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2017年臨床助理醫(yī)師考試《消化系統(tǒng)》備考題及答案
消化系統(tǒng)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的科目之一。2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的相關(guān)事項(xiàng)還沒(méi)有公布。為了方便考生更好但是備考臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試消化系統(tǒng)科目的考試。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的消化系統(tǒng)科目備考題，歡迎閱讀。
(1).消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量為( )
A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml
(2).原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見(jiàn)于( )
A.肺 B.骨 C.腎 D.腦 E.皮膚
(3).急性胰腺炎是( )
A.感染性疾病 B.遺傳性疾病 C.自身消化性疾病 D.免疫性疾病 E.結(jié)締組織病
(4).肝性腦病病人應(yīng)當(dāng)( )
A.供給足量的熱能與蛋白質(zhì) B.給予足量脂肪以提供熱能 C.供給足量的糖和鈉鹽
D.每天給水不少于2500ml E.給予足量的碳水化合物。
(5).在我國(guó)肝硬化的主要原因是( )
A.酒精中毒 B.中毒性肝炎 C.病毒性肝炎 D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào) E.慢性腸道感染
(6).對(duì)肝硬變病人的護(hù)理是( )
A.應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生B.可以進(jìn)食普通食物，無(wú)特一殊要求 C.少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門(mén)靜脈循環(huán)
D.避免粗糙食物 E.腹水時(shí)，每天給水量也不能少于1500ml
(7).可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數(shù)值是( )
A.125蘇氏單位 B.250蘇氏單位 C.500蘇氏單位 D.350蘇氏單位 E.1000蘇氏單位
(8).急性胰腺炎出現(xiàn)休克，最主要的治療措施是( )
A.補(bǔ)充血容量 B.應(yīng)用升壓藥 C.應(yīng)用肝素 D.使用抑肽酶 E.使用腎上腺皮質(zhì)激素
(9).治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是( )
A.少食多餐 B.保護(hù)胃黏膜 C.制止胃酸 D.中樞鎮(zhèn)靜 E.早期手術(shù)
(10).最能提示幽門(mén)梗阻的臨床表現(xiàn)是( )
A.上腹部觸及包塊 B.劍突下偏右壓痛明顯
C.吐出大量的宿食 D.餐后炮脹 E.胃部振水音
(11).下面哪一項(xiàng)不是門(mén)脈高壓的常見(jiàn)表現(xiàn)( )
A.脾腫大 B.肝腫大 C.食管靜脈曲張破裂出血 D.腹水 E.痔核形成
(12).肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是( )
A.輕度性格和行為改變 B.撲翼樣震顫 C.腦電圖異常 D.意識(shí)錯(cuò)亂
E.昏睡但可喚醒
(13).治療消化性潰瘍，應(yīng)用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效( )
A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.硫糖鋁
D.前列腺素E2(PGE2) E.氫氧化鋁凝膠
(14).緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后( )
A.<24h B.24-48h C.48-72h D.>72h E.出血停止
(15).抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥牧是( )
A.H2受體抬抗劑 B.抗膽堿能藥物 C.丙谷胺 D.奧美拉唑 E.前列腺素比
(16).胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是( )
A.疼痛一進(jìn)食一疼痛 B.進(jìn)食一疼痛一緩解 C.緩解一疼痛一進(jìn)食
D.進(jìn)食一緩解一疼痛 E.疼痛一進(jìn)食一緩解
(17).肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時(shí)可用( )
A.谷氨酸鈉 B.谷氨酸鉀 C.乙酸谷氨酸胺 D.精氨酸 E.不作處理
(18).血清淀粉酶在發(fā)病后開(kāi)始升高的時(shí)間是( )
A.3-4h B.6-8h C.10-12h D.16-20h E.24h左右
(19).消化性潰瘍病的主要臨床表現(xiàn)( )
A.持續(xù)性上腹痛 B.反酸、曖氣 C.食欲不振、上腹部不適。
D.精神、神經(jīng)癥狀 E.慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛
(20).胃潰瘍發(fā)病的最主要因素是( )
A.胃酸分泌增高 B.胃黏膜屏障減弱。 C.遺傳因素 D.免疫因素 E.飲食不節(jié)
(21).出現(xiàn)黑糞提示一次出血量至少在( )
A.5ml以上 B.50ml以上 C.100ml以上 D.150ml以上 E.200ml以上
(22).對(duì)急性胃腸穿孔患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.流質(zhì)飲食 B.靜脈輸液 C.禁用止痛劑 D.青霉素皮試 E.皮膚準(zhǔn)備
(23).原發(fā)性肝癌最早、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是( )
A.淋巴轉(zhuǎn)移 B.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移 C.肝外血行轉(zhuǎn)移 D.種植轉(zhuǎn)移 E.直接蔓延
