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急診icu出科小結(jié)(精選14篇)
人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,相信你一定有很多值得分享的經(jīng)驗,是時候抽出時間寫寫小結(jié)了。那么要如何寫呢?以下是小編精心整理的急診icu出科小結(jié)(精選14篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
急診icu出科小結(jié) 篇1
ICU給我的印象那便是“神秘”帶著忐忑而又期待的心理進去我第二個實習(xí)的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著有些熟悉的數(shù)字。面對著陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著忙碌的人群,感覺自己是多余的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了ICU的實習(xí)之旅。
剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應(yīng)該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉(zhuǎn),吸痰時間不超過15s,心想著這種問題實在小兒科,老師接著說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應(yīng)該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉(zhuǎn),痰液會隨著負(fù)壓自己出來的,聽完之后感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎(chǔ),兩者相輔相成。
一次上夜班,新轉(zhuǎn)來一個患者,醫(yī)生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當(dāng)時懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準(zhǔn)備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看著老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫(yī)生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當(dāng)時很興奮,雖然不是獨自完成的.,但是為自己的進步很是驕傲。
通過四周的學(xué)習(xí),掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監(jiān)測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內(nèi)注射到現(xiàn)在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數(shù)值的迷茫到現(xiàn)在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監(jiān)護各線路的凌亂到現(xiàn)在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人后的不知所措到現(xiàn)在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨床氛圍。
在ICU老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習(xí),我想對于剛剛進入臨床實習(xí)的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對于別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監(jiān)督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學(xué)習(xí)的。
短暫的四周實習(xí),收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導(dǎo),糾正我的錯誤,實習(xí)仍在繼續(xù),但我會更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。
急診icu出科小結(jié) 篇2
icu是近年發(fā)展迅速的一門學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實習(xí)生掌握icu的基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監(jiān)測和治療內(nèi)容,了解其他相關(guān)的內(nèi)容。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度嚴(yán)格無菌技術(shù)操作和認(rèn)真執(zhí)行各項消毒隔離制度是預(yù)防icu科室感染的有效措施,保持室內(nèi)通風(fēng)、干燥,同時做好室內(nèi)空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續(xù)凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點時觀看。工作人員進入icu穿規(guī)定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據(jù)醫(yī)囑我們要按時給患者檢測cvp及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫(yī)囑察看患者尿量,根據(jù)輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時候要把你這病床的患者今天開的醫(yī)囑做了的與沒做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估,語言活動的反應(yīng)、瞳孔反應(yīng)、肢體力量評估等,顱腦損傷的.要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實習(xí)中,許多護理操作也親自嘗試。
嚴(yán)格無菌操作:在吸痰、導(dǎo)尿及深靜脈置管時嚴(yán)格無菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎(chǔ)疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數(shù)處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
為期三周的icu實習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束了,學(xué)習(xí)的時間雖短,但收獲卻頗多。在護士長及全科室老師的指導(dǎo)下,使我對icu的護理工作有了更進一步的理解,同時也學(xué)到了不少知識。
急診icu出科小結(jié) 篇3
急診科是醫(yī)院搶救急,危,重癥患者的前沿陣地,工作的突出特點就是“急”、“危”、“重”。就診的患者大多發(fā)病急,時間緊迫,病情復(fù)雜,需在短時間內(nèi)分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理,稍有延誤就會影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診實習(xí)護生,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動了,要做到這些很不容易,我要學(xué)的也很多;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態(tài)度對待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認(rèn)識,我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實,認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護士。
急診的護士都是超人,這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習(xí)同學(xué),一步步的將我們拉進這種場景,慢慢的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了,莊重嚴(yán)肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的環(huán)境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。
現(xiàn)在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操作了.適當(dāng)收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的.事情才是真正的對病人好.當(dāng)恐懼和無謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。
在急診實習(xí)期間,我積極主動,遵守急診各項規(guī)章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認(rèn)真完成各項護理工作,細(xì)心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。
當(dāng)我來科室報到的第一天,看到老師們忙里忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼?粗闹艿膬x器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)卻在時刻提醒大家病人的離去?
急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會到了到護士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會了心電監(jiān)護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程等操作。
在這極其短暫的四周時間里,最大的體會就是急診室護士工作特 點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo),及各個老師的合理安排。我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床工作能力,對醫(yī)學(xué)事業(yè)盡心盡責(zé)!
