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新醫(yī)學模式改變的護理管理研究論文
護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，社會的發(fā)展，醫(yī)學的進步，客觀上對護理學科提出了新的要求，隨著醫(yī)學模式由單純的生物醫(yī)學模式向生物、心理、社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護理作為現(xiàn)代醫(yī)學領(lǐng)域中一門專門學科。如何適應這一新醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)，作者認為：從事護理管理工作者必須從以下四個方面積極開展工作，以激發(fā)和調(diào)動護理人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性，從而增強護理人員的職業(yè)認同感，使他們熱愛臨床工作，眷戀永不肯離去，使護理工作邁向新的臺階。
1 做好情感化管理
護士的工作是瑣碎、緊張和乏味的，隨著病人服務要求的提高，護士的心理壓力也漸漸增大，害怕自己一不留神讓病人產(chǎn)生誤解，既影響病人的治療，又產(chǎn)生護患糾紛，因而一到上班，護士便全身心地，謹小慎微的投入到了工作中去，而到了下班之時已是感到相當疲憊的護士們，只想回到家中好好的休息一下。在科室里，除了年輕護士碰到護理或是治療上的難題，向護士長和高年資護士請教外，人與人之間的交流就少了，時間一長，人與人之間的心理距離就會擴大，心理上也會出現(xiàn)不平衡。鑒于此，護士長應該加強情感化管理，激發(fā)護士的工作積極性，消除護士的消極情緒，讓護理人員在工作中保持良好的心態(tài)、穩(wěn)定的情緒、滿腔的熱情，快樂地去面對每天繁忙的工作。
2 民主化管理
民主化管理就是讓相關(guān)的護士一起參與決策，護士長在做出涉及有關(guān)病房護士的決定時，如果不讓護士長以外的其他人來參與，通常會使護士覺得自己由人擺布，會自然而然地起來激烈反對，相反如果能讓相關(guān)護士參與決策，并聽取她們的意見，非但不會挫傷她們的自尊心，反而還會提高她們的士氣，增強她們對病房的歸屬感，感到自己是病房重要的一員。
3 定期組織活動
護士班次多，倒班快，夜班頻繁，從而打亂了護士的生活規(guī)律，體質(zhì)、情緒容易受到影響。護理工作瑣碎，勞動強度大，其勞動價值并未得到人們的承認，護士心理上易產(chǎn)生壓抑感、自卑感。所以，在管理中要注重緊張與寬松相結(jié)合的人文環(huán)境的營造，在不影響工作的前提下，病房定期組織活動，由病區(qū)護士輪流擔當活動組長，設定活動主題，安排活動內(nèi)容，決定活動地點，選擇活動時間，活動內(nèi)容有體育運動、娛樂活動、智力競賽、集體游戲、生日聚會等等。不僅緩解了大家的工作壓力，調(diào)節(jié)了情緒；而且在活動中增強了團隊配合意識，增進了同事間的友誼，鍛煉和培養(yǎng)了護士的組織力和號召力。
4 換位思考，增進溝通
俗話說：“將心比心”、“以心換心”，伴隨人們的思維方式和行為規(guī)范發(fā)生的變化，護理管理者的管理僅靠“權(quán)力”對護士一味采取強制管理的方式，是遠遠不夠的�，F(xiàn)代護理管理學也指出：最重要的是要把以“人為中心”的管理作為最根本的指導思想，堅持一切從“人”出發(fā)的管理理念。護士是一群特定的群體，新的《醫(yī)療事故處理條例》的出臺與實施及護理模式的改變，以致現(xiàn)階段護士工作量大，心理壓力也大。他們中間有的渴望自我價值的實現(xiàn)；有的渴望得到社會各界的尊重與理解；有的渴望能參加繼續(xù)教育學習、外出進修深造等。這就要求護理管理者除了平時平易近人，不斷縮短與護士之間的距離，深入了解護士思想動態(tài)外，還要常常站在她們的位置上進行思考，找準她們不同個人的內(nèi)心的渴求，盡量滿足護士合理、健康的需要。或是在工作上使她們有展示自我才華的空間，體現(xiàn)自我價值；或是通過正式的、非正式的談話、交流與溝通，緩解她們的工作壓力和心理壓力；同時積極尋求讓他們能有充電的機會。只有這樣才能促進護理工作的健康發(fā)展，才能更好地調(diào)動護理人員的工作積極性。
