醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)14篇
總結(jié)是在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書(shū)面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,為此我們要做好回顧,寫(xiě)好總結(jié)。那么你真的懂得怎么寫(xiě)總結(jié)嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇1
xx年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jī)效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
。ㄒ唬┨岣哚t(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),將核心制度考核做為xx年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容,每月兩項(xiàng)。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級(jí)管理制度,做到層層把關(guān),明確各組織的職責(zé),制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施,完善各種應(yīng)急預(yù)案,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo),對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改,對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問(wèn)題,書(shū)面反饋給質(zhì)控員,對(duì)終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任,對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo),對(duì)存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度,根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求,時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制,超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0。1績(jī)效考核點(diǎn)。病歷書(shū)寫(xiě)方面,全年對(duì)運(yùn)行病歷專項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問(wèn)題累計(jì)直接罰款200元2人。甲級(jí)病歷率達(dá)到90。7%,乙級(jí)病歷率達(dá)到9。3%。無(wú)丙級(jí)病歷?傮w上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。
4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書(shū)、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批,實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度,完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、手術(shù)部位識(shí)別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查,依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案,三級(jí)醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出整改措施,并且針對(duì)問(wèn)題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,并進(jìn)行相應(yīng)的處罰。對(duì)重點(diǎn)科室、高危科室加強(qiáng)監(jiān)管力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患,并提出整改意見(jiàn),起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改意見(jiàn),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)教育培訓(xùn),法律法規(guī)學(xué)習(xí),防范醫(yī)療糾紛,切實(shí)處理投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見(jiàn),幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救,制定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計(jì)賠償金額24萬(wàn)4千元,比去年同期下降49%。
。ㄈ┓e極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會(huì),各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足,好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí),并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包,應(yīng)急備用。
3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力,加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)。我院二季度開(kāi)展了急診急救應(yīng)急演練,檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序,從救護(hù)車(chē)出車(chē)和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn)、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速、配合默契,搶救過(guò)程合理,節(jié)奏緊湊,各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快,體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。
4、督查全院的臨床,門(mén)診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況,10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫(xiě)不全的、漏填的。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科、心電圖、等部門(mén)對(duì)危急值的知曉情況,及報(bào)告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進(jìn)行檢查評(píng)估,存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評(píng)估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū),對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任,提出整改意見(jiàn)。
5。為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度,加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度。各科室會(huì)診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出,大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見(jiàn),明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法。。今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次,院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次。。通過(guò)加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施,進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。
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1。加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán)。
2。加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的`住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
。4)根據(jù)文件要求,預(yù)防多重耐藥菌感染,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人,做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施,重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案,實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。
。ㄎ澹╅_(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,核心制度培訓(xùn)考試6次,醫(yī)院各級(jí)各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次!恫v書(shū)寫(xiě)規(guī)范》培訓(xùn)1次。xx年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、_線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。
。┲攸c(diǎn)專科的建設(shè)工作。
1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?疲▽2。╉(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)專科xx年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)?平ㄔO(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策,依據(jù)各重點(diǎn)?平ㄔO(shè)工作實(shí)際,醫(yī)院拿出五萬(wàn)余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)?七M(jìn)行了專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。
2、每月對(duì)重點(diǎn)專科工作進(jìn)行檢查督導(dǎo),隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)?平ㄔO(shè)的問(wèn)題。加強(qiáng)?迫瞬奶蓐(duì)建設(shè),確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專學(xué)科帶頭人,重點(diǎn)?茖W(xué)術(shù)繼承人,今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí),加強(qiáng)?迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立重點(diǎn)?,赤峰市三個(gè)重點(diǎn)?品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)?平ㄔO(shè)。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,合心競(jìng)爭(zhēng)力,必須打造自己的,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強(qiáng)溝通,辯證治療,實(shí)施一體化服務(wù),醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),開(kāi)展試點(diǎn),經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。
。ㄆ撸┑燃(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作
1、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人。
2、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專家手冊(cè)的檢查要求,醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化。
。ò耍┤珖(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作
1、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn),使其進(jìn)一步完善。(九)對(duì)口支援工作:今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木,7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。
(十)管理年活動(dòng):
1、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容,制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組,健全工作制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理,并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論、分析、經(jīng)驗(yàn)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,和終末質(zhì)量管理,強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室、重要崗位的管理,通過(guò)檢查,分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),安全服務(wù)。
3。兩非專項(xiàng)整治情況,xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署責(zé)任狀,制定兩非專項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,根據(jù)文件精神,完成xx年兩非專項(xiàng)治理自查。10月份旗計(jì)生局來(lái)我院檢查,檢查結(jié)果滿意,對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
(十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),盡量多聽(tīng)取各科專業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議。
二、醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題
(一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。
。ǘ┤(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高,對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷。
。ㄈ┡R床醫(yī)師基本知識(shí)、基本技能、對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高,加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),政治學(xué)習(xí),強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí)。
(四)臨床路徑實(shí)施欠缺,部分科室沒(méi)有實(shí)施。
。ㄎ澹┹o佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真,部分有遺漏。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全。
。┹斞芾碇袑(duì)輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評(píng)估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
。ㄆ撸┹o佐科室對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不全的監(jiān)督力度不夠、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。
。ò耍﹥(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)?撇》N,診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,缺乏實(shí)質(zhì)性內(nèi)容,評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改變觀念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí),自我監(jiān)督,做到慎獨(dú)修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵,保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量,科里要制定質(zhì)控和目標(biāo),定期評(píng)價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強(qiáng)化自身素質(zhì),自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識(shí)性提高。
。ǘ┖葑セA(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練,培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問(wèn)題,使診療水平不斷提高。
。ㄈ┩ㄟ^(guò)全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理,使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。
(四)臨床路徑的實(shí)施欠缺,加強(qiáng)臨床路徑和診療優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單、化驗(yàn)單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生,認(rèn)真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度,做到安全有效輸血。