急診icu出科小結(jié) 篇4
在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習(xí)態(tài)度端正,實習(xí)動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習(xí)中,無論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的'搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結(jié)一句,急診科的工作是千鈞一發(fā)的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺的工作,初步學(xué)會了對何種病人進行何種分診,在監(jiān)護室的時候,跟著陳老師學(xué)會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習(xí)結(jié)束還有短暫的四個月,我會盡我最的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉(zhuǎn)眼間我已經(jīng)在急診科實習(xí)一個月了。 在這一個月實習(xí)中,所學(xué)的知識是受益匪淺的。我在急診科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對”及無菌操作,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,初步學(xué)會了對病人進行分診, 熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫、吸痰、心電監(jiān)護等急診專業(yè)技術(shù)和急救儀器的操作,F(xiàn)在我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,助更多的患者。初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術(shù)。
急診icu出科小結(jié) 篇5
紙上得來終覺淺,理論指導(dǎo)實踐。兩年紙上談兵式的理論學(xué)習(xí)結(jié)束了,終于盼來了上戰(zhàn)場一展拳腳的機會。我的第一個戰(zhàn)場就是急診,在急診科待了短短的十四天,時間雖短但所獲頗豐,也有不少心得體會。
xx年6月11日我入急診!凹痹\”顧名思義就是一個字‘急’。有時候老師對病人對癥治療后會給我講一些關(guān)于這種疾病的理論知識,再結(jié)合臨床以便更牢固的掌握疾病。這讓我認(rèn)識到了與帶教老師的.溝通和交流非常重要。相信每位到過醫(yī)院實習(xí)或見習(xí)的同學(xué)都清楚在醫(yī)院與帶教老師的關(guān)系是必須要做好的。這一點,在學(xué)校上至校長、主任、老師,下至師兄、師姐也都反復(fù)提醒過我們?烧嬲搅酸t(yī)院才發(fā)現(xiàn)其實處理好這點很難,其中有很大的學(xué)問。
帶教老師忙得根本沒有時間同我們“神侃”,剛開始甚至覺得老師根本看不起我們?粕,難免有些失落。幾天后我才琢磨到:其實,天無絕人之路,只要老師認(rèn)為你是塊“可造之材”,自會樂意教你。關(guān)鍵是在短短時間里,怎樣讓老師發(fā)現(xiàn)你是塊可塑之才呢?在我看來,自身因素很重要:
1.如果你能掌握理論知識并且能夠闡述自己的見解,雖然不是很深入,不透徹。
2.如果老師提問時能夠及時而準(zhǔn)確地回答,這樣老師會認(rèn)為你是個會思考的學(xué)生。老師通常會比較愿意給這種學(xué)生講課,但是對于我來說,理論掌握的不扎實,老師提出的問題只能答出膚淺的一些知識,老師問的深入一些我就‘大張口‘了。
3.就是勤快。俗話說:勤能補拙。每位老師比較喜歡勤奮實干的學(xué)生。但是前提是你必須熱愛學(xué)習(xí)、遵守紀(jì)律、尊敬老師,這樣才能奏效。
積極主動學(xué)習(xí),自己把握機會。在區(qū)三院寧夏醫(yī)科大的實習(xí)生和見習(xí)生很多,若自己不積極主動爭取機會,根本就什么也學(xué)不到。老師給我說過要做到這些是有竅門的。首先,自己要主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課。若是遇到需要搶救的病人,你可以跟著老師在緊急情況下采取何種措施,怎樣用藥,這些都是多可知識的運用。對于我們實習(xí)生來說都是非常寶貴的學(xué)習(xí)機會。其次,如果遇到什么不懂的問題,在老師忙的情況下,可以問見習(xí)生,在我們科就有兩個見習(xí)生。他們的理論知識很扎實,動手能力又強,重要的是他們有時間,有耐心,也愿意給我們講。
以上是我為期一月的實習(xí)總結(jié),在今后的實習(xí)和工作中我要更進一步嚴(yán)格要求自己,虛心學(xué)習(xí),爭取在各個方面取得更大的進步。
急診icu出科小結(jié) 篇6
忙碌的一年急診工作結(jié)束了,經(jīng)歷過急診科的工作我想對于以后遇到的任何情況處理起來也是會更從容面對一些,同時對于護理來說,這一年也是遇到了特別多的情況,可能平時的時候遇到的只是一些比較小的問題,在處置室很快就可以解決,但是同時也是有一些情況的發(fā)生,讓我們也是很緊張要去處理好,特別是危及生命的一些情況更是讓我們感觸到在急診科真的很考驗心跳的,但一年也是熬過了來,可以說過程并不是那么的美好,但是而今回想在護理工作中遇到的病人看到他們健康的出院,看到他們由于送的太遲而離開,從開始的感傷到而今平靜的面對,我知道也是經(jīng)歷得多了,但同時也是清楚每一個生命都是不容易的,更是自己工作要去做好來為病人們服務(wù)好。
除了做好了工作,我也是會抽出時間來學(xué)習(xí),來和醫(yī)生以及其他的同事交流,多去了解關(guān)于醫(yī)務(wù)相關(guān)的情況和知識,這樣當(dāng)有新的情況出現(xiàn),也是可以更好的來處理而不會覺得沒有見過而慌亂,其實我們的工作也是比較的'忙碌很少有時候再去學(xué)習(xí),當(dāng)然年初也是由于疫情我們急診的工作也是少了很多,而這段日子我也是抓住了機會,多去探討,多去思考日常工作以及可以學(xué)習(xí)的書籍去看,一年下來忙碌的工作我也是會去反思,有些做的還是不夠好的也是不斷優(yōu)化,我們護士工作做得再耐心,細(xì)心一些,那么對于病人的康復(fù)也有很大的幫助,當(dāng)然也是有一些不足,要去改進并在來年工作去做的更出色。
急診icu出科小結(jié) 篇7
20xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展?啤钡墓ぷ魉悸,我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)?迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理。
一、全年各項護理工作量及工作達標(biāo)情況
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標(biāo)情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率。
二、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強化服務(wù)理念全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%.
