略談系統(tǒng)解剖學(xué)小班教學(xué)的體會(huì)論文
摘要:人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是打開人體這扇奧秘之門的鑰匙。為提高整體教學(xué)質(zhì)量、使學(xué)生很好掌握教學(xué)內(nèi)容，需要對系統(tǒng)解剖學(xué)課程的教學(xué)方式進(jìn)行改革。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)解剖學(xué)教研室將理論大班授課與階段性實(shí)驗(yàn)授課相結(jié)合，開展了理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)。文章針對系統(tǒng)解剖學(xué)理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)實(shí)踐過程中的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)進(jìn)行了總結(jié)，以期進(jìn)一步提高教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:系統(tǒng)解剖學(xué);理論實(shí)驗(yàn)一體化;教學(xué)改革;小班教學(xué)
作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，人體解剖學(xué)是學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程的基石。因此，提高整體教學(xué)質(zhì)量、增強(qiáng)學(xué)生掌握程度是解剖學(xué)教學(xué)改革的根本目標(biāo)。剛剛踏入大學(xué)校園的新生，處在一個(gè)過渡期，短期內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)由高中生到大學(xué)生的角色轉(zhuǎn)換，而系統(tǒng)解剖學(xué)卻是醫(yī)學(xué)生最早接觸的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。為了解決授課方式差異較大和學(xué)生接受程度較低等問題，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)解剖學(xué)教研室全體教師積極探索課堂教學(xué)改革方法，歷經(jīng)反復(fù)的研討與充分的前期準(zhǔn)備，自2015年9月開始，在2015級和2016級臨床、麻醉、影像、口腔等專業(yè)進(jìn)行了系統(tǒng)解剖學(xué)理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)是系統(tǒng)解剖學(xué)的第一篇，其包含大量的解剖學(xué)專有名詞，對醫(yī)學(xué)新生來說難以理解和記憶，本篇內(nèi)容適合邊講邊看，恰好適合處于學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變期的現(xiàn)階段新生［1］。因此我們選擇運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(包括骨學(xué)、關(guān)節(jié)學(xué)和肌學(xué))進(jìn)行教學(xué)方式改革，采用理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)模式。現(xiàn)就兩輪的解剖小班教學(xué)實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，做如下總結(jié)，期待能夠與同行進(jìn)行交流和探討，以提高教學(xué)質(zhì)量。
1理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)的優(yōu)勢
1．1理論實(shí)驗(yàn)一體化，避免了脫節(jié)、重復(fù)等現(xiàn)象在以往的教學(xué)模式中，理論采用大班授課的方法，一個(gè)或多個(gè)章節(jié)的理論內(nèi)容結(jié)束后，間隔一段時(shí)間再上實(shí)驗(yàn)課，致使理論與實(shí)踐脫節(jié)，實(shí)驗(yàn)標(biāo)本觀察輔助理論的理解以及理論知識指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)都不能達(dá)到理想的效果［2］。另外，傳統(tǒng)的大班理論授課中，學(xué)生只能通過多媒體課件中的文字描述和圖片加以理解。而理論實(shí)驗(yàn)一體化小班模式可以在此基礎(chǔ)上為學(xué)生提供看得見、摸得著的直觀立體的模型和標(biāo)本等，使理論和實(shí)驗(yàn)相互融合、相輔相成。理論實(shí)驗(yàn)一體化使理論知識不再只是抽象的概念，學(xué)生可以在理解的基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)和記憶，理論知識能得到及時(shí)的鞏固和延伸，能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果。此外，理論實(shí)驗(yàn)一體化小班模式還能夠避免傳統(tǒng)模式中實(shí)驗(yàn)課上理論知識的遺忘，需要教師重復(fù)講解，從而造成的時(shí)間、空間等的浪費(fèi)，提高了課堂教學(xué)的效率。1．2人數(shù)較少，便于組織管理及師生交流互動(dòng)小班教學(xué)是教學(xué)活動(dòng)的一種組織方式，是針對較小班額進(jìn)行的教學(xué)活動(dòng)［3］。“小班”一般以兩個(gè)行政班級的學(xué)生為一個(gè)班額，由于學(xué)生人數(shù)相對較少，易于組織課堂及教學(xué)管理。授課過程中，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，選擇有效的教學(xué)方法，合理組織教學(xué)過程，并注意調(diào)動(dòng)課堂氣氛，管理好課堂紀(jì)律。小班實(shí)驗(yàn)室授課可以實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生的教學(xué)全程互動(dòng)，教師的視線范圍可以覆蓋全部的同學(xué)，能夠從同學(xué)們的反應(yīng)中了解到他們的理解情況，適當(dāng)調(diào)控教學(xué)進(jìn)程，與學(xué)生之間的視線交流也能夠吸引學(xué)生的注意力，讓大家緊密跟隨教師的思路。此外，小班授課過程中，學(xué)生可以隨時(shí)提出問題并獲得解答，教師也可以采用靈活的形式對學(xué)生進(jìn)行考核，課后還可以通過師生共建的QQ或者微信平臺共享多媒體課件、知識點(diǎn)總結(jié)等教學(xué)資料，并針對預(yù)習(xí)及復(fù)習(xí)過程中遇到的問題進(jìn)行咨詢或討論。