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普外科進(jìn)修自我總結(jié)

時(shí)間:2024-05-20 18:56:26 偲穎 自我總結(jié) 我要投稿
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普外科進(jìn)修自我總結(jié)(通用12篇)

  自我總結(jié)是對(duì)自己的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述,它有助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)自我總結(jié)吧。自我總結(jié)怎么寫(xiě)才是正確的呢?以下是小編收集整理的普外科進(jìn)修自我總結(jié),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

普外科進(jìn)修自我總結(jié)(通用12篇)

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 1

  腹腔鏡自誔生至今已經(jīng)有100年的歷史,由于創(chuàng)傷小,越來(lái)越被人們所接受。腹腔鏡應(yīng)用領(lǐng)域廣泛,大部份已經(jīng)取代了外科的傳統(tǒng)手術(shù),使傳統(tǒng)手術(shù)發(fā)生了質(zhì)的變化。現(xiàn)將三個(gè)月來(lái)對(duì)腹腔鏡的學(xué)習(xí)體會(huì)概括如下;

  一、進(jìn)修腹腔鏡對(duì)外科醫(yī)師的意義。隨著腹腔鏡的廣泛開(kāi)展,我國(guó)患者對(duì)微創(chuàng)的手術(shù)也越來(lái)越接受。外科重創(chuàng)手術(shù)的意義日漸明顯。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)越在:一是術(shù)者的手不進(jìn)入腹腔體內(nèi),在體外操作,可以利用體位改變和氣腹壓力以及適當(dāng)牽拉便可以達(dá)到手術(shù)所需的術(shù)野顯露。腹壁有多個(gè)小切口有套管保護(hù),不易受牽拉,其損傷程度比傳統(tǒng)手術(shù)切口要小得多,是腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)不同的重要地方,也是腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)的重要因素。此外,可以減少臟器被膜的損傷和臟器功能的干擾,術(shù)后腸功能恢復(fù)快,腹內(nèi)粘連少。二是腹腔鏡手術(shù)操作過(guò)程中,要要求是無(wú)血手術(shù),手術(shù)操作先是凝固止血再分離或連止血邊分離,因此出血少。三是手術(shù)時(shí)間短。隨著腹腔鏡技術(shù)水平提高和經(jīng)驗(yàn)積累,以及新的和適用器械的研制成功,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和已經(jīng)成熟手術(shù)的手術(shù)時(shí)間逐漸縮短,一般膽囊切除手術(shù)只需20-30分鐘,結(jié)腸切除手術(shù)約需2小時(shí),脾切除手術(shù)約需30-100分鐘。

  二、腹腔鏡外科醫(yī)師應(yīng)具備的條件。發(fā)達(dá)的國(guó)家,對(duì)從事外科的醫(yī)師已經(jīng)建立了一套嚴(yán)格的資格論證和質(zhì)量控制制度,有嚴(yán)格的'訓(xùn)練大綱。大多數(shù)國(guó)家的學(xué)者認(rèn)為,臨床腹腔鏡外科醫(yī)師應(yīng)有以下素質(zhì)條件:一是應(yīng)具備有主治醫(yī)師以上資格證書(shū)并從事?婆R床工作3年以上;二是經(jīng)過(guò)正規(guī)培訓(xùn),并經(jīng)考核合格獲得結(jié)業(yè)證書(shū)者;三是熟練掌握外科手術(shù)技術(shù),動(dòng)作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快;四是臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,能熟練處理常見(jiàn)的臟器損傷。

  而要做一名合格的外科腹腔鏡醫(yī)生,腹腔鏡的培訓(xùn)顯得重要,培訓(xùn)的內(nèi)容主要有:一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)腹腔鏡外科理論知識(shí),掌握腹腔鏡設(shè)備的工作原理,熟悉手術(shù)器械的基本功能、規(guī)格和使用方法,掌握腹腔鏡手術(shù)醫(yī)療原則、手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證手術(shù)基本技術(shù)、常見(jiàn)手術(shù)操作方法、手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和處理、圍手術(shù)的處理等。二是技術(shù)訓(xùn)練。掌握分離、結(jié)扎、縫合、止血基本技術(shù)。腹腔鏡外科手術(shù)與傳統(tǒng)外科開(kāi)腹手術(shù)截然不同,因此,要掌握腹腔鏡手術(shù)操作技術(shù),一定要經(jīng)過(guò)技術(shù)訓(xùn)練,有一個(gè)逐步適應(yīng)的過(guò)程。要掌握以上技術(shù),就要通過(guò)腹腔鏡模擬訓(xùn)練、動(dòng)物試驗(yàn)、臨床實(shí)踐三個(gè)過(guò)程。模擬訓(xùn)練是利用腹腔鏡手術(shù)訓(xùn)練箱,模擬人體腹腔,能通過(guò)監(jiān)視器圖像進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)技術(shù)訓(xùn)練。包括的內(nèi)容是:手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練、定向適應(yīng)訓(xùn)練、組織分離訓(xùn)練夾和縫合打結(jié)訓(xùn)練模擬膽囊切除訓(xùn)練。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是在完成模擬訓(xùn)練后,選用解剖結(jié)構(gòu)接近人體的動(dòng)物進(jìn)行腹腔鏡動(dòng)物實(shí)驗(yàn),完成膽囊切除、闌尾切除的程序。在臨床階段,從臨床觀摩到臨床助手,再到臨床手術(shù),在完成10-20次腹腔鏡手術(shù)助手,達(dá)到合格的要求下,可逐步過(guò)渡到手術(shù)者,開(kāi)始擔(dān)任手術(shù)者一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,先進(jìn)行解剖簡(jiǎn)單的操作,再完成手術(shù)的全過(guò)程,不能急于求成。

