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產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)

時(shí)間:2023-02-04 14:58:04 工作總結(jié) 我要投稿
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產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)

  總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,不如立即行動(dòng)起來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢?下面是小編為大家整理的產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)1

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī),按照“二甲”綜合醫(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn),婦產(chǎn)科全面促進(jìn)和提高整體醫(yī)療、護(hù)理工作水平,現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下:

  一、科室管理方面工作:

  今年我科完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程,大大加強(qiáng)了科室質(zhì)量控制管理,更加有效地保證了醫(yī)療安全,具體做了以下工作:

  1、進(jìn)一步加強(qiáng)十五項(xiàng)核心制度的落實(shí);做到服務(wù)規(guī)范化,操作規(guī)程化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療臨床科室,醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,從科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體落實(shí)到人?剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,醫(yī)療安全天天抓,堅(jiān)持每周專業(yè)知識(shí)、急救知識(shí)、技術(shù)操作培訓(xùn),強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),急救意識(shí)。確;颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。并針對(duì)存在的問題持續(xù)改進(jìn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。規(guī)范醫(yī)療文件的書寫,抗生素應(yīng)用更加的合理和規(guī)范,尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達(dá)要求,特別針對(duì)產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護(hù)理進(jìn)一步規(guī)范,不斷完善了產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,并把制定的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)考核,從而使科室醫(yī)護(hù)人員按規(guī)程要求嚴(yán)格執(zhí)行;科室各種資料管理有序、資料完整。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓醫(yī)療安全,學(xué)習(xí)和制定可多項(xiàng)工作制度,不斷查找缺陷,及時(shí)整改,建立糾紛預(yù)警機(jī)制,執(zhí)行危急值管理制度。對(duì)常見病,多發(fā)病嚴(yán)格按臨床路徑管理,執(zhí)行單病種限價(jià),做到合理檢查,合理治療,合理用藥,。

  2、提高產(chǎn)科應(yīng)急能力培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)操作技能水平,加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè),做到科室布局更加合理,急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài),尤其是氣管插管和簡(jiǎn)易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握,切實(shí)提高了產(chǎn)科綜合實(shí)力。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外,還重點(diǎn)要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二早上組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞,新生兒窒息的復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇等技能,全面提高應(yīng)急配合能力,確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩,有效的`降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡,全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零,保障了醫(yī)療安全。開展新業(yè)務(wù),科室新引進(jìn)一臺(tái)分娩鎮(zhèn)痛儀并指派一些同志到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,學(xué)習(xí)新的理念,掌握學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),做好傳、幫、帶工作。學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科領(lǐng)域先進(jìn)知識(shí),先進(jìn)理念,并應(yīng)用于實(shí)踐。建立健全了各種流程,如新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程,母嬰阻斷流程等;

  二、愛嬰醫(yī)院工作

  科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度,建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程,對(duì)更新的母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧,全科組織多次學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料,印發(fā)了各種宣傳手冊(cè),免費(fèi)發(fā)放給孕產(chǎn)婦,使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高。

  三、科室醫(yī)療工作

  住院1420例,門診人次22564人次;住院手術(shù)396臺(tái)次,住院分娩1263人,人流數(shù)59人次。在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面,落實(shí)孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責(zé)任制,對(duì)孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理并做好各種記錄。及時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報(bào)表、季報(bào)表、年終總結(jié)按時(shí)上報(bào)且項(xiàng)目齊全,數(shù)字準(zhǔn)確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)1263人,活產(chǎn)數(shù)1263人,無圍產(chǎn)兒死亡,無產(chǎn)褥感染,無子宮破裂、會(huì)陰三度裂傷,無孕產(chǎn)婦死亡,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。在婦幼保健工作中,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的婦女進(jìn)行健康宣教及婦女病的普查,資料、信息及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。

  四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  一年來加強(qiáng)科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)則,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律知識(shí),教育大家熱愛本職工作,堅(jiān)守崗位,堅(jiān)持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,并落實(shí)到日常工作中?剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里,要轉(zhuǎn)變觀念,加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。

  五、工作中的不足與對(duì)策

  今后需要我們進(jìn)一步改善的不足之處還很多,比如醫(yī)療文件書寫方面存在著漏項(xiàng)的情況,患者抗生素平均使用率控制欠佳等。還有我科發(fā)生了一起由于注射護(hù)士的疏忽,錯(cuò)將卡介苗當(dāng)成乙肝疫苗注射的醫(yī)療差錯(cuò)事故,雖然采取了補(bǔ)救措施沒有造成嚴(yán)重的后果,但需引起重視,今后更需加強(qiáng)查對(duì)制度。醫(yī)生護(hù)士均較年輕,工作經(jīng)驗(yàn)不足,在應(yīng)對(duì)危重癥患者是對(duì)病情評(píng)估不足,以后須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),多組織相關(guān)的危重癥病例討論,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善各項(xiàng)診療常規(guī),明確常用搶救藥物的規(guī)范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任感從事臨床工作。病人對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高,面對(duì)我們的服務(wù)對(duì)象,無論從科室的管理和服務(wù)質(zhì)量都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及診治難度均較高,防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)2

