后用復(fù)蘇器加壓給氧,以助藥物擴(kuò)散,同時要準(zhǔn)確記錄24小時出入量,維持營養(yǎng)、體液及電解質(zhì)的平。該患兒最初2~3天內(nèi)禁止經(jīng)口鼻喂養(yǎng),應(yīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)需求,經(jīng)過一系列緊張有序的.工作,該患兒面色紅潤了,我們家懸著的心放下來了。事后我仔細(xì)記錄了當(dāng)天的操作過程,并有關(guān)問題向老師們請教,使我切身體會并見證了上機(jī)患兒的護(hù)理知識,我自己結(jié)合書本做總結(jié)。首先對上機(jī)患兒持續(xù)監(jiān)護(hù)心率,經(jīng)皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,要求護(hù)士24小時守護(hù)在暖箱旁邊。及時觀察與護(hù)理。將收集到的量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
新生兒科進(jìn)修自我鑒定5
時間過的真快,我在吉林學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個難得的機(jī)會,在短短的三個月的時間里,在新生兒科護(hù)士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會。第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護(hù)理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護(hù)士帶一個助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時,對每一個新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認(rèn)真地進(jìn)行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護(hù)士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個患兒去接觸另一個患兒時,他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項(xiàng)操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因?yàn)榧乙呀?jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價(jià)的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍(lán)光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因?yàn)楣蓜用}雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實(shí)踐與琢磨。藍(lán)光治療雖然簡單,但護(hù)理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結(jié)束后,注意保暖。
同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識與技術(shù),在科里還要有人性化的`管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時,會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因?yàn)槲腹芏顾麄兩倭艘粋鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,減少光線和外界的刺激。
護(hù)理文書方面,她們的各種護(hù)理記錄單要求按時間、按要求準(zhǔn)確記錄,每一項(xiàng)記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒小便后,都要用秤稱,準(zhǔn)確計(jì)錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
由于多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?,記得有一次我和帶教老師正在給一個剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針,旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復(fù)正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心,要隨時觀察患兒的病情變化及時處理?傊ㄟ^在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每一項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的
動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
新生兒科進(jìn)修自我鑒定6
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的腦、勤勞的`雙手把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時候加床到一百多張,病人少時也有五十幾人,剛?cè)r我為如此量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時間來忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時間,可絕多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時,她們也決不會打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了有沒有溢奶、嘔吐有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時下班,她們說“不是不想休息,勝作需要,本職工作總要干好!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬!
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水及時發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。
新生兒科進(jìn)修自我鑒定7
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)的機(jī)會。通過這次在科的學(xué)習(xí),在很程度上開拓了我的眼界,豐富了我的知識,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在一個個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)中讓我學(xué)到了很多。有些工作我以前沒做過,也不了解兒科的工作性質(zhì),我如同一個實(shí)習(xí)的學(xué)生虛心向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,藥透等,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。在進(jìn)修的日子里,從兒科護(hù)理實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總結(jié)一個月進(jìn)修學(xué)習(xí)情況,有以下心得與家分享
首先,她們真正做到了“把護(hù)士還給病人”,每天的工作時間多數(shù)在病人的身邊,評估病人的身體狀況、傾聽病人的主訴、健康宣教始終貫穿在治療與護(hù)理間、及時助病人解決問題。每位護(hù)士分管8名病人,這樣護(hù)士有很多時間和精力照顧好病患,很好的實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
每天看著她們對待病人的態(tài)度,我非常感動,同時也覺的非常慚愧,自己對待病人的護(hù)理做的'遠(yuǎn)遠(yuǎn)還不夠,在今后的護(hù)理工作中我要向她們好好學(xué)習(xí),更加的努力。
一、病人的特殊性
在兒科護(hù)理對象是014歲的兒童。更多的是嬰幼兒,患兒對護(hù)士有懼怕感,既不容易溝通也不容易配合這就要求我們不僅具有責(zé)任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點(diǎn)是陪伴太多,當(dāng)前兒童都是生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,對醫(yī)護(hù)人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護(hù)士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性
兒科患兒的病情特點(diǎn)是起病急、變化快加之患兒年齡小不會敘述病情,所以要求護(hù)士在病情觀察時要格外細(xì)心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化及時處理。