  三、腹腔鏡器械的準(zhǔn)備、消毒和清潔很重要。腹腔鏡器械和儀器屬于貴重儀器,手術(shù)技術(shù)操作過(guò)程中,這些精密儀器的使用不但要達(dá)到無(wú)菌要求,而且要懂得各種儀器的性能,保證正常運(yùn)轉(zhuǎn),使用方便,并處長(zhǎng)其使用壽命。因此,要求手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室工作人員必須掌握消毒方法、什么樣保護(hù)精密儀器,并保證在手術(shù)進(jìn)行中儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。儀器的設(shè)備有:顯示器、視頻轉(zhuǎn)換器、氣腹機(jī)、電凝機(jī)、冷光源機(jī)、沖洗機(jī)、錄像機(jī)、超聲刀機(jī)、二氧化碳?xì)馄。普通手術(shù)器械有:大無(wú)菌方盤(pán)、大無(wú)菌盆、治療碗、3、4、7號(hào)刀柄持針器、組織剪、膽囊取石鉗、膀胱取石鉗等等。腹腔鏡器械有:氣腹針、穿刺器大(10CM)和。5MM)、轉(zhuǎn)換帽、分離鉗。

  腹腔鏡器械的消毒方法有:高壓蒸汽滅菌、氣體熏蒸滅菌、液體浸泡滅菌等。后者是目前常用的腹腔鏡器械消毒方法。使用的消毒液有:2%堿性二醛溶液、絡(luò)合碘溶液、10%甲醛溶液、詩(shī)樂(lè)氏滅菌王溶液等。目前最常用的是2%堿性二醛溶液,浸泡10分鐘可達(dá)到滅菌,15分鐘可達(dá)到有效消毒。浸泡器械使用前反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

  綜上所述,作為一個(gè)即將從事微創(chuàng)的外科醫(yī)生,必需經(jīng)過(guò)嚴(yán)密地、系統(tǒng)的技術(shù)訓(xùn)練,才能掌握腹腔鏡手術(shù)操作規(guī)程,完成微創(chuàng)外科的各種手術(shù),為患者帶來(lái)福音。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 2

  為期2周的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成學(xué)業(yè)。

  在這2周的進(jìn)修生活里,有很多的感想和收獲,在“以病人為中心”全面的、深入的臨床工作感觸很深,在這里談?wù)勎业倪M(jìn)修心得:

  1、泌尿科各位醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,在工作上要求“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的作風(fēng),全新的學(xué)習(xí)方法,不僅讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),也深刻感受到醫(yī)療技術(shù)水平與我們市級(jí)醫(yī)院的差距;迫使我們有著不斷提高以及進(jìn)步的動(dòng)力;

  2、深刻感受“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念,規(guī)范化的管理及醫(yī)療護(hù)理、規(guī)范化的工作流程,嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,杜絕差錯(cuò)事故;

  3、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;

  4、查房制度、疑難病例、重大手術(shù)討論制度的落實(shí)和完善。在堅(jiān)持主管醫(yī)生每天查房的基礎(chǔ)上實(shí)行每周一次專家大查房,分析病情,制定治療方案,檢查病例書(shū)寫(xiě)是否及時(shí)、規(guī)范;對(duì)疑難病例有多位專家會(huì)診或集體討論。

  進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的,伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的`技術(shù)和方法;但是對(duì)我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院的泌尿科科工作更上新臺(tái)階。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 3

  20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持配合下,腦外科全體護(hù)士不怕苦,不怕累,樹(shù)立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合腦外科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,協(xié)調(diào)一致、求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),取得了較為滿意的成績(jī),現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作做如下總結(jié):

  一、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

  1、護(hù)理班護(hù)士真誠(chéng)接待每位新入院病人,把病人送到床前,主動(dòng)向病人及家屬做入院宣教及健康教育。

  2、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者及家屬的知情權(quán),解除患者及家屬的顧慮。

  3、貫徹落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理制度標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。

  4、要求責(zé)任護(hù)士每天與患者及家屬溝通,包括健康教育、了解患者的病情轉(zhuǎn)歸、用藥后的效果及反應(yīng)等。護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

  5、每月召開(kāi)工休座談會(huì),認(rèn)真聽(tīng)取病人及家屬的意見(jiàn)和提出的合理化建議并及時(shí)整改。發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。

  二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

  1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。

  2、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理,認(rèn)真執(zhí)行危重患者、手術(shù)患者腕帶識(shí)別標(biāo)記,把危重患者、手術(shù)患者做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。

  3、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的`指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

  5、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)藥品的管理,高危藥品專柜放置,標(biāo)記醒目,并設(shè)立了專門(mén)的高危藥品配制區(qū)域。急救物品進(jìn)行“五定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)定期抽查,保證急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

  6、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字”原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě),如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄,又要體現(xiàn)?瓢Y狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

  7、在護(hù)理部指導(dǎo)下完善了護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

  三、定期與不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正、處理。

  2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。

  四、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每季度組織理論考試和技術(shù)操作考核。

  2、每周晨間提問(wèn)1次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、護(hù)理制度和?浦R(shí)。

  3、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專科知識(shí)培訓(xùn)、護(hù)理查房一次,以加強(qiáng)專科知識(shí)的學(xué)習(xí),并以老帶新,培養(yǎng)?谱o(hù)理人才。

  4、積極鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士業(yè)余時(shí)間繼續(xù)學(xué)習(xí),F(xiàn)科內(nèi)有本科護(hù)士一名,九名在讀本科,一名在讀?。