。﹥(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善,加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇2
20xx年,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)辦公室的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),發(fā)揮泌尿外科高水平的專科性,使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行,取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將本年度的`工作總結(jié)如下:
一、 完善制度建設(shè)
依據(jù)上級(jí)文件并參照同類醫(yī)院醫(yī)療管理規(guī)章制度,協(xié)同配合各科室制定了一系列的措施,如醫(yī)院七個(gè)管理組織并完善了相關(guān)的職責(zé),醫(yī)院搶救小組工作預(yù)案,根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)科對(duì)各科醫(yī)療質(zhì)量檢查,醫(yī)療安全管理制度及醫(yī)療事故防范措施及處理預(yù)案等,醫(yī)務(wù)科在征求各科室意見(jiàn)建議的基礎(chǔ)上制定和完善了醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室的各類工作制度和流程,確保臨床工作和醫(yī)院管理有章可循。
二、 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)。經(jīng)過(guò)本年度的嚴(yán)格管理,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、 醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
認(rèn)真學(xué)習(xí)十四項(xiàng)核心內(nèi)容,促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。根據(jù)年初制定的計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。要求各科室嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度等核心制度。主要通過(guò)以下措施強(qiáng)化制度的落實(shí):編印核心制度手冊(cè),全院醫(yī)務(wù)人員人手一冊(cè),通過(guò)院例會(huì)、科例會(huì)學(xué)習(xí)日反復(fù)宣講、學(xué)習(xí),加深醫(yī)務(wù)人員對(duì)核心制度內(nèi)涵的理解,更好地掌握核心制度。通過(guò)每月全院醫(yī)療質(zhì)量考核來(lái)檢查核心制度落實(shí)情況,考核結(jié)果作為醫(yī)院績(jī)效考核重要指標(biāo)。
2、 加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范要求,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量
醫(yī)院將《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》(20xx年版)發(fā)放到每個(gè)科室,科室主任負(fù)責(zé)組織科內(nèi)人員集中學(xué)習(xí)。醫(yī)院每年對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行一次系統(tǒng)培訓(xùn),質(zhì)控員針對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)內(nèi)容及平時(shí)檢查病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)一次。醫(yī)務(wù)科每月組織質(zhì)控員根據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》對(duì)終末病歷進(jìn)行一次檢查,并不定時(shí)對(duì)門(mén)診病歷及處方進(jìn)行檢查,每月將檢查情況匯總上報(bào)院辦進(jìn)行績(jī)效考核。醫(yī)務(wù)科每月對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行匯總整理評(píng)價(jià)分析,在下月周五例會(huì)上進(jìn)行公示,并就質(zhì)量考核中存在的缺陷及問(wèn)題和臨床科室溝通,督促相關(guān)科室整改落實(shí),并對(duì)整改情況進(jìn)行追蹤和評(píng)價(jià),促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
三、 法制教育,強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)改進(jìn)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,要求各臨床一線人員牢固樹(shù)立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和溝通意識(shí),完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。在全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律及各種溝通技巧、方式。醫(yī)院發(fā)生的每起醫(yī)療糾紛后,醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療差錯(cuò)評(píng)審成員進(jìn)行評(píng)審,分析事件中存在的問(wèn)題,出現(xiàn)問(wèn)題的原因,制定出整改措施及以后努力的方向,結(jié)合實(shí)際案例組織全院人員學(xué)習(xí),使醫(yī)務(wù)人員更深刻地認(rèn)識(shí)到實(shí)際工作中存在的問(wèn)題及各種注意事項(xiàng),從中吸取教訓(xùn),并針對(duì)自身工作進(jìn)行整改,從而減少甚至避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
四、 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
每月舉辦全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),主要涉及三基知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、搶救知識(shí)及技能、泌尿外科疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)理論。并進(jìn)行考核。對(duì)新進(jìn)員工進(jìn)行培訓(xùn)考核合格后再上崗。
五、 執(zhí)行法規(guī)及執(zhí)業(yè)管理
醫(yī)務(wù)科接收辦理上級(jí)下發(fā)的各種通知規(guī)定,按時(shí)送交各種統(tǒng)計(jì)文件。在工作中始終堅(jiān)持要求各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。
20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在一些不足和問(wèn)題,比如醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,管理措施落實(shí)不到位以及服務(wù)臨床一線的主動(dòng)意識(shí)還有待加強(qiáng)等,在今后的工作中醫(yī)務(wù)科必須努力改進(jìn)和完善。爭(zhēng)取更大的成績(jī),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇3
20xx年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《xxx省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,結(jié)合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《xx省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊(cè),并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下:
(一)臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量
20xx年住院病人數(shù)xx人次,比20xx年同比增加xx%。
20xx年x月——x月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個(gè)科室共獲得x個(gè)月份的x個(gè)第一名(其中精神一科二科共獲x個(gè),西藥房獲x個(gè)。)。
(1)歸檔病案
、20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級(jí)病歷,甲級(jí)率xx%。今年xx市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比,我院獲得第x名。
、诿吭赂骺剖揖茉趚號(hào)前上繳前x月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷
、賴(yán)格按《x省病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高。
、诰屑皶r(shí)辦理住院手續(xù)。
、坶T(mén)診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量
每月隨機(jī)抽查x天處方,x月——x月份平均合格率為x%。
2、院內(nèi)感染控制
、俑腥韭剩簩(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè),20xx年x月——x月共監(jiān)測(cè)x份病例,感染病人x例次,感染例次率為x%。感染率為x%。
②漏報(bào)率:20xx年x月——x月監(jiān)測(cè)的病例,漏報(bào)x例次,漏報(bào)率為x%。
、勖吭聦(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。
④在建設(shè)感染性疾病科時(shí),指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。
⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書(shū)檔案
基本能按時(shí)按要求完成,主要存在問(wèn)題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),與交班記錄時(shí)有出入。無(wú)認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。
4、“三基”技能/理論考核
對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率x%。
5、病床使用率
20xx年x月——x月,全院實(shí)際占用床日數(shù)為xx天,前x名為:x一科,x二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)x%。全院平均病床使用率xx%,與去年同比上升較大,x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并做到人手一冊(cè),以達(dá)到防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無(wú)出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的.改進(jìn),注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè),不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。
今年x月——x月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)x余例,與去年同比增長(zhǎng)x%。
(三)門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科:加大門(mén)診部建設(shè),進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能,將精神科門(mén)診、癲癇門(mén)診及神經(jīng)癥門(mén)診整合為精神科綜合門(mén)診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門(mén)診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái),大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年x月——x月份門(mén)診量x人次,與20xx年同比增加x%。
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng),注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?七M(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近x人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開(kāi)展工作,對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近x人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
3、積極撰寫(xiě)論文,全年共發(fā)表論文x篇。
4、開(kāi)展多種形式的健康教育,各臨床科每年x次以上上墻宣傳,到社區(qū)開(kāi)展x次以上防治宣傳活動(dòng),多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生x人,實(shí)習(xí)生x人,中專實(shí)習(xí)生x人。
醫(yī)務(wù)科于x月及x月份分別召開(kāi)全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
四、傳染病管理
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》,于元月份起開(kāi)始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào),落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè),大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性,x月——x月份,共報(bào)告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例x人次。
2、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。于x月——x月份開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本x例,無(wú)收住疑似霍亂病人。
五、保健義診活動(dòng)
1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共x次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng),共為老弱病殘的病人診治x余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評(píng)。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門(mén)各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共x人次。
3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作,配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫,x—x月份共辦理兒童計(jì)劃免疫x例。
4、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門(mén)診共出宣傳欄x期。
六、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約x余人,征兵體檢總檢x余人,為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共x余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年x月份正式成立體檢科,配備專門(mén)的體檢場(chǎng)所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡(jiǎn)化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
七、不足之處
1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作,未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎(chǔ)薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇4
醫(yī)務(wù)科依靠院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo),依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護(hù)員工的無(wú)私幫助,本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,在醫(yī)務(wù)管理工作中努力實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,加強(qiáng)修養(yǎng),勤奮工作,積極改進(jìn)管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持,把各項(xiàng)工作完成的更好。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:
我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求,健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,督促各臨床科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí),加強(qiáng)對(duì)各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
。ǘ┽t(yī)療文書(shū)質(zhì)量:
嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),住院病人數(shù)5627人次,歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔,甲級(jí)病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后,尤其是八月份醫(yī)療質(zhì)量與個(gè)人績(jī)效掛鉤,落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)后,讓臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。各科室能夠及時(shí)地上繳病歷。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,隨機(jī)不定時(shí)抽查的處方,其它科室人員合格率達(dá)標(biāo)。門(mén)診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,能夠遵守首診首科負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),質(zhì)量明顯提高。門(mén)診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
二、醫(yī)療安全
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,我能夠組織臨床科主任對(duì)糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、分析。
三、醫(yī)教工作和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出內(nèi)科、超聲科等科室進(jìn)修人員到三級(jí)醫(yī)院?七M(jìn)修學(xué)習(xí)。
2、今年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練有計(jì)劃、有步驟、有內(nèi)容,每月一次安排高級(jí)職稱人員進(jìn)行業(yè)務(wù)講座,每季度一次的'三基考試及操作考核,其成績(jī)與績(jī)效掛鉤。在“三好一滿意”活動(dòng)中,和有關(guān)科室的同志一起認(rèn)真組織院前、院內(nèi)的急救訓(xùn)練工作。
3、能夠按照上級(jí)要求積極認(rèn)真抓好傳染病的培訓(xùn)工作,做到培訓(xùn)有通知、簽到、有內(nèi)容、有考核、有總結(jié)。
4、我院今年接受衛(wèi)校實(shí)習(xí)學(xué)生1人。加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的管理,進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,使實(shí)習(xí)護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。
四、工作計(jì)劃
我院為創(chuàng)建二乙,院部領(lǐng)導(dǎo)組織了相關(guān)人員到XX、XX等地考察學(xué)習(xí),回院后我同大家一樣開(kāi)始投入這項(xiàng)準(zhǔn)備工作。雖然離達(dá)標(biāo)要求還有一定的差距,但我在下一步的工作中,將會(huì)一如既往地努力爭(zhēng)取更好地完成本職工作。
醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在一些不足和問(wèn)題。如:怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,我愿再接再厲,努力工作,不斷克服存在的問(wèn)題。有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)務(wù)科的工作會(huì)日趨完善,醫(yī)院的明天會(huì)更好。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇5
20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以“創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院”為標(biāo)準(zhǔn),全年做了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,全面提高我院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全,以二甲醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn),制定了相應(yīng)的工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過(guò)人手一冊(cè)的學(xué)習(xí)及不定期考核使十三個(gè)核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了新的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請(qǐng)本院專家及縣衛(wèi)生監(jiān)督所專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)15次,其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱<疫M(jìn)行4次專題知識(shí)講座,提高了授課水平及質(zhì)量。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅(jiān)持每周醫(yī)療質(zhì)量例行檢查,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題。制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及留觀治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、手術(shù)通知單管理的規(guī)定及程序等,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
⑴根據(jù)“創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院”的具體要求,對(duì)我院手足顯微外科、創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)脊柱科、康復(fù)科等科室進(jìn)行針對(duì)性的“重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)病人、重點(diǎn)時(shí)段”安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。
二、規(guī)范投訴管理工作,建立醫(yī)患溝通辦公室。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,造成醫(yī)院在社會(huì)的'不良影響,它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,真誠(chéng)細(xì)致調(diào)查,以換位思考的角度,體諒患者的就醫(yī)心情,妥善處理醫(yī)療糾紛。
1、今年成立了醫(yī)患溝通辦公室,由分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科成員、護(hù)理部主任、保衛(wèi)科成員等構(gòu)成,制定醫(yī)患溝通辦公室職責(zé),制定投訴接待流程圖,按“醫(yī)院投訴登記表”規(guī)范記錄,遇有醫(yī)療糾紛及時(shí)協(xié)調(diào)
各科室討論,留存患者簽字的投訴及各種調(diào)查資料,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位,保證各類投訴在7天內(nèi)答復(fù)。2、在醫(yī)院明顯位置及各醫(yī)療區(qū)張貼投訴辦電話,及時(shí)處理各類投訴信息,增加了醫(yī)患良好溝通的途徑,促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量及安全的提高。鼓勵(lì)各科室在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患時(shí)及時(shí)上報(bào),責(zé)任到人,并且主動(dòng)深入臨床,與臨床各科室加深溝通,分析總結(jié)醫(yī)療安全的不利因素,把影響醫(yī)療安全的不利因素消滅在萌芽狀態(tài),及時(shí)整改反饋。
3、醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科完成,按要求整理各種賠付資料,提交索賠申請(qǐng),協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司,保證了醫(yī)療保險(xiǎn)賠付款的及時(shí)到位。
三、樹(shù)立整體意識(shí),及時(shí)完成上級(jí)主管部門(mén)的各項(xiàng)工作,
發(fā)揮醫(yī)務(wù)科的職能科室作用。
1、醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院對(duì)外交流的一個(gè)窗口,工作繁雜,承擔(dān)著醫(yī)院各項(xiàng)工作的統(tǒng)計(jì)上報(bào)、每年1次的征兵體檢、各類招工體檢等工作,業(yè)務(wù)量大,隨著醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化管理,對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的各項(xiàng)要求逐漸增多,每下達(dá)相關(guān)文件時(shí),都要求上報(bào)整改報(bào)告,限期完成,很多工作都是由醫(yī)務(wù)科完成,常常需要加班工作,這是我們義不容辭的責(zé)任;
2、醫(yī)療工作的不穩(wěn)定及不可預(yù)知性,要求我們時(shí)刻保持警惕,臨床科室也逐漸重視醫(yī)務(wù)科的職能作用,發(fā)生醫(yī)療隱患或遇重大搶救工作時(shí),總能在第1時(shí)間通知醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)外專家會(huì)診,提出合理建議,受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。
四、積極做好二甲工作的創(chuàng)建。
根據(jù)醫(yī)院的總體部署,科室克服種種困難,科室進(jìn)行分工把各種工作制度、職責(zé)重新梳理,規(guī)范各種工作流程,積極做好二甲創(chuàng)建工作。
回顧過(guò)去的一年,醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善,醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)。
駐馬店骨科醫(yī)院醫(yī)務(wù)科二0一三年十二月十九日
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇6
歲月如梭20xx年將近尾聲,這一年是我院?jiǎn)踢w新址應(yīng)對(duì)各種重大挑戰(zhàn),堅(jiān)定信心、迎難而上,推動(dòng)我院各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展的一年,也是我們醫(yī)務(wù)科人員值得自豪的一年。這一年全體醫(yī)務(wù)人員在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,穩(wěn)定規(guī)模、提高質(zhì)量、強(qiáng)化特色、創(chuàng)新發(fā)展,克服了重重困難,通過(guò)艱辛努力繼續(xù)保持各項(xiàng)工作健康、高效運(yùn)轉(zhuǎn);這一年我院升級(jí)為二級(jí)綜合性醫(yī)院,這一年我們產(chǎn)科通過(guò)了衛(wèi)生局的審批,這一年業(yè)務(wù)收入、患者滿意度不斷升高!寒來(lái)暑往,秋去冬來(lái),歲月如梭,光陰荏苒,不平凡的一年即將結(jié)束,回顧一年來(lái)的工作,思緒萬(wàn)千,現(xiàn)就一年來(lái)醫(yī)務(wù)科所做的工作及取得的`成績(jī)總結(jié)匯報(bào)如下:
一、深入學(xué)習(xí)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)活動(dòng),狠抓醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)、提高服務(wù)質(zhì)量。
1、制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)體系,為下一步醫(yī)療質(zhì)量控制奠定了基礎(chǔ)。
2、成立病案管理委員會(huì),定期對(duì)病區(qū)病歷開(kāi)展檢查工作,定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔,嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度,對(duì)已歸檔病歷每季度隨機(jī)抽取進(jìn)行質(zhì)量評(píng)比,抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知,并配合科室完善病歷信息,做到及時(shí)歸檔。杜絕各科私自復(fù)印病歷,進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),1
做到科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字生效審查制度。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),落實(shí)“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn)。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,舉行業(yè)務(wù)技能考試,考試結(jié)果裝訂成冊(cè)。并且對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行基本操作、心肺復(fù)蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓(xùn)。對(duì)全院衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次。
三、加大醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)管力度,保障醫(yī)療安全。
1、始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí),實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),健全醫(yī)療核心制度,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng),督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)。強(qiáng)調(diào)入院《告知書(shū)》、《授權(quán)書(shū)》、《各種診療知情同意書(shū)》的書(shū)寫(xiě),特別是對(duì)外科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意談話專項(xiàng)培訓(xùn)與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄;組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),重點(diǎn)學(xué)習(xí)十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)存在的問(wèn)題疏理成條款書(shū)面送達(dá)問(wèn)題科室或個(gè)人,限期予以整改并對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)收。
2、認(rèn)真、嚴(yán)肅接待衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督檢查,定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查、回收、整理、歸檔,嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度,對(duì)已歸檔進(jìn)行抽查,抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知,并配合科室完善病歷信息,做到及時(shí)歸檔。杜絕
各科私自復(fù)印病歷,進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),做到科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字生效審查制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度,依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),確保醫(yī)療安全。
4、加強(qiáng)急診科急救能力建設(shè),提高急救應(yīng)急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開(kāi)始先對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇技術(shù)和急救設(shè)備(呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀)使用專項(xiàng)培訓(xùn),科學(xué)制定急診急救預(yù)案、流程,對(duì)急救物品準(zhǔn)備是否充分、完好、能否正常使用進(jìn)行不定期抽檢。
5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià),提高臨檢質(zhì)量。重新規(guī)劃調(diào)整輸血科業(yè)務(wù)用房,配備齊全專用設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度,嚴(yán)格控制臨床輸血指征,掌握輸血適應(yīng)癥,積極開(kāi)展成份輸血,嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書(shū)簽字制度。全年臨床無(wú)輸血不良反應(yīng)及輸血事故發(fā)生。
6、全力抓好業(yè)務(wù)發(fā)展,據(jù)統(tǒng)計(jì)我院近半年門(mén)診3322人次,收治住院病人520人,各種手術(shù)6xx臺(tái)。
四、深入開(kāi)展下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)
在做好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的同時(shí),我科多次組織下社區(qū)開(kāi)展義診、宣教活動(dòng),已開(kāi)展了多個(gè)社區(qū)的免費(fèi)體檢工作,并且多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入社區(qū)老年、殘疾家庭,健康教育活動(dòng)。受到市民的一致好評(píng)。雖說(shuō)20xx年做了很多工作,但仍存在很多不足,20xx年發(fā)現(xiàn)的不足將是我醫(yī)務(wù)科明年的工作重點(diǎn),我們相信在今后的工作中再接再
厲努力使醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)工作邁向一個(gè)新的臺(tái)階。打造新亮點(diǎn)!
