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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理部工作總結(jié)范文
時間總在不經(jīng)意間匆匆溜走，我們的工作又告一段落了，回顧這段時間中有什么值得分享的成績呢？制定一份工作總結(jié)吧。怎樣寫工作總結(jié)才更能吸引眼球呢？下面是小編整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理部工作總結(jié)范文，希望能夠幫助到大家。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理部工作總結(jié)1
20xx年是十三五開局之年，也是深化醫(yī)療體制改革的攻堅之年，一年來在院領導的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護士長和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護理部嚴格按照年初制訂的工作目標計劃，扎實工作，逐項完善，較好地完成了各項工作任務，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、調(diào)整結(jié)構(gòu)、修訂標準，提高質(zhì)量
年初重新調(diào)整了護理部質(zhì)控結(jié)構(gòu)及分工，對護理質(zhì)量考核標準、護理分層級考核標準、護理質(zhì)量持續(xù)改進記錄、護士長工作手冊及夜查房制度進行了全面修訂，增加了考核內(nèi)容，改變了記錄、培訓、考核模式，對存在的問題匯總反饋給科室并限期整改，定期追蹤落實效果。每月按時召開護理質(zhì)量改進分析會。在1-11月份的護理質(zhì)量檢查中，病房管理合格率96%，三基考核合格率達100%，�？谱o理合格率大于94%，基礎護理合格率大于95%，危急病人護理合格率大于94%，急救藥品、物品完好率達100%。護理文書書寫合格率達93%以上，消毒隔離達標率達100%。各項工作均較上年有所提高。
傷口造口�？谱o士指導并協(xié)助全院處理重度壓瘡10余例。
二、開展優(yōu)質(zhì)護理服務 提升護理服務品質(zhì)
自４月１日起全院各護理單元全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作，本著急病人所急想病人所想和救死扶傷為宗旨的服務理念，為百姓提供了全方位、高質(zhì)量的護理服務。 為提高護理質(zhì)量及病人滿意度，各病區(qū)每月進行了滿意度調(diào)查，護理部每季度進行患者滿意度調(diào)查，及時分析存在的'問題，提出改進措施，并落實跟蹤問題改進效果，病人滿意度
得到了一定的提高，患者對護理服務滿意度93%。
1、臨床科室
�。�1）、設便民箱、健康教育宣傳欄、服務手冊等，供病人隨時閱讀，從細微之處體現(xiàn)了對患者的關(guān)愛，增加了護患溝通，縮短了護患距離。
�。�2）、內(nèi)四科切實落實癌痛規(guī)范化護理，極大豐富了優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，同時在保證安全的前提下開辟專門區(qū)域免費供應患者燉湯、燉粥，還為患者提供針線、電吹風、電扇、雨傘等生活所需品，為無陪患者辦理出院手續(xù)。4月分被縣婦聯(lián)授予巾幗文明崗榮譽稱號。
�。�3）、內(nèi)二科注重服務細節(jié)，在護士站設置便民服務盒、意見箱。多次獲得患者書面表揚。
2、特殊科室
�。�1）、ｉｃｕ科室自購加熱器，利用輸液泵為患者注入場內(nèi)營養(yǎng)，為患者的營養(yǎng)攝入提供了保障。
（2）、急診科輸液室２４小時提供水杯和熱水，方便患者的使用。 ９月份將成人輸液室與小兒輸液室分開，排除干擾，隔離糟心，得到了成人患者的一致好評，而且安排多個窗口接藥，真正縮短了病人排隊等候的時間，并增設了霧化室、灌腸室及衛(wèi)生間，為門診患者提供了實質(zhì)性的方便。
�。ǎ常�、手術(shù)室自4月1日開展優(yōu)質(zhì)護理服務起，結(jié)合手術(shù)室�？铺厣贫耸中g(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查表，并加強了圍手術(shù)期訪視及術(shù)中人文關(guān)懷工作，手術(shù)室患者滿意度均達93%，較2015年明顯增高。
�。ǎ矗�、供應室按照臨床科室的不同需要定制各種敷料包，對各科不
常用的器械或搶救用物進行紙塑包裝，延長其使用有效期，并于9月起全院網(wǎng)絡請領一次性無菌物品和復消器械包，使物品供應流程更加敏捷，減少臨床護理工作量，把時間還給了病人。
（５）、產(chǎn)科每周一開辦孕婦學校，安排醫(yī)師及助產(chǎn)師使用ppt授課，產(chǎn)前宣教效果明顯，受到表揚錦旗兩面，表揚信4封。