  過去的20xx年,對(duì)我們來說是有很重要意義的一年。這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復(fù),創(chuàng)造了價(jià)值……所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動(dòng)力,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:

  一、思想作風(fēng)上嚴(yán)格要求

  本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),提倡協(xié)作精神。

  二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí),在人才培訓(xùn)上下功夫

  通過各種學(xué)習(xí),使護(hù)士盡快成熟,成為技術(shù)骨干:

  1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄;

  2、每月進(jìn)行一次考試;

  3、工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

  三、配合醫(yī)院工作,加大對(duì)外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲透到各個(gè)階層

  1、給孕婦學(xué)校提供講課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊(cè);

  2、門診產(chǎn)前檢查,及時(shí)指導(dǎo),提前滲透;

  3、住院期間,治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門診復(fù)查。為沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦及時(shí)治療,全面康復(fù);

  4、積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在“準(zhǔn)媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中,適時(shí)推出“抽獎(jiǎng)送健美”、“健美我自信”活動(dòng),提高了透明度;

  5、配合婦?仆瓿闪1000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完善了產(chǎn)后康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目調(diào)研表。

  四、注重溝通、友好交流

  工作中,及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們?cè)谏眢w經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì)角色轉(zhuǎn)型期的心理疏導(dǎo)。幫助她們建立自信,適時(shí)調(diào)節(jié),有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。

  五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

  做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù),并送來了感謝信。同時(shí),也有效的分擔(dān)了臨床護(hù)士的工作,增進(jìn)了我們的友誼。

  六、注重個(gè)人修養(yǎng)的提高及儀容儀表的端莊

  上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫(yī)療差錯(cuò)。

  七、存在問題

  1、工作中宣教還缺乏必要的專業(yè)知識(shí);

  2、溝通、交流還需加強(qiáng);

  3、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)。

  八、以后方向

  1、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的.整體素養(yǎng)。組織學(xué)習(xí)服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí);

  2、更新專業(yè)理論知識(shí),提高專業(yè)護(hù)理技術(shù)水平及宣教能力;

  3、加強(qiáng)自己的理論學(xué)習(xí),更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)。做好和大家的感情溝通、交流;

  4、做好管理目標(biāo)考核;

  5、加強(qiáng)治療質(zhì)量過程控制,確保治療工作安全、有效。讓病人舒服,讓家屬滿意,讓社會(huì)認(rèn)可。

  一年來,我們做出了些成績(jī)。但與醫(yī)院好多科室相比,還有很大的差距。不管是從管理上,還是從效益上,我們都有好長(zhǎng)的路要走,都有好多的事情要做。人常說:有理想的人不是贏在起點(diǎn),而是贏在轉(zhuǎn)折點(diǎn)!我們有信心、有決心在未來的歲月里,依托醫(yī)院為我們搭建的平臺(tái)不斷的學(xué)習(xí),努力的提高。為醫(yī)院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量!努力工作,笑對(duì)生活。

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)3

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、你們好!

  首先,對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)、專家到我院檢查評(píng)審產(chǎn)科質(zhì)量表示誠(chéng)摯的歡迎!

  產(chǎn)科醫(yī)療保健是臨床工作的重要組成部分,產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康,同時(shí)也是影響到一個(gè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此,如何搞好產(chǎn)科建設(shè),不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量,進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,更有效地保護(hù)母親和嬰兒的健康,是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要工作。

  為加強(qiáng)我院產(chǎn)科建設(shè),按照《陜西省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審方案》,加強(qiáng)組織建設(shè),制定有關(guān)制度,完善有關(guān)操作規(guī)程,強(qiáng)化質(zhì)量管理,配備必備設(shè)施,充實(shí)醫(yī)療技術(shù)力量,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,經(jīng)充分的準(zhǔn)備工作,在分管院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我科認(rèn)真自查,現(xiàn)具體匯報(bào)如下:

  一、醫(yī)院的基本情況

  我院是一所非營(yíng)利性二甲綜合醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院,占地面積2.4萬m,建筑面積3.5萬m,現(xiàn)有固定資產(chǎn)近1.5億元,擁有CT、CR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、DR、數(shù)字胃腸機(jī)、乳腺鉬靶機(jī)、遙控透視機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。全院職工748人,其22

  中在編正式職工492人,臨聘人員121人,離退休職工135人。專業(yè)技術(shù)人員中,高級(jí)職稱23人,中級(jí)130人。從學(xué)歷層次來看,本科以上學(xué)歷172人,約占35%。目前,醫(yī)院開設(shè)1513個(gè)臨床病區(qū)、7個(gè)醫(yī)技科室、5個(gè)行后職能部門。醫(yī)院編制床位400張,開放床位492張,病床使用率95%以上。

  二、產(chǎn)科基本情況

  創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來,我院始終把科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的'管理體系引入醫(yī)院管理,產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展,并成為一個(gè)綜合性科室,內(nèi)設(shè)產(chǎn)科,危產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)室、搶救室,為整個(gè)南鄭縣的婦女保健及產(chǎn)科疾病的預(yù)防、保健、醫(yī)療工作作出貢獻(xiàn),改造后的產(chǎn)科,從技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建筑規(guī)模,人員編制、科室設(shè)置、儀器設(shè)備各方面均基本符合南鄭縣產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并擬定了一系列的規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)院保健機(jī)構(gòu)的愛嬰服務(wù),成功地保護(hù)和支持了母乳喂養(yǎng)。院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率達(dá)90%以上。