五、20xx年工作重點(diǎn)及打算
1、總體原則:注重實(shí)際不應(yīng)付;盡職盡責(zé)不推諉;腳踏實(shí)地不浮夸;落到實(shí)處見(jiàn)成效。
2、力爭(zhēng)將臨床質(zhì)量管理考評(píng)體系推向?qū)嶋H運(yùn)行軌道,在實(shí)際運(yùn)作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,真正做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
3、加大培訓(xùn)力度,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng),為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
4、進(jìn)一步規(guī)范住院病歷,提高質(zhì)量,甲級(jí)病歷超過(guò)95%,杜絕丙級(jí)病歷
5、對(duì)臨床科主任進(jìn)行管理、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)及院內(nèi)全科醫(yī)師培訓(xùn),擬準(zhǔn)備外聘教授、我院科主任和院內(nèi)骨干人員進(jìn)行講課培訓(xùn)。
6、隨著醫(yī)院的自身不斷發(fā)展擬對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗位制度培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇7
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以xxxxxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(價(jià))標(biāo)準(zhǔn)為指南,全年做了以下工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執(zhí)行“xxxxxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知,制定“xxxxxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1—12月醫(yī)療質(zhì)量反饋xx人次,反饋金額3520元;為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請(qǐng)xxxxxxxx專家及xxxxxxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書(shū)范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū),把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次,其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱<疫M(jìn)行9次專題知識(shí)講座,提高了授課水平及質(zhì)量;進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,其中調(diào)入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開(kāi)具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的`規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),設(shè)計(jì)已不能符合工作需要,借鑒xxxxxxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
、鸥鶕(jù)衛(wèi)生部文件及xxxxxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,對(duì)我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xxxx人次,成功xxxx人次,成功率91%;住院危重病人報(bào)告xxxx例。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇8
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),以xxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(價(jià))標(biāo)準(zhǔn)為指南,全年做了以下工作:持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知,制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,不定期深入臨床科室,保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次,反饋金額3520元;
為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為,使診療行為有章可循、有據(jù)可依,提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),聘請(qǐng)xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書(shū)范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū),把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知,履行、尊重患者的知情同意權(quán),規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的`安全管理,制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。
3、提高診療水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次,其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱<疫M(jìn)行9次專題知識(shí)講座,提高了授課水平及質(zhì)量;
進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,其中調(diào)入10人,新畢業(yè)醫(yī)師3人,實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn),完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度,分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開(kāi)具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),設(shè)計(jì)已不能符合工作需要,借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
、鸥鶕(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,對(duì)我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,建立了質(zhì)量管理體系,制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全;
、坡鋵(shí)手術(shù)安全核查制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。
、潜O(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次,成功xx人次,成功率91%;住院危重病人報(bào)告xx例。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇9
20xx年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績(jī)效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),將核心制度考核做為20xx年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容,每月兩項(xiàng)。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級(jí)管理制度,做到層層把關(guān),明確各組織的職責(zé),制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施,完善各種應(yīng)急預(yù)案,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障。
3、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo),對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改,對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問(wèn)題,書(shū)面反饋給質(zhì)控員,對(duì)終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問(wèn)題以書(shū)面的形式反饋科主任,對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo),對(duì)存在的各種問(wèn)題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)制定相關(guān)制度,根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求,時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制,超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0.1績(jī)效考核點(diǎn)。病歷書(shū)寫(xiě)方面,全年對(duì)運(yùn)行病歷專項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問(wèn)題累計(jì)直接罰款200元2人。甲級(jí)病歷率達(dá)到90.7%,乙級(jí)病歷率達(dá)到9.3%。無(wú)丙級(jí)病歷。總體上通過(guò)邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。
4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書(shū)、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批,實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度,完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、手術(shù)部位識(shí)別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查,依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案,三級(jí)醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及提出整改措施,并且針對(duì)問(wèn)題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,并進(jìn)行相應(yīng)的處罰。對(duì)重點(diǎn)科室、高?剖壹訌(qiáng)監(jiān)管力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及安全隱患,并提出整改意見(jiàn),起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改意見(jiàn),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)教育培訓(xùn),法律法規(guī)學(xué)習(xí),防范醫(yī)療糾紛,切實(shí)處理投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見(jiàn),幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救,制定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計(jì)賠償金額24萬(wàn)4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過(guò)程中存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開(kāi)展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會(huì),各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足,好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí),并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開(kāi)包,應(yīng)急備用。
3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力,加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí)。我院二季度開(kāi)展了急診急救應(yīng)急演練,檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)。整個(gè)演練過(guò)程緊張有序,從救護(hù)車(chē)出車(chē)和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn)、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到
位迅速、配合默契,搶救過(guò)程合理,節(jié)奏緊湊,各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快,體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。
4、督查全院的臨床,門(mén)診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,院外門(mén)診的門(mén)診病歷及門(mén)診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門(mén)診處方及門(mén)診病歷及申請(qǐng)單、報(bào)告單書(shū)寫(xiě)情況,10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫(xiě)不全的、漏填的。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科、心電圖、等部門(mén)對(duì)危急值的知曉情況,及報(bào)告追蹤流程。將存在問(wèn)題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改。制定實(shí)施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進(jìn)行檢查評(píng)估,存在問(wèn)題部分輸血病歷缺少輸血過(guò)程及輸血后療效評(píng)估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書(shū),對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)以書(shū)面的形式反饋給科主任,提出整改意見(jiàn)。
5.為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度,加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度。各科室會(huì)診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見(jiàn)時(shí)均及時(shí)提出,大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見(jiàn),明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法。.今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次,院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次.。通過(guò)加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施,進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1.加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán)。
2.加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的'住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;