  五、其他:

  1、配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。

  2、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

  六、本年度考核指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況及取得的成績(jī):

  1、全部護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%。

  2、全年來(lái)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核合格率達(dá)95%。

  3、全年來(lái)危重病人護(hù)理質(zhì)量考核合格率達(dá)90%。

  4、急救物品及備用藥品完好率達(dá)到100%。

  5、全年護(hù)理滿意度大于95%。

  6、下半年在醫(yī)院組織的護(hù)理病歷質(zhì)量竟賽中取得了第二名的好成績(jī)。

  7、下半年在病區(qū)護(hù)理規(guī)范化管理競(jìng)賽b組中取得第二名的好成績(jī)。

  七、工作中還存在很多不足:

  1、病房管理不盡人意,重危病人陪客多,自帶物品較多,病房不甚整潔。

  2、晚間護(hù)理不到位,夜班新入院病人未做入院宣教。

  3、個(gè)別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng),存在工作欠主動(dòng)的現(xiàn)象。

  4、年內(nèi)有二起護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生,醫(yī)療護(hù)理安全有待加強(qiáng)。

  5、整體護(hù)理落實(shí)不夠,健康教育形式單一且不夠深入,缺乏系統(tǒng)性、缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。

  6、護(hù)理創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),尚未開(kāi)展護(hù)理科研,未完成學(xué)術(shù)論文的計(jì)劃。

  7、低年資護(hù)士工作能力、責(zé)任心、急救應(yīng)對(duì)能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 4

  愛(ài)崗敬業(yè)是從教者的職責(zé),教師要有豐富的學(xué)識(shí)和較高的技能才能勝任這一工作。從教過(guò)程當(dāng)中,我嚴(yán)格遵守《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》要求,認(rèn)真落實(shí)課程計(jì)劃,抓好教學(xué)常規(guī),現(xiàn)將自己的進(jìn)修情況總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),樹(shù)立新的理念。

  1、通過(guò)學(xué)習(xí)新的《課程標(biāo)準(zhǔn)》,使自己逐步領(lǐng)會(huì)到“一切為了人的發(fā)展”的教學(xué)理念。樹(shù)立了學(xué)生主體觀,貫徹了民主教學(xué)的思想,構(gòu)建了一種民主和諧平等的新型師生關(guān)系,重視了學(xué)生獨(dú)立性、自主性的培養(yǎng)與發(fā)揮,收到了一定的效果。

  2、語(yǔ)文多讀書(shū)。

  “腹有詩(shī)書(shū)氣自華”,這是前人的讀書(shū)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。的確如此,學(xué)習(xí)“語(yǔ)文”就要以“讀書(shū)”為先,在讀好書(shū)上下苦功。一個(gè)人語(yǔ)文水平的高低,文學(xué)素養(yǎng)的優(yōu)劣,與其腹中詩(shī)書(shū)的多少是密切相關(guān)的!白x書(shū)”不僅能使語(yǔ)文知識(shí)更豐富,而且會(huì)使眼界會(huì)更開(kāi)闊,更為重要的是會(huì)陶冶情操,使品格更高尚。為什么馬克思、毛澤東、魯迅……的學(xué)識(shí)那么淵博?其中有個(gè)極其重要的原因,就是他們都十分重視“語(yǔ)文”學(xué)習(xí),讀了比常人多數(shù)十倍,甚至于上百倍的書(shū)。因此,在平時(shí)的教育教學(xué)中我也積極閱讀各類書(shū)籍,涉獵知識(shí),開(kāi)闊視野。

  二、教學(xué)工作

  教學(xué)工作是學(xué)校各項(xiàng)工作的中心,也是檢驗(yàn)一個(gè)教師工作成敗的關(guān)鍵。半年來(lái),在堅(jiān)持抓好新課程理念學(xué)習(xí)和應(yīng)用的同時(shí),我積極探索教育教學(xué)規(guī)律,充分運(yùn)用學(xué),F(xiàn)有的教育教學(xué)資源,大膽改革課堂教學(xué),加大新型教學(xué)方法使用力度,取得了明顯效果,具體表現(xiàn)在:

 。ㄒ唬┌l(fā)揮教師為主導(dǎo)的作用。

  1、備課深入細(xì)致。平時(shí)認(rèn)真研究教材,多方參閱各種資料,多次聽(tīng)取學(xué)校組織的觀摩課,力求深入理解教材,準(zhǔn)確把握重難點(diǎn)。

  2、注重課堂教學(xué)效果。針對(duì)學(xué)生特點(diǎn),不搞滿堂灌,以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)、教學(xué)為主線。

  3、積極參加內(nèi)外教學(xué)研討活動(dòng),不斷汲取他人的寶貴經(jīng)驗(yàn),提高自己的教學(xué)水平。

 。ǘ┱{(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

  在教學(xué)中尊重學(xué)生的不同興趣愛(ài)好,不同的生活感受和不同的表現(xiàn)形式,使他們形成自己不同的'風(fēng)格,讓學(xué)生在視、聽(tīng)、觸覺(jué)中培養(yǎng)了創(chuàng)造性思維方式,變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,極大地活躍了課堂氣氛,相應(yīng)提高了課堂教學(xué)效率。

  (三)做好后進(jìn)生轉(zhuǎn)化工作。

  任何學(xué)生都會(huì)同時(shí)存在優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)兩方面,后進(jìn)生轉(zhuǎn)化成功與否,直接影響著全班學(xué)生的整體成績(jī)。

  1、用發(fā)展眼光看學(xué)生。應(yīng)當(dāng)縱向地看到:后進(jìn)生的今天比他的昨天好,即使不然,也應(yīng)相信他的明天會(huì)比今天好。

