- 相關(guān)推薦
冠心病患者監(jiān)護(hù)病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理分析
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能夠有效減少冠心病監(jiān)護(hù)病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率,提高臨床護(hù)理質(zhì)量,增進(jìn)患者住院滿(mǎn)意度和舒適度。下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡迎大家閱讀參考。
[摘要]目的研究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于冠心病患者監(jiān)護(hù)病房護(hù)理工作中發(fā)揮的作用。方法選擇2014年6月—2015年6月該院88例冠心病患者，給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，納入護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組，另選擇同一時(shí)間接受常規(guī)護(hù)理的88例冠心病患者，納入對(duì)照組，針對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析和對(duì)比。結(jié)果護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為2.3%，對(duì)照組總護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為11.4%，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05);護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組總護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05);護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果為(97.6±1.3)分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的(89.4±2.2)分(P<0.05)。結(jié)論針對(duì)冠心病患者開(kāi)展監(jiān)護(hù)病房管理的過(guò)程中，選擇護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式能夠發(fā)揮良好應(yīng)用效果，可以促進(jìn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率的降低，改善監(jiān)護(hù)病房整體護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化患者護(hù)理滿(mǎn)意度。
[關(guān)鍵詞]冠心病;監(jiān)護(hù)病房;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理
冠心病又被稱(chēng)為缺血性心臟病，屬于內(nèi)科常見(jiàn)疾病之一，該疾病病情一般比較嚴(yán)重，給患者帶來(lái)較大痛苦，降低患者生存質(zhì)量。臨床上必須要高度重視對(duì)冠心病的治療，加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理管理，盡可能降低風(fēng)險(xiǎn)，提高治療有效性。冠心病監(jiān)護(hù)病房中大部分為病情較重的冠心病患者，針對(duì)此類(lèi)患者開(kāi)展護(hù)理的過(guò)程中，可能會(huì)存在各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)，如果不能給予科學(xué)管理，很容易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故，給患者健康和生命帶來(lái)很大不利影響[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理要求針對(duì)患者個(gè)人、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理設(shè)備以及護(hù)理環(huán)境等風(fēng)險(xiǎn)因素開(kāi)展全方位管理和監(jiān)護(hù)，能夠在一定程度上降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[2]。因此，必須要充分發(fā)揮護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在冠心病患者監(jiān)護(hù)病房護(hù)理工作中的積極作用。為了研究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于冠心病患者監(jiān)護(hù)病房護(hù)理工作中發(fā)揮的作用，為今后的冠心病患者監(jiān)護(hù)病房護(hù)理工作提供科學(xué)的參考依據(jù)，該研究選擇2014年6月—2015年6月該院冠心病患者，分別給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理及常規(guī)護(hù)理，納入對(duì)照組，針對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析和對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。
一、資料與方法
1.1一般資料
選擇2014年6月—2015年6月該院88例冠心病患者，給予護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，納入護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組，另選擇同一時(shí)間接受常規(guī)護(hù)理的88例冠心病患者，納入對(duì)照組。對(duì)照組男性和女性分別為48例和40例，年齡皆在44~80歲區(qū)間為，平均年齡為(62.6±15.8)歲。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組男、女各占50%，該組患者年齡最小值為45歲，年齡最大值為79歲，平均年齡為(63.5±14.9)歲。所有研究對(duì)象均接受相關(guān)臨床檢查，均被確診為冠心病，其臨床診斷與世界衛(wèi)生組織關(guān)于冠心病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)相符[3]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組和對(duì)照組在年齡范圍、性別結(jié)構(gòu)以及臨床癥狀等基礎(chǔ)信息的對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2方法
對(duì)照組接受常規(guī)冠心病護(hù)理，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組在對(duì)照組護(hù)理方法基礎(chǔ)上采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，詳細(xì)做法如下：
1.2.1不斷完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度綜合分析過(guò)去監(jiān)護(hù)病房存在的護(hù)理糾紛問(wèn)題，總結(jié)相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，構(gòu)建和完善不同病區(qū)的安全管理制度，同時(shí)構(gòu)建良好的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，專(zhuān)業(yè)組織風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組，負(fù)責(zé)針對(duì)冠心病監(jiān)護(hù)病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素開(kāi)展全方位評(píng)估，不但要針對(duì)患者心理因素以及個(gè)人健康需求進(jìn)行分析和評(píng)估，而且要針對(duì)患者生活自理能力等開(kāi)展科學(xué)評(píng)估。此外，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使其掌握更多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)以及方法。
