不同部位腦出血的臨床表現(xiàn)
腦出血(cerebral hemorrhage)是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。下面是yjbys小編為大家?guī)淼牟煌课荒X出血的臨床表現(xiàn)的知識，歡迎閱讀。
(1)內囊出血
是最常見的出血部位。其典型臨床表現(xiàn)為對側“三偏”(偏癱、偏身感覺障礙、偏盲)。內囊出血病輯范圍較大，神經(jīng)損害癥狀較重。但若出血偏于內囊外側，主要損害外囊部位，則臨床癥狀多較輕些，多無意識障礙，偏癱也輕，預后較好。
(2)丘腦出血
如屬一側丘腦出血，且出血量較少時，表現(xiàn)對側輕癱，對側偏身感覺障礙，特別是本體感覺障礙明顯。如果出血量大，受損部位波及對側丘腦及丘腦下部，則出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物，嘔吐頻繁呈噴射狀，且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等癥。病情往往危重，預后不好。
(3)腦葉出血
也稱為皮質下白質出血，可發(fā)生于任何腦葉。除表現(xiàn)頭痛、嘔吐外，不同腦葉的`出血，臨床表現(xiàn)亦有不同。如額葉出血可出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安、疑慮，對側偏癱、運動性失語等;頂葉出血則出現(xiàn)對側感覺障礙;顳葉出血可出現(xiàn)感覺性失語、精神癥狀等;枕葉出血則以偏盲最為常見。腦葉出血一般癥狀均略輕些，預后相對較好。
(4)橋腦出血
橋腦是腦干出血的好發(fā)部位。早期表現(xiàn)病處側面癱，對側肢體攤，稱為交叉性癱。這是橋腦出血的臨床特點。如果出血量大，則影響對側，出現(xiàn)四肢癱、瞳孔縮小、高熱、昏迷等癥;如果血液破入第四腦室則出現(xiàn)抽搐、呼吸不規(guī)則等嚴重癥狀，預后多不好;
(5)小腦出血
若出血量少，臨床表現(xiàn)常常是先出現(xiàn)頭暈，繼則有劇烈頭痛、頻繁嘔吐、走路不穩(wěn)、講話不清;如果出血量大，壓迫延髓生命中樞，嚴重者可突然死亡。
(6)腦室出血
一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性腦室出血為腦室內脈絡叢破裂出血，較為少見。繼發(fā)性者是由于腦內出血量大，穿破腦實質流入腦室。臨床表現(xiàn)為嘔吐、多汗、皮膚發(fā)紫或蒼白。發(fā)病后1～2小時便陷入深昏迷、高熱、四肢癱或呈強直性抽搐、血壓不穩(wěn)、呼吸不規(guī)律等。病情多為嚴重，預后不良。
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