  三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況

 。ㄒ唬┙∪M織領(lǐng)導(dǎo)

  我院為進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作,重新調(diào)整充實(shí)醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)陳彥文擔(dān)任組長(zhǎng),全面負(fù)責(zé)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的領(lǐng)導(dǎo)體系,對(duì)加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理,搞好南鄭縣婦女的醫(yī)療保健工作,提供了可靠的組織保證,我院自開展新生兒兩病篩查工作,至今已篩查數(shù)千例,

  篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例,已得到及時(shí)的復(fù)診治療。創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來一直按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的工作,一是堅(jiān)持把“三個(gè)十條”母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容按規(guī)范張貼上墻;二是針對(duì)新進(jìn)產(chǎn)科工作的人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),考試合格后方可上崗;三是堅(jiān)持對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的宣傳,首次產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣教手冊(cè),對(duì)從未進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時(shí)及時(shí)補(bǔ)發(fā)同時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教。

 。ǘ┛剖以O(shè)置

  嚴(yán)格按照《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標(biāo)準(zhǔn),開設(shè)產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、高危產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)室、搶救室,科室設(shè)置及設(shè)備均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。設(shè)產(chǎn)科病床20張,分娩床 4張,隔離產(chǎn)房1間,待產(chǎn)床 6張,為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。

  (三)人員編制

  醫(yī)院婦產(chǎn)科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員35人,其中副主任醫(yī)師 3人,主治醫(yī)師4人,醫(yī)師4人,副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師4 人, 護(hù)士14 人,助產(chǎn)士7 人,基本滿足產(chǎn)科日常工作。副主任醫(yī)師定期巡視,參與產(chǎn)房、母嬰同室對(duì)新生兒的診治管理。

 。ㄋ模┊a(chǎn)科門診

  設(shè)普通門診、高危門診、宣教室。由高年資主治醫(yī)師專上門診,配副主任護(hù)師上門診,認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作,及時(shí)完整填寫圍產(chǎn)期保健手冊(cè),建立高危登記制度,做好高

  危孕婦的接診、復(fù)診并提出指導(dǎo)性意見,門診還開展宣教工作,內(nèi)容廣泛、形式多樣。

 。ㄎ澹┎》

  產(chǎn)科病房環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),設(shè)有搶救室,按規(guī)定配備搶救設(shè)備,完好無損。

 。┊a(chǎn)房

  由主管護(hù)師負(fù)責(zé)。由外向內(nèi)設(shè)非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū),產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)備完好率100%,所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專以上學(xué)歷,取得助產(chǎn)士以上職稱,考試考核合格,取得《母嬰保健技術(shù)合格證書》,另產(chǎn)房基本設(shè)備均齊全。

 。ㄆ撸┵|(zhì)量管理

  門診及病房認(rèn)真執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書寫規(guī)范制度,及時(shí)完整填寫分娩記錄及出院前記錄,收卡率100%。常規(guī)應(yīng)用產(chǎn)程圖,阿氏評(píng)分,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,科室有產(chǎn)科出血、DIC、中重度妊高征、羊水栓塞、新生兒窒息等診療常規(guī)。

 。ò耍┵|(zhì)量指標(biāo)

  1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%;

  2、院內(nèi)子癇發(fā)生率<0.2%;

  3、滯產(chǎn)發(fā)生率<0.5%;

  4、產(chǎn)后出血發(fā)生率<2%;

  5、子宮破裂發(fā)生率為零;

  6、會(huì)陰側(cè)切率<20%;

  7、Ⅲ度會(huì)陰撕裂發(fā)生率為零;

  8、新生兒重度窒息發(fā)生率<3%;

  9、院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率≥85%;

  10、剖宮產(chǎn)率<15%;

  11、無指征剖宮產(chǎn)率為零;

  12、住院產(chǎn)婦死亡率<0.02%;

  13、住院孕產(chǎn)婦可避免死亡率為零;

  14、新生兒死亡率<0.5%;

  15、圍產(chǎn)兒死亡率<1.5%;15、

  16、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告率、出生缺陷報(bào)告率100%;

  17、高危孕婦健康狀況跟蹤率100%;

  18、院內(nèi)感染率<10%;

  19、無菌手術(shù)切口感染率<0.5%;

  20、醫(yī)療事故發(fā)生率為零。

 。ň牛┙】到逃

  門診及住院病區(qū)有圍產(chǎn)期保健知識(shí)及母孔喂養(yǎng)宣傳欄。

 。ㄊ┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)

  加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)務(wù)建設(shè),貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》建立健全廉政行醫(yī)措施,堅(jiān)決抵制不正之風(fēng),無醫(yī)療事故的發(fā)生。

 。ㄊ唬┙⒔∪簝(nèi)感染控制的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)4

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)各位同志們大家好:

  20xx年度以來,我科室在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的奮斗目標(biāo),立足崗位,拼搏奉獻(xiàn),取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將我科室今年以來的工作情況總結(jié)如下:

  一、政治思想方面

  我科室全體醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng),維護(hù)領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨,使我科室20xx年度患者滿意度最高,無患者投訴現(xiàn)象。

  二、業(yè)務(wù)工作方面

  積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工齊心協(xié)力,努力認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,在20xx年度中我科室的每一位醫(yī)生都能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診治,能夠熟練診斷處理產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦產(chǎn)科各種急癥、重癥,獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常見手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù),工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一個(gè)病人,在最大限度上避免了誤診、誤治。

  一年來我科室共接診住院患者約1100余人次,其中產(chǎn)婦約900余人,通過剖宮產(chǎn)分娩的患者約800余人,自然分娩患者約80余人,與20xx年度相比自然分娩人數(shù)有所下降,中期引產(chǎn)及保胎患者共計(jì)約150人,婦科手術(shù)包括子宮切除、盆腔腫物、宮外孕、前庭大腺囊腫等共計(jì)約60例,輸卵管吻合術(shù)一例,以上病例無一例醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛住院患者都按時(shí)出院,20xx年我科室門診共接診患者約3000余人,婦產(chǎn)科門診自開展無痛人流手術(shù)后門診收入明顯提高,并且門診小型微創(chuàng)手術(shù)如取上環(huán)、人工流產(chǎn)、清宮術(shù)輸卵管通水等手術(shù)無一例醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生,并有著收費(fèi)合理患者滿意度高入院容易等好評(píng)。我科室本年度住院部及門診總共為醫(yī)院創(chuàng)收約210萬元。

  三、醫(yī)患關(guān)系方面

  我科室存在其特殊性,所以醫(yī)患溝通很重要也很困難,但婦產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員相互理解、團(tuán)結(jié)一致、對(duì)住院分娩病人耐心做好醫(yī)患溝通,讓患者及家屬了解產(chǎn)程中可能發(fā)生的情況,并理解這一過程,這樣我們的醫(yī)患關(guān)系非常融洽。

  四、管理方面

  ①嚴(yán)格遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制度,杜絕了空崗漏崗而發(fā)生醫(yī)療事故,堅(jiān)持床頭交接班制度,加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段如夜班、中午班、節(jié)假日班等的管理,對(duì)重點(diǎn)病人的管理、如搶救室的患者和普通病房的危重患者,作為科室早會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),并引起各班的重視,②我科室消毒責(zé)任明確、正規(guī)并及時(shí)記錄,③手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指征及加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)危重病人盡快診治,并請(qǐng)示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)診討論,對(duì)我院現(xiàn)有水平及條件不能診治的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診,手術(shù)嚴(yán)格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。④加強(qiáng)醫(yī)療文件的書寫的管理,我科室堅(jiān)持出院患者病歷及時(shí)完成并層層把關(guān),力爭(zhēng)每一份病例一次成型安全出科。

  五、增收與節(jié)支方面

  增收方面:我科室在全科人員的努力配合及護(hù)士長(zhǎng)的嚴(yán)格督促下熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把該收的`錢一分不少收回來,加強(qiáng)催款力度避免患者欠費(fèi)現(xiàn)象。節(jié)支方面:盡量減少水電各種一次性耗材及藥品浪費(fèi)。為科室及醫(yī)院創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。

  六、存在的不足

  ①個(gè)別醫(yī)護(hù)人員態(tài)度強(qiáng)硬、缺乏耐心愛心并缺少對(duì)工作的熱情、使醫(yī)患關(guān)系緊張

  ②個(gè)別醫(yī)生無菌觀念不強(qiáng)沒能嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作制度

 、鄱鄶(shù)醫(yī)護(hù)人員時(shí)間觀念不強(qiáng),遲到早退現(xiàn)象嚴(yán)重,包括我本人。

  七、努力方向

 、偌訌(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,希望院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)生每年一名醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和每月或每周院內(nèi)學(xué)習(xí)及特殊病人討論的機(jī)會(huì)。

  ②積極開展新項(xiàng)目,如:開展產(chǎn)前準(zhǔn)媽媽課堂及產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)的宣教工作,積極鼓勵(lì)患者在條件允許的情況下能夠經(jīng)陰道分娩,以提高自然分娩率。門診即將開展陰道灌洗上藥等治療陰道炎的新技術(shù)以及宮頸錐切等技術(shù)。

  以上就是我科室在過去的一年中所做的點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)和取得的微小收獲,其中有很多缺點(diǎn)和不足,我們會(huì)繼續(xù)努力工作,展望未來我們?nèi)沃囟肋h(yuǎn)充滿希望,我相信在各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,在我們科室每個(gè)成員的努力工作下,在我院各個(gè)兄弟科室的密切配合下,我們會(huì)克服一切困難堅(jiān)決杜絕重特大醫(yī)療事故的發(fā)生,努力成為20xx年全院效益最高患者滿意度最高醫(yī)護(hù)人員最團(tuán)結(jié)的模范科室。