  2、因勢(shì)利導(dǎo),化消極因素為積極因素。

  首先幫助后進(jìn)生找到優(yōu)、缺點(diǎn),以發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),克服缺點(diǎn);其次以平常的心態(tài)對(duì)待:后進(jìn)生也是孩子,厭惡、責(zé)罵只能適得其反,他們應(yīng)該享有同其它學(xué)生同樣的平等和民主,也應(yīng)該在稍有一點(diǎn)進(jìn)步時(shí)得到老師的肯定。真正做到曉之以理,動(dòng)之以情。

  三、輔助工作。

  作為班主任,對(duì)學(xué)生思想常抓不懈,及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況,協(xié)同各科教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)目的教育,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)刻苦學(xué)習(xí)的意志,教會(huì)學(xué)習(xí)方法,學(xué)好各門(mén)功課。

  今后我要進(jìn)一步加強(qiáng)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高素質(zhì),不斷更新觀念,發(fā)揚(yáng)創(chuàng)新精神,使教學(xué)工作開(kāi)展得越來(lái)越好。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 5

  本人在新疆醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修一年期間,能嚴(yán)格遵守我院關(guān)于進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的各項(xiàng)規(guī)章制度,能嚴(yán)格遵守進(jìn)修醫(yī)院及科室的各項(xiàng)勞動(dòng)紀(jì)律,嚴(yán)格要求自己,把獨(dú)山子石化醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產(chǎn)黨員的優(yōu)良作風(fēng)展現(xiàn)給了新醫(yī)的同行,同時(shí)也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來(lái)的勃勃生機(jī),腦外科進(jìn)修總結(jié)。

  新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右,護(hù)理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí),經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識(shí),對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。

  本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū),有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的`yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。

  本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤(pán),為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。

  但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 6

  在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及護(hù)理部的關(guān)心下,我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進(jìn)行了為期1個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過(guò)進(jìn)修學(xué)習(xí),使我深刻地認(rèn)識(shí)到了自己在護(hù)理管理上存在的不足,在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會(huì)了xx醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念、

  服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng),F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下:

  一、xx醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,無(wú)論是高年資護(hù)士、低年資護(hù)士、新護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士還是實(shí)習(xí)的護(hù)生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護(hù)士要承擔(dān)一定的實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教、科室的講課,新護(hù)士要參加三基培訓(xùn)、考核等等,護(hù)理部成立了三個(gè)小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護(hù)士組成,作為護(hù)理部的人才儲(chǔ)備,也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對(duì)象,科室護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理,以經(jīng)驗(yàn)豐富帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足、以能力強(qiáng)輔助能力弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu),同時(shí),也給了科室一個(gè)可以發(fā)展的空間,根據(jù)護(hù)理部要求護(hù)士長(zhǎng)制定了每周護(hù)士長(zhǎng)傾聽(tīng)日。

  二、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,護(hù)理工作繁忙卻有序開(kāi)展。在xx醫(yī)院外科,每天x、x個(gè)病人,危重病人多達(dá)x、x個(gè),還有x個(gè)一級(jí)護(hù)理病人。而且入院每個(gè)病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒或墜床、非計(jì)劃性拔管評(píng)分(早期預(yù)警評(píng)分)和帶管入院病人進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,達(dá)到存在安全隱患的分值必須上報(bào)護(hù)理部并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

  三、痕跡管理系統(tǒng)化、無(wú)紙化,xx醫(yī)院護(hù)理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全,他們完成一個(gè)病人的所有記錄不超過(guò)5分鐘,基本信息自動(dòng)生成,相關(guān)內(nèi)容有模塊復(fù)制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說(shuō)某個(gè)病人青霉素(陽(yáng)性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽(yáng)性),這個(gè)病人所有記錄上都會(huì)呈現(xiàn)出青霉素(陽(yáng)性)的信息,還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人,相關(guān)手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動(dòng)呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個(gè)病人需要交班,你只用在這個(gè)記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護(hù)士更多的時(shí)間是晨晚間護(hù)理、輸液、給氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個(gè)護(hù)理管理者最應(yīng)該在此類問(wèn)題上多加思索。

  四、嚴(yán)格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實(shí)。每天晨交接班,護(hù)士長(zhǎng)帶隊(duì),對(duì)每個(gè)患者都要進(jìn)行床頭交接班,每個(gè)病房門(mén)口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴(yán)格、仔細(xì),從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過(guò)敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接班都需要一個(gè)小時(shí)左右,每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護(hù)士自覺(jué)、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實(shí)。

  五、根據(jù)護(hù)理部的要求以及科室的工作需要,護(hù)士的分層培訓(xùn)及考核有計(jì)劃性、目的性,層層落實(shí),科室在學(xué)習(xí)方面氛圍濃厚,護(hù)士具有扎實(shí)的理論知識(shí)和過(guò)硬的技能操作本領(lǐng)。每天書(shū)面交班后,都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)士長(zhǎng)每周二、五進(jìn)行晨間提問(wèn)。尤其對(duì)年輕護(hù)士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、?朴盟、病人八知道等等?剖覂(nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,同時(shí),護(hù)士長(zhǎng)助理還不定期地抽考年輕護(hù)士?谱o(hù)理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。

  六、xx醫(yī)院護(hù)士績(jī)效考核由護(hù)理部根據(jù)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理數(shù)量、滿意度、成本控制四個(gè)方面來(lái)進(jìn)行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費(fèi)的護(hù)理相關(guān)費(fèi)用均有工作量,科室再進(jìn)行二次分配。