(3)接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據(jù)文件要求,預(yù)防多重耐藥菌感染,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人,做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施,重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案,實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。
(五)開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,核心制度培訓(xùn)考試6次,醫(yī)院各級(jí)各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次。《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》培訓(xùn)1次。20xx年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、x線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。通過(guò)培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。
(六)重點(diǎn)?频慕ㄔO(shè)工作。
1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?(專病)項(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)?20xx年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)?平ㄔO(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策,依據(jù)各重點(diǎn)?平ㄔO(shè)工作實(shí)際,醫(yī)院拿出五萬(wàn)余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)?七M(jìn)行了專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。
2、每月對(duì)重點(diǎn)專科工作進(jìn)行檢查督導(dǎo),隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)?平ㄔO(shè)的問(wèn)題。加強(qiáng)?迫瞬奶蓐(duì)建設(shè),確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專學(xué)科帶頭人,重點(diǎn)?茖W(xué)術(shù)繼承人,今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí),加強(qiáng)?迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立國(guó)家級(jí)重點(diǎn)?,XX市三個(gè)重點(diǎn)?品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)?平ㄔO(shè)。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,合心競(jìng)爭(zhēng)力,必須打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸、什么時(shí)候手術(shù)、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強(qiáng)溝通,辯證治療,實(shí)施一體化服務(wù),醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),開(kāi)展試點(diǎn),經(jīng)過(guò)幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效。
(七)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備工作
1、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人。
2、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專家手冊(cè)的檢查要求,醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化。
(八)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作
1、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn),使其進(jìn)一步完善。
(九)對(duì)口支援工作:今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木,7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。
(十)管理年活動(dòng):
1、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容,制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組,健全工作制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理,并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,和終末質(zhì)量管理,強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室、重要崗位的管理,通過(guò)檢查,分析、評(píng)價(jià)、反饋等措施,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),安全服務(wù)。
3.兩非專項(xiàng)整治情況,20xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署責(zé)任狀,制定兩非專項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,根據(jù)文件精神,完成20xx年兩非專項(xiàng)治理自查工作總結(jié)。10月份旗計(jì)生局來(lái)我院檢查,檢查結(jié)果滿意,對(duì)存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
(十一)及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),盡量多聽(tīng)取各科專業(yè)技術(shù)部門(mén)意見(jiàn)和建議。
二、醫(yī)療質(zhì)量存在問(wèn)題
(一)科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高,對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識(shí)、基本技能、對(duì)常見(jiàn)病多發(fā)病掌握有待于提高,加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),政治學(xué)習(xí),強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí)。
(四)臨床路徑實(shí)施欠缺,部分科室沒(méi)有實(shí)施。
(五)輔佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真,部分有遺漏。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過(guò)程及輸血后病情評(píng)估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的檢查申請(qǐng)單填寫(xiě)不全的監(jiān)督力度不夠、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)專科病種,診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,缺乏實(shí)質(zhì)性內(nèi)容,評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對(duì)這些問(wèn)題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,爭(zhēng)取從根源上改變觀念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí),自我監(jiān)督,做到慎獨(dú)修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵,保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量,科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo),定期評(píng)價(jià)。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強(qiáng)化自身素質(zhì),自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識(shí)性提高。
(二)狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練,培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度,正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問(wèn)題,使診療水平不斷提高。
(三)臨床路徑的實(shí)施欠缺,加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單、化驗(yàn)單、填寫(xiě)不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生,認(rèn)真的填寫(xiě)完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
(四)加強(qiáng)臨床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過(guò)程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度,做到安全有效輸血。
(五)優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善,加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查。
(六)通過(guò)全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理,使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。
拓展閱讀
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1、醫(yī)務(wù):醫(yī)務(wù),讀音為yīwù,漢語(yǔ)詞語(yǔ),意思是指醫(yī)療事務(wù);窘忉屷t(yī)療事務(wù)醫(yī)務(wù)處詳細(xì)解釋醫(yī)療事務(wù)。醫(yī)務(wù)處是在院長(zhǎng)和分管醫(yī)療副院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,主要從事醫(yī)療管理工作的職能部門(mén)。其主要職責(zé)為:
(1)負(fù)責(zé)日常醫(yī)療工作管理。根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療工作要求,制訂醫(yī)療工作管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和檢查評(píng)估辦法,組織醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查;組織和協(xié)調(diào)重大急重危病人的搶救、疑難病例討論、院內(nèi)對(duì)外會(huì)診工作;加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),做好新技術(shù)、新項(xiàng)目的申報(bào)工作;落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)及數(shù)據(jù)分析。
。2)負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理。接待患者投訴、處理醫(yī)療糾紛,協(xié)助科室做好善后處理,落實(shí)整改措施。
。3)負(fù)責(zé)醫(yī)技科室管理。指導(dǎo)臨床實(shí)驗(yàn)室,研究所進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督;協(xié)助各臨床科室和醫(yī)技科室之間的溝通聯(lián)系。
。4)負(fù)責(zé)醫(yī)師隊(duì)伍管理。組織各級(jí)醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能操作和考核管理。
。5)負(fù)責(zé)干部保健工作。拓展服務(wù)途徑,提升服務(wù)水平。
(6)負(fù)責(zé)社區(qū)醫(yī)療保健工作。加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo),提高社區(qū)醫(yī)療水平。
。7)負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急... 必應(yīng)搜索更多醫(yī)院醫(yī)務(wù)科年底工作總結(jié)
2、醫(yī)務(wù)人員:衛(wèi)生技術(shù)人員,又稱醫(yī)務(wù)人員,英文名:medicalpersonnel指衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)支付工資的全部職工中現(xiàn)任職務(wù)為衛(wèi)生技術(shù)工作的專業(yè)人員,包括中醫(yī)師、西醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合高級(jí)醫(yī)師、護(hù)師、中藥師、西藥師、檢驗(yàn)師、其他技師、中醫(yī)士、西醫(yī)士、護(hù)士、助產(chǎn)士、中藥劑士、西藥劑士、檢驗(yàn)士、其他技士、其他中醫(yī)、護(hù)理員、中藥劑員、西藥劑員、檢驗(yàn)員和其他初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員。2020年2月22日,中央應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《關(guān)于全面落實(shí)進(jìn)一步保護(hù)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員若干措施的通知》。醫(yī)士在上級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員指導(dǎo)下,完成本專業(yè)一般技術(shù)工作.醫(yī)師獨(dú)立處理本專業(yè)常見(jiàn)病或常用專業(yè)技術(shù)問(wèn)題主治醫(yī)師處理較復(fù)雜的專業(yè)技術(shù)問(wèn)題.指導(dǎo)初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員.完成上級(jí)醫(yī)師交給的任務(wù).副主任醫(yī)師解決本專業(yè)復(fù)雜疑難問(wèn)題.指導(dǎo)和組織本專業(yè)技術(shù)工作和科學(xué)研究.指導(dǎo)和培養(yǎng)中、初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員.聘期內(nèi)在公開(kāi)出版的學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表至少2篇高水平學(xué)術(shù)論文...
3、管理制度:管理制度是組織、機(jī)構(gòu)、單位管理的工具,對(duì)一定的管理機(jī)制、管理原則、管理方法以及管理機(jī)構(gòu)設(shè)置的規(guī)范。它是實(shí)施一定的管理行為的依據(jù),是社會(huì)再生產(chǎn)過(guò)程順利進(jìn)行的保證。合理的管理制度可以簡(jiǎn)化管理過(guò)程,提高管理效率。它是指企業(yè)在管理思想、管理組織、管理人才、管理方法、管理手段等方法的安排。在這三項(xiàng)制度中,產(chǎn)權(quán)制度是決定企業(yè)組織和管理的基礎(chǔ),企業(yè)組織制度和企業(yè)管理制度則在一定程度上反映著企業(yè)財(cái)產(chǎn)權(quán)利的安排,因而這三者共同構(gòu)成了現(xiàn)代企業(yè)管理制度。權(quán)威性。管理制度由具有權(quán)威的管理部門(mén)制定,在其適用范圍內(nèi)具有強(qiáng)制約束力,一旦形成,不得隨意修改和違犯;完整性。一個(gè)組織的管理制度,必須包含所有執(zhí)行事項(xiàng),不能有所遺漏,如發(fā)現(xiàn)或新的執(zhí)行事項(xiàng)產(chǎn)生,應(yīng)相應(yīng)的制定管理制度,確保所有事項(xiàng)“有法可依”;排它性。某種管理原則或管理方法一旦形成制度,與之相抵觸的其他做法均不能實(shí)行;特定范圍內(nèi)的普遍適用性。各種管理制度都有自己特定的適用范圍,在這個(gè)范圍內(nèi),所...