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象。
三、科學(xué)化、制度化的'護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標(biāo)。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到ICU進修學(xué)習(xí)危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護理病例個案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維,提高護理人員素質(zhì),保證護理質(zhì)量。
五、護理實習(xí)生帶教學(xué)生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實習(xí)生的一致好評。今年順利完成人次的實習(xí)帶教任務(wù)。
六、配合醫(yī)療開展?瓢l(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護病房搜集/整理,留觀病人逐漸增多,護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護理和健康教育等,同時安排人員到ICU進修危重病人護理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。20xx年護理工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護理研究課題,個別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設(shè),提高護理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計劃。
急診icu出科小結(jié) 篇8
急診科實習(xí)總結(jié)臨床實習(xí)是護理教學(xué)的最后階段,臨床帶教質(zhì)量的優(yōu)劣,決定護生在臨床實習(xí)結(jié)束后能否順利走上護理崗位,適應(yīng)護理需要,急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中,病種最多,搶救和管理任務(wù)最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經(jīng)之路,福田中醫(yī)院作急診科設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等專科診室,因此、急診科的工作可以說是醫(yī)院總體工作的縮影,直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療,護理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平對于急診科的病人的護理不同于其他學(xué)科,要求護生具備各種急救知識、急救操作,具有知識面寬、全的特點;谏鲜鎏攸c,對于急診的臨床帶教方法進行探索,現(xiàn)就帶教體會總結(jié)如下:
一、帶教的目標(biāo):
根據(jù)目標(biāo)安排專題講座,熟悉科室環(huán)境,實習(xí)完結(jié)前進行理論及護理技術(shù)操考試。
1、專業(yè)知識目標(biāo)為:
①掌握搶救室的各項工作制度
②掌握搶救室所有物品和藥品、儀器做到"五定"
、壅莆崭鞣N急救儀器的使用方法和注意事項
、苷莆崭鞣N急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用
、菡莆毡C苄葬t(yī)療制度,與病人或家屬進行有效的溝通
、奘煜尵扔涗浀臅鴮懀V鼗颊邠尵鹊呐浜霞安∏橛^察
2、技能操作目標(biāo)為:
、僬莆招姆螐(fù)蘇術(shù)
、谡莆諝夤懿骞艿呐浜闲g(shù)
、壅莆障次感g(shù)(人工和電動)
、苷莆瘴、吸痰等操作技術(shù)
⑤熟悉"120"出診的現(xiàn)場搶救和處理
二、帶教方法:
1、熱情接待:從學(xué)生到護士大部分學(xué)生無法適應(yīng)新的角色,帶教教老師要幫助他們克服心理障礙,及時與學(xué)生進行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系,輕松愉快的學(xué)習(xí)因此護生入科的第1天,由帶教老師熱情接待并介紹本科情況,熟悉科室環(huán)境、布局、物品的`擺放位置,本科的規(guī)章制度、班種職責(zé)、消除陌生感。
2、劃分班種職責(zé):熟悉科室的各種班種職責(zé),每天在完成本班工作職責(zé)的基礎(chǔ)上,對其他病人進行各項護理、學(xué)習(xí),由帶教老師認(rèn)真檢查、指導(dǎo)。
3、理論培訓(xùn):一般由護士長或主管護師負(fù)責(zé)講課,每星期一次,以搶救病人的病例為主,讓護生了解各急、危重病人的病因,臨床表現(xiàn)以及搶救方法和護理要點,要求掌握各項術(shù)急救操作技術(shù),儀器的使用和急救藥物的用途、劑量、給藥方法和毒副作用。引導(dǎo)護生將各科理論知識為臨床實踐結(jié)合,以迅速提高綜合理論水平。
4、?萍夹g(shù)的訓(xùn)練:讓護生懂得急診病人重在一個"急"字,熟練掌握急救病人的優(yōu)先處理原則,用模型熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù),在老師的指導(dǎo)下獨立配合帶教老師完成吸氧、吸痰、心電監(jiān)護等操作,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度及各項操作規(guī)程。
5、掌握溝通技巧:掌握保密性醫(yī)療制度的作用,急診病人一般情況下比較急或危重,這種情況下更易發(fā)生醫(yī)患糾紛,如何與病人或家屬進行有效的溝通有著舉足輕重的作用,可以通過專題講座,換位思考等形式強化護生的語言表達能力和溝通技巧,以取得患者(家屬)的信任和配合。
6、嚴(yán)格每科考試:最后一周進行考核,要對護生進行一次基本技術(shù)操作考核和理論考核?荚噧(nèi)容包括急診科的理論知識和常用的護理操作技術(shù)。成績記入護生鑒定表,帶教老師認(rèn)真填寫實習(xí)鑒定,對護生實事求是的綜合評價。
7、評價帶教質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗和不足:護生實習(xí)結(jié)束,召集護生召開一次總結(jié)會,指出帶教老師的不足和建議,同時帶教老師對護生實習(xí)期間的表現(xiàn)進行點評;ハ鄬W(xué)習(xí),讓老師和護生都同時得到進一步的提高。
