臨床醫(yī)學的論文內(nèi)容
臨床醫(yī)學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后，提高臨床治療水平，促進人體健康的科學。有關臨床醫(yī)學的論文，歡迎大家一起來借鑒一下！
臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生課程教學現(xiàn)狀
摘要：本文分析“醫(yī)教協(xié)同”背景下的新疆醫(yī)科大學臨床醫(yī)學類專業(yè)學位碩士研究生課程教學現(xiàn)狀，對其提出行之有效的對策和建議，為進一步完善我校學位與研究生教育體制和提升培養(yǎng)質(zhì)量提供有力保障。
關鍵詞：醫(yī)教協(xié)同；專業(yè)學位；課程教學;臨床醫(yī)學
專業(yè)碩士學位教育以培養(yǎng)應用型高層次臨床醫(yī)療人才為目標，以熟練掌握醫(yī)學基礎理論和本學科專業(yè)知識為基本要求，以掌握本學科的臨床技能和能夠處理該學科領域的常見病及疑難病癥為目標，其本質(zhì)是職業(yè)型學位教育［１］。２０１０年上海市率先啟動教育部批準實施的“上海市臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結(jié)合”改革項目的建立，就將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生教育緊密地結(jié)合在一起，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度更加健全和進一步發(fā)展。２０１４年教育部等六部委發(fā)布《關于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》文件，全國各醫(yī)學高等學校均根據(jù)本省和院校實際情況，針對臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓接軌工作作出具體部署安排。本研究分析新疆醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓接軌工作中課程教學方面存在的問題，并提出相關對策和建議。
１新疆醫(yī)科大學研究生課程教學現(xiàn)狀
研究生培養(yǎng)是包含著諸多環(huán)節(jié)的復雜系統(tǒng)工程。其中，課程教學是研究生培養(yǎng)過程中的關鍵環(huán)節(jié)，是研究生教育的重要組成部分，是研究生掌握基礎理論、專業(yè)知識、科研技能和方法的主要途徑，具有承上啟下的重要作用，是開源科學研究的基礎，直接關系到人才培養(yǎng)質(zhì)量。目前，新疆醫(yī)科大學研究生實行分層分類型培養(yǎng)體制，即博士、碩士研究生２個學位層次上根據(jù)學位類型分為學術學位和專業(yè)學位，不同學位層次與不同學位類型的研究生根據(jù)其相應的培養(yǎng)目標設置不同的課程體系和學分要求。目前共開設研究生課程２２３門，分春秋２季開課，按課程體系分為公共基礎課、專業(yè)基礎必修課、專業(yè)指定選修課、任意選修課４大類。基于傳統(tǒng)模式的課程教學，目前存在諸多問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
�。保闭n程體系設置方面
學術型和專業(yè)型研究生的學位課程區(qū)分還不夠明確；醫(yī)學前沿知識的課程內(nèi)容更新相對滯后；醫(yī)學與人文社會科學知識的交叉嚴重不足；轉(zhuǎn)化醫(yī)學能力培養(yǎng)的重視度遠遠不夠。
�。保步虒W內(nèi)容方面
教學內(nèi)容中有部分內(nèi)容與本科課程重復；大多數(shù)教師會講授課程所涉及專業(yè)的前沿知識，但并不是堂堂課都會涉及；部分課程的教學內(nèi)容過于陳舊，不能做到與時俱進。
１．３教學形式方面
教學形式多以課堂教學為主，實踐教學為輔，其中教師以ＰＰＴ形式講授占據(jù)絕大多數(shù)篇幅，也就是大家熟知的“灌輸式”教育；教學方法相對落后，缺乏新穎的教學手段來吸引學生，導致選課率和上座率不高。學生們不滿足于滿堂灌、一言堂，同時相當一部分學生反映教師授課太快，不少內(nèi)容一帶而過，學生往往需要更多的課余時間來消化課堂中的“積食”。
�。保唇虒W安排方面
基于臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓接軌的現(xiàn)狀，研究生平時都在各科室輪轉(zhuǎn)實習，學校只能將課程安排在周一至周五的晚上和周六。
�。保到虒W效果方面
滿滿當當?shù)闹芰n程安排使得研究生們身心俱疲，出勤率不高，走神、打瞌睡的現(xiàn)狀比比皆是，自然教學效果就不容樂觀。
�。保督虒W管理中質(zhì)量控制方面
研究生選修課程中存在根據(jù)考試難易度來選擇課程的情況；實踐類課程缺乏教育全過程督導機制。
２對策和建議