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)5

  產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療安全事故爭(zhēng)議頻發(fā)的專業(yè),針對(duì)這種現(xiàn)狀,為了減少產(chǎn)科醫(yī)療安全事故及爭(zhēng)議的發(fā)生,提高產(chǎn)科質(zhì)量。我院這近年采取了以下措施實(shí)施產(chǎn)科管理,并取得了得了明顯的效果。

  在整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療安全管理中,醫(yī)務(wù)科把產(chǎn)科放在一個(gè)突出的位置上管理,即關(guān)口前移,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室的監(jiān)管。

  具體做法是:

  一、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),沒有取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員,絕不允許從事產(chǎn)科的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

  二、重視對(duì)產(chǎn)科人員的培訓(xùn)工作,

  一是送出去,醫(yī)院把產(chǎn)科工作人員輪流派出到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),掌握先進(jìn)的診療技術(shù)。二是重視在職的崗位培訓(xùn),產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員每人都經(jīng)過了醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織的醫(yī)療急救崗位技能培訓(xùn)并通過了考核,醫(yī)生人人都掌握了徒手心肺復(fù)蘇及氣管插管等急救應(yīng)急技能;再就是對(duì)病理產(chǎn)科的`有關(guān)急救處理知識(shí)和技能,我們要求產(chǎn)科主任每月組織一個(gè)專題進(jìn)行學(xué)習(xí)和探討。通過學(xué)習(xí),提高了對(duì)特殊情況的識(shí)別、篩查和處理能力。

  三、我院把病理產(chǎn)科、高危妊娠等特殊類型的病人納入醫(yī)院《對(duì)特殊類型的病人實(shí)施重點(diǎn)管理的實(shí)施辦法》進(jìn)行重點(diǎn)管理。

  通過對(duì)醫(yī)護(hù)人員的在職培訓(xùn),提高了對(duì)妊娠、產(chǎn)科特殊情況的識(shí)別能力,每一位醫(yī)護(hù)人員都有對(duì)有責(zé)任和義務(wù)在臨床活動(dòng)中對(duì)特殊類型病人的識(shí)別、篩查及報(bào)告,普通醫(yī)護(hù)發(fā)現(xiàn)特殊情況向科主任護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,科主任及護(hù)士長(zhǎng)收集到特殊情況向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總值班報(bào)告。根據(jù)收集到的消息,科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部將關(guān)口前移,對(duì)這些病人實(shí)施重點(diǎn)管理。 四、狠抓醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全核心制度的落實(shí),尤其是對(duì)特殊類型的產(chǎn)科病人,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部定期、不定期重點(diǎn)檢查病歷書寫規(guī)范、醫(yī)患溝通制度、診療常規(guī)、查對(duì)制度、手術(shù)安全核查制度等核心制度的落實(shí)情況。對(duì)不適合在基層醫(yī)院治療的特殊產(chǎn)科病人,妥善做好轉(zhuǎn)診工作。通過以上措施,我們有效的提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全,醫(yī)療差錯(cuò)事故、醫(yī)療糾紛顯著減少。

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)6

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及院感科的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下,婦產(chǎn)科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,從計(jì)劃落實(shí)到嚴(yán)格管理制度,采取多項(xiàng)措施,加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),努力提高婦產(chǎn)科院感管理,將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平,本年度院感工作總結(jié)如下:

  一、教育培訓(xùn)

  1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)并考試,院內(nèi)感染知識(shí)考核合格。每季度進(jìn)行院感總結(jié),護(hù)士長(zhǎng)及科內(nèi)院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。

  2、督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,加強(qiáng)無菌觀念,規(guī)范著裝。

  3、每月進(jìn)行手衛(wèi)生督查,科室全體醫(yī)務(wù)人員基本掌握院感相關(guān)知識(shí)和七步洗手法。

  二、感染監(jiān)測(cè)

  1、產(chǎn)房空氣及物表細(xì)菌培養(yǎng)每季1次。

  2、每月進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定一次,發(fā)現(xiàn)不符合及時(shí)更換燈管。

  三、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理

  1、加強(qiáng)了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。

  2、嚴(yán)格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩,隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒,所有用物盡量一次性使用。

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)7

  春花秋實(shí),寒暑往來,我們將迎來又一個(gè)春天。通過上半年的努力婦產(chǎn)科全體護(hù)士圓滿完成了今年上半年的任務(wù),共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次,其中手術(shù)約614臺(tái)次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)),迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩),為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益。雖然工作很繁重,但是沒有一人喊苦喊累,依然堅(jiān)守崗位,F(xiàn)將20xx年上半年的護(hù)理工作總結(jié)如下,其經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)會(huì)指導(dǎo)我們今后的思路,帶領(lǐng)全體護(hù)理人員為提高護(hù)理工作水平而拼搏奮斗。

  一、堅(jiān)持以法律為準(zhǔn)繩,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作。

  在當(dāng)今醫(yī)療糾紛增多的今天,護(hù)理人員心理、社會(huì)壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責(zé)任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),對(duì)剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格考核考評(píng),跟班工作,不允許自行倒班,不僅使護(hù)理質(zhì)量得到保證,也使病人的權(quán)益得到了保障,保證了護(hù)理隊(duì)伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,今年新招聘的兩名入崗護(hù)士都是已取得執(zhí)業(yè)證的`人員,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護(hù)理人員的呵護(hù)和治療。