5 傳方法，提高護理質(zhì)量
醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)患關(guān)系也發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變，由以往的被動型轉(zhuǎn)為新的平等的醫(yī)患關(guān)系；同時病人需求也由單純醫(yī)療需求轉(zhuǎn)變?yōu)椤搬t(yī)療+重視+舒適”的“大健康”觀念。這種新就對護士提出了更高的要求，不僅在實施治療、護理的過程中要尊重病人的權(quán)利，更重要的是要注重病人的心理需求，樹立“全人”觀念。對此作為護理管理者就要言傳身教，盡早的讓護士了解其內(nèi)涵及其具體的操作流程，然后熟練的運用于護理過程之中，如有遇新的入院病人時，指導護士熱情地向患者介紹病室環(huán)境、主治醫(yī)師、科室相關(guān)人員及目前的診斷和現(xiàn)行治療方案，以滿足病人入院時對科室相關(guān)人員、病區(qū)環(huán)境和診斷治療方案了解的需求；在治療操作前指導護士科學、簡明的向患者說明操作的過程實施治療的必要性、可能經(jīng)受到的痛苦、對身體有無危害等，以滿足患者操作時提前溝通，治療時知情、同意的需求；在服務過程中，要求護士形象儀表端莊大方，語言態(tài)度和藹可親，以滿足患者精神上被尊重的需求；在住院期間，要求護士在病人有需求時及時地出現(xiàn)在病人身旁；抽空閑和病人聊聊天，給病人精神鼓勵和心理安慰，實現(xiàn)病人在護理中得到體貼和關(guān)心的需求；出院時介紹回家后的用藥方法、注意事項和飲食宜忌，以滿足病人出院前獲得康復指導的需求等等。
6 整體護理。
隨著護理人員對整體護理認識和理解的加深，許多醫(yī)院試行整體護理工作模式收到實效，整體護理在我國醫(yī)療系統(tǒng)已逐步深入和推廣。如何衡量和評價整體護理工作的實際質(zhì)量和效果，建立健全整體護理質(zhì)量管理體系，使其步入規(guī)范化、科學化的管理軌道，已成為各級護理管理人員亟待解決的問題。我院在開展整體護理工作4年的基礎上，對整體護理質(zhì)量的科學化管理進行了探索研究。在強調(diào)整體護理質(zhì)量的全員參與和3級質(zhì)量評價體系的基礎上，采取隨機抽樣的方式對整體護理單元的護士和病人進行調(diào)查，結(jié)果顯示，開展整體護理的護理單元護理質(zhì)量維持在較好水平；病人對護理工作的滿意度保持在95 %以上，說明樹立“以病人為中心”的觀念及價值觀的轉(zhuǎn)變是整體護理質(zhì)量保證的基礎。另一方面，從調(diào)查資料的統(tǒng)計學結(jié)果了解整體護理實施過程中的薄弱環(huán)節(jié)，及時進行質(zhì)量控制，使整體護理質(zhì)量從組織上、制度上及人員上得到保證；同時不斷完善整體護理質(zhì)量管理方法和考核標準，促進整體護理質(zhì)量管理工作逐步向科學化、便利化和效率化方向健康發(fā)展。
參考文獻：
寇玉琴.人性化管理的發(fā)展趨勢[J].企業(yè)活力，2005（2）：62-63.
韓光曙.從人本因素和認知理論角度看醫(yī)護服務系統(tǒng)的安全設計.
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