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深圳社保異地報銷流程

時間:2022-10-24 13:45:28 社保 我要投稿

深圳社保異地報銷流程

  社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。下面是小編為大家整理深圳社保異地報銷流程的相關(guān)介紹,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

深圳社保異地報銷流程

  一、報銷條件

  1、申請人屬于已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險費后次月的1日起享受本辦法規(guī)定醫(yī)療保險待遇的人員;

  2、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫(yī)療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療保險待遇的申請人,可繼續(xù)使用其個人賬戶余額;

  3、參保人未按規(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診或常住內(nèi)地就醫(yī)登記手續(xù),到國內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向市社會保險機構(gòu)申請醫(yī)療費用報銷,但報銷比例降低30個百分點。

 。ㄗⅲ簠⒈H宋窗匆(guī)定辦理市外轉(zhuǎn)診或常住內(nèi)地就醫(yī)登記手續(xù),到我市市外定點醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的住院醫(yī)療費用,可使用其社會保障卡直接醫(yī)保記賬,但報銷比例降低10個百分點。)

  4、參保人應(yīng)在醫(yī)療費用發(fā)生之日(住院從出院日)日12個月內(nèi)辦理,逾期不予受理。

  二、報銷材料

  1、原始收費收據(jù)(原件1份);

  2、費用明細清單(原件1份);

  3、門診病歷(復(fù)印件1份,驗原件);

  4、加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章的住院病歷(需到醫(yī)院病案室復(fù)。喝朐河涗、醫(yī)囑單(包含長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單)、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報告單)(復(fù)印件1份);

  5、疾病診斷證明書(原件1份);

  6、參保人社會保障卡(復(fù)印件1份,驗原件);

  7、參保人身份證(復(fù)印件1份,驗原件);委托他人代辦的應(yīng)當提供代辦人身份證(復(fù)印件1份,驗原件);

  8、參保人本人在本市開立并激活后的銀行存折或儲蓄卡(驗原件,收復(fù)印件1份,復(fù)印件帳號清晰,注明帳戶姓名);

 。1)已辦理金融社保卡且已激活銀行賬戶的,報銷費用直接轉(zhuǎn)入其金融社?ǖ你y行賬戶里;

 。2)未辦理金融社?ǖ,需提供“中國建設(shè)銀行、中國工商銀行、中國銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、招商銀行、交通銀行”其中一家銀行的儲蓄卡或存折。

  三、報銷流程

  1、申請人提交申請材料;

  2、受理材料。申請材料齊全的,應(yīng)當場受理并出具受理通知書;申請材料不齊全或者不符合法定形式而當場又不能補正的,受理部門出具不予受理通知書,并一次注明需要補正的全部內(nèi)容;受理機關(guān)接收申請材料后發(fā)現(xiàn)申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應(yīng)當在5個工作日內(nèi)書面一次告知申請人需要補正的全部內(nèi)容;申請人補正材料后,可重新申請;

  3、審查批準。

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