(24).診斷原發(fā)性肝癌最敏感的實(shí)驗(yàn)是( )
A.γ-GT B.AFP C.LPH D.ALT E.AST
(25).三腔管放置24h后，食管氣囊應(yīng)放氣( )
A.5-10min B.10-15min C.15-30min D.30-45min E.45-60min
(26).確診慢性胃炎的主要依據(jù)是( )
A.消化道癥狀 B.胃液分析
C.纖維胃鏡檢查 D.胃脫落細(xì)胞檢查 E.胃腸鋇餐X線(xiàn)檢查
(27).肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)為( )
A.營(yíng)養(yǎng)障礙 B.出血 C.皮膚色素沉著 D.貧血 E.腹瀉、舌炎
(28).急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是( )
A.低血容量休克 B.心源性休克 C.疼痛引起神經(jīng)性休克
D.失血性休克 E.過(guò)敏性休克
(29).原發(fā)性肝癌最有效的治療是( )
A.放射性治療 B.免疫治療
C.抗癌藥物局部治療 D.手術(shù)治療 E.冰凍治療
(30).慢性肝病病人出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，肝臭、撲翼樣震顫，應(yīng)考慮( )
A.肝硬化 B.肝腎綜合征 C.肝性腦病 D.感染 E.繼發(fā)性肝癌
(31).門(mén)靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標(biāo)是( )
A.腹水 B.脾腫大 C.肝掌、蜘蛛痣 D.白蛋白與球蛋白比值倒置
E.肝穿刺活檢有假小葉形成
(32).肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收，不宜采用的措施是( )
A.生理鹽水清潔灌腸 B.肥皂水清潔灌腸、 C.硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.白醋加生理鹽水灌腸 E.番瀉葉液口服
(33).消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn)，不正確的是( )
A.出血后疼痛加重 B.嘔血�；煊惺澄� C.嘔血呈酸性 D.嘔血常為咖啡色
E.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥
(34).三腔二囊管用于哪種疾病出血時(shí)止血最好( )
A.胃小彎潰瘍 B.十二指腸球部潰瘍 C.胃癌
D.食管下段和胃底靜脈曲張 E.食管癌
(35).消化性潰瘍并發(fā)大出血急救的中心環(huán)節(jié)是( )
A.補(bǔ)液輸血 B.禁食輸液 C.止血抗休克 D.手術(shù)治療 E.以上均不是
(36).最近認(rèn)為慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)( )
A.大腸埃希菌 B.沙門(mén)菌 C.幽門(mén)螺桿菌 D.空腸彎曲菌 E.嗜鹽桿菌
(37).腹水的護(hù)理，錯(cuò)誤的是( )
A.安排舒適半臥位 B.臀部下肢有水腫時(shí)用海棉墊托起 C.長(zhǎng)期用利尿劑應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡失調(diào) D.準(zhǔn)確記錄每日出人液量 E.每天食鹽量5g以上
(38).肝昏迷的飲食護(hù)理應(yīng)為( )
A.低蛋白、低鹽、高脂肪 B.禁蛋白、低脂肪、高糖 C.高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽
D.低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽 E.適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽
(39).當(dāng)幽門(mén)梗阻出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時(shí)，可引起( )
A.低鉀性堿中毒 B.低氯高鉀堿中毒 C.低氯低鉀酸中毒
D.低氯高鈉堿中毒 E.低氯低鉀堿中毒
(40).胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是( )
A.空腹痛 B.餐時(shí)痛 C.夜間痛 D.餐后0.5-1h痛 E.餐后3-4h痛
(41).下列哪項(xiàng)是肝性昏迷前期的表現(xiàn)( )
A.多語(yǔ)、興奮 B.肝臭 C.輕微的性格及行為異常 D.昏睡及精神錯(cuò)亂
E.意識(shí)模糊、撲翼樣震顫
(42).肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是( )
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝腎綜合征 D.感染 E.肝癌
(43).下列哪項(xiàng)不屬于門(mén)脈高壓的側(cè)支循環(huán)( )
A.食管下端靜脈曲張 B.臍周靜脈曲張 C.腹壁靜脈曲張 D.下肢靜脈曲張
E.痔靜脈曲張
(44).急性上消化道大出血，能反映血容量變化的觀察項(xiàng)目是( )
A.神志 B.瞳孔 C.脈搏 D.呼吸 E.面色
(45).治療肝昏迷正確的治療措施有( )
A.高蛋白飲食 B.肥皂水清潔灌腸 C.靜注多巴胺 D.口服制酸劑 E.谷氨酸鉀靜滴
(46).肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是( )
A.滲出液 B.漏出液 C.血性液 D.膿性液 E.乳糜液
(47).肝硬化大量腹水患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥( )
A.半臥位 B.低鹽飲食 C.盡量補(bǔ)液 D.皮膚護(hù)理 E.定期測(cè)腹圍
(48).不宜與精氨酸配伍的藥物是( )
A.林格液 B.葡萄糖 C.生理鹽水 D.碳酸氫鈉 E.葡萄糖生理鹽水
(49).間質(zhì)水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是有無(wú)( )
A.休克 B.發(fā)熱 C.惡心嘔吐 D.劇烈腹痛 E.電解質(zhì)紊亂
(50).潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻時(shí)的護(hù)理措施是( )
A.流質(zhì)飲食 B.每餐前洗胃 C.減少補(bǔ)液 D.忌胃腸減壓 E.記出入液量.
