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醫(yī)患溝通中的有效溝通探究
醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療活動(dòng)過程中，醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬之間的溝通，以下是小編搜集整理的一篇關(guān)于醫(yī)患溝通研究的論文范文，歡迎閱讀查看。
不同層次的護(hù)理人員在臨床工作中，會(huì)根據(jù)自己的判斷，結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)患者采取各自認(rèn)為適宜的溝通方式，但溝通成效不盡如人意。許多因素會(huì)導(dǎo)致溝通失敗，如患者的教育程度、信仰和價(jià)值觀、缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)等。高年資護(hù)士會(huì)運(yùn)用更多的經(jīng)驗(yàn)來化解矛盾，使患者和家屬配合，從而達(dá)到有效溝通的目的。這就要求護(hù)士要掌握更多的溝通技巧[1].近幾年來我科在醫(yī)患溝通中運(yùn)用語言的藝術(shù)性和非語言溝通技巧，更好地達(dá)到了有效溝通的目的，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 語言的藝術(shù)性
語言是生活中人們相互交流思想和表達(dá)感情的溝通工具，在診療活動(dòng)中護(hù)士與患者接觸最多，護(hù)士的語音和語調(diào)對(duì)患者的心態(tài)有著不可忽視的影響。如何提高護(hù)士在臨床工作中的溝通能力;如何通過交流對(duì)新入院的患者進(jìn)行系統(tǒng)全面的評(píng)估;如何通過面對(duì)面的語言、肢體姿勢(shì)、語音和語調(diào)等達(dá)到有效溝通，語言的藝術(shù)性就顯得尤為重要。應(yīng)遵從民族習(xí)慣對(duì)患者及家屬運(yùn)用禮貌的稱謂，讓患者及家屬?zèng)]有陌生感，從而對(duì)環(huán)境盡快適應(yīng)�；颊咭�?yàn)閷?duì)疾病的擔(dān)憂，身體的不適常常焦躁，護(hù)士一句親切的問候和如同家人一樣的稱謂，會(huì)讓患者感覺放松，產(chǎn)生信任，消除緊張情緒，拉近護(hù)患間的心理距離。
2 非語言溝通
非語言溝通在面對(duì)面溝通中具有重要作用，對(duì)有效溝通影響很大，護(hù)士積極的態(tài)度和臨床傾聽能力、技巧能顯著提高患者的滿意度;適度的同情和安慰能很好地穩(wěn)定患者及家屬的情緒，取得進(jìn)一步的配合;利用好肢體的姿勢(shì)、目光、撫觸等恰當(dāng)?shù)谋憩F(xiàn)，使溝通雙方能夠互動(dòng)，產(chǎn)生積極的作用;而不恰當(dāng)?shù)恼Z言、眼神、身體姿勢(shì)會(huì)產(chǎn)生不良的后果。
3 有效溝通
醫(yī)患溝通是指在醫(yī)療活動(dòng)過程中，醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬之間的溝通，主要目的是圍繞患者的治療問題并能對(duì)治療起積極作用而進(jìn)行的信息傳遞和理解[2].溝通能力是指在社交上用個(gè)體有效的和適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行溝通的能力[3].如何對(duì)新入院的患者進(jìn)行全面的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)潛在的問題和困難;如何掌握有用的信息，對(duì)治療提供有效幫助;如何通過患者的表現(xiàn)更好地了解其需求等，都需要護(hù)士采取溝通策略進(jìn)行有效溝通。溝通策略需要通過培訓(xùn)和帶教逐步掌握，通過網(wǎng)絡(luò)、圖書、臨床實(shí)踐的學(xué)習(xí)，形成系統(tǒng)、有效的技巧。使護(hù)理人員不僅具有良好的職業(yè)道德，熟練的專業(yè)技術(shù)，同時(shí)要具備良好的人際交往和協(xié)調(diào)能力，與不同的患者和家屬能夠很好地交流，掌握一定的交流技巧，提高自己的語言文字表達(dá)能力。做到有效溝通，保障醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