3、積極開展了延伸護理服務：對出院患者實施電話回訪、對出院患者picc置管的維護及傷口造口患者的換藥、每周二開辦孕婦學校、每周四由糖尿病�？谱o士組織糖尿病相關(guān)知識講座等服務，除此之外還定期下鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展健康講座、行慢性病篩查、對社區(qū)醫(yī)院進行對口幫扶等活動，受到周邊居民一致好評。
三、新業(yè)務開展（查房、參照科室總結(jié)）
1、腦外科開展低侵害的經(jīng)皮氣管旋切術(shù)，完善氣管切開病人的護理流程，減輕了病人的痛苦，降低了肺部并發(fā)癥，利于傷口的愈合。
1、急診科增設了霧化室，為門診呼吸道疾病患者兒提供了方便。
2、手術(shù)室新進泌尿外科gps定位系統(tǒng)、耳鼻咽喉科等離子手術(shù)系統(tǒng)、骨科牽引架、關(guān)節(jié)鏡等設備均順利投入使用，科內(nèi)逐步實現(xiàn)手術(shù)工作量統(tǒng)計信息化。
3、透析室熟練開展透析過濾和高通量透析。
4、產(chǎn)科新增了產(chǎn)后出血、新生兒傷、純母乳喂養(yǎng)三項敏感指標的核查，降低了產(chǎn)后出血、新生兒傷的發(fā)生率，提高了純母乳喂養(yǎng)率。
5、泌尿外科護理團隊配合醫(yī)生開展了輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)、經(jīng)皮腎鏡超聲碎石術(shù)手術(shù)的護理。
四、品管圈
腦外科開展品管圈，降低管道標識的缺失率。
五、加強安全管理 減少不良事件發(fā)生（敏感指標的建立）
�。�、ｉｃｕ為降低非計劃性拔管率，科室自購了防抓傷手套，有效的減少了意外拔管的發(fā)生率。
�。�、建立敏感指標，制定表格收集數(shù)據(jù)，定期分析總結(jié)。
加強了患者的風險評估管理及護理不良事件的管控，每月對上報的護理不良事件進行討論、分析、督促整改，上半年護理不良事件的發(fā)生率較去年同期明顯減少。
六 、重視護理人才培養(yǎng)和�？平ㄔO，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、堅持輸送骨干外出學習，以點帶面，全面提高。全年年護士長、業(yè)務骨干外出學習30余次，通過多樣化的學習和培訓，大大提高了我院護理隊伍的整體素質(zhì)。
2、實行科內(nèi)護士按照工作年限、學歷、資質(zhì)進行層級培訓與考核管理。分層級培訓方面
七、護理教學方面
1、組織全院護士以多媒體形式進行業(yè)務學習4次，理論知識考試2次，每季度組織操作考核1次。
2、目前接受實習生30余人，并進行了入科培訓。
3、接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員10余人次。
八、注重科間協(xié)作，積極參與公益活動。
1、抽調(diào)護理人員參加醫(yī)院組織的公益活動10余次。
2、抽調(diào)護理人員進行科間支援20余次次。
九、加強文化建設，增強護理隊伍的向心力和凝聚力
1、舉辦了慶祝‘5.12’國際護士節(jié)----健康服務百姓大型護理義診活動；樹崗位新風、展天使風采為主題的5.12護士節(jié)技能操作競賽及組織學習了抗擊非典英雄模范---葉欣、第42屆南丁格爾獎獲得者潘美兒等先進模范的光榮事跡。
2、5月11日護理部在醫(yī)院網(wǎng)站上發(fā)表一封致5.12護士節(jié)慰問信，對全院護士姐妹們致以節(jié)日的祝賀和親切的慰問！
3、５月１２日我院ｉｃｕ護士余勤勤獲得安慶市十佳護士稱號
4、積極向醫(yī)院網(wǎng)站投稿20余篇(含護理單元）。
十、其他：
1、積極迎接兄弟醫(yī)院來院指導護理工作。
2、積極完成院領導交予的臨時指令性工作。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理部工作總結(jié)2
20xx年在院領導的正確領導下，在全院護理同仁的共同努力下，護理部秉承以病人為中心、以質(zhì)量為核心、以安全為重點、以人性化服務為基礎的服務宗旨，完善各項制度與流程，強力推進護理工作規(guī)范化、制度化，圓滿完成了醫(yī)院各項目標任務，現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)如下：
一、基本情況：
人力資源狀況：全院在崗護士140名，其中本科學歷27名，大專學歷88名，中專學歷25名，大專以上護士占全院護士82.1%。職稱是副主任護師1名，主管護師11名，護師48名，護士81名。今年新招本科護士4名，大專護士9名，離職護士8名，護士離職率5.4%。全年孕產(chǎn)護士16名，護士年均出勤率96.69%，較去年下降1.48%，二胎放開政策給我院護理工作造成了一定影響。
護理工作量完成情況：全年護理患者122324人次日，期中入院患者12677人，出院12594人，護理危重患者1591人次日，搶救722人次，特級護理39人次日，一級護理15705人次日，輸液159053人次，輸液反應3例，發(fā)生率0.019%，輸血709人次。
二、多措并舉推進優(yōu)質(zhì)護理工作。