(51).潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是( )
A.中和胃酸 B.加快胃排空 C.減少膽汁反流 D.促進(jìn)胃液分泌 E.避免胃竇部過(guò)度擴(kuò)張
(52).急性胰腺炎患者禁食的目的是( )
A.控制飲食 B.避免胃擴(kuò)張 C.減少胃液分泌 D.減少胰液分泌 E.解除胰管痙攣
(53).患者，女性，急性腹痛發(fā)作10h入院，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值( )
A.血清淀粉酶測(cè)定 B.血清脂肪酶測(cè)定 C.血糖測(cè)定
D.血清鈣測(cè)定幼 E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定
(54).肝病患者下列哪項(xiàng)對(duì)診斷肝硬化最具參考價(jià)值( )
A.脾腫大 B.蜘蛛痣與肝掌 C.蛋白電泳γ球蛋白明顯 增高
D.肝腫大且質(zhì)地堅(jiān)硬 E.X線(xiàn)鋇餐顯示蟲(chóng)蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損
(55).幽門(mén)螺桿菌是一種致病菌，現(xiàn)在已知與此菌關(guān)系密切相關(guān)的疾病是哪組( )
A.慢性胃炎、消化性潰瘍。反流性食管炎. B.慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍性消化不良
C.慢性胃炎、消化性潰瘍。胃平滑肌瘤
D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征、賁門(mén)失弛緩綜合征
E.慢性胃炎、消化性潰瘍。胃癌
(56).肝硬化病人內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)少見(jiàn)( )
A.男性乳房發(fā)育 B.肝掌、蜘蛛痣 C.月經(jīng)失調(diào) D.陽(yáng)控、性欲減退
E.手足抽搐、周期麻痹
(57).肝硬化伴門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是( )
A.黃疸，腹水，脾腫大 B.腹水，脾腫大，腎功能衰竭 C.黃疸，腹水，側(cè)支循環(huán)的 建立開(kāi)放
D.腹水，脾腫大，側(cè)支循環(huán)的建立開(kāi)放 E.腹水，上消化道出血，側(cè)支循環(huán)的建立開(kāi)放
(58).關(guān)于消化性潰瘍患者的飲食，哪些是不妥的( )
A.飲食應(yīng)定時(shí)定量，避免過(guò)飽過(guò)饑 B.避免粗糙、過(guò)冷、過(guò)熱和刺激大的食物 C.避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌
D.饑餓時(shí)疼痛，在餐間應(yīng)加一定量零食 E.在發(fā)作的急性期，可少量多餐
(59).上消化道大量出血時(shí)，緊急處理首選哪項(xiàng)( )
A.冰鹽水洗胃 B.靜滴垂體后葉素 C.快速輸血輸液，補(bǔ)充血容量
D.口服去甲腎上腺素 E.手術(shù)治療
(60).最易發(fā)生幽門(mén)梗阻癥狀的潰瘍是( )
A.胃角潰瘍. B.胃竇潰瘍 C.球后潰瘍 D.幽門(mén)管潰瘍 E.胃多發(fā)性潰瘍
(61).下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍( )
A.膠體次枸椽酸錯(cuò) B.諾氟沙星 C.丙谷胺 D.硫糖鋁 E.前列腺素E
(62).肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是( )
A.雄激素增多 B.雌激素增多 C.腎上腺皮質(zhì)激素增多 D.雌激素減少
E.甲狀腺激素減少
(63).肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是( )
A.門(mén)脈高壓 B.肝小葉內(nèi)血液受阻 C.血漿白蛋白減少
D.醛固酮及抗利尿激素分泌增多 E.腎上管重吸收水和鈉增力
(64).腹瀉患者的飲食宜給予
A.高熱量、高蛋白、高脂肪 B.低脂肪、易消化、少纖維素
C.高脂肪、高維生素、多纖維素 D.低熱量、低脂肪、低鹽 E.禁食
(65).慢性腹瀉的常見(jiàn)病因應(yīng)除外( )
A.慢性胃炎 B.腸道腫瘤 C.飲食不當(dāng) D.消化吸收功能障礙 E.肝硬化
(66).關(guān)于胃竇炎的治療，最正確的是( )