8、階段總結(jié):每一輪護生每科后,帶教老師要認(rèn)真總結(jié)該輪帶教工作的經(jīng)驗和不足,同時采納同學(xué)合理的意見和建議,總結(jié)成績,及時提高。
三、體會:
急診科是醫(yī)院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室,其病種多(各種外傷、合并傷)且重,有許多讓普通人難于接受的場面,護生初來,難免產(chǎn)生恐懼心理。針對這種情況,我們要求帶教老師不僅要有扎實的理論知識和臨床經(jīng)驗,還應(yīng)關(guān)心護生的心理承受能力,通過座談會來正確引導(dǎo)護生,讓他們心理受到的沖擊得到緩解,同時也讓其認(rèn)識到醫(yī)護所做的一切都是為了讓患者重新?lián)碛猩南M。讓護生在學(xué)到各項急救技術(shù)操作的同時也學(xué)會減壓,用愛去對待每一個病人。運用上述科學(xué)的帶教方法,使我們的臨床教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高。
急診icu出科小結(jié) 篇9
急診科心肺復(fù)蘇模擬人圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團結(jié)協(xié)作,出色地完成各項搶救工作,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。4ssiogf為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫(yī)患糾紛時,甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表揚。
二、加強學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計劃,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。開展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn),選送護士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診八大件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護士參加護士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護士外出學(xué)習(xí)國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護士及實習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃,要求其三個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實施培訓(xùn)第一年時取得了很好的效果。對于實習(xí)生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準(zhǔn)確、快速。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的.接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證 。
急診icu出科小結(jié) 篇10
一、指導(dǎo)思想
在上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo),以維護健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年急診管理年活動成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合等級醫(yī)院復(fù)審整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價格”,狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進一步加強急診急救專業(yè)隊伍的設(shè)置,進行急診醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí),了解急診急救在當(dāng)前社會的重要性,穩(wěn)進急診急救隊伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時、安全、便捷、有效。完善24小時急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對急診工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強上級醫(yī)師急救指導(dǎo),加強三級會診,加強與其他?频膮f(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴(yán)”,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進和提高。
3.設(shè)備管理
要強化對急診設(shè)備的定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達到100%。加強訓(xùn)練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達到高級水平。
4.服務(wù)態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅持以病人為中心,深入開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動,規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重服務(wù)技巧,落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結(jié),強化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
5.培訓(xùn)計劃
