淺談抑郁癥
【摘要】曾幾何時(shí),抑郁癥已成為了一個(gè)流行的代名詞,公眾人物舉凡政治家、藝人及藝術(shù)創(chuàng)作者等,紛紛現(xiàn)身說(shuō)法,將自己與抑郁癥奮戰(zhàn)的成功經(jīng)驗(yàn)與大眾分享,讓抑郁癥不再令人聞之色變,反而堂而皇之地進(jìn)入到現(xiàn)代社會(huì)中,無(wú)所不在。WHO更是將它與艾滋病及癌癥并列為21世紀(jì)的3大疾病。【關(guān)鍵詞】壓力 抑郁癥 癥狀 藥物 信心
直到今天,對(duì)大多數(shù)的中國(guó)人來(lái)說(shuō),“抑郁”仍然是一個(gè)被忽略的名詞,卻不知道抑郁情緒不但像流感一樣正在煩擾著越來(lái)越多的人群的身心健康,而且讓一部分人因?yàn)槿淌懿涣艘钟舭Y的折磨而自殺。據(jù)統(tǒng)計(jì),在中國(guó)乃至世界范圍內(nèi),抑郁癥患者不斷增加,值得我們重視。抑郁癥是一組綜合征,它包括多種癥狀與體征,涉及軀體和心理兩方面,前者包括睡眠障礙、食欲改變、疲勞感、精神運(yùn)動(dòng)性遲緩或激越;心理癥狀包括喪失自尊或有自罪感,注意力不能集中或猶豫不決,有自殺意念或想法等。
抑郁狀態(tài)有兩類:一類是原發(fā)性的,同先天遺傳有關(guān),臨床上稱作躁狂抑郁性精神障礙,簡(jiǎn)稱躁郁癥。躁狂或抑郁交替發(fā)生,稱雙相躁郁癥;躁狂或抑郁單獨(dú)發(fā)生,為單相躁狂癥。臨床上見(jiàn)到的以抑郁癥單相發(fā)生的較多。另一類是繼發(fā)的,因別的心理障礙或身體障礙引起的抑郁癥狀,近年來(lái)抑郁障礙發(fā)病增多,主要是繼發(fā)的抑郁障礙增多。
然而,是什么導(dǎo)致了抑郁?這成為幾千年來(lái)人們一直關(guān)注的話題。大約2000年前,希臘人認(rèn)為,發(fā)生在我們身上的事件導(dǎo)致了我們心情沮喪,而心情沮喪反過(guò)來(lái)又影響了我們的生理過(guò)程,即“黑膽汁”理論。如今,我們拋棄了舊的“黑膽汁”理論,通過(guò)研究腦化學(xué)變化,或者更精確地說(shuō)是“神經(jīng)化學(xué)變化”來(lái)尋找抑郁形成的原因,但是也存在不足之處。
一些心理學(xué)家將抑郁完全歸咎于我們的人際關(guān)系及我們看待世界的方式。
他們忽略了這樣一個(gè)事實(shí):與非抑郁狀態(tài)相比,在抑郁狀態(tài)下,我們的大腦的確處于不同的工作狀態(tài)。這一事實(shí)表明,我們一旦陷入抑郁便很難自拔。有時(shí)候,抗抑郁藥物有一定的幫助,并且,在有些情況下,抗抑郁藥物會(huì)起到非常重要的作用。
調(diào)查表明,成年人患抑郁癥的比例較高,兒童和青少年中很少發(fā)生抑郁癥,但是,因?yàn)槿藗儾幌M麅和霈F(xiàn)抑郁癥狀,所以兒童患抑郁癥常常容易被忽視。
有人調(diào)查表明,以下情況容易導(dǎo)致抑郁癥:一、某些疾病,尤其是腦和神經(jīng)系統(tǒng)疾病增加了抑郁癥的患病危險(xiǎn)性;二、家族史;三、重大損失或悲痛事件;四、濫用藥物或酒精;五、處方藥物;六、遭受身體暴力,劇烈的身體和情緒創(chuàng)傷常常導(dǎo)致了臨床抑郁癥;七、貧困,生活貧困的人們,抑郁癥患病危險(xiǎn)性增加;八、隔離于世界。
有人研究,幾乎所有身體上的疾病,嚴(yán)重的如心臟病、腎臟病,小的如感冒等都不能靠自己的意志就可以達(dá)到治療的目的,都得有醫(yī)生診斷及藥物的協(xié)助。但是抑郁癥不同,它雖已被醫(yī)學(xué)證明是一種病,但卻可以靠自己的力量戰(zhàn)勝它,醫(yī)生、藥物是協(xié)助者、是配角,自己才是主角。只要你愿意、有勇氣、有毅力、抑郁癥可以被擊潰,沒(méi)有人可以宣判你的死刑——除了你自己,治療的同時(shí)也是在挑戰(zhàn)自己。