4、質(zhì)量管理:質(zhì)量管理是指確定質(zhì)量方針、目標(biāo)和職責(zé),并通過(guò)質(zhì)量體系中的質(zhì)量策劃、控制、保證和改進(jìn)來(lái)使其實(shí)現(xiàn)的全部活動(dòng),EMBA、MBA等主流商管教育均對(duì)質(zhì)量管理及其實(shí)施方法有所介紹。朱蘭對(duì)質(zhì)量管理的基本定義:質(zhì)量就是適用性的管理,市場(chǎng)化的管理。費(fèi)根堡姆的定義:質(zhì)量管理是“為了能夠在最經(jīng)濟(jì)的水平上并考慮到充分滿足顧客要求的條件下進(jìn)行市場(chǎng)研究、設(shè)計(jì)、制造和售后服務(wù),把企業(yè)內(nèi)各部門(mén)的研制質(zhì)量、維持質(zhì)量和提高質(zhì)量的活動(dòng)構(gòu)成為一體的一種有效的體系!眹(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的定義:質(zhì)量管理是“在質(zhì)量方面指揮和控制組織的協(xié)調(diào)的活動(dòng)”。質(zhì)量管理的發(fā)展大致經(jīng)歷了3個(gè)階段。質(zhì)量檢驗(yàn)階段質(zhì)量管理20世紀(jì)前,產(chǎn)品質(zhì)量主要依靠操作者本人的技藝水平和經(jīng)驗(yàn)來(lái)保證,屬于“操作者的質(zhì)量管理”。20世紀(jì)初,以F.W.泰勒為代表的科學(xué)管理理論的產(chǎn)生,促使產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗(yàn)從加工制造中分離出來(lái),質(zhì)量管理的職能由操作者轉(zhuǎn)移給工長(zhǎng),是“工長(zhǎng)的質(zhì)量管理”。隨著企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模的擴(kuò)大和產(chǎn)品復(fù)雜程度的提...
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇10
上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見(jiàn)成效,現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的.問(wèn)題及時(shí)反饋到科室,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理
(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查,對(duì)問(wèn)題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時(shí)整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
(2)每季度下到科室,對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場(chǎng)整改。
(3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行,特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單,已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行“三基”理論考試,每季度進(jìn)行臨床技能操作考試,對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰。
三、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī),并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇11
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
手術(shù)室是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂(lè)于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長(zhǎng),我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年,F(xiàn)將20__年的工作匯報(bào)如下:
在這20__年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、以病人為中心,爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”,接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門(mén)口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問(wèn)同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
二、打造科室文化,樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng),為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無(wú)償獻(xiàn)血。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階,在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué),成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。我們相信,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會(huì),為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
四、規(guī)范整體護(hù)理,爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺(jué)接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開(kāi)展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的'工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。
五、工作業(yè)績(jī)
我們完成了多臺(tái)大小手術(shù),搶救多個(gè)危重病人,配合心胸外科實(shí)施了肺葉切除術(shù),開(kāi)展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術(shù)等新技術(shù)以及脊椎骨折__內(nèi)固定等高難度手術(shù)。共接待了_批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù),均得到了他們的一致好評(píng)。隨著護(hù)理?xiàng)l件,護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績(jī)。
成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新醫(yī)學(xué),持之以恒;在人性化護(hù)理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在論文撰寫(xiě)、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。
我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。
謝謝大家!
此致
敬禮!
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇12
20xx年藥劑科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求,科室成員以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神狀態(tài)開(kāi)展工作,全年藥品收入1062萬(wàn)元,其中中藥飲片及中成藥收入72萬(wàn)元,占全年藥品收入的8%,化學(xué)藥品和生物制品收入990萬(wàn),占全年藥品收入的92%。處方調(diào)配差錯(cuò)率控制在萬(wàn)分之一以下,順利完成了全年的各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo),F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、積極動(dòng)員搞好雙創(chuàng),深入開(kāi)展醫(yī)院質(zhì)量管理年工作
今年是我院等級(jí)醫(yī)院驗(yàn)收復(fù)審及深入醫(yī)院質(zhì)量管理的一年,全科人員按照醫(yī)院總體要求,多次召開(kāi)科室會(huì)議,對(duì)科室成員廣泛宣傳和思想動(dòng)員,使大家能清醒認(rèn)識(shí)到創(chuàng)等的重要性,提高了參與創(chuàng)等的積極性。組織成員認(rèn)真學(xué)習(xí)十八大會(huì)議精神幷記好筆記,開(kāi)展職業(yè)道德教育,明確崗位職責(zé),加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)考核,搞好制度建設(shè),同時(shí)完善相關(guān)資料,為順利通過(guò)復(fù)審驗(yàn)收工作打下了堅(jiān)實(shí)的基石
二、規(guī)范科室管理
我科以復(fù)審達(dá)標(biāo)和醫(yī)院質(zhì)量管理為契機(jī),認(rèn)真搞好科室的管理工作。
。1)對(duì)科室的制度、規(guī)范、程序進(jìn)行了一次梳理,查漏補(bǔ)缺,該完善的完善,制定了一套完整的科室管理文件,使大家有章可循,用制度管人。
。2)搞好藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)工作。今年是藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)開(kāi)始年,我們嚴(yán)格按照省、市、縣等上級(jí)部門(mén)的文件要求,合理采購(gòu),嚴(yán)格入庫(kù)前一時(shí)期醫(yī)院專門(mén)針對(duì)藥品采購(gòu)工作進(jìn)行了整頓。停用了一部分非基藥,增加了一部分基藥品種。通過(guò)整頓使我院的基藥品種和網(wǎng)上采購(gòu)金額都達(dá)到了85%以上。
。3)主動(dòng)查找問(wèn)題,排查矛盾隱患。對(duì)科室的成員多做思想工作,先后對(duì)成員談心、思想交流。積極創(chuàng)造一個(gè)輕松快樂(lè)的工作氛圍,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
。4)加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策,組織科室成員學(xué)習(xí)黨的'科學(xué)發(fā)展觀,寫(xiě)好心得體會(huì)。
。5)組織成員學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的文件,傳達(dá)院務(wù)會(huì)議精神,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
。6)搞好與其他科室聯(lián)系,相互協(xié)作,服務(wù)好臨床科室。
(7)做好處方點(diǎn)評(píng)工作,按照《處方管理辦法》嚴(yán)格審核處方,對(duì)大處方、有安全隱患的處方打回修改,并建立了登記本。每月按時(shí)對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng),從而提高了我院的處方質(zhì)量,強(qiáng)化了醫(yī)療安全。九是做好廉潔行醫(yī)、反商業(yè)化工作。宣傳教育我科人員樹(shù)立“全心全意”為人民服務(wù)思想,不計(jì)付出,不計(jì)報(bào)酬,樹(shù)立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形象,嚴(yán)于律己,杜絕歪風(fēng)邪氣,凈化醫(yī)療領(lǐng)域空氣。
三、藥品質(zhì)量管理工作
藥品質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命安全,也關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療安全與信譽(yù)。
。1)我科嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)質(zhì)量關(guān),簽訂供貨質(zhì)量保證協(xié)議書(shū);
。2)藥品購(gòu)進(jìn)管理,制定了一套從計(jì)劃、審核、采購(gòu)到驗(yàn)收的完整相關(guān)程序,對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品名稱、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、
失效期等基本信息認(rèn)真審核、記錄,有質(zhì)量問(wèn)題的一律不予入庫(kù),從而保證了購(gòu)進(jìn)藥品的質(zhì)量。對(duì)藥品效期實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,以先進(jìn)先出為原則,近效期藥品及時(shí)報(bào)告并通知臨床科室,從而保證臨床用藥安全,減少醫(yī)院損失;(3)積極搜集藥品相關(guān)信息,時(shí)刻關(guān)注藥品不良反應(yīng),做好藥品不良反應(yīng)記錄、本年度上報(bào)藥品不良反應(yīng)四份。
四、做好藥品招標(biāo)采購(gòu)工作
藥品掛網(wǎng)采購(gòu)率達(dá)95%以上,達(dá)到了省藥招標(biāo)采購(gòu)要求。積極做好藥品采購(gòu)工作,探索適合我院的藥品儲(chǔ)量,科學(xué)儲(chǔ)存,合理減少庫(kù)存,少積壓,滿足臨床需求。
五、規(guī)范一次性耗材管理
我科按照衛(wèi)生部要求加強(qiáng)醫(yī)療一次性耗材管理,嚴(yán)格審核供貨商資質(zhì),索要“三證”,建立檔案,按規(guī)定辦理入庫(kù)驗(yàn)收、出庫(kù)等記錄,按要求上報(bào)醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件,使我院一次性耗材方面逐步達(dá)到規(guī)范管理。
今年我科工作雖然取得了一些成績(jī),但還存在以下幾點(diǎn)不足:
。1)是雖然建立了一套完整的工作制度,但是還存在一些不足,需要進(jìn)一步完善。
。2)是從藥人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