要制定各級各類人員培訓(xùn)考核計劃,加大在崗培訓(xùn)力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),強化全員職業(yè)責(zé)任意識。2008年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護士去上級醫(yī)院進修心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,ICU或CCU等相關(guān)專業(yè),這樣才能更好地開展業(yè)務(wù)。同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。
6.中醫(yī)特色建設(shè)
要貫徹以“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”的`方針,突出優(yōu)勢目標(biāo),加強中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計劃,加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求,要有本科常見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7.推進醫(yī)療保險改革
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8.重點研究課題
今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
9.院前急救
增加院前急救設(shè)施,加強院前急救知識和技能的培訓(xùn),提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護除顫儀,呼吸機等。
擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨,同時面臨著許多困難,如急診設(shè)備參差不齊,醫(yī)護人員技術(shù)有待加強等。但是,我們堅信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F結(jié)一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
急診icu出科小結(jié) 篇11
“天地者,萬物之連旅;光陰者,萬代之過客”轉(zhuǎn)眼之間在中醫(yī)院工作已經(jīng)3個月有余了。從醫(yī)院開始給我們新入院護士系統(tǒng)培訓(xùn)的第一天開始,我就默默的告訴自己:現(xiàn)在自己就是一名人們口中的白衣天使,身上肩負(fù)的是責(zé)任,,面對的是一個個生命,用真心對待每一位被病魔折磨的病人。長達一個星期的理論培訓(xùn)結(jié)束了,心情無比的激動,終于可以下臨床了。當(dāng)聽到分科被分到急診,心情從高山跌倒谷底,忐忑不安:怎么辦,我剛剛上班急診那么節(jié)奏快的工作適應(yīng)不來啊,特別是小兒頭皮靜脈穿刺是我最害怕的。但是時間是最好的磨刀石,從開始的手忙腳亂摸不著頭腦到漸漸找到規(guī)律,在短時間內(nèi)便比熟悉了急診的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作,對于小兒頭皮靜脈也能穿刺成功。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,患者多,流動性大,工作量也大,這就容易導(dǎo)致患者及家屬與醫(yī)護人員在較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得有效的溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。在科室里遇到的一些事更加堅信了我這個信念:
1、天氣冷,沒有能一次性穿刺成功,跟病人解釋一下,安撫一下病人,如果遇到靜脈條件不好的的請穿刺技術(shù)好的護士。
2、對于活動不方便的',沒有人照顧的,到病人座位上輸液。一個家長照顧小孩不方便的,協(xié)助其回到座位,對他們說如果有什么需要請及時叫我?guī)兔Α?/p>
3、耐心的為病人講解輸液的流程,避免浪費不必要的時間,以免耽誤病人治療。
4、對于不合作的小朋友,用一個微笑,溫柔的語言很神奇般的獲得配合,喜歡你的小朋友,下次還要你輸液。
5、細(xì)心觀察病人的輸液進展并講解可能出現(xiàn)的反應(yīng),避免液體沒有及時更換與家屬或病人發(fā)生矛盾的情況,輸液過程中出現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生,配合搶救并給予適當(dāng)?shù)陌矒帷?/p>
所以說有效的溝通避免了很多醫(yī)患糾紛,因為人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。護士工作不僅僅是嫻熟的操作技能和扎實的理論基礎(chǔ),還需要將自己面對疾病的積極心態(tài)和信念傳遞給病人。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還有很多很多。在急診每個人都是我的老師,包括醫(yī)生、護士和病人,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)護、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證,做一個人們心中知道稱贊的“白衣天使”。
急診icu出科小結(jié) 篇12
急診科是醫(yī)院的窗口,是搶救急、危、重病人的前沿陣地。大多數(shù)急診病人病情急、重,易出現(xiàn)心理障礙。家屬及病人往往對急診科的醫(yī)療、護理服期望很高,且醫(yī)護人員與病人大多為第一次接觸,時間相對短暫,醫(yī)護人員由于工作繁忙緊張,容易產(chǎn)生急躁情緒,故易產(chǎn)生各種矛盾而遭到病人投訴。為提高急診科的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,現(xiàn)將我科近期發(fā)生的投訴病例進行回顧性分析,以查找原因、吸取教訓(xùn),找出對策,改進工作。其中投訴“120”不出診的有兩起,一起院前急救處理不得當(dāng),一起“120”出車慢等。從我科這幾起投訴分析,我總結(jié)了有如下原因:
1、來我院就診的患者情況比較復(fù)雜,而科室人員年齡都偏年輕,處理上經(jīng)驗不足。
2、科室醫(yī)護人員對急診120制度認(rèn)識不足、不重視。
3、部分醫(yī)生工作積極性不足,有怠慢病人的情緒,是導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張的前提。
4、護理人員工作壓力大,一個人常常負(fù)責(zé)幾件事情,超負(fù)荷工作量是出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系緊張的隱患。