  七、后勤服務(wù)社會(huì)化、規(guī)范化,水電工每天會(huì)到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運(yùn)送中心每人負(fù)責(zé)一層樓的所有病人的檢查預(yù)約、陪檢及送標(biāo)本,護(hù)工每人負(fù)責(zé)兩個(gè)病房,病人的.飲食、生活照顧的很周到,醫(yī)院大藥房能買到所有一次性用品。

  八、學(xué)習(xí)永無(wú)止,看xx醫(yī)院護(hù)理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)外科這支年輕護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),如何完善護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。在適應(yīng)醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,又如何進(jìn)一步做好醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范,對(duì)可能出現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預(yù)見(jiàn)性和前瞻性,培養(yǎng)起護(hù)士敏銳的觀察力和迅捷的反應(yīng)力,這也是我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要逐漸成長(zhǎng)的一個(gè)重要方面。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 7

  我于20xx年1月至20xx年7月在江油市第二人民醫(yī)院普外科進(jìn)修學(xué)習(xí)6個(gè)月,在各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育下,經(jīng)過(guò)自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),取得了一定成績(jī),達(dá)到了預(yù)期目的。在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,向各位老師虛心請(qǐng)教,學(xué)習(xí)了各種普外科常見(jiàn)疾病的常規(guī)治療,外科手術(shù)的理論和操作技術(shù)。

  我進(jìn)修的單位是江油市第二人民醫(yī)院外二科(普外、腔鏡外科),科室包括普通外科(甲狀腺,乳腺,血管、疝等)、胃腸外科、肝膽外科,技術(shù)力量雄厚、人才梯隊(duì)合理、儀器設(shè)備先進(jìn)、診療技術(shù)規(guī)范,擁有一支業(yè)務(wù)嫻熟、技術(shù)精湛、作風(fēng)踏實(shí)、服務(wù)一流的醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍,(擁有綿陽(yáng)市普通外科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員一名,享受國(guó)務(wù)院津貼專家一名)。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。

  他們科室主任每周大查房1次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是二醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

  通過(guò)進(jìn)修,我很有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了外科常見(jiàn)病的檢查、診斷和處理原則,包括各種外科急腹癥、甲狀腺疾病、乳腺疾病、上消化道潰瘍、消化道常見(jiàn)腫瘤、腹股溝疝、膽道疾病等。熟悉外科基本操作以后,在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下參加了手術(shù),掌握外科常見(jiàn)疾病手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理、常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。掌握外科常用藥物的機(jī)理、作用、用法及劑量。并在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下做各種常見(jiàn)手術(shù)的助手,熟悉手術(shù)的操作步驟。

  在普外科學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教老師對(duì)我是無(wú)微不至的關(guān)懷。我剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。我所在的六個(gè)月,沒(méi)有一個(gè)病員投訴,看到的`都是掛滿墻壁的錦旗?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解各種普外科疾病手術(shù)治療和并發(fā)癥處置。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我掌握了一定的臨床診療技術(shù)。

  在江油市第二人民醫(yī)院普外科學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。通過(guò)這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),我對(duì)普外科相關(guān)疾病的診療技術(shù)有了新的認(rèn)識(shí),回到工作崗位上,我要將我在二醫(yī)院學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗(yàn)帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 8

  轉(zhuǎn)眼間,我在picc治療小組進(jìn)修學(xué)習(xí)即將結(jié)束。雖然時(shí)間很短,但感觸很深,收獲很大,讓我看到了自己的不足和需要繼續(xù)努力的方面。記得我剛到picc治療小組時(shí)喬護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們說(shuō)過(guò):“picc治療小組的口號(hào)是杜絕二針。”她是這么說(shuō)的,更是這么做的。無(wú)論是五個(gè)月的小寶寶還是全身布滿膿包的銀屑病患者,或者是許許多多血管條件極差的患者,他們每天都要承受靜脈穿刺的痛苦和一些化療藥物帶來(lái)的毒副作用,經(jīng)常都是一天靜脈穿刺很多次、甚至十幾次。在別的醫(yī)院都無(wú)計(jì)可施的時(shí)候,他們都慕名來(lái)到了我院的picc治療小組找喬護(hù)士長(zhǎng)置管。每次都是一針見(jiàn)血、一次完成、一次置管成功,太棒了!是她們?yōu)榛颊呓⒘税踩撵o脈通路、減輕了患者反復(fù)穿刺的痛苦,為患者的健康保駕護(hù)航。

  今天給我感受最深的是:接診了一位四歲的小患者,當(dāng)時(shí)我正為一位患者做picc管的維護(hù),我想完成手頭工作后就過(guò)去幫忙打個(gè)下手,小朋友都愛(ài)哭鬧不配合,可當(dāng)我做完維護(hù)后,喬護(hù)士長(zhǎng)的置管工作已經(jīng)結(jié)束,太神速了.這需要多么嫻熟和精湛的技術(shù)啊!我由衷的敬佩!