A.維生素B12治療B.稀鹽酸口服 C.鐵劑 D.殺滅HP E.腎上腺皮質(zhì)激素
(67).下列哪項(xiàng)不是急性胃炎的發(fā)病因素( )
A.手術(shù)應(yīng)激 B.胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏 C.胃切除術(shù)后膽汁反流
D.幽門(mén)螺桿菌 E.使用阿司匹林藥物
(68).萎縮性胃炎出現(xiàn)哪一情況需考慮手術(shù)治療( )
A.萎縮性病變?cè)谖父] B.胃酸分泌明顯減少 C.伴有胃潰瘍 D.伴有黏膜糜爛存在
E.重度不典型增生
(69).慢性胃炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是( )
A.上腹飽脹不適、疼痛 B.無(wú)癥狀 C.饑餓痛、夜間痛 D.嘔吐咖啡色液體
E.反復(fù)黑便
(70).出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是( )
A.5ml B.30ml C.60ml D.100ml E.400ml
(71).下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項(xiàng)不妥( )
A.嘔吐后應(yīng)漱口 B.便秘時(shí)可多吃蔬菜水果 C.腹瀉時(shí)可多吃高蛋白、高脂飲食
D.腹脹時(shí)可用肛管排氣 E.消化道出血后不宜立即灌腸
(72).急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是( )
A.上消化道出血 B.上腹部疼痛、燒灼感 C.惡心、嘔吐
D.上腹飽脹、食欲不振、暖氣等 E.上腹部隱痛
(73).下列哪項(xiàng)不是急性胃炎的病因( )
A.藥物 B.膽汁反流 C.幽門(mén)螺桿菌 D.急性應(yīng)激 E.自身免疫反應(yīng)
(74).對(duì)急性胃炎具有確診價(jià)值的檢查是( )
A.胃液分析 B.胃鏡檢查 C.血清學(xué)檢查 D.活組織檢查 E.胃脫落細(xì)胞檢查
(75).急性胃炎的預(yù)防原則下列哪項(xiàng)不妥( )
A.保證足夠的休息和睡眠 B.注意飲食衛(wèi)生 C.常規(guī)應(yīng)用抗生素 D.戒煙、酒
E.避免飲用刺激性藥物和食物
(76).確診慢性胃炎的主要依據(jù)是( )
A.活組織檢查 B.胃腸鋇餐檢查 C.纖維胃鏡檢查 D.胃液分析 E.血清學(xué)檢查
(77).下面關(guān)于慢性胃竇炎最主要的病因是( )
A.多數(shù)是由幽門(mén)螺桿菌感染引起 B.主要由膽汁反流導(dǎo)致 C.非甾體類(lèi)消炎藥引起
D.甾體類(lèi)消炎藥引起 E.煙酒等不良嗜好引起
(78).慢性胃體炎的病因是( )
A.煙酒嗜好 B.幽門(mén)螺桿菌感染 C.自身免疫反應(yīng) D.急性應(yīng)激 E.膽汁反流
(79).西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是( )
A.阻斷H+一K+ATP B.拮抗H2受體 C.中和胃酸 D.加速胃排空 E.延緩胃排空
(80).下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是( )
A.可見(jiàn)于任何年齡，青少年多見(jiàn) B.慢性病程 C.周期性發(fā)作 D.節(jié)律性上腹痛
E.春秋季節(jié)易發(fā)作
參考答案
(1)E (2)A (3)C (4)E (5)C (6)D (7)C (8)A (9)C (10)C
(11)B (12)A (13)A (14)B (15)D (16)B (17)D (18)B (19)E (20)B
(21)B (22)A (23)B (24)B (25)C (26)C (27)C (28)A (29)D (30)C
(31)E (32)B (33)A (34)D (35)C (36)C (37)E (38)B (39)E (40)D
(41)E (42)A (43)D (44)C (45)E (46)B (47)C (48)D (49)A (50)E
(51)E (52)D (53)A (54)E (55)E (56)E (57)D (58)D (59)C (60)D
(61)B (62)B (63)A (64)B (65)E (66)D(67)B (68)E (69)A (70)C
(71)C (72)A (73)E (74)B (75)C (76)C (77)A (78)C (79)B (80)A
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