解讀肝癌的基本常識有哪些

　　1、肝區(qū)疼痛：最常見，間歇持續(xù)性，鈍痛或脹痛，由癌迅速生長使肝包膜繃緊所致。腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。突然發(fā)生劇烈腹痛和腹膜刺激征提示癌結節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。

　　2、消化道癥狀：胃納減退、消化不良、惡心、嘔吐和腹瀉等，因缺乏特異性而易被忽視。

　　3、乏力、消瘦、全身衰弱，晚期少數(shù)病人可呈惡病質狀。

　　4、發(fā)熱：一般為低熱，偶達39℃以上，呈持續(xù)或午后低熱或馳張型高熱。發(fā)熱與癌腫壞死產(chǎn)物吸收有關。癌腫壓迫或侵犯膽管可并發(fā)膽道感染。

　　5、轉移灶癥狀：腫瘤轉移之處有相應癥狀，有時成為發(fā)現(xiàn)肝癌的初現(xiàn)癥狀。如轉移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜轉移可引起胸痛和血性胸水。癌栓栓塞肺動脈可引起肺梗塞，可突然發(fā)生嚴重呼吸困難和胸痛。

　　癌栓阻塞下腔靜脈，可出現(xiàn)下肢嚴重水腫，甚至血壓下降；阻塞肝靜脈可出現(xiàn)budd-chiari綜合征，亦可出現(xiàn)下肢水腫。轉移至骨可引起局部疼痛，或病理性骨折。

　　轉移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等。顱內轉移可出現(xiàn)相應的定位癥狀和體征，顱內高壓亦可導致腦疝而突然死亡。

　　6、其他全身癥狀：癌腫本身代謝異�；虬┙M織對機體發(fā)生各種影響引起的內分泌或代謝方面的癥候群稱之為伴癌綜合癥，有時可先于肝癌本身的.癥狀。常見的有：

　　自發(fā)性低血糖癥：10～30%患者可出現(xiàn)，系因肝細胞能異位分泌胰島素或胰島素樣物質；或腫瘤抑制胰島素酶或分泌一種胰島β細胞刺激因子或糖原儲存過多；亦可因肝癌組織過多消耗葡萄糖所致。此癥嚴重者可致昏迷、休克乃至死亡，正確判斷和及時對癥處理可挽救病人避免死亡。

　　紅細胞增多癥：2～10%患者可發(fā)生，可能系循環(huán)中紅細胞生成素增加引起。

　　其他罕見的尚有：高脂血癥、高鈣血癥、類癌綜合征、促性腺激素分泌綜合征、皮膚卟啉癥和異常纖維蛋白原血癥等，可能與肝癌組織的異常蛋白合成、異位內分泌及卟啉代謝紊亂有關。

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