5、部分病人有故意鬧事的情緒,阻礙科室的正常運作,妨礙我們醫(yī)護人員正常的工作秩序,而醫(yī)院的保衛(wèi)人員處理不得當(dāng)。
6、出現(xiàn)問題后與患者的溝通不足,沒有第三方介入去很好的處理,導(dǎo)致問題盲目擴大化或激化矛盾。
7、在面對醫(yī)患緊張時,我們部分醫(yī)護人員心態(tài)失衡,判斷立場不清,常常出現(xiàn)自己人相互推脫責(zé)任或詆毀對方。而讓患者心中起疑,是醫(yī)患關(guān)系緊張的催化劑。上述六點是我在急診科工作多年心中的體會,也是在這幾次投訴事情上再次清醒的認(rèn)識這個問題。
針對目前急診科護士心理壓力大、護理被動服務(wù)、護患溝通不夠、護理模式的轉(zhuǎn)變等護理現(xiàn)狀,急診科應(yīng)采取多種措施積極應(yīng)對?偨Y(jié)了如下幾條:
1、積極減輕護士心理壓力。通過組織學(xué)習(xí)理論知識和現(xiàn)實先進事跡的教育,培養(yǎng)護理人員高尚的道德感和真摯的同情心,愛崗敬業(yè),使護士利用防御機制,改變認(rèn)知評價,學(xué)會自我放松和自我調(diào)控。
2、提高急診科護士專業(yè)技能。通過組織情景模擬教學(xué),制定急危重病患者的常規(guī)搶救護理流程,加強低年資護士的急救理論學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),使他們能夠熟練掌握常用急救藥物和現(xiàn)代化儀器的使用,急診科護士的綜合素質(zhì)也得到提高。
3、采用先進管理機制,更新護士的護理理念,堅決杜絕“急診不急”現(xiàn)象。組織全科人員進行醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí),讓每一名急診護士知道面對急危重患者,應(yīng)救死扶傷,實行人道主義精神,把思想工作和職業(yè)道德教育貫徹到業(yè)務(wù)中去。根據(jù)護理部在護理隊伍中進行分配制度、個人業(yè)績考核制度和晉升制度的改革,急診科充分體現(xiàn)“獎勤獎優(yōu)”“罰懶罰差”,利用激勵機制進行管理工作,激發(fā)護士工作的積極性,改善服務(wù)態(tài)度。
4、加強護患溝通。良好的護患關(guān)系是醫(yī)療活動順利開展的基礎(chǔ),融洽的護患關(guān)系能營造良好的氛圍且平緩患者的情緒。急癥護理應(yīng)掌握與患者和家屬溝通的藝術(shù)和技巧,首先要理解患者看病的急切心情,其次對其提出的問題要耐心、細(xì)心、認(rèn)真地講解,在進行各種治療護理過程中,通過溝通使得患者或家屬明白接受治療護理的名稱、目的、注意事項、副作用等,從而使護患間相互配合、護理工作才能順利地進行。為加強護士與急診病患的有效溝通,急診科還開展患者評選“明星護士”活動。
5、“服務(wù)劇本”使每名護士成為合格的“演員”。護士長根據(jù)病人病情分級做出文字記錄,進行總結(jié)后裝訂成冊,分發(fā)到每個護理人員手中,大家利用業(yè)余時間閱讀,深刻體會、靈活運用到實際工作中,使每位護士都扮演好自己的角色,成為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的有心人。
6、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)離不開專業(yè)的人才和先進的管理。組織護師及其以上職稱的護理人員輪流講課,通過制作幻燈片給年輕護士講授各?撇“Y及護理?浦R。護士長還經(jīng)常組織全體護士進行病例考察及分析討論,總結(jié)出疾病由治療到護理的難點、重點,使每位護士得到知識的積累。隨著新技術(shù)的不斷準(zhǔn)入,嚴(yán)格新型知識的攝取十分必要。優(yōu)質(zhì)的服務(wù)依靠專業(yè)的人才,不斷學(xué)習(xí),才會不斷進步。科室的優(yōu)質(zhì)服務(wù)與管理者密不可分。一方面是與醫(yī)生的融洽;另一方面是對病患的護理技術(shù)操作與關(guān)愛服務(wù)。更新管理理念,在工作中制定并不斷更新護理服務(wù)理念,用精神力量凝集和鼓勵護理人員,充分調(diào)動她們的敬業(yè)精神、爭先意識,切實做到“急”字當(dāng)頭”規(guī)范護理管理,將常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律的“五常法”運用到急診護理管理上來,改善護理質(zhì)量,提高工作效率。
在科學(xué)技術(shù)發(fā)展的今天,護理學(xué)科和其他學(xué)科一樣,不論是形式或內(nèi)容上都發(fā)生著深刻的變化。以前被認(rèn)為是單純的自然科學(xué)的護理學(xué),隨著社會的發(fā)展,人文因素在護理中的作用和地位日益凸現(xiàn)!耙约膊橹行摹钡膫鹘y(tǒng)護理模式正逐步被“以病人為中心”的現(xiàn)代模式所取代。今天人性化的護理服務(wù)是社會前進發(fā)展的必然結(jié)果。如何做好人性化護理服務(wù),是護理人員必須考慮的問題。以下就本人在急診科臨床實踐中實行人性化護理的幾點淺見總結(jié)如下。
1、樹立人性化服務(wù)理念樹立理念是服務(wù)實施的關(guān)鍵。無論是傳統(tǒng)護理、責(zé)任制護理、整體護理、人性化護理等各種護理理念的演化,其最終目的,無不是為了提高護理質(zhì)量,達到最佳護理效果而產(chǎn)生的。人性化護理起源于整體護理,強調(diào)“以病人為中心,從病人的利益出發(fā),在注重病人疾病的同時注重病人心理需求的滿足和人格尊嚴(yán)的完善”。講究給予服務(wù)對象以人文關(guān)懷和照顧。通過護理人員,熱情、關(guān)心、體貼的言行與病人進行開放式溝通,使病人在心理精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),而主動接受護理人員帶有創(chuàng)造性的、個性化的整體的有效護理,從而達到最佳護理目的。
2、換位思考,尊重第一實施人性化護理要學(xué)會換位,想病人所想,急病人所急,時時想想“我能為病人做什么呢?”,這正是人性化護理工作的重要思想內(nèi)涵,我們的服務(wù)對象是一群特殊群體,他們除了具有正常人的需求外,心理還有著特殊的需求,處于一個焦慮、緊張、恐懼、需要、被尊重、被關(guān)心、被同情、被支持的復(fù)雜心理狀況。了解病人的需求,以尊重為原則是開展人性化護理的前提。
①我們不妨將自己試著處于病人的境地,看自己需要什么;