全年來護理部遵照“厚德博愛、精醫(yī)卓越”辦院理念，踐行“十字五聲”，持續(xù)優(yōu)化服務流程，努力讓患者滿意。全院開展優(yōu)質(zhì)護理服務，夯實基礎護理，落實健康教育，突出�？铺厣⒅厝宋年P(guān)懷，持續(xù)打造和諧醫(yī)患關(guān)系。
1.落實責任制整體護理，責任護士在流動護士站，隨時觀察病情，解決病人所需；加強晨午間護理，隨時保持病房、床鋪及患者顏面口腔皮膚整潔，堅持周二周五基礎護理日，給不能自理患者剪指甲、理發(fā)等提供適當生活護理。
2.設計制作床頭牌，方便患者及醫(yī)護人員查看患者信息，警示標識醒目，整齊美觀。
3.科室結(jié)合�？铺攸c，將基礎護理與�？谱o理有機結(jié)合，不斷提升�？品⻊账�。神內(nèi)科率先床頭懸掛�？茖２〗】到逃龑嵤﹩危┗颊唠S時學習自護知識，全院各科室積極跟進，強化�？平】敌塘Χ取：粑鼉�(nèi)分泌科、心內(nèi)科加強危重患者護理，嚴密觀察病情，落實生活護理和基礎護理，如患垂體危象的81歲患者韓某，患大面積腦梗死的76歲患者李某，護士們是精心治療護理，從喂飯喂水、翻身拍背到清理大小便等護士均親力親為，最終均好轉(zhuǎn)出院，工作之余護士們教患者做降壓操、頸椎操等；骨傷科、婦產(chǎn)科、外科加強圍手術(shù)期護理，做好術(shù)前準備、術(shù)中交接、術(shù)后教患者做下肢靜脈血栓操及有效排痰訓練、下床活動等，骨傷科今年做的17例膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者均肢體活動良好康復出院；全院各科室充分利用振動排痰機、氣壓泵、氣墊床等緩解患者不適，預防并發(fā)癥。本年度新開展的下腔靜脈濾網(wǎng)置入、動脈溶栓、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、支氣管鏡檢查等醫(yī)療項目均制定有護理常規(guī)且落實到位，無并發(fā)癥發(fā)生。影像中心配備1名專職護士，應對增強ct、核磁及突發(fā)搶救等意外事件。
4科室積極開展延伸服務，出院患者一周內(nèi)電話回訪，回訪率98%。
5.護理部調(diào)查住院患者護理工作滿意度5次共500份，滿意率xx%。滿意率最高的科室為針灸科、婦產(chǎn)科、神內(nèi)科。xxx、xxx、xxx、xxx共8名護士榮獲區(qū)級優(yōu)秀護士。
三、狠抓計劃落實，做好護理質(zhì)量控制。
1.護理部按照《陜西省護理質(zhì)量標準》及《病歷書寫規(guī)范》修訂了我院護理文書書寫規(guī)范，完善了中醫(yī)護理方案的實施及評價，中醫(yī)護理病例能及時上交護理部存檔；協(xié)助神經(jīng)內(nèi)科組建，調(diào)配護士、布置病房等。
2.全年護理特一級護理患者15744人次日，合格率98.28%。各科基礎護理、�？谱o理到位，護士能按時巡視病房、病情掌握良好，防墜床/跌倒、壓瘡等評估準確，警示標識及預防措施到位。抽查危重及住院時間長的病歷400余份，合格率96%。各科室病歷質(zhì)量明顯提高，護理記錄簡練、重點突出、頁面整潔，病情記錄及時、專科特點突出。病歷中的問題在護士長例會上講評，不合格病歷按考核標準雙倍處罰。為嚴格管理，先后請市中醫(yī)院、市人民醫(yī)院護理專家檢查指導我院工作，使我院護理質(zhì)量穩(wěn)步提高。
3.加強重點科室管理：手術(shù)室在中心醫(yī)院手術(shù)室護士長林華指導下，完善了室間登記、彈性排班、手術(shù)分級制度，規(guī)范了手術(shù)開臺時間、出入室管理，規(guī)范化培訓考核，改正了手術(shù)中不規(guī)范行為。供應室器械行酸化水消毒、落實消毒包稱重測體積、放大鏡檢查，滅菌前雙人核查，外來器械清洗消毒制度等，確保消毒質(zhì)量。新生兒重癥監(jiān)護室選派高年資有育兒經(jīng)驗、有愛心的護士，及制作表格式nicu護理記錄單，保證每位新生兒得到細心呵護和護理。完善產(chǎn)房登記資料、規(guī)范待產(chǎn)室、產(chǎn)房環(huán)境處置和設備維護、新生兒撫觸等行為。所有這些努力，使我們手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、nicu在硬件一流的'基礎上，管理迅速規(guī)范化。
4.加強了重點環(huán)節(jié)管理：護士長參加夜查房，及時檢查督導班后護理問題；導醫(yī)臺招聘有經(jīng)驗的護師準確導醫(yī)，彰顯我院護士精神風貌。
四、加強護理安全管理，提升護理質(zhì)量內(nèi)涵。
1.加強用藥環(huán)節(jié)管理：治療室藥品能定位定量放置，日交接月清理，杜絕過期藥。責任護士能每天床頭查對口服藥，輸液等操作查對到位。藥物過敏標識做到病歷、一覽表、腕帶、床頭牌四統(tǒng)一；高危藥品單獨存放、毒麻藥品專柜保存，急救物品設備完好率91%，需再加強。
2.加強輸血、查對、封管等環(huán)節(jié)管理：定期檢查輸血查對制度落實，學習不同血制品輸血時間，更新知識保證輸血安全。各科腕帶執(zhí)行規(guī)范；增加中夜班醫(yī)囑查對，彌補查對漏洞；下發(fā)留置針封管液配置標準和使用規(guī)范、抗生素使用規(guī)范；制作設備使用流程；修改不良事件上報表、壓瘡及難免壓瘡上報表，不斷加強環(huán)節(jié)管理。