  二、堅(jiān)持以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),提升管理工作。

  各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開,確實(shí)通過規(guī)范的管理,使自己明白了該干什么,如何干,例會(huì)每月一次;中層院周會(huì)每月一次;每月進(jìn)行檢查護(hù)理工作匯報(bào)總結(jié)一次;質(zhì)控會(huì)議每月進(jìn)行一次;滿意度調(diào)查科室每月一次,每月護(hù)理組織查房一次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月最少一次,護(hù)理論考試護(hù)理部每月組織一次,本科室每季度一次,操作考試每季度進(jìn)行一次,都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動(dòng)使護(hù)理問題得到了及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改,使各項(xiàng)護(hù)理工作逐步規(guī)范化,標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量有了較大的提升,

  三、堅(jiān)持以人為本,以病人為中心的人性化護(hù)理,提升服務(wù)工作。

  全體護(hù)理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意。上半年科室護(hù)理人員以病人為中心,堅(jiān)持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院,產(chǎn)后免費(fèi)送甜酒雞蛋一碗,外來農(nóng)民工評(píng)身份證補(bǔ)助100元,使病人滿意度始終保持在90以上,護(hù)理糾紛為零。

  四、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線,提升護(hù)理工作質(zhì)量。

  1、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

  2、護(hù)理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動(dòng)起來,經(jīng)常是被動(dòng)地去做。

  3、科研工作是護(hù)理管理的薄弱項(xiàng)目。

  4、護(hù)理人員整體工作能力還有待提升。

  總之在上半年工作中,由于有院領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)心以及全體護(hù)理同仁們的齊心協(xié)力,使我院護(hù)理工作在各方面有了一定進(jìn)步,基本達(dá)到了原計(jì)劃的目標(biāo):

  一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達(dá)100%

  護(hù)理技術(shù)合格率達(dá)100%

  基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)99%

  特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥85%

  護(hù)理文書書寫合格率≥90%

  急救物品完好率100%

  常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%

  褥瘡發(fā)生次數(shù)0

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)8

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、你們好!

  首先,對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)、專家到我院檢查評(píng)審產(chǎn)科質(zhì)量表示誠(chéng)摯的歡迎!

  產(chǎn)科醫(yī)療保健是臨床工作的重要組成部分,產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康,同時(shí)也是影響到一個(gè)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此,如何搞好產(chǎn)科建設(shè),不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量,進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,更有效地保護(hù)母親和嬰兒的健康,是醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要工作。

  為加強(qiáng)我院產(chǎn)科建設(shè),按照《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審方案》,加強(qiáng)組織建設(shè),制定有關(guān)制度,完善有關(guān)操作規(guī)程,強(qiáng)化質(zhì)量管理,配備必備設(shè)施,充實(shí)醫(yī)療技術(shù)力量,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,經(jīng)充分的準(zhǔn)備工作,在分管院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我科認(rèn)真自查,現(xiàn)具體匯報(bào)如下:

  一、醫(yī)院的基本情況

  邳州市人民醫(yī)院是徐州地區(qū)規(guī)模較大的一家二級(jí)綜合醫(yī)院。20xx年5月被省廳評(píng)定為三級(jí)綜合醫(yī)院。我院于1995年8月順利通過愛嬰醫(yī)院評(píng)審,獲“愛嬰醫(yī)院”稱號(hào),一直是徐州醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,現(xiàn)在是徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)

  院,正在申報(bào)附屬醫(yī)院。我們相信,在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,各位專家的指導(dǎo),全院職工的辛勤努力下,我院將會(huì)有更好的發(fā)展前景。

  二、產(chǎn)科基本情況

  我科創(chuàng)建成立于1978年,34年的變遷,特別是創(chuàng)造愛嬰醫(yī)院以來,我院把科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的管理體系引入醫(yī)院管理,產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展,并成為一個(gè)綜合性科室,內(nèi)設(shè)產(chǎn)科,危產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)室、搶救室,為整個(gè)邳州地區(qū)的婦女保健及產(chǎn)科疾病的預(yù)防、保健、醫(yī)療工作作出貢獻(xiàn),改造后的產(chǎn)科,從技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)建筑規(guī)模,人員編制、科室設(shè)置、儀器設(shè)備各方面均基本符合徐州市產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并擬定了一系列的規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)院保健機(jī)構(gòu)的愛嬰服務(wù),成功地保護(hù)和支持了母乳喂養(yǎng)。院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率達(dá)90%以上。

  三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況

 。ㄒ唬┙∪M織領(lǐng)導(dǎo)

  我院為進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作,重新調(diào)整充實(shí)醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)孫華北擔(dān)任組長(zhǎng),全面負(fù)責(zé)產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的領(lǐng)導(dǎo)體系,對(duì)加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理,搞好邳州市婦女的醫(yī)療保健工作,提供了可靠的組織保證,另參加所在地圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動(dòng),我院自20xx年起開展新生兒兩病篩查工作,至今已篩查數(shù)千例,篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例,已得到及時(shí)的復(fù)診治療。我院自1995年創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來一直按相關(guān)規(guī)定進(jìn)