、谌魏巫o理操作都應(yīng)得到病人的.同意,而不是強加,這是護理事業(yè)本質(zhì)的回歸。緣于職業(yè)道德的使命感,急診護士應(yīng)急病人之所急。用“一顆同情心和一雙愿意工作的手”為病人服務(wù)。有些急診病人有如心臟驟停,各種中毒,嚴(yán)重創(chuàng)傷等,情況緊急,不能提供詳細(xì)病史,也不能按部就班地進行檢查,需立刻投入搶救,贏得了時間就是獲得了生命,拖延時間就可能致殘或喪失生命,急診護士必須突出一個“急”字,機敏鎮(zhèn)靜地運用自己的經(jīng)驗,嚴(yán)密監(jiān)護,細(xì)心觀察病情變化,為醫(yī)生診斷治療提供依據(jù)。急診病人不少是突發(fā)病,缺乏思想準(zhǔn)備,心理緊張、恐懼,多數(shù)痛苦不堪,甚至瀕臨死亡,急診護理人員面臨這種病人,要有救死扶傷的深厚同情心,體貼病人和家屬的焦急痛苦心理,給病人及家屬以親切的關(guān)懷和細(xì)心的照料。護理是共性的,然而落實到每一個病人時,又具有個性。要做好人性化護理,要求在護理每一個病人時,都要換位思考,了解其需求,尊重其意愿,有針對性地解除他們心理上的障礙,使他們能在心理上、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),并主動配合護理工作。
3、主動服務(wù)人性化護理鼓勵護理走出被動執(zhí)行醫(yī)囑、被動等待病人求助、一切以方便操作為前提的誤區(qū)。急診護理工作不僅有技術(shù)性很強的治療工作,而且有大量的服務(wù)性工作。如初診患者來院就醫(yī),由于不熟悉醫(yī)院的環(huán)境和看病流程,往往需要護理人員耐心地做好就診導(dǎo)向服務(wù)工作;老年病人由于年老體弱加上疾病纏身,往往行走不便,需要護理人員攙扶及陪診,耐心解答;對于搶救病人,護理人員更應(yīng)做到爭分奪秒地救治,決不能慢條斯理或不緊不慢地執(zhí)行醫(yī)囑,更不能因怕?lián)L(fēng)險而利用任何借口推諉病人,延誤搶救時間;對于那些心理上受到嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人,護理人員更要耐心地做好心理安撫與指導(dǎo),勸慰病人,使之能積極地配合治療,早日恢復(fù)健康。由此可見急診護理工作的好壞直接影響到病人疾病的轉(zhuǎn)歸及康復(fù),也影響到千家萬戶的悲歡離合和社會安定,護理人員良好、人性化護理服務(wù)理念及職業(yè)道德素養(yǎng)比其他行業(yè)的職業(yè)道德更為人們所關(guān)注。
4、加強溝通,融洽護患關(guān)系人性化護理強調(diào)人文關(guān)懷服務(wù)。人文關(guān)懷離不開關(guān)懷和雙方的交流溝通。溝通能增進護患間的情感交流,增進雙方的信任感,能營造出護患間的和諧、友善的氛圍。因此,護理人員應(yīng)把與患者的溝通作為重要的工作時常做。一個人的感情和人性的釋放,是需要聽眾的,護理人員不但是患者的忠實聽眾,而且要學(xué)會引導(dǎo)患者將其所有的喜、怒、哀、樂都釋放出來。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求,有利于患者的心境平和,早日康復(fù),而且有利于護患關(guān)系的融洽。甚至在關(guān)鍵時刻,能起到緩解醫(yī)患矛盾,醫(yī)患糾紛的潤滑劑、減壓閥的作用。急診護理人員每天遇到病人情況各有不同,只有懷有崇高的道德情操,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,就能以多種多樣的方式盡力為病人服務(wù)。護理人員的一言一行都會引起病人的心理效應(yīng),影響到護患之間的交流、信任與合作,進而影響患者的診治與康復(fù)。良好的人性化護理工作可以促進良好的護患關(guān)系的建立,使患者處于最佳的心理狀態(tài)去接受診治和護理,有助于病人盡早康復(fù)。同時患者和家屬還可以從護理人員的高尚護德、精良的技術(shù)操作、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)中得到啟迪,受到感染,產(chǎn)生感情上的共鳴,并通過他們傳遞到家庭、單位和社會,以促進社會主義精神文明建設(shè),因此每個護理人員都應(yīng)該學(xué)習(xí)和研究人性化護理,不斷改進我們的工作。
急診icu出科小結(jié) 篇13
20xx年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務(wù),在護理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復(fù)審,科室嚴(yán)格按照計劃完成以下工作任務(wù):
一、思想政治
1、護士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評。
2、認(rèn)真組織護士學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復(fù)審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責(zé)護對所負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出,衛(wèi)生員能夠及時清理。
三、依據(jù)二甲復(fù)審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費,半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補充,保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好,護士長、護士每周對急診科各設(shè)備進行全面檢查,責(zé)護班、夜班護士接班時也對急救設(shè)備功能進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向器械科反應(yīng)、及時維修,保障急救設(shè)備完好率100%
四、做到?评碚摗⒓寄苋巳诉^關(guān)
1、落實?评碚、操作技能培訓(xùn)、考核計劃。
2、護士長及xxxx護士認(rèn)真組織科室理論培訓(xùn)、考核,合格率達100%。
3、xxx護士認(rèn)真落實?撇僮髋嘤(xùn)、考核計劃,半年來科室?撇僮骷寄苊黠@進步,合格率達100%。
五、依照二甲復(fù)審要求,落實各項安全管理
1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。