3.各科室積極上報護理不良事件，并分析原因，制定防范措施。全年上報不良事件66例，其中墜床3例，跌倒7例，燙傷8例，用藥事件22例，電光性眼炎1例，投訴2例。全年上報高危壓瘡23例，院外帶入12例，院內(nèi)發(fā)生1例，其中9例痊愈、2例好轉(zhuǎn)、2例無變化。以上不良事件均妥善處理。
五、加強學習與培訓，提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1.按照護理部20xx年繼續(xù)教育計劃，護理部對n1級護士進行了4次考核，共考核120人次�？剖覍1、n2級以上護士每周培訓月末考核，不斷強化�？萍寄�。在護理部及科室嚴格管理下，去年新招27名護士均順利適應崗位工作，無重大差錯事故發(fā)生。
2.全年院內(nèi)理論培訓7次，分別為xx老師主講的“以卓越服務創(chuàng)建中醫(yī)品牌”，xxx主講的“手術(shù)室運營與管理”，xxx主講的“手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理”，護理部培訓的護理文書書寫存在問題與對策，護理安全管理，護士長xx培訓的護士服務禮儀、xx培訓的康復護理。技術(shù)操作培訓11次15項，共約830人次參加，分別為院內(nèi)培訓9次，xxxx培訓中西醫(yī)技術(shù)操作2次。經(jīng)過培訓護士的專業(yè)化技能得以提高，針灸科xxx、社區(qū)xxx參加我區(qū)社區(qū)護理競賽，xxx榮獲一等獎，xxx榮獲優(yōu)秀獎。為緊跟護理學科發(fā)展，訂購“護理敏感指標”、“醫(yī)院品管圈輔導手冊”下發(fā)科室引導學習。同時全院護士積極參加醫(yī)院組織的各種學術(shù)培訓會，了解最新醫(yī)療動態(tài)。
3.為提高護士專業(yè)化技術(shù)水平，根據(jù)臨床需要，派xxx、xxx到省上參加供應室消毒員培訓，xxx到解放軍三醫(yī)院學習支氣管鏡檢查配合與護理，xx到市人民醫(yī)院學習肺功能測定。5名護士長參加了xxx護理峰會，開闊了眼界。
六、實習帶教。
20xx年共接收29名實習護生，7月參加醫(yī)院組織的為期一周的崗前培訓，實習期間，護理部定期檢查帶教老師帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平和帶教計劃完成情況，隨時了解實習生實習狀況，參與總務科檢查實習生宿舍2次，及時解決實習中遇到的各種問題。
七、積極完成醫(yī)院分配的其他工作。
1.護理部上報區(qū)衛(wèi)計局資料6次52人，即12人護師資格證審核資料、12人延續(xù)注冊資料、20人首次注冊資料、8名區(qū)級優(yōu)秀護士資料及巾幗文明崗復審資料。參椅加大學生招聘會并整理考核資料，協(xié)助藥械科核查病區(qū)新床、床頭柜、床墊數(shù)量，聯(lián)系廠家維修輸液及后續(xù)費用報銷，外出招聘護工，購買床頭牌、儲物筐、醫(yī)護毛衣、孕婦服、護士鞋頭花、腕帶等，滿足臨床需要。
2.全院護士能積極參加醫(yī)院各項活動：參與高考學生體檢采血157人次，各種導醫(yī)79人次，外出保健33人次。積極參加拔河賽、慶春晚、元宵節(jié)、慶七一等活動，充分展示護理隊伍積極向上、團結(jié)進取的精神風貌，護理部積極組織區(qū)春晚、慶“七一”大合唱伴舞等節(jié)目排練，慶祝建院35周年全院演出費用收集報銷、演出服存放，最好后勤保障工作。
八、存在問題：
1.護理管理知識欠缺，現(xiàn)代護理管理工具如品管圈、根因分析法、魚骨圖等知識掌握甚少，新的護理管理方法也有待改進。
2.護士分層次培訓考核力度不夠。
3.護士人力資源不能滿足快速發(fā)展的臨床工作需要。
九、明年工作計劃：
1.積極爭取，外出學習先進護理管理理論和方法，開展“品管圈”、監(jiān)測“護理質(zhì)量敏感指標”， 跟上現(xiàn)代護理學科發(fā)展需要。
2. 明年護理部要每月至少組織一次理論和操作培訓，對不同層級的護士分別進行理論和實踐考核，增強全院護士基本理論和技能，迅速提升護理隊伍整體素質(zhì)。
3.增加護士人力，盡快開展兒科輸液門診。
回顧20xx年，我院全體護理人員在各自的崗位上，勤勤懇懇，任勞任怨、不怕苦累臟，積極進取，扎實工作，為我院醫(yī)療事業(yè)發(fā)展做出了應有貢獻，但與醫(yī)院快速發(fā)展的要求還相差甚遠，在新的一年里，我們要百尺竿頭更進一步，發(fā)揚護理團隊特別能吃苦，特別能戰(zhàn)斗的工作作風，強化業(yè)務培訓，深化優(yōu)質(zhì)護理，為創(chuàng)建三級醫(yī)院不懈努力。
最后感謝院領導對護理工作的大力支持，感謝各科護士長及全體護士的辛勤努力，感謝各科主任和總務、財務、醫(yī)保合療等科室積極協(xié)助，預祝各位新年快樂，萬事如意。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理部工作總結(jié)3