1．3更多發(fā)揮學(xué)生的主體作用，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力理論大班集中授課一般采取“滿堂灌”的教學(xué)形式，在課堂上，教師不間斷地講授，學(xué)生沉默聽講，師生之間缺乏溝通交流，而且大班授課學(xué)生人數(shù)較多，教師無法兼顧所有學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和接受程度，學(xué)生被動(dòng)地接受和記憶，缺乏主動(dòng)性，注意力不集中，甚至是為了應(yīng)付考試而身心疲憊、出現(xiàn)厭學(xué)情緒等情況。小班教學(xué)則是以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的思想支配下的開放型教學(xué)模式［4］，采用講授、啟發(fā)、舉例、提問、討論等多種教學(xué)方式和方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，推動(dòng)教學(xué)相長。理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)過程中，學(xué)生分小組進(jìn)行標(biāo)本和模型的觀察，分工合作，在實(shí)踐中去驗(yàn)證和鞏固理論知識，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神和在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力［5］。在此過程中，教師隨時(shí)為學(xué)生答疑解惑并提供正確的指導(dǎo)，最后分別帶領(lǐng)各小組同學(xué)以標(biāo)本為媒介，對授課內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)、總結(jié)和重點(diǎn)歸納等，實(shí)現(xiàn)理論實(shí)驗(yàn)一體化。1．4小班授課教師與后續(xù)解剖實(shí)驗(yàn)課授課教師相同，可培養(yǎng)師生間的默契以往的大班理論授課、小班實(shí)驗(yàn)授課的教學(xué)模式中，通常理論和實(shí)驗(yàn)課授課教師并不相同，且理論教師和實(shí)驗(yàn)教師的授課形式及側(cè)重點(diǎn)也不盡相同，導(dǎo)致學(xué)生不能很好地適應(yīng)實(shí)驗(yàn)課。目前，本教研室運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)采用了理論實(shí)驗(yàn)一體化的小班教學(xué)模式，小班授課教師多數(shù)為青年教師，他們后續(xù)依然承擔(dān)著該小班的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)任務(wù)。前期的小班教學(xué)幫助師生之間度過了實(shí)驗(yàn)課的磨合期，培養(yǎng)了一定的默契，使學(xué)生適應(yīng)該教師的思維模式，教師也了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和需求，促使雙方能夠很好地交流和溝通，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)達(dá)到較好的效果。
2做好理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)的探索
2．1備課充分備課是上好一門課的基礎(chǔ)。理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)授課教師人數(shù)較多，教研室采取課前集體備課的方式來統(tǒng)一教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)大綱和教學(xué)重、難點(diǎn)等內(nèi)容，盡量保持各平行班級之間授課主要內(nèi)容的一致性。在此基礎(chǔ)上，每一位授課教師按照自己的思路和計(jì)劃又做了更加精心的備課，書寫詳細(xì)的教案，制作精良的多媒體課件。因授課對象主要是將來從事一線臨床工作的醫(yī)學(xué)生，所以教師盡可能多地聯(lián)系臨床，并參考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱添加部分考點(diǎn)為重點(diǎn)內(nèi)容，這樣更能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。2．2合理分配學(xué)時(shí)理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)將理論課和實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行了融合，因此，以往的學(xué)時(shí)安排勢必需要加以調(diào)整。2015－2016學(xué)年第一學(xué)期，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)小班授課占用了14學(xué)時(shí)，其中，骨學(xué)6學(xué)時(shí)、關(guān)節(jié)學(xué)4學(xué)時(shí)、肌學(xué)4學(xué)時(shí)。由于運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)包含大量的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，初次接觸解剖學(xué)的新生理解和記憶起來有困難，理論授課和標(biāo)本觀察的時(shí)間相對不足，2016－2017學(xué)年第一學(xué)期即增加至18學(xué)時(shí)(骨學(xué)8學(xué)時(shí)、關(guān)節(jié)學(xué)4學(xué)時(shí)、肌學(xué)6學(xué)時(shí))。這樣一來，教師可以根據(jù)學(xué)生的接受程度適當(dāng)放緩教學(xué)進(jìn)程，同時(shí)還為學(xué)生預(yù)留出充足的時(shí)間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課的實(shí)物標(biāo)本觀察及在此過程中發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和解決問題，以求達(dá)到較為理想的教學(xué)效果。2．