課程學習是我國學位與研究生制度的重要特征，是保障研究生培養(yǎng)質(zhì)量的必備環(huán)節(jié)，在研究生成長成才中具有全面、綜合及基礎性的作用。重視課程學習，加強課程建設，提升課程質(zhì)量，是當前深化研究生教育改革的重要和緊迫任務。新疆醫(yī)科大學研究生課程教學存在的客觀問題，不但制約研究生課程的推陳出新，還影響了研究生的知識體系的形成、能力的培養(yǎng)與提高，更加影響研究生科研方法的訓練、科學思維的形成與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)�；谛陆t(yī)科大學研究生課程教學現(xiàn)狀，建議如下。
�。玻苯虒W理念更新
教師是知識的傳授者、組織者、課堂的導演者和前沿的引領者；研究生既是知識的接受者，更是知識的應用者和創(chuàng)新者。研究生課程教學應將教學為主導向教學與培養(yǎng)并重轉(zhuǎn)變，學習為主向?qū)W習與研究相結(jié)合轉(zhuǎn)變，從知識傳遞為主向知識應用和創(chuàng)新轉(zhuǎn)變［２］。
�。玻步處熽犖榻ㄔO
教師是課程實施的.主體，是課程改革的落實者，是課程教學改革的關鍵所在。實施課程改革需要建設一支結(jié)構(gòu)合理、人員穩(wěn)定、教學水平高且已有一定教學成果、教學效果好的教師梯隊。新疆醫(yī)科大學通過聘請多名國內(nèi)著名專家錄制課程視頻，資源共享到研究生和授課教師２個層面，以提高授課教師的學術水平和授課技巧，提升該課程對研究生的吸引力。
�。玻辰虒W內(nèi)容、方法改革
教學內(nèi)容是整個課程教學中的核心，要以“加強基礎、注重應用、增加素質(zhì)、培養(yǎng)能力”為宗旨，根據(jù)課程特點和教學目的，通過提問、討論、啟發(fā)、引導、案例、研討等合理、適用的教學方法，講授課程內(nèi)容，最終達到傳道授業(yè)解惑的目標。同時根據(jù)醫(yī)學研究學科特點和社會需求，不斷完善修訂教學大綱，開發(fā)建設以紙質(zhì)教材為基礎，以網(wǎng)絡課程建設為依托的集紙質(zhì)教材、網(wǎng)絡課件、視頻、電子教案、輔助教材等構(gòu)建的多媒體化教材體系。
�。玻唇虒W形式創(chuàng)新
課堂教學是研究生培養(yǎng)質(zhì)量提高這一系統(tǒng)性工程的前沿陣地，是傳授知識、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)的重要平臺［３］�？茖W的課堂教學方法是傳授研究生知識與培養(yǎng)研究生能力的有效途徑，也是深化研究生教育改革、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式、提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量和教學水平的重要突破口和切入點［４］。在醫(yī)教協(xié)同的背景下，結(jié)合臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并軌的新型培養(yǎng)模式，構(gòu)建適宜現(xiàn)階段該類型研究生的培養(yǎng)方案，積極開展臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生課程改革與建設，完善醫(yī)學行業(yè)人才培養(yǎng)制度，以實現(xiàn)教學形式的創(chuàng)新、突破。
�。玻的秸n的引入
慕課是指大規(guī)模、開放性在線課程，其與在線教學是兩個相輔相成的有機體，慕課的主要吸引力在于優(yōu)秀學校提供的優(yōu)質(zhì)課程，在互聯(lián)網(wǎng)上免費共享，便于學生訂閱觀看。慕課的開發(fā)無疑是對教師和研究生的挑戰(zhàn)，其一，要求教師的基本功更加扎實，本專業(yè)的前沿性知識儲備更加豐富，要求涉獵一定的交叉學科。其二，對研究生自主學習能力和自控力的要求高。研究生需要合理制定學習計劃、安排學習進度，并在系統(tǒng)中進行科學有效的考核評價，但研究生學習時間、地點更加自由、靈活。其三，建設一門慕課課程包括準備嘗試、準備招生、資源制作、開始上課、總結(jié)反思５個階段［５］。過程復雜，耗費人力、物力、資金等，尚需借鑒其他院校的慕課先進經(jīng)驗和技術，同時需要結(jié)合“住院醫(yī)師”規(guī)范化培訓期間個體學習特點構(gòu)建新疆醫(yī)科大學慕課的完美藍圖。
�。玻锻晟葡嚓P制度
通過建立教學質(zhì)量評價體系評價授課教師的授課質(zhì)量，將評價結(jié)果與課時費、年終績效考核、職稱評定、導師聘任、導師考核等有效掛鉤，同時將研究生的課程成績直接與獎助學金評定、優(yōu)秀畢業(yè)生評選等直接掛鉤。綜上所述，研究生課程學習是提升科研創(chuàng)新能力和實踐能力的知識階梯，迫在眉睫的工作是研究生的課程改革，只有不斷地對課程體系、教學內(nèi)容、教學方法、教學形式進行完善、改革和創(chuàng)新，才能解決現(xiàn)階段研究生課程體系的短板問題，提升教學質(zhì)量.