。3)是培養(yǎng)臨床藥師有一定的困難,需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予重視與支持。
。4)是庫(kù)房面積嚴(yán)重不足,儲(chǔ)存條件有待進(jìn)一步提高。
以上幾點(diǎn)不足有待我們?cè)谛碌囊荒昀锢^續(xù)加強(qiáng)管理,完善制度,使我們的工作健康有序的發(fā)展。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇13
專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃及年度工作計(jì)劃不夠細(xì)化。結(jié)合本?频那把貏(dòng)態(tài),進(jìn)一步制定詳細(xì)且具有前瞻性的專科發(fā)展規(guī)劃、目標(biāo)。并對(duì)具體目標(biāo)細(xì)化、分解,使微創(chuàng)手術(shù)治療我科疾病的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。
?品⻊(wù)質(zhì)量待進(jìn)一步提高。在下一年度我們要積極改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化?品⻊(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步突出我科微創(chuàng)治療的優(yōu)勢(shì),并加大宣傳專科微創(chuàng)手術(shù)特色,使門(mén)診量、出院人數(shù)穩(wěn)步提高。
診療方案不夠完善。將對(duì)已制定的常見(jiàn)病種及重點(diǎn)病種的診療方案進(jìn)行定期優(yōu)化,完善。積極開(kāi)展對(duì)疑難病種的診療方案的制定工作,發(fā)揮微創(chuàng)治療的`優(yōu)勢(shì)。
臨床路徑應(yīng)用欠廣泛、深入。我科室已制定常見(jiàn)病種的臨床路徑,但在臨床中應(yīng)用欠佳,特別是臨床路徑的初始開(kāi)展階段,由于對(duì)于政策及應(yīng)用的掌握不夠熟悉開(kāi)展的數(shù)量不多,現(xiàn)已進(jìn)行了臨床路徑的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作,并在臨床工作中積極推廣應(yīng)用。
術(shù)后記錄書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范。積極完善術(shù)后記錄等的書(shū)寫(xiě)規(guī)范學(xué)習(xí),在記錄中將手術(shù)時(shí)間,術(shù)后注意事項(xiàng)等進(jìn)行準(zhǔn)確的書(shū)寫(xiě)
醫(yī)生外出學(xué)習(xí)時(shí)間未達(dá)預(yù)定計(jì)劃。由于上年度病房工作量明顯加大醫(yī)生工作量增加,醫(yī)生外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少,在本年度將按計(jì)劃增加學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),以推廣新技術(shù)的應(yīng)用。
臨床和科研工作結(jié)合不夠。臨床工作中對(duì)科研認(rèn)識(shí)不夠,未將科研工作很好和臨床相結(jié)合,科內(nèi)將組織學(xué)習(xí)進(jìn)一步加強(qiáng)科研思維,增加科研成果及論文數(shù)量,提高醫(yī)生科研水平。
醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 篇14
強(qiáng)化管理,醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié) 20xx年即將過(guò)去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、樹(shù)立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護(hù)、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務(wù)人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫(yī)務(wù)人員晉升、晉級(jí),醫(yī)務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、理論水平測(cè)試,和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等,做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫(yī)院對(duì)他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。今年,醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì),為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項(xiàng)核心管理制度》,并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》、《住院患者化驗(yàn)檢查程序》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái),按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見(jiàn),對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門(mén)診病人78481人次,較去年同期增長(zhǎng)11%,住院患者2289人次,住院手術(shù)1164人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會(huì)導(dǎo)致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復(fù)雜而難以解決的問(wèn)題。面對(duì)醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險(xiǎn)賠付工作亦由醫(yī)務(wù)科主導(dǎo)負(fù)責(zé)完成。今年共主持及自己處理醫(yī)療糾紛13起,醫(yī)療糾紛的處理率達(dá)100%,醫(yī)療保險(xiǎn)賠付準(zhǔn)備工作已全部完成,直等保險(xiǎn)公司的賠付。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長(zhǎng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六:開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì),推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵(lì)臨床科研,提高醫(yī)院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)科積極鼓勵(lì)醫(yī)院各科醫(yī)務(wù)人員,結(jié)合臨床實(shí)際,積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項(xiàng),發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開(kāi)展臨床教學(xué),培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學(xué)是醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓(xùn)的項(xiàng)目一項(xiàng),圓滿完成了培訓(xùn)工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名,實(shí)習(xí)20名,見(jiàn)習(xí)學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)生對(duì)我院教學(xué)工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學(xué)生、居民。
今年,我院對(duì)XX6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對(duì)XX、XX中心學(xué)區(qū)共計(jì)440多名老師、XX子村委會(huì)、XX鎮(zhèn)政協(xié)、XX水泥廠工人等100余人進(jìn)行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民群眾的一致好評(píng),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
十、樹(shù)立整體意識(shí),配合中心工作。
樹(shù)立整體意識(shí)、大局觀念,積極配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。今年在全球范圍內(nèi)勢(shì)虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來(lái)了危險(xiǎn)。面對(duì)這一特殊事件,醫(yī)務(wù)科積極組織與配合,及時(shí)完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導(dǎo)小組及實(shí)施細(xì)則,建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預(yù)檢分診處,組織了醫(yī)務(wù)人員甲型H1N1流感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們?cè)俳釉賲枺ぷ,不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信,有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo),有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,醫(yī)院的明天會(huì)更好醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)各位同事:現(xiàn)在,我代表醫(yī)務(wù)科,向我院報(bào)告過(guò)去一年醫(yī)務(wù)科工作,對(duì)今年工作提出建議,請(qǐng)予審議,并請(qǐng)所有同事提出意見(jiàn)。
一、過(guò)去一年工作回顧各位同事20xx年即將過(guò)去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅(jiān)持以發(fā)展為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí),圓滿完成全年工作,使得全年各項(xiàng)工作得以有序進(jìn)行。一年來(lái)我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:
(一)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種規(guī)章制度。今年,醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《運(yùn)行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時(shí)制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
2、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái),按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見(jiàn),起到了全程監(jiān)督。
3、在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理方面,幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”,每月對(duì)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制“六大本”進(jìn)行督導(dǎo)檢查,根據(jù)教育、引導(dǎo)、批評(píng)相結(jié)合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),多措并舉,經(jīng)過(guò)每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班記錄本、病歷書(shū)寫(xiě)均能按規(guī)范書(shū)寫(xiě)。
4、在加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě),提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面,醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》要求,對(duì)住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、內(nèi)容提出進(jìn)一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認(rèn)真組織學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科每周進(jìn)行各病區(qū)所有病歷重點(diǎn)檢查,每月進(jìn)行一次書(shū)寫(xiě)質(zhì)量督導(dǎo)檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時(shí)完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務(wù)科每月對(duì)門(mén)診病歷進(jìn)行抽查,共抽查門(mén)診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張?zhí)幏,到目前為止共抽查處方?6626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數(shù)據(jù)截止到11月份)(二)提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),保障醫(yī)療安全1.加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通。醫(yī)務(wù)科要求各臨床一線人員牢固樹(shù)立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和溝通意識(shí),完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解,并要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書(shū)上。