2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標(biāo)識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進行放置警示標(biāo)識。
6、護士長及xxxx護士每周對科室高危藥品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的'安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發(fā)生壓瘡的病人進行及時給與預(yù)防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護士長隨機檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由xxxx對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對每一位護士進行培訓(xùn),目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,主動為患者提供告知義務(wù),護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對自己負(fù)責(zé)的內(nèi)容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現(xiàn)有的條件下護理工作有序進行,護理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分?jǐn)?shù)實施細(xì)則,能級考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護士積極性明顯提高。
3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護理隊伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿意度達90%以上。
。1)提供主動服務(wù),護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運危重患者做到專人負(fù)責(zé),確保了患者安全。
。3)責(zé)護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
。4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護士每日提前15分鐘上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質(zhì)量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內(nèi)完成健康教育及各種評估,并根據(jù)入院評估情況采取相應(yīng)護理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進行健康教育,經(jīng)過半年努力有所成效。
。8)科室每月進行一次滿意度調(diào)查,認(rèn)真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。
急診icu出科小結(jié) 篇14
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過半年,這半年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。現(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下:
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。
同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務(wù)獻血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū),我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識,工作中反復(fù)練習(xí)各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會準(zhǔn)時參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運動會上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間,我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不遲到,不早退,嚴(yán)于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團結(jié)同事,對病人認(rèn)真負(fù)責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護士該做的。無論何時何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時,難免會有一些差強人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
一、業(yè)務(wù)不熟練
例如呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護理等等,因為自己工作時間短,經(jīng)驗不足,難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學(xué)習(xí),多動手,爭取樣樣精通。
二、思想不成熟
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的`痛苦,是我們每一個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細(xì)心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
三、工作不精細(xì)
細(xì)節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時的總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進,爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!
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