參考文獻：
�。郏保萃袅�，包一敏，吳海鳴．論臨床醫(yī)學專業(yè)學位和�？漆t(yī)師準入制度的相互作用［Ｊ］．中華醫(yī)學教育雜志，２００６，２６（２）：７８－８０．
�。郏玻莞呃とA，余江明，段安平，等，研究生課程教學模式研究與改革實踐木［Ｊ］．學位與研究生教育，２０１４，５（２）：２０－２３．
�。郏常菔窂V玉，劇亞崇，趙娜．醫(yī)學研究生課程體系建設的探索與實踐［Ｊ］．中國高等醫(yī)學教育，２００６，１２（１２）：９１－９３．
�。郏矗莩讨腥A，高崎，田燕，等．積極創(chuàng)新課堂教學方法不斷提升研究生教學質(zhì)量［Ｊ］．中國電力教育，２０１２（２２４）：５１，５７．
�。郏担蓠T菲，馮雪松，劉玲，等．從教學設計的視角解讀教師的ＭＯＯＣｓ建設之路［Ｊ］．中國教育信息化，２０１４（２）：６－１１．
高職臨床醫(yī)學教學改革探討
摘要：隨著我國教育事業(yè)的不斷發(fā)展，教學改革是高職院校醫(yī)學教學發(fā)展的動力。分析當前高職臨床醫(yī)學教育教學中存在的問題，闡述高職臨床醫(yī)學教學改革的方法。
關鍵詞：高職教育；臨床醫(yī)學；教學方法
臨床醫(yī)學教育是醫(yī)學教育的重要組成部分，是醫(yī)學生提高專業(yè)素質(zhì)的根本保障[1]。高職醫(yī)學院校是當前醫(yī)學人才培養(yǎng)的重要載體，近年來，從助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和具有影響力的大學生臨床技能競賽中可以看出我國多數(shù)高職醫(yī)學院校臨床教學存在不足：（1）學生基本功不扎實，如知識掌握不系統(tǒng)、診療思路較亂；（2）理論脫離實踐，忽視臨床實際應用；（3）溝通協(xié)作能力差，如與患者溝通不到位、團隊配合不默契等[2]。面對臨床醫(yī)學教育存在的諸多問題，根據(jù)高職醫(yī)學人才培養(yǎng)的要求，結(jié)合我校實際進行教學改革，為今后相關領域的研究提供一定的參考資料。
1高職醫(yī)學教育現(xiàn)狀分析
我國高職醫(yī)學教育進行了多次改革，取得了一些成果，但仍存在一些問題需要進一步研究。當前高職醫(yī)學教育存在的問題主要有：仍以灌輸式教學方法為主；重理論而輕實踐，忽略綜合素質(zhì)的培養(yǎng)；教學方法機械，培養(yǎng)模式單一，造成了學生所學與實踐脫節(jié)；對學生缺乏人文素質(zhì)的.教育[3]。
2教學的優(yōu)化
高職醫(yī)學教育的主要教學方法包括：PBL教學法、LBL教學法、CBL教學法、TBL教學法、循證醫(yī)學教學法、標準化患者、醫(yī)學仿真模擬系統(tǒng)、多媒體、計算機輔助教學等。教學有法，但無定法，采用單一的教學方法很難達到預期目標，更難以適應新時代的人才培養(yǎng)需求。有效利用教學資源，靈活地運用多種教學方法，才能收到事半功倍的效果。
2.1理論教學的優(yōu)化
理論教學即臨床前期教育，應用LBL與PBL結(jié)合的模式，強化理論學習，夯實基礎，逐步把微課、慕課引入課堂教學。LBL教學法是以單向傳遞信息為主，傳遞信息量大，適合初期醫(yī)學理論知識的學習；PBL教學法以問題為切入點，引入專業(yè)知識，圍繞�？凭唧w問題進行查閱資料、歸納總結(jié)、綜合理解，著重培養(yǎng)學生的批判性思維和動手能力[4-5]。將PBL和LBL兩種教學方法有機結(jié)合，可以取長補短，培養(yǎng)學生的自學能力。在教學過程中有機地結(jié)合現(xiàn)代化的教學手段，比如網(wǎng)絡、多媒體等，可以提高教學效果。
2.2實踐教學的優(yōu)化
充分利用標準化患者（我校擁有高智能的愛因斯坦模型）、醫(yī)學仿真模擬系統(tǒng)、多媒體等創(chuàng)設逼真的臨床情境，為學生有效地掌握臨床技能創(chuàng)造環(huán)境。高仿真模擬人教學是一種重要的臨床實踐教學補充方式，模擬人不受時間限制、反復實踐性強，緩解了臨床教學的壓力，提高了學生的臨床操作技能�！跋饶M人后真人，反復實踐”的臨床教學模式值得推廣[6]。
2.3臨床教學的優(yōu)化
在臨床教學后期（即臨床實習階段），采用PBL與循證醫(yī)學相結(jié)合的教學方法。PBL教學法強調(diào)以患者疾病的問題為中心，以教師為引導、以學生為主體；循證醫(yī)學教學法強調(diào)“以人為本”的臨床研究證據(jù)，結(jié)合患者臨床實際制訂合理的個體化治療方案。我校的做法是讓學生在臨床實習中以患者為中心，圍繞患者的主要癥狀提出問題，通過帶教教師的床前指導進一步探究疾病的病因，分析發(fā)病機制，通過鑒別做出診斷，制訂針對患者的個體化治療方案，經(jīng)指導教師審閱評價，提出指導意見，并于臨床實施驗證[7]。
