護(hù)理健康教育的動(dòng)態(tài)及嘗試

護(hù)理健康教育的動(dòng)態(tài)及嘗試

摘要　健康教育是一種“以病人的健康為中心”的新型護(hù)理模式，對(duì)病人實(shí)施健康教育是護(hù)理工作的重要組成部分。為了健康教育發(fā)揮治療效果并融于護(hù)理職責(zé)在護(hù)理工作中持之以恒地開展下去，我科采用有目標(biāo)、有計(jì)劃、有檢查，也有反饋的方法對(duì)健康教育工作進(jìn)行了總結(jié)評(píng)估，提高了護(hù)理質(zhì)量。一年多來，我們采用文字教育、形象教育、口頭教育及示范教育等多種形式相結(jié)合的健康教育，并學(xué)習(xí)了國外開展健康教育的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。為此，我們成立了“起搏器之友”聯(lián)誼會(huì)，為參加“生命網(wǎng)”的冠心病病人做了基線評(píng)估；根據(jù)病人的健康需求，舉辦起搏器知識(shí)學(xué)習(xí)班。使病人充分了解自己疾病的病理知識(shí)和康復(fù)保健知識(shí)，對(duì)病人的康復(fù)起到了有益和有效的作用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理健康教育動(dòng)態(tài)嘗試

　　創(chuàng)造健康的世界，“人人要健康，健康為人人”，這是世界衛(wèi)生組織提出。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們的經(jīng)濟(jì)、文化、教育水準(zhǔn)的提高，對(duì)健康的追求普遍提高；健康也是人的一種基本權(quán)利。新的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)認(rèn)為，健康不僅僅是沒病，完整的健康觀念是指生理的心理的健康，以及社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)�！敖】凳侨松�的第一財(cái)富”，隨著老年人的增加，慢性病的增多，醫(yī)療費(fèi)用也將隨之上升，但如果預(yù)防工作做好了，疾病減少了，醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)相對(duì)下降。所以，國際上把健康教育稱為“廉價(jià)的保健對(duì)策”。目前世界各國的健康教育發(fā)展已從以疾病為中心的醫(yī)學(xué)階段，發(fā)展到以健康為中心的社會(huì)、環(huán)境階段，使人們的行為與生活方式得到很大程度的改善。為此，我科在推行健康教育中，采用有目標(biāo)、有計(jì)劃、有檢查、也有反饋的方法進(jìn)行，并結(jié)合國外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，采取多形式健康教育、聯(lián)誼會(huì)式健康教育、學(xué)習(xí)班式健康教育，從而提高了人的健康水平、健康意識(shí)，保證了病人在院期間得到身心兩方面的護(hù)理，使病人的生存質(zhì)量得到充分的提高�，F(xiàn)將其健康教育動(dòng)態(tài)及嘗試介紹如下：

1.　國外健康教育的動(dòng)態(tài)

1.1　美國日間病房健康教育

　　在美國近年來出現(xiàn)住院時(shí)間不足24小時(shí)病房稱為日間病房。很受醫(yī)護(hù)人員及病人歡迎，英國皇家外科學(xué)會(huì)希望50%病人采用日間手術(shù)。日間病房開展對(duì)護(hù)士來講有更大挑戰(zhàn)性，護(hù)士要研究家屬工作，健康教育不單教會(huì)病人，而且教會(huì)家屬。

1.2　日本糖尿病病人的健康教育學(xué)習(xí)班

　　日本的醫(yī)療機(jī)構(gòu)把對(duì)糖尿病病人進(jìn)行以預(yù)防為主的健康教育列為醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作。分析病人的需求從11個(gè)方面問題進(jìn)行調(diào)查。擬定教育計(jì)劃：時(shí)間為二周，每天3小時(shí)、教師有醫(yī)生講疾病及合并癥、護(hù)士講胰島素使用方法、營養(yǎng)師負(fù)責(zé)食品單位換算、理療師指導(dǎo)病人運(yùn)動(dòng)療法。效果評(píng)價(jià)則采用病人考試方式進(jìn)行，不及格者留下繼續(xù)，指導(dǎo)通過。病人最大收獲是獲得健康知識(shí)，學(xué)會(huì)了飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法及自我監(jiān)測的方法。

1.3　澳大利亞社區(qū)健康教育

　　澳大利亞地廣人稀，居民就醫(yī)距離遙遠(yuǎn)，因此澳大利亞的院外社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)非常完善和先進(jìn)。社區(qū)危急病人搶救和運(yùn)輸，則通過部分救護(hù)車、直升飛機(jī)、摩托車，及時(shí)將病人送往醫(yī)院搶救治療。其次，澳大利亞是癌癥、精神病、糖尿病的高發(fā)區(qū)，社區(qū)保健則加強(qiáng)普查，對(duì)每一居民普及預(yù)防知識(shí)。

1.4　新加坡樂齡保健中心

　　隨著人口的老齡化，預(yù)計(jì)2000年將達(dá)11%。樂齡保健中心為老年人提供一系列保健服務(wù)：日間康復(fù)服務(wù)、短時(shí)間康復(fù)服務(wù)、保健教育與家屬訓(xùn)練。

1.5　英國聯(lián)誼會(huì)形式健康教育

　　病人住在醫(yī)院里迫切需要得到關(guān)心和指導(dǎo)，需要有一個(gè)可以傾訴的地方和時(shí)機(jī)，與同樣遭遇的人交談，以理解和支持來解除心理障礙。為此，醫(yī)院通過聯(lián)誼會(huì)的形式開展健康教育。內(nèi)容則主要圍繞病人最擔(dān)心、最關(guān)心、最需要醫(yī)護(hù)人員解決的問題，很受病人歡迎。

2.　我科開展健康教育的嘗試

　　由于安置心臟起搏器的病人越來越多，術(shù)后護(hù)理專業(yè)性較強(qiáng)，病人對(duì)護(hù)理要求高。正對(duì)這一特點(diǎn)，我們就以起搏器病人為突破口，開展了需求的調(diào)查。

2.1　254例起搏器病人的健康需求調(diào)查：

2.1.1　結(jié)果

　　一年以內(nèi)安置起搏器病人：有65%的病人最關(guān)心起搏器的養(yǎng)護(hù)方法。有74%的病人最擔(dān)心起搏器并發(fā)癥的發(fā)生。
有77%的病人最需要解決起搏器故障的家庭急救。安置起搏器一年以內(nèi)病人更多地注重自身軀體癥狀，同時(shí)希望了解有關(guān)起搏器知識(shí)，也希望得到別人的照顧。

　　一年以上安置起搏器病人：有87.5%的病人需要聽同種病人康復(fù)后的經(jīng)驗(yàn)介紹。有71.9%的病人需要看幻燈、錄像、聽錄音。有65.6%的病人需要工作人員推薦有關(guān)圖書及手冊(cè)。安置起搏器一年以上病人更多地注意起搏器的工作情況。由于安置時(shí)間長，對(duì)于日常生活的注意事項(xiàng)、社會(huì)活動(dòng)指導(dǎo)要求相對(duì)減少。

2.1.2　最大區(qū)別

　　一年以內(nèi)病人最需要得到心理、生活上的照顧。(一年以上病人最不需要讓別人了解自己的病情，得到生活上的照顧。2.2健康教育的方法及內(nèi)容主要圍繞病人最擔(dān)心、最關(guān)心、最需要醫(yī)護(hù)人員解決的問題，很受病人歡迎。3.對(duì)策與成效

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