時光流逝，20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20xx年的工作中，我們醫(yī)院護理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了！
隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質(zhì)量。全院護理服務質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高�，F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下
一、提升服務質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月組織業(yè)務學習及一項操作技術(shù)培訓和考核，要求人人過關(guān)，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。
二、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源，實行排班，從運行情況看甚為合理有效。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神
三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。
2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件。
四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應對策。
五、加強監(jiān)督管理，保障護理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“五定”：定數(shù)量品種，定點安置，定人保管，定期消毒、滅菌和定期檢查維修，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理。
3、督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
六、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒無菌物品的洗滌、消毒存放、保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、消毒監(jiān)測的管理。
4、各項護理質(zhì)量指標完成情況：
1）基礎護理全年合格率達90%
2）特、一級護理全年合格率達95%。
3）急救物品完好率達100%。
4）護理文件書寫平均分96，合格率達100%。
5）護理人員“三基”考核合格率達99.8%。
6）一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。
7）常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。
8）一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。
9）年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍
1、加強了新業(yè)務、新技術(shù)開展。
2、完成了護士的`輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎理論及基本操作技術(shù)的提高，使護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識和能力。
八、存在問題
1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范
3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作
4、學習風氣不夠濃厚，缺乏主動性。
5、健康教育宣傳力度不夠，缺乏動態(tài)連續(xù)性。
6、在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定的成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。
現(xiàn)實中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到的成果，很多的現(xiàn)實問題都是這樣的，相信我們能夠做好，其實很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗證的，我們也是那樣認為的，所以我們會一直的努力下去的，我相信我們會做好這一切的，因為我們醫(yī)院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中！
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