4 團(tuán)隊(duì)關(guān)系和團(tuán)隊(duì)的協(xié)作
團(tuán)隊(duì)關(guān)系和團(tuán)隊(duì)的協(xié)作對(duì)護(hù)士和患者的溝通效果有著重要影響，從面對(duì)面的溝通、健康教育宣教、飲食指導(dǎo)、安全告知等，有效的團(tuán)隊(duì)溝通是提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)必不可少的條件。
針對(duì)護(hù)理環(huán)境的靈活性和復(fù)雜性，大家達(dá)成團(tuán)隊(duì)共識(shí)，每班詳細(xì)交接患者的習(xí)慣和愛好，對(duì)陪床家屬的了解、潛在的風(fēng)險(xiǎn)等，建立良好的團(tuán)隊(duì)關(guān)系。通過優(yōu)化各班次的工作流程，分組管理病房、實(shí)行潛在風(fēng)險(xiǎn)交班等方式來減少溝通的中斷。發(fā)揮協(xié)作精神，完善各種記錄和指導(dǎo)，營(yíng)造有序的工作環(huán)境，使患者產(chǎn)生對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信賴感，達(dá)到更有效的溝通與預(yù)防不良事件發(fā)生的目的。
5 患者滿意度
與患者的溝通是護(hù)理實(shí)踐的重要內(nèi)容，雙方的思想、感情、愿望及要求等方面的溝通是提高護(hù)理質(zhì)量、降低護(hù)理差錯(cuò)、提高患者滿意度的保障[4].護(hù)患關(guān)系包括認(rèn)識(shí)期、確認(rèn)期、開拓期、解決期4 個(gè)時(shí)期，護(hù)士在其中履行陌生者、資源提供者、教育者、領(lǐng)導(dǎo)者、代言人和顧問 6 種角色。護(hù)士通過對(duì)患者的心理護(hù)理，擔(dān)當(dāng)不同的角色，處理患者存在的各種護(hù)理問題，一一進(jìn)行解決。能夠動(dòng)態(tài)地觀察患者不同時(shí)期的需求，達(dá)到較滿意的護(hù)理效果。在臨床實(shí)踐中，通過語言藝術(shù)性的培訓(xùn)，非語言溝通技巧的運(yùn)用和團(tuán)隊(duì)的合作，患者不滿意的處理，困難情境的評(píng)估，護(hù)士的職業(yè)倦怠等方面的一一協(xié)調(diào)，患者的滿意度高，無投訴發(fā)生。有效避免了因護(hù)患溝通問題而引發(fā)的醫(yī)療糾紛，有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，也同時(shí)使患者積極地參與到治療和護(hù)理工作中，早日康復(fù)出院。
6 小結(jié)
"以患者為中心"的溝通理念對(duì)護(hù)理工作有更高的要求，如何使護(hù)理工作達(dá)到患者滿意、醫(yī)院滿意、社會(huì)滿意，是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。具有良好的溝通能力是每名護(hù)理人員都應(yīng)該具備的基本素質(zhì)，在臨床護(hù)理工作中才能有積極應(yīng)對(duì)的能力。形成較完整的溝通模式，應(yīng)對(duì)臨床中出現(xiàn)的各種溝通困難，努力提高自己對(duì)溝通困難的處理能力，掌握更多的溝通技巧。有效的溝通是提高患者滿意度的關(guān)鍵因素，護(hù)理人員不僅要具備扎實(shí)的專業(yè)素質(zhì)，還要具備建立良好人際關(guān)系的能力，信任關(guān)系的建立是促進(jìn)患者康復(fù)和提高治療質(zhì)量的重要因素，良好的溝通是信任的基礎(chǔ)，對(duì)護(hù)理新成員尤其重要。這就要求護(hù)理人員要提高對(duì)溝通能力的認(rèn)識(shí)，積累更多的經(jīng)驗(yàn)，使有效溝通在保障醫(yī)療安全過程中發(fā)揮出更大的作用。
參考文獻(xiàn)：
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[3] SarahT.Interpersonal communication [M].USA:Wadsworth PublishingCompany,2000:4.
[4] 鄒艷輝。護(hù)患溝通技巧現(xiàn)狀及研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2004,18(5A)：776-777.
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