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人社局的半年工作總結(jié)
今年,在市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)下,在省廳關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,我局堅(jiān)持民生為本、人才優(yōu)先工作主線,圍繞中心、服務(wù)大局、突出重點(diǎn)、保障民生、服務(wù)人才,各項(xiàng)工作有力有序推進(jìn)。
一、上半年主要工作
任務(wù)的60.42%;征收生育保險(xiǎn)費(fèi)1786萬(wàn)元,占年度任務(wù)的48.14%。征收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)8830.94萬(wàn)元,占全年任務(wù)的73.59%。三是社會(huì)保險(xiǎn)待遇水平不斷提高。認(rèn)真落實(shí)“兩提高一統(tǒng)籌”的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額從5萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元,居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額從5萬(wàn)元提高到9萬(wàn)元。提高了居民醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例,從8月1日起鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其他一級(jí)以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例由原80%提高到90%;二級(jí)醫(yī)院的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例由原70%提高到80%;三級(jí)醫(yī)院的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例由原55%提高到70%;轉(zhuǎn)市外醫(yī)院的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高到60%;普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)比例由原40%提高到50%。較大幅度地提高了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高賠付限額,城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)及大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)限額均由原20萬(wàn)元調(diào)整為40萬(wàn)元。四是新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作順利推進(jìn)。我市旌陽(yáng)區(qū)、什邡市先后實(shí)施新農(nóng)保試點(diǎn),上半年,完成符合條件人員登記參保32.94萬(wàn)人,其中繳費(fèi)人員16.88萬(wàn)人,分別占任務(wù)數(shù)的102.94%和88.84%。五是提高統(tǒng)籌層次工作取得新進(jìn)展。精心制定方案,認(rèn)真組織實(shí)施,實(shí)現(xiàn)了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)等五大保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。其中,養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)實(shí)行了統(tǒng)收統(tǒng)支的市級(jí)統(tǒng)籌;失業(yè)保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑金制度
二、上半年著重抓了三項(xiàng)工作
。ㄒ唬┥绫;鹎焚M(fèi)清理工作成效顯著。今年上半年,以貫徹落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)法》為契機(jī),全市集中力量對(duì)4599戶參保企業(yè)進(jìn)行了一次全面清理和拉網(wǎng)式執(zhí)法檢查。一是通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、媒體開(kāi)辟專(zhuān)欄、舉辦廣場(chǎng)宣傳咨詢(xún)活動(dòng)、送法進(jìn)企業(yè)等形式扎實(shí)開(kāi)展《社會(huì)保險(xiǎn)法》宣傳工作,使社會(huì)保險(xiǎn)法家喻戶曉;二是加大催欠力量。對(duì)所有參保欠費(fèi)企業(yè)下達(dá)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)催繳通知書(shū)》,要求在規(guī)定期限內(nèi)補(bǔ)繳齊欠費(fèi)。對(duì)確有困難的企業(yè),逐一簽訂《緩交協(xié)議》。對(duì)無(wú)法取得聯(lián)系的欠費(fèi)企業(yè),通過(guò)德陽(yáng)日?qǐng)?bào)發(fā)布限期繳費(fèi)公告。三是對(duì)未在規(guī)定期限內(nèi)繳納欠費(fèi),同時(shí)又未簽訂《緩交協(xié)議》的企業(yè)依法進(jìn)行了處理。四是積極配
合有關(guān)部門(mén),對(duì)全市參保企業(yè)開(kāi)展“守合同、重信用”評(píng)比。通過(guò)多種措施,促使我市企業(yè)為勞動(dòng)者補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)1.55億元。
(三)醫(yī);鸨O(jiān)管工作扎實(shí)有效。今年以來(lái),我市實(shí)行多項(xiàng)措施,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管,防止基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。一是在市本級(jí)建立了醫(yī)保監(jiān)管機(jī)構(gòu),充實(shí)了監(jiān)管人員,建立了一支專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療監(jiān)管工作的隊(duì)伍;二是加強(qiáng)了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)審、內(nèi)控制度建設(shè),著力在制度執(zhí)行上加大檢查力度,確保制度全面落實(shí);三是對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了住院申報(bào)備案制度和病歷抽查制度,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院住院情況實(shí)施網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)督和實(shí)地檢查,與參保患者見(jiàn)面,對(duì)照查閱病程記錄和病歷資料,開(kāi)展了住院查房活動(dòng);四是改進(jìn)了總額包干動(dòng)態(tài)管理和按病種付費(fèi)辦法,實(shí)行了次均住院費(fèi)用控制和總額包干,遏制了醫(yī)療費(fèi)用上漲;五是深入開(kāi)展醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管年活動(dòng),加大對(duì)過(guò)渡醫(yī)療行為和套取、騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違規(guī)違法案件的查處打擊力度,維護(hù)了社保基金的安全運(yùn)行。上半年,僅市本級(jí)就查出違規(guī)住院508人次,拒付違規(guī)費(fèi)用53.66萬(wàn)元;查處套取、騙取醫(yī);鸢敢蛔,涉案金額40余萬(wàn)元,現(xiàn)已移交司法機(jī)關(guān)處理。
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