1.2.2不斷優(yōu)化安全防范措施針對(duì)冠心病監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)的患者，應(yīng)加強(qiáng)安全防范工作，可在患者病床邊科學(xué)設(shè)置護(hù)欄，達(dá)到有效保護(hù)作用，避免患者出現(xiàn)墜床等風(fēng)險(xiǎn)，衛(wèi)生間科學(xué)安裝扶手，為患者提供便利。加強(qiáng)對(duì)患者家屬的健康教育，要求家屬在患者上廁所或者下床時(shí)應(yīng)高度注意，實(shí)時(shí)在旁陪伴，避免出現(xiàn)摔傷等問(wèn)題。存在便秘問(wèn)題的患者，采取針對(duì)性措施解決該問(wèn)題，防止患者因排便中過(guò)于用力導(dǎo)致心力衰竭現(xiàn)象。
1.2.3進(jìn)一步推進(jìn)藥品管理在冠心病患者實(shí)施治療的過(guò)程中，必須要應(yīng)用到各種各樣的藥物，藥物類(lèi)型相對(duì)比較復(fù)雜，很容易出現(xiàn)藥物配伍不合理的現(xiàn)象。部分患者接受硝酸甘油類(lèi)藥物治療后可能會(huì)發(fā)生心悸以及頭痛等癥狀。藥物使用的不合理很容易引發(fā)各種藥物不良反應(yīng)，不利于保證用藥有效性和安全性。針對(duì)患者開(kāi)展靜脈輸液治療的過(guò)程中，必須要針對(duì)具體的輸液速度進(jìn)行控制，同時(shí)在給藥結(jié)束后給予實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常必須馬上采取針對(duì)性措施進(jìn)行解決[4]。
1.2.4重視護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)必須加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)，促使他們掌握各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理理念，了解最先進(jìn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法以及技巧等。不斷增強(qiáng)護(hù)理人員護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力，同時(shí)促進(jìn)其風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力的提高，改善綜合素質(zhì)，確保護(hù)理人員能夠針對(duì)相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行有效監(jiān)控。
1.3臨床觀(guān)察指標(biāo)
針對(duì)冠心病監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)患者在住院過(guò)程中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件開(kāi)展詳細(xì)記錄，科學(xué)給予統(tǒng)計(jì)，分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組和對(duì)照組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的途徑針對(duì)兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿(mǎn)意度開(kāi)展調(diào)查和評(píng)價(jià)，將其劃分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意，以100分為滿(mǎn)分，評(píng)分在80~100分之間的屬于非常滿(mǎn)意，評(píng)分處于60~80分范圍內(nèi)的為滿(mǎn)意，評(píng)分低于60分的表示不滿(mǎn)意，總護(hù)理滿(mǎn)意度=(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意)/總例數(shù)×100.0%。針對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組和對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量開(kāi)展科學(xué)評(píng)估和比較。針對(duì)兩組患者開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，以100分為滿(mǎn)意，評(píng)分越高意味著護(hù)理質(zhì)量越高，反之則意味著護(hù)理質(zhì)量越差[5]。1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用n(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
2.1患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組88例患者中發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的共有2例，1例屬于非計(jì)劃拔管，另1例屬于碰傷事件，該組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為2.3%;對(duì)照組在住院過(guò)程中有10起護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，有4例患者出現(xiàn)非計(jì)劃拔管，3例患者藥物外滲，3例碰傷，對(duì)照組總護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為11.4%。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05)，兩組研究對(duì)象在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2患者護(hù)理滿(mǎn)意度分析
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組88例研究對(duì)象接受護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后，非常滿(mǎn)意的有50例，滿(mǎn)意的有36例，不滿(mǎn)意2例，總護(hù)理滿(mǎn)意度為97.7%;對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理后，非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意依次為36例、40例和12例，對(duì)照組總護(hù)理滿(mǎn)意度為86.4%。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組總護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，兩組研究對(duì)照在護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.3患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果為(97.6±1.3)分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的(89.4±2.2)分(P<0.05)，兩組患者在護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