3實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的配備理論實(shí)驗(yàn)一體化小班授課地點(diǎn)為系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室，這就需要實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員與理論授課教師之間相互配合。每次授課之前，根據(jù)教學(xué)計(jì)劃的授課內(nèi)容布置相應(yīng)的標(biāo)本和模型，標(biāo)本數(shù)量要充足，做到每個(gè)小組有一套完整的骨標(biāo)本，學(xué)生可以同時(shí)對照課件中的圖片和實(shí)物標(biāo)本進(jìn)行學(xué)習(xí)，便于理論知識的理解，并為后續(xù)實(shí)驗(yàn)觀察奠定基礎(chǔ)。此外，實(shí)物標(biāo)本要做到結(jié)構(gòu)完整、清晰，便于觀察和指認(rèn)，避免觀之無物或者誤認(rèn)結(jié)構(gòu)。2．4調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)小班教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)模式最大的區(qū)別即在于人數(shù)相對較少，便于組織管理，能夠?qū)崿F(xiàn)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的實(shí)時(shí)互動(dòng)與交流。授課教師精心進(jìn)行課堂設(shè)計(jì)，較多聯(lián)系臨床，適時(shí)穿插日常生活中常見的現(xiàn)象、耳熟能詳?shù)募膊∶Q等內(nèi)容，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、吸引學(xué)生的注意力、鼓勵(lì)學(xué)生參與互動(dòng)，使課堂氣氛活躍、寓教于樂。實(shí)驗(yàn)標(biāo)本觀察采取小組教學(xué)形式，各組內(nèi)同學(xué)分工合作，部分同學(xué)負(fù)責(zé)翻閱教材提供理論支持，部分同學(xué)負(fù)責(zé)查找并展示結(jié)構(gòu)，同時(shí)還可以針對理論及實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行小組討論，群策群力共同解決問題。授課教師依次到各小組巡視，適時(shí)地給予恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和提示。這樣可以充分發(fā)揮學(xué)生的課堂主體作用，培養(yǎng)其在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。2．5授課教師展現(xiàn)自己獨(dú)特的個(gè)人魅力授課教師的個(gè)人魅力也是影響學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及提高授課效果的一個(gè)主要因素。態(tài)度從容、教法靈活是取得良好課堂教學(xué)效果的保障［6］。授課教師儀態(tài)大方得體、態(tài)度親和、精神飽滿、聲音洪亮是吸引學(xué)生注意力的基本要素。授課教師可以充分利用語言的魅力，語調(diào)抑揚(yáng)頓挫、富有情感，表達(dá)方式或詼諧幽默、或形象生動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)用俗語或網(wǎng)絡(luò)流行語，這些都有助于拉近與學(xué)生的距離、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。解剖學(xué)作為一門形態(tài)科學(xué)，精湛的繪圖技巧是教師授課的一項(xiàng)“法寶”，能夠吸引學(xué)生的目光，同時(shí)便于學(xué)生對結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步理解和掌握。
3理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)過程中遇到的問題
3．1教師工作量大，教師素質(zhì)要求高理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)并不是單純的由大教室轉(zhuǎn)換到小教室、由100余人減少至不足50人，也不是簡單的將理論課和實(shí)驗(yàn)課在時(shí)間和空間上緊密銜接。這需要授課教師進(jìn)行更加充分的備課，豐富課堂內(nèi)容和教學(xué)方式方法，隨時(shí)隨地為學(xué)生答疑解惑，付出較以往的大班授課有過之而無不及的時(shí)間和精力。此外，一個(gè)大班可以拆分為2－3個(gè)小班，那么相當(dāng)于授課輪數(shù)也要相應(yīng)增加2－3倍，這對授課教師的身體素質(zhì)也是一大考驗(yàn)。理論實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué)模式要求教師不僅具有扎實(shí)的解剖學(xué)理論知識，還必須具備實(shí)踐操作能力。因此，既能講授專業(yè)理論知識，又能指導(dǎo)實(shí)物標(biāo)本觀察的“雙師型”教師才能擔(dān)此重任，這就要求青年教師不斷加強(qiáng)自身的崗位培訓(xùn)，提高專業(yè)技術(shù)能力，同時(shí)提高自身外語水平，保證雙語教學(xué)的順利進(jìn)行。3．2實(shí)驗(yàn)標(biāo)本需求量更大，教學(xué)資源供不應(yīng)求理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)過程中，標(biāo)本的使用次數(shù)及觀察時(shí)間相對較多。為了達(dá)到較為理想的教學(xué)效果，應(yīng)該力爭讓每一位學(xué)生都有機(jī)會(huì)仔細(xì)觀察標(biāo)本，這就需要在保證標(biāo)本質(zhì)量的基礎(chǔ)上加大標(biāo)本的數(shù)量，以期望達(dá)到每個(gè)學(xué)習(xí)小組各自獲得一套完整的標(biāo)本。目前，實(shí)際情況尚不能滿足，教學(xué)資源(主要來自遺體捐獻(xiàn))處于供不應(yīng)求的狀態(tài)，這就需要授課教師合理協(xié)調(diào)各小組之間的實(shí)習(xí)順序和組間信息的交流互換。
總之，系統(tǒng)解剖學(xué)理論實(shí)驗(yàn)一體化小班教學(xué)改革尚處在探索中求前進(jìn)、求突破的階段，還有許多經(jīng)驗(yàn)不足、有待完善之處，教研室全體教師仍將全身心投入本科教學(xué)，為學(xué)生們醫(yī)學(xué)之路奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。
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