當(dāng)抑郁癥患者正處于感覺(jué)混亂和虛弱時(shí),去考慮做任何事情都非常困難,即便做出微小變化就能產(chǎn)生顯著好處的事情,他也不愿意去做。除了得到臨床治療外,還有很多有益于患者的事情。以下10件事情對(duì)抑郁患者的恢復(fù)有一定的幫助: 1.有一個(gè)規(guī)律的就寢時(shí)間跨度;2.每天進(jìn)行適度的鍛煉;3.敢于處理緊張局面;4.避免形成長(zhǎng)時(shí)間的孤獨(dú);5.保存一份門診預(yù)約時(shí)間表(定期的門診治療是整個(gè)治療計(jì)劃的重要組成部分);6.記錄并報(bào)告所有的藥物副作用;7.健康飲食;8.在工作或家中避免從事新的或困難的工作;9.遵照醫(yī)生的勸告10.避免酒精和違禁藥物。
針對(duì)抑郁癥的癥狀和特點(diǎn),專家提出了治療抑郁癥的方法,其中綜合心理療法較為引人注意。綜合心理療法是針對(duì)不同患者的癥狀,有目的地實(shí)施綜合治療,包括:(1)認(rèn)知療法;(2)暗示療法;(3)音樂(lè)療法;(4)心理宣泄;(5)心理放松訓(xùn)練;(6)寫心理健康日記。
認(rèn)知療法與心理放松訓(xùn)練相結(jié)合。針對(duì)患者睡眠障礙、認(rèn)知錯(cuò)誤,構(gòu)建積極的認(rèn)知結(jié)構(gòu),降低交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的興奮性,提高自我控制能力,促進(jìn)睡眠。
暗示療法與寫心理健康日記相結(jié)合。針對(duì)患者存在消極的自我評(píng)價(jià)、自卑感、自罪感等,通過(guò)積極的心理暗示和寫心理健康日記,克服其自卑心理,使患者看到健康、進(jìn)步,增強(qiáng)信心,喚起希望,并正確認(rèn)識(shí)自己,回歸自尊。
音樂(lè)療法與心理宣泄相結(jié)合,針對(duì)患者不同程度的抑郁情緒,讓患者傾訴抑郁,緩解壓力,舒展心情,改變消極的情緒狀態(tài)。
但是,在抑郁癥中,康復(fù)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,而不是一個(gè)單一的、孤立的問(wèn)題。即使在最好的境遇中,恢復(fù)到感覺(jué)一切正常時(shí),也需要一個(gè)緩慢的、逐步的過(guò)程。整個(gè)恢復(fù)過(guò)程需要極大的忍耐性。由于患者和他們所愛(ài)的人相信抑郁已經(jīng)消除,以致忘記了不得思考實(shí)現(xiàn)持久健康的方法。他們沒(méi)有認(rèn)識(shí)到在癥狀改善以后,仍需要設(shè)法注意保持身體健康,預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā),實(shí)現(xiàn)持久健康才是徹底治愈。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]趙學(xué)林.都市人抑郁病.經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)出版社.
[2]蔡焯基主編.抑郁癥——基礎(chǔ)與臨床.科學(xué)出版社.
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