  在這短暫的輪轉(zhuǎn)時(shí)間里,我收獲很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我的受益匪淺?傊兄xpicc治療小組、感謝喬護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的諄諄教導(dǎo)、陳老師和馬老師的耐心帶教。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的維護(hù)技能、更豐富的理論知識(shí)、更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒▉?lái)完成picc管的維護(hù)工作。

  我在新疆醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修一年期間,能嚴(yán)格遵守我院關(guān)于進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的各項(xiàng)規(guī)章制度,能嚴(yán)格遵守進(jìn)修醫(yī)院及科室的各項(xiàng)勞動(dòng)紀(jì)律,嚴(yán)格要求自己,把獨(dú)山子石化醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產(chǎn)的優(yōu)良作風(fēng)展現(xiàn)給了新醫(yī)的同行,同時(shí)也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來(lái)的勃勃生機(jī)。

  新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右,護(hù)理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾并血管疾并脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí),經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識(shí),對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的`精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。

  我還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū),有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。

  但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 9

  本人在新疆醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修一年期間,能嚴(yán)格遵守我院關(guān)于進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的各項(xiàng)規(guī)章制度,能嚴(yán)格遵守進(jìn)修醫(yī)院及科室的各項(xiàng)勞動(dòng)紀(jì)律,嚴(yán)格要求自己,把獨(dú)山子石化醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產(chǎn)黨員的優(yōu)良作風(fēng)展現(xiàn)給了新醫(yī)的同行,同時(shí)也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來(lái)的勃勃生機(jī)。

  新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右,護(hù)理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾并血管疾并脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí),經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識(shí),對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。

  本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū),有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的'培訓(xùn)課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。

  本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤(pán),為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。

  但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 10

  今年7月進(jìn)入本院參加工作以來(lái),我就由一個(gè)蒙蒙憧憧的實(shí)習(xí)生,成長(zhǎng)為一名需要肩負(fù)責(zé)任的護(hù)士了。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)踐學(xué)習(xí),我感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己虛心請(qǐng)教,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦學(xué)習(xí)充實(shí)自己

  現(xiàn)在我還在輪轉(zhuǎn),沒(méi)有固定科室。所以就需要我更認(rèn)真的去學(xué)習(xí)掌握各科室的特點(diǎn)及其業(yè)務(wù)知識(shí)。現(xiàn)在我是在胃腸外科輪轉(zhuǎn),學(xué)到了胃。腸道手術(shù)的相關(guān)知識(shí)。知道了術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于胃腸外科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實(shí)習(xí)過(guò),但是實(shí)習(xí)跟工作真的很不一樣,現(xiàn)在想想當(dāng)時(shí)學(xué)的真的還是不太扎實(shí),也不夠系統(tǒng)。真正工作了很多問(wèn)題就出來(lái)了。還好科里的老師們對(duì)我都很好,一直都耐心的幫助我,教會(huì)了很多東西!跟他們相處的日子里,每一天的工作都是在協(xié)調(diào)與配合中有序的進(jìn)行著。

  這幾個(gè)月我除了熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外,我還學(xué)習(xí)了如果更好的維護(hù)護(hù)士職業(yè)形象。在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語(yǔ),工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長(zhǎng)足的'進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一的晨會(huì),堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練……在一年的工作中,我始終堅(jiān)持不斷學(xué)習(xí)努力提高自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

  當(dāng)然,我身上也存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺(jué)要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

  人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大,如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)。在即將過(guò)去的一年里,要感謝護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝每一位和我共事的同事,感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望來(lái)年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺(jué)感受生命和生活的美好美麗,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 11

  為了提高診療水平,學(xué)習(xí)更先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),我于20xx年10月至20xx年10月來(lái)到上海胸科醫(yī)院進(jìn)修。一如既往,我遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,關(guān)愛(ài)患者。在這一年學(xué)習(xí)和實(shí)踐中,在上級(jí)醫(yī)師精心的指導(dǎo)下,我積累了大量的診治經(jīng)驗(yàn),使我的專業(yè)理論和診療水平得到很大提高,尤其是手術(shù)操作技巧方面獲益頗多。

  這期間我認(rèn)真按計(jì)劃完成各個(gè)科目的'學(xué)習(xí),先后在心外科、胸外科、ICU等科室進(jìn)修,參加科室值班和所管床位的病例書(shū)寫(xiě)、診療,參與心外科手術(shù)約120例、胸外科手術(shù)約180余例,其中包括多種先天性心臟病手術(shù)、瓣膜置換術(shù)、大血管置換術(shù)、冠脈旁路術(shù)等心外科手術(shù),還包括肺葉切除術(shù)、肺葉袖形除術(shù)、肺減容手術(shù)、食管手術(shù)、縱膈手術(shù)、氣管手術(shù)、VATS肺葉切除手術(shù)、VATS縱膈腫瘤切除手術(shù)、VATS食管癌手術(shù)、縱膈鏡等胸外科手術(shù)。

  從對(duì)心外科技術(shù)知之甚少到掌握常見(jiàn)病的診療知識(shí),從對(duì)胸腔鏡手術(shù)接觸較少到能完成簡(jiǎn)單普胸外科全腔鏡手術(shù),我感覺(jué)診療技術(shù)正在一步一步向前邁進(jìn),確實(shí)獲益匪淺。現(xiàn)在對(duì)建立體外循環(huán)、肺葉切除及區(qū)域淋巴結(jié)清掃、胸腔鏡肺葉切除術(shù)、食管癌手術(shù)、縱膈鏡活檢及縱膈腫瘤診治等有了更加系統(tǒng)而深刻的認(rèn)識(shí)。另外還加強(qiáng)學(xué)習(xí)了重癥監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)使用等技術(shù)。

  我積極關(guān)注學(xué)科前沿,并多次參加學(xué)術(shù)會(huì)議,如上海市食管外科論壇會(huì)議、上海胸科肺部腫瘤腔鏡手術(shù)學(xué)習(xí)研討班、經(jīng)胸微創(chuàng)先心封堵學(xué)習(xí)研討班等,還參加了為期一個(gè)月的第40期全國(guó)胸心外科學(xué)習(xí)班的理論學(xué)習(xí)。在一年中,我大量閱讀了本專業(yè)的學(xué)術(shù)專著及相關(guān)文獻(xiàn)資料,緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)進(jìn)展。