三、護(hù)理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁,要求護(hù)士配藥時一定要計(jì)算準(zhǔn)確、配藥精確,操作時動作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù),特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進(jìn)針角度要小,見回血立即固定,不能再進(jìn)針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務(wù)理念:“以病人為中心”并不是一句口號,而是醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn),護(hù)理工作要做到耐心、細(xì)致、周到,沒有良好的職業(yè)道德,嫻熟的護(hù)理技能,真誠的仁愛之心是難以實(shí)現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通:兒科靜脈穿刺是一難點(diǎn),家長要求較高,希望護(hù)理人員能一針見血,為患兒作靜脈穿刺時加強(qiáng)護(hù)士人性化護(hù)理知識的學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)患的溝通方法及技巧的交流,稱呼要親熱,動作要輕柔,言語要溫和、體貼,從種種細(xì)微動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)心及愛護(hù)。
3、做護(hù)理治療時解釋到位加強(qiáng)宣教為患兒作各種治療,如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥,以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用,讓患兒參與到自己的疾病治療中,積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通,詢問病情,讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心。加強(qiáng)宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護(hù)理及注意事項(xiàng)剛剛做父母的部分缺乏育兒知識,往往疼愛有加,
知識不足,特別在孩子生病后急需尋求助,可以利用宣傳爛、黑板報(bào)、進(jìn)行知識宣教。
4、改善環(huán)境:根據(jù)兒童的心理特點(diǎn),在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片,患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套,房間擱置一臺電視,播放他們喜歡的節(jié)目,讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
我得到的收獲和感悟:
。1)良好的工作環(huán)境和充足的人員配備
自從我進(jìn)入長寧婦幼的第一天,給我的第一印象,這個醫(yī)院的環(huán)境非常清潔整齊,物品擺放有序,標(biāo)志醒目,科室病房條件好xz,空調(diào)設(shè)置布局合理,硬件到位,護(hù)理人員配備充足,便于護(hù)理工作開展,病區(qū)保潔工作到位及時,保證了病房環(huán)境的整潔。
(2)細(xì)致周到的健康宣教
孕婦入院后,責(zé)任護(hù)士首先進(jìn)行有禮貌的問候,簡單地自我介紹,再進(jìn)行入院后的的第一次宣教,內(nèi)容主要有病區(qū)環(huán)境,醫(yī)院規(guī)章制度,食堂訂餐,責(zé)任護(hù)士,管床醫(yī)生,特別是在產(chǎn)科檢查前,產(chǎn)后及術(shù)后都會向病人詳細(xì)地講解相關(guān)的注意事項(xiàng),并手把手的教會正確的哺乳姿勢等相關(guān)知識。出院前,護(hù)士還會再組織病人進(jìn)行一次集體宣教,真正做到讓每一名產(chǎn)婦都能掌握產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒護(hù)理知識。
(3)人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
患者手術(shù)前一天,他們會有手術(shù)室護(hù)士和麻醉師進(jìn)行一次術(shù)前視,讓其消除緊張恐懼心理。為了減輕患者的痛苦,患者進(jìn)入手術(shù)室打好麻醉后再給患者插導(dǎo)尿管。產(chǎn)婦術(shù)后第一天,責(zé)任護(hù)士會為產(chǎn)婦更換一套整潔的床單、被套。午餐時所有護(hù)士配合送餐阿姨發(fā)放午飯,了解每一位患者是否都能及時吃到飯,并關(guān)心她們是否需要助,病人非常感激我們護(hù)士。
。4)先進(jìn)的電腦系統(tǒng)減輕醫(yī)護(hù)人員的負(fù)擔(dān)
新生兒科進(jìn)修自我鑒定8
為期6個月的進(jìn)修剛剛結(jié)束,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會,還要感謝各位同事,因?yàn)槟銈兊男燎诠ぷ骱椭С,使我安心完成學(xué)業(yè)。
一、我進(jìn)修的單位介紹和學(xué)習(xí)目標(biāo)。
我進(jìn)修的單位是xx人民醫(yī)院兒科,據(jù)說那是鶴壁市兒科病人最多的醫(yī)院,那里的老師都很敬業(yè)、能干,包括主任,住院部共七名臨床醫(yī)生,期間住院病人約60200位不等。常見疾病有:普通感冒、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、潰瘍性口炎、氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎、支原體肺炎、葉性肺炎、病毒性心肌炎、細(xì)菌或病毒性腸炎、急性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜、腦炎、手足口病、貧血、佝僂病等。
非常榮幸得到領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和重視,特別珍惜這次學(xué)習(xí)機(jī)會,所以更要嚴(yán)格要求自己。進(jìn)修期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,正圈理醫(yī)患關(guān)系。在此同時,我努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為患者服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
二、我的收獲及心得體會。
通過學(xué)習(xí),我的收獲如下:
1、基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫技巧及規(guī)范;
2、掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病的診治;
3、掌握了常見化驗(yàn)、檢查的正常值和臨床意義;
4、掌握了各類常見危、重、急病人的初步處理;
兒科是一個特的科室,面對的是一個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他玫通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的`話我們是可以理解的。我們能做的就是換位思考,多為患者著想,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,使我明白了人生最的財(cái)富不是金錢而是生命。通過與患兒的接觸,我漸漸地更加喜歡這個職業(yè)。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動學(xué)習(xí)的態(tài)度,秉著“不斷學(xué)習(xí),開拓創(chuàng)新,追求超越”的理念,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的帶領(lǐng)下,積極開展我院兒科工作,爭取為我院創(chuàng)造更多業(yè)績。為了更好開展兒科工作,特此總結(jié)以下幾點(diǎn):
1、端正工作態(tài)度,規(guī)范工作內(nèi)容。
2、熱情為患者服務(wù),尊重病人“知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)”,換位思考,想患者所想,急患者所急。
3、加強(qiáng)醫(yī)患交流,對患者“多一點(diǎn)微笑,多一點(diǎn)愛護(hù),多一點(diǎn)解釋”。
4、嚴(yán)格執(zhí)行病人告知原則,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)患糾紛。
5、有計(jì)劃的堅(jiān)持每天學(xué)習(xí),不斷汲取營養(yǎng),努力提高技術(shù)專業(yè)水平,豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,如實(shí)記錄上級醫(yī)師意見,不私自更改醫(yī)囑,遇到疑難病例,及時請示上級醫(yī)師,遇到特殊情況,及時報(bào)告主任及院領(lǐng)導(dǎo)。
7、謙虛謹(jǐn)慎,碰到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教。
8、認(rèn)真、及時完成住院病例。
9、嚴(yán)密觀察病人病情變化,不可有絲毫懈怠。
10、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保制度,把握檢查用藥指征,避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)和病人的不必要支出,降低兒科住院病人人均費(fèi)用。
11、嚴(yán)格要求自己,尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,積極配合院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,與同事團(tuán)結(jié)合作,努力為我院創(chuàng)造更優(yōu)異的工作成績。
以上是我進(jìn)修的心得體會及未來的工作計(jì)劃,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事給予積極指導(dǎo)。
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