三、討論
3.1監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)的冠心病患者通常病情比較急，且病情容易出現(xiàn)惡化，病房?jī)?nèi)治療儀器多種多樣，護(hù)理人員肩負(fù)的責(zé)任十分重要，其護(hù)理工作任務(wù)也十分繁重，對(duì)于護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平以及專(zhuān)業(yè)能力的要求也相對(duì)較高。冠心病監(jiān)護(hù)病房護(hù)理中會(huì)存在各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理人員必須要加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，盡可能減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率[6]。除了要做到方法中提到的四點(diǎn)要求之外，護(hù)理人員必須要不斷增強(qiáng)自身法律意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)等，全面了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)法律知識(shí)，保障護(hù)理人員和患者的權(quán)益。其次，要針對(duì)急救儀器開(kāi)展規(guī)范化管理，給予規(guī)范化檢查以及維修，設(shè)備使用結(jié)束后要馬上整理歸位，確保其能夠提供應(yīng)急備用，避免耽誤搶救工作。最后，要進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理人員以及患者之間的溝通和交流，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，盡可能減少護(hù)理糾紛問(wèn)題的發(fā)生。該研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為2.3%，對(duì)照組總護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為11.4%，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05);護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組總護(hù)理滿(mǎn)意度為97.7%，對(duì)照組總護(hù)理滿(mǎn)意度為86.4%，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組總護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05);護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分結(jié)果為(97.6±1.3)分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的(89.4±2.2)分(P<0.05)。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組和對(duì)照組在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、護(hù)理滿(mǎn)意度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.2這意味著，針對(duì)冠心病患者開(kāi)展監(jiān)護(hù)病房管理的過(guò)程中，選擇護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式能夠發(fā)揮良好應(yīng)用效果，可以促進(jìn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率的降低，改善監(jiān)護(hù)病房整體護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化患者護(hù)理滿(mǎn)意度，應(yīng)用效果顯著，值得在今后的冠心病監(jiān)護(hù)病房護(hù)理工作中推廣應(yīng)用�？偠灾o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式在冠心病患者監(jiān)護(hù)病房管理中具備良好可行性，不但有利于降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，而且能夠促進(jìn)監(jiān)護(hù)病房護(hù)理水平的提高，具備極高的應(yīng)用價(jià)值。在今后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式應(yīng)用過(guò)程中，應(yīng)該從風(fēng)險(xiǎn)管理制度、安全防范措施、藥品管理以及人員專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)等方面著手，真正貫徹和落實(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式，充分發(fā)揮其在冠心病患者監(jiān)護(hù)病房管理中的積極作用。
[參考文獻(xiàn)]
[1]陳巧,夏梅.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后監(jiān)護(hù)體會(huì)[J].重慶醫(yī)學(xué),2011(12):1194-1196.
[2]楊玲.冠心病監(jiān)護(hù)病房(CCU)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析與防范[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(3):82，84.
[3]顧志莉,聶明卿.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在冠心病監(jiān)護(hù)病房應(yīng)用的效果觀(guān)察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011(11):83-84.
[4]張彩瑛.非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的ICU護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2011(16):45-46.
[5]易小平.高血糖對(duì)ICU冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后機(jī)械通氣患者的預(yù)后影響[J].中外醫(yī)療,2011(34):44，46.
[6]邱文莉,宋潤(rùn)珞,王蕭逸,等.風(fēng)險(xiǎn)管理提高神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房安全質(zhì)量[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014(23):20-22.
【冠心病患者監(jiān)護(hù)病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理分析】相關(guān)文章：
對(duì)冠心病患者的心理特點(diǎn)分析與護(hù)理探討03-01
干部病房患者的心理特點(diǎn)分析及中醫(yī)護(hù)理03-01
腦瘤患者護(hù)理安全管理分析論文11-20
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診患者安全管理中的實(shí)施效果12-11
急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果分析論文11-14
血液檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)冠心病患者檢測(cè)價(jià)值分析11-27
心理護(hù)理在冠心病合并焦慮癥患者中的應(yīng)用12-06
對(duì)64例老年冠心病患者心身康復(fù)護(hù)理11-22