  轉(zhuǎn)眼一年的進(jìn)修生活即將結(jié)束,經(jīng)過(guò)這一年的學(xué)習(xí),理論知識(shí)和診治水平有了很大的提高。但也應(yīng)該清醒的認(rèn)識(shí)到自己工作經(jīng)驗(yàn)尚淺,群眾醫(yī)療需求越來(lái)越高,唯有今后保持積極探索的學(xué)習(xí)態(tài)度,勇于實(shí)踐、勤于總結(jié),才能更好的為當(dāng)?shù)厝罕娞峁﹥?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),縮小與大城市之間的醫(yī)療水平差距。

  普外科進(jìn)修自我總結(jié) 12

  經(jīng)過(guò)兩年的申請(qǐng)等待,終于確定于20xx年9月至上海市第六人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

  上海市第六人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院建于1904年,是一所三級(jí)甲等大型綜合性教學(xué)醫(yī)院。20世紀(jì)五十年代末周永昌教授等開(kāi)創(chuàng)了超聲醫(yī)學(xué)事業(yè),被譽(yù)為“中國(guó)超聲診斷發(fā)源地”。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等成功施行了國(guó)際醫(yī)學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此六院被譽(yù)為我國(guó)斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國(guó)家發(fā)明一等獎(jiǎng)。醫(yī)院設(shè)有上海市四肢顯微外科研究所、中國(guó)上海國(guó)際四肢顯微外科培訓(xùn)中心、上海交通大學(xué)創(chuàng)傷骨科研究所。是上海交通大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)及蘇州大學(xué)的研究生教育基地,也是全國(guó)醫(yī)學(xué)進(jìn)修基地之一。醫(yī)院的骨外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)?啤(guó)家教育部重點(diǎn)學(xué)科,四肢顯微外科是上海市重點(diǎn)學(xué)科。上海六院是國(guó)內(nèi)著名的骨科醫(yī)院,技術(shù)與理念與國(guó)際接軌,一直走在世界的前沿。每年完成骨科手術(shù)約15000例(不包括急診手術(shù)),其中創(chuàng)傷骨科6500例,脊柱外科1200例,關(guān)節(jié)置換1500例,關(guān)節(jié)鏡科20xx例,矯形外科及骨腫瘤1500例,修復(fù)重建及斷肢病房2300例,平均日手術(shù)量60例。近半年的進(jìn)修生活,讓我學(xué)到了很多先進(jìn)的技術(shù)與理念,在創(chuàng)傷常見(jiàn)疾病的診斷和治療方面,尤其對(duì)關(guān)節(jié)周圍骨折的診治及手術(shù)技巧方面,有了一個(gè)較大的提高;對(duì)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認(rèn)識(shí)。進(jìn)修期間,我嚴(yán)格遵守六院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵從科室領(lǐng)導(dǎo)的安排,積極完成了科室分配的各項(xiàng)工作任務(wù),認(rèn)真業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),F(xiàn)將半年來(lái)的工作終結(jié)如下:

  一、四肢顯微外科學(xué)習(xí)班

  9月1日至9月11日,按照上海六院進(jìn)修安排,我參加了四肢顯微外科學(xué)習(xí)班,這個(gè)學(xué)習(xí)班主要是為了提高進(jìn)修醫(yī)師顯微技術(shù)及理論知識(shí)。通過(guò)各位老師的授課,進(jìn)一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識(shí)。另外,老師們的標(biāo)本示教,手術(shù)演示,使自己對(duì)一些手術(shù)的關(guān)鍵步驟有了更深的認(rèn)識(shí)。顯微外科是骨科醫(yī)生的基本功,通過(guò)對(duì)顯微外科的學(xué)習(xí),我深刻領(lǐng)會(huì)到了其真正內(nèi)涵和見(jiàn)識(shí)的卓越。

  二、AO技術(shù)學(xué)習(xí)班

  AO技術(shù)學(xué)習(xí)班是此次進(jìn)修之前的另一必修完成科目。此次學(xué)習(xí)班非常正規(guī),講師團(tuán)有AO亞太地區(qū)秘書(shū)長(zhǎng)上海六院的羅從風(fēng)教授,以及國(guó)內(nèi)一些著名的'骨科專家。質(zhì)量很高,要求嚴(yán)格。此次學(xué)習(xí)班內(nèi)容,圍繞骨折治療的AO原則,涵蓋了基礎(chǔ)理論和臨床基本骨折的治療。學(xué)習(xí)班另一項(xiàng)重要內(nèi)容是進(jìn)行標(biāo)本分組操作,羅從風(fēng)教授親身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技術(shù),如張力帶固定技術(shù)、加壓螺釘固定技術(shù)、外固定支架固定技術(shù)等。同時(shí),通過(guò)AO基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí),使我對(duì)AO原則:解剖復(fù)位,堅(jiān)強(qiáng)固定,保護(hù)軟組織血運(yùn),早期功能鍛煉有了更高的認(rèn)識(shí)。最后獲得國(guó)際AO組織頒發(fā)的AO基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班證書(shū),為以后成為Aofellow打下基礎(chǔ)。

  三、創(chuàng)傷骨科學(xué)習(xí)內(nèi)容

  1、Mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應(yīng)用

  在經(jīng)過(guò)老師們的講課及手術(shù),術(shù)后看書(shū)和總結(jié),我對(duì)Mippo技術(shù)有了透徹的了解,領(lǐng)會(huì)了技術(shù)精髓。它是一種骨折相對(duì)穩(wěn)定技術(shù),適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴(yán)重、軟組織條件不允許切開(kāi)復(fù)位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、脛骨遠(yuǎn)端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù),無(wú)論大小切口手術(shù),都應(yīng)盡量保存骨塊血運(yùn),而不應(yīng)把解剖復(fù)位建立在破壞局部及骨塊血運(yùn)的基礎(chǔ)上。但有時(shí)患者并不理解功能復(fù)位的含義,以骨折是否解剖復(fù)位作為衡量手術(shù)成敗的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用此項(xiàng)技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。