3教學評價方式的優(yōu)化
教學評價是檢驗教改效果的重要方式，合理的評價方式對教學改革具有促進和推動作用。教學評價包括兩個方面的評價，一是對教師教的評價，二是對學生學的評價。對教師的理論與實踐教學評價根據(jù)評價主體不同可分為：學校各級領導干部、教務處、教學督導組、學生處和校團委、系部、教研室、教師及學生。評價途徑主要有聽課評教、教學檢查、教學信息反饋、考核及對學生綜合素質(zhì)的測評等。在對學生的評價方面，采用終結(jié)性評價與形成性評價相結(jié)合的方式，將理論考核和實踐技能指標權重相結(jié)合計算總成績。理論考核中加大了應用題（主要是病例綜合分析）的比重，實踐技能考核仍采用OSCE（客觀化結(jié)構(gòu)臨床考試）。
4師資隊伍建設的優(yōu)化
教學質(zhì)量是一所學校生存與發(fā)展的根本保證，“強國需強教，強教先強師”，擁有一支高素質(zhì)的教師隊伍是建設高職院校的重要方面。結(jié)合我校實際，加強青年教師培養(yǎng)的制度建設，加強對教師的培訓，提高教師的科研水平，做到以科研促教學，科研與教學相結(jié)合。同時，加強青年骨干教師的培養(yǎng)，建設一支結(jié)構(gòu)合理、德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)教師隊伍。綜上所述，我們在高職臨床醫(yī)學教學改革中取得了一定的成績，但由于缺乏長期持久的研究與對照，遠期效果尚存在不確定性。因此，需要我們醫(yī)學教育屆的同仁共同努力，以使臨床醫(yī)學教學改革得到深化[8]。
參考文獻：
[1]GiffordKA，F(xiàn)allLH.Doctorcoach：adeliberatepracticeapproachtoteachingandlearningclinicalskills[J].AcadMed，2014，89（2）：272-276.
[2]馮軍強，陳召，周勇安，等.優(yōu)化整合多種教學法在臨床教學中的應用[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2015（20）：3958-3960.
[3]孟繁銘，吳云霞.整合教學方法，優(yōu)化外科教學結(jié)構(gòu)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2008（23）：3550-3552.
[4]KongLN，QinB，ZhouYQ，etal.Theeffectivenessofproblem-bas－edlearningondevelopmentofnursingstudents'criticalthinking：asystem－aticreviewandmeta-analysis[J].IntJNursStud，2014，51（3）：458-469.
[5]ChanZC.Exploringcreativityandcriticalthinkingintraditionalandin－novativeproblem-basedlearninggroups[J].JClinNurs，2013，22（16）：2298-2307.
[6]羅新，蔣學風，帥翰林，等.應用模擬人進行產(chǎn)科實習教學的效果評價[J]．中國高等醫(yī)學教育，2008（9）：84-85．
[7]MENGL，ZENGC，LIXS，etal.Accordingtothetheoryandmethodofevidence-basedmedicinetoanalysistheteachingresultofproblem-basedlearning[J].ChinJMedEdu，2011，27（2）：12-14.
[8]王曉玉，姚前尹，張羨，等.婦產(chǎn)科多種教學方法的優(yōu)化策略探討[J]．中國高等醫(yī)學教育，2014（3）：70-71.
【臨床醫(yī)學的論文內(nèi)容】相關文章：
臨床醫(yī)學的檢驗論文12-04
論文致謝的內(nèi)容03-01
臨床醫(yī)學相關論文題目12-04
臨床醫(yī)學論文的寫法03-28
論文答辯內(nèi)容01-18
科技論文寫作內(nèi)容03-01
臨床醫(yī)學論文開題報告12-06
臨床醫(yī)學論文提綱范文03-30
畢業(yè)論文包括內(nèi)容12-05
- 相關推薦