  行相應(yīng)的工作,一是堅(jiān)持把“三個(gè)十條”母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容按規(guī)范張貼上墻;二是針對(duì)新進(jìn)產(chǎn)科工作的`人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),考試合格后方可上崗;三是堅(jiān)持對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的宣傳,首次產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣教手冊(cè),對(duì)從未進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時(shí)及時(shí)補(bǔ)發(fā)同時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教。

 。ǘ┛剖以O(shè)置

  嚴(yán)格按照《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標(biāo)準(zhǔn),開設(shè)產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房、高危產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)室、搶救室,科室設(shè)置及設(shè)備均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。設(shè)產(chǎn)科病床40張(其中溫馨病房1間),溫馨病房配空調(diào)、彩電、電磁爐、衣柜。各科別均有相應(yīng)工作制度、診療常規(guī)和搶救藥品。分娩床2張,隔離產(chǎn)房1間,待產(chǎn)床5張,配有空調(diào),為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。

 。ㄈ┤藛T編制

  產(chǎn)科主任是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,高、中、初級(jí)醫(yī)師比1:

  2.5:4,副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師6人,護(hù)師3人,護(hù)士6人,助產(chǎn)主管醫(yī)師5人,助產(chǎn)士5人,基本滿足產(chǎn)科日常工作。且新生兒科醫(yī)師每天派人到產(chǎn)科查房,主任醫(yī)師定期巡視,參與產(chǎn)房、母嬰同室對(duì)新生兒的診治管理。

 。ㄋ模┊a(chǎn)科門診

  設(shè)普通門診、高危門診、宣教室。由徐善榮高年資主治醫(yī)師專上門診,配助產(chǎn)士(主管護(hù)師)上門診,主治醫(yī)師以

  上級(jí)別醫(yī)師輪流門診。認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作,及時(shí)完整填寫圍產(chǎn)期保健手冊(cè),建立高危登記制度,做好高危孕婦的接診、復(fù)診并提出指導(dǎo)性意見,門診還開展宣教工作,內(nèi)容廣泛、形式多樣。

 。ㄎ澹┎》

  產(chǎn)科病房是獨(dú)立護(hù)理單元,環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),設(shè)有搶救室,按規(guī)定配備搶救設(shè)備,完好無損,護(hù)士長(zhǎng)是趙娟(主管護(hù)師)。

 。┊a(chǎn)房

  由主管護(hù)師負(fù)責(zé)。由外向內(nèi)設(shè)非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū),產(chǎn)房?jī)?nèi)設(shè)備完好率100%,所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專以上學(xué)歷,取得助產(chǎn)士以上職稱,考試考核合格,取得《母嬰保健技術(shù)合格證書》,另產(chǎn)房基本設(shè)備均齊全。

 。ㄆ撸┵|(zhì)量管理

  門診及病房認(rèn)真執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書寫規(guī)范制度,及時(shí)完整填寫分娩記錄及出院前記錄,收卡率100%。常規(guī)應(yīng)用產(chǎn)程圖,阿氏評(píng)分,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,科室有產(chǎn)科出血、產(chǎn)科感染、轉(zhuǎn)產(chǎn)道損失、中重婦高征、新生兒窒息等診療常規(guī)。

 。ò耍┵|(zhì)量指標(biāo)

  (1)院內(nèi)無可避免性孕產(chǎn)婦死亡

  (2)院內(nèi)無可避免性圍產(chǎn)兒死亡及新生兒死亡

  (3)子癇發(fā)生率為零(入院8小時(shí)內(nèi))

  (4)會(huì)陰Ⅲ裂傷發(fā)生率為0

  (5)產(chǎn)后出血發(fā)生率<3%

  (6)產(chǎn)褥感染發(fā)生率<0.5%

  (7)滯產(chǎn)發(fā)生率為0

  (8)無子宮破裂(住院病人)

  (9)無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生

  (10)新生兒重度窒息<3%

  (11)產(chǎn)科尿瘺發(fā)生率為0

  (九)健康教育

  門診及住院病區(qū)每季度有圍產(chǎn)期保健知識(shí)及母孔喂養(yǎng)宣傳欄。

 。ㄊ┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)

  加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)務(wù)建設(shè),貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》建立健全廉政行醫(yī)措施,堅(jiān)決抵制不正之風(fēng),無醫(yī)療事故的發(fā)生。

 。ㄊ唬┙⒔∪簝(nèi)感染控制的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及操作規(guī)范,開展新技術(shù)、母兒血型不合產(chǎn)前作ABO或RH溶血的篩查,新生兒溶血病檢查等,妊娠期糖尿病篩查等,積極開展科研,撰寫論文,目前產(chǎn)科工作人員在核心期刊發(fā)表省級(jí)文章數(shù)篇。

  四、存在的問題

  剖宮產(chǎn)率39%>25%

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)9

  20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及院感科的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下,婦產(chǎn)科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,從計(jì)劃落實(shí)到嚴(yán)格管理制度,采取多項(xiàng)措施,加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),努力提高婦產(chǎn)科院感管理,將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平,為我科醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航。本年度院感工作總結(jié)如下:

  一、教育培訓(xùn)

  1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)并考試,院內(nèi)感染知識(shí)考核合格。每季度進(jìn)行院感總結(jié),護(hù)士長(zhǎng)及科內(nèi)院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn)。

  2、督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,加強(qiáng)無菌觀念,產(chǎn)房、新生兒室及清宮手術(shù)室限制參觀人數(shù),規(guī)范著裝。

  二、感染監(jiān)測(cè)

  1、產(chǎn)房及新生兒室工作人員每月手細(xì)菌培養(yǎng)1次,空氣及物表細(xì)菌培養(yǎng)每月1次,共12次,均合格,并有記錄。

  2、每季度進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測(cè)定一次,發(fā)現(xiàn)不符合及時(shí)更換燈管。

  三、質(zhì)量控制

  制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染的措施。全年手術(shù)人數(shù)例,切口甲級(jí)愈合率100%,會(huì)陰側(cè)切例,甲級(jí)愈合率100%,新生兒人數(shù)人次,無一例臍部及其它部位感染。傳染病報(bào)卡及時(shí)準(zhǔn)確,無漏報(bào)。

  四、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理

  1、加強(qiáng)了產(chǎn)房、新生兒室、清宮手術(shù)室的院感管理。

  2、嚴(yán)格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩,隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴(yán)格執(zhí)行一人一用一消毒,所有用物盡量一次性使用。

  3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護(hù)理。感染新生兒使用一次性用物,所有新生兒均一人一用一消毒,所有物品用后嚴(yán)格消毒處理。

  4、嚴(yán)格無菌物品管理,無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈,無洞,外貼3M指示帶及內(nèi)放化學(xué)指示卡合格方可使用。

  五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送,醫(yī)療廢物交接登記處理文檔按時(shí)上報(bào)院感科。

  2、加大了對(duì)科室保潔人員的宣傳培訓(xùn)力度,提高意識(shí),杜絕了醫(yī)療廢物倒賣,醫(yī)療垃圾存放間堅(jiān)持做好清潔消毒處理。

  3、產(chǎn)房嚴(yán)格胎盤、死嬰死胎管理,嚴(yán)格按院感要求無害化處理,并做到三方交接簽字。

  六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

  加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的'管理,從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起,組織相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)。全年職業(yè)暴露2例(一例HIV病人污染銳器傷,一例HBV病人污染銳器傷,均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴(yán)格處理并上報(bào)院感科。

  七、院感缺陷

  1、紫外線燈管壞了未及時(shí)通知相關(guān)部門更換。

  2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。

  3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時(shí)更換。

  4、醫(yī)務(wù)人員在搶救傳染病人及使用銳利器械時(shí)安全意識(shí)不強(qiáng),導(dǎo)致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認(rèn)清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確保病人及自身安全。

產(chǎn)科質(zhì)量工作總結(jié)10

  20xx年,婦產(chǎn)科在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,在護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員的共同努力下,較好的完成年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級(jí)醫(yī)院的指標(biāo)

  1、病房管理平均分,合格率100%。

  2、分級(jí)護(hù)理查一級(jí)護(hù)理3人,二級(jí)護(hù)理4人,平均分,合格率100%。

  3、急救物品平均分分,完好率100%。

  4、消毒滅菌平均分分,合格率100%。

  5、安全管理平均分分,合格率100%。

  6、三基理論考試平均分分,合格率97%。護(hù)理操作考試平均分分,合格率。

  7、嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率為0。

  8、護(hù)理事故發(fā)生率為0。

  9、病房褥瘡發(fā)生率為0。

  二、監(jiān)控實(shí)施結(jié)果

  1、護(hù)士長(zhǎng)每日參加晨會(huì)及病房的床頭交接班,每周進(jìn)行兩次管理查房,每周進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房?jī)纱危ㄆ渲幸淮螢閰⒓涌剖抑魅渭膊〔榉浚硪淮螢閹ьI(lǐng)護(hù)士進(jìn)行查房。)科室護(hù)理監(jiān)控小組每月對(duì)本科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查2次。

  2、定時(shí)檢查與不定時(shí)檢查相結(jié)合

  1)、定期檢查:完成情況:重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量12次,分級(jí)護(hù)理質(zhì)24次,急救物品24次,安全管理24次,護(hù)理文件書寫24次,毒隔離與無菌技術(shù)24次。

  2)、不定期檢查:護(hù)士長(zhǎng)每周不定期進(jìn)行兩次管理查房,全年共104次。

  3、完成護(hù)理業(yè)務(wù)查房12次,提升護(hù)理人員?谱o(hù)理水平。

  三、存在不足:

  1、護(hù)理質(zhì)量缺陷分析,還不夠深入。

  2、護(hù)理質(zhì)量控制辦法比較單一,收效有待進(jìn)一步提高。

  3、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)還不夠完善,有待進(jìn)一步的修訂與提高。

  護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),是永恒的主題,在新的'一年里,我們將持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)醫(yī)療水平,充分發(fā)揮護(hù)士的潛能,促進(jìn)護(hù)理管理、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

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