2.繼續(xù)做好院內(nèi)會(huì)診工作。醫(yī)務(wù)科積極配合臨床工作,積極協(xié)調(diào)專家團(tuán)隊(duì)參與病區(qū)臨床工作,提高了我院醫(yī)療水平及治愈率。
。ㄈ┓e極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了大量工作,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門(mén)診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(shù)(728)人次(含門(mén)診)。
。ㄋ模╅_(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務(wù)科組織大型醫(yī)療業(yè)務(wù)講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。 二、20xx年醫(yī)務(wù)科工作總要求堅(jiān)持以發(fā)展為中心,以質(zhì)量安全為底線,以保障權(quán)益為重點(diǎn),以改革發(fā)展為動(dòng)力,樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念,努力解決奉城鎮(zhèn)及周邊人民群眾對(duì)健康的新需求與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)整體效率和質(zhì)量,保障患者安全。健全完善調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的制度機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)人力資源配比更加科學(xué),執(zhí)業(yè)環(huán)境不斷改善,工作負(fù)荷科學(xué)合理,人文關(guān)懷日益加強(qiáng),醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提升,人民群眾獲得感進(jìn)一步增強(qiáng),醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個(gè)月,藥占比控制在30%以下(各大醫(yī)院公認(rèn),也是政府要求),抗菌素應(yīng)用不能超標(biāo),患者滿意度控制在95%。
三、對(duì)20xx年醫(yī)務(wù)科工作的建議各位同事 20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機(jī)遇,統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)、扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。
。ㄒ唬├^續(xù)做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作目標(biāo):
①病歷歸檔率100%②運(yùn)行病歷:甲級(jí)病歷95%以上,乙級(jí)病歷不能高于5%,無(wú)丙級(jí)病歷;
歸檔病歷:甲級(jí)病歷100%以上,無(wú)乙級(jí)、丙級(jí)病歷③醫(yī)療差錯(cuò)事件O起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起④順利通過(guò)上級(jí)檢查1、充分發(fā)揮各專業(yè)管理委員會(huì)的職能,切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫(yī)院感染管理等工作納入各委員會(huì)工作流程,群策群力,解決臨床、醫(yī)技科室在運(yùn)行中存在的問(wèn)題,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控。不定期到臨床科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。科室討論制度的落實(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況;
聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、繼續(xù)教育等情況,針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。堅(jiān)決執(zhí)行市醫(yī)保、社保局相關(guān)政策規(guī)定,堅(jiān)持原則,嚴(yán)控住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。
3、病案質(zhì)量管理。加強(qiáng)對(duì)門(mén)診病歷的抽查工作,進(jìn)一步加強(qiáng)抽查臨床科室運(yùn)行病歷,嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》中要求,對(duì)運(yùn)行病歷病歷中三級(jí)查房、討論、會(huì)診、醫(yī)囑病情的查對(duì)等方面進(jìn)行監(jiān)控;
另外嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師交接班,幫助科室查出問(wèn)題,提出改進(jìn)方案,并督導(dǎo)三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫(yī)生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行展評(píng),并嚴(yán)格按《上海市病歷書(shū)寫(xiě)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則》獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
4、處方質(zhì)量嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,按照處方點(diǎn)評(píng)制度開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)措施。檢查醫(yī)生每天開(kāi)出的處方,對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。
5、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)與點(diǎn)評(píng)。每月召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量安全通報(bào)點(diǎn)評(píng)會(huì)議。會(huì)議的主要內(nèi)容:詳細(xì)通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況;
對(duì)病歷檢查過(guò)程中的`重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng);
同各科室溝通制定整改措施。
6、對(duì)于危急重癥患者召集各病區(qū)醫(yī)生、門(mén)診醫(yī)生、專家開(kāi)展全院病歷大討論,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。定期召集各科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)舉行醫(yī)療安全會(huì)議,通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫(yī)療終末質(zhì)量評(píng)價(jià)擴(kuò)展到醫(yī)療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、授權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規(guī)范完整書(shū)寫(xiě)。真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班;
組織科室加強(qiáng)對(duì)診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核。加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度。
7、嚴(yán)格執(zhí)行不良事件的管理制度。通過(guò)不良事件的規(guī)范處理,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)/流程,減少不良事件發(fā)生。對(duì)已發(fā)生的事件要進(jìn)行深入的調(diào)查,查明、了解和強(qiáng)調(diào)不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸/為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢(shì))分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓(xùn),并制定標(biāo)準(zhǔn)/流程(防止同樣或類似事件再次發(fā)生),減少糾紛投訴發(fā)生。
。ǘ├^續(xù)做好醫(yī)學(xué)教育工作目標(biāo):
①圍繞:醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、醫(yī)療法律法規(guī)、合理用藥、醫(yī)保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓(xùn),舉行兩次全院“技能比武”(工12次)②科室每周至少一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),有學(xué)習(xí)記錄③本院醫(yī)生至少參加2次院外學(xué)術(shù)會(huì)議④醫(yī)療技術(shù)逐步提升,月死亡人數(shù)控制在3人以內(nèi)1、針對(duì)一部分醫(yī)師存在病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、法律知識(shí)薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫(yī)務(wù)科計(jì)劃在20xx年對(duì)專項(xiàng)培訓(xùn),培訓(xùn)主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊,通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行,醫(yī)務(wù)科全程監(jiān)控,并抽查培訓(xùn)人員學(xué)習(xí)記錄。
2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量,根據(jù)各科不同特點(diǎn)和臨床需要,醫(yī)務(wù)科積極與專家溝通協(xié)調(diào),加大培訓(xùn)學(xué)習(xí)的力度。
3、每半年組織一次技能比武,對(duì)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)工作分2次進(jìn)行,具體為:第一次,對(duì)全員醫(yī)師進(jìn)行心肺復(fù)蘇、心電圖機(jī)的應(yīng)用培訓(xùn);
第二次,進(jìn)行導(dǎo)尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓(xùn)。
。ㄈ┘訌(qiáng)藥事管理,促進(jìn)合理用藥目標(biāo):
、倏咕厝(jí)管理落實(shí)到位,使用無(wú)差錯(cuò),上級(jí)檢查合理②藥品不能出現(xiàn)嚴(yán)重庫(kù)存,月庫(kù)存總量不能超過(guò)價(jià)值2萬(wàn)元③每月不能超過(guò)3次斷藥投訴④藥房管理規(guī)范、合理、有序,順利通過(guò)上級(jí)檢查1、在加強(qiáng)合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用方面,實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理。每月定期由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)帶隊(duì)對(duì)各臨床科室進(jìn)行檢查、督導(dǎo),防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。
2、重點(diǎn)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行規(guī)范管理,對(duì)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),堅(jiān)持貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的有關(guān)規(guī)定,把抗菌藥物各項(xiàng)指標(biāo)力爭(zhēng)控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
。ㄋ模⿵(qiáng)化醫(yī)院及病區(qū)的應(yīng)急能力。
目標(biāo):舉辦兩次醫(yī)療應(yīng)急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫(yī)療糾紛模擬演練各科室建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,要求符合本病區(qū)情況、具有可操作性,健全病區(qū)應(yīng)急指揮系統(tǒng),醫(yī)療救治人員職責(zé)明確、報(bào)告流程清晰、有合理的替代方案。
醫(yī)務(wù)科將聯(lián)合相關(guān)職能病區(qū)對(duì)全院各病區(qū)的突發(fā)事件應(yīng)急模擬演練,目的:檢查醫(yī)院醫(yī)療搶救小組及各病區(qū)之間的配合情況;
藥品準(zhǔn)備情況。全力保障應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力,通過(guò)演練及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足,同時(shí)制定整改措施。
各位同事總之,20xx年醫(yī)務(wù)科愿以高尚的姿態(tài);
最熱情的服務(wù);
團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神;
和諧奮進(jìn)的氛圍全面配合醫(yī)院的各項(xiàng)工作,為順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)而努力奮斗,為醫(yī)院的各項(xiàng)建設(shè)做出應(yīng)有的努力和貢獻(xiàn)。
感謝各位同事的聆聽(tīng),不當(dāng)之處,請(qǐng)同事們批評(píng)指正。謝謝大家!
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