  2、髓內(nèi)釘技術(shù)

  近年來(lái)隨著人均壽命增加,我國(guó)已步入老齡社會(huì),骨質(zhì)疏松癥病人已超過(guò)6000萬(wàn)人,據(jù)報(bào)道顯示:我國(guó)每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來(lái),我接觸到很多高齡髖部骨折病人,固定不再局限于空心螺釘、DHS上,而是應(yīng)用諸多國(guó)際上先進(jìn)的髓內(nèi)固定系統(tǒng),如PFN、PFNA、Ganma釘、Ganma3、intertan等。其優(yōu)點(diǎn)是:杠桿力臂短,彎曲力臂小,手術(shù)創(chuàng)傷小,失血少,很好解除了患者痛苦,減少了手術(shù)并發(fā)癥,尤其適合粗隆下骨折病人。目前,髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標(biāo)準(zhǔn)”,從國(guó)際會(huì)議、國(guó)內(nèi)會(huì)議,還有各種雜志文章報(bào)道上可見(jiàn)一斑。然而,這些內(nèi)植物多為進(jìn)口材料,價(jià)格較為昂貴,但我相信隨著國(guó)產(chǎn)器械的大量出現(xiàn),髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點(diǎn)學(xué)習(xí)了此技術(shù),包括從閉合復(fù)位到內(nèi)植物植入。

  四、關(guān)節(jié)外科的學(xué)習(xí)

  上海每年關(guān)節(jié)置換病人大約6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6臺(tái)關(guān)節(jié)置換手術(shù)。大部分都是骨病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死,陳舊性髖關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染、關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍骨折翻修等,通過(guò)大量手術(shù)觀摩,加深了關(guān)節(jié)手術(shù)的技術(shù)的理解。

  五、參加學(xué)術(shù)會(huì)議

  這半年來(lái),我利用業(yè)余時(shí)間,積極參加上海舉行的學(xué)術(shù)會(huì)議,如:上海市骨科年會(huì),上海市創(chuàng)傷骨科年會(huì),上海市足踝學(xué)術(shù)會(huì)議,瑞金醫(yī)院全國(guó)創(chuàng)傷骨科會(huì)議,國(guó)際外固定支架會(huì)議等,汲取各位專家的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),使自己開(kāi)闊了眼界,理論得到豐富和提高,可以使自己將來(lái)工作少走彎路。通過(guò)和各位教授交流,感受到大家的風(fēng)范,和同道交流中,發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足,明確了自己以后努力的方向。

  六、上海六院值得我們借鑒的方面

  通過(guò)學(xué)習(xí)中的細(xì)心和體會(huì),我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的地方,現(xiàn)歸納如下:

  1、手術(shù)室效率高

  六院手術(shù)間并不多,總共25臺(tái),平均每個(gè)手術(shù)間每天要做6臺(tái)手術(shù),其利用率及效率極高。我認(rèn)為其關(guān)鍵點(diǎn)是銜接特別好,麻醉準(zhǔn)備室、復(fù)蘇室充分應(yīng)用,工務(wù)員經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后可以準(zhǔn)確專業(yè)的接送病人。

  2、手術(shù)室的每個(gè)手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護(hù)士和巡回護(hù)士,手術(shù)中器械護(hù)士與醫(yī)生的配合相當(dāng)默契,不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械,選螺釘,上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說(shuō)要什么,有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士會(huì)提前預(yù)知手術(shù)醫(yī)生的需要,大大的縮短了手術(shù)時(shí)間。專業(yè)的巡回護(hù)士會(huì)根據(jù)手術(shù)要求,提前擺好體位,上好止血帶,節(jié)剩了大量時(shí)間。而我院護(hù)士在這方面存在的明顯不足。

  七、進(jìn)修期間存在的不足之處

  1、進(jìn)修時(shí)間太短

  一般,醫(yī)生到?漆t(yī)院進(jìn)修時(shí)間常規(guī)為一年,但上海六院只招收半年學(xué)習(xí)班。半年的學(xué)習(xí),每天都要和時(shí)間賽跑,總覺(jué)得時(shí)間太短,有很多科室尚沒(méi)有機(jī)會(huì)輪轉(zhuǎn),如:修復(fù)重建、斷肢病房,有很多先進(jìn)的技術(shù)沒(méi)有掌握,對(duì)很多疾病尚認(rèn)識(shí)不足。

  2、沒(méi)有完全利用好寶貴的時(shí)間

  在半年學(xué)習(xí)時(shí)間,通過(guò)高強(qiáng)度、大量的病歷、手術(shù)學(xué)習(xí),期間曾出現(xiàn)學(xué)習(xí)疲勞,無(wú)法堅(jiān)持,加上國(guó)慶、春節(jié)等節(jié)假日,所以其實(shí)總的來(lái)說(shuō),只有4~5個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間。

  總之,通過(guò)6個(gè)月的進(jìn)修,我還是獲益匪淺,再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次難得的機(jī)會(huì),感謝科主任的信任,同時(shí)也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到六院學(xué)習(xí)。我將在以后的工作中,嚴(yán)守工作紀(jì)律,努力學(xué)習(xí)和工作,運(yùn)用所學(xué),多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價(jià)值,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的信任和囑托。

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